2022-2023學(xué)年山東省威海市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.大紅腎，蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎

2.支配汗腺的交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺

3.下列哪項(xiàng)不是大葉性肺炎的并發(fā)癥（）

A.感染性休克B.敗血癥C.肺肉質(zhì)變D.支氣管擴(kuò)張癥

4.大量飲水后尿量增多，主要是由于（）

A.腎小球?yàn)V過率增加B.醛固酮分泌減少C.血漿晶體滲透壓降低D.血漿膠體滲透壓降低

5.宮頸活檢，鏡下見鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下近2／3，應(yīng)診斷為（）

A.Ⅰ級(jí)非典型增生B.Ⅱ級(jí)非典型增生C.Ⅲ級(jí)非典型增生D.原位癌

6.心室肌的后負(fù)荷是指（）

A.平均動(dòng)脈壓B.心房壓C.大動(dòng)脈血壓D.充盈期心室內(nèi)壓

7.患下列哪種疾病時(shí)，基礎(chǔ)代謝率升高最為明顯（）

A.糖尿病B.紅細(xì)胞增多癥C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.阿狄森氏病

8.寄生蟲感染性疾病滲出的主要細(xì)胞是（）

A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.顆粒細(xì)胞

9.動(dòng)脈粥樣硬化的泡沫細(xì)胞可來源于（）

A.中性粒細(xì)胞B.平滑肌細(xì)胞C.纖維母細(xì)胞D.脂肪細(xì)胞

10.舞蹈病的病變部位主要在（）

A.中腦黑質(zhì)B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦

11.冠心病時(shí)，心肌長期慢性、反復(fù)缺血缺氧可引起（）

A.心絞痛B.心肌梗死C.心肌纖維化D.冠狀動(dòng)脈性猝死

12.下述哪項(xiàng)不是影響再生修復(fù)的全身因素（）

A.神經(jīng)支配B.年齡C.營養(yǎng)D.激素

13.在心室等容收縮期（）

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓

B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓

C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓

D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓

14.引起血小板聚集最重要的物質(zhì)是（）

A.凝血酶原B.前列腺素C.組織胺D.ADP

15.下列關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.A型血的血清中含有抗B凝集素

B.B型血的血清中含有抗A凝集素

C.O型血的紅細(xì)胞上不含凝集原

D.AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素

16.常引起周圍炎癥反應(yīng)的病變是（）

A.萎縮B.變性C.壞死D.凋亡

17.胰島中分泌胰島素的細(xì)胞是（）

A.A細(xì)胞B.B細(xì)胞C.C細(xì)胞D.D細(xì)胞

18.關(guān)于消化道平滑肌生理特性的敘述,錯(cuò)誤的是（）

A.興奮性較低B.有一定緊張性C.有快而規(guī)則的自律性D.對(duì)牽拉刺激敏感

19.呼吸頻率從12次／min增加到24次／min，潮氣量從500ml減少到250ml，則（）

A.肺通氣量增加B.肺泡通氣量增加C.肺泡通氣量減少D.肺通氣量減少

20.在動(dòng)物中腦上、下丘之間切斷腦干，可出現(xiàn)（）

A.去皮層僵直B.α-僵直C.脊休克D.去大腦僵直

21.動(dòng)脈粥樣硬化好發(fā)部位（）

A.全身大、中型動(dòng)脈B.全身毛細(xì)血管C.全身細(xì)小動(dòng)脈D.腎臟入球小動(dòng)脈

22.脾臟梗死灶的肉眼病變特點(diǎn)為（）

A.錐體形、暗紅色、界限不清B.錐體形、灰白色、界限清楚C.不規(guī)則形、暗紅色、界限不清D.地圖狀、暗紅色、界限不清

23.腦內(nèi)多巴胺最主要的產(chǎn)生部位是（）

A.脊髓B.低位腦干C.中腦黑質(zhì)D.紋狀體

24.葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是（）

A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失

25.下列哪項(xiàng)不是膽堿能神經(jīng)纖維（）

A.自主神經(jīng)節(jié)前纖維B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維C.大部分副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配皮膚血管和內(nèi)臟血管的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

26.關(guān)于膽汁的生理作用，錯(cuò)誤的是（）

A.膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

B.膽鹽可促進(jìn)脂肪的吸收

C.膽鹽可促進(jìn)維生素的吸收

D.膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸

27.肺通氣的原動(dòng)力是（）

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴(kuò)張和回縮

28.下列哪項(xiàng)描述不符合滲出液的特點(diǎn)（）

A.澄清B.蛋白含量較高C.常自凝D.比重大于1

29.假膜是由大量（）

A.纖維蛋白及白細(xì)胞、脫落上皮細(xì)胞組成

B.白細(xì)胞及組織碎屑、漿液組成

C.漿液及紅細(xì)胞、白細(xì)胞組成

D.血小板及紅細(xì)胞、白細(xì)胞組成

30.下列細(xì)胞損傷后哪一種最易完全再生（）

A.神經(jīng)細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.橫紋肌細(xì)胞D.上皮細(xì)胞

二、填空題(20題)31.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

32.生命的基本特征是____、____、____和____

33.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

34.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

35.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

36.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

37.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

38.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

39.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

40.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

41.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

42.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

43.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

44.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

45.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

46.當(dāng)血液中維生素A含量過低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

47.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

48.慢性肝淤血常由____引起

49.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

50.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

三、名詞解釋(5題)51.氧解離曲線

52.腫瘤的轉(zhuǎn)移

53.內(nèi)呼吸

54.假小葉

55.分節(jié)運(yùn)動(dòng)

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

57.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

五、問答題(2題)58.寫出胃液的主要成分，并簡述胃為何不會(huì)自身消化

59.試從肉眼形態(tài)特點(diǎn)區(qū)別胃良性潰瘍與惡性潰瘍

六、單選題(1題)60.乳腺癌最常見發(fā)生于乳房的（）

A.外上象限B.外下象限C.內(nèi)上象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限

參考答案

1.AA大紅腎、蚤咬腎主要見于急性彌漫性增生性腎小球腎炎，其病變主要為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生，又稱毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

2.CC以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為膽堿能神經(jīng)纖維。膽堿能纖維包括支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維等少數(shù)交感節(jié)后纖維

3.DD大葉性肺炎的并發(fā)癥有肺肉質(zhì)變、感染性休克、肺膿腫及膿胸、敗血癥和膿毒敗血癥

4.CC大量飲水后，血漿晶體滲透壓降低，對(duì)滲透壓感受器的刺激作用減弱，抗利尿激素釋放減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管與集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，利于排出多余的水分

5.BB根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱Ⅰ級(jí)（輕度），占2／3者稱Ⅱ級(jí)（中度），占2／3以上時(shí)，稱Ⅲ級(jí)（重度）

6.CC心室收縮時(shí)，心室內(nèi)壓高于動(dòng)脈血壓，沖開動(dòng)脈瓣才能將血液射入動(dòng)脈。因此，動(dòng)脈血壓是心室收縮射血時(shí)所承受的負(fù)荷，稱為后負(fù)荷

7.CC基礎(chǔ)代謝率主要用于判斷甲狀腺功能，診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率可比正常值高25%～80%，甲狀腺功能減退時(shí)，基礎(chǔ)代謝率低于正常值20%～40%

8.BB寄生蟲感染或某些變態(tài)反應(yīng)性炎癥以嗜酸性粒細(xì)胞增多為主

9.BB動(dòng)脈中膜的平滑肌細(xì)胞（SMC）在SMC源性趨化因子的作用下，經(jīng)內(nèi)彈力膜的窗孔遷入內(nèi)膜，并發(fā)生表型轉(zhuǎn)化，攝取脂質(zhì)，形成平滑肌源性的泡沫細(xì)胞

10.C亨廷頓病也稱舞蹈病，是一種以神經(jīng)變性為病理改變的遺傳性疾病。①主要癥狀：頭部和上肢不自主的舞蹈樣動(dòng)作，伴肌張力降低等癥狀。②病變部位：新紋狀體。

11.CC冠心病可分為心絞痛、心肌梗死和心肌纖維化，心肌長期慢性、反復(fù)缺血缺氧可引起心肌纖維化

12.AA影響再生修復(fù)的因素中全身因素有年齡、營養(yǎng)、藥物

13.BB等容收縮期：在心室舒張的晚期，心房收縮將血液擠入心室，使心室得到進(jìn)一步的充盈。隨即心房舒張，心室開始收縮。左心室收縮，室壁張力增加使室內(nèi)壓升高，當(dāng)室內(nèi)壓高于房內(nèi)壓時(shí)，室內(nèi)血液推動(dòng)房室瓣關(guān)閉。此時(shí)，房室瓣和主動(dòng)脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)收縮，但心室內(nèi)容積不變；室內(nèi)壓進(jìn)一步升高，當(dāng)室內(nèi)壓升高并高于主動(dòng)脈血壓時(shí)，該壓差推動(dòng)主動(dòng)脈瓣開放。從房室瓣關(guān)閉至動(dòng)脈瓣開放前的這段時(shí)間，稱為等容收縮期，持續(xù)約0.05秒。由此可知，房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜主動(dòng)脈壓

14.DD血小板彼此集合的現(xiàn)象稱為血小板聚集，引起血小板聚集的因素稱致聚劑。ADP是引起血小板聚集的最重要物質(zhì)

15.DAB血型紅細(xì)胞膜上含A和B凝集原，血清中無凝集素

16.CC壞死細(xì)胞發(fā)生自溶，常引起周圍炎癥反應(yīng)

17.BB胰島的五種內(nèi)分泌細(xì)胞中，B（β）細(xì)胞分泌胰島素

18.C消化道平滑肌在適宜的環(huán)境中，離體的消化道平滑肌在無外來刺激情況下能夠自動(dòng)產(chǎn)生節(jié)律性收縮，但收縮緩慢，且不規(guī)則，通常每分鐘數(shù)次至十余次

19.CC肺泡通氣量＝（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率，根據(jù)這個(gè)公式可知，呼吸頻率是12次/min，潮氣量是500ml時(shí)，肺泡通氣量=（500-150）×12=4200，當(dāng)呼吸頻率增加到24次/min，潮氣量從500ml減少到250ml時(shí)，肺泡通氣量=（250-150）×24=2400，所以肺泡通氣量減少，選C

20.DD去大腦僵直是指在動(dòng)物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^度緊張的現(xiàn)象

21.AA動(dòng)脈粥樣硬化好發(fā)于全身大、中型動(dòng)脈的內(nèi)膜

22.BB脾梗死為貧血性梗死，梗死灶的肉眼病變特點(diǎn)為錐體形、灰白色、界限清

23.C

24.BB葡萄胎又稱水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)葉細(xì)胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡

25.DD膽堿能神經(jīng)纖維是指以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維。膽堿能神經(jīng)纖維分布于5個(gè)部位：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；二者合稱自主神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（如支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維）；⑤軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維。而以去甲腎上腺素作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為腎上腺素能神經(jīng)纖維。腎上腺素能神經(jīng)纖維分布于：多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外）。本題前三個(gè)A、B、C備選答案，均為膽堿能神經(jīng)纖維；而D備選答案不是膽堿能神經(jīng)纖維，應(yīng)為腎上腺素能神經(jīng)纖維

26.DD膽汁中雖然不含消化酶，但它對(duì)脂肪的消化和吸收具有重要意義。①促進(jìn)脂肪的消化，膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力；②促進(jìn)脂肪的吸收，膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒；③促進(jìn)脂溶性維生素的吸收，膽鹽在促進(jìn)脂肪吸收的同時(shí)也促進(jìn)了脂溶性維生素A、D、E、K的吸收；④利膽作用，進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸肝循環(huán)

27.BB肺通氣的動(dòng)力分為兩種：①原動(dòng)力：呼吸運(yùn)動(dòng)（呼吸肌舒縮運(yùn)動(dòng)）；②直接動(dòng)力：肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差

28.AA滲出液混濁，漏出液澄清透明

29.AA滲出的纖維蛋白、白細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜

30.DD上皮細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞，再生能力最強(qiáng)，可發(fā)生完全再生

31.Ca2+或鈣離子

32.新陳代謝

33.點(diǎn)狀壞死

34.纖維素樣

35.濾過膜、負(fù)電荷

36.膠質(zhì)

37.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

38.二棕櫚酰卵磷脂

39.內(nèi)臟或肝

40.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

41.減慢、收縮、增強(qiáng)

42.變質(zhì)滲出期

43.中央

44.癌肉瘤癌肉瘤

45.子宮平滑肌瘤

46.視紫紅質(zhì)夜盲

47.腹主

48.右心衰竭

49.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

50.肝

51.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

52.腫瘤的轉(zhuǎn)移：惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、脈管或體腔，被帶到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)癌同種類型的腫瘤

53.內(nèi)呼吸：血液與組織細(xì)胞之間的氣體交換為組織換氣，又稱為內(nèi)呼吸

54.假小葉：由廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)

55.分節(jié)運(yùn)動(dòng)：是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)?？墒故趁优c消化液充分混合，有助于化學(xué)性消化；增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進(jìn)血液與淋巴液的回流，有助于吸收；同時(shí)對(duì)食糜有推進(jìn)作用。

56.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對(duì)容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對(duì)壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對(duì)致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動(dòng)脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細(xì)胞腎素的分泌增加，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

57.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，