2021-2022學(xué)年山東省威海市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合自考真題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(60題)1.說明疾病本質(zhì)的診斷是

A.病理形態(tài)診斷B.病因診斷C.病理生理診斷D.專家診斷E.排除診斷

2.大隱靜脈行走于()

A.內(nèi)踝前方

B.內(nèi)踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

3.肝臟擴(kuò)張性搏動(dòng)常見于

A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

4.上肢的淺靜脈是（）

A.貴要靜脈B.尺靜脈C.橈靜脈D.大隱靜脈E.肱靜脈

5.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是()。

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5—羥色胺

6.上下肢血壓差與正常人顯著不同的情況可見于()

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.升主動(dòng)脈擴(kuò)張C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.腹主動(dòng)脈狹窄E.胸主動(dòng)脈瘤

7.視區(qū)位于()。A.顳橫回B.角回C.海馬旁回鉤D.距狀溝兩岸E.緣上回

8.正常成年人安靜時(shí)，通氣/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

9.下列出現(xiàn)輸血反應(yīng)后采取的措施中，錯(cuò)誤的是()A.A.堿化尿液

B.減慢輸血速度

C.利尿、保護(hù)腎功能

D.重新做血型及交叉試驗(yàn)

E.重新核對(duì)供血者、受血者的姓名、性別、血型

10.當(dāng)血小板數(shù)日低于下列哪一數(shù)值時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)出血傾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

11.第一心音到第二心音期間代表（）A.A.心室舒張期B.心室收縮期C.心房收縮期D.心房舒張期E.等容收縮期

12.代謝性酸中毒原發(fā)改變?yōu)?)。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]減少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]減少

E.P(CO2)增高

13.關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生，正確的敘述是

A.突觸前軸突末梢超極化

B.突觸后膜對(duì)Ca2+、K+通透性增大

C.突觸后膜去極化

D.突觸后膜出現(xiàn)超極化

E.突觸后膜出現(xiàn)復(fù)極化

14.下列引起腹部外形改變的因素中，錯(cuò)誤的是（）

A.右上腹膨隆一一原發(fā)性肝癌

B.蛙狀腹——腹內(nèi)充氣

C.彌漫性腹部膨隆一一巨大腹塊

D.下腹部隆起——早期妊娠

E.全腹膨隆有腸型——腸梗阻

15.具有很強(qiáng)吞噬功能的是（）

A.B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.單核細(xì)胞

16.下列選項(xiàng)中，不屬于個(gè)人史內(nèi)容的是A.A.受教育程度

B.業(yè)余愛好

C.社會(huì)關(guān)系

D.經(jīng)濟(jì)狀況

E.工作經(jīng)歷

17.與嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育密切相關(guān)的激素是

A.生長(zhǎng)素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素

18.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于【】

A.腎小球?yàn)V過率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球?yàn)V過膜面積增大E.濾過膜所帶負(fù)電荷減少

19.臨床用簡(jiǎn)便方法測(cè)定能量代謝率必須取得的數(shù)據(jù)是【】

A.食物的熱價(jià)B.食物的氧熱價(jià)C.非蛋白呼吸商D.一定時(shí)間內(nèi)的耗氧量E.一定時(shí)間內(nèi)需要二氧化碳的量

20.老年人主動(dòng)脈彈性降低時(shí)，血壓的變化是（）

A.收縮壓升高，脈壓減小

B.收縮壓升高，脈壓加大

C.收縮壓降低，脈壓減小

D.收縮壓變化不大，脈壓顯著加大

E.收縮壓與脈壓均無變化

21.肱二頭?。ǎ?/p>

A.起于肩胛骨的喙突和盂下結(jié)節(jié)B.受橈神經(jīng)支配C.止于尺骨鷹嘴D.能屈肩關(guān)節(jié)伸肘關(guān)節(jié)E.以上都不是

22.大量腹水時(shí)，腹包塊的觸診，下列哪種方法最適宜（）

A.滑行觸診法B.深壓觸診法C.雙手觸診法D.沖擊觸診法E.淺部觸診法

23.第一心音減弱可見于（）

A.二尖瓣狹窄B.左心室肥大C.發(fā)熱D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.以上都不對(duì)

24.月經(jīng)的發(fā)生與下列哪種因素有關(guān)（）。A.血液中前列腺素的濃度降低

B.血液中孕酮和雌二醇水平下降

C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降

D.卵泡刺激素和黃體生成素水平升高

E.血中人絨毛膜促性腺激素濃度升高

25.惡性腫瘤的診斷中，準(zhǔn)確性最高的是()

A.癥狀與體征B.腫瘤標(biāo)志物檢查C.X線檢查D.磁共振成像檢查E.病理檢查

26.B型血的人紅細(xì)胞膜上和血清中分別含()。

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素

27.小兒佝僂病常伴有()

A.尖顱B.巨顱C.方顱D.長(zhǎng)顱E.小顱

28.既能屈髖又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.縫匠肌D.股內(nèi)側(cè)肌E.肌中間肌

29.手術(shù)中輸血過程發(fā)現(xiàn)手術(shù)性滲血不止和低血壓時(shí)最可能的并發(fā)癥是()。A.過敏性休克B.感染性休克C.出血傾向D.溶血反應(yīng)E.以上都不是

30.下列哪項(xiàng)不是腎臟分泌的【】

A.促紅細(xì)胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

31.觸診腹水的病人腹腔內(nèi)有無腫物，最好用（）

A.淺部觸診法B.插入觸診法C.沖擊觸診法D.雙手觸診法E.滑動(dòng)觸診法

32.男性，34歲，晚餐后出現(xiàn)劇烈腹痛，6小時(shí)后來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診為消化道穿孔、急性腹膜炎。該患者最不可能出現(xiàn)的體征是（）

A.板狀腹B.肝濁音界縮小C.腹部反跳痛陽性D.移動(dòng)性濁音陽性E.腸鳴音亢進(jìn)

33.破傷風(fēng)屬于

A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥

34.成年男性體重60kg，正常情況下總體液的重量是

A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg

35.二尖瓣關(guān)閉不全的超聲心動(dòng)圖特點(diǎn)不包括()

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁運(yùn)動(dòng)減弱

D.多普勒超聲檢查于左房側(cè)可探及二尖瓣口的反流信號(hào)

E.如有二尖瓣脫垂，可見收縮期瓣葉脫入左房，CD段呈“吊床樣”改變

36.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是()。

A.嬰幼兒顱內(nèi)壓增高時(shí)，頭痛都很嚴(yán)重，且多在早期出現(xiàn)

B.頭痛呈陣發(fā)性加重

C.后期多出現(xiàn)視力障礙

D.某些病人可以始終不出現(xiàn)“三主征”

37.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.膽鹽C.蛋白水解產(chǎn)物D.腸致活酶E.糜蛋白酶

38.在中腦上、下疊體之間切斷腦于的動(dòng)物將出現(xiàn)()。A.肢體麻痹B.去大腦僵直C.脊休克D.腱反射加強(qiáng)E.動(dòng)作不精確

39.頭期胃液分泌的調(diào)節(jié)是（）。A.純條件反射B.純神經(jīng)調(diào)節(jié)性的C.純體液調(diào)節(jié)性的D.純非條件反射E.神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)性的

40.癌轉(zhuǎn)移引起淋巴結(jié)腫大的以下特征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【】

A.局部紅刪B.無壓痛C.質(zhì)地堅(jiān)硬D.與周圍組織粘連E.不活動(dòng)

41.下列有關(guān)脈壓減小的敘述正確的是

A.系指脈壓≤30mmHgB.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.主要見于主動(dòng)脈瓣狹窄E.也可見于動(dòng)靜脈瘺

42.前庭蝸器包括（）

A.骨半規(guī)管、前庭和耳蝸

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和內(nèi)耳

E.外耳、鼓室和內(nèi)耳

43.高調(diào)金屬音的腸鳴音亢進(jìn)最常見于（）

A.消化道出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機(jī)械性腸梗阻E.服瀉藥后

44.在心室等容收縮期時(shí)（）

A.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓

B.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓

C.房?jī)?nèi)壓=室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓

D.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓

E.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓

45.胃與十二指腸相連處是

A.賁門B.幽門C.胃底D.胃體E.胃竇

46.血氧飽和度的大小主要決定于（）

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(CO2)大小

D.血中P(O2)大小

E.血液溫度高低

47.右眼視神經(jīng)損傷，光照左眼，可見兩眼的瞳孔變化為（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.兩眼瞳孔均散大D.兩眼瞳孔均縮小E.左眼瞳孔縮小，右眼瞳孔無變化

48.在40%的環(huán)境中，機(jī)體散熱的方式是

A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)E.擴(kuò)散

49.受傷達(dá)12h的嚴(yán)重沾染傷口，應(yīng)采取()A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.無須清創(chuàng)

50.肺膿腫（）。A.反復(fù)少量咯血伴嗆咳

B.痰中帶血伴發(fā)熱盜汗

C.膿血痰，量多

D.咯血，皮膚黏膜出血點(diǎn)

E.突然大咯血，驟然咯血停止

51.阻塞性或肝細(xì)胞性黃疸()。A.尿鏡檢紅細(xì)胞滿視野

B.尿鏡檢白細(xì)胞滿視野

C.尿外觀正常，鏡檢可見各種管型

D.尿外觀醬油色，隱血試驗(yàn)(＋)

E.尿外觀深黃色，含大量膽紅素

52.當(dāng)中心靜脈壓小于4cmH2O時(shí)，可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。

A.少尿、意識(shí)淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識(shí)障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識(shí)障礙

E.尿黃、惡心、意識(shí)障礙

53.高血壓?。ǎ.A2增強(qiáng)

B.A2減弱

C.P2增強(qiáng)

D.P2減弱

E.S1減弱

54.膽鹽吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.升結(jié)腸E.大腸

55.輸精管（）。A.起于睪丸下端B.全程位于精索內(nèi)C.粗細(xì)一致的肌性管道D.末端膨大為輸精管壺腹E.開口于前列腺

56.下列哪項(xiàng)不是髂內(nèi)動(dòng)脈的分支【】

A.子宮動(dòng)脈B.膀胱下動(dòng)脈C.直腸下動(dòng)脈D.卵巢動(dòng)脈E.臍動(dòng)脈

57.面部開放性損傷后12小時(shí)就診，應(yīng)采取的措施是（）。A.換藥，小清創(chuàng)B.清創(chuàng)后不縫合C.清創(chuàng)后一期縫合D.清創(chuàng)后延期縫合E.清創(chuàng)后放引流條

58.急性失血時(shí)，最先出現(xiàn)的代償反應(yīng)是

A.血管的自身調(diào)節(jié)B.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮C.組織液回收增加D.血管緊張素Ⅱ增多E.心率明顯加快

59.動(dòng)脈血氧分壓正常參考值為()A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg

60.左支氣管()。A.比右主支氣管短B.在奇靜脈的下方通過C.位于食管胸部之后D.存左肺動(dòng)脈的下方到達(dá)肺門E.上述全不正確

二、多選題(40題)61.反映凝血功能的指標(biāo)有()。A.血小板計(jì)數(shù)B.血紅蛋白C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.凝血酶原時(shí)間E.纖維蛋白原

62.關(guān)于脂肪吸收的敘述，正確的有【】

A.主要吸收形式是甘油、甘油一酯和游離脂肪酸

B.脂肪分解產(chǎn)物與膽鹽結(jié)合成混合微膠粒

C.長(zhǎng)鏈脂肪酸以淋巴途徑吸收

D.中、短鏈脂肪酸直接入血

E.人體攝入的中、短鏈脂肪酸多；吸收途徑以血液為主

63.非特異性投射系統(tǒng)的作用及特點(diǎn)包括A.維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)

B.調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能

C.協(xié)調(diào)肌緊張

D.接受網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)的傳人

E.彌散投射到大腦皮層廣泛部位

64.十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)有【】

A.疼痛位于上腹部偏右或臍周

B.表現(xiàn)為疼痛一進(jìn)餐一緩解的特點(diǎn)

C.表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛

D.疼痛可放散至腰背部

E.疼痛具有節(jié)律性和季節(jié)性

65.有關(guān)運(yùn)動(dòng)性語言中樞的位置和功能，下述哪些描述是正確的?（）

A.是人類大腦皮質(zhì)所特有的區(qū)域B.多存在于左半球C.位于額下回后部D.又稱Broca區(qū)E.損傷后患者喪失聽語能力

66.當(dāng)細(xì)胞內(nèi)的刺激電極為負(fù)極時(shí)（）。

A.膜電位超極化B.膜的興奮性增高C.膜電位距離閾電位的差值增大D.閾值降低E.鈉電位增大

67.椎孔（）。

A.由椎體和椎弓組成B.由相鄰椎弓組成C.各個(gè)椎孔相通構(gòu)成椎管D.內(nèi)有脊髓E.內(nèi)有脊神經(jīng)根

68.下列臨床表現(xiàn)中，提示急性病容的是（）。

A.面色潮紅B.興奮不安C.表情淡漠D.目光呆滯E.唇舌色淡

69.急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)有()

A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛和反跳痛C.羅氏征陽性D.闌尾周圍膿腫時(shí)可觸及壓痛明顯的包塊E.腸鳴音消失

70.急性肺水腫病人，乙醇濕化吸氧的目的()。

A.糾正缺氧狀態(tài)

B.降低肺泡表面張力

C.改善通氣，擴(kuò)張支氣管

D.降低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力

E.減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生

71.需要考慮腸外營(yíng)養(yǎng)的疾病是（）

A.消化道瘺B.急性壞死性胰腺炎C.胸腰段脊柱骨折D.急性化膿性闌尾炎術(shù)后E.嚴(yán)重感染

72.影響人體能量代謝的主要因素有()

A.體溫B.環(huán)境溫度C.肌肉活動(dòng)D.精神活動(dòng)E.進(jìn)食后食物的特殊動(dòng)力作用

73.小腸的運(yùn)動(dòng)形式有

A.緊張性收縮B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.蠕動(dòng)D.蠕動(dòng)沖E.逆蠕動(dòng)

74.脊髓半橫斷時(shí)()

A.同側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)痛溫覺消失

B.同側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)癱瘓

C.對(duì)側(cè)損傷平面以下1～2個(gè)節(jié)段出現(xiàn)痛溫覺消失

D.同側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)深感覺消失

E.對(duì)側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)癱瘓

75.下列急癥屬于必須優(yōu)先搶救的是()。A.心跳驟停B.窒息C.大動(dòng)脈出血D.開放性氣胸E.開放性骨折

76.心臟的泵血過程包括

A.心房舒張期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速舒張期E.等容舒張期

77.下列關(guān)于吸氣性呼吸困難特點(diǎn)的敘述正確的是

A.吸氣顯著困難B.呼氣費(fèi)力C.可出現(xiàn)三凹征D.可伴有干咳及哮鳴音E.呼氣時(shí)間延長(zhǎng)

78.合成右淋巴導(dǎo)管的是【】

A.右腰干B.右鎖骨下干C.腸干D.右支氣管縱隔干E.右頸干

79.下列疾病中，可產(chǎn)生杵狀指的是（）。A.缺鐵性貧B.肢端肥大癥C.紫紺性先天性心臟病D.肺氣腫E.肺膿腫

80.包扎療法適用于（）

A.污染較輕的四肢淺度燒傷B.污染較重的軀干燒傷C.小兒或躁動(dòng)的病人D.頭頸部燒傷E.會(huì)陰燒傷

81.關(guān)于體溫，下列敘述中正確的是（）

A.機(jī)體的體溫是恒定的，任何時(shí)候都是37℃

B.肌肉活動(dòng)加強(qiáng)時(shí)，體溫升高

C.兒童體溫較高

D.老人體溫較低

E.新生兒體溫易波動(dòng)

三、(0題)82.根據(jù)以下選項(xiàng)，回答下列各題：

A．一側(cè)胸廓擴(kuò)張受限且語音震顫增強(qiáng)

B．一側(cè)語音震顫減弱

C．雙側(cè)語音震顫減弱

D．胸膜摩擦感

E．一側(cè)胸廓擴(kuò)張受限且語音震顫減弱或消失

大葉性肺炎（）

四、(0題)83.皮膚黏膜下出血點(diǎn)，直徑在3~5mm之間稱為（）。A.淤點(diǎn)B.紫癜C.紫紺D.淤斑E.血腫

五、(0題)84.最提示顱內(nèi)高壓的嘔吐病人為何項(xiàng)

A.伴眼球震顫B.嘔吐隔宿食物C.嘔吐呈噴射性D.有外傷史E.早晨嘔吐最劇烈

六、(0題)85.寰椎有（）

參考答案

1.B

2.A

3.D

4.A

5.C

6.D

7.D

8.C

9.B

10.A

11.A

12.B

13.D

14.B

15.E

16.C

17.C

18.E腎小球?yàn)V過膜通透性的大小與濾過膜的結(jié)構(gòu)和電荷屏障有關(guān)。炎癥、損傷和免疫復(fù)合物可破壞濾過膜的完整性或降低其負(fù)電荷而導(dǎo)致通透性增加，這是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

19.D

20.B

21.E

22.D

23.D

24.B

25.E

26.D

27.C

28.A

29.D

30.E

31.C

32.E

33.B

34.D

35.C

36.D

37.D

38.B

39.E

40.A淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌多表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬，與周圍組織粘連，不易推動(dòng)，一般無壓痛。

41.D

42.D

43.D

44.D

45.B

46.D

47.D

48.D

49.C

50.C

51.E尿中含大量膽紅素，外觀深黃，尿液呈豆油樣改變，見于阻塞性和肝細(xì)胞性黃疸。

52.A【應(yīng)試指導(dǎo)】中心靜脈壓正常波動(dòng)范圍是4～12cmH2O，低于4cmH2O時(shí)可出現(xiàn)少尿、意識(shí)淡漠、血壓下降等表現(xiàn)。

53.A

54.C

55.D

56.D髂內(nèi)動(dòng)脈分支包括：(1)壁支：閉孔乙動(dòng)脈和臀上動(dòng)脈、臀下動(dòng)脈等。(2)臟支：臍動(dòng)、脈、子宮動(dòng)脈、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈、膀胱下動(dòng)脈、