2023年中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)（副高）考試歷年難點(diǎn)與易錯(cuò)點(diǎn)考核試題答案解析預(yù)祝考試順利！第1套一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]先心病最主要的病因是

A.孕母缺乏葉酸

B.早期宮內(nèi)感染

C.孕母與大劑量放射線接觸和服用藥物史

D.妊娠早期酗酒、吸毒

E.孕母患糖尿病等代謝紊亂性疾病(diseases)

正確答案:B

早期宮內(nèi)感染2.[單選題]患者女，5歲，因“進(jìn)食慢1年，吞咽困難5個(gè)月”來(lái)診。上消化道造影：食管下端呈“鳥(niǎo)喙”樣狹窄。最可能的診斷是

A.賁門(mén)失弛緩癥

B.食管炎

C.腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征(superiormesentericarterysyndrome)

D.食管瘢痕性狹窄

E.胃食管反流

正確答案:A

賁門(mén)失弛緩癥3.[單選題]復(fù)蘇初步成功后，病孩仍存在呼吸不規(guī)則和呼吸暫停時(shí)首選下列哪項(xiàng)治療

A.使用呼吸興奮劑

B.靜注甘露醇

C.改頭置吸氧

D.機(jī)械通氣

E.多巴胺靜脈維持

正確答案:D

機(jī)械通氣4.[單選題]黏多糖病酶活性測(cè)定的樣本為

A.肝細(xì)胞

B.骨骼

C.尿液

D.腦脊液

E.血細(xì)胞、血清或或纖維細(xì)胞

正確答案:E

血細(xì)胞、血清或或纖維細(xì)胞5.[單選題]動(dòng)脈導(dǎo)管未閉與室間隔缺損X線檢查的主要區(qū)別點(diǎn)是

A.肺動(dòng)脈膨隆

B.肺野充血

C.肺門(mén)“舞蹈征”

D.左心室擴(kuò)大

E.主動(dòng)脈結(jié)影不縮小

正確答案:E

主動(dòng)脈結(jié)影不縮小6.[單選題]關(guān)于新生兒肺透明膜病(hyalinemembranediseaseofnewborn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.僅見(jiàn)于早產(chǎn)兒

B.胎齡愈小，發(fā)病率愈高

C.一般生后6小時(shí)以?xún)?nèi)出現(xiàn)癥狀

D.X線可見(jiàn)支氣管充氣征

E.主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難和發(fā)紺

正確答案:A

僅見(jiàn)于早產(chǎn)兒7.[單選題]晚發(fā)型新生兒敗血癥主要感染途徑是

A.產(chǎn)道

B.呼吸道

C.泌尿道(urinarytract)

D.消化道

E.臍部

正確答案:E

臍部8.[單選題]考慮鋅缺乏時(shí)以下的檢查中哪項(xiàng)不夠理想

A.發(fā)鋅測(cè)定

B.治療性試驗(yàn)

C.血清鋅測(cè)定

D.餐后血清鋅濃度反應(yīng)試驗(yàn)

E.根據(jù)缺鋅的病史和臨床表現(xiàn)

正確答案:A

發(fā)鋅測(cè)定9.[單選題]男孩，3歲。發(fā)熱伴嘔吐半天。體檢：體溫39℃，精神萎靡，面色較蒼白，皮膚可見(jiàn)淤點(diǎn)，無(wú)明顯神經(jīng)系統(tǒng)體征。擬診為流行性腦脊髓(marrowbrain)腹炎?？紤]該患兒處于臨床哪一期

A.前驅(qū)期

B.潛伏期

C.上呼吸道感染期

D.敗血癥期

E.腦膜炎期

正確答案:D

敗血癥期10.[單選題]當(dāng)驟然起病，迅速呈現(xiàn)進(jìn)行性休克(stubbornshock)，皮膚出現(xiàn)淤點(diǎn)、瘀斑，意識(shí)障礙及頸項(xiàng)強(qiáng)直時(shí)，最可能的診斷是以下哪項(xiàng)

A.結(jié)核性腦膜炎

B.流感桿菌腦膜炎

C.大腸桿苗腦膜炎

D.肺炎鏈球苗腦膜炎

E.腦膜炎雙球菌(meningococcus)腦膜炎

正確答案:E

腦膜炎雙球菌腦膜炎11.[單選題]除下列哪項(xiàng)外均可為21-三體綜合征的核型

A.47，XX（或XY），＋21

B.46，XX（或XY）/47，＋21

C.46，XX（或XY），－14，＋t（14q21q）

D.46，XX（或XY），－21，＋t（21q21q）

E.45，XO

正確答案:E

45，XO12.[單選題]10個(gè)月dUL，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐，診斷為化膿性腦膜炎，應(yīng)用大劑量青霉素靜滴1周熱退，停藥后2天再次出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、驚厥發(fā)作?？赡艿脑\斷及進(jìn)一步(further)檢查為

A.硬腦膜下積液，顱透光檢查

B.病毒性腦炎，腦脊液檢查(examinationofcerebrospinalfluid)

C.腦積水，顱腦CT檢查

D.腦膿腫，顱腦CT檢查

E.結(jié)核性腦膜炎，腦脊液檢查(examinationofcerebrospinalfluid)

正確答案:A

硬腦膜下積液，顱透光檢查13.[單選題]急性腎炎(acutenephritis)患兒病程早期突然出現(xiàn)驚厥，應(yīng)考慮

A.低血糖

B.低鈣驚厥

C.高熱驚厥

D.低鈉綜合征

E.高血壓腦病

正確答案:E

高血壓腦病14.[單選題]閉合性腎損傷不應(yīng)作下列哪些檢查

A.靜脈腎盂造影

B.動(dòng)脈造影

C.CT

D.逆行腎盂造影

E.超聲檢查

正確答案:D

逆行腎盂造影

解析：閉合性腎損傷不可做逆行腎盂造影，因?yàn)槿菀滓饟p傷加重及引起逆行感染。

15.[單選題]新生兒保健的重點(diǎn)在

A.出生后1小時(shí)

B.出生后第1天

C.出生后1周內(nèi)

D.出生后2周內(nèi)

E.出生后1個(gè)月內(nèi)

正確答案:C

出生后1周內(nèi)16.[單選題]早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血(prematureinfantswithintracranialhem)最常見(jiàn)的原因是

A.產(chǎn)傷

B.感染

C.窒息缺氧

D.血管畸形

E.凝血因子的缺乏

正確答案:C

窒息缺氧17.[單選題]一足月新生兒，靜脈血血細(xì)胞比容75%，生后12小時(shí)法生呼吸暫停，引起呼吸暫停的原因最可能是

A.低血糖

B.肺動(dòng)脈高壓

C.腦血栓形成

D.低鈣血癥

E.核黃疸

正確答案:C

腦血栓形成18.[單選題]腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.低血容量性休克(stubbornshock)

B.感染

C.急性腎衰竭

D.血栓形成

E.電解質(zhì)紊亂

正確答案:B

感染19.[單選題]肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)和固定分裂多見(jiàn)于

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B.室間隔缺損

C.房間隔缺損

D.法洛四聯(lián)癥

E.艾森曼格綜合征

正確答案:C

房間隔缺損20.[單選題]充血性心力衰竭患兒的治療一般不包括

A.臥床休息，適當(dāng)鎮(zhèn)靜，避免患兒煩噪、哭鬧

B.供氧

C.控制水、鈉鹽的攝入

D.給予洋地黃類(lèi)藥物

E.給予腎上隙糖皮質(zhì)激素

正確答案:E

給予腎上隙糖皮質(zhì)激素21.[單選題]下列哪項(xiàng)不是腹瀉病時(shí)低鉀血癥的主要表現(xiàn)

A.心音低鈍

B.腱反射遲鈍或消失

C.腹脹、腸鳴音減弱

D.EKG示T波高尖

E.EKG示ST段降低、T波平坦

正確答案:D

EKG示T波高尖22.[單選題]以下各項(xiàng)敘述正確的是

A.衣原體肺炎，兒童多見(jiàn)

B.毛細(xì)支氣管炎，3歲以上多見(jiàn)

C.腺病毒肺炎，6～24月多見(jiàn)

D.支原體肺炎，6個(gè)月以?xún)?nèi)嬰兒多見(jiàn)

E.金黃色葡萄球菌肺炎(staphylococcusaureuspneumonia)，6～12個(gè)月多見(jiàn)

正確答案:C

腺病毒肺炎，6～24月多見(jiàn)23.[單選題]關(guān)于吸入度質(zhì)激素的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

A.是目前控制哮喘癥狀的最有效藥物

B.抑制肥大細(xì)胞及脫顆粒

C.是目前預(yù)防哮喘發(fā)作的最有效藥物

D.抑制白三烯及其釋放

E.吸入激素在被人體吸收后，排泄較慢

正確答案:E

吸入激素在被人體吸收后，排泄較慢24.[單選題]男孩，10歲。近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作發(fā)呆凝視，持物落地，每天20余次，智力正常。腦電圖示兩側(cè)有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波陣發(fā)。其癲癇類(lèi)型是

A.失神發(fā)作

B.肌陣攣發(fā)作

C.失張力發(fā)作

D.不典型失神發(fā)作

E.復(fù)雜性部分性發(fā)作

正確答案:A

失神發(fā)作25.[單選題]8個(gè)月男嬰，腹瀉、嘔吐3～4天，水樣大便，每日十余次，量中，尿量少，體檢：精神稍萎靡，口唇櫻紅，皮膚干燥，彈性差，前囪、眼窩凹陷，心音較低，腱反射遲鈍。該病兒最可能的診斷為

A.腹瀉病，電解壓紊亂

B.腹瀉病，輕度失水，低鉀

C.腹瀉病，中度失水

D.腹瀉病，重度失水、代謝性酸中毒(metabolicacidosis)

E.腹瀉病，中度失水、低鉀、代謝性酸中毒(metabolicacidosis)

正確答案:E

腹瀉病，中度失水、低鉀、代謝性酸中毒第2套一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]關(guān)于色甘酸鈉的描述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.用于預(yù)防哮喘發(fā)作

B.用于控制哮喘發(fā)作

C.可降低氣道反應(yīng)性

D.只能經(jīng)氣道給藥

E.可與皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用

正確答案:B

用于控制哮喘發(fā)作2.[單選題]室間隔蝴出現(xiàn)青紫時(shí)，肺血管的改變?yōu)?/p>

A.肺小動(dòng)脈痙攣

B.肺小靜脈(venules)痙攣

C.肺小動(dòng)脈中層和內(nèi)膜層增厚

D.肺小靜脈(venules)中層和內(nèi)膜層增厚

E.體肺側(cè)支循環(huán)形成

正確答案:C

肺小動(dòng)脈中層和內(nèi)膜層增厚3.[單選題]對(duì)于重度脫水或中度脫水有明顯周?chē)h(huán)衰竭者，2:1等張舍鈉液的使用正確的是

A.只適用于高滲性脫水

B.只適用于低滲性脫水

C.只適用于等滲性脫水

D.適用于任何性質(zhì)的脫水

E.以上都不適用

正確答案:D

適用于任何性質(zhì)的脫水4.[單選題]2歲半患兒，生長(zhǎng)發(fā)育正常，胸骨左緣第3、4肋間Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，柔和，臥位較坐位響亮。最可能的診斷是

A.室間隔缺損

B.肺動(dòng)脈狹窄

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.生理性雜音

正確答案:E

生理性雜音5.[單選題]嬰幼兒哮喘需與以下疾病鑒別，除了

A.呼吸道異物

B.支氣管肺炎

C.毛細(xì)支氣管炎

D.過(guò)敏性鼻炎

E.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

正確答案:B

支氣管肺炎6.[單選題]孕40周新生兒，產(chǎn)程中胎心率100~110次/分，羊水為黃綠色(yellowishgreen)，經(jīng)胎頭吸引娩出，生后1分鐘，四肢青紫，,心率100次/分刺激時(shí)皺眉，呼吸不規(guī)則，肌張力低，四肢略屈曲，以下復(fù)蘇操作中哪項(xiàng)不正確

A.吸出糞染羊水

B.洛貝林0.1ml刺激呼吸

C.擦干、保暖

D.吸氧

E.碳酸氫鈉備用

正確答案:D

吸氧7.[單選題]呼吸性酸中毒(respiratoryacidosis)時(shí)補(bǔ)給碳酸氫鈉引起的主要危害為

A.高鈉血癥

B.氧離曲線右移

C.細(xì)胞內(nèi)酸中毒

D.低押血癥

E.堿中毒(alkalosis)

正確答案:C

細(xì)胞內(nèi)酸中毒8.[單選題]1歲小兒，曾多次患肺炎，不發(fā)紺，胸骨左緣第2肋間Ⅲ級(jí)粗糙收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。X線檢查肺動(dòng)脈段突出肺野充血，左心室及左心房增大，主動(dòng)脈結(jié)影增寬，診斷考慮

A.室間隔缺損（Roger?。?/p>

B.大型室間隔缺損

C.房間隔缺損

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.艾森曼格綜合征

正確答案:D

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉9.[單選題]法洛四聯(lián)癥右向左分流量的大小主要取決于

A.主動(dòng)脈騎跨的程度

B.肺動(dòng)脈狹窄的程度

C.室缺位置的高低

D.室缺的大小

E.右心室肥厚的程度

正確答案:B

肺動(dòng)脈狹窄的程度10.[單選題]小兒重癥肺炎常并發(fā)下列哪種情況

A.腎衰竭

B.敗血癥

C.氣胸

D.中毒性腦病

E.休克

正確答案:D

中毒性腦病11.[單選題]猩紅熱的病原苗為

A.A族乙型溶血性鏈球菌

B.A族甲型溶血性鏈球菌(alphahemolyticstreptococcus)

C.A族兩型鏈球菌

D.草綠色鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌

正確答案:A

A族乙型溶血性鏈球菌12.[單選題]糖原累積病是種

A.糖原合成代謝障礙病

B.體內(nèi)糖原貯積過(guò)多病

C.糖原分解代謝(catabolism)障礙病

D.體內(nèi)糖原貯積量過(guò)少病

E.上述說(shuō)法都不全面

正確答案:E

上述說(shuō)法都不全面13.[單選題]早產(chǎn)兒胎齡35周，生后3小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟，胸片提示肺透明膜病(hyalinemembranedisease)早期，應(yīng)先給予下列哪一項(xiàng)處理

A.面置吸氧

B.給予地塞米松

C.糾正酸中毒(acidosis)

D.氣管插管，機(jī)械通氣

E.持續(xù)氣道正壓呼吸（CPAP）

正確答案:E

持續(xù)氣道正壓呼吸（CPAP）14.[單選題]在新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓(neonatalpersistentpulmonaryhypertens)的治療中，下列哪一項(xiàng)療效最好、副作用最少

A.前列腺素E

B.硫酸鎂

C.妥拉蘇林

D.酚妥拉明

E.吸入氧化氨

正確答案:E

吸入氧化氨15.[單選題]典型化膿性腦膜炎腦脊液變化為

A.細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖降低

B.細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增高，糖正常

C.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低

D.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低

E.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖增高

正確答案:D

細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低16.[單選題]下列哪項(xiàng)指標(biāo)不提示顱內(nèi)壓增高

A.深昏迷

B.前囟飽滿(mǎn)

C.心率增快

D.血壓增高

E.瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍

正確答案:C

心率增快17.[單選題]關(guān)于HBV抗原抗體的檢測(cè)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.用于乙型肝炎的診斷

B.用于篩選合格的獻(xiàn)血員

C.選擇治療用藥的參考

D.判斷乙型肝炎的預(yù)后

E.調(diào)查人群的免疫水平

正確答案:C

選擇治療用藥的參考18.[單選題]以下生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.百分位數(shù)和均值離差法設(shè)計(jì)原理相同

B.均值離差法適合于正態(tài)分布的常用統(tǒng)計(jì)方法

C.指數(shù)法是用兩項(xiàng)指標(biāo)間的相互關(guān)系進(jìn)行比較

D.相應(yīng)身高的體重可反映兒童目前的營(yíng)養(yǎng)狀況

E.標(biāo)準(zhǔn)差比值法用偏離該年齡組(agegroups)標(biāo)準(zhǔn)的程度來(lái)反映生長(zhǎng)情況

正確答案:A

百分位數(shù)和均值離差法設(shè)計(jì)原理相同19.[單選題]新生兒特點(diǎn)下述哪項(xiàng)不符合

A.早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則，甚至有呼吸暫停

B.腎臟濃縮功能差，易造成水腫或脫水癥狀

C.新生兒心率波動(dòng)較大，為120～140次/分

D.第1次排便多在24小時(shí)后

E.腹壁反射、提睪反射不易引出

正確答案:D

第1次排便多在24小時(shí)后20.[單選題]典型苯丙酮尿癥是由于肝內(nèi)缺乏下例哪種酶所致

A.谷氫酸脫羧酶(decarboxylase)

B.苯丙氨酸-4-羥化酶(hydroxylase)

C.二氫生物蝶呤還原酶

D.鳥(niǎo)苷三磷酸環(huán)化水合酶

E.酪氫酸酶

正確答案:B

苯丙氨酸-4-羥化酶21.[單選題]正常胎兒血循環(huán)中下列哪—部位血氧含量最高

A.臍動(dòng)脈

B.臍靜脈

C.右心房(rightatrium)

D.右心室(rightventricle)

E.主動(dòng)脈

正確答案:B

臍靜脈22.[單選題]脊髓灰質(zhì)炎后，軟組織攣縮畸形的矯正術(shù)(epithesis)

A.可不拘年齡，爭(zhēng)取盡早施行

B.需待骨髂發(fā)育完全后方可施行

C.只能單獨(dú)施行

D.大多在14～20歲施行

E.必須在成年后方能施行

正確答案:D

大多在14～20歲施行

解析：大量實(shí)踐證明，7歲前的幼兒，無(wú)論肌腱手術(shù)或骨性手術(shù)，約有70%～80%晚期效果均欠佳，而且對(duì)進(jìn)一步施矯形手術(shù)造成困難。原因是對(duì)幼兒的功能判定不夠準(zhǔn)確，主動(dòng)鍛煉不能很好配合，且日后成長(zhǎng)過(guò)程中的發(fā)育變化也不恒定，故在7歲以前，最好采用非手術(shù)治療，包括手法按摩、推拿、石膏矯形及支具等，7～12歲，僅可施行某些軟組織手術(shù)：手術(shù)最佳年齡應(yīng)在14～20歲，超過(guò)25歲以上的患者，繼發(fā)改變較重，矯形治療的效果也隨年齡的增長(zhǎng)遞減。

23.[單選題]小兒無(wú)尿標(biāo)準(zhǔn)為

A.每日尿量<200～300ml

B.每日尿量<100～200ml

C.每日尿量<30～50ml

D.每日尿量<20ml

E.每日尿量為0

正確答案:C

每日尿量24.[單選題]結(jié)核性腦膜炎最簡(jiǎn)便的確診法是

A.頭顱CT

B.腦脊液做結(jié)核菌培養(yǎng)

C.腦脊液做豚鼠接種

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)

E.腦脊液沉渣或薄膜涂片找結(jié)核菌

正確答案:E

腦脊液沉渣或薄膜涂片找結(jié)核菌25.[單選題]哪項(xiàng)不符合法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)

A.最突出的癥狀是雜音

B.常有蹲踞現(xiàn)象

C.稍活動(dòng)即出現(xiàn)氣息，說(shuō)明發(fā)生了心力衰竭

D.可突然發(fā)生昏厥、抽搐

E.嬰兒早期可無(wú)發(fā)紺

正確答案:A

最突出的癥狀是雜音第3套一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]以下母乳的成分中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.人乳中的碳水化物主要是甲型乳糖

B.母乳中的脂肪以長(zhǎng)鏈脂肪酸為主

C.初乳中含有分泌型gA

D.母乳對(duì)酸堿的緩沖力小

E.母乳提供較多的酶

正確答案:A

人乳中的碳水化物主要是甲型乳糖2.[單選題]支氣管肺炎引起代謝性酸中毒的原因中不包括下列哪項(xiàng)

A.感染毒素引起機(jī)體組織代謝紊亂

B.二氧化碳潴留

C.發(fā)熱及感染導(dǎo)致機(jī)體分懈代謝增加

D.缺氧

E.進(jìn)食差引起酮癥

正確答案:B

二氧化碳潴留3.[單選題]哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)禁用

A.氨茶堿

B.嗎啡

C.異丙腎上腺素

D.非那根

E.注射腎上腺皮質(zhì)激素

正確答案:B

嗎啡4.[單選題]腦復(fù)蘇過(guò)程中防止腦水腫最重要的措施是

A.輸血

B.輸同滲溶液

C.頭部低溫與脫水療法

D.吸入高濃度氧

E.輸碳酸氫鈉溶液

正確答案:C

頭部低溫與脫水療法5.[單選題]8歲，男孩，胸骨左案第3肋間有Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣(pulmonaryvalve)區(qū)第二音增強(qiáng)，無(wú)肺炎或青紫史。心電圖：電軸=＋120。Rvl＋Sv5=1.4mV。最可能的診斷

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.肺動(dòng)脈狹窄

E.法洛四聯(lián)癥

正確答案:A

房間隔缺損6.[單選題]兒童前臂雙骨折，下列哪一種畸形列功能影響最大

A.側(cè)方錯(cuò)位

B.橈骨30°成角

C.尺骨旋轉(zhuǎn)移位

D.骨折端重疊愈合

E.骨間愈合

正確答案:C

尺骨旋轉(zhuǎn)移位

解析：前臂具有旋轉(zhuǎn)功能，骨折后，旋轉(zhuǎn)移位是矛盾的主要方面。應(yīng)重點(diǎn)解決旋轉(zhuǎn)移位。

7.[單選題]反應(yīng)組織缺氧敏感的指標(biāo)是

A.心率

B.呼吸頻率

C.動(dòng)脈壓

D.動(dòng)脈血乳酸濃度

E.血pH

正確答案:D

動(dòng)脈血乳酸濃度8.[單選題]散發(fā)住先天性甲狀腺功能減低癥最主要的原因是

A.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

B.促甲狀腺激素缺陷

C.甲狀腺合成途徑中酶的缺陷

D.碘缺乏

E.甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低

正確答案:A

甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全9.[單選題]下列哪頊不是室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖特征

A.心室率150～250次/分

B.QRS波寬大畸形，時(shí)限大于0.10秒

C.P波與QRS波無(wú)固定關(guān)系

D.無(wú)心室?jiàn)Z獲或室性融合波

E.心室率較心房率快

正確答案:D

無(wú)心室?jiàn)Z獲或室性融合波10.[單選題]ABO溶血病診斷的主要依據(jù)(mainbasis)為

A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸

B.貧血、肝脾腫大(hepatosplenomegaly)、黃疸進(jìn)展快

C.母O型，子B型

D.血清膽紅素每天上升大于85μmol/L（15mg/dl）

E.血清間接膽紅素大于205μmol/L（12mg/dl）

正確答案:E

血清間接膽紅素大于205μmol/L（12mg/dl）11.[單選題]法洛四聯(lián)癥的青紫出現(xiàn)的早晚輕重主要取決于

A.室間隔缺損的大小

B.有無(wú)右心室明顯增大

C.主動(dòng)脈騎跨的程度

D.肺動(dòng)脈狹窄的程度

E.以上都不是

正確答案:D

肺動(dòng)脈狹窄的程度12.[單選題]方顱多見(jiàn)于

A.小兒營(yíng)養(yǎng)不良

B.小兒佝僂病(childrenrickets)

C.腦積水

D.腦膜炎

E.呆小癥(cretinism)

正確答案:B

小兒佝僂病13.[單選題]患兒，女，3個(gè)月，混合喂養(yǎng)，腹瀉50余天，大便4～5次/d，為黃色稀糊狀，食欲可，精神佳，體重6.8kg。最可能的診斷為

A.遷延性腹瀉

B.生理性腹瀉

C.慢性腹瀉

D.食餌性腹瀉

E.癥狀性腹瀉

正確答案:B

生理性腹瀉14.[單選題]新生兒胎齡42周，出生Apgar評(píng)分3分，羊水糞染，生后出現(xiàn)呼吸困難、青紫，胸部X線示右下肺可見(jiàn)斑片狀陰影。最可能的診斷為

A.濕肺

B.感染性肺炎

C.新生兒肺透明膜病

D.胎糞吸入性肺炎

E.新生兒敗血癥

正確答案:D

胎糞吸入性肺炎15.[單選題]3歲女孩，診斷為溶血尿毒綜合征，現(xiàn)已24小時(shí)無(wú)尿，蒼白、氣促，血紅蛋白58g/L，血鉀60mmol/L，F(xiàn)DP增高?，F(xiàn)可采取何種治療措施，但除外

A.腹膜透析

B.輸注新鮮冷凍血漿

C.應(yīng)用鏈激酶(streptokinase)抗纖溶

D.輸注新鮮洗滌壓積紅細(xì)胞

E.應(yīng)用肝素和潘生丁抗凝治療

正確答案:C

應(yīng)用鏈激酶抗纖溶16.[單選題]12個(gè)月時(shí)小兒的體重約為出生體重的

A.2倍

B.2.5倍

C.3倍

D.3.5倍

E.4倍

正確答案:C

3倍17.[單選題]室間隔缺損可引起下列部位負(fù)荷增加，除外

A.右心房(rightatrium)

B.右心室

C.肺循環(huán)(pulmonarycirculation)

D.左心房

E.左心室

正確答案:A

右心房18.[單選題]女孩，2歲。發(fā)熱2天，嘔吐1次，稀便1～2次，煩噪。當(dāng)?shù)赜屑顾杌屹|(zhì)炎流行。當(dāng)該患兒出現(xiàn)下列哪些癥候時(shí)，應(yīng)懷疑脊髓灰質(zhì)炎（癱瘓前期）可能

A.發(fā)熱、頭痛，無(wú)明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征

B.發(fā)熱、皮疹、咽痛、嘔吐、腹瀉或便秘

C.發(fā)熱、咽痛、嘔吐、感覺(jué)障礙、腱反射減弱

D.再次發(fā)熱、頭痛、煩噪不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱

E.呼吸淺速、聲音低微、肌張力降低

正確答案:D

再次發(fā)熱、頭痛、煩噪不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱19.[單選題]診斷咳嗽變異性(coughvariant)哮喘的基本條件是

A.咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作>1個(gè)月，夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運(yùn)動(dòng)后加重

B.臨床無(wú)感染征象，或經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)期抗生素治療無(wú)效

C.用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解

D.氣道反應(yīng)性測(cè)定異常

E.有個(gè)人或家族過(guò)敏史(familyallergyhistory)

正確答案:C

用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解20.[單選題]室間隔缺損患兒，雜音逐漸減弱，P2亢進(jìn)，可能是

A.分流量大

B.合并房間隔缺損

C.Roger病

D.肺動(dòng)脈高壓

E.以上都不是

正確答案:D

肺動(dòng)脈高壓21.[單選題]嬰幼兒哮喘與喘息性肺炎的根本區(qū)別為

A.應(yīng)用β受體激動(dòng)劑有效

B.血白細(xì)胞及分類(lèi)正常

C.喘息發(fā)作3次以上

D.年齡小于3歲

E.氣道高反應(yīng)性

正確答案:E

氣道高反應(yīng)性22.[單選題]心搏停止時(shí)間是指從心搏驟停起至

A.自主呼吸恢復(fù)為止的時(shí)間

B.意識(shí)恢復(fù)為止的時(shí)間

C.心臟自動(dòng)節(jié)律恢復(fù)為止的時(shí)間

D.開(kāi)始有效心扉復(fù)蘇為止的時(shí)間

E.呼吸心跳恢復(fù)正常為止的時(shí)間

正確答案:D

開(kāi)始有效心扉復(fù)蘇為止的時(shí)間23.[單選題]下列哪項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥的主要臨床表現(xiàn)

A.頑固性心力衰竭

B.杵狀指

C.腦缺氧發(fā)作

D.蹲踞動(dòng)作

E.青紫

正確答案:B

杵狀指24.[單選題]金葡萄肺炎合并膿胸時(shí)，下列哪種情況不適于做胸腔閉式引流

A.張力性氣胸

B.患兒年齡低于6個(gè)月，中毒癥狀明顯者

C.反復(fù)穿刺排膿不暢

D.膿胸伴膿液黏稠

E.多房性包裹性胸腔積液

正確答案:E

多房性包裹性胸腔積液25.[單選題]男，9歲，因水腫、腹水收入院。查：血壓16/12kPA120/90mmHg），尿蛋白＋＋＋，尿RBC＋/HP，尿WBCO～1個(gè)/HP血漿總蛋白45g/L，血BUN7mmol/L。其診斷首先考慮

A.急性腎炎(acutenephritis)

B.腎病綜合征

C.泌尿系感染(urinaryinfection)

D.急性腎衰竭

E.急性腎炎(acutenephritis)并休克

正確答案:B

腎病綜合征第4套一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]利用尿液紅細(xì)胞相差顯微鏡檢查(phasecontrastmicroscopy)鑒別血尿來(lái)源時(shí)，當(dāng)尿中多形紅細(xì)胞超過(guò)尿中紅細(xì)胞時(shí)，可視為腎小球性血尿(glomerularhematuria)

A.5%

B.10%

C.30%

D.70%

E.90%

正確答案:C

30%2.[單選題]黏多糖病的分型依據(jù)為

A.酶缺陷

B.臨床表現(xiàn)

C.基因型

D.酶缺陷+臨床表現(xiàn)

E.基因型+臨床表現(xiàn)

正確答案:D

酶缺陷+臨床表現(xiàn)3.[單選題]下列哪一項(xiàng)不是急性腎炎(acutenephritis)的主要臨床表現(xiàn)

A.水腫

B.血尿

C.蛋白尿

D.高血壓

E.高脂血癥

正確答案:E

高脂血癥4.[單選題]散發(fā)住先天性甲狀腺功能減低(congenitalhypothyr)癥最主要的原因是

A.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

B.促甲狀腺激素缺陷

C.甲狀腺合成途徑中酶的缺陷

D.碘缺乏

E.甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低

正確答案:A

甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全5.[單選題]8個(gè)月女?huà)?，腹瀉4天，大便每日10余次，蛋花湯樣，量中，伴嘔吐。體檢：精神稍萎靡，皮膚彈性差，哭泣淚液少，心肺（腹軟。大便常規(guī)：少量白細(xì)胞，其病原體最可能為

A.真菌

B.輪狀病毒

C.致病性大腸桿菌

D.痢疾桿菌

E.銅綠假單胞菌

正確答案:C

致病性大腸桿菌6.[單選題]下列哪項(xiàng)符合臍膨出

A.先天性腹壁發(fā)育不全

B.在臍帶周?chē)l(fā)生皮膚缺損

C.臍膨出多數(shù)無(wú)完整的囊膜

D.臍膨出多伴發(fā)其他畸形

E.臍膨出囊壁上有臍帶殘株

正確答案:C

臍膨出多數(shù)無(wú)完整的囊膜

解析：臍膨出是較少見(jiàn)的先天性發(fā)育不全，在臍帶周?chē)l(fā)生皮膚缺損致使腹膜及內(nèi)臟起膨出體外，多數(shù)有完整囊膜，囊壁上有臍帶殘株。

7.[單選題]5個(gè)月小兒，患有維生素D缺乏性佝僂病(vitaminddeficiencyrickets)，在開(kāi)始維生素D治療時(shí)，突然出現(xiàn)驚厥，應(yīng)立即采取的措施為

A.氣管切開(kāi)

B.肌注維生素D

C.靜脈點(diǎn)滴鈣劑

D.給予抗炎、脫水藥

E.立即將舌尖拉出口外，人工呼吸(artificialrespiration)

正確答案:E

立即將舌尖拉出口外，人工呼吸8.[單選題]心電圖的標(biāo)準(zhǔn)走紙速度是

A.25mm/s

B.2.5mm/s

C.15mm/s

D.50ram/S

E.5mm/s

正確答案:A

25mm/s9.[單選題]重癥肺炎和一般肺炎的不同點(diǎn)在于

A.煩噪不安伴納差

B.肺部炎癥范圍廣泛

C.稽留熱(continuedfever)

D.出現(xiàn)循環(huán)、神經(jīng)系統(tǒng)等功能影響

E.兩肺聞及廣泛中細(xì)濕啰音

正確答案:D

出現(xiàn)循環(huán)、神經(jīng)系統(tǒng)等功能影響10.[單選題]9個(gè)月女?huà)耄瑖I吐、腹瀉4～5天。體檢：精神萎靡，面色蒼灰，口唇櫻紅，前囪、眼窩凹陷，皮膚彈性差，心肺（-），腹軟。入院診斷腹瀉病，中度失水，代謝性酸中毒(metabolicacidosis)，予補(bǔ)液糾酸后出現(xiàn)抽搐，最可能為下列哪項(xiàng)并發(fā)癥

A.低血鉀

B.低血鈉

C.低血鈣

D.低血糖

E.中毒性腦病

正確答案:C

低血鈣11.[單選題]反映左心室后負(fù)荷(ventricularafterload)變化的指標(biāo)是

A.中心靜脈壓

B.平均動(dòng)脈壓

C.肺毛細(xì)血管楔壓

D.肺總阻力

E.左心室舒張末期壓力

正確答案:B

平均動(dòng)脈壓12.[單選題]先天性卵巢育不全綜合征患者成年后是否有可能有生育能力取決于

A.新生兒期(neonatalperiod)即開(kāi)始治療

B.染色體核型

C.使用的雌激素種類(lèi)

D.是否加用人生長(zhǎng)激素

E.青春期開(kāi)始治療

正確答案:B

染色體核型13.[單選題]1歲2個(gè)月男嬰，因食欲差來(lái)門(mén)診。母乳少，長(zhǎng)期以糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診斷為輕度營(yíng)養(yǎng)不良。在下列臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)最先出現(xiàn)

A.皮膚干燥

B.肌張力低下

C.身長(zhǎng)低于正常

D.皮下脂肪(subcutaneousfat)減少

E.體重不增或減輕

正確答案:E

體重不增或減輕14.[單選題]可能出現(xiàn)水沖脈及槍擊音的先心病是

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B.房間隔缺損

C.法洛四聯(lián)癥

D.艾森曼格綜合征

E.室間隔缺損

正確答案:A

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉15.[單選題]新生兒保健(neonatalconservancy)重點(diǎn)應(yīng)放在

A.生后第1周

B.生后第2周