脊柱退行性病變的影像學(xué)診斷_第1頁
脊柱退行性病變的影像學(xué)診斷_第2頁
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文檔簡介

脊柱退行性病變(degenerativespinaldiseases)為骨關(guān)節(jié)退行性疾病中常見疾病，多為生理性老化，尤其是活動度較大的下頸椎、下胸椎和腰椎。脊柱退行性病變學(xué)習(xí)目錄臨床與病理影像學(xué)表現(xiàn)診斷要點鑒別診斷臨床與病理臨床表現(xiàn)：早期可無明顯癥狀，當(dāng)椎體及椎間關(guān)節(jié)增生、椎間盤突出及韌帶增厚、鈣化明顯時可壓迫脊髓、神經(jīng)根和血管引起相應(yīng)的臨床癥狀和體征。病理改變：椎間盤退行性變椎間關(guān)節(jié)退行性變脊椎周圍韌帶退行性變椎體骨質(zhì)的退行性變影像學(xué)表現(xiàn)X線、CT表現(xiàn)：椎體邊緣骨質(zhì)增生髓核鈣化及Schmorl結(jié)節(jié)椎間隙及椎間關(guān)節(jié)間隙變窄韌帶鈣化脊柱生理彎曲變直、后凸、側(cè)彎，脊椎不穩(wěn)或出現(xiàn)滑脫。MRI表現(xiàn)：椎間盤變性椎體骨質(zhì)增生、骨贅形成韌帶鈣化或骨化椎間關(guān)節(jié)退變椎體終板及終板相鄰的骨髓信號改變影像學(xué)表現(xiàn)多發(fā)生在20歲以后，早期多無明顯癥狀，或出現(xiàn)頸、腰背部的僵硬或疼痛。診斷要點椎體骨質(zhì)增生硬化，脊柱生理曲度消失，椎間隙變窄、椎間小關(guān)節(jié)變窄，關(guān)節(jié)面硬化X線首選，CT為補充

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