2022-2023學(xué)年河南省許昌市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，不正確的是（）

A.胸膜腔內(nèi)壓=-肺回縮力B.通常較大氣壓低C.吸氣時(shí)負(fù)值減小，呼氣時(shí)負(fù)值增大D.胸膜腔內(nèi)壓有利于靜脈血液回流

2.下列哪一項(xiàng)屬于去神經(jīng)性萎縮（）

A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮

3.癌和肉瘤都是惡性腫瘤，它們主要不同點(diǎn)在于（）

A.好發(fā)年齡不同B.組織起源不同C.轉(zhuǎn)移途徑不同D.腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的分布狀況不同

4.虎斑心是指（）

A.心肌顆粒變性B.心肌水樣變性C.心肌玻璃樣變性D.心肌脂肪變性

5.鼻咽癌最重要的發(fā)病因素是（）

A.真菌毒素B.亞硝胺類C.多環(huán)芳烴類D.EB病毒

6.神經(jīng)纖維中相鄰兩個(gè)峰電位，其中后一個(gè)峰電位最早見于前一次興奮的（）

A.相對(duì)不應(yīng)期B.絕對(duì)不應(yīng)期C.低常期D.超常期

7.骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是（）

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+

8.關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.看近物時(shí)，晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠(yuǎn)物時(shí)，睫狀肌收縮C.看遠(yuǎn)物時(shí)，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

9.診斷腫瘤最可靠的方法是（）

A.X線檢查B.核磁共振檢查C.病理活體組織學(xué)檢查D.脫落細(xì)胞學(xué)檢查

10.傷寒細(xì)胞的特征是（）

A.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

B.細(xì)胞直徑約300μ，有多個(gè)或幾十個(gè)核，并吞噬傷寒桿菌

C.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞

D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

11.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側(cè)不凝集，而次側(cè)凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

12.結(jié)核結(jié)節(jié)中不包括下列哪項(xiàng)（）

A.上皮樣細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞、成纖維細(xì)胞C.朗漢斯巨細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

13.腎小球?yàn)V過率是指（）

A.每分鐘兩腎生成的超濾液量B.一側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量C.兩側(cè)腎臟每分鐘生成的尿量D.兩側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量

14.在中腦上丘與下丘之間橫斷腦干將很快出現(xiàn)（）

A.脊休克B.去大腦僵直C.震顫麻痹D.運(yùn)動(dòng)共濟(jì)失調(diào)

15.大量出汗時(shí)尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

16.少尿是指一晝夜排出尿量為（）

A.100ml以下B.100~500mlC.1500～2000mlD.2000～2500ml

17.下列哪項(xiàng)最符合炎癥的概念（）

A.是致炎因子引起的血管反應(yīng)

B.是組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)

C.是具有血管系統(tǒng)的活體組織的損傷反應(yīng)

D.是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子的防御為主的反應(yīng)

18.某人心率70次／min，每搏輸出量60ml，體表面積1.7m2，其心指數(shù)為（）

A.2.5L／（min·m2）

B.3.0L/（min·m2）

C.3.5L／（min·m2）

D.4.0L／（min·m2）

19.當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢時(shí)，可引起接頭前膜（）

A.鈉離子通道關(guān)閉B.鈣離子通道開放C.鉀離子通道開放D.氯離子通道開放

20.宮頸活檢，鏡下見鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下近2／3，應(yīng)診斷為（）

A.Ⅰ級(jí)非典型增生B.Ⅱ級(jí)非典型增生C.Ⅲ級(jí)非典型增生D.原位癌

21.主動(dòng)脈粥樣硬化病變最嚴(yán)重的部位是（）

A.胸主動(dòng)脈B.升主動(dòng)脈C.腹主動(dòng)脈D.主動(dòng)脈弓

22.右心衰竭時(shí)組織液生成增加而致水腫，主要原因是（）

A.毛細(xì)血管血壓增高B.血漿膠體滲透壓降低C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓增高

23.心肌梗死灶的肉眼形狀常呈（）

A.楔形B.地圖狀C.節(jié)段性D.錐形

24.三大營養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類B.蛋白質(zhì)、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類、蛋白質(zhì)、脂肪

25.小葉性肺炎的病變性質(zhì)為（）

A.肺的纖維素性炎B.肺的出血性炎C.肺的化膿性炎D.肺的肉質(zhì)變

26.成人促紅細(xì)胞生成素合成的主要部位是（）

A.骨髓B.腎臟C.肝臟D.脾臟

27.眼震顫反應(yīng)的發(fā)生是刺激下列哪種感受器引起（）

A.橢圓囊B.球囊C.半規(guī)管D.螺旋器

28.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和量的參考指標(biāo)

29.假膜性炎癥是（）

A.發(fā)生在漿膜的纖維素性炎B.發(fā)生在漿膜的化膿性炎C.發(fā)生在黏膜的纖維素性炎D.發(fā)生在黏膜的化膿性炎

30.在所有消化液中，消化能力最強(qiáng)和最主要的是（）

A.胃液B.胰液C.膽汁D.小腸液

二、填空題(20題)31.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

32.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

33.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

34.生命的基本特征是____、____、____和____

35.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

36.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

37.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

38.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

39.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

40.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

41.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

42.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

43.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

44.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

45.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

46.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

47.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

48.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

49.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

50.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

三、名詞解釋(5題)51.應(yīng)激反應(yīng)

52.假小葉

53.氧解離曲線

54.基礎(chǔ)代謝率

55.心衰細(xì)胞

四、論述題(2題)56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

57.論述病毒性肝炎的臨床病理類型及各類型的鏡下觀特點(diǎn)

五、問答題(2題)58.什么是特異性和非特異性投射系統(tǒng)?它們?cè)诮Y(jié)構(gòu)和功能上各有何特點(diǎn)?

59.何謂脊休克？產(chǎn)生的原因是什么？

六、單選題(1題)60.如將血沉增快人的紅細(xì)胞放入血沉正常人的血漿中去，血沉?xí)霈F(xiàn)下述哪種情況（）

A.不變B.減慢C.加快D.先不變，后加快

參考答案

1.C胸膜腔內(nèi)的壓力稱為胸膜腔內(nèi)壓，簡(jiǎn)稱胸內(nèi)壓。由于胸膜腔內(nèi)壓通常低于大氣壓，因此習(xí)慣上稱為胸膜腔負(fù)壓（胸內(nèi)負(fù)壓），其特點(diǎn)：①吸氣時(shí)，肺擴(kuò)大，回縮壓增大，胸膜腔內(nèi)壓增大；②呼氣時(shí)，肺縮小，回縮壓減小，胸膜腔內(nèi)壓減小。

2.CC去神經(jīng)性萎縮是因運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或軸突損害引起的效應(yīng)器萎縮。脊髓灰質(zhì)炎患者，因脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害，導(dǎo)致它所支配的肌肉萎縮

3.BB上皮組織的惡性腫瘤命名時(shí)在其來源組織名稱之后加癌字。由間葉組織（包括纖維結(jié)締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等）發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤。因此，癌與肉瘤的根本區(qū)別是組織起源不同

4.DD心肌脂肪變性：在嚴(yán)重貧血時(shí)，可見心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色脂質(zhì)條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

5.DDEB病毒（EBV）與鼻咽癌關(guān)系密切

6.A相對(duì)不應(yīng)期時(shí)，鈉離子通道已部分從失活狀態(tài)恢復(fù)，膜的興奮性也逐漸恢復(fù)（雖然低于正常值），因此用大于正常閾強(qiáng)度的刺激可以使神經(jīng)纖維再次興奮，產(chǎn)生下一個(gè)峰電位。

7.CC骨骼肌肌管系統(tǒng)中的肌漿網(wǎng)和終末池的作用是通過Ca2+的貯存、釋放和再積聚，觸發(fā)和終止肌小節(jié)的收縮，因此，Ca2+是骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子

8.DD眼視近物時(shí)，通過動(dòng)眼神經(jīng)副交感纖維興奮，引起環(huán)狀睫狀肌收縮，懸韌小帶松弛，晶狀體變凸，折光力增大，加強(qiáng)折射，使近物清晰成像在視網(wǎng)膜上。物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸，折光力越大

9.CC活體組織檢查是臨床最常用的病理學(xué)研究方法，也是診斷腫瘤最可靠的方法

10.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，這種細(xì)胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細(xì)胞

11.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發(fā)生紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。輸血時(shí)主要考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時(shí)應(yīng)首選同型血液。在準(zhǔn)備輸血時(shí)首先應(yīng)鑒定血型、進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。只有在情況緊急，一時(shí)又找不到同型血時(shí)，才采用異型輸血。交叉配血試驗(yàn)：把供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行配合試驗(yàn)，稱為交叉配血主側(cè)；將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗(yàn)，稱為交叉配血次側(cè)。如果交叉配血試驗(yàn)的兩側(cè)都沒有發(fā)生凝集反應(yīng)，即為配血相合，可以進(jìn)行輸血；如果主側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)，而次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)稱為配血基本相合，這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因?yàn)镺型血的紅細(xì)胞表面沒有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬能供血者，在緊急情況、又無同型血時(shí)可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細(xì)胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無抗A凝集素、也無抗B凝集素，所以，AB型血是萬能受血者，在緊急情況、又無同型血時(shí)可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

12.DD結(jié)核結(jié)節(jié)是由類上皮細(xì)胞、Langhans巨細(xì)胞加上外圍局部聚集的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成

13.A

14.BB在動(dòng)物中腦上丘與下丘之間橫斷腦干將出現(xiàn)去大腦僵直。去大腦僵直是指在動(dòng)物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力?。┻^度緊張的現(xiàn)象

15.AA當(dāng)大量出汗時(shí)使體內(nèi)水分丟失過多時(shí)，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

16.BB少尿：100-500ml/24h。正常尿量：1000-2000ml/24h。多尿：持續(xù)大于2500ml/24h。無尿：少于100ml/24h

17.DD炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)

18.AA心指數(shù)=心輸出量／體表面積，心輸出量=每搏輸出量×心率。心輸出量=60×70=4.2L，心指數(shù)=4.2／1.7≈2.5L／（min·m2）

19.BB神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢時(shí)，接頭前膜鈣通道開放，引起囊泡釋放神經(jīng)遞質(zhì)

20.BB根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱Ⅰ級(jí)（輕度），占2／3者稱Ⅱ級(jí)（中度），占2／3以上時(shí)，稱Ⅲ級(jí)（重度）

21.CC主動(dòng)脈粥樣硬化病變多發(fā)生于主動(dòng)脈后壁和其分支開口處。腹主動(dòng)脈病變最嚴(yán)重，其次是胸主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、升主動(dòng)脈

22.AA右心衰竭時(shí)，右心室射血功能減弱，舒張期室內(nèi)壓升高，中心靜脈壓升高，靜脈血液回流減少，部分血液淤滯在外周靜脈，致毛細(xì)血管血壓升高，有效濾過壓增大，使組織液生成增多，引起組織水腫；左心衰竭時(shí)因肺靜脈血壓升高而引起肺水腫

23.BB梗死灶的形狀取決于發(fā)生梗死的器官血管分布方式，因心冠狀動(dòng)脈分支不規(guī)則，故心梗死灶的形狀也不規(guī)則，呈地圖狀

24.DD三大營養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類＞蛋白質(zhì)＞脂肪

25.CC小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心細(xì)小葉為單位累及其肺組織的急性化膿性炎，又稱支氣管肺炎

26.B由腎臟產(chǎn)生的促紅細(xì)胞生成素是調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素。此外，肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞亦可合成少許促紅細(xì)胞生成素。促紅細(xì)胞生成素的主要作用是促進(jìn)晚期紅系祖細(xì)胞增殖、分化及骨髓釋放網(wǎng)織紅細(xì)胞。

27.CC眼震顫是指人體旋轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)眼球不自主的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)，是最特殊的一種前庭反應(yīng)。眼震顫反應(yīng)的發(fā)生是由于半規(guī)管受刺激所引起

28.BB中心靜脈壓的正常值約為4～12cmH2O，注意單位錯(cuò)了，不是mmHg

29.CC發(fā)生于黏膜者，滲出的纖維蛋白、白細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜。因此，黏膜的纖維素性炎又稱假膜性炎

30.BB胰液中含有水解三大營養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，是所有消化液中消化力最強(qiáng)和最重要的一種消化液

31.開放狀態(tài)、關(guān)閉

32.纖維素樣

33.變質(zhì)滲出期

34.新陳代謝

35.二棕櫚酰卵磷脂

36.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

37.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

38.血漿

39.滲透性

40.變質(zhì)性炎

41.溶解吸收

42.中央

43.化膿性

44.上行性感染

45.空洞、潰瘍

46.Na，+-，K+

47.感受器

48.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

49.干酪樣壞死、滲出

50.雌激素

51.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時(shí)，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動(dòng)，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)。

52.假小葉：由廣泛增生的纖維組織分割包繞肝小葉或再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)而形成的大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉

53.氧解離曲線：表示血液氧分壓與血紅蛋白血氧飽和度關(guān)系的曲線稱氧解離曲線

54.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。

55.心衰細(xì)胞：左心衰竭導(dǎo)致慢性肺淤血時(shí)，紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔，紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為心力衰竭細(xì)胞，又稱心衰細(xì)胞

56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷。活檢在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次