【護士資格考試】中國人民解放軍第302醫(yī)院模擬檢測練習題

一、單選題，共80題。本大題有且只有一個答案符合選項

1、吳女士,30歲,于23：00順利分娩一女嬰,至次晨7：00未排尿,主訴下腹脹痛難忍,查體發(fā)現(xiàn)膀胱高度膨脹。對該產(chǎn)婦的護理下列哪項不妥A、立即施行導尿術B、協(xié)助其坐起排尿C、用溫水沖會陰D、用手輕輕按摩下腹部E、讓其聽流水聲【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

2、臨床上開始稱為胎兒的時間應在妊娠A、第3周末B、第4周末C、第5周末D、第6周末E、第8周末【參考答案】E

【答案解析】妊娠前8周稱胚胎,為主要器官分化發(fā)育的時期,從第9周開始起稱胎兒,為各器官進一步發(fā)育成熟的時期。

3、胃十二指腸潰瘍大出血的主要表現(xiàn)為A、惡心、嘔吐B、上腹部脹痛C、有便意感D、頭暈、心悸、出冷汗E、嘔血和排柏油樣便【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

4、靜脈營養(yǎng)導管()A、可采集血標本B、測中心靜脈壓C、嚴禁輸入其他液體或藥物D、可輸入血液【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

5、患兒8歲,患上呼吸道感染2周后,出現(xiàn)食欲減退、乏力、尿少、水腫。體溫37.5℃、血壓增高。尿蛋白(+),紅細胞10/HP,補體C3降低。診斷為急性腎小球腎炎。該患兒的護理措施哪項正確A、嚴格臥床休息1-2周B、給予易消化的普食C、血尿消失后可加強鍛煉D、每日留取晨尿送培養(yǎng)E、嚴格控制蛋白質(zhì)攝入量【參考答案】A

【答案解析】本題給出的急性腎小球腎炎的護理診斷/問題只有A是完全正確的,其余均有錯誤,因此答案為A。

6、患兒3歲,急性上呼吸道感染。體溫38.0℃,食欲不振,應為該患兒提供的飲食是A、高脂飲食B、半流質(zhì)飲食C、高蛋白飲食D、低熱能飲食E、低蛋白飲食【參考答案】B

【答案解析】小兒發(fā)熱會增加能量和自身組織消耗,因此應給予高蛋白、高熱量、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。低熱能、低蛋白飲食不符合本病的飲食需求;無渣飲食因忌精糧、蔬菜、水果以及肉類,僅適用于痢疾、傷寒等患腸道疾病的患兒,不符合上感的飲食要求;半流質(zhì)飲食雖易消化,但并未指明是否為高熱能和高蛋白飲食。發(fā)熱時因消化功能下降,對脂肪消化能力差,因此應選擇低脂飲食。

7、插導尿管前,再次消毒女性小陰唇的順序是A、自上而下,由內(nèi)向外B、自上而下,由外向內(nèi)C、自下而上,由內(nèi)向外D、自下而上,由外向內(nèi)E、由外向內(nèi)再由內(nèi)向外【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

8、分娩的主要產(chǎn)力是A、膈肌收縮力B、腹肌收縮力C、肛提肌收縮力D、子宮收縮力E、腰肌收縮力【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

9、彭女士,24歲,已婚,停經(jīng)36d后出現(xiàn)陰道流血,持續(xù)7d,基礎體溫測定呈單相型,應考慮的診斷是A、無排卵型功能失調(diào)性子宮出血病B、黃體萎縮不全C、黃體發(fā)育不全D、流產(chǎn)E、．以上都不是【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

10、一般膀胱內(nèi)儲存的尿液達到()會產(chǎn)生尿意A、100~200mlB、300~500MLC、500~700mlD、1000ml【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

11、采集血標本,下述哪項不妥A、輸液時應在對側肢體抽血B、生化檢驗標本在空腹時采取C、同時采全血、血清標本,血液先注入干燥試管D、血液注入速度要緩慢E、培養(yǎng)標本在病人使用抗生素前采取【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

12、患兒5歲,全身嚴重指陷性水腫,血清蛋白(白蛋白)10g/L,血膽固醇9．2mmol/L,24小時尿蛋白定量0．15g/kg,診斷為單純性腎病。以下哪個并發(fā)癥,該患兒不會發(fā)生A、低鈉血癥B、感染C、心力衰竭D、低鉀血癥E、靜脈血栓形成【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

13、肝硬化腹水患者每日入液量應限制在()A、500ml左右B、1000ml左右C、1500ml左右D、2000ml左右【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

14、肺性腦病早期的精神神經(jīng)癥狀為A、注意力不集中B、神志恍惚C、晝睡夜醒D、昏睡E、肌群抽搐【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

15、氣胸病人患側肺部叩診音為A、清音B、濁音C、鼓音D、實音E、過清音【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

16、應用宮內(nèi)節(jié)育器的適應征是A、重度宮頸糜爛B、不規(guī)則陰道流血C、已婚健康婦女D、重度貧血E、子宮黏膜下肌瘤【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

17、下列描述中,符合輕度水腫特點的是A、全身軟組織均有可凹性水腫B、指壓可見輕度凹陷C、皮膚緊張發(fā)亮D、可發(fā)生胸腔或腹腔積液E、水腫僅見于眼瞼【參考答案】B

【答案解析】水腫分為三度：輕度水腫僅見于眼瞼、眶下軟組織、脛骨前、踝部皮下組織，指壓后可見輕度凹陷，平復較快；中度水腫全身軟組織均可見明顯水腫，指壓后可見明顯凹陷，平復緩慢；重度水腫全身組織明顯水腫，身體低垂部位皮膚緊張發(fā)亮，甚至有液體滲出，胸、腹腔可有積液，外陰部可見明顯水腫。2010年初級護士資格考試精選試題及答案解析(4)

18、在治療性環(huán)境中,工作人員應做到"四輕"A、談話輕、走路輕、動作輕、開門輕B、說話輕、走路輕、動作輕、開門輕C、說話輕、走路輕、操作輕、關門輕D、談話輕、走路輕、操作輕、開門輕E、說話輕、走路輕、動作輕、關門輕【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

19、輸液后引起靜脈炎的原因是A、輸入致熱物質(zhì)B、輸入致敏物質(zhì)C、輸入藥液濃度過高D、輸入藥液量大,速度過快E、輸液滴管中空氣未排盡【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

20、急性胃炎病人飲食護理不正確的是A、病初2天內(nèi)暫禁食

B、強堿所致者可服牛奶C、強酸所致者可服蛋清D、吞咽疼痛可用地卡因噴霧【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

21、以下術后臥位,哪項不正確()A、頸、胸部術后高半坐臥位B、腹部手術后低半坐臥位C、脊柱、臀部術后俯臥位或仰臥位D、肥胖病人可取側臥位E、顱腦術后可取頭低腳高位【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

22、7個月小兒血紅蛋白<110g/L為A、輕度貧血B、中度貧血C、重度貧血D、極重度貧血E、貧血【參考答案】E

【答案解析】6個月至6歲小兒血紅蛋白少于110g/L,6-14歲小兒血紅蛋白少于120/L是診斷小兒貧血的標準。

23、世界衛(wèi)生組織對健康的定義不包括下列哪項A、軀體沒有疾病B、有完整的生理狀態(tài)C、有完整的心理狀態(tài)D、有一定的勞動力E、有社會適應能力【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

24、誘發(fā)癲癇的因素不包括A、高熱B、睡眠不足C、大量飲水D、體育活動E、精神刺激【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

25、患兒,生后8天,出現(xiàn)全身強直性痙攣,牙關緊閉、苦笑面容,雙拳緊握、上肢屈曲、下肢伸直,呈角弓反張,陣發(fā)性痙攣。該患兒屬于A、新生兒顱內(nèi)出血B、新生兒破傷風C、新生兒敗血癥D、新生兒硬腫癥E、新生兒核黃疸【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

26、最有助于診斷感染性心內(nèi)膜炎的檢查是A、胸部拍片

B、心電圖

C、血培養(yǎng)

D、心臟彩超【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

27、中國九分法計算燒傷面積,哪項是正確的A、頭、頸、面各4%B、軀干為26%C、雙臂為5%D、雙下肢為46%E、成年女性雙足為9%【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

28、子宮動脈來自A、髂外動脈B、髂內(nèi)動脈C、髂總動脈D、腹主動脈E、腎動脈【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

29、在嬰兒補液液體中,口服補液鹽(ORS)液的張力應為A、1/5張B、1/4張C、1/3張D、1/2張E、2/3張【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

30、下列除哪項外,均為疫毒痢的主癥:()A、腹痛,里急后重特甚B、時發(fā)時止,遷延不愈C、痢下鮮紫膿血D、壯熱口渴E、神昏驚厥【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

31、某缺鐵性貧血病人,需口服硫酸亞鐵,指導服用方法應A、飯前服用B、飯后服用C、間隔8小時一次D、任何時間都可以E、睡前服一次【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

32、李某,女,62歲,慢性支氣管炎,肺氣腫,痰液粘稠,不易咳出,用超聲霧化吸人,下述錯誤的是A、藥物用鏟á-蛋白酶B、稀釋藥物至50mL,放入霧化罐內(nèi)C、水槽內(nèi)放熱水250mLD、使用時先開電源開關,再開霧化開關E、治療時間15～30min【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

33、預防腸粘連的主要護理措施是A、保持腹腔引流通暢B、遵醫(yī)囑使用抗生素C、及時拔除腹腔引流管D、鼓勵病人早期活動E、保持有效的胃腸減壓【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

34、急性扁桃腺炎常見于()A、新生兒期B、嬰幼兒期C、幼兒期D、學齡前及學齡期兒童【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

35、患兒1.5歲,嘔吐、腹瀉3日,經(jīng)補液,脫水基本糾正,現(xiàn)出現(xiàn)腹脹,心音低鈍,腱反射減弱,考慮為A、低鈉血癥B、低鎂血癥C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、低血糖癥【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

36、預防維生素D缺乏性佝僂病應特別強調(diào)A、母乳喂養(yǎng)B、及早添加輔食C、經(jīng)常添加輔食D、經(jīng)常口服鈣劑E、經(jīng)常曬太陽【參考答案】E

【答案解析】嬰幼兒佝僂病最主要的病因是接受日光照射不足,所以預防維生素D缺乏性佝僂病應特別強調(diào)經(jīng)常曬太陽。

37、患者男性46歲,常在緊張、勞累后出現(xiàn)頭痛、頭暈10年,近2年加重,就診時血壓為180／110mmHg,左心室肥大,尿蛋白(+),腎功能正常,該患者應診斷為是()A、惡性高血壓B、高血壓危象C、高血壓病II期D、晚期高血壓【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

38、維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時的處理哪項不妥A、立即使用止驚劑B、立即肌注維生素DC、靜脈補充鈣劑D、用鈣劑控制癥狀后再用維生素DE、保持呼吸道通暢,做好搶救準備【參考答案】B

【答案解析】維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時的緊急處理是首先立即使用止驚劑,應用鎮(zhèn)靜劑,同時補鈣。保持呼吸道通暢,做好搶救準備。病情穩(wěn)定后補充維生素D,適量補鈣,以預防維生素D缺乏性手足抽搐癥復發(fā)及使佝僂病或痊愈。

39、成人肺炎病人最常見的護理診斷是()A、體溫過高B、心輸出量減少C、有室息的危險D、體液過多【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

40、關于陰蒂的敘述正確的是A、位于陰阜下方B、位于兩側大陰唇前端的會合處C、陰蒂頭富有神經(jīng)末梢,極為敏感D、無勃起性【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

41、煩躁、高熱、易激惹見于A、血鈣降低B、血鉀降低C、酸中毒D、高滲性脫水E、低鎂血癥【參考答案】D

【答案解析】高滲性脫水在一般脫水征的基礎上可因細胞內(nèi)缺水而表現(xiàn)煩渴、高熱、煩躁、肌張力增高,甚至發(fā)生驚厥。

42、下列哪項不是癲狂病的主證:()A、語無倫次B、躁妄打罵C、神志癡呆D、喜怒無常E、流涎抽搐【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

43、急性胰腺炎病人采取哪種體位可減輕腹痛A、坐位B、半臥位C、屈膝側臥位D、俯臥位E、仰臥位【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

44、判斷胎兒儲備功能A、L/S比值

B、NST

C、羊水穿刺D、陰道涂片細胞學檢查

E、OCT【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

45、常用4:3:2溶液的張力為A、1/2張B、1/3張C、1/4張D、2/3張E、等張【參考答案】D

【答案解析】4:3:2溶液中含4份生理鹽水、3份葡萄糖液和2份1.4%碳酸氫鈉液體。其中生理鹽水和1.4%碳酸氫鈉是等滲液,占整個液體的2/3。而葡萄糖液是不含張力的非電解液,故4:3:2溶液為2/3張液。

46、外陰局部受傷形成血腫的部位是A、陰阜B、小陰唇C、大陰唇D、陰蒂E、陰道前庭【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

47、腸鳴音亢進可見于A、幽門梗阻B、機械性腸梗阻C、嚴重脫水D、急性胃腸道穿孔E、結核性腹膜炎【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

48、指出在哺乳中,錯誤的措施是A、可取坐姿或臥姿B、每次哺乳不一定要吸空C、乳頭皸裂輕者可繼續(xù)哺乳D、乳汁淤積應報告醫(yī)生E、乳脹者哺乳前熱敷、按摩乳房【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

49、張某,14歲,中毒性肺炎,休克,經(jīng)搶救病情穩(wěn)定,為維持血壓,醫(yī)囑10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg,20滴/min,請計算液體可維持多長時間(每ml按115滴計算)A、2小時B、3小時C、4小時D、5小時E、6小時【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

50、患者因支氣管擴張咯血600ml入院,BP90∕56mmHg,護士應()巡視病人,觀察病情變化。A、每小時B、嚴密觀察C、15-30分鐘D、2小時E、1-2小時【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

51、下面關于尿路刺激征的描述,錯誤的是()A、尿意頻繁而尿量不多為尿頻B、一有尿意急不可待要排尿為尿急C、排尿時會陰下腹尿道感到燒灼感為尿痛D、尿頻伴尿急稱為尿路刺激征【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

52、老年人急性腹膜炎體溫、脈搏的變化特點是()A、體溫明顯升高、脈搏加快B、體溫明顯升高、脈搏減慢C、體溫可不升高、脈搏加快D、體溫可不升高、脈搏減慢E、體溫明顯下降、脈搏明顯減慢【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

53、為保持病室安靜應A、工作人員在進行操作時應做到"四輕"B、白天病區(qū)環(huán)境噪音標準在35-50dBC、兩人交談的最佳距離是3米D、病室安裝隔音罩E、室內(nèi)多種花草、樹木、減少嗓音【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

54、李先生,35歲,不慎左側踝關節(jié)扭傷,為防止皮下出血與腫脹,早期應()A、冷熱交替敷B、局部按摩C、冷濕敷D、熱濕敷E、松節(jié)油涂擦【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

55、老年人使用安眠藥應慎用苯二氮棹類藥物,如:地西泮(安定)、艾司唑侖(舒樂安定),以避免發(fā)生()A、藥物依賴性B、避免出現(xiàn)藥物戒斷癥狀C、降低藥物耐受性D、共濟失調(diào),幻覺、呼吸抑制、肌無力等E、減低藥物療效【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

56、正常小兒,體重8kg,身長68m,前囟1m,有乳牙3顆。其可能達到的發(fā)育水平是A、會爬B、會走C、會說再見D、會說自己的名字E、會自己進食學員提問：為什么？【參考答案】A

【答案解析】2歲以內(nèi)小兒乳牙數(shù)目約等于月齡減4～6。本題小兒有乳牙3顆，故應為7～9個月。1歲以內(nèi)小兒體重的推算公式是：1～6個月體重(kg)=出生體重(kg)+月齡×0.7(kg)7～12個月體重(kg)=6(kg)+月齡×0.25(kg)因為小兒7～9個月，采用7～12個月體重公式進行計算：8(kg)=6(kg)+月齡×0.25(kg)，得出月齡=8老師記憶小兒發(fā)育的方法是：2頭4翻6會坐，7滾8爬周會走?？梢?，8個月小兒會爬。所以答案選A。

57、潰瘍性口腔炎口腔黏膜特征A、口腔黏膜充血水腫呈紅絨狀B、口腔黏膜可見大小不等的潰瘍C、口腔黏膜出現(xiàn)奶凝塊狀物D、口腔黏膜出現(xiàn)黃白色小水泡E、咽及軟腭黏膜出現(xiàn)黃白色小水泡【參考答案】B

【答案解析】潰瘍性口腔炎:開始時口腔粘膜充血水腫搜集整理隨后形成大小不等的糜爛或潰瘍,上有纖維素性炎性滲出物形成的假膜,常呈灰白色或黃色,邊界清楚,易拭去,露出溢血的創(chuàng)面,但不久又被假膜覆蓋,涂片染色可見大量細菌。

58、健康肉芽組織濕敷用()A、0.5%聚維酮碘B、0.1%本扎溴銨C、0.9%氯化鈉D、10~20%硝酸銀E、3%氯化鈉【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

59、類風濕因子是一種自身抗體,屬于A、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

60、某病員,輸血過程中訴頭脹、四肢麻木、胸悶、腰背部劇痛,檢測脈搏細弱而快,血壓下降,首先應考慮A、肺水腫B、發(fā)熱反應C、過敏反應D、溶血反應E、枸櫞酸鈉中毒反應【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

61、王某,男,34歲,無痛性血尿2周,疑為膀胱癌,做膀胱鏡檢查。應協(xié)助其采用的臥位為A、仰臥位B、側臥位C、半坐臥位D、截石位E、膝胸臥位【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

62、患兒面色蠟黃,手有震顫,血紅細胞3×1012/L,血紅蛋白80g/L,血片中紅細胞形態(tài)大小不等,以大紅細胞為多。首先考慮A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血C、營養(yǎng)性混合性貧血D、生理性貧血E、溶血性貧血【參考答案】B

【答案解析】根據(jù)該患兒的面色、有震顫,以及大細胞正色素的血象特點,應考慮營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血。

63、瞳孔擴大指瞳孔直徑大于A、2.5mmB、3.5mmC、4mmD、5mmE、6mm【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

64、下述哪樣檢查首選A、血hCG

B、尿hCG

C、X線平片D、B超

E、A超【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

65、浸泡金屬器械應用()A、甲醛B、2%戊二醛C、0.5%碘伏D、0.1%苯扎溴銨E、70%乙醇【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

66、出現(xiàn)黑糞提示一次出血量至少在:A、5ml以上B、50ml以上C、100ml以上D、150ml以上E、200ml以上【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

67、男性,47歲,久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感,小腿內(nèi)側可見靜脈突起,診斷為下肢靜脈曲張。對此病人日常保健要求中不正確的是A、盡量避免久站B、盡量避免患肢外傷C、休息時抬高患肢D、使用彈力襪E、盡量減少下肢活動【參考答案】E

【答案解析】下肢靜脈壓力升高是下肢靜脈曲張的病因之一，減少下肢活動，不利于下肢的血液回流，也可加重下肢水腫。

68、與肺癌的發(fā)生關系最密切的是A、吸煙B、電離輻射C、職業(yè)因素D、營養(yǎng)與飲食E、環(huán)境空氣污染【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

69、患者男性,78歲、臥以頭高足低位,此時導致壓瘡發(fā)生的力學因素主要是A、水平壓力B、垂直壓力C、摩擦力D、剪切力E、阻力【參考答案】D

【答案解析】壓瘡發(fā)生力學因素(1)壓力:垂直壓力是造成壓瘡的最主要因素。局部組織持續(xù)受壓,可導致毛細血管血液循環(huán)障礙,造成組織缺氧,引起組織損害,導致壓瘡的發(fā)生。多見于長時間不改變體位者,如長期臥床、長時間坐輪椅的病人。(2)摩擦力:病人在床上活動或搬運病人時,皮膚受到床單和衣服表面的逆行阻力摩擦,易損傷皮膚角質(zhì)層。當皮膚被擦傷后,再受到汗?jié)n、尿液、糞便等的浸漬時,更易發(fā)生壓瘡。(3)剪切力:剪切力是兩層組織相鄰表面間的滑行,產(chǎn)生進行性地相對移動所引起的、由摩擦力和壓力相加而成。剪切力與體位的關系極為密切,如病人平臥時抬高床頭可使身體下滑,產(chǎn)生剪切力,使皮膚血液循環(huán)障礙,發(fā)生壓瘡。該患者處于頭高足低位時,可使身體下滑,產(chǎn)生剪切力,產(chǎn)生皮膚血液循環(huán)障礙,易致壓瘡的發(fā)生。

70、自身免疫性溶血性貧血應歸于哪一類貧血A、紅細胞和血紅蛋白生成不足性貧血B、正細胞性貧血C、紅細胞丟失過多性貧血D、紅細胞破壞過多性貧血E、小細胞低色素性貧血【參考答案】D

【答案解析】自身免疫性溶血性貧血是由紅細胞內(nèi)在異常因素引起紅細胞破壞過多引起的,屬于紅細胞破壞過多性貧血

71、

為進一步診斷應行A、盆腔CT

B、胃腸鋇透

C、血HCG+B超D、A超

E、診刮【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

72、保留灌腸的目的()A、治療腸道感染B、解除便秘C、減輕腹脹D、清潔腸道【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

73、肺心病的首要死亡原因是A、酸堿失衡B、電解質(zhì)紊亂C、肺性腦病D、消化道出血E、DIC【參考答案】C

【答案解析】肺心病最常見的死亡原因是II型呼衰，也就是肺性腦病。

74、利福平的正確口服方法是A、三餐前B、三餐后C、三餐后及臨睡前D、早晨空腹頓服E、臨睡前一次【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

75、關于客觀資料的記錄,正確的是A、每天排尿4次-5次,量中等B、每天飲開水5次,每次約200mlC、腹部疼痛D、發(fā)熱2天,午后明顯E、每餐主食2碗,一日3餐【參考答案】B

【答案解析】客觀資料是護士經(jīng)觀察、體檢、借助其它儀器檢查或實驗室檢查等所獲得的病人的健康資料。主觀資料的記錄應盡量用病人自己的語言,并加引號。客觀資料的記錄應使用醫(yī)學術語,所描述的詞語應準確,應正確反映病人的問題,避免護士的主觀判斷和結論。A選項中"量中等"不準確,應寫具體的量,C腹部疼痛是主觀資料D選項中"午后明顯"不準確,應寫具體的測量度數(shù),E選項中"主食2碗"不準確,大碗和小碗是不一樣的,應寫具體的量。

76、胎盤早期剝離的正確處理原則是()A、剝離面不大可繼續(xù)妊娠B、胎盤早期剝離均可陰道分娩C、胎盤早期剝離有子宮率中時應立即切除子宮D、一旦確診,應及時終止妊娠【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

77、急性胰腺炎患者止痛時,禁用嗎啡的原因是()A、掩蓋病情,延誤治療B、抑制呼吸中樞C、使Oddi括約肌痙攣D、加重嘔吐【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

78、1歲患兒,母乳喂養(yǎng),未加輔食,約2個月前發(fā)現(xiàn)患兒活動少,不哭、不笑,面色蠟黃,表情呆滯,手及下肢顫抖。檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾增大,血紅細胞1×1012/L,血紅蛋白50g/L。該患兒貧血程度為A、輕度貧血B、中度貧血C、重度貧血D、極重度貧血E、溶血性貧血【參考答案】B

【答案解析】根據(jù)貧血的診斷標準,血紅蛋白60-90g/L為中度貧血。

79、在皮膚切開及縫合前,再次消毒切口及其周圍皮膚時應用A、3%B、2.5%C、70%D、10%E、0.1%【參考答案】C

【答案解析】病人皮膚切開和縫合之前，常規(guī)用70%酒精再次消毒切口及周圍裸露區(qū)皮膚一次。

80、護理診斷與醫(yī)護合作性問題區(qū)別的關鍵在于A、是否能通過護理措施干預和處理B、是否單純由醫(yī)療完成C、是否屬于潛在的并發(fā)癥D、診斷名稱是否為疾病名稱E、診斷名稱是否是某種癥狀【參考答案】A

【答案解析】合作性問題是由護士與醫(yī)生共同合作才能解決的問題,多指因臟器的病理生理改變所致的潛在并發(fā)癥。但并非所有的并發(fā)癥都是合作性問題,能通過護理措施干預和處理的屬于護理診斷,不能預防或獨立處理的并發(fā)癥屬于合作性問題。

二、多選題，共40題。本大題有多個答案符合選項，請選擇正確的答案填在題目括號內(nèi)

1、護士用平車運送患者時,應注意()A、將頜面部外傷患者的頭偏向一側B、護士位于患者頭部C、平車小輪端在后,以控制速度D、上坡時,患者頭部位于高處E、下坡時,患者頭部位于低處【參考答案】A、B、D

【答案解析】暫無解析

2、影響藥物作用的機體因素有()A、心理因素B、藥物劑型C、病理狀態(tài)D、心理因素E、給藥途徑【參考答案】A、C、D

【答案解析】暫無解析

3、糞便嵌塞患者應做好哪些護理()A、早期使用栓劑B、必要時先行油類保留灌腸,再做清潔灌腸C、人工取便D、大劑量使用瀉劑E、做好健康教育【參考答案】A、B、C、E

【答案解析】暫無解析

4、為昏迷病人做口腔護理時應A、擦拭口腔后要漱口B、使用開口器時應從臼齒放入C、擦洗口腔時血管鉗夾緊棉球,一次只夾一個D、棉球不可過濕,以免溶液吸入氣道E、將義齒取下【參考答案】B、C、D、E

【答案解析】暫無解析

5、以下是孕婦的檢查項目,屬于異常的是A、血壓140/95mmHgB、血壓比基礎血壓高30/20mmHgC、體溫38.8CD、呼吸28次/分E、脛骨前凹陷性水腫【參考答案】A、B、C、D、E

【答案解析】暫無解析

6、關于子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn),下列描述錯誤的是A、以侵犯卵巢者最為常見B、婦科檢查子宮多為前傾前屈位C、侵犯卵巢可形成巧克力囊腫D、多見于40-50歲婦女E、可造成不孕【參考答案】B、D

【答案解析】暫無解析

7、屬于新生兒骨折的臨床表現(xiàn)有A、多見于橈骨B、可見于股骨C、可由助產(chǎn)手法不當引起D、患兒啼哭E、局部腫脹【參考答案】B、C、D、E

【答案解析】暫無解析

8、頸外靜脈穿刺的目的是()A、需快速輸入液體B、需大量輸入液體C、用于周圍循環(huán)衰竭的患者D、測量中心靜脈壓E、用于長期輸液周圍靜脈不易穿刺的患者【參考答案】C、D、E

【答案解析】暫無解析

9、口對口人工呼吸時,吹氣的正確方法是A、病人口唇包裹術者口唇內(nèi)緣B、閉合鼻孔C、吹氣量至胸廓擴張時止D、頻率為12-16次/minE、每次吹氣量500ml【參考答案】B、C、D

【答案解析】暫無解析

10、中度高滲性脫水表現(xiàn)為()A、神志不清B、極度口渴C、尿量減少D、眼窩凹陷E、皮膚彈性減低【參考答案】B、C、D、E

【答案解析】暫無解析

11、吸氣性呼吸困難的特點有()A、呼吸深而慢B、呼吸淺而快C、常伴有干咳D、嚴重時出現(xiàn)"三凹癥"【參考答案】C、D

【答案解析】暫無解析

12、Ⅲ期(淺度潰瘍期)壓瘡的護理重點是()A、清潔傷口B、清除壞死組織C、處理傷口滲出液D、促進肉芽生長E、預防和控制感染【參考答案】A、B、C、D、E

【答案解析】暫無解析

13、留置尿管期間()A、保持引流通暢B、定期更換引流裝置。更換集尿袋C、尿管長期開放,不需夾閉D、避免導管受壓E、拔管后觀察小便自解情況【參考答案】A、B、D、E

【答案解析】暫無解析

14、常用靜脈注射部位是()A、四肢淺靜脈B、股靜脈C、小兒頭皮靜脈D、成人頭皮靜脈E、鎖骨下靜脈及頸外靜脈【參考答案】A、C

【答案解析】暫無解析

15、輕度新生兒窒息的臨床表現(xiàn)有A、心率100次/分B、Apgar評分6分C、肌張力松弛D、喘息樣微弱呼吸E、喉反射存在【參考答案】A、B、E

【答案解析】暫無解析

16、要素飲食適用范圍()A、嚴重燒傷B、膽囊造影患者C、晚期癌癥患者D、糖尿病患者E、低蛋白血癥患者【參考答案】A、C、E

【答案解析】暫無解析

17、護士對肺癌患者進行藥物止痛時應注意()A、應針對病人具體情況區(qū)別對待B、應按階梯用藥C、病人出現(xiàn)疼痛后立即給藥D、給藥途徑首選肌肉注射E、用嗎啡的病人應采取措施預防便秘【參考答案】A、B、E

【答案解析】暫無解析

18、偏癱病人應選擇健側肢體測量血壓的原因是(請從以下5個備選答案中選出2個正確答案)A、健側肢體能配合操作B、減輕病人患側的疼痛C、患側肢體肌張力減弱，不能反映血壓情況D、患側循環(huán)不良以致血壓不準E、使操作簡單迅速【參考答案】C、D

【答案解析】暫無解析

19、腸外營養(yǎng)支持操作時應()A、使用輸液泵,在規(guī)定時間內(nèi)勻速輸完B、固定管道,避免過度牽拉C、觀察患者輸注過程中的反應D、可以從營養(yǎng)液輸入的管路輸血E、停用腸外營養(yǎng)時應提前在2~3天內(nèi)逐漸減量【參考答案】A、B、C、E

【答案解析】暫無解析

20、患者健康的環(huán)境應注意()A、保證患者適當?shù)幕顒涌臻g,床間距≥1米B、保持適宜溫度,一般人最適宜溫度以22-24℃為佳C、保持病室內(nèi)相對濕度50%-60%為宜D、減少噪聲,保持病室安靜;使患者獲得最適宜光線需求E、環(huán)境顏色裝飾配備得當,病室布置簡單、整潔美觀、優(yōu)美悅目【參考答案】A、C、D、E

【答案解析】暫無解析

21、宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是A、抑制排卵過程B、抑制受精卵著床C、抑制性激素分泌D、影響精子運行E、改變卵子運行方向【參考答案】B、D

【答案解析】暫無解析

22、引起局麻藥毒性反應的原因有()A、藥液濃度過高B、藥量過大C、病人耐受力低D、藥液注入血管E、局部組織血液循環(huán)豐富【參考答案】A、B、C、D、E

【答案解析】暫無解析

23、護士應協(xié)助下列完成頭發(fā)清潔的患者是()A、關節(jié)活動受限患者B、肌肉緊張降低患者C、長期臥床患者D、共濟失調(diào)患者E、呼吸衰竭患者【參考答案】A、B、C、D

【答案解析】暫無解析

24、口服避孕藥的禁忌癥有多種,以下哪幾項是A、慢性肝炎、腎炎B、乳房有腫塊C、哺乳期D、肺結核痊愈后E、心功能I級【參考答案】A、B、C、E

【答案解析】暫無解析

25、新生兒硬腫癥復溫的要求是()A、迅速復溫B、4~8小時內(nèi)體溫恢復正常C、6~12小時內(nèi)體溫恢復正常D、12~24小時內(nèi)體溫恢復正常E、24~48小時內(nèi)體溫恢復正?！緟⒖即鸢浮緾、D

【答案解析】暫無解析

26、子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病可能的相關因