2022-2023學(xué)年湖北省襄樊市普通高校對(duì)口單招醫(yī)學(xué)綜合自考真題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(60題)1.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.膽鹽C.蛋白水解產(chǎn)物D.腸致活酶E.糜蛋白酶

2.肺氣腫患者肺部叩診為【】

A.鼓音B.清音C.過清音D.濁音E.實(shí)音

3.急性心肌梗塞病人多長時(shí)間內(nèi)不施行擇期手術(shù)

A.2個(gè)月內(nèi)B.3個(gè)月內(nèi)C.4個(gè)月內(nèi)D.5個(gè)月內(nèi)E.6個(gè)月內(nèi)

4.血漿pH主要取決于哪種緩沖對(duì)()

A.KHCO3／H2CO3

B.K2HPO4／KH2PO4

C.NaHCO3／H2CO3

D.Na2HPO4／NaH2PO4

E.蛋白質(zhì)—Na／蛋白質(zhì)

5.輸血的禁忌癥應(yīng)除哪項(xiàng)外

A.心力衰竭B.肺水腫C.紅細(xì)胞增多癥D.嚴(yán)重感染E.惡性高血壓

6.臀大肌注射定位的十字法垂線的起點(diǎn)是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高點(diǎn)D.脊柱

7.闌尾動(dòng)脈發(fā)自【】

A.空回腸動(dòng)脈B.中結(jié)腸動(dòng)脈C.右結(jié)腸動(dòng)脈D.回結(jié)腸動(dòng)脈E.左結(jié)腸動(dòng)脈

8.病人訴述的最主要的癥狀稱為

A.現(xiàn)病史B.個(gè)人史C.既往史D.系統(tǒng)回顧E.主訴

9.尺神經(jīng)支配的肌為

A.肱三頭肌B.肱橈肌C.尺側(cè)腕屈肌D.指淺屈肌E.肱二頭肌

10.鼻淚管末端的開口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.淚點(diǎn)E.淚囊

11.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于【】

A.腎小球?yàn)V過率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球?yàn)V過膜面積增大E.濾過膜所帶負(fù)電荷減少

12.阻塞性或肝細(xì)胞性黃疸()。A.尿鏡檢紅細(xì)胞滿視野

B.尿鏡檢白細(xì)胞滿視野

C.尿外觀正常，鏡檢可見各種管型

D.尿外觀醬油色，隱血試驗(yàn)(＋)

E.尿外觀深黃色，含大量膽紅素

13.受傷達(dá)12h的嚴(yán)重沾染傷口，應(yīng)采取()A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.無須清創(chuàng)

14.上呼吸道最狹窄的部位是

A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.聲門裂E.聲門下腔

15.下列關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的置放部位，不正確的是

A.V1——胸骨右緣第4肋間

B.V2——胸骨左緣第4肋間

C.V3——V2與V4連線中點(diǎn)

D.V4——鎖骨中線與第5肋間交界處

E.V5——左腋前線第5肋間

16.膽鹽吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.升結(jié)腸E.大腸

17.面部開放性損傷后12小時(shí)就診，應(yīng)采取的措施是（）。A.換藥，小清創(chuàng)B.清創(chuàng)后不縫合C.清創(chuàng)后一期縫合D.清創(chuàng)后延期縫合E.清創(chuàng)后放引流條

18.患者淺感覺障礙，可能出現(xiàn)異常的是（）

A.關(guān)節(jié)覺B.痛溫覺C.震動(dòng)覺D.位置覺E.兩點(diǎn)辨別覺

19.中性粒細(xì)胞核右移可見于()

A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血

20.關(guān)于干性噦音，下列敘述中不正確的是()。A.在呼氣時(shí)較多而明顯B.在吸氣時(shí)較多而明顯C.噦音的性質(zhì)易改變D.噦音的數(shù)量和部位也易改變E.以上都不正確

21.根據(jù)以下選項(xiàng)，回答下列各題：

A．近曲小管

B．髓袢降支細(xì)段

C．髓袢升支粗段

D．遠(yuǎn)曲小管

E．集合管

腎小球?yàn)V液中的氨基酸被重吸收的部位是（）

22.膿性指頭炎，切開引流應(yīng)選用()

A.側(cè)面橫切口B.側(cè)面縱切口C.指腹橫切口D.指腹縱切口E.指腹S切口

23.惡性腫瘤的診斷中，準(zhǔn)確性最高的是()

A.癥狀與體征B.腫瘤標(biāo)志物檢查C.X線檢查D.磁共振成像檢查E.病理檢查

24.高血壓?。ǎ?。A.A2增強(qiáng)

B.A2減弱

C.P2增強(qiáng)

D.P2減弱

E.S1減弱

25.下列選項(xiàng)中，不屬于深反射的是

A.肱二頭肌反射B.肱三頭肌反射C.橈骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反射

26.下列出現(xiàn)輸血反應(yīng)后采取的措施中，錯(cuò)誤的是()A.A.堿化尿液

B.減慢輸血速度

C.利尿、保護(hù)腎功能

D.重新做血型及交叉試驗(yàn)

E.重新核對(duì)供血者、受血者的姓名、性別、血型

27.下列關(guān)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起周圍血管征的敘述，正確的是()。A.有效循環(huán)血量增加，致水沖脈

B.舒張期主動(dòng)脈血液反流、脈壓增大

C.收縮壓升高幅度大于舒張壓

D.靜脈壓升高

E.毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致毛細(xì)血管搏動(dòng)

28.血氧飽和度的大小主要決定于（）

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(CO2)大小

D.血中P(O2)大小

E.血液溫度高低

29.上輸尿管點(diǎn)位于()

A.髂前上棘連線與腹直肌外緣交點(diǎn)

B.髂前上棘連線的外1/3處

C.臍水平線與腹直肌外緣交點(diǎn)

D.脊柱外緣與第12肋交點(diǎn)

E.腰大肌外緣與第12肋交點(diǎn)

30.腎的被膜由內(nèi)向外依次為（）

A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

31.女性正常排卵的黃體（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黃體生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黃體生成素

32.竇房結(jié)位于（）。A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面

B.冠狀竇口后方的心內(nèi)膜深面

C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面

D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面

E.上腔靜脈與右心耳的心內(nèi)膜深面

33.對(duì)肺的非彈性阻力敘述，錯(cuò)誤的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它與氣道半徑的2次方成反比

C.它增大時(shí)，可出現(xiàn)呼吸困難

D.它與氣體流速呈正相關(guān)

E.上呼吸道是產(chǎn)生呼吸道阻力的主要部位

34.輸尿管結(jié)石（）。A.腹痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹瀉D.急性腹痛同時(shí)伴貧血E.腹痛伴血尿者

35.劍突下收縮期搏動(dòng)提示()

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包積液

36.關(guān)于直腸壺腹的正確敘述是（）

A.直腸位于盆膈以上的部分B.直腸盆部下段膨大的部分C.直腸下端無腹膜覆蓋的部分D.以上都對(duì)E.以上都錯(cuò)

37.一旦確診為心跳驟停，必須爭(zhēng)取在多長時(shí)間內(nèi)重建呼吸循環(huán)（）。

A.4～6分鐘B.6～8分鐘C.8～10分鐘D.10～12分鐘E.12～15分鐘

38.大隱靜脈行走于()

A.內(nèi)踝前方

B.內(nèi)踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

39.在腦橋與疑核屬于同一功能柱的核團(tuán)是（）

A.三叉神經(jīng)腦橋核B.面神經(jīng)核C.展神經(jīng)核D.上泌涎核E.孤柬核

40.診斷ARDS除呼吸困難、口唇發(fā)紺外，呼吸頻率應(yīng)為（）

A.>；20次／min

B.>；25次／min

C.>；30次／min

D.>；35次／min

E.>；40次／min

41.既能屈髖又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.縫匠肌D.股內(nèi)側(cè)肌E.肌中間肌

42.維持子宮前傾的主要韌帶是（）A.子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮骶韌帶D.子宮主韌帶E.骨盆漏斗韌帶

43.下列骨中，參與組成踝關(guān)節(jié)的是()

A.內(nèi)側(cè)楔骨B.外側(cè)楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

44.中性粒細(xì)胞增多最常見的原因是

A.急性感染或炎癥B.大面積燒傷C.急性溶血D.急性中毒E.惡性腫瘤

45.胃十二指腸穿孔的誘因是()。

A.情緒激動(dòng)B.暴食、進(jìn)食刺激性食物C.過度疲勞D.以上都對(duì)

46.當(dāng)中心靜脈壓小于4cmH2O時(shí)，可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。

A.少尿、意識(shí)淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識(shí)障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識(shí)障礙

E.尿黃、惡心、意識(shí)障礙

47.濃度為25%要素飲食，1mL含有熱量

A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ

48.參與肋弓形成的是【】A.第6～10對(duì)肋軟骨B.第7～10對(duì)肋軟骨C.第8～10對(duì)肋軟骨D.第9～10對(duì)肋軟骨E.第11～12對(duì)肋軟骨

49.支配咀嚼肌的神經(jīng)是（）。A.舌下神經(jīng)B.下頜神經(jīng)C.面神經(jīng)D.動(dòng)眼神經(jīng)E.滑車神經(jīng)

50.主動(dòng)脈在維持舒張壓中起重要作用，主要是由于主動(dòng)脈

A.口徑大B.管壁厚C.管壁有可擴(kuò)張性和彈性D.血流速度快E.對(duì)血流的摩擦阻力小

51.具有很強(qiáng)吞噬功能的是（）

A.B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.單核細(xì)胞

52.正常成年人的血液總量約相當(dāng)于體重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

53.絨球小結(jié)葉屬于

A.前庭小腦B.大腦小腦C.舊小腦D.新小腦E.脊髓小腦

54.心室肌細(xì)胞是否具有興奮性的前提是Na+通道是否處于【】

A.啟動(dòng)狀態(tài)B.備用狀態(tài)C.激活狀態(tài)D.失活狀態(tài)E.高能狀態(tài)

55.十二指腸縱襞的位置多在()

A.十二指腸上部內(nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部內(nèi)側(cè)E.十二指腸升部內(nèi)側(cè)

56.心包壓塞可出現(xiàn)的異常血管征是（）

A.奇脈B.水沖脈C.交替脈D.短絀脈E.重搏脈

57.腰麻后一般采用【】

A.去枕平臥位B.去枕側(cè)臥位C.15°～30°斜坡臥位D.高坡臥位E.低坡臥位

58.直接支配小汗腺活動(dòng)的神經(jīng)纖維是()

A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

59.預(yù)防休克的關(guān)鍵是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克褲D.注意休息E.止痛劑早期應(yīng)用

60.關(guān)于多尿期的敘述，正確的是（）

A.每日尿量超過正常人的尿量，表示進(jìn)入多尿期

B.高鉀和感染是此期主要死亡原因

C.進(jìn)入多尿期并不表示病情好轉(zhuǎn)

D.多尿期初期，少尿期的癥狀仍可繼續(xù)加重

E.多尿期尿量增多以后，水電解質(zhì)失衡即可得到糾正

二、多選題(40題)61.脊髓半橫斷時(shí)()

A.同側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)痛溫覺消失

B.同側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)癱瘓

C.對(duì)側(cè)損傷平面以下1～2個(gè)節(jié)段出現(xiàn)痛溫覺消失

D.同側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)深感覺消失

E.對(duì)側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)癱瘓

62.急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)有()

A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛和反跳痛C.羅氏征陽性D.闌尾周圍膿腫時(shí)可觸及壓痛明顯的包塊E.腸鳴音消失

63.心臟的泵血過程包括

A.心房舒張期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速舒張期E.等容舒張期

64.急性肺水腫病人，乙醇濕化吸氧的目的()。

A.糾正缺氧狀態(tài)

B.降低肺泡表面張力

C.改善通氣，擴(kuò)張支氣管

D.降低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力

E.減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生

65.合成右淋巴導(dǎo)管的是【】

A.右腰干B.右鎖骨下干C.腸干D.右支氣管縱隔干E.右頸干

66.包扎療法適用于（）

A.污染較輕的四肢淺度燒傷B.污染較重的軀干燒傷C.小兒或躁動(dòng)的病人D.頭頸部燒傷E.會(huì)陰燒傷

67.十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)有【】

A.疼痛位于上腹部偏右或臍周

B.表現(xiàn)為疼痛一進(jìn)餐一緩解的特點(diǎn)

C.表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛

D.疼痛可放散至腰背部

E.疼痛具有節(jié)律性和季節(jié)性

68.椎孔（）。

A.由椎體和椎弓組成B.由相鄰椎弓組成C.各個(gè)椎孔相通構(gòu)成椎管D.內(nèi)有脊髓E.內(nèi)有脊神經(jīng)根

69.下列關(guān)于吸氣性呼吸困難特點(diǎn)的敘述正確的是

A.吸氣顯著困難B.呼氣費(fèi)力C.可出現(xiàn)三凹征D.可伴有干咳及哮鳴音E.呼氣時(shí)間延長

70.有關(guān)運(yùn)動(dòng)性語言中樞的位置和功能，下述哪些描述是正確的?（）

A.是人類大腦皮質(zhì)所特有的區(qū)域B.多存在于左半球C.位于額下回后部D.又稱Broca區(qū)E.損傷后患者喪失聽語能力

71.小腸的運(yùn)動(dòng)形式有

A.緊張性收縮B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.蠕動(dòng)D.蠕動(dòng)沖E.逆蠕動(dòng)

72.影響人體能量代謝的主要因素有()

A.體溫B.環(huán)境溫度C.肌肉活動(dòng)D.精神活動(dòng)E.進(jìn)食后食物的特殊動(dòng)力作用

73.非特異性投射系統(tǒng)的作用及特點(diǎn)包括A.維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)

B.調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能

C.協(xié)調(diào)肌緊張

D.接受網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)的傳人

E.彌散投射到大腦皮層廣泛部位

74.當(dāng)細(xì)胞內(nèi)的刺激電極為負(fù)極時(shí)（）。

A.膜電位超極化B.膜的興奮性增高C.膜電位距離閾電位的差值增大D.閾值降低E.鈉電位增大

75.關(guān)于脂肪吸收的敘述，正確的有【】

A.主要吸收形式是甘油、甘油一酯和游離脂肪酸

B.脂肪分解產(chǎn)物與膽鹽結(jié)合成混合微膠粒

C.長鏈脂肪酸以淋巴途徑吸收

D.中、短鏈脂肪酸直接入血

E.人體攝入的中、短鏈脂肪酸多；吸收途徑以血液為主

76.下列急癥屬于必須優(yōu)先搶救的是()。A.心跳驟停B.窒息C.大動(dòng)脈出血D.開放性氣胸E.開放性骨折

77.關(guān)于體溫，下列敘述中正確的是（）

A.機(jī)體的體溫是恒定的，任何時(shí)候都是37℃

B.肌肉活動(dòng)加強(qiáng)時(shí)，體溫升高

C.兒童體溫較高

D.老人體溫較低

E.新生兒體溫易波動(dòng)

78.下列臨床表現(xiàn)中，提示急性病容的是（）。

A.面色潮紅B.興奮不安C.表情淡漠D.目光呆滯E.唇舌色淡

79.需要考慮腸外營養(yǎng)的疾病是（）

A.消化道瘺B.急性壞死性胰腺炎C.胸腰段脊柱骨折D.急性化膿性闌尾炎術(shù)后E.嚴(yán)重感染

80.下列疾病中，可產(chǎn)生杵狀指的是（）。A.缺鐵性貧B.肢端肥大癥C.紫紺性先天性心臟病D.肺氣腫E.肺膿腫

81.反映凝血功能的指標(biāo)有()。A.血小板計(jì)數(shù)B.血紅蛋白C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.凝血酶原時(shí)間E.纖維蛋白原

三、(0題)82.在心泵部觸及舒張期震顫可見于（）

A.肺動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.室間隔缺損

四、(0題)83.喉軟骨支架中，唯一完整的軟骨環(huán)是（）。A.會(huì)厭軟骨B.甲狀軟骨C.杓軟骨D.環(huán)狀軟骨E.小角狀軟骨

五、(0題)84.

六、(0題)85.下列關(guān)于輸血的各項(xiàng)操作中，哪一項(xiàng)是不適宜的（）。A.輸血前仔細(xì)核對(duì)患者和供血者姓名、血型和交叉配血單

B.檢查血袋是否滲漏，血液顏色有無異常

C.向輸血器內(nèi)全血中加入葡萄糖液，有利于血液的輸注

D.不可向全血或濃縮紅細(xì)胞內(nèi)加入任何藥物

E.輸血完畢后，血袋保留2h，以便必要時(shí)進(jìn)行化驗(yàn)復(fù)查

參考答案

1.D

2.C肺氣腫時(shí)，肺組織中含氣增多，叩診為過清音。

3.E

4.C

5.D

6.C

7.D回結(jié)腸動(dòng)脈在腸系膜上動(dòng)脈右側(cè)壁最下方發(fā)出，斜向右下方，在盲腸附近分?jǐn)?shù)支營養(yǎng)回腸末端、盲腸、闌尾和升結(jié)腸。主要分支是闌尾動(dòng)脈。

8.C

9.C

10.B

11.E腎小球?yàn)V過膜通透性的大小與濾過膜的結(jié)構(gòu)和電荷屏障有關(guān)。炎癥、損傷和免疫復(fù)合物可破壞濾過膜的完整性或降低其負(fù)電荷而導(dǎo)致通透性增加，這是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

12.E尿中含大量膽紅素，外觀深黃，尿液呈豆油樣改變，見于阻塞性和肝細(xì)胞性黃疸。

13.C

14.D

15.E

16.C

17.C傷口污染較多或處理時(shí)間已超過傷后8～12小時(shí)，但尚未發(fā)生明顯的感染，或在頭面部、頸部雖有輕度感染，仍可一期縫合，傷口內(nèi)留置鹽水紗條引流。

18.B

19.A

20.B

21.A

22.B

23.E

24.A

25.E

26.B

27.B

28.D

29.C

30.D

31.D

32.C

33.B

34.E

35.A

36.E

37.A【應(yīng)試指導(dǎo)】超過6分鐘，腦缺血缺氧損傷將不可逆。

38.A

39.B

40.C

41.A

42.A

43.D

44.A

45.D

46.A【應(yīng)試指導(dǎo)】中心靜脈壓正常波動(dòng)范圍是4～12cmH2O，低于4cmH2O時(shí)可出現(xiàn)少尿、意識(shí)淡漠、血壓下降等表現(xiàn)。

47.D

48.C肋由肋骨與肋軟骨組成，共12對(duì)。第1～7對(duì)肋的前端都與胸骨相連稱真肋。第8～12對(duì)肋不與胸骨直接相連，稱假肋。其中，第8～10對(duì)肋前端