-醫(yī)師-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師助考題庫(kù)-章節(jié)練習(xí)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-第六節(jié),泌尿系統(tǒng)疾病(共10題)

1.小兒腎病綜合征脾腎陽(yáng)虛證偏腎陽(yáng)虛的首選方劑是解析：脾腎陽(yáng)虛證偏腎陽(yáng)虛治療應(yīng)以真武湯合黃芪桂枝五物湯溫腎健脾，化氣利水。實(shí)脾飲溫陽(yáng)健脾，行氣利水，用于脾陽(yáng)不足，水濕內(nèi)停；右歸丸溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填精益髓，主治腎陽(yáng)不足；六味地黃丸滋補(bǔ)肝腎；五苓散利水滲濕，溫陽(yáng)化氣。故本題選A。答案：(A)A.真武湯合黃芪桂枝五物湯B.實(shí)脾飲C.右歸丸D.六味地黃丸E.五苓散

2.不是急性腎炎的臨床特征的是解析：急性腎炎發(fā)病前1-3周有上呼吸道感染或膿皮病。臨床表現(xiàn)輕重不一，輕者僅見(jiàn)鏡下血尿，以血尿、少尿、水腫、高血壓為主要特征，其中少尿水腫、高血壓多在發(fā)病早期出現(xiàn)。重者可在短期內(nèi)出現(xiàn)循環(huán)充血、高血壓腦病或急性腎功能不全而危及生命。水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀，自顏面眼瞼開始，晨起重。浮腫為非凹陷性，多數(shù)浮腫不重。故D不正確。答案：(D)A.多數(shù)患者都有血尿B.病程早期常有高血壓C.部分病例可出現(xiàn)急性腎功能不全D.浮腫為可凹性，上行性E.血壓急劇升高時(shí)可出現(xiàn)高血壓腦病

3.單純性腎病綜合征多見(jiàn)于下列哪一項(xiàng)解析：?jiǎn)渭冃阅I病發(fā)病年齡偏小，多在2-7歲起病。答案：(B)A.嬰兒B.

2-7歲C.

1-3歲D.7-10歲E.10-14歲

4.急性腎炎患兒，肢體浮腫，咳嗽氣急，心悸胸悶，口唇青紫，脈細(xì)無(wú)力。首選解析：略答案：(C)A.西地蘭加己椒藶黃丸B.速尿加龍膽瀉肝湯C.速尿加己椒藶黃丸D.西地蘭加龍膽瀉肝湯E.二氯嗪加己椒藶黃丸

5.下列哪一項(xiàng)是小兒急性腎小球腎炎風(fēng)水相搏證的首選方劑解析：急性腎小球腎炎風(fēng)水相搏證以顏面浮腫為著，逐漸加重，致全身浮腫，皮色光亮，按之凹陷隨手而起，尿少而赤，伴有咽紅咽痛，咳嗽鼻塞，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮。治宜疏風(fēng)宣肺，利水消腫，首選麻黃連翹赤小豆湯。答案：(B)A.銀翹散B.麻黃連翹赤小豆湯C.五味消毒飲D.蔥豉桔梗湯E.藿香正氣散

6.患兒，11歲。浮腫6天。癥見(jiàn)眼瞼浮腫，小便短赤，下肢瘡毒。查體：血壓正常，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查：鏡下血尿，血清補(bǔ)體C.3明顯下降。診斷為急性腎炎，其證型是解析：急性腎小球腎炎濕熱內(nèi)侵證的癥狀為浮腫，小便短赤，多有血尿，身發(fā)瘡毒，舌質(zhì)較紅，苔薄黃．脈滑數(shù)。風(fēng)水相搏證多見(jiàn)顏面浮腫，伴有咽紅咽痛、鼻塞流涕，舌淡苔白，脈浮等表證。變證水凌心肺多見(jiàn)胸悶心悸，面色蒼白，口唇發(fā)紫。邪陷心肝多見(jiàn)頭痛眩暈，視物模糊，甚至抽搐昏迷。水毒內(nèi)閉多見(jiàn)尿少尿閉，惡心嘔吐等。故選C。答案：(C)A.風(fēng)水相搏B.變證水氣上凌心肺C.濕熱內(nèi)侵D.變證邪陷厥陰E.變證水毒內(nèi)閉

7.患兒，7歲。2周前發(fā)熱，咽痛?，F(xiàn)眼瞼浮腫，尿少3天。查體：血壓120/83mmHg（16/l1kPA.），舌紅苔薄白，脈浮。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)中尿蛋白(+

+)。紅細(xì)胞30-40/HP，顆粒管型0-2/HP，血紅蛋白100mg/L，血清總補(bǔ)體下降。首先考慮的是解析：略答案：(B)A.急性腎盂腎炎B.急性腎小球腎炎C.腎炎性腎病D.尿路感染E.慢性腎炎

8.患兒，4歲。反復(fù)浮腫5個(gè)月，面色萎黃，神疲乏力，肢體浮腫，晚間腹脹，納少便溏。查體：全身浮腫呈凹陷性，舌淡苔白滑，脈沉緩。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白明顯增高，血漿蛋白降低，血清膽固醇5.97mmol/L。診斷為腎病綜合征，證型是解析：腎病綜合征脾虛濕困證的證候?yàn)橹w浮腫，按之凹陷難起，面色萎黃，神疲乏力，胸悶腹脹，納少便溏，小便短少，四肢欠溫，舌質(zhì)淡，苔白滑，脈緩或細(xì)弱。答案：(D)A.風(fēng)水相搏B.濕熱內(nèi)侵C.肝腎陰虛D.脾虛濕困E.脾腎陽(yáng)虛

9.小兒尿路感染急性期，肝膽郁熱證的治法是解析：小兒尿路感染急性期，肝膽郁熱證的治法是瀉火解毒，清利肝膽。答案：(E)A.滋陰補(bǔ)腎B.健脾益氣C.活血化瘀D.健脾補(bǔ)腎，佐以滲濕E.瀉火解毒，清利肝膽

10.小兒尿路感染慢性期，脾腎氣