2023年黑龍江省雞西市專業(yè)知識初級醫(yī)護專業(yè)知識考試測試卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.維生素D缺乏性佝僂病骨骼改變正確的是A.A.1歲出現(xiàn)方顱

B.1歲半時前囟閉合

C.顱骨軟化多見于6個月以上小兒

D.下肢畸形見于8個月小兒

E.出牙延遲至l歲或更晚

2.瞳孔縮小見于A.A.視神經(jīng)萎縮B.阿托品藥物中毒C.深昏迷患者D.嗎啡中毒E.顱內(nèi)病變

3.患者，女性，69歲，工人，因4小時來持續(xù)心前區(qū)疼痛，確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護室，監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動。此時責(zé)任護士應(yīng)采取的首要措施是A.A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸氧D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫

4.過敏性紫癜的常見首發(fā)癥狀為（）A.A.皮膚紫癜B.消化道癥狀C.關(guān)節(jié)疼痛D.腎臟癥狀E.顱內(nèi)出血

5.診斷為猩紅熱，出疹期最有意義的是A.A.發(fā)熱后第2天出疹，48小時達高峰

B.全身彌漫性貧血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹

C.肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點，呈線狀

D.皮疹為向心性分布，軀干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少

E.皮疹為淡紅色充血性斑丘疹，壓褪色，可融合

6.某男，62歲，進行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；應(yīng)首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結(jié)核

7.關(guān)于急性盆腔炎患者的護理和治療措施，下列不正確的是（）A.協(xié)助患者保持會陰清潔，防止感染因素

B.臥床休息，補充營養(yǎng)和水分

C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準備手術(shù)治療

8.破傷風(fēng)患者肌肉呈陣發(fā)性強烈痙攣，按出現(xiàn)順序最初受影響的肌群是（）A.A.頸項肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌

9.能較好反映腎小球濾過功能的檢測指標是A.A.血尿素氮(BUN)B.血清肌酐(Scr)C.肌酐清除率(Ccr)D.尿溶菌酶E.尿NAG和Y一GT

10.關(guān)于胰島素注射下列說法錯誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)

B.胰島素應(yīng)冷藏保存

C.混合注射胰島素時，應(yīng)先抽中長效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次

E.使用前l(fā)小時自冰箱取出

二、一、A1型題(10題)11.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解期間，指導(dǎo)病人活動的目的是（）A.防止疾病復(fù)發(fā)B.保持關(guān)節(jié)功能位C.防止關(guān)節(jié)畸形D.減少晨僵發(fā)生E.避免關(guān)節(jié)廢用

12.某類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人近幾天來手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹，疼痛加重，活動后疼痛減輕，伴有食欲減退，乏力等不適。其護理措施不應(yīng)（）A.臥床休息B.取平臥位，脊背挺直C.必要時使用夾板D.足底放護足板E.經(jīng)常維持膝關(guān)節(jié)屈曲位

13.下列急性肺水腫的護理措施中，哪項不妥（）

A.指導(dǎo)患者取坐位或半臥位，兩腿下垂

B.給予持續(xù)低流量吸氧

C.遵醫(yī)囑給予毛花苷C緩慢靜脈注射

D.皮下注射嗎啡

E.給予利尿藥、血管擴張藥及氨茶堿緩慢靜脈滴注

14.護士指導(dǎo)婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間，正確的是（）。A.月經(jīng)來潮前1天B.月經(jīng)來潮前3～7天C.月經(jīng)干凈后1天D.月經(jīng)干凈后3～7天E.非月經(jīng)期的任何時間

15.某ITP病人主訴頭痛，為明確病人是否并發(fā)顱內(nèi)出血，作為值班護士，除了觀察病人的神志變化外，下列哪項檢查最有助于臨床判斷A.血壓B.脈搏C.呼吸D.腦膜刺激征E.瞳孔

16.卵巢囊腫最常見的并發(fā)癥是

A.囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B.囊腫破裂C.囊腫繼發(fā)感染D.囊腫惡變E.囊腫紅色變性

17.應(yīng)該首先急救的損傷是（）A.包膜下脾破裂B.開放性氣胸C.腦震蕩D.下肢開放性骨折E.單根肋骨骨折

18.壞死性小腸結(jié)腸炎胃腸減壓時間一般為A.2～3天B.3～5天C.5～10天D.10～14天E.14天以上

19.呼吸衰竭患者禁用（）A.抗生素B.碳酸氫鈉C.嗎啡D.呋塞米E.腎上腺糖皮質(zhì)激素

20.子宮頸癌的早期癥狀是（）。A.腹部包塊B.絕經(jīng)后出血C.接觸性出血D.陰道排液E.腹痛

三、2.A3型題(10題)21.該病人最可能的診斷為（）。A.A.腎癌B.腎盂腫瘤C.腎囊腫D.輸尿管癌E.腎母細胞癌

22.該病人最佳的治療措施是（）。A.A.少量多餐B.加強鍛煉C.抑制胃酸分泌D.促進胃腸蠕動E.抗菌及保護胃黏膜

23.護理中應(yīng)特別強調(diào)

A.常規(guī)保留導(dǎo)尿管或膀胱造瘺B.大量輸入新鮮血C.絕對臥床休息D.鎮(zhèn)靜止痛E.應(yīng)用廣譜抗生素

24.給病人進行指導(dǎo)時，不包括下列哪項（）。A.A.教育病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

B.禁食山楂等酸性食物

C.幫助病人戒煙

D.介紹常用藥物的使用方法

E.囑病人定期進行門診復(fù)查

25.首先應(yīng)做的檢查是

A.尿常規(guī)B.靜脈腎盂造影C.腎動脈造影D.B超E.膀胱鏡

26.給予病人洋地黃藥物治療，責(zé)任護士進行病情觀察，下列哪項不能反映洋地黃治療有效

A.心率減慢．B.呼吸困難減輕或消失C.血壓下降D.伴右心衰竭時水腫消退、尿量增多E.情緒穩(wěn)定

27.不符合該病的表現(xiàn)是（）。A.A.血清壁細胞抗體陽性B.噯氣、反酸C.周期性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

28.預(yù)防本病應(yīng)注意（）

A.使用縮宮素引產(chǎn)要有適應(yīng)證

B.避免在強宮縮時人工破膜

C.避免產(chǎn)程中子宮存在開放血管如宮頸裂傷

D.誤使宮縮過強過頻

E.以上均錯誤

29.此時給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在（）A.A.5％以下B.10％～20％C.30％～40％D.50％以上E.無法查到

30.護理措施中哪項不妥（）。A.A.適當休息

B.少飲水

C.保持會陰部清潔

D.不宜使用磺胺類、氨基糖苷類抗生素

E.晚上口服抗生素，最好是睡前排尿后服藥

四、3.A3型題(5題)31.患兒最有可能的診斷是（）。A.生理性貧血B.巨幼細胞性貧血C.感染性貧血D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血

32.此病人休克達何種程度（）。A.A.中度B.輕度C.重度D.晚期E.代償期

33.從此患兒的臨床表現(xiàn)看，可能并發(fā)了（）。A.A.支氣管肺炎B.支氣管炎C.充血性心力衰竭D.肺水腫E.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

34.該患者診斷可能性最大的是

A.先兆早產(chǎn)B.正常動產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早剝E.流產(chǎn)

35.麻疹早期診斷的依據(jù)是（）。A.A.發(fā)熱B.上呼吸道炎C.眼結(jié)膜炎D.口腔黏膜斑E.畏光

五、1.A1/A2型題(5題)36.休克患者行擴容療法，在輸液過程中測中心靜脈壓15cmH2O，BP80／60mmHg。應(yīng)采取的措施是

A.暫停輸液B.用升壓藥C.加快輸液速度D.減慢輸液速度E.減慢輸液速度、加用強心劑

37.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)不包括（）A.貧血B.腹水C.子宮增大D.尿頻E.不孕

38.胃潰瘍合并幽門梗阻患者的術(shù)前準備中可減輕胃黏膜水腫的是

A.術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃B.糾正脫水C.糾正堿中毒D.術(shù)前給予流質(zhì)飲食E.術(shù)前晚灌腸

39.患者，女，60歲。長期便秘，近一年來，排便時有腫物自肛門脫出。經(jīng)檢查后確診為內(nèi)痔。下列哪項措施對其預(yù)防便秘?zé)o效

A.每天堅持適當活動B.多飲水、多吃蔬菜C.忌酒和辛辣食物D.養(yǎng)成每天定時排便習(xí)慣E.堅持每晚肛門坐浴

40.對癱瘓患者的護理哪項是錯誤的

A.觀察呼吸肌有無麻痹B.預(yù)防泌尿道感染C.鼓勵咳嗽排痰D.勿搬動癱瘓肢體E.鼓勵多飲水

六、共用題干(5題)41.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

42.若經(jīng)心電圖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)患者室性早搏轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項措施A.靜注利多卡因B.植入臨時起搏器C.靜點美西律D.同步電復(fù)律E.非同步電復(fù)律

43.口腔潰瘍?nèi)缬屑毦腥?，以下措施正確的是A.A.呋喃西林漱口液B.碳酸氫鈉漱口液C.制霉菌素漱口液D.生理鹽水漱口E.無菌蒸餾水漱口

44.經(jīng)吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咯出粉紅色泡沫痰，該患者可能發(fā)生了A.A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.急性全心衰竭D.急性肺栓塞E.急性上呼吸道感染

45.下列護理措施不正確的是A.A.絕對臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對無并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強口腔護理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過40℃可用少量退熱劑

參考答案

1.E佝僂病的骨骼改變隨年齡不同臨床表現(xiàn)不同，3～6個月可見顱骨軟化，7～8個月出現(xiàn)方顱，1歲左右出現(xiàn)胸廓、下肢畸形。

2.D瞳孔縮小見于有機磷、巴比妥類、嗎啡等藥物中毒患者。

3.D此題考查的是室顫的搶救，室顫的首選搶救措施是除顫——非同步直流電除顫。注意與心房顫動等使用同步直流電除顫相區(qū)別。

4.A過敏性紫癜的常見首發(fā)癥狀為皮膚紫癜。

5.C猩紅熱的特殊體征是肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點，呈線狀稱為帕氏線。

6.C前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻，進行性排尿困難、尿潴留、血尿、感染或結(jié)石者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，PSA正常（參考值：＜4ng／ml）。

7.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。

8.E破傷風(fēng)的典型癥狀是在肌緊張性收縮（肌強直、發(fā)硬）的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序為面部表情肌、頸肌、背肌、腹肌、四肢肌，最后為膈肌。

9.CBUN受飲食蛋白和組織蛋白分解的影響較大，在GFR低于正常50%一60%時BUN才會升高；Scr在GFR降至正常的70%以下才會升高。尿溶菌酶、NAG、1一GT均為衡量腎小管功能的指標。

10.C混合注射胰島素時，應(yīng)先抽普通胰島素，再抽中長效胰島素。

11.E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人在癥狀基本控制后，鼓勵病人及早下床活動，必要時提供輔助工具，避免長時間不活動，防止關(guān)節(jié)廢用。

12.E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人長時間屈曲位會造成關(guān)節(jié)攣縮致殘。

13.B

14.D宮內(nèi)節(jié)育器的放置時間界定為：①月經(jīng)干凈后3～7天；②產(chǎn)后42天子宮恢復(fù)正常大小，惡露已凈，會陰切口已愈合；③剖宮產(chǎn)術(shù)后半年，哺乳期排除早孕；④人工流產(chǎn)術(shù)后，宮腔深度＜10cm等。

15.E

16.A

17.B開放性氣胸會導(dǎo)致呼吸功能紊亂，可迅速致使病人窒息，故應(yīng)首先搶救。

18.C

19.C

20.C宮頸癌最常見的早期癥狀是陰道流血，表現(xiàn)為接觸性出血，可見性交后或婦科檢查后出血。早期出血量少，晚期病灶較大表現(xiàn)為大量出血，一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。

21.A

22.E慢性胃炎

23.C

24.B慢性胃炎

25.A

26.C

27.A

28.E

29.D

30.B

31.B

32.A休克的臨床表現(xiàn)。

33.C

34.C

35.D

36.E中心靜脈壓高而血壓低，應(yīng)考慮心功能不全或血容量相對過多，故應(yīng)減慢輸液速度、加用強心劑。

37.B子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤，臨床表現(xiàn)月經(jīng)增多并致貧血，子宮增大壓迫膀胱致尿頻，以及不孕，腹水常見于惡性腫瘤。

38.A胃潰瘍合并幽門梗阻患者因食物排空受阻，胃擴張、胃黏膜水腫，術(shù)前3天每晚用溫等滲鹽水洗胃可以減輕黏膜水腫。

39.E為了預(yù)防便秘，應(yīng)多吃高纖維素食物，多飲水，定時排便，避免刺激性食物和飲酒，必要時口服液體石蠟。溫水坐浴可松弛肛門括約肌，減輕疼痛，改善局部血液循環(huán)，促進炎癥吸收，清潔局部創(chuàng)面，以利愈合。但溫水坐浴不能預(yù)防便秘。

40.D對癱瘓患者，