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COPD的護(hù)理主講人:XXX【目錄】contentCOPD常見護(hù)理診斷12COPD患者的護(hù)理措施案例分析劉爺爺，60歲，嗜煙30余年。因反復(fù)咳嗽咳痰10年活動(dòng)后氣急3年，加重6天，于2019年11月20日入院?；颊咦?0年前起，反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫粘痰，以清晨和夜間為多。近3年來(lái)，快步行走或登樓時(shí)感氣急，休息后緩解。6天前受涼后鼻塞流涕、發(fā)熱，咳嗽加劇，痰黃而粘稠，食欲減退。既往無(wú)潮熱盜汗史，無(wú)咯血及心悸，無(wú)高血壓史。請(qǐng)你判斷劉爺爺?shù)牟∏?，以及他目前最主要的護(hù)理診斷和護(hù)理措施是什么？一、COPD常見護(hù)理診斷1．氣體交換受損與呼吸道阻塞、肺組織彈性降低、殘氣量增加引起通氣和換氣功能障礙有關(guān)2．清理呼吸道無(wú)效或低效與呼吸道炎癥、阻塞、痰多、痰稠、無(wú)力咳嗽有關(guān)二、COPD患者的護(hù)理措施1.COPD急性加重期（1）休息與體位：協(xié)助半臥位、坐位或適當(dāng)抬高床頭。（2）保持呼吸道通暢。（3）氧療護(hù)理：持續(xù)低流量吸氧。（4）用藥護(hù)理：觀察藥物療效及不良反應(yīng)。禁止隨意亂用止咳藥、安眠藥、鎮(zhèn)靜藥。（5）病情觀察▲生命體征（尤其呼吸的觀察）?！人钥忍档那闆r。▲缺氧及二氧化碳潴留的癥狀和體征。▲動(dòng)脈血?dú)夥治龅?。二、COPD病人的護(hù)理措施2.COPD穩(wěn)定期（1）休息與體位：合理休息，酌情采取半臥位、上身前傾位，端坐位，站立時(shí)后背部要有支撐點(diǎn)。二、COPD病人的護(hù)理措施（2）飲食：高蛋白、高熱量、高維生素、易消化，避免過(guò)多的糖類、產(chǎn)氣食物。（3）長(zhǎng)期家庭氧療護(hù)理：提醒患者及家屬注意用氧安全。嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制氧流量，氧流量為每分鐘1～2L，吸氧時(shí)間>15h/d。二、COPD病人的護(hù)理措施

（4）呼吸功能鍛煉★縮唇腹式呼吸，呼吸操，全身運(yùn)動(dòng)二、COPD病人的護(hù)理措施（5）心理護(hù)理（6）健康指導(dǎo)避免誘因（戒煙）康復(fù)鍛煉

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