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(二)惡性腫瘤的命名1、癌上皮組織的惡性腫瘤。命名原則:‘生長(zhǎng)部位+上皮組織+car’。
2、肉瘤間葉組織的惡性腫瘤。原則:‘生長(zhǎng)部位+間葉組織+肉瘤’第一頁(yè),共29頁(yè)。1、人體四大組織?2、上皮組織包括?3、間葉組織包括?第二頁(yè),共29頁(yè)。癌與肉瘤的區(qū)別1、起源組織2、發(fā)病率3、肉眼特點(diǎn)4、鏡下特點(diǎn)5、網(wǎng)狀纖維6、轉(zhuǎn)移口訣:‘豬精肉,轉(zhuǎn)鮮綠’。第三頁(yè),共29頁(yè)。(三)特殊命名1、以習(xí)慣命名2、以‘瘤’命名的惡性腫瘤3、以人名命名的惡性腫瘤4、腫瘤前加惡性的惡性腫瘤5、以‘母細(xì)胞’命名的腫瘤第四頁(yè),共29頁(yè)。二、腫瘤的分類良/惡(組織來(lái)源)1、上皮組織(移行上皮、基底細(xì)胞、腺上皮)2、間葉組織(脂肪組織、纖維組織、橫紋肌組織、平滑肌組織、血管組織、淋巴管組織、骨組織)3、淋巴造血組織4、神經(jīng)組織5、其他
第五頁(yè),共29頁(yè)。第六節(jié)癌前病變、原位癌、早期浸潤(rùn)癌一、癌前病變:具有癌變潛能的良性病變。不典型增生(輕、中、重)。正常細(xì)胞—不典型增生(重)--癌變。常見(jiàn)的癌前病變:粘膜白斑、皮膚慢性潰瘍、慢性萎縮性胃炎、慢性息肉等。第六頁(yè),共29頁(yè)。二、原位癌局限于上皮層內(nèi)的癌,尚未突破基底膜。結(jié)局:1、保持不變2、浸潤(rùn)癌三、早期浸潤(rùn)癌原位癌突破基底膜向深部浸潤(rùn),浸潤(rùn)深度不超過(guò)基底膜下3-5mm極少發(fā)生轉(zhuǎn)移。第七頁(yè),共29頁(yè)。第七節(jié)常見(jiàn)腫瘤舉例一、上皮組織腫瘤(一)良性上皮組織腫瘤1、乳頭狀瘤2、腺瘤囊腺瘤:女性卵巢。息肉狀腺瘤:結(jié)腸。纖維腺瘤:女性乳房。多形性腺瘤:唾液腺的閏管和肌上皮。第八頁(yè),共29頁(yè)。(二)惡性上皮組織腫瘤1、鱗狀細(xì)胞癌肉眼:常向表面生長(zhǎng)呈菜花狀,或壞死脫落形成潰瘍,其下浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。鏡下:癌組織呈條索狀或團(tuán)塊狀(癌巢),浸潤(rùn)皮下結(jié)締組織,分化好的鱗癌,細(xì)胞間可見(jiàn)細(xì)胞間橋,癌巢中央見(jiàn)角化珠。第九頁(yè),共29頁(yè)。第十頁(yè),共29頁(yè)。移行細(xì)胞癌:來(lái)源:泌尿系統(tǒng)的移行上皮。呈乳頭狀生長(zhǎng),多發(fā)或單發(fā),基底有浸潤(rùn)。癌細(xì)胞圍繞基底組織軸心,多層排列,細(xì)胞呈梨形,無(wú)角化。第十一頁(yè),共29頁(yè)。2、腺癌來(lái)源:腺泡、導(dǎo)管或粘膜表面的腺上皮。肉眼:形狀多樣,可呈息肉狀、潰瘍狀或彌漫性浸潤(rùn);也可為囊狀。最常見(jiàn)于胃、結(jié)腸、乳腺、肺等。第十二頁(yè),共29頁(yè)。第十三頁(yè),共29頁(yè)。組織結(jié)構(gòu):三種基本形式:1.高至中等分化腺癌;2.實(shí)體性腺癌:異型性大,不形成腺體;又分硬癌、髓樣癌。3.粘液性腺癌:多見(jiàn)于胃、結(jié)腸來(lái)源。粘液腺癌:粘液大量分泌形成粘液湖;或粘液聚集于細(xì)胞內(nèi)形成印戒狀細(xì)胞印戒細(xì)胞癌。第十四頁(yè),共29頁(yè)。M:病理性核分裂G:腺腔高分化腺癌第十五頁(yè),共29頁(yè)。印戒細(xì)胞粘液池第十六頁(yè),共29頁(yè)。3、基底細(xì)胞癌:常見(jiàn)于臉部、眼和鼻附近。老年多發(fā)。開(kāi)始呈乳頭狀,以后潰爛形成侵蝕狀潰瘍。腫瘤生長(zhǎng)緩慢,癌細(xì)胞與皮膚的基底細(xì)胞相似。排列呈條索狀或假腺樣。有的有黑色素沉著。第十七頁(yè),共29頁(yè)??梢?jiàn)潰爛處形成潰瘍第十八頁(yè),共29頁(yè)。二、間葉組織腫瘤(一)良性間葉組織腫瘤1、脂肪瘤第十九頁(yè),共29頁(yè)。2、平滑肌瘤第二十頁(yè),共29頁(yè)。3、纖維瘤第二十一頁(yè),共29頁(yè)。4、脈管瘤第二十二頁(yè),共29頁(yè)。(二)惡性間葉組織腫瘤(特點(diǎn)6個(gè)字)1、脂肪肉瘤31*25*20cm第二十三頁(yè),共29頁(yè)。2、纖維肉瘤第二十四頁(yè),共29頁(yè)。3、平滑肌肉瘤第二十五頁(yè),共29頁(yè)。4、骨肉瘤第二十六頁(yè),共29頁(yè)。第八節(jié)腫瘤的原因及發(fā)病機(jī)
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