北京市建設(shè)工程施工安全監(jiān)督管理規(guī)定表AQ-A-1建安[200] 號市區(qū)縣工程編碼：工程名稱工工程規(guī)模M2(M)程概工程總造價萬元況打算開工日期建設(shè)單位法定代表人項目負責(zé)人（蓋章）經(jīng)辦人法定代表人施工單位項目負責(zé)人項目安全負責(zé)（蓋章）人資質(zhì)等級監(jiān)理單位法定代表人項目負責(zé)人（蓋章）資質(zhì)等級專職安全員安全生產(chǎn)考核合格證書編號（驗原件）

工程地址結(jié)構(gòu)類型 層數(shù)工程類不打算竣工日期電話移動電話移動電話電話移動電話移動電話證書編號電話移動電話證書編號備注監(jiān)督單位監(jiān)督注冊受理機構(gòu)（蓋章）備注年 月 日注：本表由施工單位填報（表格和內(nèi)容均采納A4紙打?。?，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。表JD-2 施工安全監(jiān)督通知書:由你單位建設(shè)的 工程，自工程辦理安全監(jiān)督備案手續(xù)之日起由我部門負責(zé)施工安全監(jiān)督工作，請給予支持、配合。簽收 建設(shè)單位項目負責(zé)人 簽收時刻監(jiān)督部門（蓋章）年 月 日附：一、監(jiān)督依據(jù)：國家法律、法規(guī)、工程建設(shè)強制性標準和本市施工安全的有關(guān)規(guī)定。二、監(jiān)督內(nèi)容：安全監(jiān)督機構(gòu)對工程參建各有關(guān)單位執(zhí)行建設(shè)工程有關(guān)安全法律、法規(guī)和強制性標準情形、施工安全有關(guān)文件和資料、工程實體安全防護進行監(jiān)督抽查。三、監(jiān)督要求：㈠工程參建各有關(guān)單位應(yīng)當嚴格遵守《中華人民共和國建筑法》和《建設(shè)工程安全生產(chǎn)治理條例》、《建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證治理規(guī)定》等工程建設(shè)有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)范性文件的規(guī)定，承擔相應(yīng)的安全責(zé)任和義務(wù)；㈡工程建設(shè)應(yīng)當嚴格執(zhí)行國家差不多建設(shè)程序；㈢建設(shè)單位接到本通知書后應(yīng)當告知監(jiān)理單位及施工單位；㈣安全監(jiān)督機構(gòu)責(zé)令整改的咨詢題，參建各有關(guān)單位要認真執(zhí)行，整改結(jié)果應(yīng)當以書面報告的形式及時回復(fù)安全監(jiān)督機構(gòu)；㈤工程如發(fā)生重大安全事故須趕忙報告安全監(jiān)督機構(gòu)。㈥工程參建單位對呈報給安全監(jiān)督機構(gòu)的各種文件的真實性負責(zé)。注：此表一式兩份，安全監(jiān)督機構(gòu)和工程建設(shè)單位各執(zhí)一份。項目建設(shè)單位總承包單位監(jiān)理單位

表JD-3項目安全治理人員一覽表工程名稱：填寫日期年月日單位名稱項目姓名職務(wù)技術(shù)職稱崗位聯(lián)系電話證書名稱單位法人項目負責(zé)人公司法人公司技術(shù)負責(zé)人公司安全部門負責(zé)人項目經(jīng)理項目技術(shù)負責(zé)人項目安全部門負責(zé)人單位法人總監(jiān)理工程師總監(jiān)理工程師代表安全監(jiān)理工程師注：此表由建設(shè)單位填寫，并附技術(shù)職稱證、崗位證書復(fù)印件（加蓋單位公章）表JD-4 施工現(xiàn)場安全監(jiān)督檢查記錄編號:工程名稱： 地址：施工許可證號： 建筑面積： 結(jié)構(gòu)類型：層數(shù)： 形象進度： 開工日期： 竣工日期：經(jīng)抽查，施工現(xiàn)場存在以下要緊咨詢題：整改意見及要求:整改合格后，由監(jiān)理單位（）、區(qū)建委監(jiān)督機構(gòu)()、市建委監(jiān)督機構(gòu)()等復(fù)查確認后，方可連續(xù)施工或進行下一道工序。受檢單位負責(zé)人(簽名) 安全監(jiān)督人員(簽名)監(jiān)理單位負責(zé)人(簽名) 安全監(jiān)督人員(簽名)年 月 日 年 月 日表JD-5 責(zé)令（限期）改正通知書編號：━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━（當事人）：你(單位)的行為，違反了的規(guī)定，按照《中華人民共和國行政處罰法》第二十三條的規(guī)定，本執(zhí)法組織責(zé)令你(單位)于 年 月 日前改正該行為。（逾期不改，本執(zhí)法組織將依據(jù) _____________________________________作出行政處罰決定。）依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第六條的規(guī)定，你(單位)依法享有陳述權(quán)、申辯權(quán)。如對本通知持有異議，能夠在收到本通知書之日起60日內(nèi)向北京市人民政府或建設(shè)部申請行政復(fù)議；也能夠在3個月內(nèi)直截了當向人民法院起訴。執(zhí)法組織(印章)年 月 日表JD-6 責(zé)令停工整改通知書編號：━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━（當事人）：你(單位)的行為，違反了的規(guī)定，按照《建設(shè)工程安全生產(chǎn)治理條例》第四十三條第四款的規(guī)定，本執(zhí)法組織責(zé)令你(單位)臨時停止施工，直至整改合格。（逾期不改，本執(zhí)法組織將依據(jù) _____________________________________作出行政處罰決定。）執(zhí)法組織(印章)年 月 日表JD-7危險性較大的分部分項工程匯總表（AQ-C2-5）工程名稱：施工單位： 監(jiān)理單位：1、基坑支護與降水工程基坑支護工程是指開挖深度超5m過（含5m）的基坑（槽）并采納支護結(jié)構(gòu)施工的工程；或基坑雖5m未超，過但地質(zhì)條件和周圍環(huán)境復(fù)雜、地下水位在坑底以上等工(程)。2、土方開挖工程土方開挖工程是指開挖深度超5m過（含5m）的基坑、槽的土方開挖。()3、模板工程各類工具式模板工程，包括滑模、爬模、大模板等；水平混凝土構(gòu)件模板支撐系統(tǒng)及專門結(jié)構(gòu)模板工程。4、起重吊裝工程a。大型構(gòu)件b大型設(shè)備或設(shè)施( )危險性較 5、腳手架工程a、高度超過24m的落地式鋼管腳手架b、；附著式升降腳手架，包括整體提升與分片提升c、；懸挑式腳手架d；、門型腳手架；e、掛腳手架；f、大工程 吊籃腳手架；g、卸料平臺。()6、拆除、爆破工程采納人工、機械拆除或爆破拆除的工程。7、其他危險性較大的工程a、建筑幕墻的安裝施工b、；預(yù)應(yīng)力結(jié)構(gòu)張拉施工；c、隧道工程施工d；、橋梁工程施工（含架；橋e）、特種設(shè)備施工f；、網(wǎng)架和索膜結(jié)構(gòu)施工；g、6m以上的邊坡施工(。)8、大江、大河的導(dǎo)流、截流施(工。)9、港口工程、航道工程(。)10、采納新技術(shù)、新工藝、新材料，可能阻礙建設(shè)工程質(zhì)量安全，差不多行政許可，尚無技術(shù)標準的施工(。)應(yīng)當組織1、深基坑工程開挖深度超過5m（含5m）或地下室三層以上（含三，層或）深度雖未超過5m（含5m），但地質(zhì)條件和周圍環(huán)境及地下管線極其復(fù)雜的工程。專家組論( )，專家論證情形（）。證工程 2、地下暗挖工程地下暗挖工程及遇有溶洞、暗河、瓦斯、巖爆、涌泥、斷層等地質(zhì)復(fù)雜的隧道工程，專家論證情形。（）3、高大模板工程水平混凝土構(gòu)件模板支撐系統(tǒng)高度8m超過，或跨度超過18m，施工總荷載大于10KN/m２，或集中線荷載大于1510KN/m的模板支撐系統(tǒng)()，專家論證情形（）。4、30m及以上的高空作業(yè)的工(程)，專家論證情形（）。5、大江、大河中的深水作業(yè)工(程)，專家論證情形（）。6、都市房屋拆除爆破和其他土石爆破(工)，程專家論證情形（）。注：含有的劃“√”沒有的劃“ x”，由總包單位填寫，監(jiān)理單位確認。總包單位項目部(蓋章)： 年 月日表JD-8危險性較大的分部分項工程專家論證表（AQ-C2-4）工程名稱總承包單位分包單位危險性較大分項工程名稱

項目負責(zé)人項目負責(zé)人姓名

性不

年齡

專家一覽表工作單位

職務(wù)

職稱

專業(yè)專家論證意見：年 月 日專家簽名 組長：專家：總承包單位項目部(蓋章)： 年 月日表JD-9 施工現(xiàn)場起重機械驗收核查表（AQ-B2-3）工程名稱租賃單位起重機械名稱

總包單位拆裝單位起重機械型號統(tǒng)一編號致

（監(jiān)理單位）：按照本市建設(shè)工程安全監(jiān)理工作要求程的驗收手續(xù)已齊全，現(xiàn)將查收。

工等施工起重機械已驗收合格，報送給你們，請附件：1、起重機械拆裝報審表；2、起重