2022年廣東省江門市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.唇腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

2.85．部分起于翼外板內(nèi)側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

3.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

4.44．蝶下頜韌帶附著于

A.髁狀突頸部B.關(guān)節(jié)盤C.下頜角D.下頜小舌E.下頜支后緣

5.84．部分起于翼外板外側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

6.牙周膜內(nèi)的上皮剩余來源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.縮余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

7.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向為

A.與牙長軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

8.正中合位時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中為

A.中性合B.遠中合C.近中合D.正中合E.前伸合

9.與免疫功能有關(guān)的細胞是

A.郎格漢斯細胞B.梅克爾細胞C.角質(zhì)形成細胞D.組織細胞E.成纖維細胞

10.關(guān)于關(guān)節(jié)盤結(jié)構(gòu)的描述，正確的是

A.后帶無滑膜層覆蓋

B.前帶是穿孔好發(fā)部位

C.中間帶是關(guān)節(jié)負重區(qū)

D.雙板區(qū)上層止于髁狀突后斜面

E.雙板區(qū)下層止于髁狀突前斜面

二、A1型題(10題)11.14．可摘局部義齒基牙觀測時，二型觀測線為

A.近缺隙側(cè)倒凹區(qū)小，遠離缺隙側(cè)倒凹區(qū)大

B.近缺隙側(cè)倒凹區(qū)小，遠離缺隙側(cè)倒凹區(qū)也小

C.近缺隙側(cè)倒凹區(qū)大，遠離缺隙側(cè)倒凹區(qū)小

D.近缺隙側(cè)倒凹區(qū)大，遠離缺隙側(cè)倒凹區(qū)也大

E.近缺隙側(cè)與遠離缺隙側(cè)均無倒凹區(qū)

12.與內(nèi)毒素有關(guān)的細菌結(jié)構(gòu)是

A.外膜蛋白B.脂多糖C.脂蛋白D.磷壁酸E.肽聚糖

13.71．對放療敏感的腫瘤是

A.惡性淋巴瘤B.纖維肉瘤C.腺癌D.惡性黑色素瘤E.骨肉瘤

14.發(fā)生醫(yī)療糾紛需要進行尸檢的，尸檢時間應(yīng)在死亡

A.12h內(nèi)B.24h內(nèi)C.36h內(nèi)D.48h內(nèi)E.72h內(nèi)

15.71．關(guān)于術(shù)后發(fā)熱的敘述，錯誤的是

A.是手術(shù)后常見的癥狀

B.術(shù)后24小時內(nèi)的發(fā)熱常常由于代謝性、內(nèi)分泌異常引起

C.術(shù)后24小時內(nèi)的發(fā)熱可以由于肺不張、輸血反應(yīng)引起

D.術(shù)后48小時內(nèi)的發(fā)熱應(yīng)該警惕感染

E.對于體溫升高幅度過大、或持續(xù)不退者應(yīng)尋找病因

16.13．具有應(yīng)力中斷作用的卡環(huán)是

A.圈形卡環(huán)B.對半卡環(huán)C.回力卡環(huán)D.延伸卡環(huán)E.倒鉤卡環(huán)

17.56．口腔流行病學(xué)主要研究

A.牙病在人群中的分布規(guī)律B.口腔疾病在人群中的分布規(guī)律C.口腔疾病和健康規(guī)律D.口腔疾病預(yù)防規(guī)律E.口腔保健計劃

18.59．外滲性黏液囊腫常由哪種原因所致

A.外傷B.炎癥C.過敏D.感染E.化學(xué)刺激

19.可摘局部義齒基托不具備的功能是下列哪一項

A.加強義齒的固位和穩(wěn)定B.修復(fù)缺損的軟、硬組織C.承擔(dān)和集中（牙合）力D.保護黏膜及牙槽骨E.連接義齒各部成一整體

20.83．依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，不予注冊的情形是

A.不如實向患者或其家屬介紹病情的

B.違反技術(shù)操作規(guī)范的

C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰不滿兩年的

D.變更執(zhí)業(yè)地點和范圍的

E.使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品或醫(yī)療器械的

三、B1型題(10題)21.117．再生障礙性貧血

A.貧血和出血程度一致B.貧血和出血程度不一致C.有貧血而無出血D.有出血而無貧血E.無出血亦無貧血

22.

腭前神經(jīng)阻滯麻醉時出現(xiàn)惡心或嘔吐，可能是由于

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23.116．虎斑心A.細胞水腫B.玻璃樣變C.粘液變性D.淀粉樣變E.脂肪沉積(脂肪變性)

24.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．暫時制動

B．單頜結(jié)扎

C．頜間結(jié)扎

D．切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

E．暫不處理，隨訪

牙槽骨骨折可行

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25.106．牙齦炎，探診出血

A.社區(qū)牙周指數(shù)為0

B.社區(qū)牙周指數(shù)為1

C.社區(qū)牙周指數(shù)為2

D.社區(qū)牙周指數(shù)為3

E.社區(qū)牙周指數(shù)為4

26.107．治療局限型侵襲性牙周炎患者，應(yīng)首選的藥物是

A.四環(huán)素B.紅霉素C.甲硝唑D.青霉素E.鏈霉素

27.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．上牙槽前神經(jīng)

B．上牙槽中神經(jīng)

C．上牙槽后神經(jīng)

D．鼻腭神經(jīng)

E．腭前神經(jīng)

分布于上前牙腭側(cè)牙齦及黏骨膜的神經(jīng)是

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28.

丁卡因用作表面麻醉時的常用濃度

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29.128．面部刀砍傷患者臨床檢查發(fā)現(xiàn)同側(cè)額紋消失，考慮為哪一支面神經(jīng)受損

A.顳支B.顴支C.頰支D.下頜緣支E.頸支

30.104．污染嚴重的面、頸部傷口需

A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.按感染傷口處理

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.釉柱內(nèi)2／3彎曲形成

A.絞釉B.釉叢C.釉梭D.釉柱橫紋E.釉質(zhì)生長線

32.A.A.只有拔除了患牙，才能去除根尖病變

B.下頜中切牙有可能有唇舌側(cè)兩根管，可能遺留一個根管未治療

C.應(yīng)用藥物性充填材料充填根管

D.觀察時間不夠長

E.牙髓壞死

33.醫(yī)師李某，申請開辦兒科診所，經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后，開展了兒科診療活動，同時也以所學(xué)知識診治一些婦科病人，關(guān)于李某的行為的描述，正確的是

A.只要是患者自愿，都是法律允許的

B.只要不發(fā)生差錯，法律即允許

C.符合醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)定的允許

D.法律允許的行為

E.超執(zhí)業(yè)范圍的違法行為

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類重度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴重影響

35.牙槽骨

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

36.氯丙嗪的作用機制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對心肌有奎尼丁樣作用

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細胞和漿細胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

38.某女性患兒，7歲，口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠中頰尖及遠中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

39.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動。鏡下可見癌細胞向黏膜下層浸潤生長，呈團塊狀排列，形成癌巢，中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細胞中可見核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細胞癌B.基底細胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

參考答案

1.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

2.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側(cè)面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時可上提下頜骨(閉口)，對抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。

3.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

4.D翼下頜韌帶間隙位于翼內(nèi)與下頜支內(nèi)側(cè)骨板之間，位置較深。其周界上、下、前、后、內(nèi)、外分別為翼外肌下緣、翼內(nèi)肌在下頜角內(nèi)側(cè)的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支后緣和腮、翼內(nèi)肌、下頜支內(nèi)側(cè)骨板。此間隙被附著于下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內(nèi)有下牙槽神經(jīng)、血管和舌神經(jīng)通過，有蜂窩組織與頰脂體相連，感染可順著這些組織向上擴散至顳間隙和顳下劍俠，向前擴散頰間隙，向前下擴散至下頜下和舌下間隙，向內(nèi)可擴散咽旁間隙。

5.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

6.D本題主要考牙周膜的發(fā)育來源。牙板上皮殘留于頜骨或牙齦中，故不選A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不選B。縮余釉上皮一般位于牙齦中，故不選C。牙周膜上皮剩余來自牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留，故選D。口腔黏膜上皮來源于外胚層和部分內(nèi)胚層，有其獨立的發(fā)育途徑，與牙周膜無關(guān)，故不選E。故本題選D。考點：牙周膜組織結(jié)構(gòu)

7.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

8.C當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時，為遠中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中時，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c：上下頜位關(guān)系

9.A電鏡觀察見梅克爾細胞和進入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細胞，故120題選B。郎格漢斯細胞表達多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細胞和非角質(zhì)形成細胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細胞為角質(zhì)形成細胞，故122題選C?？键c：口腔黏膜細胞的作用

10.C關(guān)節(jié)盤由前向后分為前帶、中間帶、后帶和雙板區(qū)。后帶最厚，沒血管和神經(jīng)，表面有滑膜覆蓋，故A選項錯誤。前帶較厚，有兩個附著即顳前附著和下頜前附著，故B選項錯誤。中間帶最薄，是關(guān)節(jié)負重區(qū)，也是關(guān)節(jié)盤穿孔好發(fā)部位，故C選項正；角。雙板區(qū)分上下層。上層止于鼓鱗裂，故D選項錯誤。下層止于髁狀突后斜面，故E：是項也錯誤。綜上，本題選C?？键c：顳下頜關(guān)節(jié)的組成及結(jié)構(gòu)特點

11.C二型觀測線為基牙向缺隙方向傾斜時所畫出的觀測線。特點是近缺牙區(qū)的倒凹區(qū)大，非倒凹區(qū)小

12.B考點：內(nèi)毒素

13.A某些類型的淋巴瘤早期可以單純放療，對放療十分敏感，放療還可用于化療后鞏固治療。

14.D《醫(yī)療事故處理條例》第十八條：患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢。

15.D發(fā)熱可能是術(shù)后最常見的癥狀，可能的原因是感染、致熱原、脫水等。術(shù)后24小時以內(nèi)發(fā)熱，常常是由于代謝性或內(nèi)分泌異常、低血壓、肺不張和輸血反應(yīng)。術(shù)后3～6日的發(fā)熱，要警惕感染的可能。一般要慎重應(yīng)用退熱藥，防止掩蓋病因。應(yīng)用退熱藥物或物理降溫法對癥處理外，更重要的是應(yīng)從病史和術(shù)后不同階段可能引起發(fā)熱原因的規(guī)律進行分析，可進行如胸部X線片、創(chuàng)口分泌液的涂片和培養(yǎng)、血培養(yǎng)、尿液檢查等，明確診斷并作針對性治療。

16.C回力卡環(huán)常用于后牙游離缺失側(cè)的末端基牙，由于遠中支托不與基托相連，牙合力直接通過人工牙和基托傳到黏膜和頜骨上，減輕基牙的負擔(dān)，起應(yīng)力中斷的作用。

17.B流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀態(tài)的分布及其影響因素、防治疾病的發(fā)生、促進人群健康的一門科學(xué)?？谇涣餍胁W(xué)是流行病學(xué)的一個重要組成部分，是流行病學(xué)方法在口腔醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。從醫(yī)學(xué)倫理角度考查口腔流行病的主要目的在于探討口腔流行病的產(chǎn)生、發(fā)展、研究方法以及預(yù)防和消除過程中的倫理關(guān)系與道德責(zé)任

18.A黏液囊腫在其形成機制上有兩種情況，一種是腺導(dǎo)管破裂后，唾液直接進入組織間隙而形成，此種即外滲性黏液囊腫；另一種形成方式是腺導(dǎo)管阻塞，在導(dǎo)管內(nèi)有唾液的潴留，此為潴留囊腫。外滲性黏液囊腫在病理上沒有上皮襯里，潴留囊腫可有上皮襯里。

19.C可摘局部義齒基托功能有承擔(dān)傳遞（牙合）力，所以C錯誤?；锌梢员Ｗo黏膜和牙槽骨，連接義齒其他部分，可以增強義齒的強度，有時候也可以修復(fù)缺損的軟、硬組織，所以D、E、A、B正確，排除選項，故選C。

20.C受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰不滿兩年的不予注冊受理

21.B再生障礙性貧血簡稱再障，是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征，以骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少為特征，臨床以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)，貧血和出血程度不一致

22.D此題暫無解析

23.E由于機體慢性酒精中毒或缺氧等原因，導(dǎo)致心肌細胞發(fā)生脂肪變性，肌纖維彈性降低，心室擴展，肥大，呈局灶性或彌漫性黃褐色，切面渾濁，結(jié)構(gòu)不清。在左心室內(nèi)膜下和乳頭肌周圍，在紅褐色的背景上出現(xiàn)灰黃色條紋或斑塊，狀似虎斑，故稱虎斑心。

24.B此題暫無解析

25.B若只有牙齦出血則計分為1，