認(rèn)識夜間磨牙第一頁，共十六頁，2022年，8月28日磨牙的概念夜間磨牙是指人在入睡后咀嚼肌發(fā)生強力、持續(xù)性的非功能性收縮,使牙齒不停地磨動的一種疾病。試問：既然睡熟了，為什么會磨牙？第二頁，共十六頁，2022年，8月28日磨牙動作是由咀嚼肌的持續(xù)收縮所引起。咀嚼肌是由三叉神經(jīng)的第三分枝的運動支配的。問題在于：三叉神經(jīng)的運動枝為什么那樣勤奮，夜里既不吃，又不喝，為什么還要命令咀嚼肌不斷地收縮？第三頁，共十六頁，2022年，8月28日具體原因目前還說不清楚，但是據(jù)醫(yī)學(xué)家的長期觀察和分析，認(rèn)為磨牙與以下幾個原因有關(guān)。腸道寄生蟲病和胃腸道疾病口腔疾病精神心理因素睡眠姿勢長期飲食不當(dāng)造成消化系統(tǒng)紊亂第四頁，共十六頁，2022年，8月28日腸道寄生蟲病和胃腸道疾病

以腸道蛔蟲引起者多見。蛔蟲能分泌多種毒素,如神經(jīng)毒素、過敏毒素和溶血毒素等,若不能排除蟲體的代謝產(chǎn)物，則會刺激大腦皮層有關(guān)中樞,使咀嚼肌持續(xù)運動從而導(dǎo)致磨牙。第五頁，共十六頁，2022年，8月28日口腔疾病

以咬合失常為代表：它是夜間磨牙最重要的原因之一。咬合失常破壞了咀嚼器官的協(xié)調(diào)關(guān)系,于是機體以增加牙齒的磨動來去除咬合失常,這是機體自我調(diào)節(jié)的一種表現(xiàn)。第六頁，共十六頁，2022年，8月28日精神心理因素

精神過度緊張、情緒激動和過度疲勞等。入睡后,大腦皮層雖然處于抑制狀態(tài),但仍有一部分區(qū)域(如控制三叉神經(jīng)的中樞)卻處于興奮狀態(tài),它們會發(fā)出“訊號”，命令咀嚼肌作短暫而連續(xù)的收縮,于是睡著的人下頜會不由自主地作上下、前后和左右的運動，從而發(fā)出格格磨牙聲。第七頁，共十六頁，2022年，8月28日睡眠姿勢

睡眠中，側(cè)臥位和俯臥位睡眠姿勢容易產(chǎn)生磨牙癥。這些姿勢使下頜受壓不均勻,關(guān)節(jié)位置改變,牙齒形成干擾接觸,致頜肌張力增加,表現(xiàn)出磨牙。第八頁，共十六頁，2022年，8月28日長期飲食不當(dāng)造成消化系統(tǒng)紊亂

晚餐進食過飽或臨睡前加餐，致使消化系統(tǒng)負擔(dān)過重，入睡后胃腸道仍在不停工作，咀嚼肌也隨之一同運動而致磨牙。第九頁，共十六頁，2022年，8月28日磨牙的危害

磨牙癥對健康最直接的影響,是使牙齒組織廣泛損耗,牙齒外形破壞,邊緣銳利,常可刺傷唇頰、舌等軟組織,使面容蒼老,影響患者的美觀和發(fā)音。磨牙癥者產(chǎn)生的咬合力很大,輕者出現(xiàn)代償性反應(yīng),牙周韌帶增寬增厚;重者牙齒磨耗,產(chǎn)生咬合創(chuàng)傷,可引起牙周病變。第十頁，共十六頁，2022年，8月28日治療夜間磨牙的方法根據(jù)不同的誘發(fā)因素而治療：

一、有蛔蟲或蟯蟲病，應(yīng)及時驅(qū)蟲。此種情況可用腸蟲清等?？辜纳x藥物醫(yī)治飲食上應(yīng)合理調(diào)配膳食，粗細糧、葷素菜搭配，防止?fàn)I養(yǎng)不良。第十一頁，共十六頁，2022年，8月28日

二、可去口腔科檢查牙齒有無咬合失常，如有則需進行調(diào)整。

第十二頁，共十六頁，2022年，8月28日

三、對于精神過度緊張患者，應(yīng)給予安慰、開導(dǎo),解除其思想顧慮,對治療有重要作用。學(xué)習(xí)放松的方法,例如冥想或漸進式放松。白天讓嘴巴保持在健康的休息狀態(tài),即讓牙齒維持松弛,最好是嘴唇相合,牙齒相離。第十三頁，共十六頁，2022年，8月28日四、中醫(yī)治療祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,脾開竅于口,也就是說,脾胃病變很容易反映到口腔來,而夜間磨牙則是脾胃虛弱的表現(xiàn)之一。因此,對夜間磨牙,應(yīng)分析原因進行治療。若厭食、消化不良,屬于脾胃虛弱者最好選用中藥白術(shù)以強健脾胃。白術(shù)有補脾、益胃、燥濕、和中的功能,可治療脾胃氣虛,不思飲食,倦怠少氣,小便不利,失眠頭暈等癥。第十四頁，共十六頁，2022年，8月28日中藥處方取白術(shù)15克,橘皮、枳實各10克,木香6克,山藥12克,煎服,能消積化食,治療脾虛脹滿用白術(shù)15克茯苓10克,烏梅、五味子各12克煎湯,加食醋1匙,可治療蛔蟲擾動的腹痛用白術(shù)、神曲各100克,枸杞子、柏子仁各50克一起碾