風(fēng)和日麗

的世界現(xiàn)在是1頁\一共有85頁\編輯于星期六友好相處的動(dòng)物、動(dòng)物與人現(xiàn)在是2頁\一共有85頁\編輯于星期六和睦的家庭現(xiàn)在是3頁\一共有85頁\編輯于星期六和諧的世界現(xiàn)在是4頁\一共有85頁\編輯于星期六但是……地球并非總是風(fēng)和日麗種族與種族之間、人類與其它物種并非總是友好相處家庭或朋友并非總能和和睦睦世界并非永遠(yuǎn)和諧……天有不測(cè)風(fēng)云，我們總要遇到一些或大或小不可預(yù)測(cè)的各種事件現(xiàn)在是5頁\一共有85頁\編輯于星期六地震現(xiàn)在是6頁\一共有85頁\編輯于星期六唐山大地震

傷亡16萬，重殘24萬現(xiàn)在是7頁\一共有85頁\編輯于星期六汶川大地震現(xiàn)在是8頁\一共有85頁\編輯于星期六玉樹大地震現(xiàn)在是9頁\一共有85頁\編輯于星期六海嘯現(xiàn)在是10頁\一共有85頁\編輯于星期六印度洋海嘯現(xiàn)在是11頁\一共有85頁\編輯于星期六日本海嘯現(xiàn)在是12頁\一共有85頁\編輯于星期六現(xiàn)在是13頁\一共有85頁\編輯于星期六泥石流現(xiàn)在是14頁\一共有85頁\編輯于星期六舟曲特大泥石流現(xiàn)在是15頁\一共有85頁\編輯于星期六現(xiàn)在是16頁\一共有85頁\編輯于星期六恐怖襲擊現(xiàn)在是17頁\一共有85頁\編輯于星期六9.11事件現(xiàn)在是18頁\一共有85頁\編輯于星期六9.11現(xiàn)在是19頁\一共有85頁\編輯于星期六莫斯科人質(zhì)事件

200余人質(zhì)死亡現(xiàn)在是20頁\一共有85頁\編輯于星期六3·23南平校園兇殺案

現(xiàn)在是21頁\一共有85頁\編輯于星期六交通事故現(xiàn)在是22頁\一共有85頁\編輯于星期六空難現(xiàn)在是23頁\一共有85頁\編輯于星期六現(xiàn)在是24頁\一共有85頁\編輯于星期六現(xiàn)在是25頁\一共有85頁\編輯于星期六瘟疫流行現(xiàn)在是26頁\一共有85頁\編輯于星期六SARS現(xiàn)在是27頁\一共有85頁\編輯于星期六戰(zhàn)爭(zhēng)現(xiàn)在是28頁\一共有85頁\編輯于星期六War現(xiàn)在是29頁\一共有85頁\編輯于星期六難民現(xiàn)在是30頁\一共有85頁\編輯于星期六人際關(guān)系緊張現(xiàn)在是31頁\一共有85頁\編輯于星期六表白遭拒吵架現(xiàn)在是32頁\一共有85頁\編輯于星期六打架現(xiàn)在是33頁\一共有85頁\編輯于星期六工作壓力大學(xué)習(xí)壓力大現(xiàn)在是34頁\一共有85頁\編輯于星期六現(xiàn)在是35頁\一共有85頁\編輯于星期六總結(jié)世界是不安全的隨時(shí)隨地都會(huì)有大大小小的危險(xiǎn)人在巨大的災(zāi)難面前顯得渺小、脆弱各種各樣的創(chuàng)傷離我們不遠(yuǎn)，就在我們身邊現(xiàn)在是36頁\一共有85頁\編輯于星期六案例災(zāi)難中失去生命的人是不幸的，然而那些劫后余生的人并未體驗(yàn)到應(yīng)有的快樂?，F(xiàn)在是37頁\一共有85頁\編輯于星期六越戰(zhàn)參加過越南戰(zhàn)爭(zhēng)的士兵表現(xiàn)為情感麻木，對(duì)曾經(jīng)感興趣的事情不再感興趣，他們疏遠(yuǎn)朋友，情緒壓抑，經(jīng)?；貞浧饝?zhàn)爭(zhēng)時(shí)的場(chǎng)景，過度警惕，睡眠障礙、自罪感、記憶力和注意力渙散或下降，逃避以前的經(jīng)歷，對(duì)其他事件反應(yīng)敏感?，F(xiàn)在是38頁\一共有85頁\編輯于星期六印度洋海嘯2004年12月底發(fā)生的印度洋海嘯令全世界震驚和悲痛。據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示，至少有800名泰國(guó)幸存者患上了海嘯恐懼癥，他們擔(dān)心海嘯還會(huì)卷土重來，一些幸存者為同伴相繼死去而自己還活著感到負(fù)罪，甚至想到自殺，還有許多人腦海中不時(shí)閃過災(zāi)難的場(chǎng)景，仿佛聽到海嘯警報(bào)聲，至于失眠、焦慮等心理問題則更加普遍?，F(xiàn)在是39頁\一共有85頁\編輯于星期六身體上的創(chuàng)傷可以很快治愈，而心靈上的陰影則很難抹去。這個(gè)“心靈上的陰影”就是我們今天要談的話題——心理創(chuàng)傷——我們?nèi)绾稳フ_面對(duì)那么，什么叫心理創(chuàng)傷呢？現(xiàn)在是40頁\一共有85頁\編輯于星期六什么叫心理創(chuàng)傷？

超出一般常人經(jīng)驗(yàn)的事件、突然發(fā)生的和潛在的生活危險(xiǎn)事件所引起的讓人感到無能為力或是無助感和麻痹感的通常無法抵抗的一種綜合征在精神心理學(xué)上亦被稱作“應(yīng)激”現(xiàn)在是41頁\一共有85頁\編輯于星期六事件的來源1、戀愛、婚姻、家庭：失戀、夫妻分居、外遇離婚或父母離婚親子關(guān)系惡化家庭成員（婆媳、翁婿）關(guān)系緊張家庭結(jié)構(gòu)和成員關(guān)系變化家中重大經(jīng)濟(jì)困難或家庭成員患病現(xiàn)在是42頁\一共有85頁\編輯于星期六2、工作工作負(fù)擔(dān)過重兼職過多轉(zhuǎn)換職業(yè)（工作與所學(xué)專業(yè)或志趣不一樣）工作單調(diào)乏味就業(yè)困難富士康連跳事件：工作負(fù)擔(dān)重、單調(diào)乏味現(xiàn)在是43頁\一共有85頁\編輯于星期六3、學(xué)習(xí)

升學(xué)壓力轉(zhuǎn)學(xué)功課負(fù)擔(dān)重師生同學(xué)間關(guān)系不融洽中止學(xué)習(xí)現(xiàn)在是44頁\一共有85頁\編輯于星期六4、社會(huì)

生活環(huán)境變遷、移民，三峽移民、丹江口庫區(qū)移民經(jīng)濟(jì)衰退、競(jìng)爭(zhēng)加劇環(huán)境污染、堵車等各種事故，瓦斯爆炸、透水事故、交通事故恐怖襲擊、戰(zhàn)爭(zhēng)現(xiàn)在是45頁\一共有85頁\編輯于星期六5、自然災(zāi)害

地震海嘯水災(zāi)火災(zāi)雪災(zāi)山體滑坡、泥石流現(xiàn)在是46頁\一共有85頁\編輯于星期六6、個(gè)體因素如某些遺傳病、精神性疾病、難治性疾病被虐待、遺棄、強(qiáng)暴事業(yè)失敗、經(jīng)濟(jì)破產(chǎn)政治沖擊、法律糾紛等現(xiàn)在是47頁\一共有85頁\編輯于星期六影響心理創(chuàng)傷的因素客觀方面主觀方面主客觀之間的聯(lián)系現(xiàn)在是48頁\一共有85頁\編輯于星期六心理創(chuàng)傷的組成事件聯(lián)系人物有一定危害有一定感受能力現(xiàn)在是49頁\一共有85頁\編輯于星期六客觀方面：事件的性質(zhì)：事件的強(qiáng)度：是否事關(guān)重大？事件的持續(xù)時(shí)間：歷時(shí)有多長(zhǎng)？現(xiàn)在是50頁\一共有85頁\編輯于星期六主觀方面：即人物對(duì)事件的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)

與人物的人生觀、世界觀、價(jià)值觀有關(guān)

與人物的情感、物質(zhì)資源及其對(duì)該資源的調(diào)動(dòng)能力有關(guān)

與人物的個(gè)性特征有關(guān)

與人物當(dāng)時(shí)的心理生理狀況有關(guān)（疲勞、情緒、軀體疾病等）現(xiàn)在是51頁\一共有85頁\編輯于星期六客觀方面和主觀方面的聯(lián)系事件和人物的關(guān)系大不大？是“親眼所見”還是“道聽途說”？人物能否迅速脫離事件發(fā)生的環(huán)境？現(xiàn)在是52頁\一共有85頁\編輯于星期六心理創(chuàng)傷對(duì)人的影響現(xiàn)在是53頁\一共有85頁\編輯于星期六心理創(chuàng)傷的特點(diǎn)心理社會(huì)因素是直接原因臨床表現(xiàn)與精神刺激因素密切相關(guān)病因消除或改變環(huán)境后或經(jīng)藥物及心理治療適度干預(yù)后，大多數(shù)患者的精神癥狀應(yīng)相繼消失大多預(yù)后良好，無人格方面的缺陷現(xiàn)在是54頁\一共有85頁\編輯于星期六心理創(chuàng)傷的類型急性應(yīng)激障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙適應(yīng)障礙現(xiàn)在是55頁\一共有85頁\編輯于星期六急性應(yīng)激障礙是指以急劇、嚴(yán)重的精神刺激作為直接原因，患者在受刺激后立即（通常在數(shù)分種或數(shù)小時(shí)內(nèi)）發(fā)病，表現(xiàn)有強(qiáng)烈恐懼體驗(yàn)的精神運(yùn)動(dòng)性興奮，行為有一定的盲目性，或者為精神運(yùn)動(dòng)性抑制，甚至木僵。如果應(yīng)激源被消除，癥狀往往歷時(shí)短暫，一般在幾天至一周內(nèi)完全恢復(fù),預(yù)后良好，緩解完全?，F(xiàn)在是56頁\一共有85頁\編輯于星期六急性應(yīng)激障礙臨床表現(xiàn)強(qiáng)烈的精神應(yīng)激事件，而且在應(yīng)激事件發(fā)生后數(shù)分鐘——數(shù)小時(shí)起病現(xiàn)在是57頁\一共有85頁\編輯于星期六急性應(yīng)激障礙臨床表現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)性興奮表現(xiàn)為亂喊亂叫，行為讓人難以理解，甚至沖動(dòng)毀物傷人，軀體上的一些表現(xiàn)：心動(dòng)過速、震顫、出汗、面色發(fā)紅等

現(xiàn)在是58頁\一共有85頁\編輯于星期六急性應(yīng)激障礙臨床表現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)性抑制表現(xiàn)為對(duì)周圍環(huán)境的退縮，目光呆滯，表情茫然，呆若木雞，情感遲鈍，少語少動(dòng)，甚至不語不動(dòng)，呼之不應(yīng)，對(duì)外界刺激毫無反應(yīng)?，F(xiàn)在是59頁\一共有85頁\編輯于星期六急性應(yīng)激障礙臨床表現(xiàn)其他：意識(shí)清晰度下降、注意、定向、片段的精神病性癥狀現(xiàn)在是60頁\一共有85頁\編輯于星期六最嚴(yán)重的心理反應(yīng)有什么表現(xiàn)？

個(gè)別人由于逃生過程和救助別人的過程消耗了大量的體力，造成精神的崩潰：有的人會(huì)憑空聽見有人叫自己的名字、與自己說話或者命令自己做事，比如把衣服脫掉，把東西給人等等；還有的人憑空懷疑周圍的人是壞人，要搶劫或謀害自己，因此感到十分害怕恐懼；還有的人感覺周圍變得不清晰，不真實(shí)，如在夢(mèng)中，走到危險(xiǎn)的地方也沒有察覺。還可能出現(xiàn)幻覺，“看到”去世的親人、“聽到”不在身邊的親人的呼喚。他們經(jīng)常夜不能寐、食不甘味、噩夢(mèng)頻頻，災(zāi)難場(chǎng)景不斷在腦?？M繞而揮之不去，聽到災(zāi)難相關(guān)的消息即悲痛不已或恐懼不安。這些急性應(yīng)激反應(yīng)一般在災(zāi)難發(fā)生后48-72小時(shí)后逐漸減輕，多數(shù)在30天內(nèi)明顯緩解?，F(xiàn)在是61頁\一共有85頁\編輯于星期六急性應(yīng)激障礙臨床表現(xiàn)嚴(yán)重影響其正常生活、學(xué)習(xí)、工作上述癥狀多在48-72小時(shí)后開始減輕，最遲不超過一個(gè)月。

如果超過一個(gè)月？應(yīng)該診斷為另一個(gè)病“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”現(xiàn)在是62頁\一共有85頁\編輯于星期六創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(post—traumaticstressdisorders，PTSD)是個(gè)體經(jīng)歷強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷后導(dǎo)致的最為嚴(yán)重的精神障礙。主要表現(xiàn)為反復(fù)闖入意識(shí)、夢(mèng)境的創(chuàng)傷體驗(yàn)，高度的焦慮警覺狀態(tài)，與社會(huì)隔離和回避行為?，F(xiàn)在是63頁\一共有85頁\編輯于星期六

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者的社會(huì)功能嚴(yán)重受損，據(jù)國(guó)內(nèi)外資料約1／3的患者終生不愈，有的終生喪失工作和生活能力，1／2左右的患者常伴有物質(zhì)濫用或抑郁或焦慮性障礙，自殺率是普通健康群體的6倍左右。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)病率在經(jīng)歷精神創(chuàng)傷事件的群體中為5%—50%，平均發(fā)病率約為10%，與經(jīng)歷的創(chuàng)傷性事件嚴(yán)重程度、種類、個(gè)體對(duì)應(yīng)激的易感性以及事件發(fā)生后的恢復(fù)能力和社會(huì)支持密切相關(guān)?，F(xiàn)在是64頁\一共有85頁\編輯于星期六創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的常見臨床表現(xiàn)

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙在經(jīng)歷強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷性事件后出現(xiàn)具有特征性的三組癥狀，這三組癥狀必須持續(xù)至少一個(gè)月，導(dǎo)致個(gè)體嚴(yán)重的痛苦或者重要的功能損害才能作出診斷。這三組癥狀為：現(xiàn)在是65頁\一共有85頁\編輯于星期六再體驗(yàn)反復(fù)闖入意識(shí)、夢(mèng)境的創(chuàng)傷體驗(yàn)，或者面臨相類似的情景(如在電視上見到暴力的畫面)時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)烈的心理痛苦和軀體反應(yīng)，如出汗、坐立不安、心悸或極度焦慮、恐懼，導(dǎo)致患者痛苦?，F(xiàn)在是66頁\一共有85頁\編輯于星期六警覺水平增高高度焦慮警覺狀態(tài)，難以睡眠，易激惹，難以集中注意，過度警覺，以及軀體的自主神經(jīng)功能紊亂癥狀（頭痛、頭暈、多汗、健忘、心前區(qū)不適、心率加快、腹部脹滿、食少、嘔吐等）現(xiàn)在是67頁\一共有85頁\編輯于星期六回避行為回避與創(chuàng)傷事件有關(guān)的活動(dòng)、地點(diǎn)、想法、感受或拒絕交談與創(chuàng)傷事件有關(guān)的信息，對(duì)通常的活動(dòng)失去興趣，與他人相處無親密的感覺，內(nèi)疚、抑郁也很常見。現(xiàn)在是68頁\一共有85頁\編輯于星期六創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙除了上述三組癥狀外，還應(yīng)具備：患者正常的生活、學(xué)習(xí)、工作受到嚴(yán)重影響，感到十分痛苦延遲發(fā)生（半年以內(nèi)），已持續(xù)三個(gè)月，總病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年現(xiàn)在是69頁\一共有85頁\編輯于星期六適應(yīng)性障礙在明顯的生活改變或環(huán)境變化時(shí)產(chǎn)生的、短期的、輕度的煩惱狀態(tài)和情緒失調(diào)，常有一定程度的行為變化等。典型的生活事件：離婚、居喪、失業(yè)、換工作、遷居、轉(zhuǎn)學(xué)、患病、經(jīng)濟(jì)危機(jī)、退休等現(xiàn)在是70頁\一共有85頁\編輯于星期六適應(yīng)性障礙臨床特點(diǎn)（表現(xiàn)形式與個(gè)性特點(diǎn)有關(guān)）多在生活事件發(fā)生后1-3月內(nèi)起病表現(xiàn)多種多樣：抑郁為主者，情緒低落，無興趣，自責(zé)、無望無助感，伴有睡眠障礙、食欲變化；焦慮為主者，心煩、坐立不安、擔(dān)心、心慌、呼吸急促、窒息感；以品行障礙為主者，以青少年多見，逃學(xué)、打架、盜竊、說謊、物質(zhì)濫用、離家出走等；兒童，尿床、吸吮手指等現(xiàn)在是71頁\一共有85頁\編輯于星期六遇到創(chuàng)傷我們?cè)撛趺崔k？積極應(yīng)對(duì)？消極應(yīng)對(duì)？現(xiàn)在是72頁\一共有85頁\編輯于星期六積極的應(yīng)對(duì)方法跟別人訴說或跟別人呆在一起，獲得他們的支持。搜集有用的信息。充分休息，吃好喝好，注意鍛煉身體。積極參加各種活動(dòng)，轉(zhuǎn)移注意力，如體育運(yùn)動(dòng)，讀書或做自己喜歡的其他事情。盡量保持以往的作息時(shí)間和生活規(guī)律告訴自己，情緒不好是這種特殊時(shí)期的正常反應(yīng)。 現(xiàn)在是73頁\一共有85頁\編輯于星期六積極的應(yīng)對(duì)方法有計(jì)劃地去做一些有趣的活動(dòng)。運(yùn)用放松技巧（如深呼吸、冥想、暗示自己保持平靜心態(tài)、聽舒緩的音樂等）?；貞浫ナ赖挠H人。集中精力做一些切實(shí)可行且對(duì)現(xiàn)狀有好處的事情。寫日記。使用過去對(duì)你有效的應(yīng)對(duì)方法。求助精神心理科醫(yī)生。現(xiàn)在是74頁\一共有85頁\編輯于星期六消極的應(yīng)對(duì)方法酗酒或吸毒。拒絕參加有趣的活動(dòng)。遠(yuǎn)離家人和朋友。過度工作、加班。亂發(fā)脾氣。過分責(zé)怪自己或別人。現(xiàn)在是75頁\一共有85頁\編輯于星期六消極的應(yīng)對(duì)方法暴飲暴食或茶飯不思。長(zhǎng)時(shí)間看電視或打游戲。做冒險(xiǎn)的事（如開快車、濫用藥物、凡事都不小心）。不好好照顧自己，如不好好睡覺、吃飯、鍛煉等。極力回避去說或去想災(zāi)難事件或死去的親人?，F(xiàn)在是76頁\一共有85頁\編輯于星期六七、正確應(yīng)對(duì)心理創(chuàng)傷（應(yīng)激)1、樹立應(yīng)激社會(huì)的觀念人類社會(huì)在應(yīng)激中得到發(fā)展應(yīng)激事件不可避免，我們能改變的只有我們自己積極的適應(yīng)與干預(yù)現(xiàn)在是77頁\一共有85頁\編輯于星期六2、建立正確的價(jià)值觀反映一個(gè)人的人生觀和世界觀決定主觀上對(duì)創(chuàng)傷事件的評(píng)價(jià)處事為人顧全大局嚴(yán)于律已，寬以待人現(xiàn)在是78頁\一共有85頁\編輯于星期六3、主動(dòng)參加社會(huì)實(shí)踐鍛煉提高適應(yīng)應(yīng)激的閾值水平（如36V以下的電壓對(duì)人體無害）在實(shí)踐中提高素質(zhì)與經(jīng)驗(yàn)

現(xiàn)