2021年湖南省益陽市基礎(chǔ)知識初級醫(yī)護基礎(chǔ)知識預(yù)測卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.有機磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀的主要機制是()。

A.腺體分泌增加，平滑肌痙攣

B.腺體分泌減退，平滑肌痙攣

C.腺體分泌增加，平滑肌松弛

D.腺體分泌減退，平滑肌松弛

E.腺體分泌增加，運動神經(jīng)興奮

2.厭氧菌感染時痰液可呈

A.白色黏痰B.棕褐色痰C.灰黑色痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰

3.卵圓孔瓣膜解剖上閉合的時間是A.A.生后1～2個月B.生后2～3個月C.生后3～4個月D.生后4～5個月E.生后5～7個月

4.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少補體

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

5.能協(xié)助胎先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)的力是A.A.子宮收縮力B.膈肌收縮力C.肛提肌收縮D.產(chǎn)婦屏氣力E.腹肌收縮力

6.結(jié)核病傳染的主要途徑與方式是

A.飲用未經(jīng)消毒的病牛的奶B.吸入病人排出的帶菌飛沫C.皮膚外傷D.經(jīng)胎盤傳播E.泌尿生殖系外傷

7.急性肺水腫最突出的表現(xiàn)是

A.咯少量血B.咳大量膿痰C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉紅色泡沫痰E.咯大量血

8.急性腸梗阻易導(dǎo)致

A.高血鈉B.低血鈉C.高血鉀D.低血鉀E.水中毒

9.高滲性脫水的病理生理改變是以

A.丟失鈉為主B.丟失水為主C.丟失鈉和水為主D.丟失磷為主E.丟失鈣為主

10.新鮮骨折的時間期限是傷后

A.1d內(nèi)B.3d內(nèi)C.5d內(nèi)D.2周內(nèi)E.4周內(nèi)

二、多選題(10題)11.哪些是戴醫(yī)用防護口罩的注意事項()A.不應(yīng)一只手提鼻夾

B.醫(yī)用外科口罩只能一次性使用

C.口罩受到患者血液、體液污染后，應(yīng)及時更換。

D.每次佩戴醫(yī)用防護口罩進入工作區(qū)域之前，應(yīng)進行密合性檢查

E.口罩潮濕后，應(yīng)及時更換

12.關(guān)于產(chǎn)褥期消化系統(tǒng)的變化，正確的是()。A.A.胃液分泌減少，食欲不佳

B.喜吃流食、半流質(zhì)飲食

C.胃腸肌張力及蠕動減弱，約2周恢復(fù)

D.腹直肌及盆底肌松弛

E.易發(fā)生便秘

13.關(guān)于正常羊水，正確的是（）。

A.羊水不是靜止的液體B.孕足月時羊水量最多C.略混濁呈弱堿性D.保持宮腔內(nèi)恒溫恒壓E.能防止胎體粘連

14.關(guān)于胎盤進行物質(zhì)交換及轉(zhuǎn)運的方式，正確的是（）。

A.簡單擴散B.易化擴散C.主動運輸D.單純?yōu)V過E.單純擴散

15.根除幽門螺桿菌時須聯(lián)合用藥，下列哪些藥物可用于該方案

A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.硫糖鋁D.克拉霉素E.甲硝唑

16.形成慢性膿胸的原因有()。A.A.急性膿胸未及時處B.急性膿胸處理不當(dāng)C.特殊病原菌存在D.膿腔內(nèi)有異物存留E.膈下膿腫未處理

17.關(guān)于受精卵著床的條件，正確的是()。

A.A.有透明帶存在

B.透明帶消失

C.囊胚滋養(yǎng)層細胞分化出合體層滋養(yǎng)細胞

D.囊胚和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育并相互配合

E.孕婦體內(nèi)有足夠的孕酮

18.在診療、護理操作過程中，有可能發(fā)生艾滋病人的血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時，醫(yī)務(wù)人員以下做法是正確的是()

A.戴手套B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護眼鏡D.不用戴手套

19.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外，有可能被艾滋病病毒感染的情況。()

A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜

B.被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

C.接觸了艾滋病感染病人

20.慢性心功能不全的基本病因有哪些（）。

A.心肌收縮力減退B.心臟長期負荷過重C.急性呼吸道感染D.心律失常E.心室舒張充盈受損

三、1.填空題(10題)21.高熱量飲食應(yīng)該在基本飲食的基礎(chǔ)上加餐()次，總熱量約為()kcal／d。

22.流質(zhì)飲食應(yīng)每日()餐，每()h一次，每次()ml。

23.傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎的患者應(yīng)進食（）飲食。

24.口服催吐洗胃法一般適用于（）并且（）的患者，一般患者?。ǎ┪?。

25.半流質(zhì)飲食每日供應(yīng)的蛋白質(zhì)為()g，總熱能是()kcal，每日()餐。

26.控制注意力和放松練習(xí)中指導(dǎo)想象方法，是通過對某()的想象以達到特定的()。

27.護士給一患者插入胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，表明胃管（），應(yīng)（）。

28.在日常生活飲食中，應(yīng)該注意：食物要()，饑飽要適當(dāng)，粗細要()，飲酒要節(jié)制，三餐要合理，活動與飲食要()。

29.鼻飼飲食應(yīng)注意每次鼻飼量不超過（）ml，間隔時間應(yīng)大于（）h。

30.醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、()飲食、()飲食和()飲食四種。

四、4.名詞解釋題(5題)31.剪切力

32.睡眠呼吸暫停

33.被動臥位

34.失眠

35.被迫臥位

五、5.簡答題(5題)36.簡述活動受限對機體呼吸系統(tǒng)的影響。

37.簡述晨間護理的意義和內(nèi)容。

38.簡述壓瘡的預(yù)防措施。

39.簡述患者服用地西泮（安定）類藥物時，護士應(yīng)注意的問題。

40.簡述幫助患者建立良好睡眠習(xí)慣的護理措施。

參考答案

1.A

2.E厭氧菌感染時痰液可呈膿臭痰。

3.E由于胎盤血液循環(huán)中止，肺臟開始氣體交換建立了肺循環(huán)，以致肺循環(huán)流入左心房血量增加，左心房壓力增高，當(dāng)超過右心房壓力時，卵圓孔瓣膜發(fā)生功能上的閉合，到5～7個月，解剖上大多閉合。

4.E嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

5.C第三產(chǎn)程腹肌、膈肌收縮有助于胎盤娩出。肛提肌收縮對胎先露在盆腔進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。

6.B呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑，飛沫感染為最常見的方式。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者，患者隨地吐痰，痰液干燥后結(jié)核菌隨塵埃飛揚亦可引起結(jié)核感染。

7.D急性肺水腫病人肺循環(huán)淤血，毛細血管壓力升高，易致毛細血管破裂出血，故咳粉紅色泡沫痰。

8.D急性腸梗阻可因嘔吐導(dǎo)致大量消化液的丟失引發(fā)低鉀血癥。

9.B高滲性脫水時，失水大于失鈉，細胞外液為高滲，從而產(chǎn)生一系列病理生理改變。

10.D新鮮骨折一般為骨折后2～3周內(nèi)，骨折處尚未形成纖維骨痂連接。

11.ABCDE

12.ABCDE

13.ACDE

14.ABCE

15.BDE

16.ABCDE

17.BCDE

18.ABC

19.AB

20.ABE

21.2；3000

22.6—7；2—3；200—300

23.少渣

24.清醒合作坐

25.50—70；1500—2000；5—6

26.特定事物；正向效果特定事物；正向效果

27.誤入氣管立即拔出胃管

28.多樣；搭配；平衡多樣；搭配；平衡

29.2002

30.軟質(zhì)；半流質(zhì)；流質(zhì)軟質(zhì)；半流質(zhì)；流質(zhì)

31.剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。

32.睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征每次停頓≥10s通常每小時停頓次數(shù)＞20次臨床上表現(xiàn)為時醒時睡并伴有動脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動脈高壓。睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征,每次停頓≥10s,通常每小時停頓次數(shù)＞20次,臨床上表現(xiàn)為時醒時睡,并伴有動脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動脈高壓。

33.被動臥位：是指患者自身無力變換臥位，躺臥于他人安置的臥位，常見于昏迷、極度衰弱的患者。

34.失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙是睡眠質(zhì)量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗。失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙,是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙,是睡眠質(zhì)量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗。

35.被迫臥位：是指患者意識清晰，也有變換臥位的能力，但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。

36.長期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無力，呼吸肌運動能力減弱，胸廓與橫膈運動受限，無力進行有效的深呼吸，加之患者無力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內(nèi)分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時處理，將會造成肺部感染，導(dǎo)致墜積性肺炎。

37.晨間護理的目的為：①促進患者清潔、舒適預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護理計劃提供依據(jù)。③進行心理及衛(wèi)生指導(dǎo)滿足患者心理需求促進護患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時給予吸痰指導(dǎo)有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。

38.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環(huán)。(6)改善機體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實施健康教育。壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位,間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚,避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環(huán)。(6)改善機體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實施健康教育。

39.（1）服用安眠藥期間，患者不宜飲酒或同時服用中樞抑制藥，否則會導(dǎo)致中樞抑加重。（2）茶葉和咖啡中含有咖啡因，與地西泮同時服可發(fā)生藥理拮抗作用而降低藥效。（3）吸煙可使苯二氮革類藥物在體內(nèi)的半衰期縮短，鎮(zhèn)靜作用減弱，吸煙越多，療效越差。（4）服藥期間飲酒或醇性飲料可增強地西泮的中樞抑制作用。

40.(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時間合理安排日間活動白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉避免在非睡眠時間臥床晚間固定就寢時間和臥室保證人體需要的睡眠時間不要熬夜。(2)睡前可以進食少量易消化的食物或熱飲料防止饑餓影響睡眠但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個人愛好選擇短時間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式