2022年湖北省宜昌市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

2.不易發(fā)生濕性壞疽的器官為（）

A.肺B.闌尾C.手D.子宮

3.神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動(dòng)作電位的全過(guò)程中，Na+的電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力（）

A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)

4.正常機(jī)體維持動(dòng)脈血壓相對(duì)穩(wěn)定的反射是（）

A.心肺感受器反射B.頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受性反射C.腦缺血反射D.頸動(dòng)脈體、主動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射

5.某人心率70次／min，每搏輸出量60ml，體表面積1.7m2，其心指數(shù)為（）

A.2.5L／（min·m2）

B.3.0L/（min·m2）

C.3.5L／（min·m2）

D.4.0L／（min·m2）

6.下列哪一種運(yùn)動(dòng)可以出現(xiàn)在結(jié)腸而不在小腸（）

A.分節(jié)運(yùn)動(dòng)B.集團(tuán)蠕動(dòng)C.緊張性收縮D.0.5~2.0cm/s的蠕動(dòng)

7.屬于偽膜性炎的是（）

A.發(fā)生在心包膜的纖維素性炎B.發(fā)生在胸膜的纖維素性炎C.發(fā)生在腸黏膜的纖維素性炎D.發(fā)生在肺的纖維素性炎

8.神經(jīng)肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是（）

A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5羥色胺

9.下列有關(guān)癌前病變的敘述，不正確的是（）

A.不是癌B.早期癌C.可能癌變的良性病變D.不一定發(fā)展為癌

10.下列關(guān)于血型的敘述，哪項(xiàng)是正確的（）

A.ABO血型系統(tǒng)中存在天然抗體

B.ABO血型系統(tǒng)中不存在免疫性抗體

C.Rh血型系統(tǒng)中存在天然抗體

D.Rh血型系統(tǒng)中d凝集原的抗原性最強(qiáng)

11.受精的部位是（）

A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部

12.屬于快反應(yīng)非自律細(xì)胞的是（）

A.心室肌B.浦氏纖維C.房室結(jié)D.竇房結(jié)

13.下列關(guān)于二尖瓣狹窄所致大量咯血機(jī)理的敘述，正確的是（）

A.左心房壓力突然增高導(dǎo)致支氣管靜脈破裂

B.肺動(dòng)脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致肺小動(dòng)脈破裂

C.肺靜脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致靜脈破裂

D.肺泡毛細(xì)血管壓力增高導(dǎo)致破裂

14.右心衰竭可導(dǎo)致（）

A.肝細(xì)胞空泡變性B.壞死后性肝硬變C.檳榔肝D.肝出血性梗死

15.可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特征是（）

A.神經(jīng)沖動(dòng)B.反射活動(dòng)C.電位變化D.收縮活動(dòng)

16.流行性乙型腦炎的主要病理變化是（）

A.肉芽腫形成B.蛛網(wǎng)膜下隙積膿C.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死D.微小動(dòng)脈瘤形成

17.脊休克時(shí)，脊髓反射消失的原因是（）

A.損傷刺激產(chǎn)生的抑制作用B.脊髓反射中樞受損C.脊髓反射中樞突然失去高位中樞的易化作用D.血壓下降導(dǎo)致脊髓缺血

18.維持站立姿勢(shì)最基本的反射活動(dòng)是（）

A.屈肌反射B.肌緊張反射C.對(duì)側(cè)伸肌反射D.牽張反射

19.細(xì)胞水腫時(shí)細(xì)胞器的主要變化是（）

A.細(xì)胞核的損傷B.細(xì)胞膜的損傷C.染色體改變D.線粒體腫大和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張

20.Rh血型的臨床意義主要是應(yīng)避免（）

A.Rh陽(yáng)性者接受Rh陰性血液

B.Rh陰性受血者第二次接受Rh陽(yáng)性血液

C.Rh陽(yáng)性受血者第二次接受Rh陰性血液

D.Rh陽(yáng)性婦女第二次孕育Rh陽(yáng)性的胎兒

21.關(guān)于骨骼肌前負(fù)荷的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負(fù)荷

B.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長(zhǎng)的狀態(tài)

C.達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加負(fù)荷，肌肉收縮力不變

D.最適前負(fù)荷使肌肉收縮產(chǎn)生最大的張力

22.關(guān)于體溫生理性變動(dòng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.隨晝夜波動(dòng)B.女性基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而波動(dòng)C.幼兒體溫低于成人D.精神緊張時(shí)體溫升高

23.小腦絨球小結(jié)葉生理功能是（）

A.加強(qiáng)遠(yuǎn)端肢體的精細(xì)運(yùn)動(dòng)B.協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)C.抑制肌緊張D.維持身體平衡

24.夜盲癥發(fā)生的原因是（）

A.視紫紅質(zhì)過(guò)多B.視紫紅質(zhì)缺乏C.順視黃醛過(guò)多D.視蛋白合成障礙

25.下列哪項(xiàng)不是血漿蛋白的生理功能（）

A.運(yùn)輸O2和CO2B.緩沖功能C.參與生理止血D.維持血漿膠體滲透壓

26.肉芽組織是（）

A.組織細(xì)胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生為主

27.動(dòng)脈粥樣硬化的泡沫細(xì)胞可來(lái)源于（）

A.中性粒細(xì)胞B.平滑肌細(xì)胞C.纖維母細(xì)胞D.脂肪細(xì)胞

28.快速進(jìn)行性腎小球腎炎的病理學(xué)特征是（）

A.中性粒細(xì)胞滲出B.球囊壁層上皮細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.毛細(xì)血管壁纖維素樣壞死

29.早期胃癌手術(shù)后五年生存率>90%，早期胃癌是指（）

A.病變直徑<0.5cm者

B.癌組織只限于黏膜層或黏膜下層者

C.病變直徑<1.0cm者

D.癌組織只限于黏膜層者

30.關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核病變特點(diǎn)的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.早期病變多位于肺尖部B.多見于兒童C.一般不見肺內(nèi)空洞的形成D.病變?cè)诜蝺?nèi)主要經(jīng)淋巴道播散

二、填空題(20題)31.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

32.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

33.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

34.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

35.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

36.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

37.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

38.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

39.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

40.血栓形成的條件主要有____、____、____

41.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

42.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

43.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

44.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

45.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

46.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

47.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

48.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

49.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

50.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

三、名詞解釋(5題)51.射血分?jǐn)?shù)

52.應(yīng)急反應(yīng)

53.潰瘍

54.碎片狀壞死

55.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

57.試述消化性潰瘍的病理變化特點(diǎn)及并發(fā)癥

五、問(wèn)答題(2題)58.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有哪些?

59.何謂心輸出量？簡(jiǎn)述影響心輸出量的因素？

六、單選題(1題)60.光照一側(cè)眼睛時(shí)，可使（）

A.同側(cè)瞳孔縮小，對(duì)側(cè)擴(kuò)大B.同側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對(duì)側(cè)縮小C.兩側(cè)瞳孔均縮小D.兩側(cè)瞳孔均擴(kuò)大

參考答案

1.BB正常人每晝夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情況下，異常尿量分為三種：①尿量長(zhǎng)期保持在每晝夜2.5L以上，稱為多尿；②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿；③每晝夜尿量少于0.1L稱為無(wú)尿

2.CC濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于四肢（當(dāng)其動(dòng)脈閉塞而靜脈回流又受阻，伴有淤血水腫時(shí)）。干性壞疽多發(fā)生于四肢末端

3.CNa+的電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力是由膜兩側(cè)Na+濃度差和電位差決定的，可以用膜電位（Em）和Na+平衡電位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大則驅(qū)動(dòng)力愈大。在動(dòng)作電位發(fā)生期間，Em經(jīng)歷了從靜息電位（如-70mV）去極化到超射水平（如+30mV）而后又復(fù)極化回到靜息電位的變化過(guò)程，而ENa（如+60mV）則基本不變（每次進(jìn)入胞內(nèi)的Na+只占總量的幾萬(wàn)分之一，基本不改變膜兩側(cè)的Na+濃度差）。因此，在動(dòng)作電位剛發(fā)生時(shí)，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驅(qū)動(dòng)力較大；當(dāng)動(dòng)作電位去極化到+30mV的超射水平時(shí)，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驅(qū)動(dòng)力明顯減?。划?dāng)膜電位復(fù)極化完全回到靜息電位水平后，Na+驅(qū)動(dòng)力則又恢復(fù)到原先較大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

4.BB指機(jī)體動(dòng)脈血壓升高時(shí)，通過(guò)對(duì)壓力感受器的刺激，反射性地引起心輸出量減小和外周阻力降低，使血壓迅速回降到正常范圍的過(guò)程。因此通常又把頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器反射稱為降壓反射（減壓反射）。機(jī)體血壓升高，降壓反射加強(qiáng)，反射性地使血壓回降到正常范圍，反之，機(jī)體血壓降低，降壓反射減弱，反射性地使血壓回升到正常范圍。頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受器反射的生理意義是經(jīng)常監(jiān)控動(dòng)脈血壓的波動(dòng)，維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)定

5.AA心指數(shù)=心輸出量／體表面積，心輸出量=每搏輸出量×心率。心輸出量=60×70=4.2L，心指數(shù)=4.2／1.7≈2.5L／（min·m2）

6.BB大腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是集團(tuán)蠕動(dòng)，胃特有的運(yùn)動(dòng)形式是容受性舒張。小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是分節(jié)運(yùn)動(dòng)。緊張性收縮和蠕動(dòng)是胃腸道共有的運(yùn)動(dòng)形式

7.CC發(fā)生在黏膜的滲出性炎癥，滲出的纖維素、白細(xì)胞、壞死組織和中性粒細(xì)胞共同形成灰白色膜狀物為特點(diǎn)的炎癥，稱假膜性炎。由此可知偽膜性炎發(fā)生在黏膜，結(jié)合題干可知選C

8.BB神經(jīng)肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿（ACh），在接頭后膜上能與乙酰膽堿（ACh）結(jié)合的受體為膽堿能N2受體，能消除乙酰膽堿（ACh）的酶是膽堿酯酶

9.B癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長(zhǎng)期存在，少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/p>

10.AABO血型系統(tǒng)中存在天然抗體（凝集素），分別稱為抗A凝集素和抗B凝集素；Rh血型系統(tǒng)沒有天然的凝集素，Rh抗體屬于免疫抗體，它是后天經(jīng)致敏才獲得免疫凝集素的。Rh血型系統(tǒng)有40多種凝集原，與臨床密切相關(guān)的是D、E、C、c、e五種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強(qiáng)。

11.B受精是指精子與卵子結(jié)合的過(guò)程，受精的部位在輸卵管壺腹部。精子射入陰道后，需要經(jīng)過(guò)子宮頸、子宮腔、輸卵管等幾道生理屏障，才可以到達(dá)受精部位，即輸卵管壺腹部。

12.AA心室肌細(xì)胞的動(dòng)作電位的0期是Na+內(nèi)流，所以是快反應(yīng)細(xì)胞，動(dòng)作電位的4期沒有自動(dòng)去極化，所以是非自律細(xì)胞

13.A解析：①二尖瓣狹窄時(shí)，血液從左房進(jìn)入左室受阻，使左房壓力增高，肺靜脈壓力增高。由于支氣管靜脈同時(shí)回流人體循環(huán)靜脈和肺靜脈，當(dāng)肺靜脈壓力突然升高時(shí)，粘膜下淤血、擴(kuò)張而壁薄的支氣管靜脈破裂引起大咯血(A對(duì)、C錯(cuò))?？┭蠓戊o脈壓力減低，咯血可自止。②肺毛細(xì)血管擴(kuò)張是肺結(jié)核患者痰中帶血的原因(D錯(cuò))，肺小動(dòng)脈破裂是肺結(jié)核患者中等量咯血的原因之一(B錯(cuò))。

14.CC慢性肝淤血：常見于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀，肝體積增大，重量增加，被膜緊張，切面可見紅（淤血區(qū)）、黃（肝細(xì)胞脂肪變性區(qū)）相間的網(wǎng)絡(luò)樣花紋，狀似檳榔的切面，故稱檳榔肝

15.CC電位變化是可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特點(diǎn)

16.CC流行性乙型腦炎的基本病變有：①血管病變，可形成袖套狀浸潤(rùn)；②神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死；③軟化灶形成；④膠質(zhì)細(xì)胞增生

17.CC脊休克的產(chǎn)生，并不是由脊髓切斷的損傷刺激所引起，而是由于離斷面以下的脊髓突然失去高位中樞的調(diào)控而興奮性極度低下所致

18.BB肌緊張對(duì)維持軀體姿勢(shì)具有重要作用，是維持姿勢(shì)最基本的反射活動(dòng)，也是其他姿勢(shì)反射的基礎(chǔ)

19.DD細(xì)胞水腫鏡下觀水腫細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)較多紅染細(xì)顆粒，電鏡下顆粒為腫脹的線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

20.BB因?yàn)镽h陰性受血者第一次接受Rh陽(yáng)性血液后會(huì)產(chǎn)生D抗體，若Rh陰性受血者第二次接受Rh陽(yáng)性血液就會(huì)發(fā)生凝集反應(yīng)

21.CC前負(fù)荷是肌肉收縮前所承受的負(fù)荷。前負(fù)荷的作用：決定肌肉收縮的長(zhǎng)度，即肌肉初長(zhǎng)度，進(jìn)而影響肌肉收縮力。前負(fù)荷對(duì)骨骼肌收縮的影響：前負(fù)荷、肌初長(zhǎng)、肌肉收縮力三者在一定范圍內(nèi)呈正比，最適前負(fù)荷時(shí)、肌初長(zhǎng)最佳、肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力；在達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷，肌初長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng)，肌肉收縮力反而減弱

22.CC不同年齡人的能量代謝不同，體溫也不同。一般來(lái)說(shuō)，兒童和青少年的體溫比較高，老年人的體溫偏低

23.DD小腦有維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)三大功能，其中維持身體平衡與前庭小腦（絨球小結(jié)葉）有關(guān)；調(diào)節(jié)肌緊張與脊髓小腦（小腦前葉與部分后葉）有關(guān)；協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)與皮層小腦（小腦半球）有關(guān)

24.BB在生理情況下，視紫紅質(zhì)既有分解過(guò)程又有合成過(guò)程。弱光下，合成速度超過(guò)分解速度，使視桿細(xì)胞的視紫紅質(zhì)數(shù)量增多，如果視紫紅質(zhì)缺乏，將影響人在暗處的視力，引起夜盲癥

25.AA運(yùn)輸O2和CO2是血紅蛋白的功能。其他是血漿蛋白的生理功能

26.DD肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織

27.BB動(dòng)脈中膜的平滑肌細(xì)胞（SMC）在SMC源性趨化因子的作用下，經(jīng)內(nèi)彈力膜的窗孔遷入內(nèi)膜，并發(fā)生表型轉(zhuǎn)化，攝取脂質(zhì)，形成平滑肌源性的泡沫細(xì)胞

28.BB快速進(jìn)行性腎小球腎炎即新月體性腎小球腎炎，病理學(xué)特征為腎球囊壁層上皮增生，形成新月體

29.BB日本學(xué)者認(rèn)為早期胃癌是指癌組織浸潤(rùn)僅限于黏膜層或黏膜下層，而不論有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

30.AA繼發(fā)性肺結(jié)核患者對(duì)結(jié)核桿菌已具有了一定的免疫力，因此病變具有與原發(fā)性肺結(jié)核不同的病變特點(diǎn)：X線顯示病變往往從肺尖部開始（血液循環(huán)差、通氣不暢、細(xì)菌容易繁殖），多以增生為主，形成結(jié)核結(jié)節(jié)，病變較局限，很少發(fā)生淋巴道、血道播散。病程較長(zhǎng)、病情比較復(fù)雜，時(shí)好時(shí)壞，新舊病變交替，有時(shí)以滲出或壞死為主、有時(shí)以增生為主

31.含血量

32.感受器

33.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

34.肝

35.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

36.抑制、易化

37.血漿晶體滲透壓

38.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

39.組織換氣

40.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

41.杯狀細(xì)胞

42.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

43.二棕櫚酰卵磷脂

44.化膿性

45.少于400超過(guò)150

46.縮小

47.干酪樣壞死、滲出

48.滲透性

49.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

50.纖維素樣

51.射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容積的百分比

52.應(yīng)急反應(yīng)：機(jī)體受到傷害性刺激作用時(shí)，機(jī)體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌的腎上腺素和去甲腎上腺素急劇增加，即交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)作為一個(gè)整體被動(dòng)員起來(lái)的一種全身性反應(yīng)，稱為應(yīng)急反應(yīng)

53.潰瘍：皮膚、黏膜的壞死組織脫落后遺留較深的缺損

54.碎片狀壞死：是指肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞的灶狀壞死和崩解，伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，常見于慢性肝炎。

55.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：小分子物質(zhì)在細(xì)胞膜上泵蛋白的幫助下，逆濃度差、電位差轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程。分為：原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（也叫泵轉(zhuǎn)運(yùn)）和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時(shí)，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細(xì)血管血壓升高，組織液的生成也會(huì)增多，故引起全身性組織水腫。（2）