千里之行，始于腳下。第2頁(yè)/共2頁(yè)精品文檔推薦2023年農(nóng)村醫(yī)療保障制度的調(diào)查問(wèn)卷

2023年農(nóng)村醫(yī)療保障制度的調(diào)查問(wèn)卷第一篇：農(nóng)村醫(yī)療保障制度的調(diào)查問(wèn)卷農(nóng)村醫(yī)療保障制度的調(diào)查問(wèn)卷

一、你對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保障制度的滿意程度。

A特別滿意B滿意C一般D不滿意E.不知道

二、你對(duì)農(nóng)村的醫(yī)療設(shè)施的滿意程度A.很滿意B.滿意C.一般D.不滿意

三、你的家庭年收入為多少A.1000以下B.1000-5000C.5000-***D.***以上

四、農(nóng)村藥品醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格是否公開?()A.公開B.不全面C.有但不明顯D.未公開

五、你的家庭每年用于醫(yī)療方面的費(fèi)用為()A200元以下B200-500C.500-1000D.1000以上六.你是否有親身閱歷由于付不起醫(yī)藥費(fèi)而苦惱

A.有B.沒(méi)有七.據(jù)你所知農(nóng)村醫(yī)療有沒(méi)有亂收費(fèi)的現(xiàn)象A.很嚴(yán)峻B.間或有C.沒(méi)有D.不清晰

八、醫(yī)務(wù)人員是否主動(dòng)與患者溝通,使患者了解病情?()A.是B.有時(shí)有C.很少D.沒(méi)有

九、當(dāng)你對(duì)醫(yī)療服務(wù)不滿意進(jìn)行投訴時(shí),有關(guān)部門如何處理?()A.賜予合理處理B.不剛好處理C.不處理D.不知道如何處理十.你認(rèn)為是否有必要規(guī)范農(nóng)村的醫(yī)療行為A.特殊有必要B.有必要C.還可以D.沒(méi)必要十一.你認(rèn)為高校生應(yīng)當(dāng)為農(nóng)村醫(yī)療保障而苦惱嗎？A.應(yīng)當(dāng)?shù)萌ニ伎歼@個(gè)問(wèn)題B.有時(shí)候可以想一想C.沒(méi)去想過(guò)這個(gè)問(wèn)題D.沒(méi)必要去想十二.你認(rèn)為農(nóng)夫最近幾年看病貴嗎？()A.很貴B.貴C.一般D.廉價(jià)十

三、

你覺得農(nóng)村醫(yī)療保障問(wèn)題還有待進(jìn)一步改良嗎?()A要B不要,如今很好了C無(wú)所謂十四.您對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策了解嗎？特別了解B.較了解C.不是很了解D.不了解十五.您主要通過(guò)哪些渠道了解農(nóng)村醫(yī)保政策？宣揚(yáng)資料B.報(bào)刊C.網(wǎng)絡(luò)D.電視E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員F.親戚、摯友、同事G.***詢問(wèn)熱線H.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員十六.您知道您參保后可以享有哪些醫(yī)療待遇嗎？知道B.不知道十七.您是否知道發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用后如何報(bào)銷？知道B.不知道十八.您住院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員是否告知您有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)規(guī)定？A.有，比較詳細(xì)B.有一些C.沒(méi)有十九.您在定點(diǎn)醫(yī)院辦理住院時(shí)，醫(yī)務(wù)人員是否要求您

出示農(nóng)村醫(yī)療保障卡，并核對(duì)身份？A.必需檢查核實(shí)B.常常如此C.間或會(huì)D.從來(lái)不二十.您認(rèn)為醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦部門的工作人員服務(wù)如何？A.好B.較好C.一般D.較差E.差二十一.您覺得住院醫(yī)療費(fèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)如何？很高B.可以接受C.不高D.不知道二十二.您認(rèn)為農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平如何？A.很高B高C.一般D.差E.很差二十

三、你認(rèn)為農(nóng)村醫(yī)療保障制度有哪些缺乏？應(yīng)當(dāng)如何改良？二十

四、你認(rèn)為高校生可以在推動(dòng)農(nóng)村保障制度中扮演什么角色？感謝您的合作，祝您身體健康！據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)農(nóng)夫?qū)ΜF(xiàn)行城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度的滿意程度不高，普遍對(duì)醫(yī)療設(shè)施和藥品收費(fèi)價(jià)格不滿意，藥品收費(fèi)過(guò)高和亂收費(fèi)導(dǎo)致許

多農(nóng)夫看不起病。醫(yī)務(wù)人員在與患者溝通當(dāng)中不夠主動(dòng)。

接近97%的農(nóng)夫認(rèn)為有必要規(guī)范農(nóng)村的醫(yī)療行為和改良醫(yī)療保障問(wèn)題。

據(jù)有關(guān)資料顯示，全國(guó)每年大約有1000余萬(wàn)的農(nóng)村人口因病致貧或返貧，干脆影響了社會(huì)穩(wěn)定并制約了經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)，不利于構(gòu)造和諧社會(huì)!為了保障農(nóng)夫的基本權(quán)益。

一方面，政府有關(guān)部門應(yīng)予以高度重視，在制度設(shè)計(jì)上，把農(nóng)夫納入不同水平的醫(yī)療保障制度之中，加快社會(huì)保障立法，為醫(yī)療保障供應(yīng)法制化管理的保證,切實(shí)維護(hù)農(nóng)夫的權(quán)益。

另一方面，要做好農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員的宣揚(yáng)和引導(dǎo)工作，讓他們理解社會(huì)保障的政策和規(guī)定，提高他們主動(dòng)主動(dòng)地為寬敞農(nóng)夫服務(wù)的意識(shí)，做好醫(yī)療工作!其次篇：農(nóng)村醫(yī)療保障制度

1.現(xiàn)狀農(nóng)村醫(yī)

療保險(xiǎn)體系還得不到寬敞農(nóng)夫的認(rèn)同。

據(jù)調(diào)查中農(nóng)夫反映,每人每年交納30元,這個(gè)資金農(nóng)夫都能接受,但在門診看病1年僅能報(bào)銷200元醫(yī)藥費(fèi),且報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為超過(guò)30元按比例報(bào)銷,許多醫(yī)療費(fèi)用都不在報(bào)銷范圍之列。

我國(guó)現(xiàn)行的新型農(nóng)村醫(yī)療制度以“大病統(tǒng)籌為主,忽視了大多數(shù)人的基本醫(yī)療需求,而真正影響農(nóng)村居民健康的是常見病、多發(fā)病和慢性病。這樣看來(lái),參合農(nóng)夫受益面小。

問(wèn)題1部分農(nóng)夫的參合主動(dòng)性不高，基金難以征收。

究其緣由主要是對(duì)合作醫(yī)療政策缺乏了解、相識(shí)。一是對(duì)參與合作醫(yī)療表現(xiàn)主動(dòng)的一般都是常常有人生病的家庭和今年享受了醫(yī)療補(bǔ)償?shù)募彝ゼ捌溧従?。二是農(nóng)夫思想上照舊存有僥幸的心理，壯年群體參合費(fèi)收繳將會(huì)是一大難

題，如一村民說(shuō)他只交老人孩子的參合費(fèi)，而不交自己的，究其緣由是他本人身強(qiáng)力壯不生病，怕交了錢而不得病，錢被別人運(yùn)用，心理上不平衡。

三是對(duì)詳細(xì)的報(bào)銷程序和報(bào)銷比例了解很少，存在模糊相識(shí)。

只知道交納了合作醫(yī)療基金，但不知道詳細(xì)內(nèi)容和報(bào)銷程序，在不是定點(diǎn)的醫(yī)院看了病卻無(wú)法報(bào)銷；四是部分農(nóng)戶的醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)，主要是低收入家庭醫(yī)療消費(fèi)觀念尚未建立，部分農(nóng)戶對(duì)政策不理解，仍處于等待觀望狀態(tài)。

2.參保期限制了新生嬰兒的享受，在參合費(fèi)收繳后誕生的嬰兒因沒(méi)有交今年的參合費(fèi)就意味著新生兒誕生的第一年得不到大病醫(yī)療保障，而新生兒患病的概率是比較高的，有的孩子生病住院就沒(méi)有無(wú)法報(bào)賬。

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量不高，自

費(fèi)藥用得過(guò)多。

有農(nóng)戶反映，醫(yī)生在開處方前首先就問(wèn)是否參與了“新農(nóng)合，得到確定的答案后，一個(gè)處方將會(huì)多5至10元，他們認(rèn)為醫(yī)院是在做生意，不愿再交明年的參合費(fèi)了。有的醫(yī)院不按規(guī)定正確運(yùn)用自費(fèi)藥品，而運(yùn)用大量“新農(nóng)合范圍外的藥。

4.門診報(bào)銷范圍窄、比例低，定點(diǎn)單位過(guò)少，住院報(bào)銷門檻太高。

5.市外就醫(yī)報(bào)銷手續(xù)繁雜。

臺(tái)州市外就醫(yī)報(bào)銷手續(xù)繁雜，不便利外出務(wù)工農(nóng)夫剛好就近就醫(yī)，給重病、大病患者造成困難。

建議與對(duì)策

1.進(jìn)一步加大宣揚(yáng)力度。目前在新農(nóng)合政策宣揚(yáng)方面還存在宣揚(yáng)形式單一，宣揚(yáng)內(nèi)容不全，宣揚(yáng)效果不佳，政策說(shuō)明不到位等問(wèn)題，應(yīng)實(shí)行行之有效的措施，首先要抓住宣揚(yáng)對(duì)象做到有的放矢。

我們必需實(shí)行農(nóng)夫

喜聞樂(lè)見的形式進(jìn)行宣揚(yáng)、在村宣揚(yáng)欄上舉辦特刊、組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)村給農(nóng)夫檢查身體、舉辦“新農(nóng)合學(xué)問(wèn)競(jìng)賽等，讓農(nóng)夫真正吃透理解上級(jí)政策。

2.完善參合基金籌資渠道與專項(xiàng)管理制度。通過(guò)行政囑咐由駐村干部逐年逐戶上門收繳資金，可能在基層消失梗阻現(xiàn)象，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療失去生命力。

為了在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成工作目標(biāo)，一些地方對(duì)部分籌資困難戶往往實(shí)行先墊資后籌資的方法，很多村組干部對(duì)此苦不堪言，他們表示，假如再?zèng)]有妥當(dāng)?shù)幕I資方法，又必需去完成相應(yīng)的指標(biāo)，他們也會(huì)由抵觸到反對(duì)，使新型合作醫(yī)療工作無(wú)法開展。

應(yīng)相對(duì)降低農(nóng)夫籌資標(biāo)準(zhǔn)，增加省、市政府的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，才有利于提高農(nóng)夫參保的主動(dòng)性。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金是農(nóng)夫的“救

命錢，且數(shù)額巨大，一旦消失問(wèn)題，不僅砸了合作醫(yī)療的牌子，更會(huì)傷了群眾感情，毀了政府形象。為此，要建立合作醫(yī)療基金收、管、存分別和封閉運(yùn)行的管理體制，做到專戶儲(chǔ)存、專賬管理、?？顚Ｓ茫ＷC了合作醫(yī)療基金平安運(yùn)行。

3.推行科學(xué)合理的農(nóng)夫參合補(bǔ)償機(jī)制，更大限度讓利于民。合作醫(yī)療基金的支付，建議將基金分為門診補(bǔ)助基金、住院補(bǔ)助基金、大病二次補(bǔ)助基金、風(fēng)險(xiǎn)基金四個(gè)部分。制定了補(bǔ)大又補(bǔ)小、穩(wěn)妥又主動(dòng)的“個(gè)人家庭門診賬戶+大病統(tǒng)籌+二次補(bǔ)償運(yùn)行模式。

即將農(nóng)夫繳納的“小錢建立家庭賬戶，用于門診費(fèi)用報(bào)銷，增加參合農(nóng)夫受益機(jī)會(huì)，擴(kuò)大受益面；將各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助的“大錢列入大病統(tǒng)籌基金，用于報(bào)銷參合農(nóng)夫的住院費(fèi)用，年終

依據(jù)基金結(jié)余狀況，在留足風(fēng)險(xiǎn)金和健康體檢金的前提下，對(duì)花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)超過(guò)確定數(shù)額的重大疾病患者，再賜予一次補(bǔ)償。

4.改善農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)條件，進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。一要加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備建設(shè)，強(qiáng)化村級(jí)衛(wèi)朝氣構(gòu)的基本醫(yī)療、預(yù)防保健、健康教化等公共衛(wèi)生職能；二要建立農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才培育支配，培育和建設(shè)一支與農(nóng)村衛(wèi)生進(jìn)展需要相適應(yīng)的“用得上、留得住的農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍。三要切實(shí)落實(shí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員編制和經(jīng)費(fèi)，加強(qiáng)信息化和網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，全面提高服務(wù)的實(shí)力和水平。

四要加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生投入，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)整頓力度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，切實(shí)降低醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格是農(nóng)村群眾的迫切要求，合作醫(yī)療制度的建立和完善離

不開農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生進(jìn)展的現(xiàn)實(shí)。

問(wèn)題與解決方案農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問(wèn)題

2.1農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)中個(gè)人所擔(dān)當(dāng)費(fèi)用較高農(nóng)夫是特殊重視既得利益的群體,期望最少的付出獲得盡可能多的回報(bào)。調(diào)查顯示,農(nóng)夫期盼能夠報(bào)銷70%100%,然而,農(nóng)夫到荊州市市中心醫(yī)院就醫(yī)報(bào)銷比例是30%35%,到鄉(xiāng)村醫(yī)療單位就醫(yī)報(bào)銷比例是70%80%。

由于鄉(xiāng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件差,醫(yī)務(wù)人員短缺,且整體素養(yǎng)不高,長(zhǎng)期得不到培訓(xùn),業(yè)務(wù)骨干流失嚴(yán)峻,很難滿足農(nóng)夫就醫(yī)需要。

實(shí)際狀況是農(nóng)夫一看病就往大醫(yī)院跑,大醫(yī)院就醫(yī)條件好,但報(bào)銷比例低,這種比例與期望的差距使農(nóng)夫心理產(chǎn)生一種失落感,干脆影響農(nóng)夫參合的主動(dòng)性。

2.2“供方誘導(dǎo)需求現(xiàn)象突出在

目前醫(yī)患存在嚴(yán)峻信息不對(duì)稱的狀況下,相當(dāng)一部分定點(diǎn)機(jī)構(gòu)在給病人診治時(shí)并不按對(duì)病人最有利的方式治療,普遍存在開大處方,即多開藥、開貴藥,過(guò)度消費(fèi)醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)象嚴(yán)峻,這加重了農(nóng)夫的就醫(yī)負(fù)擔(dān),導(dǎo)致農(nóng)夫?qū)︶t(yī)保不滿。

2.3繳費(fèi)方式不夠靈敏參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)夫個(gè)人繳費(fèi)實(shí)行集中繳費(fèi)的方式,部特別出打工的農(nóng)夫因錯(cuò)過(guò)繳費(fèi)期而無(wú)法享受翌年的合作醫(yī)療待遇。

同時(shí),還有一些外地的農(nóng)夫不能剛好在遷入地交醫(yī)保,這樣在就醫(yī)時(shí)引起一些麻煩。

2.4報(bào)銷手續(xù)繁瑣從票據(jù)上報(bào)、審批到取款需要很長(zhǎng)時(shí)間,農(nóng)夫往往需要在指定醫(yī)院看病后,返回到用戶所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)地審批,審批通過(guò)后再返回指定醫(yī)院報(bào)銷,加大了農(nóng)夫的交通費(fèi)用開支,尤其是對(duì)偏

遠(yuǎn)地區(qū)的農(nóng)夫更是存在諸多不便。

3完善農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的對(duì)策醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)進(jìn)步、生產(chǎn)進(jìn)展的必定結(jié)果,反過(guò)來(lái),醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和完善又進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)的進(jìn)步和生產(chǎn)的進(jìn)展。

一方面,醫(yī)療保險(xiǎn)解除了勞動(dòng)者的后顧之憂,使其安心工作,從而可以提高勞動(dòng)生產(chǎn)率、促進(jìn)生產(chǎn)進(jìn)展;另一方面,也保證了勞動(dòng)者的身心健康。

為了調(diào)動(dòng)農(nóng)夫參保的主動(dòng)性,解決農(nóng)夫看病難、報(bào)銷難的現(xiàn)狀,應(yīng)進(jìn)一步完善農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的基本措施。

3.1加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金投入一是政府應(yīng)提高對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視程度,進(jìn)一步建立健全對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的投入機(jī)制,保證農(nóng)村公共衛(wèi)生費(fèi)用不斷增加。政府每年增加的衛(wèi)生投入要重點(diǎn)支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級(jí)衛(wèi)朝氣構(gòu),配

備必要的醫(yī)療設(shè)備,穩(wěn)固和完善農(nóng)村三級(jí)預(yù)防保健醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

二是政府應(yīng)主動(dòng)激勵(lì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院運(yùn)用市場(chǎng)調(diào)整手段,留意吸引民間資本,實(shí)行合資入股、設(shè)備租賃等多種方式,變更醫(yī)療機(jī)構(gòu)單一公有制的產(chǎn)權(quán)機(jī)構(gòu),進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)效率和經(jīng)濟(jì)收益。

3.2提高鄉(xiāng)村醫(yī)療水平一是加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的扶植和管理。強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生院的行政聯(lián)系,在村衛(wèi)生所人員的資格確認(rèn)、管理及專業(yè)實(shí)力培訓(xùn)等方面賜予鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院確定權(quán)力,這樣既增加了村衛(wèi)生室對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的向心力,又提高了村衛(wèi)生室從業(yè)人員的專業(yè)素養(yǎng)。

二是在業(yè)務(wù)及藥品選購(gòu)方面應(yīng)推動(dòng)村醫(yī)療衛(wèi)生所與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間的互利合作,以提高農(nóng)村應(yīng)對(duì)突發(fā)事務(wù)的實(shí)力。

三是應(yīng)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)

伍建設(shè)。一方面對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生技術(shù)人員定期進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和溝通學(xué)習(xí)。另一方面有關(guān)部門應(yīng)制定相關(guān)政策,主動(dòng)改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件,吸引高校畢業(yè)生或退休專家坐診或找尋對(duì)口扶持單位進(jìn)行溝通,從整體上提高農(nóng)村醫(yī)療水平。

四是為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室配備必要的醫(yī)療設(shè)備,并邀請(qǐng)專業(yè)人員教授村醫(yī)正確運(yùn)用和修理設(shè)備的方法,變更農(nóng)村衛(wèi)生所治病缺乏醫(yī)療設(shè)備的局面。

3.3大力普及各項(xiàng)衛(wèi)生保健學(xué)問(wèn)一是在醫(yī)保進(jìn)行初期,開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)宣揚(yáng)活動(dòng),通過(guò)印制“醫(yī)保政策管理解答等宣揚(yáng)資料,并組織人員將宣揚(yáng)資料發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)每家每戶,同時(shí)通過(guò)在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、集市、交通要道等重要位置懸掛宣揚(yáng)條幅,力爭(zhēng)居民醫(yī)保政策知曉率到達(dá)100%。二是在城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)

宣揚(yáng)活動(dòng)期間和活動(dòng)后期,工作人員向居民講解參與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的新政策和報(bào)銷流程,并耐性、細(xì)致地就社區(qū)居民提出的相關(guān)問(wèn)題做出解答,讓居民近距離了解城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政策,提高大家參保意識(shí)。

三是定期組織市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)工到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及預(yù)防保健站進(jìn)行宣揚(yáng)和學(xué)問(wèn)講座,現(xiàn)場(chǎng)解答農(nóng)夫關(guān)切的醫(yī)療熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題,加深寬敞農(nóng)夫?qū)πl(wèi)生常識(shí)和保健學(xué)問(wèn)的了解。

3.4進(jìn)一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度應(yīng)進(jìn)一步簡(jiǎn)化補(bǔ)償手續(xù),提高補(bǔ)償比例,降低起保線,提高封頂線,使農(nóng)夫獲得最大的實(shí)惠。同時(shí),要降低起付門檻,擴(kuò)大補(bǔ)償范圍,應(yīng)將慢性病、住院分娩、人為事故等列入補(bǔ)償范圍。合理提高分級(jí)分段報(bào)銷比例,實(shí)行二次補(bǔ)償。

主動(dòng)探究大額為主

,兼顧小額的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償方式,盡可能做到,大病大補(bǔ),小病小補(bǔ),提高農(nóng)夫參合的主動(dòng)性。

問(wèn)題

1.新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施中存在的問(wèn)題.1政策上的自愿原則與實(shí)際做法上的半強(qiáng)制在確定程度上影響了干群關(guān)系政府政策引導(dǎo)，農(nóng)夫自愿參與，這是新農(nóng)合的基本政策要求，但在動(dòng)員、組織農(nóng)夫參與新型合作醫(yī)療時(shí)，各地各級(jí)政府官員將其作為政績(jī)來(lái)表達(dá)，一些地方政府將農(nóng)夫“參合率作為考核的目標(biāo)之一，農(nóng)夫“參合率指標(biāo)級(jí)級(jí)下達(dá)，使得一部分基層從事這一工作的干部在實(shí)際工作中不得不實(shí)行各種方式和方法動(dòng)員、甚至強(qiáng)制農(nóng)夫參與。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)為了到達(dá)完成“參合率目標(biāo)，甚至硬性規(guī)定，哪一個(gè)村完不成任務(wù)，就從哪個(gè)村的村干部工資中扣除。

村干部為了完

成任務(wù)，不得不實(shí)行種種手段來(lái)完成參合率，從而引發(fā)一些社會(huì)沖突

2.2管理本錢太高這主要表達(dá)在對(duì)農(nóng)夫參合收費(fèi)本錢和對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管本錢上。

從收取“參合費(fèi)方面講，一般每年農(nóng)夫自籌參合經(jīng)費(fèi)是在上年的10月到次年的2月由村委會(huì)干部每家每戶上門收取，以前每人10元錢還好一點(diǎn)，如今的每人30元，如遇到人口較多，但家境不太好的農(nóng)戶一時(shí)也交不起這些錢。在調(diào)查中鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部和村委會(huì)干部反映，這四個(gè)月的基本工作就是收錢，有的農(nóng)戶一次沒(méi)有兩次，多的一戶跑過(guò)十幾次，才能將錢收到。有的只好村干部自掏腰包為其墊付。

不少村干部反映，這種收費(fèi)在確定程度上加深了干群沖突，好事并沒(méi)有辦好。特殊是一些年輕人，對(duì)村干部這種半強(qiáng)制

性收費(fèi)，看法很大。

這主要表達(dá)在對(duì)農(nóng)夫參合收費(fèi)本錢和對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管本錢上。

從收取“參合費(fèi)方面講，一般每年農(nóng)夫自籌參合經(jīng)費(fèi)是在上年的10月到次年的2月由村委會(huì)干部每家每戶上門收取，以前每人10元錢還好一點(diǎn)，如今的每人30元，如遇到人口較多，但家境不太好的農(nóng)戶一時(shí)也交不起這些錢。

在調(diào)查中鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部和村委會(huì)干部反映，這四個(gè)月的基本工作就是收錢，有的農(nóng)戶一次沒(méi)有兩次，多的一戶跑過(guò)十幾次，才能將錢收到。有的只好村干部自掏腰包為其墊付。不少村干部反映，這種收費(fèi)在確定程度上加深了干群沖突，好事并沒(méi)有辦好。

特殊是一些年輕人，對(duì)村干部這種半強(qiáng)制性收費(fèi)，看法很大。

1.3管理機(jī)構(gòu)無(wú)編制，人員臨時(shí)抽調(diào)，經(jīng)費(fèi)驚

慌，管理主動(dòng)性受到嚴(yán)峻影響據(jù)調(diào)查了解到目前為止，江西省全部縣級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)新農(nóng)醫(yī)中心，都是掛靠在縣衛(wèi)生行政管理部門之下，由衛(wèi)生局副職任主任，臨時(shí)從各單位抽調(diào)人員組成管理機(jī)構(gòu)。有的縣連辦公用房也是臨時(shí)租借的。

新農(nóng)合制度已經(jīng)由過(guò)去的試點(diǎn)到如今全面實(shí)施，試點(diǎn)縣已經(jīng)有六七年的歷史，但到目前為止，還是一個(gè)臨時(shí)性機(jī)構(gòu)，沒(méi)有機(jī)構(gòu)編制，沒(méi)有干部職數(shù)。

這種狀況與其工作職責(zé)極不相稱。我們知道，新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)民生工程，社會(huì)關(guān)注度高，管理機(jī)構(gòu)職責(zé)重大，其工作性質(zhì)：政策性極強(qiáng)，專業(yè)性要求很高，事務(wù)性特別突出。因此在人員配置上要求很高，既要懂政策，又要有醫(yī)、藥、財(cái)會(huì)、審計(jì)等方面的專業(yè)學(xué)問(wèn)，還要做大量

如審核、審查、監(jiān)管、與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算等事務(wù)性的工作。

但如今由于屬于臨時(shí)機(jī)構(gòu)，人員也屬臨時(shí)抽調(diào)，這明顯不利于監(jiān)督、管理工作的開展。加之經(jīng)費(fèi)慌張，管理人員的主動(dòng)性勢(shì)必會(huì)受到影響。

1.4實(shí)施范圍窄，掩蓋面小我國(guó)農(nóng)村醫(yī)保體系的建立還處于起步階段，保障掩蓋面小，參保率低。

目前，只有極少數(shù)地區(qū)單兵突進(jìn)初步建立了掩蓋面較廣的新型農(nóng)村醫(yī)療保障體系，其它大多數(shù)縣區(qū)不同程度實(shí)施了醫(yī)療救助制度，但一般農(nóng)夫都沒(méi)有受益。

據(jù)初步測(cè)算，我國(guó)農(nóng)夫患病后應(yīng)就診而未就診和應(yīng)住院而未住院者均超過(guò)30%。貧困戶中31%是因病致貧或因病返貧5保障功能差，保障水平低目前，我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保障僅在小范圍內(nèi)實(shí)行，保障基金調(diào)劑范圍小

，合作醫(yī)療在確定程度上雖然減輕了部分農(nóng)夫的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，解決了部分農(nóng)夫“病有所醫(yī)的問(wèn)題，但由于投入財(cái)力有限，住院醫(yī)藥費(fèi)起付點(diǎn)相對(duì)較高，最高報(bào)銷額相對(duì)較低，對(duì)大多數(shù)農(nóng)夫來(lái)說(shuō)，患小病時(shí)得不到補(bǔ)償，影響其參保的主動(dòng)性，而在患大病家庭患病重大經(jīng)濟(jì)損失時(shí)，又很難得到強(qiáng)有力的醫(yī)療保障和救助。這種狀況不僅減弱了醫(yī)療保障制度對(duì)患病農(nóng)夫的保障作用，而且在確定程度上阻礙了農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療保障事業(yè)的進(jìn)展進(jìn)程。

1.6籌資模式有待完善目前，農(nóng)村醫(yī)療保障籌資模式基本實(shí)行中心、省、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)四級(jí)財(cái)政共擔(dān)的方式，從短期看，這一做法對(duì)提高農(nóng)夫參保主動(dòng)性，逐步引導(dǎo)農(nóng)夫增加參保意識(shí)，擴(kuò)大農(nóng)村醫(yī)保掩蓋面，起到了主動(dòng)的作用。但從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，這

種福利模式的做法，往往簡(jiǎn)潔使農(nóng)夫產(chǎn)生依靠思想，不利于建立適合農(nóng)村經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)的，以自我保障為主的社會(huì)保障機(jī)制，一旦經(jīng)濟(jì)滑坡，就會(huì)面臨瓦解的境地。

2.針對(duì)我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)存在問(wèn)題的建議

2.1主動(dòng)穩(wěn)妥，逐步提高掩蓋率目前，我國(guó)經(jīng)濟(jì)進(jìn)展不平衡，不同地區(qū)農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)和農(nóng)夫個(gè)人的經(jīng)濟(jì)實(shí)力以及保障意識(shí)有較大差距，同一地區(qū)的經(jīng)濟(jì)進(jìn)展水平也不盡相同，短期內(nèi)讓全體農(nóng)夫普遍參與進(jìn)來(lái)是不行能的。

所以在實(shí)際工作中，應(yīng)當(dāng)以富有地區(qū)農(nóng)村社會(huì)保障制度的建設(shè)作為突破口，漸漸摸索建立起一套較為完善的農(nóng)村醫(yī)療保障制度，通過(guò)如此試點(diǎn)實(shí)踐，找到有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療社會(huì)保障制度建設(shè)的一般共性原則和規(guī)律性，總結(jié)閱歷教訓(xùn)，然后結(jié)合各個(gè)地區(qū)、不

同類型農(nóng)村的詳細(xì)狀況由點(diǎn)及面，逐步推廣。

2.2因地制宜提高保障水平，增加保障功能從目前狀況看，雖然部分地區(qū)農(nóng)村開展了醫(yī)療和救助工作，但從總體上看，保障水平差，標(biāo)準(zhǔn)較低，沒(méi)有做到應(yīng)保盡保。今后應(yīng)當(dāng)依據(jù)各地區(qū)的詳細(xì)狀況，因地制宜實(shí)行多種形式解決醫(yī)療保障問(wèn)題。如合作醫(yī)療、醫(yī)療保險(xiǎn)、村里或企業(yè)進(jìn)展醫(yī)療補(bǔ)貼、大病統(tǒng)籌等形式。

另外，要抓好農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)基層衛(wèi)朝氣構(gòu)的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療行為，讓務(wù)實(shí)的農(nóng)夫從中得到實(shí)實(shí)在在的服務(wù).3規(guī)范運(yùn)作，確保基金保值增值在農(nóng)村搞社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，必需堅(jiān)持“實(shí)帳戶，不能搞個(gè)人空帳。要不斷強(qiáng)化醫(yī)保基金內(nèi)部管理和外部監(jiān)督機(jī)制。真正做到科學(xué)管理，民主監(jiān)督，專戶儲(chǔ)存

，?？顚Ｓ茫瑘?jiān)決杜絕擠占、挪用現(xiàn)象發(fā)生，使農(nóng)夫真正受益。

要切實(shí)完善制度，做好保值增值工作，條件成熟時(shí)可以在目前存銀行和購(gòu)置國(guó)債的基礎(chǔ)上，適當(dāng)放寬投資領(lǐng)域，進(jìn)一步提高盈利率。

2.4進(jìn)一步明確政策導(dǎo)向，強(qiáng)化政府的主導(dǎo)作用在農(nóng)村醫(yī)保體系建設(shè)中，政府應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用。政府的主導(dǎo)行為包括：言論引導(dǎo)。利用下發(fā)文件、廣播、電視、報(bào)紙等喜聞樂(lè)見的形式向農(nóng)夫廣泛宣揚(yáng)參與醫(yī)保的好處，提高農(nóng)夫自我保健意識(shí)、互助共濟(jì)意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，讓農(nóng)夫自覺自愿參保。

健全網(wǎng)絡(luò)。健全各級(jí)醫(yī)保隊(duì)伍，尤其是穩(wěn)定縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及人員，提高人員專業(yè)素養(yǎng)是開展農(nóng)村醫(yī)保工作的基礎(chǔ)。規(guī)范政策。

已經(jīng)實(shí)施醫(yī)療保障的地區(qū)要明確各級(jí)財(cái)政

負(fù)擔(dān)的比例，其目的除強(qiáng)化政府責(zé)任外，更重要的是希望借此調(diào)動(dòng)農(nóng)夫參加的主動(dòng)性。

但能否取得預(yù)期效果，關(guān)鍵在于中心和地方各級(jí)財(cái)政資助能否剛好足額到位。

2.5建立多層次的社會(huì)保障體系我國(guó)經(jīng)濟(jì)進(jìn)展不平衡，即使同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)村莊之間，同一村莊相鄰農(nóng)戶之間的收入水平、消費(fèi)水平也存在不同程度的差異，單一層次的社會(huì)保障體系很難照看到各方面的要求。所以，應(yīng)依據(jù)各地的實(shí)際狀況，主動(dòng)探究多種形式的保障制度，因地制宜地建立以基本社會(huì)醫(yī)療保障為主體，鄉(xiāng)村集體保障和家庭儲(chǔ)蓄保障等并存的多層次的農(nóng)村醫(yī)療保障體系。

在詳細(xì)操作中也可以借鑒有些省市的先進(jìn)閱歷。

搞好合作醫(yī)療，有利于保障農(nóng)夫獲得基本醫(yī)療服務(wù)，不斷完善社會(huì)保障體系；有

利于減輕農(nóng)夫負(fù)擔(dān)，緩解農(nóng)村因病致貧，因病返貧現(xiàn)象；有利于促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的全面進(jìn)展，是實(shí)現(xiàn)小康和現(xiàn)代化目標(biāo)的重要組成部分。在實(shí)施的初級(jí)階段，雖然我們遇到了很多困難，但我們只要提高對(duì)合作醫(yī)療的相識(shí)，正確對(duì)待存在的問(wèn)題，不斷完善和進(jìn)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，用事實(shí)來(lái)消退農(nóng)夫心中的懷疑與困惑，信任這項(xiàng)為農(nóng)夫服務(wù)的政策必將深化民心，從而推動(dòng)社會(huì)主義事業(yè)全面對(duì)前進(jìn)展。

第三篇：關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療問(wèn)題調(diào)查問(wèn)卷關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療問(wèn)題調(diào)查問(wèn)卷一被調(diào)查對(duì)象的基本狀況

1.您的

性別：A男B女

2.您的

年齡：A0-20B20-40C40-60

3.您的文化程度：A中學(xué)以上B學(xué)校以上C學(xué)校以下

4.您的月收入狀況：

A1000元以下

5.您的身份是：B1000-2000C2000-3000D3000元以上第四篇：關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療問(wèn)題調(diào)查問(wèn)卷關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療問(wèn)題調(diào)查問(wèn)卷敬重的摯友：你好！為了了解如今農(nóng)村在醫(yī)療方面的問(wèn)題，為反應(yīng)近年來(lái)黨和政府所指定的新農(nóng)村醫(yī)療制度實(shí)施狀況，我們特開展此次調(diào)查。本問(wèn)卷不記名字，只需要您的真實(shí)狀況作答。感謝您的合作！一：調(diào)查對(duì)象的基本狀況

1.您的

性別：

2.您的

年齡：

3.您的名族：

4.您的身份：二：農(nóng)村醫(yī)療的基本狀況

2.您覺得一年體檢一次有必要嗎？A:有必要B：無(wú)所謂C：沒(méi)必要

3.您覺得您所在地區(qū)的醫(yī)療水平怎么樣？A:偏低B:還行C：很好

4.當(dāng)您生病時(shí)您

是首選大醫(yī)院還是當(dāng)?shù)卦\所？A:大醫(yī)院B:當(dāng)?shù)卦\所C：無(wú)所謂

5.您選擇這個(gè)地方看病的主要緣由是什么？A:價(jià)格低B:醫(yī)生水平高C:其他

6.對(duì)于診所的醫(yī)生的醫(yī)德和技術(shù)您信任嗎？A:信任B:無(wú)所謂C:不信任

7.您認(rèn)為看病時(shí)那一因素最重要？A:醫(yī)療費(fèi)用B:醫(yī)療水平C:服務(wù)看法D:其他8.您認(rèn)為藥價(jià)過(guò)高的狀況是否存在？A:存在B:不存在C:不知道三：關(guān)于新農(nóng)合醫(yī)療9.對(duì)于當(dāng)前在全國(guó)范圍內(nèi)全面推行的新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度您知道嗎？A:知道B:知道一點(diǎn)C:不知道13：您及您的親人是否已經(jīng)加入農(nóng)村合作醫(yī)療？A:是B:否C:不知道10.您所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的干部和衛(wèi)朝

氣構(gòu)對(duì)合作醫(yī)療是否重視？A:很重視B:一般C:不重視1

1.您所在地區(qū)的政府實(shí)行了什么措施宣揚(yáng)新農(nóng)村醫(yī)療合作？A:通過(guò)新聞媒體B:集中學(xué)習(xí)C:進(jìn)行動(dòng)員D:由負(fù)責(zé)人進(jìn)行宣揚(yáng)1

2.您有沒(méi)有參與醫(yī)療保險(xiǎn)？A:有B:沒(méi)有C:不清晰1

3.您知道醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍嗎？A:完全知道B:知道一些C:不知道1

4.您認(rèn)為如今就醫(yī)還是“看病難、看病貴嗎？A:不是B:是C:大有改善