視力視野盲點的測定第一頁，共二十九頁，2022年，8月28日視力的測定第二頁，共二十九頁，2022年，8月28日【目的要求】學(xué)習(xí)測定視力的方法。第三頁，共二十九頁，2022年，8月28日【基本原理】視力又稱視敏度，指眼（中央凹）分辨物體細微結(jié)構(gòu)的功能力。臨床規(guī)定，當(dāng)能分辨二點間最小視角為1分時，視力為1.0，兩點距離為1.5mm。第四頁，共二十九頁，2022年，8月28日【實驗器材】視力表、指示棒、遮眼板第五頁，共二十九頁，2022年，8月28日【方法步驟】詳見實驗教材

明亮光線，5m距離，第10行與眼同高。第六頁，共二十九頁，2022年，8月28日視野的測定第七頁，共二十九頁，2022年，8月28日【目的要求】學(xué)習(xí)視野計的使用方法和視野的檢查方法。了解測定視野的意義。第八頁，共二十九頁，2022年，8月28日【基本原理】視野是單眼固定注視正前方時所能看到的空間范圍，又稱為周邊視力，也就是黃斑中央凹以外的視力。借助此種視力檢查可以了解整個視網(wǎng)膜的感光功能，并有助于判斷視覺傳導(dǎo)通路以及視覺中樞的機能。正常人的視力范圍在鼻側(cè)和額側(cè)的較窄，在顳側(cè)和下側(cè)的較寬。在相同的亮度下，白光的亮度最大，紅光次之，綠光最小。不同顏色視野的大小，不僅與面部結(jié)構(gòu)有關(guān)，更主要的是取決于不同感光細胞在視網(wǎng)膜上的分布情況。第九頁，共二十九頁，2022年，8月28日第十頁，共二十九頁，2022年，8月28日【實驗器材】視野計視標（白色、紅色和綠色）視野圖紙鉛筆第十一頁，共二十九頁，2022年，8月28日視野計最常用的是弧形視野計。他是一個安在支架上的半圓弧型金屬板，可圍繞水平軸旋轉(zhuǎn)360°。該圓弧上有刻度，表示由點射向視網(wǎng)膜周邊的光線與視軸之間的夾角。視野界線即以此角度表示。在圓弧內(nèi)面中央裝一個固定的小圓鏡，其對面的支架上附有可上下移動的托頜架。測定時，受試者的下頜至于托頜架上。托頜架上方附有眼眶托，測定時附著在受試者眼窩下方。此外，視野計附有各色視標，在測定各種顏色的視野時使用。第十二頁，共二十九頁，2022年，8月28日【方法與步驟】1、準備：在明亮的光線下，受試者下頜放在托頜架上，眼眶下緣靠在眼眶托上，調(diào)整托架高度，使眼與弧架的中心點在同一條水平線上。遮住一眼，另一眼凝視弧架中心點，接受測試。第十三頁，共二十九頁，2022年，8月28日2、實驗者從周邊向中央緩慢移動緊貼弧架的白色視標，直至受試者能看到為止。記下此時視標所在部位的弧架上所標之刻度。退回視標，重復(fù)測試一次，待得出一致的結(jié)果以后，將結(jié)果標在視野圖的相應(yīng)經(jīng)緯度上。同法測出對側(cè)相應(yīng)的度數(shù)。第十四頁，共二十九頁，2022年，8月28日3、將弧架依次轉(zhuǎn)動45°角，重復(fù)上述測定，共操作4次得8個度數(shù)，將視野圖上8個點依次相連，便得出白色視野的范圍。4、按上述方法分別測出該側(cè)眼的紅色、綠色視野。5、同法測出另一眼的白色、紅色、綠色視野。第十五頁，共二十九頁，2022年，8月28日【注意事項】在測試中，要求被測眼一直注視圓弧型金屬架中心固定的小圓鏡。測試視野時，以被測者確實看到視標為準，即測試結(jié)果必須客觀。第十六頁，共二十九頁，2022年，8月28日【思考題】一患者左眼顳側(cè)視野、右眼鼻側(cè)視野發(fā)生缺損，請判斷其病變的可能部位。夜盲癥患者的視野將會發(fā)生什么變化？為什么？視交叉病變時，患者視野將會出現(xiàn)何種改變？為什么？第十七頁，共二十九頁，2022年，8月28日盲點的測定第十八頁，共二十九頁，2022年，8月28日【目的要求】證明盲點的存在，并計算盲點所在的位置和范圍。第十九頁，共二十九頁，2022年，8月28日【基本原理】視網(wǎng)膜在視神經(jīng)離開視網(wǎng)膜的部位（即視神經(jīng)乳頭所在的部位）沒有視覺感受細胞，外來光線成像于此不能引起視覺，故稱該部位為生理性盲點。由于生理性盲點的存在，所以視野中也存在生理性盲點的投射區(qū)。此區(qū)為虛性絕對性暗點，在客觀檢查時是完全看不到視標的部位。第二十頁，共二十九頁，2022年，8月28日根據(jù)物體成像規(guī)律，通過測定生理性盲點投射區(qū)域的位置和范圍，可以根據(jù)相似三角形各對應(yīng)邊成正比的定理，計算出生理盲點所在的位置和范圍。第二十一頁，共二十九頁，2022年，8月28日【實驗器材】白紙，鉛筆，黑色和白色視標，尺子，遮眼板。第二十二頁，共二十九頁，2022年，8月28日【方法與步驟】將白紙貼在墻上，受試者立于紙前50cm處，用遮眼板遮住一眼，在白紙上與另一眼相平的地方用鉛筆劃一“+”字記號。令受試者注視“+”字。第二十三頁，共二十九頁，2022年，8月28日實驗者將視標由“+”字中心向被測眼顳側(cè)緩緩移動。此時，受試者被測眼直視前方，不能隨視標的移動而移動。當(dāng)受試者恰好看不見視標時，在白紙上標記視標位置。然后將視標繼續(xù)向顳側(cè)緩緩移動，直至又看見視標時記下其位置。由所記兩點連線之中心點起，沿著各個方向向外移動視標，找出并記錄各方向視標剛能被看到的各點，將其依次相連，即得一個橢圓形的盲點投射區(qū)。第二十四頁，共二十九頁，2022年，8月28日根據(jù)相似三角形各對應(yīng)邊成正比定理，可計算出盲點與中央凹的距離及盲點直徑。盲點距中央凹的距離＝盲點投射區(qū)至“＋”字距離×15/500(mm)盲點直徑＝盲點投射區(qū)直徑×15/500(mm)第二十五頁，共二十九頁，2022年，8月28日【參考值】生理性盲點呈橢圓形，垂直徑7.5cm±2cm，橫徑5.5cm±2cm。生理性盲點在注視中心外側(cè)15.5cm，在水平線下1.5cm。第二十六頁，共二十九頁，2022年，8月28日【注意事項】眼睛注視一點，勿轉(zhuǎn)動。第二十七頁，共二十九頁，2022年，8月28日【思考題】試述測定盲點與中央凹的距離和盲點直徑的原理。在我們?nèi)粘Ｗ⒁曃矬w時，為什么沒有感覺到生理性盲點存在？當(dāng)盲點范圍發(fā)