2023年執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬試題單選題（共50題）1、患者，女，45歲，1年前臨床診斷為室上性心動(dòng)過速，服用美托洛爾片25mgbid。近日因反復(fù)胃痛就診，胃鏡檢查診斷為胃潰瘍，幽門螺桿菌陽性。既往有膝關(guān)節(jié)疼痛，長期服用非甾體抗炎藥。醫(yī)師處方：奧美拉唑腸溶片20mgqd，甲硝唑片0.4gtid，克拉霉素片50mgbid，枸櫞酸鉍鉀膠囊220mgtid?；颊邼冎斡螅蛳リP(guān)節(jié)疼痛需要長期服用非甾體抗炎藥。為降低潰瘍復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，首選的預(yù)防藥物是A.奧美拉唑B.多潘立酮C.替普瑞酮D.枸櫞酸鉍鉀E.鋁碳酸鎂【答案】A2、當(dāng)藥品存在安全隱患，需要進(jìn)行召回時(shí)，決定召回藥品的名稱、規(guī)格、生產(chǎn)商、召回范圍、召回級(jí)別、主要執(zhí)行者等事宜的相關(guān)人員應(yīng)該是A.業(yè)務(wù)院長B.藥品質(zhì)量安全管理小組成員C.質(zhì)量部人員D.藥劑科負(fù)責(zé)人E.藥庫管理人員【答案】B3、“主要對(duì)成本進(jìn)行量化分析，也同時(shí)考慮效果，用于兩種或多種藥物治療方案的選擇”是指A.最大效果分析方法B.最小成本分析方法C.成本一效益分析方法D.成本一效用分析方法E.成本一效果分析方法【答案】B4、維生素B12注射劑每次肌內(nèi)注射50～200μg，每支規(guī)格標(biāo)識(shí)為0.1mg，藥師應(yīng)告知患者每次注射A.1／2～2支B.1～2支C.2～6支D.4～6支E.4～8支【答案】A5、治療中度痤瘡宜選用()A.阿昔洛韋軟膏B.維A酸乳膏C.氫化可的松軟膏D.復(fù)方苯甲酸酊E.爐甘石洗劑【答案】B6、患者，男，64歲，因“右足腫痛”就診。查體：右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫、觸痛明顯?；?yàn)結(jié)果：血尿酸588．1μmol／L。診斷為“急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎”。患者既往有高血壓、高膽固醇血癥、冠心病病史，目前正服用氫氯噻嗪片25mgqd、美托洛爾緩釋片47.5mgqd、賴諾普利片20mgqd、辛伐他汀片10mgqd、阿司匹林腸溶片100mgqd。A.別嘌醇片B.阿司匹林片（300mg）C.貝諾酯片D.雙氯芬酸鈉片E.潑尼松片【答案】D7、慎用雷尼替丁的原因是A.引起嗜睡B.致使視力模糊C.致使定向力障礙D.引起多尿或多汗E.致使眩暈或幻覺【答案】C8、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病，是指在預(yù)防、診斷、治療或調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)與用藥有關(guān)的人體功能異常或組織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素和藥物因素。A.慢乙?；叻卯悷熾潞螅浒胨テ谘娱L至2～4.5hB.假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應(yīng)用琥珀膽堿出現(xiàn)呼吸暫停C.肝硬化患者應(yīng)用利多卡因，可引起嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.月經(jīng)期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮，其藥理效應(yīng)增強(qiáng)E.羥化酶缺乏者服用一半劑量的苯妥英鈉可能引起明顯的神經(jīng)毒性【答案】C9、患者，女，62歲，醫(yī)師處方如下：患者：××X，性別：女，年齡：62歲。臨床診斷：2型糖尿病高血壓2級(jí)高脂血癥PCI術(shù)后。A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀【答案】D10、（2016年真題）患者，男，32歲，因細(xì)菌性扁桃體炎口服阿莫西林膠囊，出現(xiàn)全身瘙癢。立即停藥，無特殊治療，患者癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，未再給阿莫西林膠囊治療，該ADR的因果關(guān)系評(píng)價(jià)結(jié)果是（）。A.肯定B.很可能C.可能D.可能無關(guān)E.無法評(píng)價(jià)【答案】B11、乳母服用紅霉素，乳汁中紅霉素的量高于總用藥量1％的機(jī)制是其A.解離度大B.呈弱堿性C.呈弱酸性D.在母體血漿中處于結(jié)合狀態(tài)E.在脂肪與水中都有一定溶解度【答案】B12、雙膦酸鹽屬于A.激素替代劑B.骨形成刺激劑C.促進(jìn)骨礦化劑D.骨吸收抑制劑E.選擇性雌激素調(diào)節(jié)因子類藥【答案】D13、臨床急需70%乙醇400ml，問需取95%乙醇的體積是A.280mlB.285mlC.290mlD.295mlE.300ml【答案】D14、楊某，男性，25歲，間斷上腹痛2年，表現(xiàn)為兩餐之間出現(xiàn)上腹痛，持續(xù)至下餐進(jìn)餐后緩解，以秋冬季多發(fā)。A.胃潰瘍?B.淺表性胃炎?C.萎縮性胃炎?D.十二指腸潰瘍?E.反流性食管炎?【答案】D15、用于治療癡呆的膽堿酯酶抑制劑不包括A.多奈哌齊B.卡巴拉汀C.加蘭他敏D.美金剛E.石杉?jí)A甲【答案】D16、患者,男,53歲,因納差、食欲減退來藥店購藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是()A.多潘立酮片B.酵母片C.乳酶生片D.甲氧氯普胺片E.鋁碳酸鎂咀嚼片【答案】B17、患者,女,53歲,冠心病史2年,目前服用硝酸異山梨酯、阿托伐他汀鈣。近三個(gè)月因胃痛心境低落、有自殺傾向就診,臨床診斷為消化性潰瘍、抑郁癥。給予奧美拉唑腸溶片40mgqdpo文拉法辛緩釋片150mgadpo,谷維素片10mgtidpo治療,患者用藥后出現(xiàn)血壓升高可能導(dǎo)致該患者血壓升高的藥物是()A.文拉法辛緩釋片B.硝酸異山梨酯片C.阿托伐他汀鈣片D.奧美拉唑腸溶片E.谷維素片【答案】A18、（2015年真題）下列關(guān)于腎功能不全患者給藥方案調(diào)整的方法，錯(cuò)誤的是（）。A.腎功能不全者首選肝膽代謝和排泄的藥物B.腎功能不全而肝動(dòng)能正常者，可選用雙通道（肝腎）消除的藥物C.腎功能不全又必須使用明顯腎毒性的藥物時(shí)，可以延長給藥間隔或給減少給藥劑量D.腎功能不全又必須使用明顯腎毒性的藥物時(shí)，可以同時(shí)服用碳酸氫鈉來堿化尿液，以促進(jìn)藥物排泄，防止藥源性疾病E.使用治療窗窄的藥物，應(yīng)進(jìn)行血藥濃度檢測，設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案【答案】D19、(治療消化性潰瘍的胃黏膜保護(hù)劑)可促進(jìn)胃黏膜-黏液分泌與內(nèi)源性前列腺素生成的藥物是（）A.硫糖鋁B.雷貝拉唑C.米索前列醇D.碳酸鎂E.瑞巴派特【答案】C20、藥師在審核處方時(shí),無需要求確認(rèn)或重新開處方的情形是()A.診斷為麻疹,使用阿莫西林抗感染治療B.將酚麻美敏膠囊和板藍(lán)根顆粒開在同一張?zhí)幏缴螩.頭孢曲松鈉選用復(fù)方氯化鈉注射液作溶媒D.給糖尿病患者同時(shí)開具消渴丸和格列本脲E.低分子肝素的給藥方法為靜脈滴注【答案】B21、治療反復(fù)性偏頭痛推薦應(yīng)用的處方藥是A.苯妥英鈉B.阿司匹林C.麥角胺咖啡因D.谷維素E.地西泮【答案】C22、下列藥物中，不屬于抗風(fēng)濕藥的為A.甲氨蝶呤B.透明質(zhì)酸鈉C.硫唑嘌呤D.金諾芬E.來氟米特【答案】B23、關(guān)于老年人患病，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A.老年人的癥狀和體征往往表現(xiàn)不典型B.老年人患多種疾病，若治療上存在矛盾時(shí)，應(yīng)忽略不良反應(yīng)，保證藥物治療的全面性C.老年人的各種器官功能減退，機(jī)體適應(yīng)能力下降，故一旦發(fā)病，病情常迅速惡化D.老年人由于組織器官老化和生理功能減退，容易罹患多種慢性疾病E.老年人醫(yī)源性疾病的最常見的原因是不適當(dāng)用藥【答案】B24、口服可治療肝豆?fàn)詈俗冃圆〉氖茿.二巰丙醇B.二巰丁二鈉C.依地酸鈣鈉D.青霉胺E.亞甲藍(lán)【答案】D25、孕婦用藥應(yīng)該格外謹(jǐn)慎，在不同孕期藥物對(duì)胚胎和胎兒的影響不同，一般情況下，用藥后不會(huì)出現(xiàn)畸形胎兒的時(shí)間是在受精后A.18天之內(nèi)B.21天之內(nèi)C.28天之內(nèi)D.3個(gè)月之后E.6個(gè)月之后【答案】A26、前記A.主要實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)B.臨床診斷、費(fèi)別C.醫(yī)師簽名、藥品金額D.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量E.對(duì)藥物治療的建設(shè)性意見與結(jié)果評(píng)價(jià)【答案】B27、（2017年真題）會(huì)干擾乙醇代謝過程導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng),用藥期間不宜飲酒的藥物是（）A.對(duì)乙酰氨基酚B.阿奇霉素C.阿司匹林D.甲硝唑E.伊曲康唑【答案】D28、（2019年真題）患者，男，64歲，因右足腫痛就診。查體:右腳第一趾關(guān)節(jié)紅腫，觸痛明顯?；?yàn)結(jié)果:血尿酸588.1μmol/L。診斷為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎?；颊吆喜⒏哐獕骸⒏吣懝檀佳Y、冠心病，目前正服用氫氯噻嗪片25mgqd、美托洛爾緩釋47.5mgqd、賴諾普利片20mgqd、辛伐他汀片10mgqd、阿司匹林腸溶片100mgqd。A.氫氯噻嗪和辛伐他汀B.美托洛爾和賴諾普利C.美托洛爾和辛伐他汀D.氫氯噻嗪和阿司匹林E.阿司匹林和賴諾普利【答案】D29、服用藥物對(duì)糞外觀的影響,水楊酸鈉A.橘紅至紅色B.黃色C.變紅或黑色D.紅至黑色E.變紅【答案】D30、患者女57歲BM312診斷為2型糖尿病經(jīng)生活方式干預(yù),未能有效控制血糖，肝腎功能未見異常,初始治療首選的藥物是（）A.二甲雙胍B.吡格列酮C.阿卡波糖D.格列齊特E.西格列汀【答案】A31、痛風(fēng)慢性期應(yīng)長期使用的促尿酸排泄藥是A.秋水仙堿B.別嘌醇C.丙磺舒D.阿司匹林E.水楊酸鈉【答案】C32、（2019年真題）患者，女，27歲，確診慢性乙型肝炎3年，近日化驗(yàn)結(jié)果:HBV-DNA2×105opies/ml，ALT122U/L。予以抗病毒治療首選的藥物是A.阿糖腺苷B.恩替卡韋C.泛昔洛韋D.利巴韋林E.膦甲酸鈉【答案】B33、可能導(dǎo)致血清總膽固醇升高的藥物是A.氯氮平B.胰島素C.苯妥英鈉D.阿司匹林E.HMG-CoA還原酶抑制劑【答案】A34、巴比妥類重度中毒時(shí)出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為A.可引起狂躁發(fā)作B.呼吸減慢、變淺不規(guī)則，或呈潮式呼吸C.可見心律失常、心搏驟停D.昏迷、血壓降低、呼吸抑制、心動(dòng)緩慢和暈厥E.頭部木脹感、眩暈、語言遲鈍、動(dòng)作不協(xié)調(diào)【答案】A35、男性，45歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個(gè)月，加重一天就診，體格檢查：血壓180/110mmHg，呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細(xì)濕啰音，心率130次／分。A.氨溴索B.氨茶堿C.速尿D.嗎啡E.糖皮質(zhì)激素【答案】D36、急性腎盂腎炎常見A.白細(xì)胞管型B.顆粒管型、透明管型C.細(xì)胞管型D.蠟樣管型E.脂肪管型【答案】A37、痙攣性便秘A.羧甲基纖維素鈉B.比沙可啶C.乳果糖D.開塞露E.硫酸鎂【答案】A38、急性化膿性中耳炎局部治療，鼓膜穿孔后可使用A.2%過氧化氫溶液B.3%過氧化氫溶液C.3%酚甘油滴耳液D.2%酚甘油滴耳液E.硼酸滴耳液【答案】B39、長期服用避孕藥A.可使駕駛員視物模糊或辨色困難B.可導(dǎo)致駕駛員多尿或多汗C.可使駕駛員出現(xiàn)定向力障礙D.可使駕駛員出現(xiàn)眩暈和幻覺E.可引起駕駛員嗜睡【答案】C40、通過阻斷β受體，同時(shí)具有血管擴(kuò)張作用的非苷類藥物是A.地高辛B.洋地黃毒苷C.米力農(nóng)D.卡維地洛E.毒毛花苷K【答案】D41、以下不屬于胃黏膜保護(hù)劑的是（）A.硫糖鋁B.米索前列醇C.克拉霉素D.膠體果膠鉍E.吉法酯【答案】C42、水楊酸、萘甲唑啉等局部用藥可引起中毒，即A.藥物吸收B.藥物分布C.藥物代謝D.藥物中毒E.藥物排泄【答案】A43、患者，女性，62歲，自述近日常有一過性黑矇，霧視、視野中有黑點(diǎn)，一側(cè)面部無力、麻木。醫(yī)師診斷為短暫性腦缺血。A.75～150mg/dB.300mg/dC.300～500mg/dD.200～300mg/dE.100mg/d【答案】A44、患者，男，50歲，主訴咳嗽，癥狀持續(xù)8天，現(xiàn)在每次咳嗽都伴有黃痰，由于咳嗽感到疲勞和睡眠困難，近期未患其他疾病。患者14歲的兒子最近患輕度感冒，無惡心、嘔吐、發(fā)熱及畏寒。既往史：服用賴諾普利控制高血壓、服用阿托伐他汀治療高脂血癥、服用小劑量阿司匹林預(yù)防腦卒中。查體：體溫37．1℃、心率70次／分、血壓130／70mmHg、呼吸18次／分，動(dòng)脈血氧飽和度為98％，肺部可聞及喘鳴音。A.肺結(jié)核B.社區(qū)獲得性肺炎C.急性支氣管炎D.肺氣腫E.心源性肺水腫【答案】C45、口服氨芐西林吸收率比成人高1倍，即A.藥物吸收B.藥物分布C.藥物代謝D.藥物中毒E.藥物排泄【答案】A46、高血壓伴高鉀血癥患者慎用的藥物是()A.依那普利B.氫氯噻嗪C.美托洛爾D.氨氯地平E.哌唑嗪【答案】A47、受精后3周至3個(gè)月（12周末之前）A.女性生殖系統(tǒng)發(fā)育遲緩B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩C.幾乎見不到藥物的致畸作用D.可產(chǎn)生形態(tài)或功能的異常而造成畸形E.葉酸拮抗劑可導(dǎo)致顱面部畸形、腭裂等【答案】D48、患者，男，28歲，近期感覺低熱、干咳并帶有少量痰液，偶有咯血。經(jīng)檢查確診為肺結(jié)核。治療前身體檢查肝、腎功能正常，無任何眼部疾病。患者在服藥治療期間，發(fā)現(xiàn)自己視物逐漸變得模糊，對(duì)交通信號(hào)燈辨別能力下降，目視前方物體時(shí)視野范圍比平時(shí)減少。導(dǎo)致這一問題的藥物應(yīng)該是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.對(duì)氨基水楊酸E.吡嗪酰胺【答案】C49、屬于白三烯受體阻斷劑的是A.氨茶堿B.多索茶堿C.孟魯司特D.曲尼司特E.羧甲司坦【答案】C50、HMG-CoA還原酶抑制劑A.吉非貝齊B.阿昔莫司C.考來烯胺D.辛伐他汀E.多潘立酮【答案】D多選題（共30題）1、肝功能不全患者慎用的"蛋白結(jié)合率高"的藥物有A.呋塞米B.保泰松C.利多卡因D.維拉帕米E.苯妥英鈉【答案】ABCD2、以下有關(guān)"解救三環(huán)類抗抑郁藥中毒"的敘述中，正確的是A.服吐根糖漿催吐B.高錳酸鉀溶液洗胃C.常規(guī)應(yīng)用毒扁豆堿D.藥用炭吸附、硫酸鈉導(dǎo)瀉E.發(fā)生心律失常時(shí)靜脈滴注普魯卡因酰胺【答案】ABD3、可能影響兒童骨骼鈣鹽代謝的藥物有A.四環(huán)素B.苯妥英鈉C.維生素D.糖皮質(zhì)激素E.骨化三醇【答案】ABD4、肺結(jié)核的治療原則為A.早期B.聯(lián)合C.適量D.規(guī)律E.全程【答案】ABCD5、下列關(guān)于治療昆蟲叮咬的藥物治療原則和方法，說法正確的有A.內(nèi)服抗組胺藥物B.適當(dāng)選擇外用安撫止癢藥物C.繼發(fā)感染者給予抗生素D.爐甘石洗劑混勻后取適量涂抹于患處，每日2次E.局部冷濕敷可加速皮疹消退【答案】ABCD6、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的誘因包括A.甲狀旁腺功能亢進(jìn)B.多發(fā)性骨髓瘤C.腎小管酸中毒D.心律失常E.藥物因素【答案】ABC7、第二代非鎮(zhèn)靜抗組胺藥，包括A.西替利嗪B.氯雷他定C.非索非那定D.阿伐斯汀E.奧洛他定【答案】ABCD8、以下癥狀中，應(yīng)對(duì)使用丙硫氧嘧啶的甲亢患者監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是A.發(fā)熱B.過敏C.剝脫性皮炎D.白細(xì)胞缺乏E.流涕【答案】ABCD9、處方審核結(jié)果分為合理處方和不合理處方。不合理處方包括A.超常處方B.差錯(cuò)處方C.非法定處方D.不規(guī)范處方E.用藥不適宜處方【答案】AD10、患者，女，35歲，因感情問題，出現(xiàn)抑郁、自殘等癥狀，診斷為抑郁癥，可選用的選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑包括A.氟西汀B.氟伏沙明C.西酞普蘭D.舍曲林E.氯米帕明【答案】ABCD11、以下適宜睡前服用的藥品中，屬于生物鐘規(guī)律給藥的是A.鐵劑B.平喘藥C.催眠藥D.抗過敏藥E.血脂調(diào)節(jié)藥【答案】BC12、結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)膽管炎，可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為()A.腹痛B.嗜睡C.寒戰(zhàn)高熱D.失眠E.黃疸【答案】AC13、患者，男，64歲，晨起突發(fā)偏癱、失語，急診入院。經(jīng)頭顱CT影像學(xué)檢查，診斷為缺血性腦卒中，距發(fā)病已7小時(shí)。目前可采用的治療方案有A.注射用阿替普酶50mg，靜脈滴注，StB.阿司匹林腸溶片100mg，嚼服，StC.依諾肝素鈉注射液4000U，皮下注射，StD.甘露醇注射液250ml，快速靜滴，q6hE.阿司匹林腸溶片300mg，嚼服，St【答案】CD14、藥學(xué)服務(wù)中的投訴類型包括A.服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量B.藥品數(shù)量和質(zhì)量C.退藥D.用藥后發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)E.價(jià)格異議【答案】ABCD15、以下有關(guān)"解救三環(huán)類抗抑郁藥中毒"的敘述中，正確的是A.服吐根糖漿催吐B.高錳酸鉀溶液洗胃C.常規(guī)應(yīng)用毒扁豆堿D.藥用炭吸附、硫酸鈉導(dǎo)瀉E.發(fā)生心律失常時(shí)靜脈滴注普魯卡因酰胺【答案】ABD16、下述使用阿托品解救有機(jī)磷中毒的注意事項(xiàng)中，正確的是A.阿托品中毒給予顛茄堿可拮抗B.輕度與中度有機(jī)磷中毒可單用阿托品解救C.應(yīng)用阿托品宜"早期、足量、重復(fù)給藥"D.重度有機(jī)磷中毒必須同時(shí)應(yīng)用阿托品與解磷定等E.中毒者病情緩解或達(dá)到"阿托品化"后改為維持量【答案】BCD17、指導(dǎo)合理用藥時(shí)，應(yīng)告知患者服藥后多飲水的藥物有()A.復(fù)方磺胺甲噁唑片B.復(fù)方甘草片C.硝酸異山梨酯片D.磷酸鋁凝膠E.阿昔洛韋片【答案】A18、下列藥物中，易受光線影響而變質(zhì)，需要遮光保存的藥物有A.腎上腺素B.維生素K1C.硝普鈉D.磷酸鋁E.甲鈷胺【答案】ABC19、使用HMG-CoA還原酶抑制劑須慎重，以下情況應(yīng)及時(shí)停藥的是A.血清AST值為40UB.血清AST值為130UC.血清CPK值為0～200UD.嚴(yán)重急性感染、創(chuàng)傷或大手術(shù)E.有彌散性肌痛、肌軟弱、赤褐色尿【答案】BD20、《中國國家處方集》編寫的主要依據(jù)是A.《WHO示范處方集》B.《臨床診療指南》C.《中華人民共和國藥典》D.《國家基本藥物目錄一基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用部分》E.《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄》【答案】ABD21、對(duì)于藥源性疾病的治療敘述正確的是A.首先停用治病藥物，停藥后藥源性疾病均可自行恢復(fù)B.可以使用拮抗致病藥物，因?yàn)榧皶r(shí)應(yīng)用拮抗劑可治療或緩解癥狀C.如必須繼續(xù)使用致病藥物，宜權(quán)衡利弊，調(diào)整治療方案，如延長給藥間隔時(shí)間、減少給藥劑量等D.對(duì)于藥源性疾病所致的器質(zhì)性損傷，可按相應(yīng)疾病的常規(guī)方法處理E.停止使用致病藥物后，可采用輸液、利尿、導(dǎo)瀉等措施加速體內(nèi)殘留藥物的排出，清除病因【答案】BCD22、有關(guān)癲癇患者的藥物治療原則，正確的有A.應(yīng)個(gè)體化給藥，有條件者應(yīng)測定藥物的血漿濃度B.盡可能聯(lián)合用藥，減輕藥物的不良反應(yīng)C.小劑量起始，滴定增量，長期規(guī)律用藥D.應(yīng)逐漸停藥，停藥的過程為半年至1年甚至更長E.定期隨診患者對(duì)藥物的耐受性和不