腦梗塞課題檢索報告ppt課件當前1頁，總共30頁。匯報人:匯報時間指導(dǎo)老師:V1腦血栓的治療方法檢索報告組員:當前2頁，總共30頁。目錄1.選題介紹2.檢索策略3.檢索結(jié)果和結(jié)果分析4.想法與體會腦血栓的治療方法檢索報告當前3頁，總共30頁。選題介紹>>>1當前4頁，總共30頁。緒論相關(guān)問題研究的背景與目的研究的思路與方法研究的背景與目的初步認識腦血栓這種疾病；對目前國內(nèi)外先進的治療腦血栓的方法進行檢索分析；找出最適合普通患者的治療方法；1.2.3.研究目的研究背景在我國經(jīng)濟和社會的快速發(fā)展的同時，我國的人民群眾的健康水平在原來的基礎(chǔ)上有著非常大的提高，但是因為現(xiàn)代生活的節(jié)奏快以及生活壓力的增大，我國的心血管疾病的發(fā)病率大大的增多，特別是腦血栓這種疾病嚴重威脅我國人民群眾生命安全。當前5頁，總共30頁。選題介紹相關(guān)問題研究的目的與意義研究的思路與方法什么是腦血栓腦血栓是由于腦動脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜受損傷使腦動脈管腔狹窄，進而因為多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，阻斷腦血流而發(fā)生缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。誘發(fā)因素都有哪些誘發(fā)因素冠心病、高血壓病、糖尿病、高脂血癥、體重超重，多數(shù)病人還有家族史當前6頁，總共30頁。緒論相關(guān)問題研究的目的與意義研究的思路與方法腦血栓簡要介紹臨床表現(xiàn)為半身不遂、肢體麻木、失語、偏盲，又或者表現(xiàn)為交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙、記憶力下降、語言障礙、口眼歪斜、頭暈頭痛、惡心嘔吐等多種情況，嚴重者很快昏迷不醒發(fā)病急，病情進展快，致殘率高，死亡率高腦血栓發(fā)病多見于45歲以上的中老年人，男性多于女性動脈粥狀硬化性腦梗塞因此，尋找有效根治腦血栓并防止其復(fù)發(fā)、較少或避免產(chǎn)生后遺癥的治療方法尤為重要。當前7頁，總共30頁。緒論研究的目的與意義相關(guān)問題研究的思路與方法研究思路腦梗塞相關(guān)的醫(yī)學(xué)術(shù)語腦梗塞的特征認識腦梗塞查找相關(guān)資料擬定相關(guān)策略討論檢索方案研究策略當前8頁，總共30頁。2檢索策略>>>當前9頁，總共30頁。檢索策略策略流程實施檢索得到檢索結(jié)果選擇數(shù)據(jù)庫得到檢索結(jié)果和獲取全文主題詞檢索自由詞檢索檢索策略流程腦梗塞顱內(nèi)血栓形成血栓栓塞顱內(nèi)栓塞梗死,大腦中動脈腦梗塞動脈粥狀硬化性腦梗塞CerebralInfarctionIntracranialthrombosis當前10頁，總共30頁。檢索策略策略流程實施檢索得到檢索結(jié)果檢索工具優(yōu)點：直接、方便，初學(xué)者容易掌握。缺點：查準率低(查出文獻專指性不強)；檢全率低(同義詞，不同拼寫)。優(yōu)點：可以很容易地檢索寬廣的概念，提高查全率；主題詞一般都反映了記錄較為重要的內(nèi)容，具有較高的檢準率；缺點：某些特定概念（年齡、體重、海拔、高度、劑量等）；如果數(shù)據(jù)庫標引深度較淺，部分主題概念沒有標引，也容易造成漏檢。中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫SinoMedBP使用數(shù)據(jù)庫重慶維普中文期刊數(shù)據(jù)庫WANGFANG數(shù)據(jù)PubMed數(shù)據(jù)庫EM當前11頁，總共30頁。檢索策略策略流程實施檢索得到檢索結(jié)果1、檢索步驟1.主題詞:顱內(nèi)血栓形成/全部樹/AL/DH/DT/NU/PC/QL/RH/RT/SU/TH/XL/ZD/ZH/ZJ/ZL/ZY2.主題詞:血栓栓塞/全部樹/AL/DH/DT/NU/PC/QL/RH/RT/SU/TH/XL/ZD/ZH/ZJ/ZL/ZY3.主題詞:顱內(nèi)栓塞/全部樹4.#3and#2 5.主題詞:梗死,大腦中動脈/全部樹/AL/DH/DT/NU/PC/QL/RH/RT/SU/TH/XL/ZD/ZH/ZJ/ZL/ZY6.缺省[智能]:腦梗死 7.缺省[智能]:腦梗塞/AL/DH/DT/NU/PC/QL/RH/RT/SU/TH/XL/ZD/ZH/ZJ/ZL/ZY8.主題詞:腦梗死/全部/AL/DH/DT/NU/PC/QL/RH/RT/SU/TH/XL/ZD/ZH/ZJ/ZL/ZY9.#8and#5中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫SinoMed(1978-)檢索結(jié)果中文數(shù)據(jù)庫檢索當前12頁，總共30頁。檢索策略策略流程實施檢索得到檢索結(jié)果檢索結(jié)果當前13頁，總共30頁。檢索策略策略流程實施檢索得到檢索結(jié)果重慶維普中文期刊數(shù)據(jù)庫中文數(shù)據(jù)庫檢索當前14頁，總共30頁。檢索策略策略流程實施檢索得到檢索結(jié)果重慶維普中文期刊數(shù)據(jù)庫（獲取原文成功）中文數(shù)據(jù)庫檢索當前15頁，總共30頁。檢索策略策略流程實施檢索得到檢索結(jié)果重慶維普中文期刊數(shù)據(jù)庫（獲取原文成功）中文數(shù)據(jù)庫檢索當前16頁，總共30頁。檢索策略策略流程實施檢索得到檢索結(jié)果萬方數(shù)據(jù)庫（獲取原文成功）中文數(shù)據(jù)庫檢索當前17頁，總共30頁。檢索策略策略流程實施檢索得到檢索結(jié)果PubMed數(shù)據(jù)庫(2011-2014)外文數(shù)據(jù)庫檢索當前18頁，總共30頁。檢索策略策略流程實施檢索得到檢索結(jié)果PubMed數(shù)據(jù)庫(成功獲取原文)外文數(shù)據(jù)庫檢索當前19頁，總共30頁。檢索策略策略流程實施檢索得到檢索結(jié)果ＢＰ外文數(shù)據(jù)庫檢索當前20頁，總共30頁。3檢索結(jié)果>>>當前21頁，總共30頁。當前22頁，總共30頁。當前23頁，總共30頁。當前24頁，總共30頁。4想法與體會>>>當前25頁，總共30頁。想法與體會藥物治療手術(shù)治療其他方法綜述

腦血栓作為腦梗塞（死）的一種主要成因和主要形式，其與腦梗塞的區(qū)別主要在于發(fā)病程度、周期、時間窗等非病理因素。因此一般的治療腦梗塞的方法也同樣適用于腦血栓的治療。檢索國內(nèi)外對于腦血栓和腦梗塞的治療方法，經(jīng)分析后結(jié)論如下：

對于腦血栓形成期的防治，國內(nèi)外總體呈現(xiàn)聯(lián)合治療趨勢。根據(jù)資料，2008-2012年間，在中西結(jié)合治療（包括：中西藥結(jié)合、中醫(yī)理療與中西藥物治療結(jié)合、中醫(yī)針灸與中西藥物治療結(jié)合等）、藥物聯(lián)合治療、理化聯(lián)合治療等領(lǐng)域的研究成上揚趨勢，并取得了顯著成績。對比單一治療方式，聯(lián)合治療顯著提高了治愈率并降低了復(fù)發(fā)率和副作用。對于病發(fā)期的腦血栓治療，除傳統(tǒng)的藥物治療、手術(shù)治療外也不乏一些大膽的嘗試和新興技術(shù)的初步臨床應(yīng)用。

根據(jù)資料分析比對及消費市場反饋結(jié)果，在溶栓通栓方面，步長腦心通膠囊、達貝(阿加曲班)聯(lián)合脈絡(luò)寧的效果較傳統(tǒng)的復(fù)方丹參注射液聯(lián)合脈絡(luò)寧的效果顯著。而阿司匹林聯(lián)合氯比格雷、丁苯酞對于急性的血栓造成的腦梗塞效果良好，副作用在處理后可以忽略。當前26頁，總共30頁。想法與體會藥物治療手術(shù)治療其他方法綜述

病發(fā)期的腦血栓根據(jù)病發(fā)程度不同，造成的梗死程度亦不同，因此在治療方面方式多樣。對于一般急性腦梗塞，以降低顱壓、疏通血管、保護腦細胞存活率為主。臨床常通過甘露醇、速尿、甘油果糖、白蛋白等脫水降顱壓；胞二磷膽堿、依達拉奉保護腦細胞；阿斯匹林、奧扎格霄鈉抗血小板聚集，再輔以溶栓藥物疏通血管，對于嚴重的急性腦梗塞除以上涉及方面，還要等防止并發(fā)癥產(chǎn)生。若疏通無效則需要進行球囊成形、支架置入等外科治療。對于水腫造成的顱壓過高，需進行大骨瓣開顱以減少致傷致殘幾率。對于出血性的大面積腦梗塞（可由血栓造成），則需立刻進行大骨瓣開顱并迅速脫水減壓，其治療方法主要以外科手術(shù)治療（血管縫合、通路改建）為主，輔以必要的營養(yǎng)支持，配合高壓氧的輸入量、維持穩(wěn)定的血液循環(huán)、并輔以Ca2+拮抗劑，以獲得最大存活率。當前27頁，總共30頁。想法與體會藥物治療手術(shù)治療其他方法綜述這里舉例介紹兩種新型治療方法（一）低能量血管內(nèi)照射治療腦梗死、腦血栓。利用低能量的He—Ne激光，將激光探針置入病灶處予以照射，達成疏通效果。此方法獲得效果良好，但病例僅有30例，無法作為成熟臨床治療方式應(yīng)用（二）部分阻塞腹主動脈增加缺血半暗帶腦組織的血流灌注。動脈及靜脈溶栓已被證實為治療急性腦梗死的有效方法，傳統(tǒng)手術(shù)治療由于時間窗的限制(靜脈溶栓為3h，動脈溶栓為6h)，僅有極少部分急性腦梗死患者能得到及時有效的溶栓治療”。此外，動脈溶栓對操作者水平及硬件設(shè)施要求較高，還面臨如腦出血等嚴重并發(fā)癥等問題。部分阻塞腹主動脈通過改變上軀干血流動力學(xué)，加強腦側(cè)支循環(huán)灌注保護缺血半暗帶腦組織，為急性腦梗死的治療開辟一條全新的途徑，具有一定的臨床應(yīng)用