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第頁骨外科實習(xí)工作總結(jié)骨外科實習(xí)工作總結(jié)1
時間飛逝,在骨科實習(xí)的時間過去了,在這些日子里我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西,而且不僅僅是在醫(yī)學(xué)方面上的,還有做人和辦事實力方面。
記得剛到醫(yī)院的時候,我們都是懷著新奇與忐忑的心情去科里報道,剛進科里的時候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐性的教育我漸漸熟識的在醫(yī)院的一些工作。算起來我在醫(yī)院上過的手術(shù)差不多能有一百零一零一多例了,小到內(nèi)踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),頸椎手術(shù),腰椎手術(shù)。其實說大小只是相對來說,在醫(yī)生的眼中全部的手術(shù)都應(yīng)當(dāng)是大手術(shù),應(yīng)當(dāng)相等對待。說到手術(shù)記得我的第一臺手術(shù)時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者,當(dāng)把他腿上包扎的紗布打開的時候,望見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。
那是我第一次望見活生生的骨頭,跟在解剖試驗室望見的骨頭一點都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進手術(shù)室了。手術(shù)從零點始終做到兩點多。感覺從手術(shù)室出來后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時候上的,當(dāng)時我就感覺,做個醫(yī)生不簡單啊,不僅要隨時做好上手術(shù)的打算,而且還要有足夠的精神意志力。
在實習(xí)的四個月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù),我參與過的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術(shù)的主刀者來說都須要是膽大心細的人,因為只要稍有偏差就會對患者的神經(jīng)造成不行挽回的損傷。但是假如手術(shù)勝利的話,效果是特別顯著的,減輕了患者的苦痛。
以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進行常規(guī)檢查,擇期手術(shù),脊柱手術(shù)的大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在c型臂透視機的協(xié)助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng),顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有裂開,假如有裂開用結(jié)扎線縫合。最終連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負(fù)壓引流裝置,固定,逐層縫合,關(guān)閉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術(shù)結(jié)束。
術(shù)中要徹底止血,留意愛護神經(jīng),縫合時要留意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料,其次天假如引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術(shù)后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程,患者最少須要住院十六七天,也就是半個月的時間,在這半個月的時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間里要把患者當(dāng)做親人一樣對待。
在骨科實習(xí)的時間已經(jīng)結(jié)束,在實習(xí)期間,我遵紀(jì)遵守法律,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,敬重師長,團結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人親善可親,看法良好,努力將所學(xué)理論學(xué)問和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷,盡力提高獨立思索、獨立解決問題、獨立工作的實力,不斷培育自己一心一意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)覺實際工作所見并非想象那么簡潔,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平常在工作中的閱歷積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能漸漸積累閱歷。配得上雪白的白外套!
骨外科實習(xí)工作總結(jié)2
在實習(xí)時代我殘酷違犯醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀(jì)遵守法律,尊崇師長,連合共事,殘酷律己,做到了不遲到、不遲到、不曠工及擅離使命崗?fù)?。對病人細心照看,和善可親。
勤勉將理論學(xué)問結(jié)合理論閱歷,在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方式和臨床閱歷,勤勉培育本人獨立思索、獨立從事成就、獨立使命的才能,實習(xí)生活也培育我誠意誠意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)使命者必需存在的職業(yè)涵養(yǎng),顛末快要一年的實習(xí)理論我純熟放縱了病程記錄、會診記錄、入院記錄等全部醫(yī)療文件的書寫;放縱了臨床各科室的特點及各科室稀有、多發(fā)病人的診治;放縱了稀有化驗的平凡值和臨床意思及和各種危、重、急病人的緊急從事。較好地實現(xiàn)了各科室的學(xué)習(xí)使命,未發(fā)生任何醫(yī)療過失和醫(yī)療事變。
骨外科實習(xí)自我鑒定醫(yī)學(xué)實習(xí)自我鑒定,醫(yī)學(xué)5年,塑造了一個健康,充斥自信的我,自信來自實力,但同時也要相熟到眼下社會改變快速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷改變,成長的,要用成長的目光當(dāng)作就,本人另有許多的差錯差錯和短少,要順應(yīng)社會的成長得不斷退步思想相熟,圓滿本人,改正差錯差錯、作為一名醫(yī)學(xué)業(yè)余的學(xué)生,所受的社會壓力將比其余行業(yè)更加極重沉重,要學(xué)會學(xué)習(xí),學(xué)會創(chuàng)新,學(xué)會順應(yīng)社會的成長要求。
骨外科實習(xí)工作總結(jié)3
xx—xx年金秋,我滿懷著向往的心情來到了流溪河畔的絢爛明珠—xx工傷康復(fù)醫(yī)院實習(xí)。剛踏入這片熱土,醫(yī)院工作人員的熱忱、實習(xí)小結(jié)師專業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素養(yǎng)及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個暖和的大家庭,更讓我對她充溢無限敬意,我深深地知道自己為何而來,來了以后應(yīng)當(dāng)做什么?做完之后應(yīng)當(dāng)實習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)當(dāng)再做什么?
經(jīng)過近8個月的學(xué)習(xí)和老師的訓(xùn)誨,我已具備了步入社會的基本條件,以下就是我的幾點體會。
1、注意實習(xí)方法的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主,分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實踐閱歷護理實習(xí)小結(jié),在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練,找出相同病種不同病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生專題學(xué)習(xí)法,針對一種病,從康復(fù)評定、治療再到評定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護理實習(xí)小結(jié),勤學(xué)好問、舉一反三,還可以寫好實習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科治療師的一對一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作,在工作中求進步的護理實習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我供應(yīng)了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場所和求知的平臺,而我則應(yīng)當(dāng)充分利用資源,學(xué)會擅長把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素養(yǎng)。常常會有病人問我:你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們每天幫我們動手動腳莫非不累嗎?我對著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的,愛因斯坦說過:酷愛是最好的老師,這點在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。
骨外科實習(xí)工作總結(jié)4
依據(jù)濰坊醫(yī)學(xué)院及我院的相關(guān)規(guī)定,根據(jù)畢業(yè)實習(xí)大綱要求,在我院的教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過全科醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我科順當(dāng)完成了20x*-20x*年度實習(xí)帶教任務(wù),現(xiàn)將本年度我科帶教工作總結(jié)匯報如下:
首先,在臨床教學(xué)方面:
每周一次教學(xué)病例探討,由科主任或教學(xué)秘書主持。教學(xué)病例探討以現(xiàn)有典型病例為探討對象,結(jié)合臨床表現(xiàn)及協(xié)助檢查進行病例的綜合分析,通過主動引導(dǎo),提高了同學(xué)們分析問題、解決問題的實力。同時介紹有關(guān)疾病診治方面的新進展,拓展了同學(xué)們的視野。每周一次科室實習(xí)講座,每周一次教學(xué)查房,均由閱歷豐富的主治醫(yī)師及以上人員負(fù)責(zé)授課,授課完成率101。在小講座中,帶教老師教學(xué)有打算,由講課提綱,講課內(nèi)容依據(jù)臨床實際進行綜合歸納,突出橫向和縱向?qū)W問聯(lián)系,而不是簡潔的理論內(nèi)容重復(fù),收到了很好的效果。每周進行1-2次實踐技能操作,使同學(xué)們駕馭了骨外科常見疾病的診療操作步驟及留意事項,同學(xué)們出科前均能在老師的指導(dǎo)下獨立完成大綱所要求的骨科基本操作技能。
帶教老師在科主任的組織下,做好每組學(xué)生的出科考核、考試工作,聽取輪轉(zhuǎn)各帶教老師的看法,對學(xué)生實習(xí)狀況作出客觀、全面的評定,同學(xué)們的實習(xí)表現(xiàn)及出科成果均較好。本年度有關(guān)教學(xué)文件檔案管理齊全,存放有序。
其次,自身建設(shè)方面:
多次召開實習(xí)醫(yī)生座談會,廣泛征求實習(xí)醫(yī)生對教學(xué)和臨床帶教方面的看法,促進了我科的實習(xí)教學(xué)工作。每季度召開一次科室座談會,溝通教學(xué)閱歷,表彰好人好事,促進教學(xué)相長,提高了教學(xué)管理水平。通過旁聽、試講、組織培訓(xùn)等,實行多種方式培育中青年老師授課實力,做好老師梯隊建設(shè)工作。
再次、仔細完成其他工作:
1.各帶教老師通過全院業(yè)務(wù)培訓(xùn)、科內(nèi)組織學(xué)習(xí)、自學(xué)等方式不斷加強學(xué)習(xí),努力提高思想業(yè)務(wù)素養(yǎng)。加強反思,剛好總結(jié)教學(xué)得失。求實創(chuàng)新,仔細開展教學(xué)、教研工作。全科形成了良好的學(xué)習(xí)氛圍,為同學(xué)們的實習(xí)創(chuàng)建了很好的環(huán)境。
2.對于醫(yī)院及科室布置下來的.每一項任務(wù),我們都能以最大的熱忱把它完成好,基本上能夠做到優(yōu)質(zhì)高效。
3.通過旁聽、試講、組織培訓(xùn)等,實行多種方式培育中青年老師授課實力,做好老師梯隊建設(shè)工作。
四、總結(jié)改進:
本學(xué)年我院開展了一系列的文體表演活動,大型運動會、文藝晚會等;同時總結(jié)教學(xué)得失。回顧本學(xué)年來的工作,在喜看成果的同時,也在斟酌著我們在工作中的不足。主要有以下幾點:
1、對于臨床帶教新課程標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)還不夠深化,在新課程的實踐中思索得還不夠多,不能剛好將一些教學(xué)想法和問題記錄下來,進行反思;
2、教科研方面本學(xué)年加大了學(xué)習(xí)的力度,仔細研讀了一些有關(guān)教科研方面的理論書籍,但還不夠深化。
3、加強雙語教學(xué)及注意多媒體的應(yīng)用,注意與最前沿探討成果聯(lián)系,開拓同學(xué)們的視野。
經(jīng)過一年的努力,我科的教學(xué)水平提高很大。同學(xué)們認(rèn)為帶教老師醫(yī)德高尚,工作踏實,仔細負(fù)責(zé),通過學(xué)習(xí),收獲很大,較圓滿地完成了實習(xí)大綱規(guī)定的任務(wù),并且我科被醫(yī)學(xué)院評為“實踐教學(xué)先進科室”,主任被評為“實踐教學(xué)優(yōu)秀老師”。這是對我們工作的確定,更是對我們的激勵,我們將再接再厲,仔細做好下一年的教學(xué)工作。
骨外科實習(xí)工作總結(jié)5
骨科學(xué)習(xí)的這四周的期間,在帶教老師的指導(dǎo)和其他老師及護士的幫助下,可以將所學(xué)的理論與實踐較好的聯(lián)系起來,在老師的悉心指導(dǎo)下學(xué)會了看x線片、ct片及mri片,同時、老師也教了如何基本推斷出一般的骨折部位、骨折類型、骨折愈合狀況及關(guān)節(jié)狀況。并在每天早晨伴同主任及帶教老師查房時,將理論學(xué)問進一步的鞏固擴展,同時形成了擅長思索總結(jié)的一般習(xí)慣,為日后在其他科室更好的學(xué)習(xí)創(chuàng)建了條件。四周的時間里,每天在早晨為患者換藥,熟識了換藥的操作方法、嚴(yán)格駕馭了換藥的步驟及留意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可推斷傷口是否感染或愈合、駕馭了各個部位手術(shù)縫線拆除時間和拆線的留意事項。換藥目的:
檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流,限制感染,促進傷口愈合。換藥的留意事項:
1、嚴(yán)格遵守?zé)o菌外科技術(shù),換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料,不應(yīng)再接觸換藥車或者
無菌換藥碗。須要物件時可由護士供應(yīng)或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后,不得放回原容器內(nèi)。
2、換藥者應(yīng)先換清潔的傷口,如拆線等,然后再換感染傷口,最終為嚴(yán)峻感染的傷口換藥。
3、換藥時應(yīng)留意取去傷口內(nèi)的異物,如:線頭、死骨、彈片、腐肉等,并核對引流物的數(shù)目是否正確。
4、換藥動作應(yīng)當(dāng)溫柔、愛護健康組織。
5、每次換藥完畢,必需將一切用具放回指定的位置,仔細清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術(shù)后拆線適應(yīng)癥:
1、無菌手術(shù)切口
2、局部及全身無異樣表現(xiàn)
3、已到拆線時間
4、切口愈合良好者
5、傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應(yīng)提前拆線手術(shù)后拆線禁忌癥:
1、有嚴(yán)峻貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。
2、嚴(yán)峻失水或者電解質(zhì)紊亂
3、老年患者及嬰幼兒
4、咳嗽沒有限制時,胸部、腹部切口應(yīng)延遲拆線來新入病人時,對于新入病人的一般處理:
1、開放性外傷者,依據(jù)患者詳細狀況在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術(shù)
首先,用碘伏消毒傷口四周皮膚,由中心向四周重復(fù)三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口,必需徹底清洗三遍,清除異物及壞死組織后逐層縫合
2、閉合性骨折以及簡潔關(guān)節(jié)脫位者,行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。(石膏固定時上肢12層,下肢14層,40度以上熱
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