個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)科自然順產(chǎn)孕婦護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值分析

Summary：目的：研討對(duì)產(chǎn)科自然順產(chǎn)孕婦實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的價(jià)值。方法：回顧性方式納入無錫市錫山人民醫(yī)院產(chǎn)科50例自然順產(chǎn)孕婦，研究時(shí)段介于2021年2月-2022年5月，對(duì)其行規(guī)范分組操作（每組25例）；其中對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組予以個(gè)性化護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間較短、護(hù)理滿意度較高（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)產(chǎn)科自然順產(chǎn)孕婦實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)具有顯著效果，可縮短產(chǎn)程時(shí)間并提升產(chǎn)婦護(hù)理滿意度。Keys：產(chǎn)科；自然順產(chǎn)；個(gè)性化護(hù)理；產(chǎn)程時(shí)間；護(hù)理滿意度妊娠、分娩都是女性經(jīng)歷的特殊生理階段，在此階段內(nèi)女性會(huì)受生理機(jī)能等因素的影響而出現(xiàn)負(fù)性情緒，若不及時(shí)加以干預(yù)，極易對(duì)分娩結(jié)果產(chǎn)生直接影響，甚至?xí)l(fā)不良妊娠結(jié)局[1]。尤其對(duì)自然順產(chǎn)孕婦來說，更需對(duì)其采取相關(guān)護(hù)理，穩(wěn)定孕婦情緒的同時(shí)幫助其更好的調(diào)節(jié)身心狀態(tài)，繼而縮短產(chǎn)程用時(shí)的同時(shí)改善妊娠結(jié)局。1、資料和方法1.1一般資料回顧性方式納入無錫市錫山人民醫(yī)院產(chǎn)科50例自然順產(chǎn)孕婦，研究時(shí)段介于2021年2月-2022年5月，對(duì)其行規(guī)范分組操作（每組25例）；其中對(duì)照組：年齡18-35（26.63±4.11）歲；孕周37-42（39.29±1.06）周。觀察組：年齡18-34（26.33±3.45）歲；孕周37-41（39.19±1.11）周。借助SPSS22.0軟件分析兩組資料，P＞0.05。1.2方法對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理：產(chǎn)前給予分娩知識(shí)宣教工作，耐心指導(dǎo)孕婦學(xué)會(huì)分娩用力與正確呼吸方法；分娩后及時(shí)母嬰接觸并強(qiáng)化產(chǎn)后基礎(chǔ)護(hù)理。觀察組：個(gè)性化護(hù)理干預(yù)：（1）產(chǎn)前個(gè)性化：孕婦在產(chǎn)前內(nèi)心的緊張、焦慮情緒較重，要求護(hù)理人員以孕婦實(shí)際情況為基準(zhǔn)開展心理疏導(dǎo)，以此來消除其內(nèi)心負(fù)面情緒。將分娩相關(guān)知識(shí)做耐心、詳細(xì)的講解，重點(diǎn)介紹自然分娩的益處，加強(qiáng)與孕婦的溝通和交流，通過語言鼓勵(lì)來樹立孕婦自然分娩的積極性和信心。將呼吸調(diào)節(jié)、注意事項(xiàng)詳細(xì)告知孕婦，鼓勵(lì)孕婦多下床活動(dòng)，便于胎頭更快下降到宮口。直至孕婦宮縮規(guī)律時(shí)，可將其轉(zhuǎn)入產(chǎn)房待產(chǎn)。（2）產(chǎn)時(shí)個(gè)性化：提前調(diào)試好產(chǎn)房的溫濕度，安撫孕婦情緒來增強(qiáng)其分娩安全感；提前講分娩期間的相關(guān)注意事項(xiàng)，入室后幫助其取舒適體位，及時(shí)為其擦汗，將產(chǎn)程進(jìn)程隨時(shí)告知。宮口開全時(shí)指導(dǎo)其正確憋氣并用力，宮縮間隙期指導(dǎo)其正確呼吸。分娩期間通過按揉腹部來引導(dǎo)孕婦并緩解其疼痛。（3）產(chǎn)后個(gè)性化：產(chǎn)后指導(dǎo)孕婦取平臥位，6h后在醫(yī)護(hù)人員的幫助下協(xié)助孕婦床上翻身，根據(jù)孕婦具體狀況選擇舒適體位，可將軟墊放在孕婦背部或其他部位，提升孕婦舒適度。告知孕婦和新生兒間密切接觸的正確距離，旨在促進(jìn)孕婦可以盡早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

1.3觀察指標(biāo)兩組產(chǎn)程時(shí)間。孕婦護(hù)理滿意度[2]：借助調(diào)查問卷（自制）評(píng)價(jià)，內(nèi)含“前期溝通、心理疏導(dǎo)、護(hù)理操作、服務(wù)態(tài)度”四項(xiàng)，單項(xiàng)分值0-25分，分值和護(hù)理滿意度呈正比。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)內(nèi)容本研究相關(guān)參數(shù)借助SPSS22.0錄入并分析；計(jì)量數(shù)據(jù)運(yùn)用（x±s）表示且用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)借助％表示且用x2檢驗(yàn)，分析t、x2與P，組間數(shù)據(jù)間差大，P＜0.05視為比較研究具備高統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。2、結(jié)果2.1兩組產(chǎn)程時(shí)間與對(duì)照組相比，觀察組孕婦產(chǎn)程時(shí)間較短（P＜0.05）。見表1。表1：兩組產(chǎn)程時(shí)間組別潛伏期（h）第一產(chǎn)程（h）第二產(chǎn)程（min）第三產(chǎn)程（min）觀察組（n=25）20.36±4.5622.22±4.1262.31±8.528.41±2.36對(duì)照組（n=25）14.14±2.5518.56±3.4552.36±5.417.00±0.11t5.9523.4054.9292.984PP＜0.05P＜0.05P＜0.05P＜0.052.2孕婦護(hù)理滿意度與對(duì)照組孕婦護(hù)理滿意度相比，觀察組孕婦護(hù)理滿意度較高（P＜0.05）。見表2。表2：產(chǎn)婦護(hù)理滿意度組別前期溝通（分）心理疏導(dǎo)（分）護(hù)理操作（分）服務(wù)態(tài)度（分）觀察組（n=25）21.14±1.1520.32±1.5321.31±0.4221.41±1.33對(duì)照組（n=25）20.21±0.3619.42±1.1020.55±0.4520.33±0.15t3.8582.3886.1734.034PP＜0.05P＜0.05P＜0.05P＜0.053、討論分娩時(shí)的宮縮會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)劇烈疼痛，繼而直接影響其內(nèi)心情緒，部分孕婦內(nèi)心對(duì)分娩存在著較大的恐懼，因此需在圍產(chǎn)期給予相關(guān)護(hù)理工作。臨床研究指出，在孕婦分娩期間對(duì)其開展專業(yè)的護(hù)理干預(yù)，安排護(hù)理人員耐心陪護(hù)并給予相關(guān)干預(yù)，可增強(qiáng)孕婦分娩信心并改善妊娠結(jié)局[3]。既往臨床對(duì)自然順產(chǎn)孕婦開展護(hù)理工作，多以常規(guī)助產(chǎn)護(hù)理為主，但該模式措施較為單一和枯燥，所以會(huì)降低孕婦滿意度的同時(shí)不利于妊娠結(jié)局。醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)的不斷發(fā)展，個(gè)性化護(hù)理工作備受重視，且該模式下各種措施的實(shí)施，具備鎮(zhèn)靜、降壓等效能，可很好的幫助自然順產(chǎn)孕婦調(diào)節(jié)情緒并維持內(nèi)分泌穩(wěn)定，緩解其高度緊張的交感神經(jīng)，減輕應(yīng)激反應(yīng)的同時(shí)促使其順利分娩[4]。本研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間較短、護(hù)理滿意度較高（P＜0.05）。證實(shí)了對(duì)產(chǎn)科自然順產(chǎn)孕婦實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的效果及價(jià)值。提示，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)實(shí)施過程中，重視自然順產(chǎn)孕婦的身心健康，并以此為根據(jù)，為其提供一對(duì)一指導(dǎo)，調(diào)節(jié)身心狀態(tài)的同時(shí)減輕其應(yīng)激反應(yīng)，促使產(chǎn)程時(shí)間大幅縮短的同時(shí)確保其順利分娩。故，該模式值得臨床借鑒并推廣。Reference[1]馮海花.產(chǎn)后個(gè)性化護(hù)理對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)婦新生兒母乳喂養(yǎng)成功率及生活質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2021,19(2):173-174.[2]付丹丹.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)科自然順產(chǎn)孕婦護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].黑龍江中醫(yī)藥,2021,50(4):256-257.[3]彭小群.個(gè)