中專外科考試題及答案一、選擇題人型題1。關于鈉鹽在機體的生理作用以下哪項是錯誤的（）A。體內鈉鹽過多可發(fā)生水腫B。細胞內液的滲透壓主要由鈉維持C。鈉鹽過少可致血容量不足D。一般細胞的動作電位由鈉離子大量內流引起￡。攝入多時排出多，禁食時不能完全不排2。體液平衡是指（）A。機體水的攝入和排出平衡B.細胞內外滲透壓平衡C。血漿和組織間液平衡D。體液在含量、分布、組成方面相對平衡E。每日尿量超過500ml3。引起高滲性脫水的因素應除外（）A。高熱多汗B。鼻飼高濃度的腸內營養(yǎng)液C。食管癌晚期D。頻繁嘔吐E?；杳?、禁食4。有關高滲性脫水，下列說法錯誤的是（）A。水分攝入不足B。多以失鹽為主C。水分排出過多D?？诳蕿樽钤绨Y狀E。血清鈉＞150mmol/L5。成年男性細胞內液約占體重的（）A。20%B。30%C。40%D。50%E。60%6。低滲性缺水的癥狀中哪項不正確（）A。尿量正?；蚵栽鯞。皮膚彈性減退C。表情淡漠D。血壓降低E?？诳?。高滲性脫水病人應首先輸注的液體是（）A。5%葡萄糖或O.45%低滲鹽水B。5%葡萄糖等滲鹽水C。林格溶液口。平衡鹽溶液E。低分子右旋糖酐8。嬰兒體液總量占體重的（）A。50%B。55%C。60%D。70%E。90%9。病人體液流失以失水為主，鈉丟失較少的稱為（）A。低滲性脫水B。高滲性脫水C。等滲性脫水D。繼發(fā)性脫水E。急性脫水10。低滲性脫水早期的臨床特征是（）A。表情淡漠B。尿量減少C。周圍循環(huán)功能障礙D。彈性減退E。代謝性酸中毒11。關于高滲脫水程度的、評估，輕度脫水的表現(xiàn)為（）A?？诳?、尿少B。唇干C。舌燥D。高熱E?？裨?2。治療重度低滲性脫水病人，應首先輸入的液體是（）A。5%葡萄糖溶液B。5%葡萄糖鹽水或平衡鹽溶液D。3%氯化鈉溶液E。復方氯化鈉溶液13。關于高滲脫水程度的評估，中度脫水的表現(xiàn)為（）A?；糜XB。唇干舌燥C。高熱D。狂躁E。抽搐14。在糾正代謝性酸中毒時應特別注意下列哪種離子濃度的改變（）A。Na+B。K+C。Cl—D。H+E。HC03—15。醛固酮的主要作用是（）A。保鉀排鈉B。保鈉保鉀C。保鈉排鉀D。排氫排鉀E。排氫保鈉16。血漿占體重的比例為（）A。40%B。20%C。5%D。15%E。55%17。血漿滲透壓增高最敏感的臨床指標是（）A?？诳蔅。尿少C。尿比重增高D。皮膚彈性差E。以上都不是18。無形失水每日達多少量（）A。850mlB。600mlC。300mlD。1000mlE。150ml19。糾正脫水時，首先使用哪種液體對微循環(huán)不利（）A。5%碳酸氫鈉溶液B。生理鹽水或平衡鹽容液D。全血E。5%葡萄糖等滲鹽水20。細胞內液的主要陽離子是（）A。鈉B。鎂C。鈣D。鉀E。以上都不是21。細胞外液的主要陽離子（）A。KB。CaC。NaD。MgE。Pr22。等滲性脫水輸入大量等滲鹽水，會出現(xiàn)（）A。血鉀過高B。低氯性堿中毒C。高氯性酸中毒D。低鉀性堿中毒E。血鈉過高23。正在輸液的病人，出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示（）A。急性腎衰竭多尿期B。輸液反應C。輸液量不足口。左心衰竭或肺水腫E。嚴重缺水24。重度脫水失水量約為體重的（）A。2%以上B。3%以上C。4%以上D。5%以上E。6%以上25。外科病人最容易發(fā)生的體液失調是（）A。等滲性脫水B。低滲性脫水C。高滲性脫水D。急性水中毒E。慢性水中毒26。中度脫水，失水量約為體重的（）A。1%?1.5%B。2%?3.5%C。4%—6%D。7%?9%E。10%—12%27。下列哪項是搶救高血鉀病人時，采取的首要措施（）A。腹膜透析B。靜滴林格液C。10%葡萄糖酸鈣靜注D。靜滴5%碳酸氫鈉E。10%葡萄糖加胰島素靜滴28。血鉀正常值為（）A。1-1.5mmol/LB。2-3mmol/LC。3.5-5.5mmol/LD。5.6?7.4mmol/L71。細胞內液的主要陰離子是（）A。HPO42—B。Cl—C。HC03—D。有機酸E。S042—72。較早出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的是（）A。低滲性脫水B。等滲性脫水C。高滲性脫水D。低鉀血癥E。水中毒73。關于高滲性缺水，下列哪項是錯誤的（）A。口渴明顯B。嚴重時有躁狂、幻覺和譫妄C。尿少、尿比重低D。血細胞比容可升高E。血清鈉高于150mmol/L74。正常人血液中的碳酸氫根離子與碳酸的比值是（）Ao1：10Bo1：20C。1：1D。20：1E。10：175。當人血中的碳酸氯根離子與碳酸的比值為20：l時，血漿的pH是（）A。7.3Bo7.4C。7.5D07.6E。7.776。一病人因高熱2日未能進食，自述口渴、口干、尿少色黃。查：脫水癥，尿比重1.028,血清鈉濃度為156mmol/L。治療首先應給（）Ao3%?5%氯化鈉溶液B。5%碳酸氫鈉C。5%葡萄糖溶液D。葡萄糖鹽水￡。平衡鹽溶液77。一小腸屢病人，病人尿少，厭食、惡心、軟弱無力、脈細速。血紅蛋白16g/L、血鈉132mmol/L、C02CP為27mmol/L。應診斷為（）A。高滲性脫水B。等滲性脫水C。低滲性脫水D。代謝性酸中毒E。代謝性堿中毒78。治療等滲性缺水，比較理想的溶液是（）A。生理鹽水8。平衡鹽溶液Co10%葡萄糖溶液Do5%碳酸氫鈉溶液Eo5%葡萄糖鹽水溶液79。女，40歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿水、脫水征、血壓偏低。進行液體療法，應靜脈滴注下列哪一種液體（）Ao5%葡萄糖液B。右旋糖酐Co5%葡萄糖鹽水D。復方氯化鈉EoO.3%氯化鉀80。關于抗利尿激素和醛固酮對水鈉代謝的調節(jié)，下列哪項是錯誤的（）A。抗利尿激素分泌增加，尿量減少B?？估蚣に胤置谠黾?，細胞外液滲透壓增加C。醛固酮的作用保鈉排鉀D。血漿滲透壓的變化引起抗利尿激素分泌的改變E。腎素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌81。關于高滲性缺水，下列哪項是錯誤的（）A。中度缺水量為體重的4%—6%B。血清鈉為150mmol/L以上C。病人通常無口渴D。治療給予5%葡萄糖溶液或低滲性鹽水E。糾正缺水時，還需適當補鈉82。正常成人每日的內生水約為（）A。300mlB。400mlC。500mlD。600mlE。700ml83。關于高滲性缺水，下列哪項是錯誤的（）人。攝入水分不夠或水分喪失過多是主要原因B。高滲性缺水病人不缺鈉，不須補C?？估蚣に胤置谠黾逾cD?？诳适侵饕Y狀E。經(jīng)計算的補水量不應一次輸入84。某女性患者因腹痛、腹瀉2天入院，查體見患者神情淡漠、皮膚彈性減退、眼球凹陷、血壓偏低、尿量減少、尿比重低。其脫水性質考慮為（）A。高滲性脫水B。等滲性脫水C。低滲性脫水D。水中毒E。急性脫水85。一成人男性，急性化膿性膽管炎，心跳120次/min血壓偏低，呼吸深而快，高熱、頭昏，化驗pH7.30,PC025.33kPa（40mmHg）,BE值低于正常，提示有OA。代謝性酸中毒B。代謝性堿中毒C。呼吸性酸中毒D。呼吸性堿中毒E。低鉀血癥86。代謝性堿中毒常常伴發(fā)（）A。低鈉血癥B。高鈉血癥C。低鉀血癥D。高鉀血癥E。高鎂血癥87。正常成人每日經(jīng)皮膚蒸發(fā)的水約為（）A。200mlB。400mlC。500mlD。800mlE。1000ml二、填空題1。人體內水的含量，正常成年男性占體重的，女性占，嬰兒可達。2。高滲性缺水首先表現(xiàn)為。3。為外科最常見的酸堿平衡紊亂。4。維持細胞外液的主要陽離子是，陰離子是和。5。正常血清鈉的濃度為mmol/L,成人每天需要補氯化鈉。6。體液主要依靠、和三方面的調節(jié)作用維持平衡。7。正常血液的pH值維持在之間，平均為。8。機體通過、和三種調節(jié)途徑，維持機體的酸堿平衡。9。血漿中HCO3一正常值平均為,H2CO3平均正常值 ，二者的比值為。10。脫水的類型分為、、和。11。高滲性缺水，其缺水程度為中度，缺水量為體重的%。12。外科病人最常發(fā)生的缺水是。17。病人出現(xiàn)休克時應先補足，待尿量超過，給予靜脈補鉀。18。病人低滲性缺水時，其尿比重。答案⑴一、選擇題A型題1oB2oD3oD4oB50C60E70A80D90B10。C11。A12。D13。B14。B15。C16。D17。A18。A19。DTOC\o"1-5"\h\z20。D 21。C 22。C23。D24。E25。A26。C27。 C 28。 C 29。 B 30。 B31。 C32。 B33。 B34。D35。C36。B37。B38。C39。A40。B41。D42。C43。B44。D45。B46。 B 47。 A 48。 C 49。 A50。 B51。 A52。 A53。D54。E55。B56。E57。E58。 A59。D60。B61。D62。D63。D64。D65。D66。 B 67。 C 68。 B 69。B70。 D71。A72。A73。C74。D75。B76。C77。C78。B79。C80。B81。C82。A83。B84。C85。 A 86。 C 87。 B二、填空題(1)60%55%70%(2)口渴(3)代謝性酸中毒(4)Na+CI—HCO