手陽明大腸經(jīng)

(theLargeIntestineMeridianofHand-Yangming,LI)

經(jīng)脈循行經(jīng)脈病候腧穴LargeIntestine手陽明大腸經(jīng)循行起于大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之會上，下入缺盆，絡(luò)肺，下膈，屬大腸。其支者：從缺盆上頸，貫頰，入下齒中；還出挾口，交人中－－左之右、右之左，上挾鼻孔。聯(lián)絡(luò)臟腑器官大腸肺下齒口鼻手陽明大腸經(jīng)病候

是動則病：齒痛，頸腫。

是主津?所生?。耗奎S，口干，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。

氣有余，則當(dāng)脈所過者熱腫；虛，則寒栗不復(fù)。

手陽明絡(luò)脈手陽明之別，名曰偏歷。去腕三寸，別走太陰，其別者，上循臂，乘肩髃，上曲頰偏齒；其別者，入耳合于宗脈。其病：實，則齲、聾；虛，則齒寒，痹隔。取之所別也。

手陽明經(jīng)別手陽明之正，從手循膺乳，別于肩髃，入柱骨，下走大腸，屬于肺，上循喉嚨，出缺盆，合于陽明也。

手陽明經(jīng)筋手陽明之筋，起于大指次指之端，結(jié)于腕，上循臂，上結(jié)于肘外，上臑，結(jié)于肩髃；其支者，繞肩胛，挾脊；其直者從肩髃上頸；其支者上頰，結(jié)于九頁；直者上出于手太陽之前，上左角，絡(luò)頭，下右頷。

其病：當(dāng)所過者支痛及轉(zhuǎn)筋，肩不舉，頸不可左右視。

腧穴

起于商陽，止于迎香。共20穴。手部4穴以指甲角、第2掌指關(guān)節(jié)為取穴標志。商陽在手食指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸。二間微握拳，在手食指本節(jié)(第2掌指關(guān)節(jié))前，橈側(cè)凹陷處。三間微握拳，在手食指本節(jié)(第2掌指關(guān)節(jié))后，橈側(cè)凹陷處。合谷在手背，第l、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點處。商陽(井穴)

定位：食指末節(jié)橈側(cè)距指甲角0.1寸。功能：清熱，利咽，開竅醒神。主治：①咽喉腫痛，耳聾，齒痛②熱病，昏迷。③手指麻木配伍：①配少商可清熱瀉火主治咽喉腫痛。②配少商、中沖、關(guān)沖主治中風(fēng)、中暑。操作：①淺刺0.1寸。②三棱針點刺放血。合谷(原穴)功能：疏風(fēng)解表，清利頭目，通經(jīng)止痛。主治：①治療頭面眼口鼻疾患要穴：頭痛，齒痛，目赤腫痛，咽喉腫痛，鼻衄，耳聾，痄腮，牙關(guān)禁閉，口?！懊婵诤瞎仁铡雹诳芍我磺型飧斜碜C。熱病，無汗，多汗。

③滯產(chǎn)，經(jīng)閉，腹痛，便秘。

④上肢疼痛不遂。⑤可用于針麻鎮(zhèn)痛。為全身鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜之要穴。配伍：①配太沖為四關(guān)穴，可鎮(zhèn)靜安神、平肝熄風(fēng)主治高血壓、神志病等。②配三陰交可調(diào)經(jīng)催產(chǎn)治療滯產(chǎn)、難產(chǎn)。③配復(fù)溜可治療多汗、少汗。④配列缺為原絡(luò)配穴主治咳嗽、氣喘等。⑤配曲池可治療疥瘡等皮膚病。刺灸法：直刺0.5-1寸，也可透后溪，此穴針感較強。孕婦禁針。前臂7穴陽溪在腕背橫紋橈側(cè)，手拇指向上翹起時，當(dāng)拇短伸肌腱和拇長伸肌腱的凹陷中。前臂7穴，都在陽溪與曲池連線上。偏歷屈肘，在前臂背面橈側(cè)，當(dāng)陽溪與曲池穴連線上，腕橫紋上3寸。溫溜屈肘，在前臂背面橈側(cè)，當(dāng)陽溪與曲池穴連線上，腕橫紋上5寸。下廉在前臂背面橈側(cè)，當(dāng)陽溪與曲池穴連線上，肘橫紋下4寸。上廉在前臂背面橈側(cè)，當(dāng)陽溪與曲池穴連線上，肘橫紋下3寸。手三里在前臂背面橈側(cè)，當(dāng)陽溪與曲池穴連線上，肘橫紋下2寸。曲池在肘橫紋外側(cè)端，屈肘時當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點。陽溪（經(jīng)穴）主治①頭痛，目齒腫痛，齒痛，咽喉腫痛。②手腕痛等。拇指內(nèi)屈癥配伍配列缺主治腕部腱鞘病。操作直刺0.5~0.8寸；可灸曲池(合穴)功能：清熱疏風(fēng)，調(diào)和氣血。主治：①為全身祛風(fēng)退熱要穴。熱病，咽喉腫痛，齒痛，目赤痛，頭痛，眩暈，癲狂；②上肢不遂，手臂腫痛；肱骨外上髁滑膜炎

③為治療皮膚病的要穴：癮疹；④腹痛，吐瀉；“合主逆氣而泄”

⑤高血壓病。配伍：①配血海、三陰交可治療皮膚病；②配足三里可治療高血壓??；③配合谷、外關(guān)可清熱解表主治咽喉炎、扁桃體炎。

④配肩髃、臂臑、合谷、外關(guān)等治療上肢麻木，疼痛，不遂。上臂4穴上臂4穴多在曲池與肩髃連線上。肘髎在臂外側(cè)，屈肘，曲池上方1寸，當(dāng)肱骨邊緣處。手五里在臂外側(cè)，當(dāng)曲池與肩髃連線上，曲池上3寸處。臂臑在臂外側(cè)，三角肌止點處，當(dāng)曲池與肩髃連線上，曲池上7寸處。臂月需主治①肩臂痛，半身不遂②瘰疬，目疾等。配伍配手三里主治肩部疼痛。用法直刺或向上斜刺0.8~1.2寸；可灸。肩部2穴肩部2穴以肩蜂、肩胛岡為標志。肩髃在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸時，當(dāng)肩蜂前下方凹陷處。巨骨在肩上部，當(dāng)鎖骨肩峰端與肩胛岡之間凹陷處。肩髃主治①上肢不遂，肩痛不舉，瘰疬。②癮疹。

配伍①配肩髎、肩貞可活絡(luò)止痛主治肩周炎。肩三針②配曲池、外關(guān)、合谷治療上肢不遂。操作：直刺或向下斜刺0.8-1.5寸。治肩關(guān)節(jié)病可直刺使針感達關(guān)節(jié)腔；治上肢病可向下斜刺，使針感走至上臂及前臂。頸部2穴頸部2穴以胸鎖乳突肌和結(jié)喉為標志。天鼎在頸外側(cè)部，胸鎖乳突肌后緣，當(dāng)喉結(jié)旁，扶突穴與缺盆連線中點。扶突在頸外側(cè)部，喉結(jié)旁，當(dāng)胸鎖乳突肌的前后緣之間面部2穴面部2穴以鼻翼和鼻唇溝為標志。口禾髎在上唇部，鼻孔外緣直下，平水溝穴迎香在鼻翼外緣中點旁，當(dāng)鼻唇溝中。迎香主治①鼻塞，鼻衄等。