2022年湖北省咸寧市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.牙周膜神經(jīng)A.A.來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)B.不伴隨血管分布C.無定位覺D.神經(jīng)末梢均附著于牙骨質(zhì)E.對(duì)壓力刺激遲鈍

2.122．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌上緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

3.68．牙萌出時(shí)間是指

A.牙冠出齦的時(shí)間B.牙冠完全萌出的時(shí)間C.牙達(dá)到咬合接觸的時(shí)間D.牙冠在隱窩中開始移動(dòng)的時(shí)間E.牙冠萌出2/3的時(shí)間

4.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

5.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

6.85．部分起于翼外板內(nèi)側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

7.釉梭多見于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生線周圍E.釉牙本質(zhì)界

8.鰓裂囊腫發(fā)生于腮腺者主要來源于A.A.第一鰓裂B.第二鰓裂C.第三鰓裂D.第四鰓裂E.胸腺咽管

9.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個(gè)別或成群的細(xì)胞角化稱為A.A.過度角化B.過度正角化C.過度不全角化D.錯(cuò)角化E.棘層增生

10.與頰間隙不直接相通的間隙是A.A.咽旁間隙B.眶下間隙C.咬肌間隙D.顳間隙E.翼下頜間隙

二、A1型題(10題)11.45．巴斯刷牙法又稱為

A.水平顫動(dòng)法B.旋轉(zhuǎn)刷牙法C.圓弧刷牙法D.橫刷法E.豎刷法

12.110．某人測查智商后得智力百分位為50，其智力水平為

A.超常B.優(yōu)秀C.中等D.低于平常E.智力低下

13.88．醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購銷中暗中收受回扣或其他利益，依法對(duì)其給予罰款處罰的機(jī)關(guān)是

A.衛(wèi)生行政部門B.藥品監(jiān)督管理部門C.工商行政管理部門D.勞動(dòng)保障行政部門E.中醫(yī)藥管理部門

14.12．以下哪種唾液腺疾病在青春期后有自愈趨勢

A.急性化膿性腮腺炎B.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎C.流行性腮腺炎D.舍格倫綜合征E.腮腺良性肥大

15.2．乳牙齲病治療中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.局部涂氟可以有效預(yù)防繼發(fā)齲的發(fā)生

B.如果判定乳牙為靜止性齲可不做充填治療

C.鄰面齲修復(fù)體如果有懸突可能導(dǎo)致牙周的損害

D.深齲去腐近髓，可保留一層軟化牙本質(zhì)，做間接蓋髓—二次去腐

E.對(duì)于牙冠缺損較大的磨牙可以做不銹鋼預(yù)成冠修復(fù)

16.下列哪一點(diǎn)不是可摘局部義齒固位體必須具備的條件

A.無異物感B.對(duì)基牙不產(chǎn)生矯治性移位C.不易積存食物D.避免口內(nèi)使用不同種類的金屬E.取戴時(shí)，對(duì)基牙無側(cè)方壓力

17.43．機(jī)械性控制菌斑最常用的方法是

A.早晚刷牙B.使用牙線C.藥物含漱D.牙周潔治E.使用牙簽

18.36．牙周病的局部促進(jìn)因素，除外

A.牙石B.牙列擁擠C.創(chuàng)傷性力D.糖尿病E.不良修復(fù)體

19.在整理分析資料時(shí)，欲知道一組觀察值的變異程度常計(jì)算

A.平均值B.標(biāo)準(zhǔn)差C.構(gòu)成比D.百分率E.標(biāo)準(zhǔn)誤

20.52．大氣壓力參與全口義齒固位的前提條件是

A.基托吸附力好B.黏膜受壓變形C.義齒邊緣封閉完整D.基托磨光面高度磨光E.義齒發(fā)揮功能

三、B1型題(10題)21.122．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌上緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

22.97．竇性心動(dòng)過緩多見于

A.高側(cè)壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側(cè)壁心肌梗死D.內(nèi)膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

23.103．下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石X線檢查可考慮拍

A.上頜前部頜片B.上頜后部頜片C.下頜頦部頜片D.下頜橫斷頜片E.咬合翼片

24.111．青少年牙周炎主要是

A.垂直型牙槽骨吸收B.水平型牙槽骨吸收C.混合型牙槽骨吸收D.牙骨質(zhì)增生E.牙根吸收

25.與受累牙牙根融合的疾病是

A.成釉細(xì)胞癌B.牙源性鈣化囊腫C.牙源性角化囊腫D.牙源性透明細(xì)胞癌E.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤

26.99．穿刺抽出后的囊液呈蛋清樣黏稠拉絲狀的是

A.舌下腺囊腫B.表皮樣囊腫C.皮脂腺囊腫D.角化囊腫E.含牙囊腫

27.支配舌后1／3感覺的是

A.舌神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.舌下神經(jīng)D.鼓索神經(jīng)E.下頜神經(jīng)

28.

鼻腭管囊腫

查看材料

29.100．可引起疾病暴發(fā)的是

A.接觸傳播B.診療手術(shù)傳播C.水和食物傳播D.各種制劑傳播E.蟲媒傳播

30.101．下頜第一磨牙Ⅱ度根分叉病變，齦緣足夠高A.引導(dǎo)性組織再生術(shù)+植骨術(shù)B.改良Widman翻瓣術(shù)C.根向復(fù)位瓣術(shù)D.截根術(shù)E.牙齦切除術(shù)

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下列物質(zhì)中哪個(gè)不是第二信使A.A.IP3B.Ca2+C.cAMPD.GMPE.DAG

32.黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見于A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

33.《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定，我國實(shí)行A.A.有償獻(xiàn)血制度B.義務(wù)獻(xiàn)血制度C.無償獻(xiàn)血制度D.賣血制度E.自愿獻(xiàn)血制度

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.存在于上頜乳側(cè)切牙與乳尖牙之間，下頜乳尖牙與第一乳磨牙之間的間隙是

A.剩余間隙B.靈長間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

35.交感舒血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

36.交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動(dòng)。鏡下可見癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤生長，呈團(tuán)塊狀排列，形成癌巢，中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

38.某女性患者，36歲，口腔黏膜多個(gè)部位可見大皰。皰壁薄易破裂，探針沿皰底向周圍正常黏膜上皮輕挑可出現(xiàn)剝離現(xiàn)象。鏡下可見松解的棘細(xì)胞，上皮內(nèi)皰形成。病理診斷應(yīng)為A.A.紅斑B.白斑C.慢性盤狀紅斑狼瘡D.天皰瘡E.扁平苔蘚

39.某男性患者，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線片見邊界清楚的透射區(qū)，其中有結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見腫物有排列紊亂、相互混雜的牙齒組織，無典型的牙齒結(jié)構(gòu)。病理診斷為A.A.巨大型牙骨質(zhì)瘤B.牙成釉細(xì)胞瘤C.混合性牙瘤D.組合性牙瘤E.成釉細(xì)胞纖維芽瘤

參考答案

1.A牙周膜有豐富的神經(jīng)，來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)，伴隨血管分布。牙周膜的感覺敏感，加于牙冠的輕微壓力，牙周膜都能感覺到其強(qiáng)度和方向，并能明確指出牙位。

2.A咬肌神經(jīng)行向前上方，穿經(jīng)翼外肌上頭與蝶骨大翼顳下面之間到達(dá)翼外肌淺面，轉(zhuǎn)而向下走行通過顴弓下緣進(jìn)入咬肌，在咬肌內(nèi)部呈對(duì)角線樣走行，從外上方走向內(nèi)下方

3.A牙萌出是指牙冠萌出牙齦的時(shí)間，在一定時(shí)間內(nèi)安一定先后順序萌出，左右同頜同名牙同時(shí)萌出，下頜牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性

4.AGarre骨髓炎又稱為慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好發(fā)于青少年，下頜后份為典型好發(fā)部位，表現(xiàn)為無痛性頜骨腫脹，X線可見不規(guī)則骨質(zhì)增生，鏡下見骨膜下反應(yīng)性新骨形成，此為本病特點(diǎn)。

5.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D。考點(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

6.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側(cè)面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時(shí)可上提下頜骨(閉口)，對(duì)抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。

7.B釉梭是起始于釉牙本質(zhì)界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期。在磨片中，牙尖及切緣部位較多見

8.A解析：鰓裂囊腫發(fā)生于下頜角以上和腮腺者常為第一鰓裂來源，發(fā)生于相當(dāng)舌骨肌水平以上者多為第二鰓裂來源。

9.D錯(cuò)角化又稱角化不良，是指上皮棘層或基底層內(nèi)個(gè)別或一群細(xì)胞發(fā)生角化。因此，正確答案為A項(xiàng)。而過度角化是指角化層的過度增厚，可分為過度正角化和過度不全角化。過度正角化是角化層增厚，細(xì)胞核消失，伴有粒層增厚；過度不全角化是角化層增厚，細(xì)胞核未分解消失，粒層增厚不明顯

10.A頰間隙位于頰肌與咬肌之間，咽旁間隙位于翼內(nèi)肌、腮腺深葉與咽側(cè)壁之間。二者并不直接相通。

11.A巴氏刷牙法又稱齦溝清掃法或水平顫動(dòng)法，是美國牙科協(xié)會(huì)推薦的一種有效去除齦緣附近及齦溝內(nèi)菌斑的方法。選擇軟毛牙刷，將牙刷與牙長軸呈45°角指向根尖方向（上頜牙向上，下頜牙向下）。

12.C

13.C此行為應(yīng)屬工商局管理

14.B慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎又稱兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎且具有自愈性，大多在青春期后痊愈。因此，以增強(qiáng)抵抗力、防止繼發(fā)感染、減少發(fā)作為原則。囑患兒多飲水，每天按摩腺體幫助排空唾液，用淡鹽水漱口，保持口腔衛(wèi)生。咀嚼無糖口香糖，刺激唾液分泌。若有急性炎癥表現(xiàn)，可用抗生素。腮腺造影本身對(duì)復(fù)發(fā)性腮腺炎也有一定的治療作用。

15.D深髓去腐，不應(yīng)保留軟化的牙本質(zhì)，需將軟化的牙本質(zhì)去除

16.A可摘局部義齒固位體必須具備的條件包括：①對(duì)基牙不應(yīng)產(chǎn)生矯治性移位，否則基牙會(huì)松動(dòng)，故排除B；②不易積存食物，否則余留牙易產(chǎn)生牙齦炎、繼發(fā)齲等，故排除C；③避免口內(nèi)使用不同種類的金屬，以免產(chǎn)生電流作用，故排除D；④取戴時(shí)，對(duì)基牙無側(cè)方壓力，否則會(huì)損傷基牙，故排除E，而答案A不是可摘局部義齒固位體必須具備的條件。固位體設(shè)計(jì)可減小其異物感，但不可能無異物感，故應(yīng)選A。此題最容易混淆的選項(xiàng)是D。

17.B

18.D細(xì)菌以牙菌斑生物膜的形式構(gòu)成牙周病的始動(dòng)因子。牙石、食物嵌塞、創(chuàng)傷、不良修復(fù)體等構(gòu)成牙周病的局部促進(jìn)因素。

19.B說明一組觀察值的變異程度應(yīng)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)差，故B正確。標(biāo)準(zhǔn)差常伴隨平均值一起使用，但平均值不適用于表示觀察值的變異程度，因此A錯(cuò)誤。標(biāo)準(zhǔn)誤是用以說明抽樣誤差的大小，因此E錯(cuò)誤。構(gòu)成比和百分率顯然都不能表示觀察值的。變異程度，因此C、D錯(cuò)誤。故本題應(yīng)選B.本題易選E.部分考生看到題干中所述變異程度，故粗心的認(rèn)為是指誤差的比較，故選標(biāo)準(zhǔn)誤。掌握常用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的概念可以避免犯錯(cuò)。

20.C大氣壓力是使義齒固位的重要固位力，而義齒基托邊緣與周圍組織的密合即邊緣封閉是獲得大氣壓力固位的前提條件，基托邊緣封閉越好，則大氣壓力的作用越強(qiáng)，義齒的固位力就越大，所以C正確?；形搅Υ笮∨c基托與黏膜的接觸面積、密合程度、涎液的質(zhì)量有關(guān)，所以A不選；黏膜受壓變形，會(huì)產(chǎn)生壓痛點(diǎn)，所以B不選：基托磨光面光滑不容易存留食物，與大氣壓力無關(guān)，所以D不選；附著力是義齒發(fā)揮功能的前提，所以E不選。故選C。

21.A咬肌神經(jīng)行向前上方，穿經(jīng)翼外肌上頭與蝶骨大翼顳下面之間到達(dá)翼外肌淺面，轉(zhuǎn)而向下走行通過顴弓下緣進(jìn)入咬肌，在咬肌內(nèi)部呈對(duì)角線樣走行，從外上方走向內(nèi)下方

22.E下壁心肌梗死是急性心肌梗死的一種常見類型。下壁心肌梗死主要的罪犯血管大部分是右冠狀動(dòng)脈，常常引起心動(dòng)過緩或者房室傳導(dǎo)阻滯。下壁心肌梗死心電圖異聯(lián)ll，Ⅲ，avF出現(xiàn)st段抬高等特征性的改變。

23.D可顯示下頜骨體及下牙弓的橫斷面影像，用于檢查①下頜骨體部頰舌側(cè)骨質(zhì)有無膨脹、增生及破壞；②異物及阻生牙定位；③下頜骨骨折時(shí)頰舌向移位情況；④頜下腺導(dǎo)管陽性涎石。

24.C根據(jù)年輕患者的牙石等刺激物不多，炎癥不明顯，而有少數(shù)牙松動(dòng)、移位或鄰面深袋，局部刺激因子與病變程度不一致。重點(diǎn)檢查切牙及第一磨牙鄰面，并拍攝X線片，X線片示：第一恒磨牙的近遠(yuǎn)中均有垂直吸收，形成典型的“弧形吸收”，切牙區(qū)多為水平型骨吸收，呈現(xiàn)混合型吸收，牙周膜間隙增寬，硬骨板模糊不清，骨小梁可疏松變細(xì)。牙合翼片有助于發(fā)現(xiàn)早期病變。

25.E牙源性透明細(xì)胞癌由透明細(xì)胞和基底樣細(xì)胞形成團(tuán)塊和條索，瘤組織緊貼血管，呈浸潤性生長；電鏡下可見透明細(xì)胞的細(xì)胞器少，線粒體腫脹變性。結(jié)論：牙源性透明細(xì)胞癌的生物學(xué)行為是一種中度惡性的腫瘤。故第118題選D。成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤常形成牙骨質(zhì)樣組織，與受累牙牙根相連，故第119題選E?？键c(diǎn)：成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤

26.A囊腫位于舌下區(qū)，呈淺紫藍(lán)色，捫之柔軟有波動(dòng)感。常位于口底一側(cè)。較大的囊腫可將舌抬起，狀似“重舌”。囊腫因創(chuàng)傷而破裂后，流出黏稠而略帶黃色或蛋清樣液體，囊腫暫時(shí)消失。數(shù)天后創(chuàng)口愈合，囊腫長大如前。

27.B支配舌運(yùn)動(dòng)的主要是舌下神經(jīng)，故131題選C，舌的一般感覺和味覺在舌背的不同位置，其神經(jīng)分布不同：舌前2/3的一般感覺由舌神經(jīng)管理，味覺由導(dǎo)入舌神經(jīng)的鼓索味覺纖維支配；舌后1／3兩側(cè)的一般感覺及味覺由舌咽神經(jīng)管理，故132題選B?？键c(diǎn)：醫(yī)生與患者的權(quán)利與義務(wù)考點(diǎn)：