不良反應量表（TESS）不良反應量表TESS第1頁目錄操作名稱適應癥方法及內(nèi)容副反應量表（TESS）評分標準注意事項不良反應量表TESS第2頁操作名稱精神癥狀評定量表-不良反應量表不良反應量表TESS第3頁適應癥利用于接收抗精神藥品治療成年人患者，作為精神藥品治療安全性評價工具，以反應多個系統(tǒng)藥品不良反應癥狀及試驗室改變。不良反應量表TESS第4頁方法及內(nèi)容將34項癥狀歸納為6組癥狀，依次為：行為不良反應，試驗室檢驗，神經(jīng)系統(tǒng)反應，自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，心血管系統(tǒng)反應及其它。該量表評定時分嚴重程度及處理兩大內(nèi)容。嚴重程度按0~4級評分：即0＝無該項癥狀；1＝偶有該項癥狀；2＝輕度，不影響正常功效；3＝中度，對正常功效有某種影響或損害；4＝重度，對正常功效有顯著損害或殘廢。同時評定和統(tǒng)計不良反應與藥品關(guān)系及采取辦法。最終進行副作用總嚴重性判斷，按要求評分。于治療中定時用該量表評定，時間跨度與療效評定一致。不良反應量表TESS第5頁副反應量表（TESS）不良反應量表TESS第6頁不良反應量表TESS第7頁不良反應量表TESS第8頁不良反應量表TESS第9頁不良反應量表TESS第10頁不良反應量表TESS第11頁不良反應量表TESS第12頁不良反應量表TESS第13頁評分標準1．中毒性意識含糊3分：僅見于晚上，短暫，4分：連續(xù)至白天。2．興奮激越2分：有焦慮或恐懼；3分：有非連續(xù)性激越性運動行為；4分；連續(xù)激越，如捶首、頓足和搓手等。3．情緒抑郁2分：問出來心境抑郁；3分：主動訴述抑郁絕望，易哭；4分：伴阻滯符合診療標準重癥抑郁發(fā)作。4．活動增加2分：非連續(xù)性，能自行控制；3分：連續(xù)性，不需外力控制；4分：連續(xù)，需他人干涉。5．活動減退2分：主動活動降低；3分：需外力推進才活動；4分：木僵或亞木僵。6．失眠2分：比平時睡眠降低2h；3降低3-6h；4分：降低6h以上。7．嗜睡2分：白天嗜睡或睡覺2h；3分：白天睡眠3-8h；4分：白天睡8h以上。8．血象異常3分：血象化驗異常，如白細胞降低；4分：嚴重異常，白細胞缺乏。9．肝功效3分：化驗異常：4分：黃疸。10．尿化驗異常3分：化驗結(jié)果為必定異常；4分：嚴重異常。不良反應量表TESS第14頁11．肌強直2分：肌張力輕度增高，不影響活動；3分：肌張力顯著增高(未用拮抗藥)；4分：肌張力極高，即使使用拮抗藥亦不能逆轉(zhuǎn)。12．震顫2分：自覺有震顫感，或閉目平伸雙手有輕度震顫；3分：顯著可見震顫，影響精細活動；4分：震顫嚴重影響生活，如無法進食。13．扭轉(zhuǎn)運動2分：有，但不影響活動；3分：影響活動但不影響生活；4分：影響生活。14．靜坐不能2分：自覺心煩，缺乏耐心，能自控；3分：因缺乏耐心，會談時或工作中起立行走；4分：無法靜坐，無法完成任務，不能自控。15．口千2分：主訴口腔粘膜干燥；3分或4分：可顯著查出口腔粘膜干燥。16．鼻塞2分：自感鼻塞；3分或4分：可見或證實鼻塞(如說話聲音)。17．視力含糊2分：只是主訴；3分：影響視力清楚度；4分：累及日常活動，如絆倒東西等。18．便秘2分：便秘36h以上；3分：4d以上便秘；4分：需予通大便。19．唾液增加3分：唾液增多；4分：淌口水。20．出汗2分或3分：汗比平時多，或陣陣出汗；4分：面部大汗淋漓。不良反應量表TESS第15頁21.惡心嘔吐3分：惡心；4分：嘔吐。22．腹瀉2分：1天2次；3分：1天3至5次；4分：1天5次以上。23．血壓降低2分：自平時降低10％以上；3分：降低20％以上；4分：低至難以測出。24．頭昏或昏厥2分：有頭昏頭暈感；3分：伴失平衡感頭昏和頭暈；4分：暈厥，失去知覺。25．心動過速2分：心率90至100/min；3分：100-120／min；4分：120/min以上(清晨起床前測量結(jié)果)。26．血壓升高2分；18.7/12.3kPa(140/90mmHg)以上；3分：21.3/13．3kPa(160/100mmHg)以上；4分：26.7/21.3kPa(200/160mmHg)以上(指治療前無高血壓者)。27．心電圖異常2分：有異常，但無臨床意義；3分：含有臨床意義異常；4分：伴有嚴重后果異常。28．皮膚癥狀2分：日光過敏；3分：暫時性發(fā)癢或紅斑；4分：過敏性皮炎。29．體重增加2分：1月內(nèi)增加2.25kg；3分：增加2.5-4.5kg；4分：增加5kg以上。30．體重減輕2分：1月內(nèi)減輕2．25kg；3分：減輕2.5-4.5kg；4分：減輕5kg以上。不良反應量表TESS第16頁31．食欲減退和厭食2分：天天食量僅相當于兩餐數(shù)量；3分：相當于一餐數(shù)量；4分：不進食。32．頭痛2分：僅為主訴；3分：有痛苦感；4分：因而喪失功效或無法活動。33．遲發(fā)性運動障礙2分：由檢驗引出遲發(fā)性運動障礙癥狀；3分：自發(fā)遲發(fā)性運動障礙癥狀；4分：顯著影響功效或活動。結(jié)果解釋：其各分值累加，分值越高，說明副作用越大，而分值越低，副作用越小。不良反應量表TESS第17頁注意事項1．評定應依據(jù)患者訴述、體格檢驗和試驗室檢驗結(jié)果評定。有些項目標評