現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概論

祝愿同學(xué)們：4/2/20232003.8.611醫(yī)學(xué)導(dǎo)論-總論醫(yī)學(xué)導(dǎo)論學(xué)習(xí)意義？糾正亞健康，避免發(fā)生疾病學(xué)醫(yī)目的？掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)，做好健康衛(wèi)士學(xué)以致用？定期體檢，自我保健自我介紹健康，亞健康？4/2/20232課程包括

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)。

教學(xué)目的掌握人體醫(yī)學(xué)基本知識(shí)和基本概念.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

主要介紹1、人體組織結(jié)構(gòu)的功能特點(diǎn)；

2、疾病的病理生理；

3、常見(jiàn)的病原微生物和寄生蟲(chóng)；

4、免疫學(xué)基本概念；

5、藥物與機(jī)體的相互作用。4/2/20233臨床醫(yī)學(xué)

主要介紹

1、各系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)；

2、輔助檢查的方法及適應(yīng)癥；

3、常用化驗(yàn)的臨床意義；

4、濫用抗菌素的危害；

5、中醫(yī)中藥基本知識(shí)和經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生。4/2/20234一、醫(yī)學(xué)的基本范疇1.生命

認(rèn)識(shí)生命的活動(dòng)規(guī)律2.健康

保持和增進(jìn)身體健康3.疾病

預(yù)防和治療各種疾病4.衰老

促進(jìn)人類(lèi)全面健康

(包括身體的、心理的和社會(huì)適應(yīng)能力的)5.死亡

急救與判斷死亡標(biāo)準(zhǔn)4/2/202351.生命科學(xué)家認(rèn)為生命是以糖、蛋白質(zhì)和核酸生物大分子的形式而存在；是由物質(zhì)、信息、能量三要素組成；能自我調(diào)節(jié)、自我復(fù)制，對(duì)內(nèi)外環(huán)境能作選擇性反應(yīng)。生命從何時(shí)開(kāi)始？社會(huì)學(xué)家：生命是以分娩并得到社會(huì)承認(rèn)后開(kāi)始的。生命神圣論者：生命是從受精并形成受精卵開(kāi)始。4/2/20236

WHO定義：健康不僅是沒(méi)有疾病或病痛，而且是身體上、精神上、社會(huì)適應(yīng)上都完美。

健康的基本表現(xiàn)是五個(gè)快

：吃、走、說(shuō)、睡、便（尿）。

2.健康的概念呵護(hù)生命4/2/20237

WHO關(guān)于人體健康的標(biāo)志：①精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作；②處事樂(lè)觀、態(tài)度積極，樂(lè)于承擔(dān)任務(wù)，不挑剔；③善于休息，睡眠良好；④應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)各種環(huán)境的各種變化；⑤對(duì)于一般感冒和傳染病有一定抵抗力；⑥體重適當(dāng)、體型勻稱(chēng)，頭、臂、臀比例協(xié)調(diào)；⑦眼睛明亮、反映敏銳，眼瞼不發(fā)炎；⑧牙齒清潔無(wú)缺損和疼痛，齒齦色正常并且無(wú)出血；⑨頭發(fā)光澤、無(wú)頭屑；⑩肌肉、皮膚富彈性，走路輕松。4/2/20238影響健康的主要因素：

環(huán)境因素：生物、物理、化學(xué)、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化等。

生活方式：營(yíng)養(yǎng)、風(fēng)俗習(xí)慣、嗜好、交通 工具、精神等。衛(wèi)生服務(wù)：醫(yī)療衛(wèi)生管理與設(shè)施生物遺傳：4/2/202393、疾病的概念疾?。涸谥虏∫蜃幼饔孟?，身體發(fā)生形態(tài)結(jié)構(gòu)改變、功能代謝紊亂、精神社會(huì)適應(yīng)異常。病理過(guò)程：不同疾病過(guò)程中出現(xiàn)：

共同的、規(guī)律性的功能、代謝、形態(tài)和結(jié)構(gòu)改變的綜合變化。4/2/202310患病機(jī)體的主要表現(xiàn)：①對(duì)損傷發(fā)生抵抗反應(yīng)；②有功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的異常變化；③出現(xiàn)癥狀、體征和（或）社會(huì)行為異常；④對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力降低和勞動(dòng)力減弱或喪失病因?qū)W（致病因素分類(lèi)）外因：生物性因素，理化因素，營(yíng)養(yǎng)性因素內(nèi)因：免疫性因素，遺傳因素，先天性因素精神、心理和社會(huì)因素4/2/202311疾病的轉(zhuǎn)歸疾病經(jīng)過(guò)一定階段后的轉(zhuǎn)歸：康復(fù)或死亡。致病因素消除控制功能代謝障礙完全消失未完全恢復(fù)，通過(guò)代償維持相對(duì)正常生命活動(dòng)

形態(tài)結(jié)構(gòu)損傷完全消失原發(fā)病消除，留下病理狀態(tài)勞動(dòng)力、適應(yīng)能力完全恢復(fù)不完全恢復(fù)

完全康復(fù)

不完全康復(fù)4/2/202312

健康與疾病)

綜合健康遺傳身體內(nèi)部成熟老化社會(huì)自然心理生活習(xí)慣消費(fèi)形式職業(yè)因素生物遺傳環(huán)境因素生活方式衛(wèi)生保健治療康復(fù)預(yù)防4/2/202313健康是一個(gè)動(dòng)態(tài)的概念，使機(jī)體經(jīng)常處于動(dòng)態(tài)的平衡之中才能保持和促進(jìn)健康。健康

隱患（亞健康）

疾病(疾患)

表現(xiàn)出癥狀和體征 隱藏在身體內(nèi)的疾?。▉喗】担?/2/2023144、衰老成年后隨年齡增大，某些器官老化導(dǎo)致機(jī)體抵抗力和適應(yīng)力等方面退行性變化。這是逐漸發(fā)生的、持續(xù)性的、不可逆的、不可抗拒的發(fā)展過(guò)程。4/2/2023155、死亡—生命活動(dòng)的終止瀕死期（臨終狀態(tài)，淺昏迷）：腦干以上的神經(jīng)中樞，功能喪失或深度抑制。臨床死亡期（深昏迷狀態(tài)）：大腦和延髓功能喪失，各種反射消失、心臟停搏、呼吸停止；細(xì)胞代謝尚存在。生物學(xué)死亡期：各重要器官代謝相繼停止，功能、代謝及形態(tài)結(jié)構(gòu)已發(fā)生不可逆的改變。死亡的過(guò)程4/2/202316死亡的標(biāo)志--腦死亡腦死亡是指全腦功能不可逆的消失和停止。MRI4/2/202317二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的分類(lèi)醫(yī)學(xué)科學(xué)理論醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)應(yīng)用醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)病原生物學(xué)科功能學(xué)科形態(tài)學(xué)科人體解剖學(xué)組織胚胎學(xué)病理解剖學(xué)……生理學(xué)生物化學(xué)藥理學(xué)免疫學(xué)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)內(nèi)科學(xué)外科學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)兒科學(xué)……預(yù)防醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)健康保健學(xué)……生物力學(xué)人工器官學(xué)……醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)……4/2/2023181、臨床醫(yī)學(xué)是研究疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后的科學(xué)。修業(yè)年限：五年。這是一門(mén)實(shí)踐性的學(xué)科，臨床實(shí)習(xí)一般為48周。內(nèi)、外、婦、兒、眼、耳鼻、口、皮膚、傳染、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等各科都要去輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)。4/2/2023192、預(yù)防醫(yī)學(xué)

是從群體的角度探索與人類(lèi)疾病和健康相關(guān)問(wèn)題（如社會(huì)、心理、環(huán)境等），預(yù)防疫病的發(fā)生，控制疾病的發(fā)展及促進(jìn)人類(lèi)健康。預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)是以人群為對(duì)象，而不是僅限于以個(gè)體為對(duì)象。

4/2/2023203、康復(fù)醫(yī)學(xué)

運(yùn)用各種積極手段,使患者的殘存功能獲得最大限度的發(fā)揮,在達(dá)到一個(gè)預(yù)期的、且有可能實(shí)現(xiàn)的康復(fù)目標(biāo)后重歸家庭、重返社會(huì)。每位患者的康復(fù)目標(biāo)受到眾多主觀和客觀因素的影響,康復(fù)情況亦各不相同。治療和訓(xùn)練是否適當(dāng)、家庭和社會(huì)的接收程度等都是很重要的因素。4/2/202321三、20世紀(jì)的醫(yī)學(xué)發(fā)展（現(xiàn)代醫(yī)學(xué)）

①醫(yī)學(xué)分科專(zhuān)門(mén)化；②逐步克服了細(xì)菌性傳染??；③向惡性腫瘤、病毒性疾病和衰老挑戰(zhàn)；④醫(yī)學(xué)研究從細(xì)胞水平向分子水平邁進(jìn)；⑤明確了人類(lèi)的三大代謝機(jī)制，發(fā)現(xiàn)了DNA分子雙螺旋結(jié)構(gòu)；⑥發(fā)展了特種診療技術(shù)，如CT、磁共振、核醫(yī)學(xué)，器官移植等。4/2/202322四、中西醫(yī)的比較比較內(nèi)容中醫(yī)學(xué)西醫(yī)學(xué)研究?jī)?nèi)容陰陽(yáng)五行、藏象、氣血、四診八綱、經(jīng)絡(luò)等人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)、免疫學(xué)等治療根據(jù)癥狀進(jìn)行辨證論治病因治療或?qū)ΠY治療藥物作用模式中藥的有效成分是活性物質(zhì)群，作用于多靶點(diǎn)，呈現(xiàn)多效應(yīng)，調(diào)整機(jī)體是其主要作用方式