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文檔簡介
第三章藥品的各種分類當前1頁,總共66頁。第一節(jié)以劑型為主的綜合分類藥物劑型即藥物制劑,是指藥物根據(jù)醫(yī)療需要,為了使用、運輸和貯存方便,常被加工成不同的制劑形式。以劑型為主的分類在一定程度反映出藥品的形態(tài)、用途、制備方法及保管儲存方法等。當前2頁,總共66頁。一、片劑當前3頁,總共66頁。(一)口服片是片劑最廣泛的給藥方式,常在胃腸道內崩解吸收而發(fā)揮療效。1.普通壓制片(素片)藥物與輔料混合后,經加工壓制而成。當前4頁,總共66頁。2.包衣片指壓制片外面包有衣膜的片劑。糖衣片當前5頁,總共66頁。薄膜衣片腸溶衣片當前6頁,總共66頁。3.緩控釋片緩釋片:在水中或規(guī)定的釋放介質中緩慢地非恒速釋放藥物控釋片:在水中或規(guī)定的釋放介質中緩慢地恒速或接近恒速釋放藥物當前7頁,總共66頁。4.分散片能在水中迅速崩解并均勻分散的片劑當前8頁,總共66頁。5.咀嚼片于口腔中咀嚼或吮服使片劑溶化后吞服,在胃腸道中發(fā)揮作用或經胃腸道吸收發(fā)揮全身作用的片劑。當前9頁,總共66頁。6.多層片指片劑各層中含有不同輔料或不同的藥物當前10頁,總共66頁。(二)口腔片含于口腔中,藥物緩慢溶解產生持久局部作用的片劑。含片當前11頁,總共66頁。置于舌下能迅速溶化,藥物經舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用舌下片當前12頁,總共66頁。粘貼于口腔,經黏膜吸收后起避部或全身作用口腔貼片當前13頁,總共66頁。(三)泡騰片含有碳酸氫鈉和有機酸,遇水可產生氣體而呈泡騰狀當前14頁,總共66頁。四、外用片外用溶液片陰道泡騰片當前15頁,總共66頁。(五)其他片劑
指臨用前能溶解于水的非包衣片或薄膜包衣片可溶片
固體或液體藥物利用微囊化工藝制成干燥的粉粒,經壓制而成的片劑微囊片當前16頁,總共66頁。
藥材提取物、藥材提取物加藥材細粉或藥材細粉加適宜輔料混勻壓制而成中藥片劑當前17頁,總共66頁。二、膠囊劑當前18頁,總共66頁。將藥物或加適宜輔料制成粉末、顆料、小片或小丸填充于空心膠囊中硬膠囊當前19頁,總共66頁。又稱膠丸。將一定量的液體藥物密封于球形或橢圓形軟質囊材中的膠囊劑軟膠囊當前20頁,總共66頁。緩釋膠囊控釋膠囊當前21頁,總共66頁。腸溶膠囊當前22頁,總共66頁。三、注射劑俗稱針劑,是指專供注入機體內的一種制劑。當前23頁,總共66頁。
指藥物制成的供注射入體內用的無菌溶液型、乳狀液型或混懸型注射液??捎糜诩茸⑸?、靜脈注射、靜脈滴注等注射液當前24頁,總共66頁。
藥物制成的供臨用前用適宜的無菌溶液配制成澄清溶液或均勻混懸液的無菌粉末或無菌塊狀物注射用無菌粉末當前25頁,總共66頁。供臨用前稀釋后靜脈滴注的無菌濃溶液注射用濃溶液當前26頁,總共66頁。四、眼用制劑直接用于眼部發(fā)揮治療作用的機制。當前27頁,總共66頁。滴眼劑指由藥物與適宜輔料制成的無菌水性或油性澄明深液、混懸液或乳狀液當前28頁,總共66頁。眼膏劑眼用乳膏劑當前29頁,總共66頁。五、丸劑指藥物與適宜的輔料以適當方法制成的球狀或類球狀固體制劑。包括滴丸、糖丸、小丸等。當前30頁,總共66頁。六、氣霧劑、噴霧劑氣霧劑指含藥溶液、乳狀液或混懸液與適宜的拋射劑共同裝封于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中,借助拋射劑的壓力將內容物呈霧狀噴出,用于肺部吸入或直接噴至腔道黏膜、皮膚及空間消毒的制劑。當前31頁,總共66頁。噴霧劑將含藥溶液、乳狀液或混懸液填充于特制的裝置中,使用時借助手動泵的壓力、高壓氣體、超聲振動或其他方法將內容物呈霧狀釋出。當前32頁,總共66頁。七、糖漿劑含有藥物的濃蔗糖水溶液,供口服用。當前33頁,總共66頁。八、栓劑指藥物與適宜基質制成的供腔道給藥的固體制劑。當前34頁,總共66頁。九、軟膏劑藥物與油脂性或水溶性基質混合制成的均勻的半固體外用制劑。當前35頁,總共66頁。十、乳膏劑藥物溶解或分散于乳狀液型基質中形成的均勻的半固體外用制劑。當前36頁,總共66頁。十一、散劑藥物與適宜的輔料經粉碎、均勻混合制成的干燥粉末狀制劑。當前37頁,總共66頁。十二、顆粒劑藥物與適宜的輔料制成具有一定粒度的干燥粉末狀制劑。當前38頁,總共66頁。十三、膜劑指藥物與適宜的成膜材料經加工制成的膜狀制劑,供口服和黏膜用。當前39頁,總共66頁。十四、貼劑可粘貼于皮膚上,藥物可產生全身性或局部作用的一種薄片制劑。當前40頁,總共66頁。十五、浸膏、流浸膏藥材用適宜的溶劑提取,煎去部分或全部溶劑,調整至規(guī)定濃度而成的制劑。當前41頁,總共66頁。十六、口服溶液劑、口服混懸劑、口服乳劑
藥物溶解于適宜溶劑中制成供口服的澄清液體制劑口服溶液劑當前42頁,總共66頁。指難溶性固體藥物分散在液體介質中,制成供口服的混懸液體制劑口服混懸劑當前43頁,總共66頁。
指兩種互不相溶的液體,制成供口服的穩(wěn)定的水包油型乳液制劑口服乳劑當前44頁,總共66頁。第二節(jié)按處方藥與非處方藥分類根據(jù)藥品的安全性、有效性原則,依其品種、規(guī)格、適應癥、劑量及給藥途徑等的不同,將藥品分為處方藥和非處方藥進行分類管理。當前45頁,總共66頁。一、我國藥品分類管理的實施情況1999年國家藥品監(jiān)督管理局公布《處方藥與非處方藥分類管理辦法(試行)》,并于2000年1月1日起施行。2005年底,所有零售藥店基本實現(xiàn)藥品分類管理。當前46頁,總共66頁。二、處方藥與非處方藥的概念必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調配、購買和使用的藥品處方藥
消費者可以自行判斷、購買和使用的藥品非處方藥OTC當前47頁,總共66頁。三、非處方藥的遴選原則與分類安全有效、慎重從嚴、結全國情、中西藥并并的指導思想遴選原則應用安全、療效確切、質量穩(wěn)定、使用方便的原則當前48頁,總共66頁。非處方藥的分類安全性甲類乙類可在超市、賓館、百貨商讓銷售當前49頁,總共66頁。四、非處方藥的品種上結構和適應癥呼吸系統(tǒng)、神經系統(tǒng)、維生素與礦物質類、五官科、皮肢科、婦科用藥品種結構
頭痛、咳嗽、黏痰;關節(jié)、肌肉、手臂腿痛;背痛;緊張;抑郁或不安;感冒、流感,消化不良;失眠;不明疲勞等適應癥當前50頁,總共66頁。五、非處方藥的特點與合理使用(一)非處方藥的特點1.不需要醫(yī)師開處方2.按標簽或說明書指導使用3.適應病是病人能自我做出診斷4.以口服、外用劑型為主,使用方便5.兒童、成人分別制備或包裝6.藥品的理化性質穩(wěn)定,質量可靠當前51頁,總共66頁。(二)非處方藥的合理使用1.準確判斷病情,對癥購藥2.檢查包裝,嚴格按說明書服藥3.用藥后出現(xiàn)異常情況,應立即找醫(yī)生當前52頁,總共66頁。第三節(jié)按國家基本藥物與非基本藥物分類一、我國《基本藥物目錄》的實施情況1992年制定國家基本藥物制度1996年發(fā)布了國家基藥中成經和化學藥目錄
2004年正式版《國家基本藥物目錄》當前53頁,總共66頁。二、我國《基本藥物目錄》的特點
臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、保證供應、質量可控遴選的原則用于指導臨床醫(yī)師合理選擇用品種制定目的當前54頁,總共66頁。特點使用方便價格合理質量穩(wěn)定不良反應小療效確切當前55頁,總共66頁。第四節(jié)按基本醫(yī)療保險藥品目錄分類一、我國的基本醫(yī)療保險制度《基本醫(yī)療保險藥品目錄》《工傷保險藥品目錄》當前56頁,總共66頁?!秶一踞t(yī)療保險目錄》分類臨床必需、使用廣泛、療效好,在同類藥品中價格最低可供臨床治療選擇使用、療效好,在同類藥品中比甲類價格略高甲類乙類當前57頁,總共66頁。第五節(jié)按醫(yī)藥商業(yè)保管分類按管理要求分類藥品類非藥品類處方藥品非處方藥特殊管理藥品保健食品醫(yī)療器械其他醫(yī)藥商品當前58頁,總共66頁。按保管習慣分類針劑類片劑類粉劑類水劑類注射液、無菌粉末、滴眼劑片劑、丸劑、膠囊劑液體、半固體、栓劑、氣霧劑原料藥、顆料劑、散劑當前59頁,總共66頁。第六節(jié)按藥品的來源分類植物藥動物藥當前60頁,總共66頁。礦物藥抗生素當前61頁,總共66頁。生物制品人工合成藥當前62頁,總共66頁。第七節(jié)按普通藥品與特珠管理的藥品分類連續(xù)使用后易產生生理依賴性,能成癮癖的藥品麻醉藥品阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉類、藥監(jiān)部門規(guī)定的其他易成癮癖藥品、藥用原植物及其制劑當前63頁,總共66頁。直接作用于中樞神經系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能產生依賴性的藥品精神藥品一類精神藥品二類精神藥品不得在醫(yī)藥門市
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