2023年廣東省河源市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.正中合位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

2.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個(gè)別或成群的細(xì)胞角化稱為A.A.過度角化B.過度正角化C.過度不全角化D.錯(cuò)角化E.棘層增生

3.與免疫功能有關(guān)的細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

4.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙齦B.頰黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.軟腭黏膜

5.下述關(guān)于固有口腔境界的描述錯(cuò)誤的是A.前界為牙列B.兩側(cè)為頰C.下界為舌下區(qū)D.上界為腭E.后界為咽門

6.131．哪個(gè)牙的牙根有40%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

7.以下關(guān)于上頜骨后面的解剖結(jié)構(gòu)的敘述中哪項(xiàng)是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構(gòu)成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側(cè)的移行處

C.后面下部有較粗糙的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

D.后面的中部有數(shù)個(gè)小骨孔，稱為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

8.細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至該區(qū)域引起脫礦性改變，有色素沉著而呈淡黃色，小管結(jié)構(gòu)較完整，此區(qū)域是A.A.脂肪變性層B.透明層C.脫礦層D.細(xì)菌侵入層E.壞死崩解層

9.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

10.構(gòu)成黏膜上皮的主要細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

二、A1型題(10題)11.52．關(guān)于年輕恒牙齲病的治療哪一項(xiàng)是正確的

A.制備洞型時(shí)宜用高速裂鉆切削，以減少牙質(zhì)出現(xiàn)裂紋

B.如果齲損位于齦下，可先行涂氟和菌斑控制，待萌出完全后再充填

C.窩溝齲可以通過窩溝封閉達(dá)到靜止?fàn)顟B(tài)

D.間接蓋髓的氫氧化鈣制劑可促進(jìn)再礦化，故去腐時(shí)可保留一層軟化牙本質(zhì)進(jìn)行永久性充填

E.牙體修復(fù)時(shí)以恢復(fù)牙冠的解剖形態(tài)為目的，不強(qiáng)調(diào)做出鄰接點(diǎn)

12.20．在下列各項(xiàng)中，不屬于病人道德義務(wù)的是

A.如實(shí)提供病情和有關(guān)信息B.遵守醫(yī)院的規(guī)章制度C.支持醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)D.必須參與人體實(shí)驗(yàn)E.配合醫(yī)生的檢查和治療

13.28．下列疾病中屬于心身疾病的是

A.抑郁癥B.消化性潰瘍C.精神分裂癥D.大葉性肺炎E.精神發(fā)育遲滯

14.4．下列哪項(xiàng)是造成乳磨牙早失的主要原因

A.鄰面齲B.牙齒固連C.慢性牙髓炎D.外傷E.慢性根尖炎

15.相對(duì)恒牙而言，乳牙髓腔的特點(diǎn)是

A.根管細(xì)B.髓壁厚C.髓角低D.髓室大E.根尖孔小

16.24．思維的兩大特征是

A.邏輯性和連貫性B.連貫性和間接性C.間接性和概括性D.概括性和邏輯性E.概括性和連貫性

17.28．引起副溶血弧菌食物中毒的主要食物是

A.罐頭食品B.剩米飯、涼糕C.奶及奶制品D.家庭自制豆制品E.海產(chǎn)品及鹽漬食品

18.1．對(duì)口腔頜面部有張力創(chuàng)口處理的方法中，錯(cuò)誤的是

A.充分潛行分離B.減張縫合C.應(yīng)用輔助減張法D.附加切口E.盡力拉攏縫合

19.29．在血管長軸范圍內(nèi)，軸型皮瓣的長度比例為

A.0.0840278B.0.125694C.0.167361D.0.209028E.不受限制

20.35．能對(duì)抗原進(jìn)行特異性識(shí)別的細(xì)胞是

A.MΦB.漿細(xì)胞C.K細(xì)胞D.T細(xì)胞E.NK細(xì)胞

三、B1型題(10題)21.93．鑄造全冠的特點(diǎn)

A.修復(fù)體與牙體完全密合

B.修復(fù)體的軸壁不能與牙體完全密合

C.修復(fù)體鄰面接觸點(diǎn)不能密合

D.修復(fù)體強(qiáng)度較差

E.修復(fù)體能恢復(fù)良好的天然牙

22.

比較理想的表面麻醉藥是

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23.102．下列牙齒發(fā)育異常的類型融合牙A.牙數(shù)目異常B.牙齒形態(tài)異常C.牙齒結(jié)構(gòu)異常D.牙齒萌出異常E.牙齒結(jié)構(gòu)形態(tài)均異常

24.98．無病理Q波出現(xiàn)

A.高側(cè)壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側(cè)壁心肌梗死D.內(nèi)膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

25.

翼內(nèi)肌下部觸診位置在

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26.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．下頜骨有骨質(zhì)破壞及死骨形成

B．下頜骨內(nèi)有大小不等的多房陰影，各房大小相差懸殊

C．頜骨內(nèi)蟲蝕狀骨質(zhì)破壞區(qū)，牙槽骨有破壞，無死骨形成

D．下頜骨呈扇形骨質(zhì)破壞，邊緣蟲蝕狀，口大底小

E．下頜骨內(nèi)有單房陰影，周圍有致密骨白線包繞

成釉細(xì)胞瘤x線表現(xiàn)為

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27.106．四環(huán)素牙A.牙數(shù)目異常B.牙齒形態(tài)異常C.牙齒結(jié)構(gòu)異常D.牙齒萌出異常E.牙齒結(jié)構(gòu)形態(tài)均異常

28.101．上頜前部牙槽突骨折X線檢查可考慮拍

A.上頜前部頜片B.上頜后部頜片C.下頜頦部頜片D.下頜橫斷頜片E.咬合翼片

29.

穿刺可抽出乳白色豆渣樣分泌物的囊腫

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30.113．右上中切牙近中面中齲選擇材料

A.銀汞充填B.復(fù)合體充填C.光敏樹脂D.嵌體E.預(yù)成冠

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下列關(guān)于普萘洛爾抗心律失常的描述，錯(cuò)誤的是A.A.降低竇房結(jié)的自律性

B.治療量延長浦氏纖維的APD和ERP

C.減慢房室傳導(dǎo)

D.治療量延長房室結(jié)的APD和ERP

E.阻斷心臟的β受體

32.下述下頜中切牙的形態(tài)特征中哪個(gè)不正確A.A.下頜中切牙是恒牙中最小的

B.下頜中切牙切緣平直，近遠(yuǎn)中切角相等

C.下頜中切牙切緣比頸緣寬

D.遠(yuǎn)中接觸區(qū)靠近切角，近中接觸區(qū)離切角稍遠(yuǎn)

E.下頜中切牙舌側(cè)窩不明顯

33.屬于醫(yī)德評(píng)價(jià)方式的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.卡那霉素的主要不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

35.小兒無牙期時(shí)從正中觀察可見的間隙是

A.剩余間隙B.靈長間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

36.多粘菌素可出現(xiàn)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，4歲，因發(fā)熱、咽痛診斷為急’性扁桃體炎，青霉素皮試為陽性，應(yīng)選用A.A.青霉素VB.氨芐西林C.紅霉素D.阿莫西林E.青霉素G

38.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年，界限清楚，活動(dòng)，與皮膚無粘連，活動(dòng)度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

39.某男性患者，40歲。腮腺區(qū)漸進(jìn)性增大腫塊，界限清楚，無其他不適。鏡下見腫瘤細(xì)胞形成導(dǎo)管、實(shí)性片塊、黏液樣和軟骨樣結(jié)構(gòu)。上皮與黏液樣組織相互移行，腫瘤有包膜但不完整，且腫瘤細(xì)胞浸潤包膜。最有可能的診斷是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底細(xì)胞腺瘤E.腺樣囊性癌

參考答案

1.C當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

2.D錯(cuò)角化又稱角化不良，是指上皮棘層或基底層內(nèi)個(gè)別或一群細(xì)胞發(fā)生角化。因此，正確答案為A項(xiàng)。而過度角化是指角化層的過度增厚，可分為過度正角化和過度不全角化。過度正角化是角化層增厚，細(xì)胞核消失，伴有粒層增厚；過度不全角化是角化層增厚，細(xì)胞核未分解消失，粒層增厚不明顯

3.A電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C?？键c(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

4.A此題暫無解析

5.B考點(diǎn)：固有口腔境界

6.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉。

7.B考點(diǎn)：上頜骨解剖結(jié)構(gòu)

8.C細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至脫礦層引起脫礦性改變，由于脫礦有色素沉著而呈淡黃色，但牙本質(zhì)小管結(jié)構(gòu)較完整，這是脫礦層的特點(diǎn)．

9.AGarre骨髓炎又稱為慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好發(fā)于青少年，下頜后份為典型好發(fā)部位，表現(xiàn)為無痛性頜骨腫脹，X線可見不規(guī)則骨質(zhì)增生，鏡下見骨膜下反應(yīng)性新骨形成，此為本病特點(diǎn)。

10.C電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C?？键c(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

11.E年輕恒牙的牙髓病治療時(shí)牙體修復(fù)時(shí)以恢復(fù)牙冠的解剖形態(tài)為目的

12.D參與人體實(shí)驗(yàn)需要經(jīng)過病人及家屬的同意

13.B心身疾病是介于軀體疾病與神經(jīng)癥之間的一類疾病。最早提出的七種心身疾病包括：潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、局限性腸炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性高血壓及支氣管哮喘。故選B。

14.E慢性根尖炎是造成乳牙早失的主要原因

15.D按牙體比例，乳牙髓室較恒牙者大。乳牙髓腔形態(tài)與乳牙外形相似，表現(xiàn)為髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度較大，根尖孔亦大。

16.C間接性和概括性是思維的兩大特點(diǎn)，體現(xiàn)出思維的內(nèi)涵，思維使人們不僅認(rèn)識(shí)事物的表面特征，而且也認(rèn)識(shí)事物的本質(zhì)特征。思維的概念和思維的特點(diǎn)是同一個(gè)問題，要重點(diǎn)理解和掌握。

17.E海產(chǎn)品及鹽漬食品主要引起副溶血弧菌病。奶及奶制品主要引起李斯特菌病。剩米飯、涼糕主要引起葡萄球菌病。罐頭食品和家庭自制豆制品主要引起肉毒梭狀芽胞桿菌病。故本題選E?？键c(diǎn)：副溶血弧菌食物中毒

18.E口腔頜面部張力性創(chuàng)口的縫合方法有：潛行分離、輔助減張法，附加切口減張法

19.E皮瓣內(nèi)含有知名動(dòng)脈及伴行的靜脈系統(tǒng)，并以此血管作為皮瓣的軸心，與皮瓣長軸平行，長度比例不受限制，此類皮瓣成為軸型皮瓣

20.D解析：只有具備抗原特異性識(shí)別受體的細(xì)胞，如T細(xì)胞、B細(xì)胞，才能對(duì)抗原進(jìn)行特異性識(shí)別。

21.A鑄造全冠是全冠修復(fù)體的一種，是由鑄造工藝完成的覆蓋整個(gè)牙冠表面的金屬修復(fù)體，它與牙體的接觸面積大，與牙體組織密合，固位力強(qiáng)，自身強(qiáng)度大，對(duì)牙的保護(hù)作用好

22.C暫無解析，請(qǐng)參考用戶分享筆記

23.B融合牙是發(fā)育異常的牙是由兩個(gè)正常的牙胚融合而成的，屬于牙齒形態(tài)的異常

24.D心內(nèi)膜下心肌梗死，指梗死僅累及心室壁內(nèi)側(cè)1/3的心肌，并波及肉柱和乳頭肌，心電圖一般無病理性Q波。心電圖上常出現(xiàn)的是ST段壓低>=0.1mv，但aVR導(dǎo)聯(lián)（有時(shí)還有V1導(dǎo)聯(lián)）ST段抬高，出現(xiàn)高大的T波。心內(nèi)膜下心梗，又稱為無Q波心肌梗塞，非透壁性心肌梗塞。

25.C此題暫無解析

26.B此題暫無解析

27.C四環(huán)素是由四環(huán)素類催化脫鹵生物合成的抗生素，毒性低，四環(huán)素沉積于牙、骨骼以至指甲等，引起牙釉質(zhì)發(fā)育不全，屬于牙齒結(jié)構(gòu)異常疾病

28.A上頜前部牙槽突骨折X線檢查可拍上頜前部頜片，下頜頦棘部腫物可拍下頜頦部頜片

29.B此題暫無解析

30.C考慮到患者是右上中切牙近中面中齲，從美觀的角度選擇光敏樹脂修復(fù)最佳

31.B普萘洛爾的治療量不能延長浦氏纖維的APD和ERP。

32.C下頜中切牙是恒牙中最小的，其切緣平直，近遠(yuǎn)中切角相等，切緣與頸緣相近，遠(yuǎn)中接觸區(qū)靠近切角，近中接觸區(qū)離切角稍遠(yuǎn)，下頜中切牙舌側(cè)窩不明顯。

33.E醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的幾個(gè)方面：知隋同意權(quán)是屬于病人和受試者共同的權(quán)利，126題選A。病人的義務(wù)：①有如實(shí)陳述病情的義務(wù)：②有配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員'進(jìn)行一切檢查治療的義務(wù)(遵守醫(yī)囑的義務(wù))；③支付醫(yī)療費(fèi)用及其他服務(wù)費(fèi)用的義務(wù)；④尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)及人格尊嚴(yán)的義務(wù)；5有遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度的義務(wù)；⑥有不影響他人治療，不將疾病傳染給他人的義務(wù)：⑦有愛護(hù)公共財(cái)物的義務(wù)；⑧有接受強(qiáng)制性治療的義務(wù)(急危病人、戒毒、傳染病、豐彗神病等