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精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔防沖綜合管理制度為切實(shí)有效的遏制沖擊地壓事故的發(fā)生,進(jìn)一步加強(qiáng)防沖工作,全面提升管理水平,結(jié)合《煤礦安全規(guī)程》、《山東省煤礦沖擊地壓防治規(guī)定(試行)》等文件精神和治理經(jīng)驗(yàn),制定如下實(shí)施意見。一、防治目標(biāo)緊跟防沖技術(shù)發(fā)展,積極采取當(dāng)前有效的沖擊地壓監(jiān)測預(yù)警手段和綜合治理措施,對沖擊地壓危險區(qū)域?qū)嵤┙馕?;通過提高分析水平和嚴(yán)格現(xiàn)場監(jiān)督落實(shí),最大限度降低沖擊地壓對礦井安全生產(chǎn)的威脅,努力做到“有震無災(zāi),有沖無害”防治目標(biāo)。二、成立防沖工作領(lǐng)導(dǎo)小組。組長:礦長副組長:總工程師及各分管副礦長成員:各副總及各單位負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):全面負(fù)責(zé)沖擊地壓防治工作。組織人員培訓(xùn)、排查沖擊地壓危險區(qū)、制定沖擊地壓防治方案、措施審批、方案落實(shí)、考核及技術(shù)總結(jié)等,負(fù)責(zé)組織沖擊地壓事故搶險、調(diào)查處理等工作。三、健全沖擊地壓防治機(jī)構(gòu)設(shè)置專職防沖副總工程師,成立沖擊地壓防治辦公室(簡稱防沖辦),全面負(fù)責(zé)沖擊地壓防治技術(shù)管理工作,防沖辦主任負(fù)責(zé)防沖卸壓解危工作的具體開展。成立防沖工區(qū),防沖工區(qū)區(qū)長、技術(shù)員,具體負(fù)責(zé)防沖方案的落實(shí)。防沖副總、防沖辦、防沖工區(qū)在總工程師領(lǐng)導(dǎo)下全面開展沖擊地壓防治工作。四、建立防沖安全目標(biāo)責(zé)任體系按照上級關(guān)于礦井防治沖擊地壓的工作要求,建立礦長全面負(fù)責(zé),總工程師、分管副礦長、分管副總具體組織實(shí)施,防沖辦、防沖工區(qū)及相關(guān)業(yè)務(wù)科室、各區(qū)隊負(fù)責(zé)人具體落實(shí),全礦職工共同參與的防沖管理責(zé)任體系。建立健全防沖綜合管理制度防沖辦結(jié)合各級監(jiān)管部門文件要求,建立健全我礦防沖綜合管理制度,并嚴(yán)格監(jiān)督落實(shí)。綜合管理制度包括:沖擊地壓防治技術(shù)管理制度2、防沖工作組織協(xié)調(diào)制度;3、防沖安全投入保障制度;4、防沖設(shè)施管理規(guī)定;5、防沖工作監(jiān)督檢查制度;6、沖擊地壓監(jiān)測預(yù)警閉合處理制度;7、沖擊危險區(qū)域限員準(zhǔn)入管理制度;8、沖擊危險區(qū)域物料設(shè)施固定標(biāo)準(zhǔn);9、防沖設(shè)施設(shè)計、防沖工程施工驗(yàn)收與歸檔制度;10、防沖安全培訓(xùn)制度及計劃;11、沖擊地壓隱患排查分析制度;12、防沖專業(yè)人才培養(yǎng)和使用規(guī)劃;13、沖擊地壓預(yù)測預(yù)報制度14、沖擊地壓管理定期檢查、驗(yàn)收制度15、防沖管理網(wǎng)絡(luò)圖。各項管理制度具體內(nèi)容后附。六、防沖信息報送與發(fā)布更新1、防沖辦信息收集:以防沖辦利用沖擊地壓監(jiān)測設(shè)備和防沖監(jiān)管員傳遞信息為主。2、信息報送堅持逐級審查、分析、報送原則,不得漏報、遲報,在特殊情況下可越級匯報。3、礦井要切實(shí)利用好現(xiàn)有監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)和防沖監(jiān)管員職責(zé),每班收集監(jiān)測監(jiān)控信息和現(xiàn)場動壓顯現(xiàn)信息,及時進(jìn)行分析、總結(jié),出具日報表,發(fā)布相關(guān)單位落實(shí)。4、對于現(xiàn)場和監(jiān)控信息出現(xiàn)新情況時,當(dāng)班人員要及時匯報各級領(lǐng)導(dǎo),當(dāng)班完成信息分析、報表更新和結(jié)果發(fā)布工作。對于因工作不到位造成的信息不能及時發(fā)布或發(fā)生事故的責(zé)任人,嚴(yán)格按照“沖擊地壓防治安全目標(biāo)責(zé)任考核辦法”進(jìn)行考核。七、防沖設(shè)計規(guī)劃管理1、防沖辦負(fù)責(zé),制定開采煤層的總體防沖設(shè)計,年度規(guī)劃、五年規(guī)劃,并經(jīng)礦長和總工程師批準(zhǔn)后實(shí)施。2、防沖辦要切實(shí)站在防沖的角度上,對礦井開拓、開采和采掘工作面設(shè)計提出指導(dǎo)性意見,確保開采符合相關(guān)規(guī)定,避免出現(xiàn)不規(guī)則煤柱、孤島工作面、支護(hù)設(shè)計強(qiáng)度不夠等不利于防沖管理的現(xiàn)象。3、防沖辦對礦井接續(xù)和計劃進(jìn)行審查,確保開采順序有利于防沖管理,避免出現(xiàn)高應(yīng)力塊段開采。4、采掘工作面規(guī)程、措施,必須有防沖專項內(nèi)容,并經(jīng)防沖辦審批后實(shí)施。八、防沖論證及沖擊地壓的現(xiàn)場治理1、沖擊地壓危險工作面開采前必須經(jīng)過專家論證。論證以召開分析論證會形式。評審內(nèi)容包括沖擊危險區(qū)域和危險程度的劃分、綜合防治措施的制定。并根據(jù)分析論證結(jié)果編制沖擊地壓的綜合防治措施,經(jīng)總工程師批準(zhǔn)后執(zhí)行。工作面沖擊地壓的防治應(yīng)進(jìn)行綜合治理,采取的措施包括生產(chǎn)技術(shù)措施、專門治理措施和防護(hù)措施。2、工作面防沖綜合治理方案由防沖辦制定并監(jiān)督相關(guān)單位落實(shí)。3、現(xiàn)場存在沖擊危險時,應(yīng)及時落實(shí)針對性治理措施,做到不落實(shí)防沖措施不生產(chǎn),沖擊危險不消除不生產(chǎn)。4、現(xiàn)場治理措施的落實(shí)由防沖辦和安全科檢查監(jiān)督。安全科跟班安全員負(fù)責(zé)現(xiàn)場防沖卸壓工程的檢查驗(yàn)收,并簽字生效。5、沖擊危險的消除由總工程師或防沖副總工程師鑒定把關(guān)。九、考核與獎懲1、防沖方面考核由防沖辦具體負(fù)責(zé),企管科配合落實(shí)。2、對于不能按照本實(shí)施意見要求落實(shí)的單位和個人,給予每項(次)50-200元處罰;造成責(zé)任事故的,按照礦處理意見執(zhí)行;出現(xiàn)較大事故的依法處理。月度考核同《防沖監(jiān)管員管理辦法》一并執(zhí)行,月底報企管科落實(shí)。3、部門和防沖主要參與人員獎懲以1個季度為考核周期,按照《防沖安全目標(biāo)責(zé)任考核制度》執(zhí)行。每季度末根據(jù)安全生產(chǎn)情況由防沖辦出具季度獎懲匯總表,報相關(guān)單位落實(shí)。二○一七年一月一日1、沖擊地壓防治技術(shù)管理制度礦井沖擊地壓的防治除嚴(yán)格執(zhí)行上級有關(guān)規(guī)定外,在生產(chǎn)過程中要嚴(yán)格執(zhí)行朝陽煤礦《沖擊地壓防治技術(shù)管理制度》,具體包括:一、防沖例會制度1、每周由總工程師主持召開1次防沖例會會議,對當(dāng)月防沖工程落實(shí)和安全形勢進(jìn)行總結(jié)、分析,研究有關(guān)防沖技術(shù)問題,并提出意見和建議,落實(shí)防沖工作所需的人、財、物。2、防沖治理過程中,當(dāng)需要礦長進(jìn)行協(xié)調(diào)安排時,可隨時組織召開。3、參加人員:總工程師、防沖副總,防沖辦、防沖工區(qū)、安全科、生產(chǎn)技術(shù)科、采掘工區(qū)及相關(guān)輔助單位技術(shù)負(fù)責(zé)人或單位負(fù)責(zé)人。4、會議議程安排:(1)防沖辦匯報本上月沖擊地壓隱患治理情況、本月隱患排查情況和治理措施、防治沖擊地壓需要協(xié)調(diào)處理的問題、通報防沖監(jiān)管員考核結(jié)果等。(2)各業(yè)務(wù)科、工區(qū)依次匯報上次會議安排工作落實(shí)情況和本月打算(3)防沖副總匯報分管范圍內(nèi)防沖工作安排落實(shí)情況及下一步打算。(4)總工程師對上月防沖治理情況進(jìn)行點(diǎn)評、總結(jié),對下一步工作重點(diǎn)進(jìn)行安排和部署。5、會議要求及考核:(1)會議由防沖辦做好會議記錄或整理出會議紀(jì)要,各單位做好會議精神的傳達(dá)落實(shí)工作。(2)與會人員按時參加,如不能參加會議,應(yīng)提前向總工程師書面請假后報防沖辦備案,否則給予責(zé)任人50元/次考核。二、防沖資料分析及存檔制度1、防沖辦要規(guī)范沖擊地壓監(jiān)測報表格式,要對所有監(jiān)測資料妥善保存,建立臺帳,以備上級檢查。2、防沖辦對當(dāng)天的監(jiān)測資料要及時分析整理,對工作面沖擊危險提出評價,形成報表,供領(lǐng)導(dǎo)決策。3、每天由分管副總或總工程師對所有監(jiān)測資料進(jìn)行綜合分析,找出監(jiān)測規(guī)律,為準(zhǔn)確預(yù)報奠定基礎(chǔ)。4、采掘工作面結(jié)束后,由防沖辦負(fù)責(zé)對工作面開采以來的各項防沖資料進(jìn)行系統(tǒng)分析總結(jié),提出總結(jié)報告。5、防沖原始記錄表保存期為本工作面結(jié)束后一年。一般防沖資料由防沖辦保存,特殊重要資料交檔案室存檔。6、各類防沖資料由總工程師批準(zhǔn)后方可外借、外送,并由借出經(jīng)辦人按期催還。三、沖擊地壓記錄及匯報處理制度1、當(dāng)施工地點(diǎn)周圍發(fā)生明顯沖擊地壓震感或破壞現(xiàn)象時,應(yīng)作詳細(xì)記錄,立即匯報防沖辦和調(diào)度室,及時分析處理。要建立專門的沖擊地壓事故記錄卡和統(tǒng)計表。2、發(fā)生一般沖擊地壓、破壞性沖擊地壓和沖擊地壓事故后,防沖辦要及時對現(xiàn)場破壞情況進(jìn)行勘察記錄,并上報上級有關(guān)部門。3、沖擊地壓記錄內(nèi)容包括:發(fā)生時間、地點(diǎn)、現(xiàn)象、破壞程度等。4、防沖辦明確專人作好沖擊地壓信息的值班、記錄工作。5、當(dāng)沖擊地壓對現(xiàn)場造成破壞或出現(xiàn)人員傷亡時,由調(diào)度室負(fù)責(zé)按事故匯報程序及時逐級匯報。接到傷亡事故報告后,值班人員要詳細(xì)了解以下內(nèi)容:(1)事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、單位。(2)事故的簡要經(jīng)過、傷亡人數(shù)、現(xiàn)場破壞情況等。(3)事故發(fā)生原因的初步判斷。(4)事故發(fā)生后采取的措施及事故控制情況。(5)事故報告單位、報告人、聯(lián)系人。6、出現(xiàn)沖擊地壓破壞現(xiàn)象時,應(yīng)及時進(jìn)行分析研究,找出發(fā)生原因及防范措施,由防沖辦負(fù)責(zé)。2、防沖工作組織協(xié)調(diào)制度為促進(jìn)防沖工作的有序開展和落實(shí)到位,制定本制度一、組織協(xié)調(diào)原則防沖辦作為礦井沖擊地壓管理的綜合組織協(xié)調(diào)部門,在礦長和沖擊地壓管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,具有防沖管理及落實(shí)工作的組織、協(xié)調(diào)、考核權(quán)。二、組織協(xié)調(diào)內(nèi)容1、統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)技術(shù)、安全、生產(chǎn)、物質(zhì)供應(yīng)、教育培訓(xùn)等部門的防沖綜合管理和落實(shí)工作,具有監(jiān)督、考核權(quán)。防沖相關(guān)工作在與上級監(jiān)管部門進(jìn)行協(xié)調(diào)時,必須經(jīng)礦長或總工程師授權(quán)。2、防沖人員在采掘工作面進(jìn)行監(jiān)測設(shè)備安裝、數(shù)據(jù)收集和卸壓解危工作時,所在施工單位必須全力配合,不得阻撓和延誤。采掘工作面防沖設(shè)施,各單位要做好保護(hù),不得隨意挪動和破壞。3、進(jìn)行防沖檢查和召開防沖專業(yè)會議時,所涉及到的科室和區(qū)隊相關(guān)人員必須按時參加。4、特殊情況下需抽調(diào)人員協(xié)助防沖工作時,各單位要全力配合。5、各單位嚴(yán)格按照防沖綜合管理制度執(zhí)行,做好相關(guān)落實(shí)工作。6、各類防沖資料,各單位要及時報防沖辦公室,由防沖辦負(fù)責(zé)整理、保存。三、考核辦法嚴(yán)格按照“沖擊地壓防治安全目標(biāo)責(zé)任考核辦法”執(zhí)行。3、防沖安全投入保障制度為了保障防沖工作的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展,保證防沖安全資金的有效運(yùn)行,發(fā)揮防沖資金在防沖工作中的作用,制訂本制度。1、編制年度防沖安技措費(fèi)用計劃結(jié)合礦井防沖安全投入需要,年初制定防沖專項安技措費(fèi)用計劃(列入礦井安技措計劃)。計劃明確項目內(nèi)容,落實(shí)資金數(shù)額、完成時間和責(zé)任人,并上報礦及集團(tuán)審批。2、防沖安全投入內(nèi)容防沖安全投入內(nèi)容包括:監(jiān)測監(jiān)控設(shè)施設(shè)備投入、防沖鉆具投入、防沖課題攻關(guān)投入、防沖教育培訓(xùn)投入、防沖技術(shù)支持和改革創(chuàng)新獎勵投入等方面的資金。3、投入保障及考核(1)防沖專項資金投入在礦長和沖擊地壓管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組的監(jiān)督和支持下,做到足額配給;(2)防沖資金應(yīng)根據(jù)五年規(guī)劃和年度計劃充分預(yù)算。并要逐年遞增;(3)防沖辦負(fù)責(zé)資金使用申報。4、防沖設(shè)施管理規(guī)定為加強(qiáng)我礦防沖設(shè)施的管理,確保監(jiān)測系統(tǒng)正常運(yùn)行,結(jié)合崗位職責(zé)和相關(guān)要求,制定本規(guī)定:一、職責(zé)與具體分工1、防沖辦全面負(fù)責(zé)各在線監(jiān)測設(shè)施、設(shè)備管理及日常監(jiān)督、考核工作。建立設(shè)備設(shè)施臺賬,定期對現(xiàn)場設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行檢查,對各單位分管范圍內(nèi)工作落實(shí)情況進(jìn)行檢查驗(yàn)收,確保設(shè)備正常運(yùn)行,防止丟失和損壞。2、調(diào)度室協(xié)助防沖辦負(fù)責(zé)采掘工作面分站外、大巷內(nèi)及地面的監(jiān)測系統(tǒng)線纜、設(shè)備的日常維護(hù)和管理。防沖工區(qū)協(xié)助防沖辦完成采掘工作面防沖設(shè)施、設(shè)備的安裝、挪移、回撤管理及文明生產(chǎn)工作,隨工作面的推進(jìn)及時撤除、安裝傳感器及壓力計等物資設(shè)備。4、各采掘區(qū)隊(1)綜采工區(qū)負(fù)責(zé)支架傳感器的安裝及回撤支架前的撤除,并及時交于防沖辦;(2)負(fù)責(zé)所屬工作范圍內(nèi),監(jiān)測設(shè)施設(shè)備的保護(hù)工作。受現(xiàn)場環(huán)境影響在人員無法回收情況下,綜采工區(qū)將割出的傳感器等設(shè)施及時回收交于防沖辦;(3)掘進(jìn)刷幫過程中,施工單位要保護(hù)好監(jiān)測設(shè)施,并及時通知防沖辦人員,共同回撤或重新安裝。二、防沖監(jiān)測設(shè)施管理的檢查驗(yàn)收利用專項檢查或動態(tài)檢查方式,由防沖辦組織,會同相關(guān)部門檢查各單位責(zé)任區(qū)域內(nèi)的防沖監(jiān)控設(shè)施管理落實(shí)情況。根據(jù)檢查情況,由防沖辦出具專項檢查通報,提出整改、處理意見,并及時復(fù)查。三、考核規(guī)定及其他1、嚴(yán)格按照《沖擊地壓防治目標(biāo)安全責(zé)任考核辦法》執(zhí)行。2、除礦做檢漏停電外,任何單位和個人在沒有得到防沖辦批準(zhǔn)的情況下嚴(yán)禁私自停送監(jiān)測系統(tǒng)電源,否則報直接責(zé)任人“三違”一次,并處以200元罰金處罰,單位負(fù)責(zé)人連帶責(zé)任考核。3、由于沖擊地壓監(jiān)測系統(tǒng)光纖、探頭等均為易損、易斷和高值物品,為避免信號中斷,除防沖辦人員日常保養(yǎng)、維護(hù)外,嚴(yán)禁任何人員碰觸系統(tǒng)分站、接線盒、電源箱、光纖、線路,否則給予當(dāng)事人“三違”處理。4、本著誰分管誰負(fù)責(zé)的原則,在分管范圍內(nèi)出現(xiàn)丟失或損壞分站、應(yīng)力計、接線盒、電源箱、光纖、線路等,責(zé)任單位必須追查分析責(zé)任人并報防沖辦,防沖辦負(fù)責(zé)按照損壞物質(zhì)原價處罰責(zé)任人及責(zé)任單位。5、防沖工作監(jiān)督檢查制度一、總則1、防沖卸壓工程施工過程監(jiān)督檢查,防沖部門要經(jīng)常深入現(xiàn)場進(jìn)行不定期檢查和技術(shù)指導(dǎo)。2、防沖和安全部門對查出的問題進(jìn)行復(fù)查、考核,直至消除隱患。二、工程檢查制度1、防沖卸壓工程施工監(jiān)督檢查由防沖辦總負(fù)責(zé),安全科主要配合,現(xiàn)場過程落實(shí)以安全科為主監(jiān)督落實(shí)。2、檢查出問題要有整改時間、責(zé)任人和整改措施。三、責(zé)任落實(shí)按照崗位安全目標(biāo)責(zé)任落實(shí)。四、責(zé)任考核1、對檢查出的問題,根據(jù)隱患程度,給予責(zé)任單位負(fù)責(zé)人10-100元處罰,給予直接責(zé)任人和工區(qū)50-200元或違章處罰。2、對于未按照要求完成整改的,按照以上數(shù)額加倍處罰。3、其它嚴(yán)格按照沖擊地壓防治安全責(zé)任目標(biāo)考核辦法執(zhí)行。6、沖擊地壓監(jiān)測預(yù)警閉合處理制度為更好的落實(shí)“人機(jī)結(jié)合”理念,充分利用防沖監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對沖擊地壓危險區(qū)域的監(jiān)測預(yù)警、及時落實(shí)解危措施,特制定本制度。一、沖擊地壓預(yù)警沖擊地壓應(yīng)力在線監(jiān)測系統(tǒng)、掘進(jìn)煤體應(yīng)力監(jiān)測系統(tǒng)主要用于實(shí)施監(jiān)測預(yù)報,作為沖擊地壓在線監(jiān)測預(yù)警的主體系統(tǒng),通過實(shí)時在線監(jiān)測工作面前方相對應(yīng)力場的變化規(guī)律,實(shí)現(xiàn)沖擊地壓危險區(qū)和危險程度的實(shí)時監(jiān)測預(yù)警。(一)預(yù)警級別與預(yù)警值的確定根據(jù)系統(tǒng)設(shè)計原理和本礦及相似礦井的經(jīng)驗(yàn)給出一個初始預(yù)警閾值,初始設(shè)定的三級預(yù)警值為:測點(diǎn)深度預(yù)警級別預(yù)警值8m綠色預(yù)警<10Mpa黃色預(yù)警10Mpa-12Mpa紅色預(yù)警>12Mpa15m綠色預(yù)警<12Mpa黃色預(yù)警12Mpa-15Mpa紅色預(yù)警>15Mpa(二)沖擊地壓在線監(jiān)測預(yù)警處理方法(1)綠色預(yù)警處理方法當(dāng)監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的所有測點(diǎn)的壓力值都為綠色(掘進(jìn)藍(lán)色)預(yù)警值時表明在此區(qū)域內(nèi)無發(fā)生沖擊地壓的危險或者監(jiān)測區(qū)域內(nèi)卸壓措施起到了應(yīng)有的卸壓作用,不會發(fā)生沖擊地壓。在常規(guī)的監(jiān)測過程中,根據(jù)動壓顯現(xiàn)情況及鉆屑法檢驗(yàn),合理確定預(yù)警值。(2)黃色預(yù)警處理方法當(dāng)監(jiān)測區(qū)域內(nèi)一組測點(diǎn)達(dá)到黃色預(yù)警,則在下一檢修班在預(yù)警測點(diǎn)附近進(jìn)行鉆屑量檢驗(yàn)(為確保工作面安全,可直接施工卸壓鉆孔進(jìn)行卸壓),若煤粉明顯超標(biāo)或動壓明顯,則立即實(shí)施大直徑鉆孔卸壓;若煤粉量正常,并且無動力顯現(xiàn),則只需加強(qiáng)觀測,重點(diǎn)關(guān)注該測點(diǎn)及附近測點(diǎn)的應(yīng)力變化情況。當(dāng)監(jiān)測區(qū)域內(nèi)有兩組以上測點(diǎn)達(dá)到黃色預(yù)警,須在下一檢修班在預(yù)警測點(diǎn)附近進(jìn)行大直徑鉆孔卸壓。(3)紅色預(yù)警處理方法當(dāng)監(jiān)測區(qū)域內(nèi)一組測點(diǎn)達(dá)到紅色預(yù)警,則在下一檢修班在預(yù)警測點(diǎn)附近實(shí)施大直徑鉆孔卸壓。同時分析預(yù)警產(chǎn)生的原因,以采取對應(yīng)措施。當(dāng)監(jiān)測區(qū)域內(nèi)有兩組以上測點(diǎn)達(dá)到紅色預(yù)警,必須立即停產(chǎn),分析應(yīng)力增加的原因,實(shí)施卸壓解危措施,直到測點(diǎn)應(yīng)力下降到綠色預(yù)警值。簡言之,本系統(tǒng)預(yù)警處理模式為:以上處理模式同時需要結(jié)合礦壓理論分析,針對實(shí)際情況制定相應(yīng)的處理措施。當(dāng)某一測點(diǎn)出現(xiàn)紅色或者黃色預(yù)警后,在測點(diǎn)附近補(bǔ)打卸壓鉆孔可能并不能使測點(diǎn)應(yīng)力下降,但是補(bǔ)打的卸壓鉆孔在發(fā)生煤炮、礦震和沖擊時可以起到緩沖作用,減少沖擊對巷道的破壞。(三)沖擊地壓在線監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)預(yù)警處理流程圖二、防沖監(jiān)控應(yīng)急聯(lián)動機(jī)制為使我礦沖擊地壓預(yù)警信息能夠及時有效處置,明確沖擊預(yù)警程序和職責(zé),保證防沖監(jiān)控室、區(qū)隊班組、調(diào)度室、各級領(lǐng)導(dǎo)信息及時反饋,確?,F(xiàn)場施工安全。經(jīng)研究決定,在“沖擊地壓閉合處理制度”的基礎(chǔ)上,建立《防沖監(jiān)控應(yīng)急聯(lián)動機(jī)制》,具體要求如下:1、預(yù)警匯報及處理防沖監(jiān)控室每班至少安排一人值班(三八制),當(dāng)班的數(shù)據(jù)要在當(dāng)班統(tǒng)計處理完畢,做好值班記錄。(1)當(dāng)出現(xiàn)單點(diǎn)黃色預(yù)警時,及時通知防沖辦主任、防沖副總,為確?,F(xiàn)場安全,及時通知防沖工區(qū)在下一檢修班進(jìn)行卸壓處理。(2)當(dāng)出現(xiàn)多點(diǎn)黃色(2點(diǎn)以上)或單點(diǎn)紅色預(yù)警時,防沖監(jiān)控員立即告知調(diào)度室、防沖辦主任、防沖副總和現(xiàn)場施工人員,做好現(xiàn)場人員限員準(zhǔn)入管理,并同時要求防沖工區(qū)及時進(jìn)行卸壓處理,由防沖辦主任或防沖副總匯報總工程師隱患處理情況,直至隱患閉合。(3)當(dāng)出現(xiàn)多點(diǎn)紅色預(yù)警時,防沖監(jiān)控員立即通知調(diào)度室撤離危險區(qū)域人員、安排防沖工區(qū)進(jìn)行卸壓處理,通知防沖辦主任、防沖副總,由防沖辦主任或防沖副總了解情況后及時匯報總工程師,同時調(diào)度室匯報值班礦領(lǐng)導(dǎo)。(4)出現(xiàn)防沖事故,及時通知調(diào)度室,調(diào)度室按照事故匯報制度及時匯報各級領(lǐng)導(dǎo)。2、應(yīng)急聯(lián)動授權(quán)授權(quán)防沖辦監(jiān)測監(jiān)控值班人員、調(diào)度室值班人員、各工區(qū)班組長以上管理人員在出現(xiàn)預(yù)警信息的情況下,有權(quán)停止現(xiàn)場施工,有權(quán)撤離人員,有權(quán)安排進(jìn)行卸壓解危。3、設(shè)備運(yùn)行故障處理匯報制度故障處理的原則:先重點(diǎn)后一般,先調(diào)通后修理,故障消除后立即復(fù)原。(1)發(fā)現(xiàn)故障或接到故障通知,專業(yè)技術(shù)人員需在2小時內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場檢查處理。(2)對于一些容易診斷的簡單故障,可由防沖辦維修人員到現(xiàn)場進(jìn)行針對性維修,其故障維修時間原則上不得超過24小時,且防沖辦應(yīng)在1小時內(nèi)向防沖副總、總工程師報告,防沖監(jiān)測系統(tǒng)運(yùn)行和維修情況要在防沖日報表進(jìn)行反饋。對不易診斷和維修的系統(tǒng)故障,應(yīng)立即通知廠家到礦進(jìn)行維修,24小時內(nèi)仍未解決的,應(yīng)向主管礦長報告;在設(shè)備故障期間,防沖辦要利用其它沖擊地壓監(jiān)測系統(tǒng)或鉆屑法等手段,密切監(jiān)測事件分布、大小等情況,出現(xiàn)預(yù)警情況立即處理。(3)防沖辦要有足夠的備品備件,對其使用情況進(jìn)行定期巡查維護(hù),現(xiàn)場施工人員要加強(qiáng)對設(shè)備的保護(hù),否則按照《防沖設(shè)施管理規(guī)定》給予考核。(4)重大障礙處理完畢后,要向防沖副總、總工程師、礦長和調(diào)度室匯報。以上故障處理不及時或未按要求匯報的考核相關(guān)責(zé)任人50~200元。附件:沖擊地壓監(jiān)測預(yù)警閉合處理單沖擊地壓監(jiān)測情況防沖方案施工工程驗(yàn)收情況結(jié)論防沖辦:防沖副總:總工程師:7、沖擊危險區(qū)域人員管理制度為確保沖擊危險區(qū)域的采掘工作面人員安全,結(jié)合相關(guān)文件規(guī)定和礦井實(shí)際,制定本制度,具體要求如下:封閉管理:采煤工作面生產(chǎn)時段采取封閉管理制度,嚴(yán)禁任何人員在生產(chǎn)生產(chǎn)作業(yè)時段進(jìn)入工作面上平巷和下平巷超前支護(hù)區(qū)域內(nèi)(除必要的崗點(diǎn)工除外);工作面各工序停止施工30分鐘前,嚴(yán)禁任何人員進(jìn)入。2、危險區(qū)準(zhǔn)入制度:除必須的崗位工外,其它作業(yè)人員確需進(jìn)入沖擊危險區(qū)域的,必須經(jīng)礦總工程師批準(zhǔn)。進(jìn)入人員要以書面形式申請,經(jīng)總工程師批準(zhǔn)后報防沖辦備案,同時由防沖辦簽發(fā)“沖擊危險區(qū)域通行證”。3、危險區(qū)域限員制度:綜采工區(qū)作業(yè)人數(shù)嚴(yán)禁超過25人,掘進(jìn)迎頭作業(yè)人員嚴(yán)禁超過9人,采掘單位根據(jù)現(xiàn)場實(shí)際情況盡可能減少施工人員。雙危制度經(jīng)監(jiān)測有沖擊危險的區(qū)段,不得安排其它工作,重點(diǎn)進(jìn)行防沖卸壓治理,直至沖擊危險解除。5、工作面生產(chǎn)期間,由綜采工區(qū)每班安排專人在工作面上平巷開門點(diǎn)和下平巷超前支護(hù)區(qū)域外懸掛“生產(chǎn)期間,嚴(yán)禁入內(nèi)”警戒牌。6、沖擊危險區(qū)域通行證主要用于生產(chǎn)期間,非綜采工區(qū)當(dāng)班人員和當(dāng)班安檢員以外的人員使用。綜采工區(qū)人員、安全員、皮帶司機(jī)、轉(zhuǎn)載機(jī)司機(jī)、集控崗點(diǎn)崗位人員因長期固定崗位作業(yè),不再派發(fā)通行證。7、工作面生產(chǎn)前,生產(chǎn)班人員應(yīng)準(zhǔn)備好必要常用工具和當(dāng)班使用的物料,采煤機(jī)在割煤狀態(tài)或移架、放煤時,所有人員應(yīng)在液壓支架支護(hù)范圍內(nèi)工作,嚴(yán)禁人員進(jìn)入兩巷超前及兩端頭。生產(chǎn)中因應(yīng)急情況確需出入,必須停止割煤、移架和放煤工序,直至人員離開工作面300米外或進(jìn)入支架內(nèi)。8、調(diào)度室在工作面兩巷300以外至順槽開門點(diǎn)間各安裝一部電話,用于人員出入和聯(lián)系。8、沖擊危險區(qū)域物料設(shè)施固定標(biāo)準(zhǔn)為統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范沖擊危險區(qū)域內(nèi)物料設(shè)施管理,切實(shí)保障物料、設(shè)備的有效固定,最大限度降低沖擊地壓造成的危害,根據(jù)現(xiàn)場實(shí)際和以往經(jīng)驗(yàn),制定本標(biāo)準(zhǔn):1、開關(guān)等電器設(shè)備固定標(biāo)準(zhǔn)(1)利用2道安全繩分別固定于巷道幫部支護(hù)體上,要求上部環(huán)繞開關(guān)頸部,下部環(huán)繞開關(guān)腿部(包括開關(guān)架)固定,并要求含有一定的松弛度。(2)設(shè)備列車如與軌道一體,應(yīng)打地錨固定于底板;也可利用多組單體支撐頂板的方式固定設(shè)備列車與軌道,確保其抗沖擊性。2、支護(hù)材料固定(1)要求物料靠近幫碼放整齊,高度原則上不超過0.8米。長度小于1米的物料,利用1道鐵鏈固定,超過1米的物料,利用不少于2道鐵鏈固定。(2)物料固定杜絕表面工作,要求環(huán)繞物料捆綁,鐵鏈兩端頭必須用螺栓或掛鉤與幫部支護(hù)體連接,固定牢固,確保其沖擊不脫扣。3、大件設(shè)備固定(1)備用溜槽、電機(jī)、泵站等大件設(shè)備,應(yīng)使用不少于2道的粗鐵鏈固定,根據(jù)實(shí)際情況,鐵鏈兩端可使用螺栓分別固定于大件及支護(hù)體上。(2)沖擊危險區(qū)域的皮帶,每隔3架利用一道鐵絲固定于幫部支護(hù)體,要求鐵絲不少于2股,兩端頭擰扣不少于三圈。4、管線固定工作面兩巷和煤巷內(nèi)管道、電纜敷設(shè),不得用軟連接懸吊固定,確需用軟連接懸吊固定的,必須有防止管線在沖擊下脫開幫部的加強(qiáng)固定措施。錨桿、錨索防崩固定具有沖擊危險的采掘工作面,要求錨桿、錨索外露頭必須用鐵絲固定于頂及幫部金屬網(wǎng)上,確保連接有效。其它要求:(1)利用鐵鏈固定的設(shè)備,鐵鏈與支護(hù)體的連接要打結(jié)后利用掛鉤掛于金屬網(wǎng)或鐵鏈環(huán)內(nèi)。要求懸掛金屬網(wǎng)不低于一個網(wǎng)格或固定于金屬網(wǎng)十字交叉部位,以確保固定效果。(2)托盤、磚等小件物料,應(yīng)利用物料箱(架)集中存放,也可利用舊皮帶等遮擋保護(hù),并做好防沖固定。(3)除皮帶架和錨桿錨索外,嚴(yán)禁使用鐵絲和分股鋼絲繩固定各類設(shè)備及材料,嚴(yán)禁使用鐵絲、鐵鏈、防倒繩等混合固定;嚴(yán)禁掛鉤直接掛于金屬網(wǎng)外露鋼筋、單根鋼筋及懸掛于塑料網(wǎng)等現(xiàn)象。9、防沖設(shè)施設(shè)計、防沖工程施工驗(yàn)收與歸檔制度一、施工原則防沖監(jiān)測設(shè)施施工,嚴(yán)格按照系統(tǒng)性能和監(jiān)測要求設(shè)計施工,防沖工程嚴(yán)格按照防沖辦制定的方案和措施要求執(zhí)行。二、監(jiān)測系統(tǒng)安裝(一)支護(hù)應(yīng)力在線監(jiān)測系統(tǒng)1、錨桿(索)傳感器(1)錨桿(索)支護(hù)應(yīng)力在線監(jiān)測系統(tǒng)安裝間距50米,根據(jù)煤體變形、疏散等實(shí)際情況,按照10米誤差施工并驗(yàn)收。(2)初始拉拔力要求錨桿壓力計不小于1Mpa,錨索拉拔力不小于5Mpa。錨桿、錨索預(yù)警值設(shè)定為20Mpa。(3)錨桿外露長度120~150mm,錨索外露長度300~500mm。(4)錨桿垂直于巷道幫部施工,錨索垂直于巷道頂板施工。角度按10°誤差驗(yàn)收。(5)傳感器與煤壁之間使用鐵托盤。鐵托盤規(guī)格不小于100mm×100mm×10mm。2、支架壓力傳感器(1)傳感器安裝“5架一表”,確保兩端頭架各有一塊壓力傳感器。(2)傳感器第一個通道接前梁油管,第二個通道接前立柱油管。(3)安裝后,傳感器編號與支架編號保持一致。(4)傳感器安裝后懸掛在支架操作閥上方,并保證讀數(shù)方便、懸掛美觀。(5)傳感器預(yù)警值設(shè)置為下限24Mpa、上限40Mpa預(yù)警。(二)微地震監(jiān)測系統(tǒng)(1)微地震監(jiān)測系統(tǒng)安裝位置按照防沖辦防沖方案執(zhí)行,根據(jù)煤體變形、疏散等實(shí)際情況,按照間距50米安裝,10米誤差驗(yàn)收。(2)錨桿平行于煤層傾向施工,錨桿外端使用水泥藥卷錨固,保證錨桿的穩(wěn)定性。錨桿外露長度50~100mm。(3)安裝檢波器時利用萬向頭將檢波器保持與錨桿豎直。(4)檢波器要經(jīng)常進(jìn)行除銹處理,使用刷漆、加保護(hù)套等形式。(三)煤體應(yīng)力在線監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)(掘進(jìn)應(yīng)力監(jiān)測系統(tǒng))(1)煤體應(yīng)力在線監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)安裝位置按照防沖辦防沖方案執(zhí)行。安裝間距20~25米。根據(jù)現(xiàn)場施工卸壓孔較密集、煤體疏散等實(shí)際情況,誤差按5米驗(yàn)收。(2)鉆孔平行于煤層傾角施工,每組分掘進(jìn)8米、15米兩個安裝孔。(8米孔靠近切眼安裝)鉆孔終孔必須保證在煤層中,兩孔平行施工。角度誤差不大于5度。(3)應(yīng)力計的兩個壓力枕必須垂直于煤體推送入鉆孔。(4)應(yīng)力計安裝時,原則上加壓時壓力不小于5Mpa。二、110mm大直徑卸壓鉆孔施工1、施工間距按照方案要求執(zhí)行,按照不大于200mm誤差驗(yàn)收(遇地質(zhì)構(gòu)造和其它因素影響,按照防沖辦臨時要求執(zhí)行)。2、如遇地質(zhì)構(gòu)造或其他因素影響,鉆孔以實(shí)際施工孔深為準(zhǔn)驗(yàn)收。3、鉆孔開孔位置應(yīng)在幫部或迎頭中下部,鉆孔鉆進(jìn)傾角同煤層傾角一致,并以不鉆入頂?shù)装鍨闇?zhǔn)。(上平巷俯角、下平巷仰角)三、底煤松動爆破1、要求爆破孔直徑不小于42mm,鉆孔必須鉆至底板,鉆孔布置和角度按照方案執(zhí)行,2、爆破孔間距按照±300mm驗(yàn)收。四、深孔斷頂爆破1、斷頂孔間距和每組斷頂孔布置按照方案要求執(zhí)行。2、考慮受現(xiàn)場條件影響,斷頂孔間距按照±5m驗(yàn)收,每組施工4-7個鉆孔,每個鉆孔角度誤差按照±2度施工和驗(yàn)收。3、孔深按照設(shè)計終孔位置施工和驗(yàn)收。五、工作面兩巷超前支護(hù)1、支護(hù)要求及支護(hù)密度:1)材料、運(yùn)輸巷超前三排單體支護(hù)長度均不少于80m。工作面外80米范圍內(nèi),支柱連鎖成框架結(jié)構(gòu)(柱梁支護(hù)采用單體液壓支柱配合十字鉸接頂梁、一字鉸接頂梁支護(hù)),超前80米段兩幫吊掛金屬網(wǎng)。2)工作面外80米范圍內(nèi),框架結(jié)構(gòu)橫撐在人行道側(cè)使用,支設(shè)于單體活柱部位,要求高度統(tǒng)一,拉桿距離底板不超過500mm,且安裝部位在人行道外側(cè)。兩幫金屬網(wǎng)至底板向上不低于2米。3)局部因設(shè)備和巷道影響,不易支設(shè)時,間排距可適當(dāng)調(diào)整,三排帶帽點(diǎn)柱可調(diào)整為兩排,但要保證行人間距不小于0.5m。2、支護(hù)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)支柱縱橫成線,偏差小于±l00mm(局部因設(shè)備影響支柱無法成線時,需保證分段成線)。支柱應(yīng)打到實(shí)底,并做到迎山有力(迎山角度為2°左右)。單體液壓支柱初撐力不小于6.5MPa。所有單體液壓支柱三用閥方向一致,注液孔朝向老塘。六、防沖物料固定嚴(yán)格按照防沖物料固定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。七、驗(yàn)收歸檔1、防沖監(jiān)測設(shè)備安裝由防沖辦具體負(fù)責(zé)驗(yàn)收歸檔,安全科負(fù)責(zé)防沖卸壓工程現(xiàn)場驗(yàn)收,每次驗(yàn)收后由跟班安全員簽字后生效,防沖辦負(fù)責(zé)抽查,驗(yàn)收單由工區(qū)負(fù)責(zé)驗(yàn)收單存檔保存、備查。2、本標(biāo)準(zhǔn)自下發(fā)之日起執(zhí)行,若有更改,以工作面防沖設(shè)計為準(zhǔn)。10、防沖安全培訓(xùn)制度及計劃一、指導(dǎo)思想隨著我礦開采深度的不斷增加和孤島工作面的相繼開采,沖擊地壓災(zāi)害已成為影響我礦安全生產(chǎn)的最大隱患。為切實(shí)加強(qiáng)礦井防沖管理工作,提高廣大職工對沖擊地壓防治的認(rèn)識水平,熟悉沖擊地壓防治安全知識,增強(qiáng)防災(zāi)避災(zāi)能力。二、組織領(lǐng)導(dǎo)為加強(qiáng)我礦防沖安全培訓(xùn)的管理,礦成立培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組:組長:段崇平副組長:王超、張桂金、王傳勇、秦峰、朱紹明成員:各專業(yè)副總及單位主要負(fù)責(zé)人。三、相關(guān)單位職責(zé)(一)安全培訓(xùn)中心職責(zé)范圍1、負(fù)責(zé)礦井所有新工人防沖安全培訓(xùn)的組織、教學(xué)設(shè)備、教材、設(shè)施、考核工作。搞好培訓(xùn)信息反饋工作,認(rèn)真對培訓(xùn)效果進(jìn)行抽查。2、安全培訓(xùn)中心積極與防沖辦協(xié)調(diào)工作,根據(jù)防沖辦提供的培訓(xùn)任務(wù)和對培訓(xùn)工作的要求,認(rèn)真組織實(shí)施,全面完成培訓(xùn)任務(wù)。3、負(fù)責(zé)相關(guān)培訓(xùn)的組織、落實(shí)、考核及建檔管理工作。(二)防沖辦職責(zé)1、根據(jù)礦采掘活動變化,及時制定防沖安全培訓(xùn)的課程內(nèi)容和全年培訓(xùn)計劃。2、負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查各單位日常培訓(xùn)教育及管理工作的落實(shí)情況。(三)各單位職責(zé)1、嚴(yán)格按礦下達(dá)的防沖培訓(xùn)計劃,配合培訓(xùn)中心和防沖辦認(rèn)真完成培訓(xùn)任務(wù)。2、負(fù)責(zé)職工的日常培訓(xùn)教育及管理工作。3、根據(jù)采場變化、人員變動、設(shè)備更換等情況,及時安排培訓(xùn)。(三)培訓(xùn)教師職責(zé)1、根據(jù)培訓(xùn)計劃要求,編制授課課件,按時上課,認(rèn)真完成教學(xué)任務(wù)。2、經(jīng)常深入生產(chǎn)現(xiàn)場,調(diào)查研究,做到理論和實(shí)際相結(jié)合。3、努力學(xué)習(xí)教育理論,掌握教學(xué)規(guī)律,提高教學(xué)藝術(shù),以科學(xué)的態(tài)度做好教學(xué)工作。四、培訓(xùn)對象、主要內(nèi)容及計劃(一)新工人防沖培訓(xùn)1、新工人防沖培訓(xùn)由礦安全培訓(xùn)中心負(fù)責(zé),防沖辦負(fù)責(zé)編制培訓(xùn)內(nèi)容。2、培訓(xùn)時間。井下新職工上崗前防沖安全培訓(xùn)的時間不少于2學(xué)時,考試合格后,必須在有工作經(jīng)驗(yàn)的師傅帶領(lǐng)下工作滿3個月,然后再次考核合格,方可獨(dú)立工作。3、培訓(xùn)學(xué)習(xí)期間,嚴(yán)禁遲到、早退、請假、曠課等不良現(xiàn)象,休班者正常參加培訓(xùn)。對違反學(xué)習(xí)紀(jì)律者作如下規(guī)定:(1)每天課前、課后兩點(diǎn)名,凡缺勤超過上課時間25%(含25%)者不準(zhǔn)予考試,進(jìn)行重新培訓(xùn)。(2)遲到或早退者每次罰款10元。(3)確有特殊原因需請假者,由單位區(qū)長出具證明,但事假不得超過1天。否則,每超1天罰款20元,超過2天者不準(zhǔn)考試,進(jìn)行重新培訓(xùn)。(4)曠課1天者不準(zhǔn)考試,進(jìn)行重新培訓(xùn)。4、培訓(xùn)內(nèi)容:沖擊地壓發(fā)生的原因、條件和前兆、主要危害方式、主要預(yù)防辦法、主要防治措施,目前礦井主要受沖擊地壓威脅的區(qū)域等防沖基本知識和沖擊地壓災(zāi)害處理、災(zāi)害應(yīng)急演練等防沖基本技能培訓(xùn)。5、不參加考試者、考試不合格者、考試被淘汰者均記“三違”一次,到安全信息站登記,等候通知參加補(bǔ)考;未經(jīng)準(zhǔn)予考試者進(jìn)行重新培訓(xùn)、補(bǔ)考,直至考核通過。(二)防沖全員培訓(xùn)1、防沖全員培訓(xùn)由培訓(xùn)辦負(fù)責(zé)組織,各單位配合完成。2、培訓(xùn)時間:按崗位、工種,培訓(xùn)辦排定年度培訓(xùn)計劃3、培訓(xùn)內(nèi)容:沖擊地壓發(fā)生的原因、條件和前兆、主要危害方式、預(yù)防辦法、防治措施,目前礦井主要受沖擊地壓威脅的區(qū)域等防沖基本知識和沖擊地壓災(zāi)害處理、災(zāi)害應(yīng)急演練等防沖基本技能培訓(xùn)。4、培訓(xùn)結(jié)束后,不參加考試者、考試不合格者、考試被淘汰者均記“三違”一次,到安全信息站登記,等候通知參加補(bǔ)考;未經(jīng)準(zhǔn)予考試者進(jìn)行重新培訓(xùn)、補(bǔ)考,直至考核通過。五、日常培訓(xùn)的有關(guān)規(guī)定:為把防沖安全培訓(xùn)工作搞得有聲有色,真正使廣大干部職工的防沖業(yè)務(wù)技術(shù)水平再上一個新臺階,增強(qiáng)職工自主保安能力,把培訓(xùn)工作納入制度化、規(guī)范化、日?;墓芾碥壍溃刈魅缦乱?guī)定:1、各單位要結(jié)合本單位實(shí)際工作,對防沖知識薄弱的人群,每月一排查一考試,建立動態(tài)檔案,及時了解掌握員工的防沖知識掌握情況和在工作中的應(yīng)用情況,采取以安全為前提的正面幫教。2、不斷創(chuàng)新安全教育形式,使之更貼近員工,更富有趣味性、知識性、參與性。3、每次學(xué)習(xí)都必須詳細(xì)記錄,包括參加學(xué)習(xí)人數(shù)及名單、組織人、學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)起止時間等,并進(jìn)行存檔。4、安全科、防沖辦負(fù)責(zé)檢查學(xué)習(xí)情況,發(fā)現(xiàn)未按要求組織學(xué)習(xí)的對單位負(fù)責(zé)人罰款100元。11、沖擊地壓隱患排查分析制度1、3下煤綜放工作面及煤巷掘進(jìn)頭嚴(yán)格執(zhí)行沖擊危險的監(jiān)測預(yù)報制度。由防沖辦根據(jù)礦井生產(chǎn)計劃編制月度沖擊地壓隱患排查治理預(yù)報(防沖月度預(yù)報),經(jīng)總工程師批準(zhǔn)后執(zhí)行。每月底完成月度隱患治理完成情況匯總表,上報相關(guān)單位。2、沖擊地壓防治辦公室,進(jìn)行月度沖擊地壓隱患排查治理預(yù)報并建立臺帳,預(yù)測預(yù)報隨生產(chǎn)調(diào)整及時更新。3、沖擊地壓隱患排查治理預(yù)報報送礦總工程師、分管副總工程師、各相關(guān)采掘單位及防沖工程施工單位。4、凡月度生產(chǎn)計劃未列入的臨時工程,生產(chǎn)科、調(diào)度室必須在開工前通知防沖辦,地質(zhì)、設(shè)計組應(yīng)及時提供相關(guān)資料,以便分析確定該施工地點(diǎn)是否具有沖擊危險及制定相關(guān)監(jiān)測方案、措施。5、防沖辦對各類隱患排查資料,根據(jù)具體情況進(jìn)行整理匯總、排查出主要隱患,并經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組共同研究,提出合理的治理意見,分析發(fā)生隱患的主要原因,于每月25日前,將下月主要隱患排查結(jié)果和本月隱患治理情況形成書面材料,并在隱患排查月度例會上匯報。6、月度例會由副總工程師負(fù)責(zé)組織召開,各單位技術(shù)負(fù)責(zé)人和主任工程師參加。沖擊地壓隱患排查治理月度例會定于每月底召開,特殊情況另行通知。7、對排查出的重大安全隱患,由總工程師在隱患排查月度例會上,逐項提出有針對性的整改措施。對于重大安全隱患實(shí)行目標(biāo)管理,限期整改。12、防沖專業(yè)人才培養(yǎng)和使用規(guī)劃隨著礦井開采深度加深和復(fù)雜的地質(zhì)條件和采掘條件影響,沖擊地壓的防治已成為困擾礦井安全生產(chǎn)的難題。要切實(shí)杜絕沖擊地壓隱患,達(dá)到“有震無災(zāi)、有災(zāi)無害、沖擊不傷人”防治目標(biāo),防沖專業(yè)人才是必不可少的,結(jié)合礦井現(xiàn)狀,制定本規(guī)劃。一、專業(yè)人才現(xiàn)狀由于礦井治理防沖工作起步較晚,防沖專業(yè)技術(shù)人員較少,且整體專業(yè)技術(shù)理論水平和現(xiàn)場經(jīng)驗(yàn)缺乏。尤其是裝備了高科技的設(shè)備后,現(xiàn)場措施落實(shí)、監(jiān)測監(jiān)控等需要大量的專業(yè)人才,整體缺口較大。二、人才培養(yǎng)對策一是提升現(xiàn)有人員的整體專業(yè)技術(shù)水平,使其理論水平和現(xiàn)場經(jīng)驗(yàn)得到較高的提升,二次是利用各種形式,吸收有經(jīng)驗(yàn)的人才,三是招聘采礦、礦壓等專業(yè)學(xué)歷學(xué)生,在實(shí)踐中培養(yǎng)人才。三、人才培養(yǎng)規(guī)劃1、建立防沖知識文庫培養(yǎng)防沖專項人才首先要建立防沖知識文庫。包括沖擊地壓基本知識,常用防沖卸壓措施,沖擊地壓監(jiān)測監(jiān)控使用、防沖管理制度以及長期以來的事故案例等2、培養(yǎng)、提升現(xiàn)有人才結(jié)合防沖培訓(xùn)計劃要求,對現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人才利用集中學(xué)習(xí)、聘請知名專家講座、外出學(xué)習(xí)等方式,提升現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員綜合能力,讓老人帶新人,多培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才,逐步壯大防沖技術(shù)力量。3、吸收、招聘專業(yè)技術(shù)人才和相關(guān)專業(yè)學(xué)生利用社會招聘、學(xué)校招聘等手段,吸收有經(jīng)驗(yàn)的防沖專業(yè)人才和相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生,通過提高待遇、創(chuàng)造機(jī)遇等形式,將其招納進(jìn)來,通過培訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)交流、工作實(shí)踐,為我礦防沖工作服務(wù)。沖擊地壓預(yù)測預(yù)報制度為進(jìn)一步加強(qiáng)沖擊地壓治理有效性,充分體現(xiàn)“人機(jī)共治”理念,提高監(jiān)測分析和預(yù)測預(yù)報的全面性、準(zhǔn)確性、及時性,特制定本制度:1、3下煤綜放工作面及煤巷掘進(jìn)頭嚴(yán)格執(zhí)行沖擊危險的監(jiān)測預(yù)報制度。防沖監(jiān)測值班室執(zhí)行“三八制”,實(shí)現(xiàn)各監(jiān)測系統(tǒng)24小時不間斷監(jiān)測。2、防沖監(jiān)管員每班匯報現(xiàn)場動壓信息,防沖監(jiān)測室每天早班根據(jù)24小時內(nèi)監(jiān)測及匯報情況及時發(fā)布監(jiān)測日報表;出現(xiàn)預(yù)警及大能量事件及時進(jìn)行通報。防沖日報表必須經(jīng)防沖辦主任、防沖副總、總工程師簽字。每周由防沖辦組織相關(guān)工程技術(shù)人員,對一周來各項監(jiān)測數(shù)據(jù)和現(xiàn)場匯報信息進(jìn)行綜合分析,總結(jié)分析結(jié)論、確定治理重點(diǎn)。防沖辦根據(jù)礦井生產(chǎn)計劃編制月度沖擊地壓隱患排查治理預(yù)報(防沖月度預(yù)報),經(jīng)總工程師批準(zhǔn)后執(zhí)行。每月底完成月度隱患治理完成情況匯總表,上報相關(guān)單位。4、凡月度生產(chǎn)計劃未列入的臨時工程,生產(chǎn)科、調(diào)度室必須在開工前通知防沖辦,地質(zhì)、設(shè)計組應(yīng)及時提供相關(guān)資料,以便分析確定該施工地點(diǎn)是否具有沖擊危險及制定相關(guān)監(jiān)測方案、措施。5、監(jiān)測過程中監(jiān)測人員現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)有強(qiáng)沖擊危險時,應(yīng)立即通知現(xiàn)場施工單位負(fù)責(zé)人撤出沖擊危險區(qū)域所有人員,并電話匯報礦調(diào)度室;施工單位現(xiàn)場負(fù)責(zé)人必須立即在沖擊危險區(qū)域以外的安全地點(diǎn)設(shè)置警戒,除實(shí)施沖擊地壓解危措施人員外,嚴(yán)禁任何人員進(jìn)入有沖擊危險區(qū)域。7、防沖辦必須制定各類沖擊危險指標(biāo),并報集團(tuán)備案。沖擊危險指標(biāo)如下:(1)煤體應(yīng)力預(yù)警值:淺孔黃色預(yù)警值10MPa,紅色預(yù)警值12MPa,深孔黃色預(yù)警值12MPa,紅色預(yù)警值15MPa。(2)鉆屑法煤粉量沖擊危險臨界值:按照測定的標(biāo)準(zhǔn)煤粉量1.5倍執(zhí)行。(3)支護(hù)應(yīng)力預(yù)警值:錨桿(索)20MPa;支架:低值小于24MPa,高值大于50MPa。(4)微地震監(jiān)測:根據(jù)綜合分析結(jié)果確定。沖擊地壓管理定期檢查、驗(yàn)收制度為保證沖擊地壓措施落實(shí)到位,保障采掘工作面的防沖安全,制定本制度。檢查時間每月3日、13日、23日8:30在信息站集合,若檢查時間臨時改動,以防沖辦臨時通知為準(zhǔn)。參加人員總工程師、各專業(yè)副總;生產(chǎn)科、調(diào)度室、企管科、安全科、機(jī)電科副科長以上人員不少于1人,各采掘、輔助工區(qū)區(qū)長、技術(shù)員。檢查內(nèi)容1、各責(zé)任單位按照防沖要求落實(shí)卸壓解危措施,確保施工質(zhì)量達(dá)標(biāo)。要求各類鉆孔孔深、間距達(dá)到設(shè)計要求(遇斷層等構(gòu)造除外)。2、各類爆破施工工程裝藥量及爆破工藝符合防沖方案要求。要求躲炮時間為30分鐘,躲炮半徑不小于150米。3、卸壓保護(hù)帶符合防沖規(guī)定,要求掘進(jìn)迎頭不小于13米,采掘巷道幫部不小于20米(遇構(gòu)造除外)。4、各項卸壓解危工程施工均填寫施工原始記錄,原始記錄中詳細(xì)記錄工程量、施工人員、監(jiān)督人員等。6、采煤工作面兩巷超前支護(hù)距離不得小于150米(或按方案執(zhí)行),人行道側(cè)形成框架強(qiáng)支護(hù),幫部懸掛金屬網(wǎng)護(hù)幫,懸掛高度至底板向上不小于2米,并連接完好;撐梁垂直單體支設(shè)牢靠,有防墜措施;拉桿齊全有效。7、采煤工作面兩巷及高度危險區(qū)域?qū)嵭蟹忾]及限員準(zhǔn)入管理,并掛牌警示;工作面生產(chǎn)前,在封閉限員區(qū)域入口處拉警戒線,并懸掛“正在生產(chǎn),禁止入內(nèi)”牌板。掘進(jìn)工作面必須在作業(yè)規(guī)程中明確施工人數(shù),嚴(yán)禁超員施工。8、嚴(yán)格執(zhí)行限員準(zhǔn)入管理制度,工作面生產(chǎn)期間嚴(yán)禁進(jìn)入工作面兩巷,因工作需要確需進(jìn)入時,需提前向防沖辦書面申請,經(jīng)防沖辦、總工程師或防沖副總批準(zhǔn)后方可進(jìn)入。9、沖擊危險區(qū)域的物料、設(shè)備嚴(yán)格按照《沖擊危險區(qū)域物料固定標(biāo)準(zhǔn)》碼放整齊、固定牢靠。要求物料高度不得大于0.8米。剛性支護(hù)材料必須用防沖鐵鏈固定于支護(hù)體,大型設(shè)備必須生根固定。開關(guān)等小型電器設(shè)備必須用防沖繩環(huán)繞固定。四、相關(guān)要求1、檢查驗(yàn)收由防沖辦負(fù)責(zé)組織召開,設(shè)置專門簽到表,參加人員履行簽到程序。2、檢查內(nèi)容現(xiàn)場確定整改標(biāo)準(zhǔn)和整改期限,由防沖辦負(fù)責(zé)匯總通報及復(fù)查。3、人員確有特殊原因不能參加的,必須書面經(jīng)防沖辦或防沖副總、總工程師同意,并報防沖辦備案;4、無故不參每次處罰50元;遲到、早退、不能較好履行檢查驗(yàn)收職責(zé)的每次處罰20元。本制度至下發(fā)之日起執(zhí)行。二〇一七年一月一日15、沖擊地壓防治工作流程圖16、防沖管理機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)圖精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔口腔門診規(guī)章制度目
錄一、口腔門診工作制度二、科室員工溝通協(xié)調(diào)工作制度三、口腔醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范四、口腔全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)制度五、門診健康教育六、口腔科綠色通道就診制度七、口腔醫(yī)患溝通工作制度八、口腔感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度九、醫(yī)院感染在職教育與培訓(xùn)制度十、醫(yī)院職工培訓(xùn)制度十一、患者知情同意告知制度十二、口腔科感染管理制度1、口腔門診醫(yī)院感染管理制度2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防防護(hù)制度3、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度4、已知傳染病患者防護(hù)制度5、醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露處理及報告制度6、口腔??葡男圆牧系母腥究刂浦贫?、重復(fù)使用器械的感染控制管理制度8、口腔診療器械維護(hù)和保養(yǎng)制度9、口腔模型室規(guī)章管理制度10、化學(xué)消毒液監(jiān)測制度11、口腔衛(wèi)生保潔制度12、診療室環(huán)境日清潔、消毒常規(guī)13、牙科手機(jī)清洗、消毒與滅菌操作指引14、超聲波潔牙手機(jī)的清洗、消毒和滅菌的操作指引15、口腔科小器械清洗、消毒操作指引16、口腔科可重復(fù)使用器械清洗、消毒與滅菌操作指引17、模型消毒操作指引18、義齒修整拋光消毒操作指引19、印模托盤消毒操作流程20、獨(dú)立水源式牙椅供水管道的清潔、消毒養(yǎng)護(hù)操作指引21、牙椅排水管道的清潔、消毒操作指引22、防止手套交叉污染的方法23、醫(yī)療廢物內(nèi)部分類、收集、處置、轉(zhuǎn)運(yùn)制度24、醫(yī)療廢物處理工作指引25.口腔消毒管理責(zé)任制26、口腔診療醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)27、口腔門診院感管理質(zhì)量評估細(xì)則一、口腔門診工作制度1.口腔診療工作有一名分管院長分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作,門診部主任全面負(fù)責(zé)管理口腔門診診療工作。各科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。2.嚴(yán)格遵守《醫(yī)院員工守則》;遵紀(jì)守法愛崗敬業(yè),堅守服務(wù)承諾信條。3.科主任組織科室人員學(xué)習(xí)以提高業(yè)務(wù)水平;開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù);督促和指導(dǎo)各級專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。4.嚴(yán)格遵守上下班時間,不遲到早退。做好班前準(zhǔn)備,準(zhǔn)時開診,工作時間不離崗,離開診室向科主任請假,對遲到早退人員按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。5.嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,嚴(yán)防發(fā)生差錯事故。6.嚴(yán)格遵守口腔科感染管理規(guī)章制度,避免交叉感染。7.認(rèn)真學(xué)習(xí)各種儀器設(shè)備使用方法,合理使用,避免損壞。檢查并記錄醫(yī)療設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)情況,發(fā)生故障及時報告科主任。8.保持診室環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔,為病人提供一個舒適的就醫(yī)環(huán)境。9.關(guān)心體貼病人,態(tài)度和藹,解答問題耐心有禮貌。10.按規(guī)定認(rèn)真書寫門診病歷,預(yù)約復(fù)診時間。11.按規(guī)定收取治療費(fèi)用。12.按規(guī)定合理用藥。13.對疑難病例不能確定診斷時應(yīng)請上級醫(yī)生會診。14.患者就診當(dāng)次未能確診,治療四次以上未能解決問題者,及時報告科主任。
14.工作時衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。15.同事間相互尊重、相互幫助、共同協(xié)作、共同提高。16.維護(hù)本院利益,維護(hù)科室利益,愛護(hù)公物,開源節(jié)流。17.下班前要關(guān)電閘,水門,氣門,門窗18.時刻保持高昂的工作激情,有責(zé)任感,有愛心。
二、科室員工溝通協(xié)調(diào)工作制度一、溝通協(xié)調(diào)形式1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協(xié)調(diào)會議,讓科室領(lǐng)導(dǎo)與員工、員工之間進(jìn)行廣泛地交流和溝通,以便協(xié)調(diào)工作,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時作出整改。2、員工溝通協(xié)調(diào)會的開會時間,一般應(yīng)至少提前3小時通知員工,保證員工意見能及時在溝通協(xié)調(diào)會上反映。3、遇到有些問題在科室協(xié)調(diào)會上不能解決的,可咨詢醫(yī)院相關(guān)部門,將該職能部門意見在溝通協(xié)調(diào)會上通報。4、根據(jù)科室的實(shí)際情況,可利用科會或科室民主管理小組擴(kuò)大會議進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)。5、科室設(shè)置員工意見本,員工可以隨時將問題和意見寫在意見本上。6、凡是員工意見經(jīng)采納后產(chǎn)生效果的,應(yīng)得到公開表揚(yáng)。7、護(hù)士長每月征集科室員工意見和建議,及時處理意見,采納合理化建議。
二、溝通協(xié)調(diào)內(nèi)容1、總結(jié)工作和討論工作計劃2、傳達(dá)和學(xué)習(xí)上級和醫(yī)院文件、會議精神,討論貫徹落實(shí)上級和醫(yī)院的決議及工作布署。3、通報科室民主管理小組會議的決議。4、需經(jīng)科室民主管理小組討論的重大事項,可事先在員工溝通協(xié)調(diào)會上征求員工意見。5、討論科室文化建設(shè)的實(shí)施。6、根據(jù)科室在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在的問題開展講評,分析存在的問題,并制定整改措施,加以解決。7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴,廣泛聽取員工意見,提出整改措施。8、通報科室落實(shí)醫(yī)院各項規(guī)章制度的情況。9、其它關(guān)系科室建設(shè)和職工利益的事宜。
三、口腔醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范醫(yī)德,即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì),是醫(yī)務(wù)人員與患者、社會以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)德規(guī)范時知道醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動的思想和行為的準(zhǔn)則。1.救死扶傷,實(shí)行社會主義的人道主義。時刻為患者著想,千方百計為患者解除病痛。2.尊重患者的人格與權(quán)利,對待患者,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財務(wù)狀況,都應(yīng)一視同仁。3.文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼患者。4.廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私。5.為患者保守醫(yī)密,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露患者隱私與私密。6.互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。7.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
四、口腔全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)制度1、建立就診流程,針對口腔科患者不同人群需要,開辟綠色服務(wù)通道。2、設(shè)立口腔分診臺及候診室。3、提供電話、就醫(yī)咨詢、紙巾、TV候診、飲用水等,為病人提供優(yōu)雅、舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。4、從著裝、語言、行為、治療處置上予以規(guī)范醫(yī)務(wù)人員,不能使用服務(wù)忌語,與顧客交談須站立回答,不能邊低頭做事邊回答病人等。5、為行動不便、年老體弱等患者交費(fèi)取藥,陪同進(jìn)行各種檢查。
五、門診健康教育1、門診部主任必須重視并主管門診健康教育,在候診室醒目位置設(shè)立閉路電視和健康教育專欄,傳播各科常見病和季節(jié)性傳染病的預(yù)防、急救等知識,經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容;督促醫(yī)護(hù)人員在門診過程中開展健康教育。2、門診醫(yī)護(hù)人員以口頭講解和健康教育處方等形式,對病人的行為和生活方式給予指導(dǎo);及時向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。
六、口腔科綠色通道就診制度
為了完善科室服務(wù)管理機(jī)制,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),現(xiàn)制定綠色通道就診。(一)綠色通道適用人群:1.持老年證者。2.體弱多病者。3.有肢體或智力殘疾者。(二)綠色通道就診流程:1.醫(yī)護(hù)人員全程陪伴。2.在和其他患者有效溝通后優(yōu)先就診。3.提供專區(qū)候診,休息服務(wù)。
七、口腔醫(yī)患溝通工作制度1、科室設(shè)專人(護(hù)士長)負(fù)責(zé)醫(yī)患溝通工作,定期檢查考核工作并做好各項記錄。2、醫(yī)院在一樓候診廳,設(shè)立院長信箱,院辦負(fù)責(zé)每月中旬一次收集信函,及時交往主管院領(lǐng)導(dǎo)處理。3、在門診大廳公示醫(yī)院投訴電話:85128509,口腔醫(yī)患溝通熱線電話85128530,電話對外公示。4、設(shè)立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。5、每月不定期發(fā)放顧客滿意度調(diào)查表。6、護(hù)士長負(fù)責(zé)每月一次的醫(yī)患溝通座談會與病人溝通,護(hù)士長指定人員做好現(xiàn)場記錄(記錄于工休會議記錄本),并解答病人提出的問題,如不能現(xiàn)場解答的,應(yīng)請示科主任或主管院領(lǐng)導(dǎo)后,給予答復(fù)。7、科室醫(yī)患溝通工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期集中,對家長反映的問題及時處理、整改、反饋,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
八、口腔感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度
醫(yī)院感染控制管理是確保醫(yī)療安全的一個重要環(huán)節(jié),根據(jù)相關(guān)感染控制規(guī)章制度制訂口腔科感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度如下:一、組織全科職工有計劃自學(xué)相關(guān)條例、規(guī)范、制度,科內(nèi)定期檢查,醫(yī)務(wù)人員掌握基本消毒隔離知識。二、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)感染控制知識,消毒隔離制度和操作知識,并由科主任負(fù)責(zé)考核。三、定期組織科內(nèi)感染控制知識、制度學(xué)習(xí)。四、每年選派感染控制員外出參加學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)國內(nèi)外口腔感染控制的先進(jìn)方法。
九、醫(yī)院感染在職教育與培訓(xùn)制度
1.對醫(yī)院感染專業(yè)人員加強(qiáng)在職教育,提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),每月科內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,每季專題講座一次,每年外出學(xué)習(xí)一次。2.對醫(yī)院感染監(jiān)控員的培訓(xùn)。由各臨床科室挑選有實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)、有威信的醫(yī)師和護(hù)師擔(dān)任醫(yī)院感染監(jiān)控員,由醫(yī)院感染科對他們進(jìn)行定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)。3.做好全員醫(yī)院感染知識再教育,每年對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識普及教育,強(qiáng)化醫(yī)院感染預(yù)防意識。培訓(xùn)方式可采用學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理的文件、書刊或講義,觀看醫(yī)院感染控制教學(xué)錄像片,請專家作專題講座,舉辦學(xué)術(shù)報告,醫(yī)院感染知識考試等。4.新分配來院的醫(yī)護(hù)人員在崗前教育課程中應(yīng)接受醫(yī)院感染知識培訓(xùn),未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗。5.有針對性的開展各種專業(yè)培訓(xùn)班,對其他人員進(jìn)行培訓(xùn)。如醫(yī)生抗生素學(xué)習(xí)班、護(hù)士消毒滅菌學(xué)習(xí)班、行政人員醫(yī)院感染管理學(xué)習(xí)班、清潔工的保潔培訓(xùn)班等。
十、醫(yī)院職工培訓(xùn)制度
(一)崗前教育制度1.
醫(yī)院要對每年新分配到崗的職工實(shí)行上崗前教育。崗前集中培訓(xùn)的時間不得少于一周。2.
上崗前職業(yè)教育主要內(nèi)容:法規(guī)與理念教育;醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的方針政策教育;醫(yī)學(xué)倫理與職業(yè)道德教育;醫(yī)院工作制度、操作常規(guī)、醫(yī)療安全管理措施及各類人員崗位職責(zé);醫(yī)學(xué)文件(病歷)書寫的基本規(guī)范與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);心肺復(fù)蘇的基本技能;當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生工作概況及所在醫(yī)院情況;現(xiàn)代醫(yī)院管理和發(fā)展,以及消防安全知識與技能培訓(xùn)等有關(guān)內(nèi)容。3.
崗前教育要經(jīng)院方考核合格者方可上崗。4.
其他新上崗的職工,要依照本制度進(jìn)行自學(xué)和考核。5.
崗前教育集中培訓(xùn)應(yīng)與試用期教育結(jié)合起來。新上崗的醫(yī)務(wù)人員在試用期內(nèi),除進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)外,仍須堅持崗位教育培訓(xùn),并在試用期結(jié)束前作出評價。(二)在職職工規(guī)范化培訓(xùn)制度1.
根據(jù)國家繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院必須實(shí)行在職職工終身教育,抓緊抓好人才培訓(xùn)工作,從難從嚴(yán)要求,進(jìn)行正規(guī)訓(xùn)練。2.
醫(yī)院對在職職工繼續(xù)教育工作,應(yīng)設(shè)專人管理,在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)計劃、組織和考核,建立技術(shù)檔案。3.
醫(yī)院和科室應(yīng)制訂出在職職工繼續(xù)教育規(guī)范化培訓(xùn)計劃,以及保證計劃完成的具體措施。4.
對所有職工的培訓(xùn),都要強(qiáng)調(diào)從基本理論、基本知識和基本技能入手,可采用通過崗位實(shí)踐、脫產(chǎn)進(jìn)修、建立導(dǎo)師制等多種途徑,不斷提高和深化專業(yè)理論、實(shí)踐能力以及外語水平。5.
醫(yī)院應(yīng)定期檢查培訓(xùn)計劃執(zhí)行情況,至少一年一次。對培訓(xùn)人才成績突出的單位,應(yīng)予獎勵。十一、患者知情同意告知制度
1.
患者知情同意即是患者對病情、診療(手術(shù))方案、風(fēng)險益處、費(fèi)用開支、臨床試驗(yàn)等真實(shí)情況有了解與被告知的權(quán)利,患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。2.
履行患者知情同意可根據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險與后果等情況,決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續(xù)。3.
由患者本人或其監(jiān)護(hù)人、委托代理人行使知情同意權(quán),對不能完全具備自主行為能力的患者,應(yīng)由符合相關(guān)法律規(guī)定的人代為行使知情同意權(quán)。4.
醫(yī)院需要列出對患者執(zhí)行書面“知情同意”的目錄,并對臨床醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),由主管醫(yī)師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者,履行簽字同意手續(xù)。5.
對急診、危重患者,需實(shí)施搶救性手術(shù)、有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時,在患者無法履行知情同意手續(xù)又無法與家屬聯(lián)系或無法在短時間內(nèi)到達(dá),病情可能危及患者生命安全時,應(yīng)緊急請示報告科主任、醫(yī)務(wù)處,院總值班批準(zhǔn)。6.
臨床醫(yī)師在對病人初步診斷后要向病人進(jìn)行告知疾病特點(diǎn)及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,對于特殊檢查、特殊治療應(yīng)在取得病人的理解同意后,方可實(shí)施。7.
如果病人對檢查、治療有疑慮,拒絕接受醫(yī)囑或處理,主管醫(yī)師應(yīng)在病程錄中作詳細(xì)記錄,向病人做出進(jìn)一步的解釋,病人仍拒絕接受處理等情況,也應(yīng)在病程記錄中說明,并向上級醫(yī)師或科主任報告。8.
如果病人執(zhí)意不同意接受應(yīng)該施行的檢查或治療,則不可實(shí)行,但應(yīng)告知可能產(chǎn)生的后果,由病人或委托人在知情同意書上簽字。9.
手術(shù)、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書。主管醫(yī)師應(yīng)告知病人擬施手術(shù)、麻醉的相關(guān)情況,由病人或家屬簽署同意手術(shù)、麻醉的意見。
1、口腔門診醫(yī)院感染管理制度
1.診療操作中嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌操作原則,切實(shí)落實(shí)手衛(wèi)生和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。2.所有就診病人均使用一次性檢查盤。進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,做到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類口腔診療器械使用前必須達(dá)到滅菌;接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械使用前必須達(dá)到消毒。消毒滅菌物品標(biāo)識齊全,按要求專柜專區(qū)有序存放。3.使用后診療器械按照“口腔診療器械清洗消毒SOP”進(jìn)行預(yù)處理、回收清洗、滅菌流程進(jìn)行。4.三用槍、光固化、椅位拉手等使用一次性套子。干罐持物鉗4小時更換一次,沖洗方盤每日更換一次5.牙科綜合治療臺及其配套設(shè)施應(yīng)每日清潔、消毒,遇污染應(yīng)及時清潔、消毒。6.高速手機(jī)部件、低速手機(jī)部件:每次使用后要繼續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)20~30s,以排出內(nèi)腔水和氣,同時也能將進(jìn)入軸承、氣路的污染物自然排除,然后由供應(yīng)室統(tǒng)一收集處置。7.消毒浸泡液管理:全部消毒、滅菌浸泡液均嚴(yán)格按照使用說明進(jìn)行定期更換,每天監(jiān)測消毒液濃度,每個容器均要貼上消毒液名稱、濃度、有效使用時間,并設(shè)立登記本,對每次更換時間、每天監(jiān)測所得消毒液的濃度、每次浸泡物品的起始時間均要進(jìn)行登記。8.修復(fù)、正畸技工室物品管理:修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體,每次使用后均置于500mg/L含氯消毒液中浸泡消毒5-10min后,流動水下清洗干凈,晾干,放于清潔容器中保存?zhèn)溆谩?.環(huán)境管理:保持室內(nèi)清潔,每天進(jìn)行開窗通風(fēng)2次,每次20-30分鐘;針對氣、水槍、高速渦輪機(jī)鉆使用時,對環(huán)境中空氣和物品造成的污染比較嚴(yán)重,以及用后的器械粘有血液、唾液、分泌物等,是細(xì)菌繁殖的重要培養(yǎng)基的原因。要求護(hù)士要及時回收醫(yī)生使用后的器械,并于室內(nèi)安裝符合要求的動靜態(tài)空氣消毒器,定時消毒并登記。地面、物面每天清潔打掃、500mg/L含氯消毒液擦拭,每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行終未消毒處理。建立環(huán)境、物表消毒登記本。10.防護(hù)管理:為了更好地保護(hù)醫(yī)患雙方,防止交叉感染,在可能接觸血液、被血液污染的唾液或口腔黏膜時,醫(yī)生必須戴手套。診治每例病人前須洗手和更換新手套,醫(yī)生在診療操作時必須戴口罩和帽子,必要時戴防護(hù)鏡,在操作時被液體污染或沾濕時立即更換,防護(hù)鏡則先用500-1000mg/L含氯消毒液毛巾擦凈,再用清潔劑洗滌。11.嚴(yán)格做好醫(yī)療廢棄物分類收集、日產(chǎn)日清等長效管理。12.加強(qiáng)監(jiān)控:每季按照醫(yī)院感染管理要求,對口腔科進(jìn)行消毒、滅菌質(zhì)量等工作進(jìn)行相關(guān)項目的微生物監(jiān)測,如:空氣、物表、無菌物品、無菌浸泡液、工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng)等,以及隨時檢查無菌操作的執(zhí)行情況,并將監(jiān)測、檢查結(jié)果及時向科室進(jìn)行反饋,每季一次對存在問題進(jìn)行分析、評價和提出整改措施。
2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防防護(hù)制度
1.工作前穿工作服、戴帽子、口罩(完全覆蓋鼻部和口腔)、戴防護(hù)眼鏡和乳膠手套,必要時使用面部保護(hù)罩。2.有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時,應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。3.操作前洗手、干手、護(hù)手、戴手套。手套疑有破損應(yīng)及時更換;操作完畢脫去手套,立即洗手或手消毒。4.使用正確的洗手方法。5.操作者手部皮膚如有破損,清潔后立即用防水敷料包扎,在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的操作時,必須戴雙層手套或防刺穿手套。6.操作過程嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)原則,避免交叉感染。7.遵守銳器管理原則,防止銳器傷。8.發(fā)生銳器傷,遵循“職業(yè)暴露處理程序”:急救,報告,緊急血液測試,跟進(jìn)或預(yù)防用藥。9.定期體檢,做好個人免疫接種。10.常規(guī)的環(huán)境清潔與消毒,避免空氣污染。11.按《醫(yī)療廢物管理條例》處置醫(yī)療廢物,特別是銳器及化學(xué)性液體,保持環(huán)境安全衛(wèi)生。
3、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度
1.手術(shù)室、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門應(yīng)配備合格的非手觸式水龍頭、干手物品或者設(shè)施,避免二次污染。肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用,重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時及時更換,并清潔、消毒容器。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。2.洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則:①當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應(yīng)用肥皂(皂液)和流動水洗手。②手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。3.在下列情況下,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)洗手與衛(wèi)生手消毒原則選擇洗手或使用速干手消毒劑:①直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。②接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。③穿脫隔離衣前后,摘手套后。④進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前⑤接觸患者周圍環(huán)境及物品后。⑥處理藥物或配餐前。4.醫(yī)務(wù)人員在下列情況時應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒:①接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。②直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。5.洗手方法:①在流動水下,使雙手充分淋濕。②取適量肥皂(皂液),均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。③認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,包括指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為(六步洗手法):A掌心相對,手指并攏,相互揉搓。B手心對于背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行。C掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓3。D彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。E右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。F將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。④在流動水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護(hù)手液護(hù)膚。6.手消毒方法:①取適量的速干手消毒劑于掌心。②嚴(yán)格按照六步洗手法步驟進(jìn)行揉搓。③揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥。7.外科手消毒應(yīng)遵循以下原則:①先洗手,后消毒。②不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時,應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。8.外科手消毒的洗手方法與要求①洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物,并修剪指甲,長度應(yīng)不超過指尖。②取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓。清潔雙手時,應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。③流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。④使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。9.外科手消毒方法①沖洗手消毒方法取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓2min-6min,用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無菌巾徹底擦干。特殊情況水質(zhì)達(dá)不到要求時,手術(shù)醫(yī)師在戴手套前,應(yīng)用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。②免沖洗手消毒方法取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓直至消毒劑干燥。10.外科手消毒注意事項①不應(yīng)戴假指甲,保持指甲周圍組織的清潔。②在整個手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。③洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。④術(shù)后摘除外科手套后,應(yīng)用肥皂(皂液)清潔雙手。⑤用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等,應(yīng)放到指定的容器中;揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用;清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒。
4、已知傳染病患者防護(hù)制度
1.醫(yī)務(wù)人員為已知的傳染病人如HIV、HBV陽性、SARS等檢查、治療、護(hù)理之前,應(yīng)戴口罩、帽子、穿防滲透隔離衣、眼罩或防護(hù)面罩、雙層手套等個人防護(hù)用品。操作結(jié)束后用抗菌皂液及流動水洗手。2.若雙手直接為傳染病病人檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污染物之后,應(yīng)將污染的雙手使用消毒液揉搓消毒2min后,再用皂液和流動水洗手。3.連續(xù)進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理病人時,接觸一個病人后以抗菌皂液及流動水洗手?;蛴每焖偈挚咕緞┐瓴?min。4.手直接接觸污染源者,應(yīng)將污染的雙手使用含醇或碘手消毒劑搓擦2min再用皂液流動水洗凈。5腸道傳染病病原體污染的手和皮膚可采用有效碘5000mg/L的碘伏擦拭作用3min-5min,或用乙醇、異丙醇與醋酸氯己定配制成的消毒液等擦拭消毒,作用3min-5min。也可用氧化電位水沖洗消毒。6血源性傳染病病原體污染的手,可用除菌皂液流動水洗手后用5000mg/L的碘伏消毒或乙醇、異丙醇、醋酸氯己定消毒液搓洗5min,然后用水沖洗。7.對結(jié)核病人污染的物體表面,可用0.2%過氧乙酸或含氯消毒劑或二溴海因消毒液擦洗。對烈性傳染病病原體污染的物體表面,如霍亂、炭疽等可用有效溴或有效氯1000mg/L-2000mg/L作用30min消毒。8.如遇分枝桿菌、炭疽菌、氣性壞疽桿菌、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒等感染病人污染的器具應(yīng)先采用含氯或含溴消毒劑1000mg/L-2000mg/L浸泡30min-45min后,流水沖凈,干燥,耐高溫的器具可采用壓力蒸汽滅菌,不耐高溫的部分可在清潔后再次浸泡在含二溴海因消毒劑1000mg/L-2000mg/L浸泡30min-60min后,流水沖凈,干燥,清潔、干燥、消毒、滅菌依次完成。
醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露處理及報告制度
一、HIV暴露應(yīng)急處理1.保持鎮(zhèn)靜。2.迅速、敏捷地按常規(guī)脫去手套。3.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。4.如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。5.受傷部位的傷口沖洗后,用消毒液如:75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。6.盡早實(shí)施預(yù)防性用藥。最好在4小時內(nèi)實(shí)施,最遲不得超過24小時;即使超過24小時,也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。7.隨訪和咨詢。在暴露后第6周、第12周及6個月,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對暴露者進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測,對服用藥物的毒性進(jìn)行監(jiān)控和處理,觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀。8.登記和報告
二、銳器傷應(yīng)急處理1.保持鎮(zhèn)靜2.迅速、敏捷地按常規(guī)脫去手套。3.
立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位,同時以流動水沖洗。盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水清洗周圍的皮膚,用生理鹽水清潔受傷部位。4.傷口沖洗后,用消毒液如:75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口。5.登記和報告
三、登記和報告制度1.登記內(nèi)容:職業(yè)暴露發(fā)生的時間、地點(diǎn)及經(jīng)過;暴露方暴露的具體部位及損傷程度;處理方法及處理經(jīng)過。HIV暴露還需登記暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況;是否實(shí)施預(yù)防性用藥、首次用藥時間、藥物毒副作用及用藥的依從性情況;定期檢測及隨訪情況。2.報告制度:發(fā)生職業(yè)暴露后立即報告科室負(fù)責(zé)人→醫(yī)院感染科(或醫(yī)務(wù)科)→HIV陽性職業(yè)暴露報區(qū)或市疾病控制中心(或衛(wèi)生局)→省級疾病預(yù)防控制中心→中國疾病預(yù)防控制中心。
四、血液及體液外濺的應(yīng)急處理1.外濺物僅是少許點(diǎn)狀飛濺,立即戴手套用75%酒精紙巾擦拭,再用清水清潔、干燥;丟棄手套,洗手或手消毒。2.如果飛濺物較多,立即戴手套用吸水性能強(qiáng)的紙巾或一次性
潔布擦拭外濺物后丟棄,再根據(jù)污染部位采用不同的消毒方法。(1)地面或設(shè)備表面:用浸滿1000mg/L含氯消毒液的清潔布浸泡該區(qū)域3-10分鐘,丟棄該清潔布,再用清水反復(fù)清潔、干燥;丟棄手套、帽子、口罩,更換工作服,洗手或手消毒。(2)裸露的皮膚:立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,再用洗手液和清水反復(fù)清洗并干燥;丟棄手套、帽子、口罩,更換工作服,洗手或手消毒。(3)工作服:立即脫下工作服,用1000mg/L(1%)的含氯消毒液浸泡3-10分鐘,再用清潔劑及清水反復(fù)清洗并干燥。
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一、保存的方法及要求:消耗性材料(各類調(diào)拌材料、光固化材料及粘結(jié)材料)應(yīng)保存在干燥防潮處,清潔保存。二、使用過程的感染控制要求及方法:1.要求:避免材料污染而引起交叉污染。2.方法:①取用調(diào)拌材料時,要求手部清潔,并用消毒干燥的器械按需取出適量材料后立即上蓋,一經(jīng)取出不能再回收。②取用光固化材料時要求手部清潔,并用消毒干燥的專用器械取適量材料放于干燥、消毒處,一經(jīng)取出不能再回收。③使用粘結(jié)材料時用一次性小毛刷、滴板,可重復(fù)使用的滴板使用后需送高壓蒸汽滅菌。三、消耗性材料的外包裝及不能高壓蒸汽滅菌的器械每次使用后需用化學(xué)擦拭消毒(如75%酒精等),所有化學(xué)消毒液不能接觸材料,以免材料變性。
8、
重復(fù)使用器械的感染控制管理制度
1.器械使用后椅旁預(yù)清潔。2
保存與運(yùn)送:密閉保濕保存及運(yùn)送,到供應(yīng)室清點(diǎn)數(shù)量。3.清洗:機(jī)械自動化清洗:超聲清洗,漂洗,養(yǎng)護(hù),烘干一步完成。手工清洗:預(yù)消毒,加入多酶水下刷洗,漂洗。4.干燥:機(jī)械烘干或手工擦干。5.養(yǎng)護(hù):機(jī)械養(yǎng)護(hù)或手工養(yǎng)護(hù)。6.包裝:紙塑包裝或存放器械盒。7.滅菌:耐高溫器械首選壓力蒸汽滅菌,空心器械采用預(yù)真空壓力蒸汽滅菌。不耐高溫器械采用化學(xué)消毒法,有條件者可采用等離子滅菌或EO滅菌。8.發(fā)放:按回收數(shù)量等量發(fā)放,無菌車(容器)密閉運(yùn)送到使用單位(科室)。9.貯存:專用無菌物品儲存柜保存,紙塑包裝保存期6個月,布類包裝保存期一周。裸露滅菌保存時間不超過4小時。10.定期對滅菌后器械進(jìn)行抽樣無菌檢測并記錄。
8、口腔診療器械維護(hù)和保養(yǎng)制度1.掌握各類診療器械的性能,根據(jù)其不同類型、不同功能、使用范圍由科主任、護(hù)士長、主管醫(yī)生及各科室護(hù)士負(fù)責(zé)保管,及時消毒,分別保管,防止生繡老化,提高使用率,定期檢查、維護(hù)、保養(yǎng)并做好記錄,保持性能良好,各班認(rèn)真交接。2.使用醫(yī)療器械必須了解其性能及保養(yǎng)方法,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,用后須經(jīng)清潔處理,消毒后歸還原處。各科室儀器設(shè)備發(fā)生故障,使用人員應(yīng)立即報修。凡因不負(fù)責(zé)任或違反操作規(guī)程,而損害醫(yī)療器械的,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度進(jìn)行處理。3.精密、貴重儀器必須有專人負(fù)責(zé)保管,應(yīng)經(jīng)常保持儀器清潔干燥。各種儀器,應(yīng)按其不同性質(zhì)妥善保管。各科室藥柜子的急救藥品等,根據(jù)臨床實(shí)際保存一定數(shù)量的基數(shù),便于臨床急用,工作人員不得擅自取用。4.根據(jù)藥品種類與性質(zhì)(如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等。)分別定位專柜存放(毒麻藥按照毒麻藥管理使用辦法保管使用)做到標(biāo)記明確,每日檢查,保證隨時應(yīng)用,并有專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取與保管。5.定期清點(diǎn)、檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、污染、變色、過期、瓶簽與瓶內(nèi)藥品不符、標(biāo)簽?zāi):蛴型扛?,不得使用?/p>
9、口腔模型室規(guī)章管理制度1.醫(yī)護(hù)人員必須掌握手的清潔原則,操作時戴口罩、帽子、手套,及時更換。對每位病人操作前后要嚴(yán)格洗手。2.牙科托盤現(xiàn)取現(xiàn)用,取出后不可放置于工作臺面上,污染過(疑似)的托盤不可再使用,一人一用一滅菌。3.從口腔內(nèi)取出的陰模先用流動清水沖洗干凈,根據(jù)材料性質(zhì)不同選擇不同消毒方法:(1)藻酸鹽材料性質(zhì):容易變形,性能不穩(wěn)定方法:沖洗——灌入石膏——成型——剖離——500mg/L含氯消毒液噴灑石膏表面——統(tǒng)一紫外線照射一小時。(2)硅橡膠性質(zhì):不易變形,性能穩(wěn)定方法:沖洗干凈——500mg/L含氯消毒液浸消毒20-30分鐘——灌入石膏——成型——剖離——統(tǒng)一紫外線照射一小時。四、調(diào)印模、灌模所用調(diào)拌刀、橡皮碗一用一消毒,含氯消毒液浸泡30分鐘,一用一消毒處理。五、甲冠制作用:器械:打磨機(jī)、車針、切盤、各式磨頭、砂輪、調(diào)拌刀、手術(shù)刀、雕刻刀、杯子,含氯消毒液浸泡消毒。物品:毛筆、修改用美工筆用后及時清洗、消毒、晾干。制作完成后甲冠用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘——沖洗干凈—試戴。六、調(diào)試義齒與外來調(diào)改義齒沖洗干凈——500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后交于臨床醫(yī)生進(jìn)行調(diào)改。
10、化學(xué)消毒液監(jiān)測制度1.根據(jù)物品的性能及病原體的特性,選擇合適的消毒劑。2.嚴(yán)格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時間和使用方法。3.需消毒的物品應(yīng)洗凈干躁,浸泡時打開軸節(jié),將物品浸沒于溶液里。4.消毒容器(或池)專用,有標(biāo)簽顯示,消毒劑應(yīng)定期更換,含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)加蓋,最好當(dāng)天配制當(dāng)天使用。5.各科室有專人(質(zhì)控護(hù)士)負(fù)責(zé)化學(xué)消毒液監(jiān)測工作,指導(dǎo)衛(wèi)生員正確的消毒程序。6.質(zhì)控護(hù)士每日使用前或必要時對有揮發(fā)性的消毒液的有效含量進(jìn)行試紙測試并及時調(diào)整濃度,隨時進(jìn)行抽查;對較穩(wěn)定的消毒劑,如2%戊二醛,每周監(jiān)測濃度。7.質(zhì)控護(hù)士須定時作好消毒液有效濃度登記。8.監(jiān)控護(hù)長定期對護(hù)理人員及衛(wèi)生員的消毒環(huán)節(jié)進(jìn)行考核,考核不合格者按獎罰制度處理。11、口腔衛(wèi)生保潔制度1.由護(hù)士長全面負(fù)責(zé)各科室保潔管理工作,醫(yī)生、護(hù)士協(xié)助護(hù)士長搞好診室保潔管理工作。2.護(hù)士長要全面指導(dǎo)、檢查督促護(hù)理人員及工勤人員認(rèn)真做好“三化”(物品放置規(guī)格化、工作制度化、操作程序化)管理工作,定時檢查了解落實(shí)情況。4.各科室陳設(shè)規(guī)范,各種物品、器材、藥品定點(diǎn)、定位、定班、定人負(fù)責(zé)。5.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,切實(shí)落實(shí)對各室、走廊、廁所等消毒6.保潔人員切實(shí)履行崗位責(zé)任制,認(rèn)真負(fù)責(zé)保潔雜勤管理,達(dá)到保潔要求:(1)地面及樓梯踏步清潔衛(wèi)生,無雜屑、無痰跡、無煙蒂、無明顯灰塵和其它廢棄物。(2)墻面保持清潔,無灰塵、無污跡、無蜘蛛網(wǎng)、無亂張貼。(3)門窗(玻璃)清潔明亮、無斑跡、無污點(diǎn)、無積塵。(4)衛(wèi)生間地面、隔斷、墻壁清潔干凈無跡,無臭味、無蒼蠅、無積垢,地漏、馬桶及水池下水不因保潔不凈產(chǎn)生堵塞;手紙簍內(nèi)容物不外溢;洗手池、臺面、鏡面干燥無污跡。(5)外部環(huán)境地面樓頂及平臺無雜屑、無痰跡、無煙蒂、無垃圾死角;下水道、發(fā)現(xiàn)堵溢及時向甲方報修;綠化區(qū)內(nèi)無塑料袋、快餐盒、香煙盒及煙蒂等各種廢棄物;灰箱外無垃圾、無污水溢流、基本無蒼蠅。(6)承包區(qū)域內(nèi)物品設(shè)
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