Word版本，下載可自由編輯醫(yī)院日常管理規(guī)章制度（20篇）

醫(yī)院平時管理規(guī)則制度【篇1】

一、醫(yī)院現(xiàn)金收入應(yīng)該準(zhǔn)時存入銀行，不得用于直接支付單位自身的支出。單位借出款項(xiàng)必需落實(shí)嚴(yán)格的授權(quán)批準(zhǔn)程序，嚴(yán)禁擅自挪用、借出貨幣資金。

二、出納員向銀行提取現(xiàn)金，應(yīng)該填寫《現(xiàn)金提取單》，并寫明用途和金額，由領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后提取。

三、醫(yī)院應(yīng)該嚴(yán)格根據(jù)《支付結(jié)算方法》等國家有關(guān)規(guī)定，強(qiáng)化銀行賬戶的管理，嚴(yán)格根據(jù)規(guī)定開立賬戶，辦理存款，取款和結(jié)算。醫(yī)院應(yīng)該定期檢查、清理銀行賬戶的開立及使用狀況，發(fā)覺問題，準(zhǔn)時處理。醫(yī)院應(yīng)該強(qiáng)化對銀行結(jié)束憑證的填制、傳遞及保管等環(huán)節(jié)的管理與控制。

四、醫(yī)院應(yīng)該嚴(yán)格遵守銀行結(jié)算紀(jì)律，不準(zhǔn)簽發(fā)沒有資金保證的票據(jù)或遠(yuǎn)期支票，套取銀行信用；不準(zhǔn)簽發(fā)、取得和轉(zhuǎn)讓沒有真切交易和債券債務(wù)的票據(jù)，套取銀行和他人資金；不準(zhǔn)無理拒絕付款，隨意占用他人資金；不準(zhǔn)違背規(guī)定開立和使用銀行賬戶。

五、醫(yī)院應(yīng)該指定專人定期核對銀行賬戶，每月至少核對一次，編制銀行存款余額調(diào)整表，使銀行存款賬面余額與銀行對賬單調(diào)整相符。如調(diào)整不符，應(yīng)查明緣由，準(zhǔn)時處理。

六、醫(yī)院應(yīng)該定期和不定期地舉行現(xiàn)金盤點(diǎn)，確保現(xiàn)金賬面余額與實(shí)際庫存相符。發(fā)覺不符，準(zhǔn)時查明緣由，作出處理。

七、辦理現(xiàn)金報銷業(yè)務(wù)，經(jīng)辦人要具體記錄每筆業(yè)務(wù)開支的實(shí)際狀況，填寫《支出憑單》，注明用途及金額。出納員要嚴(yán)格審核應(yīng)報銷的原始憑證，按照成本管理、費(fèi)用管理有關(guān)審批權(quán)限舉行審核無誤后，辦理報銷手續(xù)。

八、支付個人的暫時工工資等，出納員按照有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的批示，以及經(jīng)過審核的《支出憑單》，并由經(jīng)辦人、收款人簽章后，支付現(xiàn)金。

九、出納員辦理完畢現(xiàn)金收付款業(yè)務(wù)后，應(yīng)準(zhǔn)時在報銷票據(jù)上加蓋“現(xiàn)金收訖”、“現(xiàn)金付訖”戳記及相關(guān)附件單上蓋“附件”鮮章。

醫(yī)院平時管理規(guī)則制度【篇2】

（一）工作人員

1、嚴(yán)格控制手術(shù)室人員數(shù)量，私人物品一概不得進(jìn)入無菌區(qū)。面部、頸部、手部有感染者不得進(jìn)入手術(shù)室。上呼吸道感染者，如必需進(jìn)入手術(shù)室時，應(yīng)戴雙層口罩。

2、凡進(jìn)入手術(shù)室人員，必需更換手術(shù)衣褲、鞋、帽、戴口罩、頭發(fā)、內(nèi)衣領(lǐng)及袖邊、褲邊不得外露；外出必需穿外出衣鞋。手術(shù)完畢，衣褲、鞋等須放到指定地點(diǎn)。

3、手術(shù)室一切物品概不外借，防止發(fā)生院內(nèi)交錯感染。

4、手術(shù)室人員必需嚴(yán)格落實(shí)無菌操作技術(shù)。

（二）清潔與消毒

1、手術(shù)室嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，拖布及一切衛(wèi)生用品要分開使用，并有顯然標(biāo)志。

2、每周徹底清洗手術(shù)間一次。室內(nèi)物品所有用含氯消毒溶液擦拭。

3、每日用含氯消毒劑擦拭器械車、升降臺、麻醉桌、無影燈、窗臺等。保持地面、桌面、墻壁及手術(shù)間各種物品清潔，無塵，無血跡。

4、手術(shù)完畢準(zhǔn)時打掃手術(shù)間，桌面、地面，物品表面用含氯消毒劑溶液擦拭，并行空氣消毒。

5、每月對滅菌器舉行生物監(jiān)測一次，空氣、手、物體表面舉行細(xì)菌培養(yǎng)一次，發(fā)覺問題準(zhǔn)時實(shí)行措施，再次復(fù)查。

6、無菌與有菌物品分開放置。無菌物品由專室或?qū)９癖４?，并有顯然滅菌標(biāo)記及滅菌日期。無菌物品一經(jīng)開封不得超過24小時。干式無菌持物鉗有效時光為4小時，并注明開封日期準(zhǔn)時間。

7、手術(shù)間使用原則為先做無菌手術(shù)，后做污染手術(shù)，特別感染手術(shù)應(yīng)在專用手術(shù)間舉行。手術(shù)開頭后，各手術(shù)臺的一切物品不得交錯使用。

8、手術(shù)臺上的各種物品必需一用一滅菌（壓力蒸汽或環(huán)氧乙烷），使用前必需經(jīng)兩人核查滅菌日期或滅菌標(biāo)志。

9、手術(shù)室平車內(nèi)外不得交錯使用。

10、凡污染敷料、廢棄組織等應(yīng)放在黃色防滲漏塑料袋內(nèi)，集中焚燒處理。

（三）特別感染手術(shù)終未消毒措施

特別感染患者手術(shù)，各科室應(yīng)提前與手術(shù)室聯(lián)系，并在手術(shù)通知單上注明感染名稱，以便于合理支配手術(shù)。處理原則：嚴(yán)密隔離，選用敏感的消毒液；無行預(yù)消毒，后清洗、滅菌，須要時行雙滅菌。

1、澳抗陽性手術(shù)處理

（1）手術(shù)間掛隔離標(biāo)志，專用消毒物品及浸泡桶，門口備鞋套。

（2）嚴(yán)禁參觀手術(shù)。

（3）手術(shù)人員要穿手術(shù)鞋套（須要時穿一次性手術(shù)衣，戴雙層手套），不得任意出入手術(shù)間，室內(nèi)外設(shè)兩名巡回護(hù)士，所需物品均由室外護(hù)士傳遞。

（4）術(shù)后處理

①被服和布類敷料：放入黃色塑料袋中，扎緊袋EI、標(biāo)記，送洗衣房處理。

②器械用含氯消毒溶液浸泡后清洗。

③一次性物品及廢棄物品，放雙層黃色塑料袋內(nèi)中，標(biāo)記，焚燒處理。

④手術(shù)間地面、桌椅、器械臺、手術(shù)床等用消毒液擦拭。

2、特別感染（綠膿桿菌、破傷風(fēng)桿菌、炭疽桿菌）和藹性壞疽等患者手術(shù)的處理

（1）同澳抗陽性手術(shù)處理

（2）手術(shù)應(yīng)在其他手術(shù)完畢后開頭，手術(shù)前將非手術(shù)用物移至室外，術(shù)畢房間消毒密閉12小時后方可使用。

醫(yī)院平時管理規(guī)則制度【篇3】

一、人員管理制度

1.醫(yī)務(wù)人員須穿清潔的工作服，有顯然污染時應(yīng)準(zhǔn)時更換；

2.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》；

3.診療操作時，應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)無菌技術(shù)操作規(guī)程；

4.感染性疾病或不明緣由疾病的患兒應(yīng)單間隔離，無條件時同類疾病可同室隔離，護(hù)理人員固定、診療用品專用，醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前應(yīng)加穿隔離衣，脫掉隔離衣以后方可接觸另外患兒；

5.醫(yī)務(wù)人員患有腹瀉、呼吸道感染、皮膚有癤腫或破潰時，治愈前不得接觸患兒。

6.母親患有急性感染性疾病時不得接觸或母乳喂養(yǎng)新生兒；

7.限制不須要的探視，確需探視時，探視者不得有急性感染性疾病，接觸新生兒之前醫(yī)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)探視者做好手衛(wèi)生；

8.科室監(jiān)控小組成員應(yīng)密切關(guān)注新生兒的疾病情況，一旦發(fā)覺特別感染狀況應(yīng)立刻報告醫(yī)院感染管理科。

二、環(huán)境和物品管理制度

（一）空氣：保持空氣清爽與流通，天天上、下午開窗通風(fēng)各1次，每次30分鐘。通風(fēng)不良時可安裝空氣凈化消毒器。室內(nèi)溫度保持在22℃～24℃，濕度保持在55%～65%。

（二）墻面和門窗：應(yīng)保持清潔、干燥，無污跡、霉斑；有顯然污染時使用清潔劑或消毒劑擦拭。

（三）地面：包括治療室、貯存室、病房、走廊、衛(wèi)生間、污物間等，天天1次使用清水或清潔劑濕式擦拭，污染時隨時擦拭。

（四）醫(yī)療器械：包括呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、微量注射泵、聽診器、血壓計等，尤其是頻繁接觸的物體表面，如儀器按鈕、操作面板，天天1次使用75％酒精擦拭消毒；

（五）診療物品:包括治療臺、治療車、藥品柜、病歷夾、床欄桿、床頭柜、電話、門把手等，天天1次使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。霧化吸入器、呼吸面罩、氧氣管、體溫表應(yīng)該一人一用一消毒。

（六）床單元：患兒因出院、轉(zhuǎn)科(院)、死亡等離開以后，應(yīng)準(zhǔn)時對床單元使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒；

（七）辦公用品，包括電話聽筒和按鍵、電腦鍵盤、鼠標(biāo)等，天天1次使用75％酒精擦拭消毒；

㈧基本原則:

1.清潔用具，包括拖布、抹布等，必需分區(qū)使用、清潔、消毒、晾干、保存，最好以不同色彩區(qū)別，清潔區(qū)為藍(lán)色，污染區(qū)為紅色；

2.物體表面清潔時抹布應(yīng)一桌一抹一更換，禁止一桶水一抹布的清潔方式；拖布一次擦拭面積不得超過20m2，或者一病房一拖布；

3.清潔用具使用后先使用清潔劑清洗整潔，再使用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒10分鐘以上，再使用清浩流淌水清洗整潔，晾干備用；

4.當(dāng)沒有顯然污染時，使用清水或清潔劑濕式擦洗即可；當(dāng)有血液或體液污染時，應(yīng)使用1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒；當(dāng)多重耐藥菌流行或有醫(yī)院感染暴發(fā)時，使用500mg/L含氯消毒劑擦拭，天天至少2次。

5.消毒時應(yīng)遵從先清潔后消毒的原則，如血跡、痰跡、嘔吐物、排泄物、分泌物等，應(yīng)清理污物，再使用1000mg/L的含氯消毒劑籠罩作用10分鐘以上，再對囫圇區(qū)域舉行有序的擦拭消毒；

6.每日清潔消毒應(yīng)有序舉行，從清潔區(qū)開頭，再到污染區(qū)；

7.使用腐蝕性的消毒劑如含氯消毒劑，擦拭作用一定時光后應(yīng)盡快使用清水擦拭，避開對物品產(chǎn)生腐蝕；

8.清潔消毒人員應(yīng)做好個人防護(hù)，防止病原微生物和消毒劑對健康造成的危害。

9.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按醫(yī)療廢物分類要求丟棄廢物于盛裝容器內(nèi)，病室和各工作間廢物天天清理二次，垃圾袋滿3/4時隨時清理。

三、生活起居用品管理制度

（一）奶瓶、奶嘴做到一人一瓶一嘴，使用后清水沖洗整潔，集中送供給室壓力蒸汽滅菌后干燥儲藏，24小時更換；

（二）新生兒使用布類，如毛巾、衣物、墊口巾等，一用一換，清洗晾干后送供給室壓力蒸汽滅菌備用；

（三）床上用品，如枕套、床單、被套等，每周更換一次，污染時隨時更換；

（四）新生兒溫箱、藍(lán)光箱等，每日或一用一清水擦拭清潔；同一患兒長久延續(xù)使用時，應(yīng)該每周消毒一次，用后終末消毒。按《嬰兒保溫箱清洗消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》落實(shí)。

四、配奶區(qū)消毒管理制度

（一）工作人員管理

1.配奶工作人員應(yīng)該經(jīng)過消毒技術(shù)培訓(xùn)，患者感染性疾病者在未治愈前不得參加配奶工作。

2.配奶工作人員應(yīng)有良好的衛(wèi)生習(xí)慣，配奶前應(yīng)洗手，佩戴口罩、帽子。

（二）配奶用品管理

1.奶粉應(yīng)保存于清潔干燥處，在有效期內(nèi)使用。開啟后注明啟用時光，密閉存放；開啟后保存時光按照說明書配制。

2.取用奶粉的勺子應(yīng)干燥存放，不得存放在奶粉中。

3.配奶必需使用溫開水舉行配制。

4.奶具使用后，清水沖洗整潔，集中送消毒供給室壓力蒸汽滅菌后干燥儲藏，保存時光不應(yīng)超過24小時，沒用使用盡的應(yīng)重新清洗消毒；特別或不明緣由感染患兒所用奶具優(yōu)先挑選一次性物品，非一次性物品必需專人專用專消毒，不得交錯使用。

5.盛放奶具的容器每日必需清洗消毒。

6.開水瓶每周徹底清潔去垢一次。

（三）配奶區(qū)環(huán)境管理

1.應(yīng)保持空氣清爽、干燥，地面、墻面、天花板等清潔無塵。

2.每次配奶開頭前及結(jié)束后，應(yīng)清潔配奶操作臺。

3.清潔拖把、抹布專室專用，配奶臺抹布固定專用，天天更換消毒。

五、新生兒沐浴區(qū)消毒管理制度

（一）患者皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員，不得接觸新生兒；

（二）工作人員應(yīng)具有良好的手衛(wèi)生意識，指甲不超過指尖，不得配戴首飾、手表等物品；

（三）每日沐浴前、沐浴后沐浴區(qū)應(yīng)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清爽干燥；

（四）沐浴區(qū)溫度應(yīng)保持在26～28℃，水溫在38～40℃。

（五）新生兒淋浴用具每人一套，衣服、被服、浴巾、毛巾使用前應(yīng)高壓滅菌，并放專用柜內(nèi)保管。

（六）使用中碘酒、酒精、石臘油等盛裝瓶每周更換消毒。

（七）感染性疾病與非感染性疾病患兒應(yīng)分時沐浴，應(yīng)先為早產(chǎn)兒、非感染性疾病患兒沐浴，最后為感染性疾病患兒沐浴。沐浴辦法遵照《新生兒沐浴流程》落實(shí)。

（八）保持洗嬰臺干凈，洗嬰后立刻清理臺面，用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。洗嬰池天天用1000mg/L含氯消毒劑徹底刷洗。消毒后不行再在水池內(nèi)清洗其他用物。

（九）電子稱天天使用后，用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。

（十）尿布和衣物用后不要任意拋在地上，以免污染地面，應(yīng)分類集中于污衣袋和污物袋內(nèi)。

六、隔離室消毒管理制度

（一）工作人員進(jìn)入隔離室，按照隔離要求需要佩戴帽子、口罩、手套、隔離衣。一切診療、護(hù)理操作均按隔離要求。

（二）室內(nèi)一切物品、器具必需專用，單獨(dú)消毒滅菌，如奶具、聽診器、體溫表、輸液盤、治療車等。

（三）需送供給室清洗消毒物品，應(yīng)單獨(dú)用一容器盛裝運(yùn)輸，不能于其他物品相混。

（四）用過的被服、衣物和產(chǎn)生廢物均放入黃色隔離袋內(nèi)，出隔離室再套一黃色袋，用雙層袋包扎，并署名傳染，分離送洗衣房、垃圾站處理。

（五）隔離的新生兒離室后，應(yīng)對室內(nèi)所用物品、器械、新生兒床、地面、空氣等舉行嚴(yán)格終末消毒。

七、感染暴發(fā)流行處置及控制措施

（一）科室發(fā)覺感染流行時應(yīng)立刻報告科主任、護(hù)士長和醫(yī)院感染管理辦公室。

（二）立刻對病人分區(qū)隔離，已感染患兒安置隔離室、新收患兒安置在一病區(qū)，與已裸露患兒分開安置，診療用品分開配置，一切診療、護(hù)理操作均按隔離要求落實(shí)，仔細(xì)執(zhí)行洗手制度。存在嚴(yán)峻感染隱患時，應(yīng)該立刻停止接受新患兒，并將在院患兒轉(zhuǎn)出。

（三）樂觀協(xié)作醫(yī)開展流行調(diào)查。

（四）采樣后，組織對室內(nèi)全部的物體表面、地面、床單位、醫(yī)療用品舉行全面消毒處理。

（五）密切監(jiān)測發(fā)病狀況，如有新發(fā)病例準(zhǔn)時報告。

八、消毒隔離監(jiān)測

1、病室、配藥室的空氣，醫(yī)務(wù)人員手，物表每月舉行微生物監(jiān)測一次，

2、使用中碘酒、酒精，消毒的奶瓶、奶嘴每季度舉行微生物監(jiān)測一次。

3、針對監(jiān)測結(jié)果，對存在問題舉行分析、整改。

醫(yī)院平時管理規(guī)則制度【篇4】

（1）要優(yōu)先挑選、合理使用好國家基本藥物。優(yōu)先挑選就是保證人民群眾公正、準(zhǔn)時地得到平安、必須、有效、價廉的基本藥物；合理使用就是要依據(jù)病情該用什么藥就用什么藥。

（2）平安用藥。當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)過程中，超范圍用藥、濫用抗生素、不合理用藥的現(xiàn)象非常嚴(yán)峻，對此要正確處理合理用藥與平安用藥的關(guān)系，既要讓患者看得起病、吃得起藥，又要把費(fèi)用控制在醫(yī)保政策支付范圍之內(nèi)；既要保證合理用藥、平安用藥又要保證醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，不能因藥費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)下降而使醫(yī)療質(zhì)量下降。

（3）醫(yī)務(wù)人員要在醫(yī)療服務(wù)過程中正確引領(lǐng)患者合理用藥、平安用藥，防止藥品的鋪張和流失，把好的政策轉(zhuǎn)化為好的醫(yī)療結(jié)果。

（4）目前城鄉(xiāng)、區(qū)域衛(wèi)生進(jìn)展還不協(xié)調(diào)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的突出問題是基礎(chǔ)設(shè)施不全，人才隊(duì)伍不穩(wěn)定，技術(shù)力氣薄弱，醫(yī)療服務(wù)本事不強(qiáng)。（對策：強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)，這個在申論課上談過的了，人才要多個角度去培養(yǎng)）

（5）建立互動機(jī)制，實(shí)現(xiàn)信息互通、資源分享，完美重大疾病防控體系，提升公共衛(wèi)生大事應(yīng)急處置本事。要不斷提升應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生大事和自然災(zāi)難醫(yī)學(xué)救助的本事，提升重大傳染病防治工作的本事。

（6）探究建立以醫(yī)院管理委員會為核心的醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)、基本建設(shè)和大型醫(yī)用設(shè)備購置等都要統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)進(jìn)展。

（7）要處理好與社會各界及新聞媒體的關(guān)系，醫(yī)療部門需要謙虛接受當(dāng)?shù)厝舜?、價格、藥監(jiān)、醫(yī)保等部門和社會的監(jiān)督，嚴(yán)格落實(shí)院務(wù)藏匿制度，主動邀請新聞媒體到醫(yī)院實(shí)地體察醫(yī)務(wù)人員的工作狀況，爭取客觀公平地報道實(shí)際狀況。

醫(yī)院平時管理規(guī)則制度【篇5】

一、人事單位應(yīng)于每月25日整理上月26日以后到職的新進(jìn)人員甄選報名單，據(jù)此填制“薪資通知單”辦理核薪，并由單位主管簽署，轉(zhuǎn)呈總經(jīng)理核定，再登錄于“薪資名冊”后，再轉(zhuǎn)會計單位作業(yè)。

二、人事單位應(yīng)于每月25日整理本月份涉及調(diào)薪的人事異動申請單及考核表，據(jù)此填制薪資通知單辦理調(diào)薪抄錄，由人事主管審核簽章后與單位主管會簽，記下于薪資名冊，轉(zhuǎn)會計單位作業(yè)。

三、經(jīng)批準(zhǔn)離職案件，人事單位應(yīng)據(jù)此填制薪資通知單辦理停薪，由人事主管審核簽章，登錄于薪資名冊后轉(zhuǎn)會計單位作業(yè)。

四、核薪與調(diào)薪案件于歸檔前，應(yīng)登錄于個人資料卡內(nèi)。

五、除人事單位應(yīng)備一份全醫(yī)院人員薪資名冊外，各級單位亦應(yīng)備一份所屬人員薪資名冊。

六、薪資作業(yè)應(yīng)另參照職薪方法中職薪等級表及有關(guān)規(guī)定辦理。

醫(yī)院職工保險制度

一、人員于報到日時，由人事單位記下辦理投保，生效日以到職日為準(zhǔn)。

二、人員于退職日當(dāng)天，人事單位應(yīng)即辦理退保。

三、投保薪資因調(diào)節(jié)薪資或其他因素而變動時，應(yīng)由人事單位填報“投保薪資調(diào)節(jié)單”。

四、人事單位應(yīng)保管勞保局每月寄來的勞保門診單，當(dāng)職工有需要時，可持私章索取。

五、職工勞保個人資料應(yīng)立冊登錄備查。

職工辭職管理制度

一、正式任用的職工如感工作不適或其他緣由想辭職，應(yīng)于15天前提出辭職申請書，由單位主管及人事主管簽具看法后，呈總經(jīng)理核準(zhǔn)，再轉(zhuǎn)回人事單位，人事單位據(jù)此填制薪資通知單辦理停薪，轉(zhuǎn)會計單位作業(yè)。

二、人事單位依據(jù)辭職申請書發(fā)給“離職通知單”，通知本人于奉準(zhǔn)離職日當(dāng)天下班前依離職通知單上應(yīng)辦理事項(xiàng)，逐項(xiàng)辦理移交，辦理完畢后，由人事主管審核無誤后，簽章并轉(zhuǎn)會計單位核計當(dāng)月薪資(除特準(zhǔn)外，均于下次發(fā)薪日發(fā)給)。

三、人事單位按照離職通知單于當(dāng)日即行辦理下列事項(xiàng)：

1.記下于人員異動記錄簿內(nèi)。

2.注銷人事單位制作的人員情況表內(nèi)記下。

3.記下個人資料卡，注銷個人資料檔案。

四、人事主管視狀況應(yīng)約談離職人員，并將面談結(jié)果填入離職人員面談記錄檔案，以作為人事流淌率檢查參考。

職工遷調(diào)制度

一、本醫(yī)院基于業(yè)務(wù)上需要，可隨時調(diào)動任一職工職務(wù)或服務(wù)地點(diǎn)，被調(diào)職工應(yīng)予協(xié)作。

二、各單位主管應(yīng)就所屬人員的共性、學(xué)識、本事，調(diào)配適當(dāng)工作，務(wù)使人盡其才，才盡其用。

三、職工接到調(diào)職通知書后，單位主管應(yīng)于7日內(nèi)(普通職工應(yīng)于5日內(nèi))辦妥移交手續(xù)，前往新單位報到。

四、職工調(diào)職，如駐地遠(yuǎn)者，可比照出差規(guī)定支給差旅費(fèi)，其隨行直系眷屬，可憑乘車證實(shí)支給交通費(fèi)。

五、調(diào)任職工在接任者未到職前，其所任職務(wù)由原直屬主管指派適當(dāng)人員暫行代理。

六、人事單位應(yīng)每月統(tǒng)計列冊個人負(fù)擔(dān)保費(fèi)，轉(zhuǎn)會計單位從薪資內(nèi)扣繳。

醫(yī)院平時管理規(guī)則制度【篇6】

一、為仔細(xì)貫徹《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理方法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《消毒管理方法》以及ｘｘ省醫(yī)院感染管理的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會，全面

二、建立健全我院醫(yī)院感染監(jiān)控

三、感染管理科定期或不定期深化各科室，做微生物學(xué)監(jiān)測，催促各科室搞好醫(yī)院感染管理工作。

四、定期或不定期舉行院內(nèi)感染漏報率調(diào)查，催促各科室照實(shí)記下上報院內(nèi)感染病例，使漏報率≤10%。

五、分析

六、常常與檢驗(yàn)科密切合作，了解我院病原微生物的檢測以及耐藥狀況，為臨床合理使用抗生素

七、強(qiáng)化醫(yī)院感染管理的宣揚(yáng)教導(dǎo)，提升醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。

八、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，

九、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐管理，預(yù)防醫(yī)務(wù)人員的感染，強(qiáng)化職業(yè)防護(hù)教導(dǎo)，提升防護(hù)意識，做好自我防護(hù)。

十、浮現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，實(shí)行相應(yīng)的控制措施樂觀控制。

醫(yī)院平時管理規(guī)則制度【篇7】

一、工作人員要求

（一）成立醫(yī)院感染監(jiān)控小組，成員由科主任、護(hù)士長、感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護(hù)士組成。醫(yī)護(hù)人員每年接受醫(yī)院感染繼續(xù)教導(dǎo)培訓(xùn)，認(rèn)識醫(yī)院感染診斷、預(yù)防原則、報告程序。

（二）衣帽干凈，不戴戒指、耳環(huán)，注重個人衛(wèi)生，不得穿工作服離院外出。

（三）嚴(yán)格遵守《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，在以下狀況應(yīng)舉行手衛(wèi)生：接觸患者前；舉行無菌操作前；接觸體液后；接觸患者后；接觸患者周圍環(huán)境后；戴手套操作后，脫下手套立刻洗手。

（四）工作人員在診療護(hù)理操作中遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，嚴(yán)格落實(shí)無菌操作。

（五）做好病人的衛(wèi)生宣教，通過宣揚(yáng)欄、發(fā)放資料、座談會及結(jié)合病例等形式舉行宣教消毒隔離學(xué)問。

二、患者要求

（一）病人的安置應(yīng)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，按照疾病的傳揚(yáng)途徑實(shí)行相應(yīng)的隔離措施。

（二）傳染病人不能和一般病人住在一個病室，對已確診的傳染病人應(yīng)立刻轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院隔離治療，在未轉(zhuǎn)之前，必需實(shí)行相應(yīng)的隔離治療措施。

（三）傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動，不互串病室及外出，病人食品、物品不混用。

三、環(huán)境要求

（一）病房要定時通風(fēng)換氣，每日2次，須要時舉行空氣消毒。治療室、換藥室每日用紫外線舉行空氣消毒。

（二）治療室、換藥室的物表天天用有效氯500mg/L的消毒液擦拭。地面應(yīng)濕式清掃，被體液、血液污染時隨時用1000mg／L-

（三）病人的衣服、被套、床單、枕套不得帶有血、尿、便痕跡，每周更換1-2次，并做到隨臟隨換。禁止在病房、走道上清點(diǎn)布類。

（四）病床天天濕式清掃一次，一床一巾一用；床頭柜等物體表面天天擦拭一次，一桌一抹布，用后消毒，有污染的物體表面隨時消毒。

（五）各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次舉行，特別感染傷口如炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地(診室或病室)嚴(yán)格隔離，處置后舉行嚴(yán)格終末消毒。

（六）病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后要舉行終末消毒。傳染病人所用的物品必需消毒處理，不經(jīng)消毒不準(zhǔn)帶出，不能給他人使用。

四、各類物品管理

（一）注射、輸液采取一人一針一管，止血帶一人一用一消毒，溶解不同藥物應(yīng)使用不同注射器。

（二）無菌容器、持物鉗干燥使用，每4小時更換一次。

（三）治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。

（四）抽出的藥液，開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時光，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好使用小包裝。

（五）碘酒、酒精瓶應(yīng)保持密閉，每周更換滅菌2次。無菌包中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開，保存時光最長不超過24小時，倡導(dǎo)使用小包裝。

（六）無菌物品必需放置在無菌物品保存專柜內(nèi)，分類按日期挨次存放，標(biāo)記清晰，有效期內(nèi)使用。有專人天天檢查，過期物品需重新滅菌。

（七）氧氣濕化液應(yīng)用滅菌水，天天更換，濕化瓶用后送消毒供給室中心消毒處理。

（八）換藥用過的彎盤、治療碗等用后保濕，送消毒供給中心處置。

（九）一次性使用醫(yī)療用品用后放入醫(yī)療廢物袋內(nèi)，銳器放入利器盒內(nèi)。被傳染病人血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服、隔離衣等放在黃色塑料袋內(nèi)，雙層結(jié)扎，注明“隔離”及數(shù)量。

（十）傳染性引流液、體液、血液等標(biāo)本用有效氯1000mg/L-

（十一）治療室、病室、辦公室、衛(wèi)生間等拖把、抹布專用，標(biāo)記明確，分開清洗消毒，懸掛晾干。

五、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒效果監(jiān)測

（一）感染監(jiān)控護(hù)士每月對空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手、每季對使用中消毒液等舉行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測。

（二）監(jiān)測超標(biāo)項(xiàng)目準(zhǔn)時查找緣由，并執(zhí)行整改措施，重新監(jiān)測至合格。

（三）各項(xiàng)監(jiān)測結(jié)果仔細(xì)記錄、存檔，定期舉行分析。

六、醫(yī)院感染病例報告

（一）對醫(yī)院感染散發(fā)病例，臨床醫(yī)生應(yīng)準(zhǔn)時向本科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)人報告，并于24小時內(nèi)填寫《醫(yī)院感染病例報告卡》報送感染管理科。

（二）發(fā)覺醫(yī)院感染聚攏性病例（同類病例3例或以上）時，臨床科室應(yīng)立刻報告醫(yī)院感染管理科。

醫(yī)院平時管理規(guī)則制度【篇8】

1、按照國家對醫(yī)院采取金額管理，差額補(bǔ)助超支不補(bǔ)，結(jié)余留用的預(yù)算管理原則，醫(yī)院各項(xiàng)收支都納入預(yù)算管理范圍內(nèi)。

2、在編制預(yù)算時應(yīng)按照國家方針政策和上級部門下達(dá)的目標(biāo)結(jié)合本院狀況，本著開源節(jié)流增收節(jié)支、略有結(jié)余的原則舉行編制。不得編制赤字預(yù)算。

3、收入預(yù)算應(yīng)按照上年度實(shí)際收入水平，結(jié)合當(dāng)年的方案任務(wù)及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)增減狀況舉行編制。

4、支出預(yù)算應(yīng)按照上年度實(shí)際支出水平，以及本年度工作方案、收入預(yù)算、物價變動狀況等舉行編制，既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)活動的需要，又要量入為出，處理好需要與可能兩者間關(guān)系。

5、差額預(yù)算補(bǔ)助、專項(xiàng)補(bǔ)助、科研經(jīng)費(fèi)、大型修理、大型設(shè)備購置以及清欠基金等其他專項(xiàng)補(bǔ)助，根據(jù)上級部門下達(dá)的預(yù)算指標(biāo)編制，做到?？顚Ｓ谩?/p>

6、使用分配的各項(xiàng)資金收支預(yù)算，應(yīng)按照收支結(jié)余和有關(guān)規(guī)定提取金額編制。

7、各項(xiàng)預(yù)算報表經(jīng)院長辦公會審定后嚴(yán)格管理。

醫(yī)院平時管理規(guī)則制度【篇9】

按照《浙江省事業(yè)單位預(yù)決算管理制度》、《浙江省會計基礎(chǔ)工作規(guī)范化考核試行方法及考核標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合我院實(shí)際特制定本制度。

一、預(yù)算管理原則

按照國家對醫(yī)院采取核定收支、定額或定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余留用的預(yù)算管理原則，醫(yī)院全部收支應(yīng)所有納入預(yù)算管理。

二、預(yù)算編制原則和辦法

1、在編制預(yù)算時應(yīng)按照國家方針政策和上級部門下達(dá)的目標(biāo)，結(jié)合本院狀況，本著統(tǒng)籌兼顧，保證重點(diǎn)，開源節(jié)流，增收節(jié)支，略有結(jié)余的原則舉行編制，不得編制赤字預(yù)算。

2、收入預(yù)算應(yīng)堅(jiān)持樂觀妥帖原則，按照上年度實(shí)際收入水平，結(jié)合當(dāng)年的方案任務(wù)及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)增減狀況舉行編制。

3、支出預(yù)算應(yīng)按照上年度實(shí)際支出水平以及本年度工作方案、收入預(yù)算、物價變動狀況等舉行編制，既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)活動的需要，又要合理節(jié)省的精神，處理好需要與可能兩者間關(guān)系。

4、差額預(yù)算補(bǔ)助、專項(xiàng)補(bǔ)助、科研經(jīng)費(fèi)、大型修理、大型設(shè)備購置以及清欠基金及其他專項(xiàng)補(bǔ)助，根據(jù)上級部門下達(dá)的預(yù)算指標(biāo)編制，做到?？顚Ｓ谩?/p>

5、預(yù)算編制普通采納的辦法主要有：定額預(yù)算法、比例預(yù)算法、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)算法、零基預(yù)算法、彈性預(yù)算法、概率預(yù)算法。上述的預(yù)算編制辦法在實(shí)際工作中普通都是交錯或綜合運(yùn)用的，預(yù)算編制人員按年度全部因素和事項(xiàng)的輕重緩急測算每一科目、款項(xiàng)支出的需求。

三、預(yù)算審批程序

1、各項(xiàng)預(yù)算報表應(yīng)經(jīng)預(yù)算管理委員會研究并經(jīng)院務(wù)會及職代會審議利用后，應(yīng)準(zhǔn)時上報主管部門審批;凡未列入預(yù)算或超出預(yù)算的重大開支應(yīng)按規(guī)定審批程序報批后才可落實(shí)。

2、預(yù)算管理委員會按照醫(yī)院進(jìn)展規(guī)劃，在對預(yù)算期經(jīng)濟(jì)形勢做出初步預(yù)測和決策的基礎(chǔ)上提出下一年度工作任務(wù)。

3、各職能科室按照醫(yī)院預(yù)算管理委員會提出的工作任務(wù)，要求所屬責(zé)任科室上報為完成工作任務(wù)需要的經(jīng)費(fèi)及預(yù)算項(xiàng)目。

4、購置專業(yè)設(shè)備和電腦設(shè)備的預(yù)算需要提交醫(yī)院設(shè)備管理委員會審議。

5、財務(wù)科匯總職能科室的預(yù)算項(xiàng)目，上報預(yù)算管理委員會審批。

四、預(yù)算落實(shí)

院級預(yù)算按規(guī)定程序?qū)徍撕笥韶攧?wù)科嚴(yán)格遵照落實(shí)。凡已列入預(yù)算的，財務(wù)科應(yīng)保證正常用款需要;凡未列入預(yù)算或超出預(yù)算的開支，未經(jīng)規(guī)定程序追加或調(diào)節(jié)的任何人無權(quán)打算付款。

五、預(yù)算分析

醫(yī)院應(yīng)至少每半年開展預(yù)算落實(shí)狀況分析、考核、評價收支預(yù)算舉行落實(shí)狀況，分析完成與否的緣由，發(fā)覺薄弱環(huán)節(jié)和問題，提出改進(jìn)措施和看法，保證全年預(yù)算的順當(dāng)完成并為編制下半年度預(yù)算提供依據(jù)。

六、預(yù)算調(diào)節(jié)

在預(yù)算落實(shí)過程中，當(dāng)上級下達(dá)的事業(yè)方案有較大調(diào)節(jié)或因?yàn)閲矣嘘P(guān)政策的變化對預(yù)算落實(shí)影響較大時，使原批準(zhǔn)的預(yù)算數(shù)發(fā)生較大的變動，應(yīng)編制調(diào)節(jié)計劃(調(diào)節(jié)的緣由、項(xiàng)目、數(shù)額、措施及有關(guān)說明)，并經(jīng)預(yù)算管理委員會研究利用，報經(jīng)主管部門調(diào)節(jié)預(yù)算;對預(yù)算落實(shí)影響較小時，由醫(yī)院自行調(diào)節(jié)，報上級主管部門備案。

醫(yī)院平時管理規(guī)則制度【篇10】

一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)深化科室制度

1．領(lǐng)導(dǎo)要常常深化科室，調(diào)查討論，直接掌控狀況，抓好典型，幫助總結(jié)推廣先進(jìn)閱歷。

2．深化科室，重點(diǎn)抓醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、后勤保證以及服務(wù)質(zhì)量、病人生活等工作。聽取病員和醫(yī)務(wù)人員的看法，表揚(yáng)好人好事，改進(jìn)工作。

3．院領(lǐng)導(dǎo)查房每周一次，帶領(lǐng)有關(guān)深化科室檢查工作，發(fā)覺問題準(zhǔn)時解決。

4．院領(lǐng)導(dǎo)要參與部分業(yè)務(wù)實(shí)踐，如查房、重大手術(shù)、疑難病例的會診、危重病員的救護(hù)及其他有關(guān)業(yè)務(wù)活動等。

二、會議制度

1．院辦公室會：由院長主持，副院長、機(jī)關(guān)各科負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員參與。每周一次，傳達(dá)上級指示，討論和支配工作。

2．院周會：由正、副院長主持，科主任（負(fù)責(zé)人）、護(hù)士長及各科負(fù)責(zé)人參與。每周一次，傳達(dá)上級指示，小結(jié)上周工作，布置本周工作。

3．科主任會：由正、副院長主持，科（室）主任或負(fù)責(zé)人參與，匯報討論及溝通醫(yī)療、管理、科研、教學(xué)等工作狀況。

4．科周會：由科室正、副主任主持，病房、門診負(fù)責(zé)醫(yī)師等和護(hù)士長參與。每周一次，傳達(dá)上級指示，討論和支配本周工作。

5．科務(wù)會：由科室正、副主任主持，全科人員參與。每月一次，檢查各項(xiàng)制度和工作人員職責(zé)的落實(shí)狀況，總結(jié)和布置工作。

6．護(hù)士長例會：由護(hù)理部正、副主任或正、副總護(hù)士長主持，各科室、病區(qū)護(hù)士長參與。每周一次，總結(jié)上周護(hù)理工作，布置本周護(hù)理工作。

7．門診例會：由醫(yī)務(wù)科或門診部正、副主任主持，全部在門診工作的各科負(fù)責(zé)人參與，每月一次，討論解決醫(yī)療質(zhì)量、工作人員的服務(wù)態(tài)度、急診救護(hù)、病人就診以及門、急診管理等有關(guān)問題，協(xié)調(diào)各科工作。

8．晨會：由病房負(fù)責(zé)醫(yī)師或護(hù)士長主持，全病房人員參與。每晨上班十五分鐘內(nèi)召開，舉行交接班，聽取值班人員匯報，解決醫(yī)療、護(hù)理以及管理工作中存在的主要問題，布置當(dāng)日工作。

9．工休座談會：由病房護(hù)士長或指定專人召開，工休代表參與。院每季一次，科室普通每月一次，聽取并征求住院病員及家屬的看法，增加團(tuán)結(jié)，改進(jìn)工作。

三、哀求報告制度

凡有下列狀況，必需準(zhǔn)時向院領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門哀求報告：

1．嚴(yán)峻工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必需動員全院力氣救護(hù)的病員時；

2．凡有重大手術(shù)、重要臟器切除、截肢、首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制藥品首次臨床應(yīng)用時；

3．緊張手術(shù)而病員的單位領(lǐng)導(dǎo)和家屬不在時；

4．發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)峻差錯，損壞或走失貴重器材和貴重藥品，發(fā)覺成批藥品變質(zhì)時；

5．收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病員時；

6．重大經(jīng)濟(jì)開支報批時；

7．增補(bǔ)、修改醫(yī)院規(guī)則制度、技術(shù)操作常規(guī)時；

8．工作人員因公出差、院外會診、參與會診、接受院外目標(biāo)時；

9．參與院外進(jìn)修學(xué)習(xí)，接受來院進(jìn)修人員等。

四、院總值班制度

1．院總值班由院級領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)關(guān)和有關(guān)人員參與，負(fù)責(zé)處理非辦公時光的醫(yī)務(wù)、行政和暫時事宜，準(zhǔn)時傳達(dá)、處理上級指示和緊張通知，簽收機(jī)密文件，承接未辦事項(xiàng)。

2．負(fù)責(zé)檢查夜間工作人員的工作狀況。

3．做好值班記錄，仔細(xì)交接班，不得擅自離開崗位。

五、衛(wèi)生工作制度

1、把愛國衛(wèi)生運(yùn)動列入醫(yī)院工作的議事日程。成立愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會或小組，每年至少開會四次。

2．宣揚(yáng)“除四害、講衛(wèi)生”學(xué)問，教導(dǎo)群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，樹立以衛(wèi)生為光彩，不衛(wèi)生為羞恥的社會風(fēng)尚。醫(yī)院應(yīng)成為“除四害、講衛(wèi)生”的模范單位。

3．要仔細(xì)搞好室內(nèi)、環(huán)境和個人衛(wèi)生，切實(shí)貫徹飲食衛(wèi)生“五、四”制，仔細(xì)落實(shí)隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，防止污染和交錯感染。

4．堅(jiān)持突擊與常常相結(jié)合，建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度，節(jié)假日大搞突擊衛(wèi)生運(yùn)動。

5．仔細(xì)抓好衛(wèi)生檢查、比賽、評選，定期公布檢查結(jié)果。

6．有方案地植草、種樹，美化環(huán)境。

7．仔細(xì)做好環(huán)境庇護(hù)工作，按國家規(guī)定，對“三廢”（廢水、廢氣、廢渣）舉行無害化處理。

六、病案管理制度

1．醫(yī)院必需建立病案室，負(fù)責(zé)全院病案（門診、住院）的收集、整理和保管工作。

2．門診和住院病員應(yīng)有完整的病案。病員出院（死亡）時，由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫，病案室應(yīng)定期回收并注重檢查首頁各欄是否完整，同時要填好分類卡片，依序整理，裝訂成冊，并按號羅列后上架存檔。

3．本院醫(yī)師借閱病案，要辦理借閱手續(xù)，閱后按期歸還。對借用的病案，應(yīng)妥當(dāng)保管和愛惜，不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和走失。院外醫(yī)療單位普通不予外借，須要時，需持有介紹信，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，能夠摘錄病史。

4．住院病案原則上應(yīng)永遠(yuǎn)保存。

七、醫(yī)療記下、統(tǒng)計制度

1．醫(yī)院必需建立和健全記下、統(tǒng)計制度。

2．各種醫(yī)療記下，要填寫完整、精確?????，字跡清晰，并妥當(dāng)保管。

臨床各科要填寫好病案首頁、出院卡片、出入院記下，并按時填報病員流淌日報。

門診各科應(yīng)填寫好病員流淌狀況和門診記下。

醫(yī)技科室應(yīng)做好各項(xiàng)工作的數(shù)量和質(zhì)量記下。

3．醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計，普通包括出入院數(shù)、治愈率、病死率、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、平均住院天數(shù)、病員疾病分類、初診與最后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、無菌手術(shù)化膿感染率、手術(shù)并發(fā)癥，以及醫(yī)技科室工作數(shù)量、質(zhì)量等。

4．醫(yī)院應(yīng)按照統(tǒng)計指標(biāo)，定期分析醫(yī)療效率和醫(yī)療質(zhì)量，從中總結(jié)閱歷，發(fā)覺問題，改進(jìn)工作。

5．統(tǒng)計員要催促檢查各科室醫(yī)療統(tǒng)計工作，按期完成各項(xiàng)統(tǒng)計報表，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批閱后，報衛(wèi)生行政部門。

八、醫(yī)學(xué)圖書管理制度

1．圖書室開放時光，除每日辦公時光外，每星期日及晚上亦要適當(dāng)開放。

2．凡院內(nèi)職工、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員借書，必需遵守圖書室一切規(guī)定，持借書證辦理借閱手續(xù)。離院時，必需辦理好還書手續(xù)。

3．每次借書不得超過規(guī)定借閱的數(shù)量和時光。規(guī)定在圖書室內(nèi)閱覽的圖書、報刊或是另外資料，不得拿出室外。

4．必需妥當(dāng)保管圖書，不得在書刊上批畫、撕剪、涂寫，不得損壞或走失，否則應(yīng)按規(guī)定賠償。

5．圖書室工作人員應(yīng)定期購買、記下、整理、收集、分類編號、裝訂圖書、雜志和報紙等。

6．建立圖書名目索引卡片，便利查閱。

7．圖書室必需保持清潔、寧靜和應(yīng)有些照度（不得低于50勒克習(xí)）。有條件的醫(yī)院圖書室和閱覽室應(yīng)分離開設(shè)。

8．密切協(xié)作醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研等各項(xiàng)目標(biāo)，主動提供有關(guān)資料，定期介紹新書刊內(nèi)容。

九、進(jìn)修工作制度

1．進(jìn)修工作由各級衛(wèi)生行政部門按照有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一方案支配。

2．醫(yī)院要有專人負(fù)責(zé)進(jìn)修工作，仔細(xì)落實(shí)進(jìn)修工作的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格掌控進(jìn)修人員條件。各科要選派有閱歷的醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)進(jìn)修。帶教者應(yīng)按照進(jìn)修人員詳細(xì)狀況擬定方案，定期檢查，努力完成。

3．進(jìn)修人員要遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)則制度，不得自行調(diào)換進(jìn)修科目，不得中途退學(xué)，不得任意延伸學(xué)習(xí)時光。進(jìn)修期間擔(dān)心排探親假。

4．進(jìn)修人員的處方權(quán)，由指導(dǎo)醫(yī)師提出，經(jīng)科主任批準(zhǔn)，報醫(yī)務(wù)科備案。

5．醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要常常了解進(jìn)修人員思想狀況，關(guān)懷他們的學(xué)習(xí)和生活，定期召開座談會，征求看法，改進(jìn)工作。

6．進(jìn)修人員在醫(yī)療工作中有特別貢獻(xiàn)者應(yīng)賦予表揚(yáng)。醫(yī)療作風(fēng)惡劣或犯有嚴(yán)峻錯誤者，由醫(yī)院提出看法后，連同材料和本人一起送回單位處理。

7．進(jìn)修期滿，應(yīng)做好考核和書面鑒定，辦妥離院手續(xù)。

十、賠償制度

1．因工作失職、不負(fù)責(zé)任、違背操作規(guī)程，致使國家財產(chǎn)損失，按照情節(jié)輕重、本人一貫表現(xiàn)，賦予批判教導(dǎo)、處分或酌情賠償。

2．凡屬使用太久以及在救護(hù)病員時損壞之器材，經(jīng)有關(guān)人員證實(shí)可免予賠償，但要填寫報損單。

3．遇有大批財物遺失或霉?fàn)€，藥品失效、蟲蛀時，除準(zhǔn)時向領(lǐng)導(dǎo)匯報外，應(yīng)檢查緣由，追究責(zé)任。

十一、傳達(dá)、門衛(wèi)制度

1．住院處和病房應(yīng)隨時將入、出院和轉(zhuǎn)科病員的姓名送交傳達(dá)室。傳達(dá)室要建立并管好住院病員一覽表，按探視制度準(zhǔn)予探視。

2．傳達(dá)室工作人員必需堅(jiān)守工作崗位。工作中既要堅(jiān)持制度，又要熱烈接待，態(tài)度和氣，文明禮貌。

3．凡出入醫(yī)院住院部的人員按規(guī)定配帶證件；出、入院憑出、入院通知單；陪伴憑陪伴證。危重探視憑病危通知。門衛(wèi)有權(quán)查驗(yàn)有關(guān)證件。

4．凡住院病員和陪伴人員攜物品進(jìn)院、出院時（憑放行證），必需經(jīng)過檢查后方可放行，否則傳達(dá)室有權(quán)查問或扣留。

十二、入、出院工作制度

1．病員住院由本院門診醫(yī)師按照病情打算，憑醫(yī)師開具之住院證，門、急診病歷，公費(fèi)醫(yī)療證，記帳單（自費(fèi)者按規(guī)定預(yù)交住院費(fèi)）到住院處辦理手續(xù)，住院處再通知病區(qū)。危重病員可先住院后補(bǔ)辦手續(xù)。

2．病員住院應(yīng)記下其聯(lián)系人的姓名、地址和電話號碼，舉行須要的衛(wèi)生處理。傳染病員住院必需嚴(yán)格舉行衛(wèi)生處理。醫(yī)務(wù)人員要主動、熱烈地接待住院病員，介紹住院規(guī)章及病房有關(guān)制度。

3．病員出院由主治醫(yī)師或負(fù)責(zé)醫(yī)師打算，并提前一天通知住院處辦理出院手續(xù)。病房護(hù)理人員應(yīng)賃結(jié)帳單發(fā)給出院證，并清點(diǎn)收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品。

4．病員出院前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)告訴出院后注重事項(xiàng)，并主動征求其對醫(yī)療、護(hù)理等各方面的看法。

5．病情不宜出院而病員或家屬要求出院者，醫(yī)師應(yīng)加以勸阻，如說服無效應(yīng)報科主任批準(zhǔn)，并由病員或其家屬出具手續(xù)。應(yīng)出院而不出院者，通知所在單位或有關(guān)部門接回或送回。

十三、住院處工作制度

1．出入院病員統(tǒng)由住院處辦理手續(xù)。按照病情，合理收住病員。病房無空床不得預(yù)辦住院手續(xù)。病房不得擅自收住病員。急診室不得開具慢性病員住院證。

2．各病區(qū)可保持1—2張急診床位。

3．住院處應(yīng)每日與病區(qū)聯(lián)系，了解病床使用及周轉(zhuǎn)狀況。

4．熱烈接待入院病員，核對入院證件。對當(dāng)日能夠入院的病員，應(yīng)具體記下住院卡片及病歷首頁。對一時不能入院的病員要耐心解釋，請其等床住院。

5．對外省、市來住院者，需經(jīng)省、市衛(wèi)生廳、局介紹，并事先和本地衛(wèi)生行政部門聯(lián)系，經(jīng)同意后支配入院。不符合上述手續(xù)的，普通不予接待。

6．病員辦理出院手續(xù)，普通于出院前一日由病區(qū)將住院醫(yī)囑所有送至住院處舉行核算，開具帳單。病員或家屬來住院處結(jié)清后，將帳單交其拿回病區(qū)辦理出院手續(xù)。

十四、探視、陪伴制度

1．探視病員要按規(guī)定時光，每次探視要領(lǐng)取探視證（牌），每次兩人。學(xué)齡前兒童不得帶入病房。傳染病員普通不得探視和陪伴。

2．探視危重病員，可持病危通知單，隨時賦予探視。

3．陪伴需嚴(yán)格控制，確需要陪伴者由醫(yī)師打算，值班護(hù)士發(fā)給陪伴證。陪伴停止，將證收回。

4．探陪人員必需遵守院規(guī)，服從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)，不得擅自翻閱病歷和其他醫(yī)療記錄，不得私自將病員帶出院外，不要議論有礙病員健康和治療的事宜，不要吃病員的食品和使用病員的用具，不在病員床上睡覺。要保持病房干凈寧靜，不準(zhǔn)吸煙。要愛惜公物，節(jié)省水電。

5．凡探視、陪伴人員損壞、走失醫(yī)院物品，應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。

十五、急診室工作制度

1．各臨床科室應(yīng)選派有一定臨床閱歷和技術(shù)水平的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任急診室工作，輪換不應(yīng)過勤。實(shí)習(xí)醫(yī)師和實(shí)習(xí)護(hù)士不得單獨(dú)值急診班。進(jìn)修醫(yī)師由科主任批準(zhǔn)方可參與值班。

2．對急診病員應(yīng)以高度的責(zé)任心和憐憫心，準(zhǔn)時、鄭重、靈敏地舉行救治，嚴(yán)密觀看病情變化，做好各項(xiàng)記錄。疑難、危重病員應(yīng)即請上級醫(yī)師診視或急會診。對危重不宜搬動的病員，應(yīng)在急診室就地組織救護(hù)，待病情穩(wěn)定后再護(hù)送病房。對立刻需行手術(shù)的病員應(yīng)準(zhǔn)時送手術(shù)室施行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。

3．急診室各類救護(hù)藥品及器材要預(yù)備完美，保證隨時可用。由專人管理，放置固定位置，便于使用，常常檢查，準(zhǔn)時補(bǔ)充、更新、維修和消毒。

4．急診室工作人員必需堅(jiān)守崗位，做好交接班，嚴(yán)格落實(shí)急診各項(xiàng)規(guī)則制度和技術(shù)操作規(guī)程。要建立各種危重病員救護(hù)技術(shù)操作程序。

5．急診室應(yīng)設(shè)立若干觀看病床，病員由有關(guān)科室急診醫(yī)師和急診室護(hù)士負(fù)責(zé)診治護(hù)理。要寫好病歷，開好醫(yī)囑，密切觀看病情變化，準(zhǔn)時有效地實(shí)行診治措施。觀看時光普通不超過三天。

6．遇重大救護(hù)，需立刻報請科主任和院領(lǐng)導(dǎo)親臨參與指揮。凡涉及法律、糾紛的病員，在樂觀救治的同時，要準(zhǔn)時向有關(guān)部門報告。

7．急診病人不受劃區(qū)別級的限制，對需要轉(zhuǎn)院的急診病人須事先與轉(zhuǎn)去醫(yī)院聯(lián)系，取得同意后，方得轉(zhuǎn)院。

附：急診范圍

凡病員因?yàn)榧膊“l(fā)作，驟然外傷受害及異物侵入體內(nèi)，身體處于危急狀態(tài)或十分疼痛的狀態(tài)時，醫(yī)院均須舉行急診救護(hù)。例如：

1．急性外傷、腦外傷、骨折、脫臼、撕裂傷、燒傷等。

2．驟然之急性腹痛。

3．突發(fā)高熱。

4．驟然出血、吐血、有內(nèi)出血象征、流產(chǎn)、小兒腹泄、嚴(yán)峻脫水、休克者。

5．有抽風(fēng)癥狀或昏迷不醒者。

6．耳道、鼻道、咽部、眼內(nèi)、氣管、支氣管及食道中有異物者。

7．眼睛急性痛苦、紅腫或急性眼力障礙。

8．顏面青紫、呼吸困難者。

9．中毒、服毒、刎頸、自縊、淹溺、觸電者。

10．急性尿閉者。

11．發(fā)病驟然、癥狀強(qiáng)烈、發(fā)病后快速惡化者。

12．傳染病可疑者。

13．急性過敏性疾病。

14．另外經(jīng)醫(yī)師認(rèn)為合于急診救護(hù)條件者。

上列規(guī)定，不行機(jī)械落實(shí)耽擱病員，如狀況含糊難定，應(yīng)由醫(yī)師按照病員全面狀況斟酌打算。

十六、救護(hù)室工作制度

1．救護(hù)室專為救護(hù)病員設(shè)置，其他任何狀況不得占用。

2．一切救護(hù)藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有顯然標(biāo)記，不準(zhǔn)隨意挪用或外借。

3．藥品、器械用后均需準(zhǔn)時清理、消毒，消耗部分應(yīng)準(zhǔn)時補(bǔ)充，放回原處，以備再用。

4．每日核對一次物品，班班交接，做到帳物相符。

5．無菌物品須注明滅菌日期，超過一周時重新滅菌。

6．每周須徹底清掃、消毒一次，室內(nèi)禁止吸煙。

7．救護(hù)時救護(hù)人員要按崗定位，遵照各種疾病的救護(hù)常規(guī)程序，舉行工作。

8．每次救護(hù)病員完畢后，要做現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。

十七、急診觀看室制度

1．不符合住院條件，但按照病情尚須急診觀看的病員，可留觀看室舉行觀看。

2．各科急診值班醫(yī)師和護(hù)士，按照病情嚴(yán)密注重觀看、治療。凡收入觀看室的病員，必需開好醫(yī)囑，按格式規(guī)定準(zhǔn)時填寫病歷，隨時記錄病情及處理經(jīng)過。

3．急診值班醫(yī)師早晚各查床一次，重病隨時。主治醫(yī)師每日查床一次，準(zhǔn)時修訂診療方案，指出重點(diǎn)工作。

4．急診室值班護(hù)士，隨時主動巡察病員，按時舉行診療護(hù)理并準(zhǔn)時記錄、反映狀況。

5．值班醫(yī)護(hù)人員對觀看病員的暫時變化，要隨找隨到床邊看視，以免貽誤病情。

6．急診值班醫(yī)護(hù)人員對觀看床病員，要按時具體仔細(xì)地舉行交接班工作，須要狀況書面記錄。

十八、門診工作制度

1．醫(yī)院應(yīng)有一名副院長分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作。各科主任、副主任應(yīng)強(qiáng)化對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科（特殊是內(nèi)、外、婦產(chǎn)、小兒等科）應(yīng)確定一位主治醫(yī)師或高年住院醫(yī)師幫助科主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門診工作。

2．各科室參與門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科或門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下舉行工作。人員調(diào)換時，應(yīng)與醫(yī)務(wù)科或門診部共同商議?。

3．門診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)派有一定閱歷的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任，采取醫(yī)師兼管門診和病房的醫(yī)院和科室，必需支配好人力。

4．對疑難重病員不能確診，病員兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)準(zhǔn)時請上級醫(yī)師診視。

科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期出門診，解決疑難病例。對某些慢性病員和專科病員，應(yīng)按照醫(yī)院詳細(xì)狀況設(shè)立?？崎T診。

5．對高燒病員、重病員、60歲以上老人及來自遠(yuǎn)地的病員，應(yīng)提前支配門診。

6．對病員要舉行仔細(xì)檢查，簡明扼要精確?????地記載病歷。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。

7．門診檢驗(yàn)、發(fā)射等各種檢查結(jié)果，必需做到精確?????準(zhǔn)時。門診手術(shù)應(yīng)按照條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加

強(qiáng)對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)，須要時，要親手操作。

8．門診各科與住院處及病房應(yīng)強(qiáng)化聯(lián)系，以便按照病床使用及病員狀況，有方案地收容病員住院治療。

9．強(qiáng)化檢診做好分診工作，嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度，防止交錯感染。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室。做好疫情報告。

10．門診工作人員要做到關(guān)懷關(guān)愛病員，態(tài)度和氣，有禮貌，耐心地解答問題。盡量簡化手續(xù)，有方案地支配病員就診。

11．門診應(yīng)常常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，強(qiáng)化候診教導(dǎo)，宣揚(yáng)衛(wèi)生防病、方案和優(yōu)生學(xué)學(xué)問。

12．門診醫(yī)師要采納保證療效，經(jīng)濟(jì)廉價的治療辦法，科學(xué)用藥、合理用藥，盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。

13．對基層或外地轉(zhuǎn)診病人，要仔細(xì)診治。在轉(zhuǎn)回基層或原地時要提出診治看法。

十九、掛號工作制度

1．門診病號，應(yīng)先掛號后診?。ㄎＶ鼐茸o(hù)例外）。

2．掛號室分科掛號（病兒先預(yù)檢后掛號），開診前半小時即應(yīng)掛號。

3．掛號室工作人員要態(tài)度和氣，初診病歷要填齊首頁上端各欄，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、就診日期，留下復(fù)寫卡片入檔。復(fù)診病員收下掛號證，找出病歷，分離送至就診科室。

4．復(fù)診病員遺失掛號證者，應(yīng)代為查閱卡片，找到門診號碼，抽出病歷，送至就診科室。

5．同時就診兩個科室或轉(zhuǎn)科病員，重新掛號，會診例外。

6．掛號診病當(dāng)日一次有效，繼續(xù)就診應(yīng)重新掛號。

7．初診、復(fù)診病歷，均應(yīng)直接送至就診科室，不能由病員攜帶。

8．下班前取回當(dāng)日就診病歷，依次上架。

9．按病歷號將各種檢驗(yàn)報告貼到病歷頁上。

二十、處方制度

1．醫(yī)師、醫(yī)士處方權(quán)，可由各科主任提出，院長批準(zhǔn)，記下備案，并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科。

2．藥劑科不得擅自修改處方，如處方有錯誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。

3．有關(guān)毒、麻、限劇藥處方，遵照“毒、限劇藥管理制度”的規(guī)定及國家有關(guān)管理醫(yī)學(xué)專用藥品的規(guī)定辦理。

4．普通處方以三日量為限，對于某些慢性病或特別狀況可酌情適當(dāng)延伸。處方當(dāng)日有效，超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期，重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為本人及其家屬開處方。

5．處方內(nèi)容應(yīng)包括以下幾項(xiàng)：醫(yī)院全稱，門診或住院號，處方編號，年、月、日，科別，病員姓名，性別，年齡，藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量，用藥辦法，醫(yī)師簽字，配方人簽字，檢查發(fā)藥人簽字，藥價。

6．處方普通用鋼筆或毛筆書寫，字跡要清晰，不得涂改。如有涂改醫(yī)師必需在涂改處簽字。普通用拉丁文或中文書寫。急診處方應(yīng)在左上角蓋“急”字圖章。

7．藥品及制劑名稱，使用劑量，應(yīng)以中國藥典及衛(wèi)生部（省、市、區(qū)衛(wèi)生廳局）頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。如醫(yī)療需要，必需超過劑量時，醫(yī)師在劑量旁重加簽字方可調(diào)配。未有規(guī)定之藥品可采納通用名。

8．處方上藥品數(shù)量一律用阿拉伯字碼書寫。藥品用量單位以克（ｇ）毫克（ｍｇ）毫升（ｍｌ）國際單位（ｉｎ）計算；片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。

9．普通處方保存一年，到期記下后由院長副院長批準(zhǔn)銷毀。

10．對違背規(guī)定，亂開處方，濫用藥品的狀況，藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配，情節(jié)嚴(yán)峻應(yīng)報告院長、業(yè)務(wù)副院長或主管部門檢查處理。

11．藥劑師（藥劑士）有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥，合理用藥。

二十一、注射室工作制度

1．凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑落實(shí)。對過敏的藥物，必需按規(guī)定做好注射前的過敏實(shí)驗(yàn)。

2．嚴(yán)格落實(shí)查對制度，對病員熱烈、關(guān)愛。

3．密切觀看注射后的狀況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)準(zhǔn)時舉行處置，并報告醫(yī)師。

4．嚴(yán)格落實(shí)無菌操作規(guī)程，操作時應(yīng)戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到每人一針一管。

5．預(yù)備救護(hù)藥品器械，放于固定位置，定期檢查，準(zhǔn)時補(bǔ)充更換。

6．室內(nèi)天天要消毒，定期采樣培養(yǎng)。

7．嚴(yán)格落實(shí)隔離消毒制度，防止交錯感染。

二十二、治療室制度

1．常常保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時清理。天天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。

2．器械物品放在固定位置，準(zhǔn)時請領(lǐng)，上報損耗，嚴(yán)格交接手續(xù)。

3．各種藥品分類放置，標(biāo)簽顯然，字跡清晰。

4．毒、限、劇藥，貴重藥應(yīng)加鎖保管，嚴(yán)格交接班。

5．嚴(yán)格落實(shí)無菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必需穿工作服、戴工作帽及口罩。

6．無菌持物鉗浸泡液天天更換一次（器械消毒液），頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡液常常保持七十五度。

7．已用過的注射用具要順手清理、清點(diǎn)，每日同供給室對換。

8．無菌物品須注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。

二十三、換藥室制度

1．嚴(yán)格落實(shí)無菌管理制度，非換藥人員不得入內(nèi)。

2．除固定敷料外（繃帶等），一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。無菌溶液（生理鹽水、呋喃西林等）超過三天重新消毒。

3．器械浸泡液每周更換兩次。

4．換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。

5．特別感染不得在換藥室處理。

二十四、病房管理制度

1．病房由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理，主治或高年住院醫(yī)師樂觀幫助。

2．定期向病員宣揚(yáng)講解衛(wèi)生學(xué)問，按照狀況可選出病員小組長，幫助做好病員思想、生活管理等工作。

3．保持病房干凈、舒服、肅靜、平安，避開噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。

4．統(tǒng)一病房陳列，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長同意，不得隨意搬動。

5．保持病房清潔衛(wèi)生，注重通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。

6．醫(yī)務(wù)人員必需穿戴工作服帽，著裝干凈，須要時戴口罩。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。

7．病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理，出院時清點(diǎn)收回。

8．護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分離指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。如有遺失，準(zhǔn)時查明緣由，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。

9．定期召開病人座談會，征求看法，改進(jìn)病房工作。

10．病房內(nèi)不得接待非住院病人，不會客。醫(yī)師查房時不接私人電話，病人不得離開病房。

附1：病房工作人員守則

1．對新入院的病員介紹醫(yī)院的制度和狀況，了解病人思想和要求，鼓舞病員樹立打敗疾病的信念。

2．對病員的態(tài)度要親切和氣，語言要溫柔，避開惡性刺激。對個別病員提出的不合理要求，應(yīng)耐心勸解，既要關(guān)愛關(guān)心又要掌控治療原則。

3．有關(guān)病情惡化，預(yù)后不良等狀況，不要告知病員，須要時由負(fù)責(zé)醫(yī)師或上級醫(yī)師舉行解釋。

4．不要對病員議論其他醫(yī)院治療和工作中的缺點(diǎn)或錯誤，以免造成不良影響。

5．在檢查、治療和處理中要耐心細(xì)致，選用合適的器械，不增強(qiáng)病員疼痛。舉行有關(guān)檢查和治療時，如換藥、洗胃、灌腸、導(dǎo)尿等，應(yīng)用屏風(fēng)擋遮或到治療室處理。

6．有條件的醫(yī)院對危重和疼痛呻吟的病員應(yīng)分離安置。病員死亡和病情惡化時應(yīng)保持冷靜，盡力避開影響其他病員。

7．對手術(shù)的病員，術(shù)前應(yīng)做好解釋勸慰工作，以消退病員的恐驚和顧慮；術(shù)后要告知病員良好的轉(zhuǎn)歸狀況，使其安心療養(yǎng)。

8．合理支配工作時光，避開紊亂嘈雜，清晨6時前，晚上9時后及午睡時光，尤應(yīng)保持病房寧靜。在不影響醫(yī)療效果的狀況下，有的處置可待病員醒后施行。

9．保持病房空氣流通，大、小便器隨時洗刷。痰盂、廢料桶和垃圾要準(zhǔn)時處理。廁所隨時洗掃，保持清潔衛(wèi)生。

10．根據(jù)病員患病的輕、重類型，分離規(guī)定生活制度，建立動靜相結(jié)合的、有邏輯的療養(yǎng)生活。合理地組織病員參與文娛活動。

11．重視病員的思想工作，對其治療、生活、飲食、護(hù)理等各方面的問題，應(yīng)盡可能設(shè)法解決。

附2：住院規(guī)章

1．住院病員應(yīng)遵守住院規(guī)章，服從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，與醫(yī)護(hù)人員密切合作，聽從治療和護(hù)理，安心療養(yǎng)。

2．住院病員應(yīng)遵守病房作息時光，常常保持病室內(nèi)外環(huán)境干凈與寧靜，不隨地吐痰，不在室內(nèi)吸煙和喧嘩。

3．住院病員的飲食須遵照醫(yī)師的打算，不能任憑更改；院外送進(jìn)的食物，需經(jīng)醫(yī)師或護(hù)士同意后方可食用。

4．住院病員不得自行邀請?jiān)和忉t(yī)師診治，不得要求不須要的治療或指名要藥；也不得任意到院外購藥服用。

5．住院病員未經(jīng)許可不得進(jìn)入診療場所；不得翻閱病案及其他有關(guān)醫(yī)療記錄。

6．住院病員不得任意外出或在院外住宿，如有特別狀況經(jīng)醫(yī)師批準(zhǔn)后，方可離開。

7．住院病員應(yīng)愛惜公共財物，如有損壞按價賠償。兒科病員損壞物品能夠酌情處理。

8．住院病員能夠攜帶必須之生活用品，其他物品不得帶入。貴重財物自行保管，嚴(yán)防遺失。

9．為了避開交錯感染病員不得亂串病房或自行調(diào)換床位，非探視時光不許會客。

10．住院病員可隨時對醫(yī)院工作提供看法，協(xié)助醫(yī)院改進(jìn)工作。

11．病員如有不遵守院規(guī)或違背紀(jì)律者，院方應(yīng)賦予勸阻教導(dǎo)，須要時應(yīng)通知原工作單位或請有關(guān)部門處理。

醫(yī)院平時管理規(guī)則制度【篇11】

一、為仔細(xì)貫徹落實(shí)《傳染病和防治法》，《傳染病和防治法實(shí)施細(xì)則》及《消毒管理方法》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會，全面領(lǐng)導(dǎo)院內(nèi)感染管理工作。

二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計住院患者感染率。

三、感染管理辦公室醫(yī)護(hù)人員定期或不定期深化各科病房及重點(diǎn)科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測，催促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。

四、定期或不定期舉行院內(nèi)感染漏報率的調(diào)查，催促病房照實(shí)記下院內(nèi)感染病例，杜絕漏報。

五、分析評價監(jiān)測資料，并準(zhǔn)時向有關(guān)科室和人員反饋信息，實(shí)行有效措施，削減各種感染的危急因素，降低感染率，將院內(nèi)感染率控制在10%以內(nèi)。

六、常常與檢驗(yàn)科細(xì)菌室保持聯(lián)系，了解微生物學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果及抗生素耐藥等狀況，為實(shí)行相應(yīng)措施提供科學(xué)依據(jù)。

七、強(qiáng)化院內(nèi)感染管理的宣揚(yáng)教導(dǎo)，宣揚(yáng)院內(nèi)感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測學(xué)問，提升醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。

八、擬定全院各科室方案并組織詳細(xì)實(shí)施。

九、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和詢問，推廣新的消毒辦法和制劑。

十、對廣闊醫(yī)務(wù)人員舉行預(yù)防院內(nèi)感染學(xué)問的培訓(xùn)和繼續(xù)教導(dǎo)，做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)學(xué)問的技術(shù)指導(dǎo)工作。

病房感染管理制度

1、嚴(yán)格落實(shí)《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。

2、在院感科的指導(dǎo)下協(xié)作做好各項(xiàng)監(jiān)測，按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病狀況，對監(jiān)測發(fā)覺的問題準(zhǔn)時分析緣由，實(shí)行有效措施。

3、患者安置原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特別感染病人單獨(dú)安置。

4、病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣，每周空氣消毒一次，地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時即刻消毒，每月大掃除一次。

5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液，體液污染時，準(zhǔn)時更換，并裝入紅色塑料袋，禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來物品。

6、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套(巾)，床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，轉(zhuǎn)科或死亡后，床單位須舉行終末消毒處理。

7、彎盤、體溫計等用后立刻消毒處理。

8、強(qiáng)化各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備，衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。

9、一次性餐具、便器固定使用，保持清潔。

10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，實(shí)行相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

11、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下運(yùn)河。

12、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分離設(shè)置專用拖把，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。

13、垃圾置塑料袋內(nèi)，送定點(diǎn)站處理。

門診、急診感染管理制度

1、嚴(yán)格落實(shí)《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。

2、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統(tǒng)一回收。

3、病人用的全部用物都要舉行相應(yīng)的處理。

4、壓舌板采納一人一用一滅菌，用后統(tǒng)一由供給室回收。

5、建立平時清潔制度。

6、各診室要有流淌水洗手設(shè)備。

7、門診各治療室均應(yīng)有紫外線燈管，天天照耀一次。

8、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。

9、救護(hù)室環(huán)境干凈，盡量控制陪客，削減室內(nèi)污染，定時通風(fēng)。

10、急診救護(hù)室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時消毒，被血液、體液污染時應(yīng)準(zhǔn)時消毒處理，消毒劑用500mg/L含氯制劑。

11、急診救護(hù)器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。

12、病人離開救護(hù)室后，應(yīng)準(zhǔn)時舉行終末消毒，以便應(yīng)急。

13、門急診治療室、換藥室參照相應(yīng)制度，觀看室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。

醫(yī)院平時管理規(guī)則制度【篇12】

總則

為維護(hù)某某全體利益，形成有章可循的薪資福利管理制度，保證中心的穩(wěn)定與健康進(jìn)展，特制定本制度。

一、本制度適用于中心的全部人員，包括：中心運(yùn)營總監(jiān)、業(yè)務(wù)主管、口腔醫(yī)生、詢問、護(hù)士、后勤、保潔員、市場人員等等。

二、中心運(yùn)營總監(jiān)采取聘任制，聘任期限以公司考核為主。

三、前期中心業(yè)務(wù)主管以保底工資為主。后期底薪加提成。

四、其他口腔中心人員薪酬由以下幾部分構(gòu)成：

1、基本月薪；

2、績效月薪；

3、嘉獎月薪；

4、法定福利和保險；

5、培訓(xùn)、考核優(yōu)秀者嘉獎。

薪酬管理方法

五、基本月工資：

1、以每個月10號發(fā)放，按時核發(fā)；

2、月基本工資的初始核定以個人學(xué)歷、職稱、工作本事、勞動力市場價格、整形醫(yī)院人力資源政策為基礎(chǔ)；

3、新聘(或新晉升)人員的基本工資根據(jù)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)舉行核定；

、特別狀況、特殊人員可匯報公司主管再舉行彈性調(diào)節(jié)。

六、績效月薪：

1、在每月結(jié)束后，按照考核評價結(jié)果舉行核定，在次月十號一次性核發(fā)；

2、任職不滿一個月者按實(shí)際天數(shù)舉行核定。

七、考試獎金：每月舉行一次口腔業(yè)務(wù)與營銷服務(wù)考試。按末位淘汰制度采取，延續(xù)三次考試不及格者解聘，第一名或優(yōu)秀者能夠適當(dāng)嘉獎部分現(xiàn)金。

八、口腔中心人員凡發(fā)生以下狀況者，均考慮停發(fā)、緩發(fā)或減發(fā)工資：

1、違背口腔中心政策、規(guī)定嚴(yán)峻者；

2、辭職或辭退者；

3、以往工作中未發(fā)覺問題，但對當(dāng)前中心業(yè)績帶來不利影響者；

4、透露中心業(yè)績者、互相透露研究各自工資待遇者；

5、工資發(fā)放、停發(fā)的打算權(quán)在口腔運(yùn)營總監(jiān)處；

九、口腔中心的全部人員不享受雙休日，國家法定假期等。福利保險

十、上班滿一年人員依法享受國家規(guī)定的福利和保險，其享受內(nèi)容和享受標(biāo)準(zhǔn)按國家有關(guān)規(guī)定處理。

十一、上班滿一年人員可享受特殊福利保險，但中心若發(fā)生經(jīng)濟(jì)效益滑坡或其他重事件件，可停止支付。

十二、福利保險中心負(fù)責(zé)60%。個人負(fù)責(zé)40%。

十三、國內(nèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)：

1、口腔中心醫(yī)生任職滿一年者，考核結(jié)果良好者，能夠到公司指定的學(xué)習(xí)地舉行學(xué)習(xí)。費(fèi)用中心負(fù)責(zé)。

2、中心員工績效考核優(yōu)秀者，運(yùn)營總監(jiān)能夠匯報公司賦予到總部參觀學(xué)習(xí)、旅游。費(fèi)用由中心負(fù)責(zé)。

附則

十四、本規(guī)定未盡事項(xiàng)，另行規(guī)定或參見其他規(guī)定的相應(yīng)條款。

十五、本規(guī)定的解釋權(quán)在中心人力資源部。

十六、醫(yī)院上班時光暫定為早上8：00--11：30。下午1：30--6：00.每星期天歇息，醫(yī)護(hù)能夠按照實(shí)際狀況舉行調(diào)休。

我剛接觸到醫(yī)院的管理，好好學(xué)習(xí)一下發(fā)光并非太陽的專利，

醫(yī)院平時管理規(guī)則制度【篇13】

1、為保證醫(yī)院各項(xiàng)物資、材料供給準(zhǔn)時，確保醫(yī)療工作順當(dāng)開展，制定本制度。

2、適用范圍，凡醫(yī)院工作所需勞保用品、采暖五金、電器設(shè)備、醫(yī)療器材、修理材料等物料選購，均適用此制度。

3、后勤用品選購管理

3.1后勤選購包括勞保用品、采暖五金、電器設(shè)備等非醫(yī)療用品的選購，含固定資產(chǎn)和辦公用品的選購(落實(shí)《固定資產(chǎn)管理制度》與《辦公用品管理制度》)。

3.2依據(jù)各部門申報的選購方案(經(jīng)部門負(fù)責(zé)人簽字，院領(lǐng)導(dǎo)審批)與后勤庫管核對庫存后集中舉行選購。

3.3選購員必需充分掌控市場信息，收集市場物資狀況，預(yù)測市場供給變化，為醫(yī)院物資選購提出合理化建議。

3.4選購工作必需做到堅(jiān)持原則，掌控標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)制度，嚴(yán)格財經(jīng)紀(jì)律，不允許有損公肥私的現(xiàn)象存在，做到無方案不選購，質(zhì)量規(guī)格不明不選購，價格不合理不選購。

3.5選購物資做到準(zhǔn)時、精確?????、適用，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān);避開盲目選購造成積壓鋪張。

3.6對外加工訂貨，要對生產(chǎn)廠家及物資的性能、規(guī)格、型號等舉行考察，將結(jié)果與使用單位商議，擇優(yōu)訂貨。

3.7簽訂定購合同，必需注明供貨品種、規(guī)格、質(zhì)量、價格、交貨時光、貨款交付方式、供貨方式、違約經(jīng)濟(jì)責(zé)任等。

3.8凡購進(jìn)一切公用物資，必需經(jīng)庫房辦理驗(yàn)收手續(xù)，庫房驗(yàn)收時，應(yīng)對數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格等仔細(xì)核查，做到發(fā)票與實(shí)物相符，并依據(jù)選購員選購發(fā)票辦理入庫手續(xù)，否則不予入庫。

4、醫(yī)療器材選購管理

4.1一般器械:按照各科室工作要求，由藥械科供給人員與科室商議制定品種、規(guī)格及數(shù)量基數(shù)。正常損耗交舊換新，因?yàn)槟繕?biāo)變更等緣由可增減基數(shù)。

4.2裝備性儀器設(shè)備:由各科室年終提出下年度新購進(jìn)、更新方案并填寫可行性報批表(包括品名、規(guī)格、數(shù)量、價格、產(chǎn)地、申報理由等)，交藥械科匯總。萬元以上儀器裝備應(yīng)附有技術(shù)論證報告(即從技術(shù)上說明購買該臺儀器及選定該廠產(chǎn)品的較具體理由)，報院醫(yī)療器械管理委員會(或藥械科)討論，提出傾向性看法，呈醫(yī)院總經(jīng)理審批后實(shí)施。

4.3各科室制定基數(shù)的一般器械及消耗物品，按消耗邏輯定期提出方案交藥械科供給部門選購供給。

4.4裝備性儀器設(shè)備普通為合同訂貨，統(tǒng)一由藥械科對外訂購。合同應(yīng)明確以下事項(xiàng):

4.4.1關(guān)健性指標(biāo)，如質(zhì)量、性能技術(shù)要求;

4.4.2到貨不合要求應(yīng)立刻提出退換或索賠;

4.4.3交貨期限，規(guī)定到期不交貨的賠償條件;

4.4.4保修期限及培訓(xùn)方案;

4.4.5付款方式等。

4.5科室有特別需要的器械、儀器設(shè)備需自行購買的，要經(jīng)科室主任審查、簽字同意，向藥械科聲明后，并經(jīng)醫(yī)院總經(jīng)理同意，方可自行購買，購買后攜儀器實(shí)物到藥械科補(bǔ)辦驗(yàn)收、出入庫等手續(xù)。

4.6全部醫(yī)療器械和儀器設(shè)備都由藥械科倉庫發(fā)放，各科室指派專人憑領(lǐng)物單領(lǐng)取。

4.7醫(yī)師個人使用的聽診器、叩診錘、音叉、檢眼鏡等，醫(yī)院正式醫(yī)師由科室主任或醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，由藥械科供給部門一次性配備記下，易損部分以舊換新，調(diào)離本院或離開醫(yī)師崗位時應(yīng)交回撤賬;實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、討論生個人使用的器械，發(fā)給負(fù)責(zé)“三生”管理的人員保管，并保持適當(dāng)基數(shù)，輪番使用。

醫(yī)院平時管理規(guī)則制度【篇14】

仔細(xì)貫徹預(yù)防為主，防消結(jié)合的消防工作方針和上級有關(guān)消防平安規(guī)指示，結(jié)合本部門工作，做好消防工作。嚴(yán)格遵守消防條例、規(guī)矩、防火制度和操作規(guī)程，發(fā)覺問題準(zhǔn)時匯報，制止任何違背消防制度的行為。

1、布置和組織本單位的防火宣揚(yáng)教導(dǎo)工作，制定防火平安制度，消退火災(zāi)隱患。

2、對本部門的防火重點(diǎn)要專人負(fù)責(zé)，實(shí)行須要的平安措施和健全各項(xiàng)防火平安，發(fā)覺隱患及整改。

3、維護(hù)保養(yǎng)消防器材和消防設(shè)備，不得任意挪動和損壞。

4、做好上班前、下班后的平安檢查工作。

5、發(fā)覺火險樂觀撲救并準(zhǔn)時精確?????報警，控制火災(zāi)進(jìn)展。

6、認(rèn)識本崗位的環(huán)境、設(shè)備、物品及平安操作規(guī)程，做好班前班后的防火平安檢查，清晰平安出入口的位置，認(rèn)識消防器材、消防設(shè)備的擺放位置、使用辦法、并做好保管工作。

7、對存放易燃易爆危急品的地方或物資庫，嚴(yán)禁吸煙和動用明火，各類物品按條例有關(guān)規(guī)定存放，保持平安通道的暢通。)

8、不準(zhǔn)在辦公室存放易燃易爆、有毒和腐蝕性物品，對臨時使用的易燃、可燃品要.準(zhǔn)時清理。不準(zhǔn)將衣物放在臺燈罩上烘干或在室內(nèi)、房間內(nèi)焚燒物品，下班前要關(guān)閉電腦等用電器。

9、不準(zhǔn)使用電器設(shè)備加熱東西，如因工作和修理使用電烙鐵或其他電熱工具時要注重防火平安，人離時要切斷電源。

10、不準(zhǔn)亂拉亂接電線，因工作需要時必需經(jīng)行政部批準(zhǔn)。

11、外來施工人員須在醫(yī)院內(nèi)夜間作業(yè)時，必需由行政部批準(zhǔn)并支配專人實(shí)施平安管理。

醫(yī)院平時管理規(guī)則制度【篇15】

為了規(guī)范選購行為，保證選購質(zhì)量，控制選購價格，提升選購效率，特制定本制度。

一、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)

1、成立醫(yī)院選購委員會，由院長、分管院長、總務(wù)科、監(jiān)察室、財務(wù)科及相關(guān)部門人員組成。物資選購領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院物資選購的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對物資選購的程序、選購物資的質(zhì)量、價格等舉行監(jiān)督。

2、成立物資選購小組，由總務(wù)科科長、專職選購員、監(jiān)察室和需要選購的部門1名人員組成。物資選購小組是醫(yī)院物資選購的實(shí)施部門。辦公室設(shè)在總務(wù)科。

二、物資管理部門職責(zé)

選購涉及主管部門、財務(wù)部門、選購部門和倉儲部門。

1、主管部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)和物資選購的申請審核、固定資產(chǎn)和庫存物資的質(zhì)量(有權(quán)確定選購物資的生產(chǎn)廠家，但不能指定供給商)、固定資產(chǎn)的調(diào)配和庫存物資出庫的審批。固定資產(chǎn)、辦公用品、衛(wèi)生被服的主管部門是行政部;醫(yī)療設(shè)備的主管部門是設(shè)備科;醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、衛(wèi)生材料的主管部門是護(hù)理部;藥品的主管部門是藥劑科。

2、財務(wù)部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)和庫存物資選購的申請審核、庫存物資的出入庫的匯總審核、固定資產(chǎn)和庫存物資的總賬、固定資產(chǎn)和庫存物資的報銷審核，庫存物資的監(jiān)督和定期監(jiān)盤。

3、選購部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)和庫存物資的選購，固定資產(chǎn)和庫存物資驗(yàn)收時的質(zhì)量保證，審查醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品和衛(wèi)生材料的“三證”，各主管部門負(fù)責(zé)“三證”資料的保管。

4、倉儲部門負(fù)責(zé)庫存物資的入庫記下，平時庫房管理，根據(jù)審批的出庫單舉行出庫發(fā)放，月末匯總上報入庫和出庫匯總表。辦公家具、設(shè)備、運(yùn)送車輛、辦公用品、衛(wèi)生被服的倉儲部門是行政總務(wù)科;醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、衛(wèi)生材料的倉儲部門是護(hù)理部-耗材庫;藥品的倉儲部門是藥劑科-藥庫。

三、選購原則與方式

1、選購物資本著公正、公平、藏匿的原則，采取陽光選購;必需堅(jiān)持秉公辦事，維護(hù)醫(yī)院利益的原則，本著到處節(jié)省的原則，并綜合考慮質(zhì)量、價格及售后服務(wù)等方面，擇優(yōu)采購。

2、選購小組在接到經(jīng)過審批的選購方案后應(yīng)快速組織相關(guān)人員(普通不少于3

人)限期將所需物資選購到位，不得遲延，影響工作。

3、選購小組在選購物資時要憑院長審批的購物方案方可外出選購。在選購物資時，要堅(jiān)持勤跑多問，堅(jiān)持集體談價，真正選購價廉物美、質(zhì)量牢靠、經(jīng)久耐用的物品。

4、一次性選購量較大，市場上質(zhì)價差異較大且涉及范圍較廣的物資選購可實(shí)行藏匿招標(biāo)的形式舉行選購。

5、選購人員應(yīng)仔細(xì)檢查物資質(zhì)量，力求價格合理、質(zhì)量合格，如因失職而選購

偽劣產(chǎn)品，選購人員應(yīng)負(fù)一定經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

四、選購辦法:

1、藥品耗材類、印刷品等一律采取招標(biāo)定價，由醫(yī)院選購委員會組織實(shí)施。

2、總務(wù)后勤類物資按照市場行情詢價議價方式選購，常用的量大的后勤物資實(shí)行招標(biāo)方式或者詢價議價舉行選購。由醫(yī)院選購部組織實(shí)施，按審批權(quán)限予以審批。

3、20萬元以上的設(shè)備必需招標(biāo)選購，由醫(yī)院選購委員會組織實(shí)施。股東會審批4、2萬元以上∽20萬元以下的設(shè)備可實(shí)行招標(biāo)或詢價方式舉行選購，由醫(yī)院選購部組織實(shí)施，由董事會審批。

5、2萬元以下的設(shè)備及物資實(shí)行詢價方式選購，由醫(yī)院選購部組織實(shí)施，由院長審批。

五、選購程序

1、方案和立項(xiàng):

(1)醫(yī)院常用后勤類、辦公類物資由總務(wù)庫管人員或者使用部門主任、護(hù)士長擬定選購方案單，按分級審批權(quán)限的規(guī)定報批后，交選購部按方案選購。原則上每月選購二次。

(2)藥品耗材類