兒科中毒查房第1頁(yè)/共21頁(yè)接到急診科

電話通知第2頁(yè)/共21頁(yè)做好準(zhǔn)備工作第3頁(yè)/共21頁(yè)病情匯報(bào)病史九個(gè)中毒患兒來(lái)自同一所幼兒園七個(gè)男孩兩個(gè)女孩最大的五歲半，最小的兩歲零四個(gè)月入院前4小時(shí)在幼兒園誤服農(nóng)藥未出現(xiàn)嘔吐，無(wú)發(fā)熱抽搐，院外已行洗胃處理由“120”轉(zhuǎn)入我院，以“農(nóng)藥中毒”收入我科第4頁(yè)/共21頁(yè)入院查體

共同體征：生命體征正常，雙眼瞼浮腫顏面部可見(jiàn)散在分布出血性皮疹，壓之不褪色兩個(gè)患兒神志呈嗜睡，精神反應(yīng)差，面色口唇紅潤(rùn)，雙側(cè)瞳孔等大等圓約0.3cm，對(duì)光反射正常立即給予洗胃，洗出泡沫樣物質(zhì)，未見(jiàn)膽汁樣和咖啡樣物質(zhì)病情匯報(bào)第5頁(yè)/共21頁(yè)79床，羅莉，女，1歲，是因"流涕2天，誤服農(nóng)藥4小時(shí)"。入院前2天受涼后出現(xiàn)流涕，無(wú)咳嗽，未作治療。入院前4小時(shí)在家誤服農(nóng)藥敵殺死，由120送人我科，入院時(shí)，神志清楚，精神反應(yīng)差，面色紅潤(rùn)，無(wú)抽搐，立即給予洗胃處理。病情匯報(bào)第6頁(yè)/共21頁(yè)人員準(zhǔn)備

物資準(zhǔn)備第7頁(yè)/共21頁(yè)接診組邱紅艷、譚李梅臨時(shí)洗胃組杜賢玉、鐘正蘭、蔣曉雪靜脈穿刺用藥及采血組張光梅、譚李梅、鐘正蘭醫(yī)囑處理組李秀君、邱紅艷急救處理第8頁(yè)/共21頁(yè)體液不足—與禁食有關(guān)有窒息的危險(xiǎn)—與嘔吐有關(guān)語(yǔ)言溝通障礙—與中毒有關(guān)恐

懼—與患兒年齡小有關(guān)有臟器損害的危險(xiǎn)__與中毒有關(guān)護(hù)理診斷第9頁(yè)/共21頁(yè)病情觀察護(hù)理措施測(cè)量生命體征觀察意識(shí)、瞳孔、尿量的變化有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生第10頁(yè)/共21頁(yè)護(hù)理措施洗胃時(shí)應(yīng)注意觀察洗胃液及腹部情況，洗胃后若保留胃管，遵醫(yī)囑定時(shí)洗胃。清除毒物第11頁(yè)/共21頁(yè)護(hù)理措施松解緊身內(nèi)外衣呼吸肌麻痹時(shí)應(yīng)報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備人工呼吸機(jī)呼吸困難者應(yīng)持續(xù)吸氧保持呼吸

道通暢第12頁(yè)/共21頁(yè)護(hù)理措施遵醫(yī)囑給藥注意副作用及療效做好記錄用藥觀察第13頁(yè)/共21頁(yè)心

理

護(hù)

理有效溝通護(hù)理措施第14頁(yè)/共21頁(yè)妥善處理劇毒藥品，避免小兒接觸。健康教育第15頁(yè)/共21頁(yè)管好藥品，藥品用量、用法或存放不當(dāng)是造成藥物中毒的主要原因。健康教育第16頁(yè)/共21頁(yè)做好識(shí)別有毒植物的宣傳工作，教育小兒不要隨便采食野生植物。健康教育第17頁(yè)/共21頁(yè)普及相關(guān)預(yù)防中毒的健康知識(shí)教育。健康教育第18頁(yè)/共21頁(yè)請(qǐng)多關(guān)注留守兒童第19頁(yè)/共21頁(yè)

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