藥品濃度項(xiàng)目介紹藥物濃度項(xiàng)目簡介專家講座第1頁MicroTip?擴(kuò)展檢測菜單藥物濃度項(xiàng)目簡介專家講座第2頁

指在藥代動力學(xué)理論指導(dǎo)下，經(jīng)過測定血液或其它體液中藥品濃度，獲取相關(guān)藥動學(xué)參數(shù)，指導(dǎo)臨床合理用藥方案制訂和調(diào)整，以提升藥品療效和安全性。

一、治療藥品監(jiān)測藥物濃度項(xiàng)目簡介專家講座第3頁很多藥品仍缺乏衡量藥品效應(yīng)客觀指標(biāo)，血藥濃度測定能向臨床提供判斷藥品效應(yīng)客觀指標(biāo)。藥品療效和不良反應(yīng)與血藥濃度相關(guān)程度顯著地大于與藥品劑量相關(guān)程度，可利用血藥濃度來調(diào)整給藥劑量，以到達(dá)提升療效和降低不良反應(yīng)目標(biāo)。二、治療藥品監(jiān)測臨床意義藥物濃度項(xiàng)目簡介專家講座第4頁治療指數(shù)低、安全范圍窄，毒性反應(yīng)強(qiáng)藥品。如地高辛、茶堿。藥代動力學(xué)個體差異大，如卡馬西平、普魯卡因胺。非線性動力學(xué)特征藥品，如苯妥英鈉、茶堿等。長久使用且不輕易很快判斷療效藥品，如抗癲癇、抗心率失常藥等。其它。三、何種情況下需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測藥物濃度項(xiàng)目簡介專家講座第5頁強(qiáng)心甙地高辛、洋地黃毒甙抗癲癇藥苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平、撲米酮、丙戊酸鈉、乙琥胺抗心律失常藥奎尼丁、利多卡因、普魯卡因胺等β受體阻斷劑普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾等平喘藥氨茶堿抗抑郁藥丙米嗪、地昔帕明、阿米替林等抗躁狂癥藥碳酸鋰免疫抑制藥環(huán)孢素A抗生素氨基甙類、萬古霉素、氯霉素等抗惡性腫瘤藥氨甲蝶呤、環(huán)磷酰胺等解熱鎮(zhèn)痛藥阿斯匹林、對乙酰氨基酚利尿藥呋塞米分類藥物需要進(jìn)行TDM藥品藥物濃度項(xiàng)目簡介專家講座第6頁MicroTip酶增強(qiáng)免疫技術(shù)（EMIT）藥物濃度項(xiàng)目簡介專家講座第7頁藥物濃度項(xiàng)目簡介專家講座第8頁MicroTip?Chemistry結(jié)果準(zhǔn)確與市售透射比濁和散射比濁含有可比性,完全滿足臨床需求。Vitros檢測系統(tǒng)創(chuàng)新技術(shù)確保匯報(bào)結(jié)果愈加自信優(yōu)質(zhì)服務(wù)擴(kuò)展菜單，無需試驗(yàn)室添置額外工作站全部項(xiàng)目機(jī)上保留，方便隨時(shí)使用操作簡便保養(yǎng)簡單藥物濃度項(xiàng)目簡介專家講座第9頁MicroTip?設(shè)計(jì)特點(diǎn)MicroTip?融合五種檢測技術(shù)于一體

檢測項(xiàng)目與當(dāng)前市售產(chǎn)品方法檢測性能含有良好相關(guān)性干濕化學(xué)完美集合:傳承了干化學(xué)傳統(tǒng)優(yōu)勢,引入MicroTipTM

技術(shù)實(shí)現(xiàn)檢測項(xiàng)目標(biāo)整合.質(zhì)量確保，操作簡便，保養(yǎng)簡單

藥物濃度項(xiàng)目簡介專家講座第10頁藥品濃度項(xiàng)目菜單情況ACET/Acetaminophen醋氨酚血清；

EDTA、

肝素抗凝血漿10-200μg/ml

66-1323μmol/Lμmol/L=μg/ml×6.616治療級:10-30μg/ml

可能中毒:150-200μg/ml

很可能中毒:>200μg/ml

66-199μmol/L

992-1323μmol/L1323μmol/L≤5周ALC/Alcohol乙醇血清；

肝素、氟化

草酸抗凝血漿100-300mg/dL

2.2-65.1mmol/L(mmol/L-mg/dL×0.217)陰性:<2mmol/L

中毒:11-22mmol/L

神經(jīng)抑制:>22mmol/L

致死報(bào)道:>87mmol/L

<10mg/dL

<50-100mg/dL

>100mg/dL

>400mg/dL≤1AMPH

Amphetamine安非他明尿液100–1450ng/mL

100–1450μg/L

(μg/L=ng/mLx1.0)臨界值

500ng/mL

陰性:<500ng/mL

陽性:≥500ng/mL

臨界值1000ng/mL

<1000ng/mL

≥1000ng/mL≤2周BARB

Barbiturates巴比妥酸鹽尿液60–800ng/mL

60–800μg/L

(μg/L=ng/mLx1.0)臨界值

200ng/mL

陰性:<200ng/mL

陽性:≥200ng/mL

臨界值

300ng/mL

<300ng/mL

≥300ng/mL≤2周BENZ

Benzodiazapines苯二氮平類尿液85–800ng/mL

85–800μg/L

(μg/L=ng/mLx1.0)臨界值

200ng/mL

陰性:<200ng/mL

陽性:≥200ng/mL

臨界值

300ng/Ml

<300ng/mL

≥300ng/mL≤2周CAFFN

Caffeine咖啡因血清

肝素抗凝血漿1.00–30.00μg/mL

5.15–154.50μmol/L

(μmol/L=μg/mLx5.15)治療范圍

8–20μg/mL

毒性范圍

>50μg/mL

41–103μmol/L

>258μmol/L≤28

天??COCM

CocaineMetabolites可卡因

代謝物尿液50–1000ng/mL

50–1000μg/L

(μg/L=ng/mLx1.0)臨界值

150ng/mL

陰性:<150ng/mL

陽性:≥150ng/mL

臨界值

300ng/mL

<300ng/mL

≥300ng/mL≤

2

周CRBM/Carbamazepine卡馬西平血清；

肝素抗凝血漿2.0-20.0μg/mL

8.5-84.6μmol/L

(μmol/L=μg/ml×4.23)治療級:4.0-12.0μg/ml

≤1DGXN/Digoxin地高辛血清；

肝素抗凝血漿0.51-5.12nmol/L

0.4-4ng/ml治療級:1.0–2.6nmol/L

0.8-2ng/ml≤1GENT

Gentamicin慶大霉素血清

肝素抗凝血漿

EDTA抗凝血漿0.60–10.00μg/mL

1.30–21.60μmol/L

(μmol/L=μg/mLx2.16)治療-谷(低于嚴(yán)重感染)

<1.00μg/mL

治療-谷(有生命

危險(xiǎn)感染):<2.00μg/mL

毒性-谷:≥2.00μg/mL

治療-峰(低于嚴(yán)重感染)

5.00–8.00μg/mL

治療-谷(有生命危險(xiǎn)感染):

8.00–12.00μg/mL

毒性-峰:>12.00μg/mL

<2.16μmol/L

<4.32μmol/L

<4.32μmol/L

10.80–17.28μmol/L

7.28–25.92μmol/L

>25.92μmol/L≤7天Li/Lithium鋰血清；EDTA、

肝素抗凝血漿0.2-4mmol/L治療級:0.6-1.2mmol/L

潛在中毒:>1.5mmol/L

嚴(yán)重中毒:>2.5mmol/L

≤5METD

Methadone美沙酮尿液40–735ng/mL

40–735μg/L

(μg/L=ng/mLx1.0)

臨界值:150ng/mL陰性:<150ng/mL陽性:≥150ng/mL

臨界值

300ng/mL

<300ng/mL

≥300ng/mL≤

7天OP

Opiates鴉片嗎啡尿液OP-LO:100–900

ng/mL/μg/L

OP-HI:700–4000

ng/mL/μg/L

(μg/L=ng/mLx1.0)臨界值

(OP-LO）300ng/mL陰性:<300ng/mL

陽性:≥300ng/mL

臨界值(OP-HI):

ng/mL

陰性:<ng/mL

陽性:≥ng/mL≤2

PHBR/Phenobabitol苯巴比妥血清；EDTA、

肝素、枸櫞酸

抗凝血漿3.0-80.0μg/dL

13-345μmol/L

(μmol/L=μg/ml×4.31)治療區(qū)間:15-40μg/ml

65-172μmol/L

≤5天PHYT/Phenytoin苯妥因血清；肝素、

枸櫞酸鈉

抗凝血漿3.0-40μg/ml

11.88-158.4μmol/L

(mmol/L=mg/dL×3.96)治療區(qū)間:10-20μg/ml

39.6-79.2μmol/L≤1THEO/Theophylline茶堿血清；肝素抗凝血漿5.55-222μmol/L

1-40μg/ml

(μmol/L=μg/ml×5.55)55.5-111.0μmol/L

10-20μg/ml

≤1TOBRA

Tobramycin妥布霉素血清

肝素抗凝血漿

EDTA抗凝血漿0.60–10.00μg/mL

1.28–21.40μmol/L

(μmol/L=μg/mLx2.14)治療范圍

<1.00μg/mL

谷濃度(Trough):<2.00μg/mL

毒性谷濃度(Trough):

≥2.00μg/mL

治療范圍

5.00–8.00μg/mL

峰濃度(Peak):

8.00–12.00μg/mL

毒性峰濃度:>12.00μg/mL

<2.14μmol/L

<4.28μmol/L

≥4.28μmol/L

10.70–17.12μmol/L

17.12–25.68μmol/L

>25.68μmol/L≤3

VALP

Valproicacid丙戊酸血清

肝素抗凝血漿

EDTA抗凝血漿10.0–150.0μg/mL

69.3–1039.5μmol/L

(μmol/L=μg/mLx6.93)最低限:50.0μg/mL

治療范圍:50.0-120.0μg/mL

潛在毒性:>100.0μg/mL

嚴(yán)重毒性:>200.0μg/mL

346.5μmol/L

346.5-831.6μmol/L

>693.0μmol/L

>1386.0μmol/L≤