2021年江西省萍鄉(xiāng)市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.唇腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

2.能夠在一定范圍內(nèi)人為地加以調(diào)整的制約因素是A.A.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)B.牙合C.左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)D.神經(jīng)結(jié)構(gòu)E.肌肉結(jié)構(gòu)

3.正中合位時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中為

A.中性合B.遠中合C.近中合D.正中合E.前伸合

4.下列哪項不屬于早期成釉細胞瘤組織學特點A.A.部分襯里上皮表現(xiàn)為相對一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮

B.襯里上皮基底層細胞核染色質(zhì)增加，著色差

C.基底細胞呈柵欄狀排列，核遠離基底膜，即極性倒置

D.基底細胞的胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變

E.B+C+D

5.143．篩狀結(jié)構(gòu)常見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌

6.牙板上皮剩余A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

7.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

8.下列哪項不屬于腺樣囊性癌敘述的是A.A.易于早期浸潤神經(jīng)

B.腮腺和硬腭部多見

C.腫瘤細胞主要有導管內(nèi)襯上皮細胞和變異肌上皮細胞兩種

D.生長快，有包膜

E.瘤細胞可成篩孔狀

9.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

10.以下牙髓解剖生理特點中，哪一項是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質(zhì)壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應主要來自由根尖孑L進入的牙髓小動脈

D.牙髓腔還通過根管的側(cè)支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時，較多側(cè)支循環(huán)形成，以緩解髓腔內(nèi)壓力

二、A1型題(10題)11.12．以下哪種唾液腺疾病在青春期后有自愈趨勢

A.急性化膿性腮腺炎B.慢性復發(fā)性腮腺炎C.流行性腮腺炎D.舍格倫綜合征E.腮腺良性肥大

12.19．對腦血管具有較強擴張作用的鈣拮抗藥是

A.維拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.地爾硫E.戈洛帕米

13.7．一般認為，進行雙側(cè)唇裂整復術(shù)最合適的年齡是

A.新生兒期B.1～3個月C.3～6個月D.6～12個月E.1歲以后

14.5．易引起嚴重低血糖不良反應的口服降糖藥是

A.磺脲類口服降糖藥B.雙胍類口服降糖藥C.α葡萄糖苷酶抑制劑D.餐時血糖調(diào)節(jié)劑E.胰島素增敏劑

15.20．休克病人治療過程中中心靜脈壓為20cmH2O，血壓120/80mmHg，處理原則為

A.適當補液B.縮血管C.舒張血管D.補液試驗E.充分補液

16.3．醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)療過失行為時，應向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告的時限為

A.發(fā)生后2小時之內(nèi)B.發(fā)生后4小時之內(nèi)C.發(fā)生后8小時之內(nèi)D.發(fā)生后12小時之內(nèi)E.發(fā)生后24小時之內(nèi)

17.陣發(fā)性室上性心動過速首選

A.維拉帕米B.硝苯地平C.尼卡地平D.尼索地平E.地爾硫革

18.26．在防止矽塵的工藝過程中，能根本消除粉塵危害的是

A.生產(chǎn)設備的技術(shù)更新

B.遠距離操作

C.密閉發(fā)塵場所

D.加強工人防護

E.以無SiO2物質(zhì)代替含石英的材料

19.58．有關(guān)核酶的說法正確的是

A.它是由RNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的

B.它是由DNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的

C.是具有酶催化活性的RNA分子

D.是專門水解核酸的蛋白質(zhì)

E.它是位于細胞液中的酶

20.57．為防止游離酸對牙髓的刺激，年輕患者的恒牙(活髓牙)采用鑄造全冠修復時，不能用的永久性黏同劑是

A.磷酸鋅黏固劑B.玻璃離子體黏固劑C.丁香油氧化鋅黏固劑D.羧酸玻璃離子黏固劑E.合成高分子化合物黏固劑

三、B1型題(10題)21.131．能隨機分配受試者進入研究組的研究方法是

A.描述性研究B.隊列研究C.病例對照研究D.實驗性研究E.理論性研究

22.

翼外肌下頭觸診位置在

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23.釉柱內(nèi)2／3彎曲形成

A.絞釉B.釉叢C.釉梭D.釉柱橫紋E.釉質(zhì)生長線

24.84．部分起于翼外板外側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

25.90．診斷糖尿病最好的指標是A.空腹血糖B.糖基化血紅蛋白C.尿糖D.胰島素釋放試驗E.葡萄糖耐量試驗

26.116．虎斑心A.細胞水腫B.玻璃樣變C.粘液變性D.淀粉樣變E.脂肪沉積(脂肪變性)

27.112．急性根尖炎A.開髓開放B.開髓封失活劑C.開髓拔髓開放D.麻醉拔髓+根管封藥E.開髓開放+切開引流

28.80．新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為

A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性

29.119．樹突狀細胞的表面分子

A.CD3B.CDl9C.KIRD.MHC-ⅡE.IL-2

30.

急性根尖周炎膿腫形成后x線表現(xiàn)為

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四、A型題（綜合練習）(3題)31.A.A.只有拔除了患牙，才能去除根尖病變

B.下頜中切牙有可能有唇舌側(cè)兩根管，可能遺留一個根管未治療

C.應用藥物性充填材料充填根管

D.觀察時間不夠長

E.牙髓壞死

32.體內(nèi)糖的有氧氧化的終產(chǎn)物是A.CO2和H2O

B.丙酮酸

C.檸檬酸

D.乳酸

E.草酰乙酸

33.女性，45歲。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右側(cè)眶下區(qū)腫痛3D．查體見右眶下腫脹明顯，右上尖牙齲壞，髓腔暴露、叩痛(+H)，前庭溝腫脹，并有波動感。如患者2d前來就診，對該患者的處理應該是A.開髓、拔髓、引液B.穿刺C.僅口服抗生素D.局部熱敷E.拔除患牙

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.Rb基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.結(jié)構(gòu)基因D.調(diào)節(jié)基因E.操縱基因

35.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類輕度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴重影響

36.19牙槽嵴

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分

B.牙槽骨容納牙根的部分

C.牙槽窩的游離緣

D.兩牙之間的牙槽骨

E.多根牙諸根之間的牙槽骨.

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時發(fā)現(xiàn)，患者正中關(guān)系和正中是同一位置，在做側(cè)方運動時，非工作側(cè)均無接觸，但在做左側(cè)方運動時，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運動時，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)也是尖牙保護

B.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)是組牙功能

C.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)既是尖牙保護，又是組牙功能

D.兩側(cè)都是組牙功能

E.以上都不是

38.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應性新骨形成，其中有少量淋巴細胞和漿細胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

39.某女性患者，50歲，自覺口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導管擴張，末梢導管擴張成點狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內(nèi)淋巴細胞及組織細胞增生浸潤。小葉內(nèi)導管增生，小葉內(nèi)部分腺泡消失。病理診斷為A.A.巨頜癥B.舍格倫綜合征C.多形性腺瘤D.白塞綜合征E.腺淋巴瘤

參考答案

1.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

2.B牙合是上下頜牙發(fā)生接觸的現(xiàn)象，包括牙尖交錯驗、前伸驗和側(cè)牙合，可以通過調(diào)整咬合關(guān)系改變

其咬合狀態(tài)．

3.C當上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時，為遠中駘關(guān)系，所以129題選8，當正中狳時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中時，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c：上下頜位關(guān)系

4.A早期成釉細胞瘤組織學特點為：細胞核染色質(zhì)增加，極性倒置，胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變．

5.D腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點是腫瘤細胞團塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時可見淺藍色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復發(fā)腫瘤多為多灶性。

6.B縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

7.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

8.D腺樣囊性癌細胞生長緩慢，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地中等偏硬．腫瘤細胞早期浸潤周圍神經(jīng)可引起疼痛和神經(jīng)麻痹．光鏡下可見導管內(nèi)襯上皮細胞和變異肌上皮細胞，細胞排列呈管狀、篩狀和實性結(jié)構(gòu)．

9.B含牙囊腫的襯里上皮來自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來自單個牙胚，臨床上見囊腫含一個牙；也可來自多個牙胚，臨床上囊腫含多個牙。

10.E牙髓自身特點：被牙本質(zhì)包圍，基質(zhì)富含纖維且具有黏性，無有效的側(cè)支血液循環(huán)．

11.B慢性復發(fā)性腮腺炎又稱兒童復發(fā)性腮腺炎且具有自愈性，大多在青春期后痊愈。因此，以增強抵抗力、防止繼發(fā)感染、減少發(fā)作為原則。囑患兒多飲水，每天按摩腺體幫助排空唾液，用淡鹽水漱口，保持口腔衛(wèi)生。咀嚼無糖口香糖，刺激唾液分泌。若有急性炎癥表現(xiàn)，可用抗生素。腮腺造影本身對復發(fā)性腮腺炎也有一定的治療作用。

12.C

13.D一般認為單側(cè)唇裂在三至六個月左右手術(shù)為宜，雙側(cè)唇裂則略推遲在六至十二個月?；純哼m應于手術(shù)的基本條件是：一般健康情況良好，無上呼吸道感染，局部及周圍組織無感染。

14.A雙胍類口服降糖藥、α-葡萄糖苷酶抑制劑不良反應為胃腸道反應，胰島素增敏劑不良反應為水腫。磺脲類降糖藥主要不良反應是低血糖

15.C中心靜脈壓高，血壓正常說明容量血管過度收縮，應立即舒張血管

16.D醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)療過失行為時，應向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告的時限為發(fā)生后12小時之內(nèi)

17.A此題暫無解析

18.E以無SiO2物質(zhì)代替含石英的材料能根本消除粉塵危害

19.C核酶是具有催化功能的小分子RNA，屬于生物催化劑，可降解特異的mRNA序列。核酶的作用底物可以是不同的分子，有些作用底物就是同一RNA分子中的某些部位。核酶的功能很多，有的能夠切割RNA，有的能夠切割DNA，有些還具有RNA連接酶、磷酸酶等活性。與酶相比，核酶的催化效率較低，是一種較為原始的催化酶。

20.E合成高分子化合物黏固劑對年輕恒牙(活髓牙)刺激性強，故不能用于年輕恒牙的治療

21.D能隨機分配受試者進入研究組的是流行病學實驗研究，這正是與其他流行病學研究方法相區(qū)別的特點之一。它是將研究對象隨機分為實驗和對照兩組，以研究者控制的措施給予實驗組，隨訪并比較兩組人群的結(jié)果以判斷措施的效果。

22.E此題暫無解析

23.A考點：釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)

24.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

25.EOGTT試驗是一種口服葡萄糖負荷試驗，用以了解人體對進食葡萄糖后的血糖調(diào)節(jié)能力。通過OGTT試驗，可以早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異常，早期診斷糖尿病?？诜咸烟悄土吭囼灒∣GTT）是公認的診斷糖尿病的金標準，在血糖增高但尚未達到糖尿病診斷標準時，為明確是否患糖尿病，可以采用OGTT進行鑒別診斷。

26.E由于機體慢性酒精中毒或缺氧等原因，導致心肌細胞發(fā)生脂肪變性，肌纖維彈性降低，心室擴展，肥大，呈局灶性或彌漫性黃褐色，切面渾濁，結(jié)構(gòu)不清。在左心室內(nèi)膜下和乳頭肌周圍，在紅褐色的背景上出現(xiàn)灰黃色條紋或斑塊，狀似虎斑，故稱虎斑心。

27.C急性根尖炎治療應開髓拔髓，開放引流，膿腫形成后應切開引流，給予消炎止痛藥物；急性期癥狀緩解后做根管治療術(shù)或牙髓塑化治療。

28.D新生兒骨髓炎以血源性感染多見，其次為接觸或直接損傷感染

29.DⅡ類分子的分布比較局限，主要表達于b細胞、單核－巨噬細胞和樹突狀細胞等抗原遞呈細胞上，精