2020年護(hù)士資格證考試題庫

［單項(xiàng)選擇題］1、

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的主要死因是

A,呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.腎功能衰竭

D.肝功能衰竭

E.DIC

參考答案：A

參考解析：

有機(jī)磷農(nóng)藥在短期內(nèi)大量進(jìn)入體內(nèi)，引起患者出現(xiàn)煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥

狀等，煙堿樣癥狀主要是橫紋肌運(yùn)動神經(jīng)末梢過度興奮所致，表現(xiàn)為肌束震顫，

而后發(fā)展為呼吸肌麻痹引起周圍性呼吸衰竭，故本題選A。解題關(guān)鍵：肺水腫和

呼吸衰竭是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒死亡主要原因。

［材料題］2、

患者，男性，54歲?；悸阅I小球腎炎2年，近因感冒發(fā)熱，出現(xiàn)惡心，腹部

不適，血壓173/105mmHg。GFR50ml/L,SCr360umol/L,尿蛋白（+）,尿沉渣

有紅細(xì)胞、“白細(xì)胞”管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。

［子母單選］1.

向患者做的健康宣教內(nèi)容是

A.介紹準(zhǔn)備透析的基礎(chǔ)知識

B.介紹飲食治療的意義

C.絕對臥床休息

D.為恢復(fù)體力，每日運(yùn)動1小時

E.為預(yù)防感染，病房每日紫外線消毒

參考答案：B

［子母單選］2.

護(hù)士應(yīng)為患者提供飲食是

A.優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食

B.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

C.富含鐵質(zhì)

D.豐富的含鉀食物

E.補(bǔ)充水分

參考答案：B

［單項(xiàng)選擇題］3、

急性胰腺炎伴意識模糊患者入住ICU,其特護(hù)記錄單記錄的內(nèi)容不包括

A.護(hù)理措施

B.生命體征

C.出入液量

D.神志、瞳孔

E.患者社會關(guān)系

參考答案：E

［單項(xiàng)選擇題］4、

上消化道出血量達(dá)到多少時即可產(chǎn)生黑便

A.5ml

B.30ml

C.50ml

D.60ml

E.70ml

參考答案：c

參考解析:

成人消化道每日出血量如＞5?10ml,糞便潛血試驗(yàn)出現(xiàn)陽性。每日出血量50?

100ml則出現(xiàn)黑便，胃內(nèi)積血量達(dá)250?300ml時可引起嘔血。本題選C。解題關(guān)

鍵：消化道出血在50?100ml以上即可表現(xiàn)為黑便。

［單項(xiàng)選擇題］5、

孕婦，30歲。孕28周，診斷為妊娠合并貧血，下列對該孕婦進(jìn)行補(bǔ)充鐵劑的健

康教育內(nèi)容不正確的是

A.首選口服制劑

B.同時服維生素C

C.最好在餐中服用

D.服后即臥床休息

E.有黑便無須就醫(yī)

參考答案：D

參考解析：

鐵劑的補(bǔ)充應(yīng)首選口服制劑，補(bǔ)充鐵劑的同時服維生素C及稀鹽酸可促進(jìn)鐵的吸

收，故A、B正確。為減少胃腸道反應(yīng)，最后餐后或餐中服用，C正確。因口服

鐵劑常有胃腸道反應(yīng)，且減少腸蠕動，引起便秘，故服用后不宜立即臥床休息，

D錯誤。鐵劑在胃腸道內(nèi)與硫化氫結(jié)合會使大便顏色變成黑色，為正常現(xiàn)象無須

就醫(yī)，E正確。解題關(guān)鍵：鐵劑對胃黏膜有刺激作用，應(yīng)飯后或餐中服用，服后

不宜臥床休息。

［單項(xiàng)選擇題］6、

患者，男性，30歲。鼻部拜擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，眼部周圍組織紅腫。

最可能的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.白色念珠菌

C.銅綠假單胞菌

D.變形桿菌

E.溶血性鏈球菌

參考答案：A

［材料題］7、

患者女，25歲，已婚。尿頻、尿急、尿痛2天，高熱39.2℃,診斷為急性腎盂

腎炎。

［子母單選］L

對患者的健康教育以下哪項(xiàng)不正確

A.勞逸結(jié)合，適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)

B.多飲水，勤排尿

C.保持外陰清潔，禁止盆浴

D.急性期治愈后3個月才能懷孕

E.保持排便通暢

參考答案：D

［子母單選］2.

患者做尿常規(guī)檢查，結(jié)果可能是

A.血尿

B.蛋白尿

C.膿尿

D.管型尿

E.低比重尿

參考答案：C

?參考解析：

1.急性腎盂腎炎中膿尿（每高倍視野25個白細(xì)胞）為其特征性改變；而

血尿是腎炎的表現(xiàn)。故選C。2.教育患者應(yīng)勞逸結(jié)合，適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)，

避免尿路感染反復(fù)發(fā)作，注意個人衛(wèi)生，每天清洗會陰部，局部有炎癥時

要及時診治。鼓勵病人多飲水、少憋尿，保持大便通暢，禁止盆浴。如果

與性生活有關(guān)，可在性生活后排尿，并口服抗生素藥物。只有選項(xiàng)D是

錯誤的，故本題選D。

［單項(xiàng)選擇題］8、

患者，男性，30歲。尿蛋白（++++）,全身水腫1個月，測血壓155/95mmHg。引

起其水腫最主要的因素為

A.腎小球?yàn)V過率下降

B.血漿膠體滲透壓下降

C.繼發(fā)性醛固酮增多

D.抗利尿激素增多

E.全身毛細(xì)血管擴(kuò)張

參考答案：B

參考解析：

由于腎小球?yàn)V過膜通透性增加，大量血漿蛋白漏出，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過近曲小管的回收能

力，形成大量蛋白尿。

［單項(xiàng)選擇題］9、

患者，女性，40歲。甲型肝炎痊愈出院，護(hù)士應(yīng)對其所用的票證和錢幣進(jìn)行消

毒，合適的方法是

A.液氯噴灑

B.微波消毒

C.過濾除菌

D.過氧乙酸擦拭

E.壓力蒸汽滅菌

參考答案：B

參考解析：

壓力蒸汽滅菌法適用于耐高溫，耐潮濕、耐高壓的物品，如各種器械、敷料、搪

瓷類、玻璃類、橡膠類等物品的滅菌；微波消毒適用于食品、餐具的處理及化驗(yàn)

單據(jù)、票證的消毒；過濾除菌主要用于潔凈空氣；過氧乙酸用于皮膚、黏膜、環(huán)

境、金屬等的消毒；液氯適用于餐具、水、環(huán)境、疫源地的消毒。

［單項(xiàng)選擇題］10、

患者，女性，46歲。因C0PD需要做霧化吸入，醫(yī)囑使用氨茶堿，其目的是

A.消除炎癥

B.減輕黏膜水腫

C.解除支氣管痙攣

D.保持呼吸道濕潤

E.稀釋痰液使其易于咳出

參考答案：C

［單項(xiàng)選擇題］11、

非特異性淋巴結(jié)炎的特點(diǎn)主要是

A.直徑＞2cm

B.質(zhì)地較硬

C.壓痛明顯

D.與周圍組織粘連

E.多成片存在

參考答案：C

參考解析：

非特異性淋巴結(jié)炎幾乎完全繼發(fā)于其他炎性病變，主要特點(diǎn)是有明顯的壓痛。

［單項(xiàng)選擇題］12、

癲癇大發(fā)作時最重要的護(hù)理措施是

A.避免外傷

B.不可強(qiáng)力按壓肢體

C.保持呼吸道通暢

D.嚴(yán)密觀察意識和瞳孔的變化

E.禁用口表測試體溫

參考答案：C

參考解析:

癲癇發(fā)作時，保證呼吸道通暢、防止氣體交換不足是首要的。需清除呼吸道分泌

物，以防呼吸道分泌物誤吸或者窒息，注意及時吸出痰液。方法有：解開其領(lǐng)帶、

胸罩、衣扣、腰帶。頭側(cè)位，使唾液和嘔吐物盡量流出口外。取下義齒，以免誤

吸入呼吸道。故選C。解題關(guān)鍵：癲癇發(fā)作最重要的是保持呼吸道通暢，防止室

息。

［單項(xiàng)選擇題］13、

適宜堿性溶液沖洗陰道的患者是

A.外陰陰道假絲酵母菌病

B.滴蟲陰道炎

C.老年性陰道炎

D.前庭大腺炎

E.慢性宮頸炎

參考答案：A

參考解析：

外陰陰道假絲酵母菌病陰道灌洗采用2%?4%碳酸氫鈉溶液。

［單項(xiàng)選擇題］14、

護(hù)士在使用下列藥物時，須避光的是

A.維生素B

B.尼可剎米

C.硝普鈉

D.魚腥草

E.卡托普利

參考答案：C

參考解析：

硝普鈉為治療高血壓急癥首選藥物，也是治療急性心力衰竭的藥物之一?？赏瑫r

擴(kuò)張動脈和靜脈，降低心臟的前后負(fù)荷。靜脈避光滴注。需要避光保存或滴注的

藥物有：硝普鈉、硝酸甘油、過氧乙酸、含氯消毒劑、碘伏、氨茶堿、維生素C、

鹽酸腎上腺素等。

［單項(xiàng)選擇題］15、

患者女，50歲。確診為宮頸癌，擬行經(jīng)腹子宮全切術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備措施中，不必

要的是

A.做好心理護(hù)理

B.觀察生命體征

C.術(shù)前3天進(jìn)無渣流質(zhì)飲食

D.術(shù)前3天每天陰道沖洗1次

E.手術(shù)日按時給術(shù)前用藥

參考答案：C

參考解析：

子宮全切術(shù)前腸道準(zhǔn)備要求術(shù)前晚餐進(jìn)少量清淡飲食，午夜后開始禁食水，無須

術(shù)前3天進(jìn)無渣流質(zhì)飲食，后者為腸道手術(shù)或卵巢惡性腫瘤術(shù)前準(zhǔn)備要求，故選

Co術(shù)前3天每天陰道沖洗，以減少陰道內(nèi)細(xì)菌，預(yù)防術(shù)后感染，D正確。選項(xiàng)A、

B、E均為常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容。解題關(guān)鍵：腸道手術(shù)或卵巢惡性腫瘤術(shù)前準(zhǔn)備需

求前3天進(jìn)無渣流質(zhì)飲食。

［單項(xiàng)選擇題］16、

結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)多為

A.排便習(xí)慣及糞便性狀改變

B.腹痛

C.腸梗阻癥狀

D.腹部腫塊

E.貧血

參考答案：A

參考解析：

結(jié)腸癌的早期表現(xiàn)為排便習(xí)慣和性狀的改變，多表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便不成

形或稀便。

［單項(xiàng)選擇題］17、

患者男，35歲。既往無結(jié)核病史。與肺結(jié)核患者密切接觸后出現(xiàn)低熱、乏力、

干咳、咯血等癥狀。該患者初次感染結(jié)核分枝桿菌后出現(xiàn)的是

A.原發(fā)型肺結(jié)核

B.浸潤型肺結(jié)核

C.血行播散型肺結(jié)核

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.結(jié)核性胸膜炎

參考答案：A

參考解析：

第一次感染結(jié)核分枝桿菌所引起的肺結(jié)核病稱原發(fā)性肺結(jié)核病，因?yàn)榛颊邔儆诘?/p>

一次得結(jié)核，所以選擇A是正確的。解題關(guān)鍵：原發(fā)型肺結(jié)核會出現(xiàn)在第一次患

病的成年人。

［單項(xiàng)選擇題］18、

護(hù)士為肺炎患兒制定的護(hù)理診斷中有一項(xiàng)是“氣體交換受損”，護(hù)士制定該診斷

的主要依據(jù)是

A.呼吸困難

B.面色青紫

C.煩躁不安

D.血?dú)夥治鼋Y(jié)果

E.肺部濕啰音程度

參考答案：D

參考解析：

肺炎患兒氣體交換受損與通氣和換氣功能障礙、肺血管阻力增高有關(guān)。診斷依據(jù)

主要包括：①氣急；②動脈血氧分壓Pa02降低；⑧二氧化碳分壓PaC02增高。

［單項(xiàng)選擇題］19、

下列哪項(xiàng)心理溝通方式適用于護(hù)理嬰兒

A.因勢利導(dǎo)

B.多做游戲

C.摟抱與撫摸

D.適時鼓勵

E.社會交流

參考答案：C

參考解析：

與患兒溝通的目的是獲得或提供信心，發(fā)展信任關(guān)系，表示關(guān)愛，探索感覺。小

兒在嬰兒期神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，理解能力有限，最適宜的護(hù)理方法是摟抱與

撫摸。故本題選C。解題關(guān)鍵：嬰兒的護(hù)理特點(diǎn)要清楚，最適宜的護(hù)理方法是摟

抱與撫摸。

［單項(xiàng)選擇題］20、

急性心肌梗死的處理中不正確的是

A.監(jiān)護(hù)和一般治療

B.消除心律失常

C.解除疼痛

D.再灌注心肌

E.保護(hù)腎功能

參考答案：E

［單項(xiàng)選擇題］21、

葡萄胎患者黃素化囊腫的處理正確的是

A.一般情況下不需要處理

B.一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即切除

C.當(dāng)發(fā)生黃素囊腫扭轉(zhuǎn)時應(yīng)手術(shù)切除一側(cè)卵巢

D.一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)在B超下行穿刺術(shù)

E.應(yīng)切除囊腫及同側(cè)卵巢

參考答案：A

參考解析：

卵巢黃素化囊腫一般不產(chǎn)生癥狀，一般情況下不需要處理，黃素化囊腫在水泡狀

胎塊清除后2?4個月內(nèi)自行消退，偶爾因急性扭轉(zhuǎn)而致急腹癥，當(dāng)發(fā)生黃素囊

腫扭轉(zhuǎn)且卵巢血運(yùn)發(fā)生障礙時應(yīng)手術(shù)治療。

［單項(xiàng)選擇題］22、

A.竇性心動過速

B.房室傳導(dǎo)阻滯

C.正常心電圖

D.房顫

E.竇性心動過緩

參考答案：B

參考解析：

心電圖圖紙的組成及代表意義

正常心電圖

室顫

IINIIIHIIIIIH用HIIIHIIIIIIIIWRI

心房顫動

aVF

常玄假1■上-y有比速

V3

房性期前收縮

［單項(xiàng)選擇題］23、

慢性呼吸衰竭最常見的病因是

A.充血性心竭

B.慢性支氣管炎

C.支氣管擴(kuò)張

D.慢性阻塞性肺疾病

E.神經(jīng)系統(tǒng)病變

參考答案：D

［單項(xiàng)選擇題］24、

吸氣性呼吸困難嚴(yán)重者可出現(xiàn)三凹征，三凹征是指

A.胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷

B.胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷

C.胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷

D.胸骨下窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷

E.胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷

參考答案：A

［單項(xiàng)選擇題］25、

老年人患病的特點(diǎn)是

A.病程短

B.病情輕

C.恢復(fù)快

D.臨床癥狀典型

E.易發(fā)生意識障礙

參考答案：E

［單項(xiàng)選擇題］26、

細(xì)胞外液的主要陽離子是

A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

??2+

E.Fe

參考答案：A

參考解析：

細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是Na+o

［單項(xiàng)選擇題］27、

某痔瘡患者行膝胸位檢查時病變在11點(diǎn)方向，問截石位檢查時對應(yīng)的是幾點(diǎn)

A1點(diǎn)

B.3點(diǎn)

C.5點(diǎn)

D.7點(diǎn)

E.9點(diǎn)

參考答案：C

參考解析：

以腹面（陰部）為12點(diǎn)，尾椎骨為6點(diǎn)，定位法不管體位如何變，鐘面不變。

［單項(xiàng)選擇題］28、

一位護(hù)士與一位腎炎患者交談中，當(dāng)患者說道：“我今天早上尿里面有血”時,

護(hù)士道：“您剛才說您早上出現(xiàn)了血尿是嗎？”護(hù)士運(yùn)用了交談技巧中的

A.耐心傾聽

B.重述

C.改述

D.仔細(xì)闡述

E.封閉式提問

參考答案：C

參考解析：

核實(shí)包括重述、改述、澄清以及歸納和總結(jié)四種方式。改述又稱為意譯，是指護(hù)

士把患者的話改用不同的說法敘述出來，但意思不變，或者將患者的言外之意說

出來，此題護(hù)士將患者的原話進(jìn)行了改述，但意思沒有變化，故選C。重述是指

將患者的話重寫一遍或者護(hù)士要求患者再重說一遍。本題情況不屬于重述。解題

關(guān)鍵：注意重述和改述的區(qū)別，兩者都屬于核實(shí)的技巧，但又要注意兩者區(qū)別。

［單項(xiàng)選擇題］29、

患者，女性，64歲。肺癌，抗癌治療效果差，患者情緒不穩(wěn)定，經(jīng)常生氣，抱

怨，與家屬爭吵，此時患者心理反應(yīng)處于

A.憂郁期

B.憤怒期

C.否認(rèn)期

D.協(xié)議期

E.接受期

參考答案：B

［單項(xiàng)選擇題］30、

脈壓增大常見于

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.縮窄性心包炎

C.心包積液

D.肺心病

E.心肌炎

參考答案：A

［單項(xiàng)選擇題］31、

患兒女，7歲。平日身體健康，接種疫苗30分鐘后，面色蒼白，四肢濕冷，呼

吸困難，此患兒可能發(fā)生了

A.暈針

B.低血糖

C.過敏性休克

D.過敏性皮炎

E.感染中毒型休克

參考答案：C

參考解析：

接種疫苗后表現(xiàn)為煩躁不安、四肢濕冷、呼吸困難常是過敏性休克。故本題選C。

［單項(xiàng)選擇題］32、

患者男，42歲。頭部撞傷3小時，劇烈頭痛，頻繁嘔吐，脈搏緩慢，呼吸深而

慢，收縮壓較高。目前最重要的是應(yīng)用

A.抗生素

B.鎮(zhèn)痛劑

C.糖皮質(zhì)激素

D.冬眠藥物

E.脫水劑

參考答案：E

參考解析：

可以使腦組織間的水分通過滲透作用進(jìn)入血液循環(huán)再由腎臟排出，從而達(dá)到縮小

腦體積、降低顱內(nèi)壓的目的。

［單項(xiàng)選擇題］33、

患者女，50歲。急性胃穿孔腹膜炎手術(shù)修補(bǔ)后7天?；颊咄蝗槐憩F(xiàn)出寒戰(zhàn)、發(fā)

熱、出汗等全身中毒癥狀，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部壓痛、叩擊痛等，在觀

察期應(yīng)考慮是

A.腸神間膿腫

B.盆腔膿腫

C.膈下膿腫

D.膿血癥

E.敗血癥

參考答案：C

參考解析：

膈下膿腫一旦形成，可出現(xiàn)明顯的全身及局部癥狀。全身癥狀：發(fā)熱，初為弛張

熱。膿腫形成以后持續(xù)高熱，也可為中等程度的持續(xù)發(fā)熱。脈率增快，舌苔厚膩。

逐漸出現(xiàn)乏力、衰弱、盜汗、厭食、消瘦、白細(xì)胞計數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例增

加。局部癥狀：膿腫部位可有持續(xù)鈍痛、深呼吸時加重。疼痛常位于近中線的肋

緣下或劍突下。膿腫位于肝下靠后方可有腎區(qū)痛、有時可牽涉到肩、頸部。膿腫

刺激膈肌可引起呃逆。因此，患者考慮發(fā)生膈下膿腫；敗血癥：寒戰(zhàn)后高熱，稽

留熱型。眼結(jié)膜、黏膜和皮膚常出現(xiàn)淤血點(diǎn)。血液細(xì)菌培養(yǎng)常為陽性，但抗生素

應(yīng)用后可為陰性。一般不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫；膿血癥寒戰(zhàn)后高熱，呈弛張熱型均出

現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫，一般于病程第2周開始，轉(zhuǎn)移性膿腫反應(yīng)輕微，常不易引起注意。

寒戰(zhàn)、高熱期血培養(yǎng)常為陽性。所以此題答案是C。

［單項(xiàng)選擇題］34、

“一人一針一管”執(zhí)行率在護(hù)理質(zhì)量評價中屬于

A.要素質(zhì)量評價

B.環(huán)節(jié)質(zhì)量評價

C.終末質(zhì)量評價

D.基礎(chǔ)質(zhì)量評價

E.行為過程評價

參考答案：B

參考解析：

環(huán)節(jié)質(zhì)量主要指護(hù)理工作活動過程質(zhì)量，包括管理工作及護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)活動過

程。如執(zhí)行醫(yī)囑、觀察病情、患者管理、護(hù)理文件書寫、技術(shù)操作、心理護(hù)理、

健康教育等。本題屬于技術(shù)操作，應(yīng)該選B,環(huán)節(jié)質(zhì)量評價。解題關(guān)鍵：要素是

基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)是操作、終末是效果。

［單項(xiàng)選擇題］35、

不適合電離輻射滅菌的是

A.一次性輸血器

B.宮內(nèi)節(jié)育器

C.治療碗

D.橡膠管

E.清蛋白

參考答案：C

［單項(xiàng)選擇題］36、

患者男，70歲，有冠心病史。疑患直腸癌，準(zhǔn)備行直腸指檢，采用何種體位為

宜

A.仰臥位

B.蹲位

C.側(cè)臥位

D.截石位

E.俯臥位

參考答案：C

參考解析：

直腸指診常用膝胸位、左側(cè)臥位、截石位三種體位。膝胸位是直腸指診最常用的

體位，但該體位患者較累，因此只適用于一般患者的短時間檢查，而不適于病重

體弱者，體弱者常采用左側(cè)臥位，題干中患者年老并有冠心病史，故應(yīng)選C,側(cè)

臥位。

［單項(xiàng)選擇題］37、

患兒，女，6歲?；剂餍行匀傺椎?天，高熱不退，頭痛，嘔吐，該患兒可能

并發(fā)了

A.喉炎

B.胰腺炎

C.心肌炎

D.腦膜腦炎

E.支氣管炎

參考答案：D

［材料題］38、

患者男，21歲，患支氣管擴(kuò)張。近日來因偶感傷寒，咳大量黃色膿痰，收入院

治療。

［子母單選］L

護(hù)士協(xié)助患者作體位引流，下列錯誤的是

A.根據(jù)病變部位選擇引流體位

B.原則上病變部位應(yīng)處于低位

C.輔以胸部叩擊、有效咳嗽等，提高療效

D.不宜在飯后立即進(jìn)行

E.出現(xiàn)咯血、頭暈、發(fā)組等，停止引流

參考答案：B

［子母單選］2.

若患者痰量忽然減少，且體溫升高，提示

A.原有感染加重

B.有繼發(fā)感染

C.感染被控制

D.支氣管引流不暢

E.病情無變化

參考答案：D

?參考解析：

1.體位引流應(yīng)依病變部位不同，采取相應(yīng)體位，使病變部位處于高處，引

流支氣管開口向下，同時輔以胸部叩擊，以借重力作用使痰液流出，故B

說法錯誤，C說法正確。引流宜在飯前進(jìn)行，防止飯后引流致嘔吐，D說

法正確。引流過程中應(yīng)注意觀察病情變化，出現(xiàn)咯血、呼吸困難、頭暈、

發(fā)絹、出汗、疲勞等情況及時停止，E說法正確。解題關(guān)鍵：體位引流的

體位選擇，應(yīng)使病變部位處于高處，引流支氣管開口向下。2.支氣管擴(kuò)

張患者痰量的增減，反映感染的加劇或炎癥的緩解。若痰量突然減少，且

出現(xiàn)體溫升高，可能與支氣管引流不暢有關(guān)，故選D。

［單項(xiàng)選擇題］39、

胎齡39周出生的男嬰，出生時體重3500g,身長50cm.皮膚紅潤，胎毛少，足底

紋理遍及整個足底。該新生兒屬于

A.足月小樣兒

B.足月兒

C.早產(chǎn)兒

D.巨大兒

E.低出生體重兒

參考答案：B

參考解析：

胎齡滿37?42周出生為足月兒，出生體重22500g并W4000g為正常體重兒。足

月兒表現(xiàn)為胎毛少，哭聲響亮，皮膚紅潤，頭發(fā)分條清楚，耳殼軟骨發(fā)育好，耳

舟清楚，指（趾）甲超過指（趾）尖，足底紋多而交錯，四肢肌張力好。結(jié)合題

干信息判斷該新生兒為足月兒，選B。足月小樣兒指胎齡滿37?42周出生體重

多低于2500g,A錯誤。解題關(guān)鍵：胎齡滿37?42周出生為足月兒，出生體

［單項(xiàng)選擇題］40、

下列指氣的運(yùn)動的是

A.氣升

B.氣行

C.氣機(jī)

D.氣運(yùn)

E.氣消

參考答案：C

參考解析：

氣的運(yùn)動稱為氣機(jī)。

［單項(xiàng)選擇題］41、

患者，女性，38歲。停經(jīng)60天，早孕反應(yīng)20余日，今日突發(fā)陰道出血就診。

婦科檢查：子宮如孕3個多月大小，子宮兩側(cè)捫及4cmX3cmX4cm大小的囊性包

塊，宮頸口流出少量血液。應(yīng)考慮可能為

A.多胎

B.葡萄胎

C.先兆流產(chǎn)

D.羊水過多

E.卵巢囊腫破裂

參考答案：B

［單項(xiàng)選擇題］42、

患者，男性，46歲。飲酒史近20年，昨天與同事一起飲白酒近400ml,出現(xiàn)明

顯的煩躁不安、過度興奮狀。針對目前患者的情況，可選用的鎮(zhèn)靜藥物是

A.小劑量地西泮

B.嗎啡

C.氯丙嗪

D.苯巴比妥類

E.水合氯醛

參考答案：A

參考解析：

對煩躁不安或過度興奮者，可用小劑量地西泮，避免用嗎啡、氯丙嗪、苯巴比妥

類鎮(zhèn)靜藥。

［單項(xiàng)選擇題］43、

下列關(guān)于小兒營養(yǎng)不良的病因應(yīng)除外

A.消化系統(tǒng)發(fā)育畸形

B.長期喂養(yǎng)不當(dāng)

C.食物中纖維素過少

D.長期攝入營養(yǎng)不足

E.早產(chǎn)兒需要營養(yǎng)量過大

參考答案：C

參考解析：

食物中纖維素過少不是引起小兒營養(yǎng)不良的病因。

［單項(xiàng)選擇題］44、

患者女，43歲。會陰部手術(shù)后第3天，在坐浴時衣服不慎沾上高錦酸鉀溶液。

去除此污漬宜用

A.維生素C

B.稀鹽酸

C.熱草酸

D.乙醇

E.去氧化氫

參考答案：A

參考解析：

維生素C將高銃酸鉀褪色作用原理為：維生素C的分子結(jié)構(gòu)中，有不穩(wěn)定

“C=C”，又有“-0H”，所以具有很強(qiáng)抗氧化性。當(dāng)維生素C溶液與高鐳酸鉀接

觸后，即可發(fā)生氧化還原反應(yīng)，維生素C還原高銃酸鉀，使其溶解褪色。所以A

為正確選項(xiàng)。解題關(guān)鍵：只有維生素C可中和高鎰酸鉀。

［單項(xiàng)選擇題］45、

患者女，26歲。產(chǎn)后6天，體溫40C。惡露多而混濁，有臭味，子宮復(fù)舊不佳，

有壓痛。下述哪項(xiàng)護(hù)理不妥

A.半臥位

B.床邊隔離

C.物理降溫

D.抗生素治療

E.坐浴，1?2次/天

參考答案：E

參考解析：

本題中A、B、C、D均為產(chǎn)褥感染的護(hù)理措施。對于產(chǎn)褥感染產(chǎn)婦，坐浴，1-2

次/天會加重感染，應(yīng)避免坐浴。因此，本題選E。解題關(guān)鍵：產(chǎn)褥感染護(hù)理：

半臥位、床旁隔離、禁止性生活和坐浴、物理降溫，抗生素治療。對這些護(hù)理措

施要牢記。

［單項(xiàng)選擇題］46、

患者，女性，67歲。3天未排便。目前應(yīng)采取的措施是

A.增大運(yùn)動量

B.延長活動時間

C.立即醫(yī)院就醫(yī)

D.空腹飲水500ml

E.自右向左按摩腹部

參考答案：E

［單項(xiàng)選擇題］47、

胃潰瘍的好發(fā)部位為

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

參考答案：C

參考解析：

胃潰瘍好發(fā)于胃角和胃竇小彎。

［單項(xiàng)選擇題］48、

患者因突發(fā)性疾病住院，煩躁不安，擔(dān)憂恐懼，護(hù)士對她說，“您看，剛才給您

用的這種藥療效很好，許多患者服用后都有所好轉(zhuǎn)，您的情況比他們好，一定也

會有效的。護(hù)士的這種語言屬于

A.解釋性語言

B.暗示性語言

C.勸說性語言

D.安慰性語言

E.指導(dǎo)性語言

參考答案：D

參考解析：

安慰性語言是一種使人心情安適的語言表達(dá)方式。護(hù)士使用安慰性語言穩(wěn)定患者

的情緒，幫助患者克服暫時的困難，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，有利于患者疾病的康

復(fù)與治療。安慰性語言適用于急癥患者因突發(fā)疾病產(chǎn)生的煩躁不安、擔(dān)憂恐懼，

甚至悲觀失望的心理，本題患者正屬于這種情況，因此，此時護(hù)士所講的話屬于

安慰性語言。選D。

［單項(xiàng)選擇題］49、

患兒，男，8個月。平日多汗，易驚，兩日來間斷抽搐就診，發(fā)作時T37.3℃,

意識喪失，兩眼上翻，手足緊握抽動，可自行緩解入睡，醒后精神好，被診斷為

維生素D缺乏性手足搐搦癥，此時血鈣的值多低于

A.2.15~2.28mmol/L

B.2.05?2.18mmol/L

C.1.95~2.08mmol/L

D.1.85-1.98mmol/L

E.1.75~1.88mmol/L

參考答案：E

［單項(xiàng)選擇題］50、

患者，女性，52歲。因交通意外致頸椎骨折，右側(cè)面部擦傷，失血約1000ml,

經(jīng)救治后病情穩(wěn)定，擬行顱骨牽引治療?；颊叩捏w位應(yīng)為

A側(cè)臥位

B.中凹臥位

C.去枕仰臥位

D.頭高足低位

E.頭低足高位

參考答案：D

［單項(xiàng)選擇題］51、

分娩第一期護(hù)理哪項(xiàng)是錯誤的

A.鼓勵產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食

B.指導(dǎo)產(chǎn)婦每隔2?4小時自解小便一次

C.應(yīng)觀察全身外周阻力(TPR)和血壓(BP)

D.胎頭未入盆，宮縮不緊可在室內(nèi)活動

E.做好心理護(hù)理

參考答案：D

參考解析：

第一產(chǎn)程的護(hù)理要求：①密切觀察宮縮，監(jiān)測生命體征；②勤聽胎心；③鼓勵產(chǎn)

婦少量多次進(jìn)高熱量易消化食物，并注意攝入足夠水分；④鼓勵產(chǎn)婦每2?4小

時排尿一次，以免膀胱充盈影響宮縮及胎頭下降；⑤臨產(chǎn)后，若宮縮不強(qiáng)，未破

膜，產(chǎn)婦可在病室內(nèi)活動，加速產(chǎn)程進(jìn)展。故本題A、B、C、E均正確，必須未

破膜者方可在室內(nèi)活動，D選項(xiàng)描述不確切，應(yīng)選D。解題關(guān)鍵：第一產(chǎn)程護(hù)理

包括：監(jiān)測、鼓勵、排尿、宮縮不強(qiáng)活動。

［單項(xiàng)選擇題］52、

患兒，女，8歲。確診水痘，現(xiàn)處于出疹期，自述皮疹瘙癢難忍。護(hù)士給予患兒

的護(hù)理措施正確的是

A.指導(dǎo)其可隔衣物撓抓皮疹患處

B.皮疹完全消退前不可洗澡，以防感染

C.局部可涂抹地塞米松霜

D.遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物

E.皮疹處不可涂抹爐甘石洗劑

參考答案：D

［單項(xiàng)選擇題］53、

在護(hù)患交談過程中，如果護(hù)士希望得到更多的、更真實(shí)的患者信息，可采用的最

佳技巧為

A.闡釋

B.核實(shí)

C.重述

D.提問

E.沉默

參考答案：D

［單項(xiàng)選擇題］54、

某護(hù)校畢業(yè)生想提出護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請，經(jīng)咨詢，她清楚護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)具備的

條件不包括

A.具有完全民事行為能力

B.取得中等護(hù)理學(xué)?；蚋叩茸o(hù)理學(xué)校相應(yīng)的學(xué)歷證書

C.符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)

D.通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試

E.通過護(hù)理學(xué)初級職稱考試

參考答案：E

［材料題］55、

患者男，21歲。晚餐后半小時練習(xí)倒立時突發(fā)腹痛，嘔吐宿食3次，含血性液

體。查體：體溫38.8℃,脈搏112次/分，血壓93/57mmHg；腹稍脹，右上腹部

觸及一壓痛性腫塊，中度反跳痛，腸鳴音消失。X線示多個氣液平面。診斷為急

性腸梗阻。

［子母單選］1.

根據(jù)提供的臨床資料，護(hù)士為該患者評估病情，判斷其腸梗阻的類型是

A.絞窄性腸梗阻

B.慢性腸梗阻

C.單純性腸梗阻

D.低位腸梗阻

E.不完全性腸梗阻

參考答案：A

［子母單選］2.

目前的護(hù)理措施中，下列不正確的是

A.禁食

B.胃腸減壓

C.清潔灌腸

D.遵醫(yī)囑適當(dāng)鎮(zhèn)痛

E.用救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)患者

參考答案：C

［子母單選］3.

該患者的處理原則是

A.行腹腔穿刺術(shù)

B.行胃鏡檢查