2023年安徽省滁州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.以下關(guān)于上頜骨后面的解剖結(jié)構(gòu)的敘述中哪項是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構(gòu)成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側(cè)的移行處

C.后面下部有較粗糙的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

D.后面的中部有數(shù)個小骨孔，稱為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

2.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個別或成群的細胞角化稱為A.A.過度角化B.過度正角化C.過度不全角化D.錯角化E.棘層增生

3.頦孔的解剖位置在A.A.下頜頦部正中聯(lián)合處前庭溝底

B.下頜第一雙尖牙根下方

C.下頜第一磨牙根下方

D.下頜外支內(nèi)側(cè)乙狀切跡下方1～1.5cm處

E.下頜尖牙根下方

4.132．哪個牙的牙根有60%不分叉

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

5.下列哪項不屬于早期成釉細胞瘤組織學特點A.A.部分襯里上皮表現(xiàn)為相對一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮

B.襯里上皮基底層細胞核染色質(zhì)增加，著色差

C.基底細胞呈柵欄狀排列，核遠離基底膜，即極性倒置

D.基底細胞的胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變

E.B+C+D

6.根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮成分絕大多數(shù)來自

A.異位的腺上皮B.口腔上皮C.縮余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙板上皮

7.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

8.84．部分起于翼外板外側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

9.130．哪個牙的近中根有95%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

10.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

二、A1型題(10題)11.55．頦孔的解剖位置在

A.下頜頦部正中聯(lián)合處前庭溝底

B.下頜第一雙尖牙根下方

C.下頜第一磨牙根下方

D.下頜外支內(nèi)側(cè)乙狀切跡下方1～1.5cm處

E.下頜尖牙根下方

12.1．下列有關(guān)齲病描述不正確的是

A.齲病是一種多因素疾病

B.齲病是一種慢性間歇性破壞性疾病

C.齲病是牙齒硬組織發(fā)生色、形、質(zhì)變化

D.齲病的基本變化是無機物脫礦和有機物分解

E.齲病是牙齒硬組織的細菌感染性疾病

13.34．人類免疫缺陷病毒(HIV)感染人體后，作用的靶細胞是

A.CD4+T淋巴細胞

B.CD8+T淋巴細胞

C.B淋巴細胞

D.NK細胞

E.CTL細胞

14.12．口腔頜面部急性化膿性炎癥的特點中，錯誤的是

A.局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙

B.累及咀嚼肌可造成張口受限

C.造成引流區(qū)域的淋巴結(jié)腫大

D.所形成的膿液中含有大量硫黃顆粒樣物

E.累及口底、咽旁時可出現(xiàn)進食、語言困難

15.43．乳牙慢性根尖周炎瘺管常出現(xiàn)的位置是

A.頰側(cè)根分叉粘膜B.舌側(cè)粘膜C.齦溝內(nèi)D.根尖區(qū)粘膜E.近中根尖粘膜

16.96．關(guān)于醫(yī)務人員之間的關(guān)系，錯誤的是

A.醫(yī)務人員之間的關(guān)系是醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)在表現(xiàn)

B.不良的醫(yī)務人員之間的關(guān)系可能會引發(fā)醫(yī)患矛盾和糾紛

C.良好的醫(yī)務人員之間的關(guān)系會提高醫(yī)院的各項工作效益

D.良好的醫(yī)務人員之間的關(guān)系有利于醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展

E.良好的醫(yī)務人員之間的關(guān)系有利于醫(yī)務人員的成長

17.45．充填后牙體折裂的原因女嚇，除外

A.牙體硬組織破壞過多B.健康牙組織切割過多C.窩洞抗力形制備不良D.洞緣懸空釉質(zhì)未去除E.洞外形線呈圓緩曲線

18.39．牙支持式義齒適用于

A.缺牙數(shù)目多、間隙大，缺隙一端有基牙，且基牙穩(wěn)固者

B.缺牙數(shù)目多、間隙大，缺隙兩端有基牙，且基牙穩(wěn)固者

C.缺牙數(shù)目多、間隙大，缺隙一端有基牙，且基牙不穩(wěn)固者

D.缺牙數(shù)目少、間隙小，缺隙一端有基牙，且基牙穩(wěn)固者

E.缺牙數(shù)目少、間隙小，缺隙兩端有基牙，且基牙穩(wěn)固者

19.52．涎腺造影可用于

A.定量檢測涎腺功能B.鑒別涎腺腫瘤與咽旁腫瘤C.判斷涎瘺的部位與種類D.檢查涎腺腫瘤與血管的關(guān)系E.檢查導管陽性結(jié)石

20.41．巨噬細胞產(chǎn)生的主要細胞因子是

A.IL-1B.IL-2C.IL-4D.IL-5E.IL-10

三、B1型題(10題)21.81．口腔頜面部感染的主要途徑是

A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性

22.138．病毒的增殖方式為

A.孢子出芽增殖B.復制增殖C.二分裂方式增殖D.分枝生長方式增殖E.有性增殖

23.

經(jīng)與哪一神經(jīng)共同分布

查看材料

24.

狹義的咀嚼肌不包括

查看材料

25.134．對外界抵抗力最強的是

A.鞭毛B.芽孢C.DNA酶D.普通菌毛E.性菌毛

26.96．懸空式橋體齦面至牙槽嵴粘膜的距離至少為

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

27.114．左上乳尖牙唇面深齲蓋髓后選擇充填材料

A.銀汞充填B.復合體充填C.光敏樹脂D.嵌體E.預成冠

28.103．后牙缺失，基牙牙冠短，固定義齒橋體齦端的形態(tài)是

A.蓋嵴式B.改良蓋嵴式C.圓球式D.圓錐式E.懸空式

29.117．再生障礙性貧血

A.貧血和出血程度一致B.貧血和出血程度不一致C.有貧血而無出血D.有出血而無貧血E.無出血亦無貧血

30.含有透咀細胞的疾病是

A.成釉細胞癌B.牙源性鈣化囊腫C.牙源性角化囊腫D.牙源性透明細胞癌E.良性成牙骨質(zhì)細胞瘤

四、A型題（綜合練習）(3題)31.上皮棘層內(nèi)皰常見于

A.紅斑B.紅斑狼瘡C.天皰瘡D.類天皰瘡E.白斑

32.女性，30歲，因牙痛拔除I6后5d出現(xiàn)漸進性張口受限，吞咽困難，檢查翼下頜皺襞紅腫，除下頜支后緣稍豐滿壓痛外，其余未見明顯陽性體征，首先考慮的診斷是

A.干槽癥B.嚼肌間隙感染C.顳下間隙感染D.翼下頜間隙感染E.頜下間隙感染

33.《中華人民共和國獻血法》規(guī)定，我國實行A.A.有償獻血制度B.義務獻血制度C.無償獻血制度D.賣血制度E.自愿獻血制度

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.牙槽間隔

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

35.多粘菌素可出現(xiàn)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

36.19牙槽嵴

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分

B.牙槽骨容納牙根的部分

C.牙槽窩的游離緣

D.兩牙之間的牙槽骨

E.多根牙諸根之間的牙槽骨.

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，50歲，自覺口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導管擴張，末梢導管擴張成點狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內(nèi)淋巴細胞及組織細胞增生浸潤。小葉內(nèi)導管增生，小葉內(nèi)部分腺泡消失。病理診斷為A.A.巨頜癥B.舍格倫綜合征C.多形性腺瘤D.白塞綜合征E.腺淋巴瘤

38.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應性新骨形成，其中有少量淋巴細胞和漿細胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

39.某男性患者，40歲。腮腺區(qū)漸進性增大腫塊，界限清楚，無其他不適。鏡下見腫瘤細胞形成導管、實性片塊、黏液樣和軟骨樣結(jié)構(gòu)。上皮與黏液樣組織相互移行，腫瘤有包膜但不完整，且腫瘤細胞浸潤包膜。最有可能的診斷是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底細胞腺瘤E.腺樣囊性癌

參考答案

1.B考點：上頜骨解剖結(jié)構(gòu)

2.D錯角化又稱角化不良，是指上皮棘層或基底層內(nèi)個別或一群細胞發(fā)生角化。因此，正確答案為A項。而過度角化是指角化層的過度增厚，可分為過度正角化和過度不全角化。過度正角化是角化層增厚，細胞核消失，伴有粒層增厚；過度不全角化是角化層增厚，細胞核未分解消失，粒層增厚不明顯

3.B頦孔通常位于下頜第二或第一前磨牙根下方，下頜體上、下緣連線的中點，距正中線約2.5cm處。此孔呈卵圓形，開口多向后、上、外方，孔內(nèi)有頦神經(jīng)、血管通過，為頦神經(jīng)的麻醉穿刺地方

4.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉

5.A早期成釉細胞瘤組織學特點為：細胞核染色質(zhì)增加，極性倒置，胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變．

6.D根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮主要來源于：①Malassez上皮剩余；②經(jīng)瘺道長入拘口腔黏膜上皮或皮膚；③牙周袋壁上皮；④呼吸道上皮(見于病變與上頜竇或鼻腔柑通病例)。故本題選D?？键c根尖周肉芽腫上皮來源

7.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

8.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

9.A下和第一磨牙近中根有95%的幾率含有雙根管

10.D兩側(cè)翼外肌同時收縮，使下頜骨向前，并參與張口，因此，翼外肌是張口??；一側(cè)翼外肌收縮，則使下頜骨轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；顳肌后部纖維收縮，可拉下頜骨向后。

11.B頦孔通常位于下頜第二或第一前磨牙根下方，下頜體上、下緣連線的中點，距正中線約2.5cm處。此孔呈卵圓形，開口多向后、上、外方，孔內(nèi)有頦神經(jīng)、血管通過，為頦神經(jīng)的麻醉穿刺地方

12.B齲病是一種牙體硬組織的慢性進行性破壞性疾病

13.A

14.D口腔頜面部急性化膿性炎癥，累及咀嚼肌可造成張口受限累及口底、咽旁時可出現(xiàn)進食、語言困難，局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙，根據(jù)感染的病原菌所產(chǎn)生的膿液性質(zhì)不同

15.A解析：乳牙髓室底薄，側(cè)支及副根管多，牙槽骨疏松，膿液易從此處引流。

16.A關(guān)于醫(yī)務人員關(guān)系的內(nèi)容需把握一點，即協(xié)調(diào)醫(yī)務人員之間的關(guān)系，從醫(yī)學倫理學角度強調(diào)的是以患者的利益為保障和核心

17.E洞外形線呈圓緩曲線不是充填后牙體折裂的原因，往往洞外形線銳利會造成牙體折裂

18.E牙支持式義齒適用于缺牙數(shù)目少、間隙小，缺隙兩端有基牙，且基牙穩(wěn)固者。

19.C造影劑可從涎瘺處溢出而定位，進一步的判斷涎瘺的部位與種類

20.A解析：巨噬細胞(Mφ)來自血液中單核細胞，內(nèi)含溶酶體，具有黏附能力和強大的吞噬功能。Mφ的主要生物學功能有：IgG抗體或C3b介導的免疫調(diào)理作用；在IgG抗體介導下，發(fā)揮ADCC效應殺傷靶細胞；加工處理和呈遞抗原，激發(fā)免疫應答；分泌細胞因子(如IL-1、IL-12、IFN—γ和TNF-α等)和某些補體系統(tǒng)成分(如C1、C2、c4、C5和B因子等)，調(diào)節(jié)免疫應答，介導炎癥反應。

21.A口腔頜面部感染的主要途徑是牙源性，其次是損傷性

22.B它的復制、轉(zhuǎn)錄、和轉(zhuǎn)譯的能力都是在宿主細胞中進行，當它進入宿主細胞后，它就可以利用細胞中的物質(zhì)和能量完成生命活動，按照它自己的核酸所包含的遺傳信息產(chǎn)生和它一樣的新一代病毒。

23.E此題暫無解析

24.E暫無解析，請參考用戶分享筆記

25.B芽孢是細菌的休眠形式。成熟的芽孢具有多層結(jié)構(gòu)。芽孢核心是芽孢的原生質(zhì)體，含有細菌原有的核質(zhì)和核糖體、酶類等主要生命物質(zhì)。核心的外層依次為內(nèi)膜、芽孢壁、皮質(zhì)、外膜、芽孢殼和芽孢外衣，將其層層包裹，成為堅實的球體。細菌的芽孢對熱力、干燥、輻射、化學消毒劑等理化因素均有強大的抵抗力，一般細菌繁殖體在80℃水中迅速死亡，而有的細菌芽孢可耐100℃沸水數(shù)小時。

26.E懸空式橋體的齦面至少距離牙槽嵴粘膜3.0mm

27.B深齲蓋髓后用復合體充填，復合體含有玻璃離子能釋放氟預防齲齒是乳牙齲齒的修復材料。

28.E改良蓋嵴式用于上前牙缺失，主要為了美觀；懸空式僅適用于后牙缺失，有較好的自潔作用。

29.B再生障礙性貧血簡稱再障，是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征，以骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少為特征，臨床以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)，貧血和出血程度不一致

30.D牙源性透明細胞癌光鏡觀察：HE染色切片，見腫瘤為透明細胞和基底樣細胞組成，在不同部位兩種細胞的比例也不同，瘤細胞形成團塊或條索狀。透明細胞為圓形或多邊形，細胞界限清晰，所以l22題選D。良性成牙骨質(zhì)細胞瘤臨床特點：腫瘤多發(fā)生在前磨牙或磨牙區(qū)，下頜較上頜多見。腫瘤常圍繞牙根生長。X線片顯示腫物為界限清楚的致密鈣化團塊，在鈣化團塊的周圍有一帶狀放透射光區(qū)環(huán)繞，所以123題選E。考點：各型囊腫及腫瘤的特點

31.C暫無解析，請參考用戶分享筆記

32.D翼下頜間隙感染常見下頜智牙冠周炎及下頜磨牙根尖周炎擴散所致。表現(xiàn)為先牙痛