實用標(biāo)準(zhǔn)文案實用標(biāo)準(zhǔn)文案精彩文檔精彩文檔實用標(biāo)準(zhǔn)文案精彩文檔肺功能指標(biāo)肺功能指標(biāo)一級（功能減損0%-9%）二級（功能減損10%-25%）三級（功能減損26%-50%）四級（功能減損51%-100%）FVC≥正常低限60-7951-59≤50FEV1.0≥正常低限60-7941-59≤40DLCO≥正常低限60-6941-59≤40VO2/kg≥2520-2515-20＜15FVC：用力呼氣容積，F(xiàn)EV1.0：一秒鐘用力呼氣容積，DLCO：CO彌散量，VO/kg：單位千克體重的耗氧量（ml/kg）2（二）通氣障礙分型評定（表5-2）。（三）限制型通氣障礙分級（表5-3）表5-2通氣障礙分型評定表5-3限制型通氣障礙分級阻塞型限制型混合型TLC實測值/預(yù)計值（%）通氣測定輕度＜80FVCN或↓↓↓↓FEV1.0%↓↓N或↑↓MMF↓↓N或↓↓MVV↓↓N或↓↓肺容量測定肺容量測定中度＜60VCN或↓↓↓↓FRC↑↑↓↓不等TLCN或↑↓↓不等RV/TLC↑N或↑不等FEV1.0↓↓↓↓重度＜40其他氣速指數(shù)＜1.0＞1.00.95-1.04氣道阻力↑↑正?！鼩怏w分布（氦清洗率）↓正?！齆表示正常。表5-4阻塞型通氣障礙分級標(biāo)準(zhǔn)FEV1.0實測值/預(yù)計值（%）FEV1.0/FVC（%）輕度＜7570-80FEV1.0/FVC正常值＞75%中度中度＜5060-40重度＜40＜40VC或MVV實/預(yù)（%）FEV1.0（%）SaO2%PaO2kPa(mmHg)PaCO2kPa(mmHg)基本正常＞81＞71＞94＞11.57(87)45＜5.99輕度減退80-7170-51＞94＞11.57(87)45＜5.99顯著減退70-5160-4183-9011.57-9.98(87-75)45＜5.99嚴(yán)重減退50-21＜4080-829.84-7.98(74-60)45＞75.99呼吸衰竭＜20＜82＜7.98(60)45＞75.99表3-3COPD嚴(yán)重度分級表3-4支氣管哮喘非急性發(fā)作期病情的評價（肺功能指標(biāo)）功能指標(biāo)功能指標(biāo)0級（具有危險傾向）Ⅰ級（輕度COPD）Ⅱ級（中度COPD）Ⅲ級（重度COPD）肺功能指標(biāo)間歇發(fā)作輕度中度重度FEV1.0FEV1.0占預(yù)計值%正常≥80%≥50%但＜80%＜30%或＜%50且呼吸衰竭、右心衰PEF或FEV1.0≥80%≥%80%-80%50＜%60FEV1.0%正常＜70%＜70%＜70%PEF變異率＜20%20%-30%＞30%＞30%表3-5急性發(fā)作期嚴(yán)重程度評價（肺功能指標(biāo)）血氣指標(biāo)血氣指標(biāo)輕度中度重度PaO2（吸空氣）正常50-80mmHg＜60mmHgPaCO2＜mmHg40≤45mmHg＞45mmHgSaO2（吸空氣）＞95%%-95%91≤90%表3-2不同類型的通氣功能障礙的區(qū)別類型類型VCFEV1.0FEV1.0/FVCRVTLCRC/TLC阻塞型-/↓↓↓↓↑↑↑↑限制型↓↓/--/↑↓/-↓-/↑混合型↓↓↓↓？？↑表5-5阻塞型通氣障礙導(dǎo)致的肺氣腫考核標(biāo)準(zhǔn)