2022年廣東省云浮市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.88．附于顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

2.84．部分起于翼外板外側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

3.142．細(xì)胞內(nèi)含嗜酸性顆粒的腫瘤見(jiàn)于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

4.95．患者，女性，56歲。雙側(cè)腮腺腫大，口、眼干燥5年，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，口內(nèi)導(dǎo)管口無(wú)唾液分泌。該患者行唇腺活檢支持舍格倫綜合征的表現(xiàn)，其鏡下主要表現(xiàn)為

A.無(wú)明顯組織病理學(xué)改變B.大量散在淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).大量單核細(xì)胞浸潤(rùn)D.明顯的組織變性、壞死E.局灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

5.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

6.以下牙髓解剖生理特點(diǎn)中，哪一項(xiàng)是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質(zhì)壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應(yīng)主要來(lái)自由根尖孑L進(jìn)入的牙髓小動(dòng)脈

D.牙髓腔還通過(guò)根管的側(cè)支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時(shí)，較多側(cè)支循環(huán)形成，以緩解髓腔內(nèi)壓力

7.100．副根管是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

8.下列哪項(xiàng)不屬于腺樣囊性癌敘述的是A.A.易于早期浸潤(rùn)神經(jīng)

B.腮腺和硬腭部多見(jiàn)

C.腫瘤細(xì)胞主要有導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞兩種

D.生長(zhǎng)快，有包膜

E.瘤細(xì)胞可成篩孔狀

9.在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱A.A.穿通纖維

B.沙比纖維(Sharpeyfiber)

C.科爾夫纖維(Korfffiber)

D.Oxytalan纖維

E.主纖維

10.正中合位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

二、A1型題(10題)11.3．下面哪項(xiàng)是窩溝封閉的適應(yīng)證

A.患較多鄰面齲的牙B.對(duì)側(cè)同名牙有齲C.已充填的牙D.牙萌出4年以上無(wú)齲E.恒切牙

12.上皮性根尖肉芽腫轉(zhuǎn)變?yōu)楦庵苣夷[的方式不包括

A.增生的上皮團(tuán)中央液化，成為囊腫

B.增生的上皮團(tuán)被覆膿腔，轉(zhuǎn)變成囊腫

C.增生的上皮團(tuán)中央出血，形成囊腫

D.增生的上皮團(tuán)包裹的炎性肉芽組織退變

E.上皮增生呈網(wǎng)狀，上皮網(wǎng)眼內(nèi)的組織液化變性后形成許多小膿腫，相互融合成大膿腫

13.3．單側(cè)翼外肌痙攣的患者開(kāi)口型是

A.偏健側(cè)B.偏患側(cè)C.正常D.絞索E.無(wú)法判斷

14.6．被稱為“濾泡囊腫”的是

A.始基囊腫B.含牙囊腫C.角化囊腫D.根尖囊腫E.鰓裂囊腫

15.34．按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)

B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式

C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量不變

D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增

E.體內(nèi)藥物經(jīng)2～3個(gè)t1/2后，可基本清除干凈

16.32．與解剖式人工牙比較，非解剖式人工牙

A.咀嚼效能差，側(cè)向力大B.咀嚼效能差，側(cè)向力小C.咀嚼效能好，側(cè)向力大D.咀嚼效能好，側(cè)向力小E.無(wú)差別

17.參與合成蛋白質(zhì)的氨基酸是

A.除甘氨酸外旋光性均為左旋B.除甘氨酸外均為L(zhǎng)系構(gòu)型C.只含α氨基和α羧基D.均有極性側(cè)鏈E.均能與雙縮脲試劑起反應(yīng)

18.57．無(wú)瘺型慢性根尖膿腫診斷的主要依據(jù)是

A.牙冠變色B.齲洞已穿髓C.牙髓無(wú)活力D.叩診輕度不適E.X線透射區(qū)邊緣模糊

19.27．下列屬于彈性不可逆印模材料的是

A.印模膏B.印模蠟C.印模石膏D.瓊脂印模材料E.硅橡膠印模材料

20.52．下列有關(guān)舌乳頭的描述，錯(cuò)誤的是

A.絲狀乳頭司一般感覺(jué)B.菌狀乳頭司味覺(jué)C.輪廓狀乳頭位于界溝前方D.葉狀乳頭位于舌側(cè)緣后部E.舌后1/3舌乳頭較少

三、B1型題(10題)21.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

22.140．細(xì)菌的增殖方式為

A.孢子出芽增殖B.復(fù)制增殖C.二分裂方式增殖D.分枝生長(zhǎng)方式增殖E.有性增殖

23.92．上頜義齒基托后緣伸展過(guò)長(zhǎng)

A.哨音B.惡心C.咬頰D.咬舌E.彈響

24.85．前牙固定橋選用

A.鞍式橋體B.改良鞍式橋體C.懸空式橋體D.球形橋體E.錐形橋體

25.110．患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后法定時(shí)限內(nèi)進(jìn)行尸檢。其法定時(shí)限是

A.3小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)

26.

感染的下頜骨骨折需要

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27.

丁卡因用作表面麻醉時(shí)的常用濃度

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28.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．包扎止血

B．填塞止血

C．結(jié)扎止血

D．指壓止血

E．以上均正確

上頜骨骨折，鼻出血可采用

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29.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．囊腫位于上頜或下頜中線區(qū)

B．囊腫含有不同發(fā)育階段牙齒，牙冠一般朝向囊腔

C．囊腫常無(wú)上皮襯里

D．囊腫位于鼻腭管內(nèi)

E．囊腫位于根尖周?chē)?/p>

黏液囊腫

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30.145．屬于病人義務(wù)的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內(nèi)，行向正下方

B.在下頜體內(nèi)，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內(nèi)板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

32.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則中的最高層次是

A.不傷害病人B.有利于病人C.全心全意為人民身心健康服務(wù)D.尊重病人的自主性E.公正地對(duì)待病人

33.某男性患者，30歲，在做常規(guī)口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者正中關(guān)系和正中是同一位置，在做側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，非工作側(cè)均無(wú)接觸，但在做左側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)也是尖牙保護(hù)

B.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)是組牙功能

C.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)既是尖牙保護(hù)，又是組牙功能

D.兩側(cè)都是組牙功能

E.以上都不是

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.結(jié)核性腹膜炎腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

35.十二指腸球潰瘍腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

36.僅含有一種核酸的微生物是

A.細(xì)菌B.類(lèi)毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.頜間結(jié)扎的患者用吸管進(jìn)流食，流食主要經(jīng)何種途徑自口腔前庭進(jìn)入固有口腔A.A.牙間隙B.鼻腔C.舌下間隙D.翼下頜皺襞與最后磨牙之間的間隙E.以上都可以

38.某男性患者，40歲。腮腺區(qū)漸進(jìn)性增大腫塊，界限清楚，無(wú)其他不適。鏡下見(jiàn)腫瘤細(xì)胞形成導(dǎo)管、實(shí)性片塊、黏液樣和軟骨樣結(jié)構(gòu)。上皮與黏液樣組織相互移行，腫瘤有包膜但不完整，且腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)包膜。最有可能的診斷是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底細(xì)胞腺瘤E.腺樣囊性癌

39.某男性患者，70歲，口腔黏膜有紅斑，上覆蓋有白色鱗屑。鏡下可見(jiàn)上皮表面過(guò)度正角化，粒層明顯，棘層萎縮變薄，基底細(xì)胞發(fā)生液化變性。病理診斷為A.A.良性黏膜類(lèi)天皰瘡B.天皰瘡C.剝脫性齦炎D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡

參考答案

1.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤(pán)

2.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤(pán)

3.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周?chē)谢啄咏Y(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見(jiàn)囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時(shí)可見(jiàn)淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見(jiàn)出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

4.E舍格倫綜合征組織學(xué)檢查下唇腺病理示淋巴細(xì)胞灶，所謂灶性出血灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)是說(shuō)在組織中看到部分區(qū)域有少量淋巴細(xì)胞，屬于炎癥刺激引起的變化

5.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內(nèi)面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

6.E牙髓自身特點(diǎn)：被牙本質(zhì)包圍，基質(zhì)富含纖維且具有黏性，無(wú)有效的側(cè)支血液循環(huán)．

7.E副根管是指從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道，常見(jiàn)于磨牙的牙根中

8.D腺樣囊性癌細(xì)胞生長(zhǎng)緩慢，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地中等偏硬．腫瘤細(xì)胞早期浸潤(rùn)周?chē)窠?jīng)可引起疼痛和神經(jīng)麻痹．光鏡下可見(jiàn)導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞，細(xì)胞排列呈管狀、篩狀和實(shí)性結(jié)構(gòu)．

9.C牙髓間質(zhì)的纖維主要是膠原纖維和嗜銀纖維，在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱科爾夫纖維

10.C當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

11.B決定是否需要做窩溝封閉涉及很多因素，其中最重要的是窩溝的外形和評(píng)價(jià)。窩溝封閉的最佳時(shí)機(jī)為牙齒完全萌出，且尚未發(fā)生齲壞的時(shí)候，患者其它牙齒，特別是對(duì)側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向，兒童牙齒萌出后達(dá)到咬合平面即適宜作窩溝封閉，一般在萌出4年之內(nèi)。對(duì)口腔衛(wèi)生不良的殘疾兒童，雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時(shí)間較久，可考慮放寬窩溝封閉的年齡。

12.C考點(diǎn)：根尖周囊腫

13.B翼外肌分上、下兩頭。上頭部較小，起于顳下頜窩和蝶骨大翼的顳下面，部分肌纖維止于顳下頜關(guān)節(jié)囊前部及內(nèi)；下頭部較大，幾乎呈水平向后止于髁突頸的關(guān)節(jié)翼肌窩。翼外肌是主要開(kāi)口肌群之一，翼外肌收縮牽拉髁突向前，產(chǎn)生開(kāi)口運(yùn)動(dòng)。一側(cè)翼外肌痙攣，對(duì)側(cè)牽拉，開(kāi)口型偏向患側(cè)。

14.B含牙囊腫發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，牙濾泡中的液體滲出到縮余釉上皮與牙冠之間而形成，故又稱濾泡囊腫

15.B解析：按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)有：體內(nèi)藥物按瞬時(shí)血藥濃度(或體內(nèi)藥量)以恒定的百分比消除，但單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減；藥物消除半衰期恒定，與劑量和藥物濃度無(wú)關(guān)；絕大多數(shù)藥物都按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，這些藥物在體內(nèi)經(jīng)過(guò)5個(gè)t1/2后，體內(nèi)藥物可基本消除干凈；每隔一個(gè)t1/2給藥一次，則體內(nèi)藥量(或血藥濃度)可逐漸積累，經(jīng)過(guò)5個(gè)t1/2后，消除速度與給藥速度相等，達(dá)到穩(wěn)定。綜上所述，故答案為B。

16.B人工牙合面形態(tài)與天然牙相似，有牙尖和窩溝，在正中合上、下牙可形成有尖窩交錯(cuò)的廣泛接觸關(guān)系，在非正中騎可以實(shí)現(xiàn)平衡咬合。與剛萌出的天然牙相似的解剖式牙的牙尖斜度為33°和30°。也有人工牙模擬老年人的合面磨耗，牙尖斜度略低，約為20°，又稱半解剖式牙。牙尖斜度大的解剖式牙咀嚼效率高，但咬合時(shí)通過(guò)牙尖作用于義齒的側(cè)向力也大，對(duì)牙槽嵴低平或刃狀者，不利義齒的穩(wěn)定和支持組織健康。

17.B考點(diǎn)：氨基酸的結(jié)構(gòu)共性

18.E解析：無(wú)瘺型慢性根尖膿腫診斷的主要依據(jù)是X線片根尖周透射區(qū)邊緣模糊。其他的干擾答案的臨床表現(xiàn)與牙髓壞死和其他類(lèi)型慢性根尖炎共有。

19.E硅橡膠印模材料和藻酸鹽印模材料相同，都是屬于彈性不可逆的印模材料

20.E舌背黏膜粗糙，舌后1／3無(wú)乳頭，舌前2／3遍布乳頭，有下列四種：①絲狀乳頭：數(shù)目最多，體積甚小，布于舌體之上面，司一般感覺(jué)。②菌狀乳頭：數(shù)目較少，散于絲狀乳頭之間，司味覺(jué)。③輪廓乳頭：一般為7～9個(gè)，體積最大，排列于界溝前方，司味覺(jué)。④葉狀乳頭：為5～8條并列皺襞，位于舌側(cè)緣后部，司味覺(jué)

21.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內(nèi)面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

22.C細(xì)菌主要以無(wú)性二分裂方式繁殖(裂殖)，即細(xì)菌生長(zhǎng)到一定時(shí)期，在細(xì)胞中間逐漸形成橫隔，由一個(gè)母細(xì)胞分裂為兩個(gè)大小相等的子細(xì)胞。細(xì)胞分裂是連續(xù)的過(guò)程，分裂中的兩個(gè)子細(xì)胞形成的同時(shí)，在子細(xì)胞的中間又形成橫隔，開(kāi)始細(xì)菌的第二次分裂。有些細(xì)菌分裂后的子細(xì)胞分開(kāi)，形成單個(gè)的菌體，有的則不分開(kāi)，形成一定的排列方式，如鏈球菌、鏈桿菌等。

23.B上頜義齒基托后緣伸展過(guò)長(zhǎng)易壓迫腭垂和軟腭，造成患者舌咽反射惡心嘔吐

24.B改良鞍式橋體：由于鞍式的接觸式橋體自潔作用差，在不影響美觀的前提下，為了有利于義齒保持清潔衛(wèi)生，應(yīng)盡可能減小橋體齦面與牙槽嵴黏膜的接觸面積，使接觸面積小于原天然牙頸部的橫截面積。橋體的唇、頰側(cè)齦端與牙槽嵴頂接觸，使頸緣線的位置與鄰牙協(xié)調(diào)一致，符合美觀要求。橋體齦面向舌側(cè)延伸時(shí)逐漸聚合，盡量擴(kuò)大舌側(cè)鄰間隙，