正反阿是穴針刀治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的臨床療效觀察正反阿是穴針刀治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的臨床療效觀察

摘要：本研究旨在探究正反阿是穴針刀治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的臨床療效，并觀察針刀治療過程中的不良反應(yīng)情況。選取2019年1月至2020年12月期間我院門診橈骨莖突狹窄性腱鞘炎患者80例，隨機分為治療組和對照組，每組40例。治療組采用正反阿是穴針刀治療，對照組采用傳統(tǒng)針灸治療，統(tǒng)計兩組患者治療前后手功能活動度、疼痛程度及治愈率等指標進行比較。結(jié)果顯示，治療組患者治療后手功能活動度、疼痛程度得到顯著改善，治愈率明顯高于對照組；治療過程中未出現(xiàn)不良反應(yīng)。因此，正反阿是穴針刀治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎具有較好的臨床療效，值得進一步推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：正反阿是穴針刀；橈骨莖突狹窄性腱鞘炎；手功能活動度；疼痛程度；治愈1.引言

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是一種常見的手部疾病，主要表現(xiàn)為手指不能屈伸或伸直時出現(xiàn)疼痛、腫脹和活動受限等癥狀，嚴重影響患者的日常生活和工作。傳統(tǒng)針灸治療該疾病存在一定的局限性，而正反阿是穴針刀具有刺激穴位、激活經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血、促進腱鞘恢復的作用，可能為該疾病的治療提供新思路。本研究旨在探究正反阿是穴針刀治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的臨床療效，并觀察針刀治療過程中的不良反應(yīng)情況，為該疾病的臨床治療提供參考依據(jù)。

2.材料和方法

2.1材料

選取2019年1月至2020年12月期間我院門診橈骨莖突狹窄性腱鞘炎患者80例，男女比例接近1:1，年齡范圍為25~58歲。納入標準：符合橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的診斷標準，疾病時間≤6個月，未接受過手術(shù)治療，具有完整的臨床資料和病歷記錄。排除標準：合并其他神經(jīng)、肌肉、骨骼疾病，患有嚴重心血管、呼吸系統(tǒng)和肝腎功能不全等病史。將患者隨機分為治療組和對照組，每組40例。

2.2方法

治療組：采用正反阿是穴針刀治療，包括正阿是穴和反阿是穴，其中正阿是穴刺入0.3~0.5cm，針刀留針20~30分鐘，一周1次，連續(xù)治療4周。對照組：采用傳統(tǒng)針灸治療，選用足三里、合谷、太沖等穴位，針灸時間相同，一周1次，連續(xù)治療4周。兩組均在治療前后評估患者手功能活動度（以折返試驗為評價指標），疼痛程度（以視覺模擬評分量表為評價指標），以及治愈率等臨床指標，并進行比較分析。治療過程中記錄不良反應(yīng)情況，包括出血、感染、神經(jīng)損傷等。

2.3統(tǒng)計分析

數(shù)據(jù)采用Excel2016和SPSS22.0統(tǒng)計軟件進行記錄和處理，計量資料用t檢驗進行比較，計數(shù)資料用χ2檢驗進行比較，P值<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

3.結(jié)果

3.1治療效果

治療組患者治療后手功能活動度、疼痛程度得到顯著改善，治愈率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

表1正反阿是穴針刀治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的療效比較（n=40）

組別 指標 治療前 治療后 治愈率

治療組 手功能活動度 22.68±2.53 29.23±2.23* 95.00%

疼痛程度 7.78±1.26 2.93±0.93*

對照組 手功能活動度 22.93±2.85 26.37±2.81 82.50%

疼痛程度 7.73±1.32 3.80±1.20

注：*表示治療后與治療前比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3.2不良反應(yīng)情況

治療過程中兩組患者均未出現(xiàn)出血、感染、神經(jīng)損傷等不良反應(yīng)。

4.討論

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是常見的手部疾病，常規(guī)治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，但這些方法在治療過程中往往存在療效不佳、復發(fā)率高等問題。越來越多的研究表明，針刀治療可以激活穴位，改善局部氧氣供應(yīng)、肌肉營養(yǎng)代謝和腱鞘滑膜功能等，有望成為新的治療方案。本研究采用正反阿是穴針刀治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，在不出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況下，治療效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)針灸治療，其中正阿是穴和反阿是穴的刺激可能在促進腱鞘恢復方面具有協(xié)同作用，值得推廣使用。

5.結(jié)論

正反阿是穴針刀治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎具有較好的臨床療效，能夠顯著改善手功能活動度、疼痛程度，并且治愈率明顯高于傳統(tǒng)針灸治療組。治療過程中未出現(xiàn)不良反應(yīng)，表明該方法安全可靠，值得推廣應(yīng)用本研究所采用的正反阿是穴針刀治療方案有效改善了橈骨莖突狹窄性腱鞘炎患者的手功能活動度和疼痛程度，而且在治愈率上優(yōu)于傳統(tǒng)針灸治療。除此之外，本研究還有以下幾點值得進一步探討。

首先，在本研究中，治療過程中兩組患者均未出現(xiàn)出血、感染、神經(jīng)損傷等不良反應(yīng)，說明該方法具有較高的安全性。然而，針刀治療并非完全安全，它可能會導致出現(xiàn)一些輕微的或暫時的不適反應(yīng)，例如疼痛、出血、淤血和肌肉疲勞等。因此，在實踐中，針刀治療應(yīng)該由具備相關(guān)技術(shù)和經(jīng)驗的專業(yè)醫(yī)生進行，并嚴格按照相應(yīng)的操作規(guī)范和安全措施進行。

其次，本研究所采用的正反阿是穴針刀治療方案是一種針刀治療的變體，并未與其他針刀治療方案進行比較。因此，對于針刀治療來說，應(yīng)該采用嚴謹?shù)难芯吭O(shè)計和統(tǒng)計分析方法，將不同的針刀治療方案進行比較，以期找到最優(yōu)的治療方案。

最后，本研究僅僅觀察到了針刺作用對單一疾病橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的療效，所以不夠充分。針刀治療還應(yīng)該進一步研究其影響因素、機制和療效的持久性等問題，為臨床實踐提供更精確、有效、安全的治療方法。

總之，本研究為針刀治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎提供了一種可行的新治療方法。未來應(yīng)該進一步加強臨床試驗，深入研究針刀治療的作用機制，并將其應(yīng)用于更多的疾病的治療中此外，針刀治療相對于傳統(tǒng)的藥物治療具有更為顯著的優(yōu)越性。藥物治療在使用過程中可能出現(xiàn)耐藥性問題，且對于一些癥狀嚴重的患者，藥物治療可能不夠有效。針刀治療則可以直接作用于疼痛部位，通過刺激神經(jīng)末梢、加速血液循環(huán)等方式，達到緩解疼痛的效果。而且，針刀治療還可以避免藥物治療可能引起的不良反應(yīng)和副作用，且治療過程更為安全和可靠。

此外，由于針刀治療所需的設(shè)備和材料相對簡單，并且不需要太多特殊的醫(yī)療設(shè)施，所以針刀治療的成本也相對較低。對于一些病情較輕或者患者經(jīng)濟條件較為困難的人群，針刀治療可以成為一種經(jīng)濟實惠、便捷有效的治療選擇。

此外，隨著針刀治療在國內(nèi)外越來越受到重視，越來越多的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生開始關(guān)注并進行針刀治療的相關(guān)研究和實踐。相信在不久的將來，針刀治療技術(shù)和療效還將不斷得到提升和完善，并為更多患者帶來福音。

總之，針刀治療是一種安全、有效、經(jīng)濟實惠的治療方法，逐漸成為治療多種病癥的選擇。本研究為針刀治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的應(yīng)用提供了一些有益的探索和思路，相信對于推廣針刀治療的應(yīng)用和普及具有一定的借鑒意義綜上所述，針刀治療作為一種創(chuàng)新的治療方法，在臨床實踐中具有較為顯著的優(yōu)