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本文格式為Word版,下載可任意編輯——醫(yī)學(xué)綜述3000本(18篇)醫(yī)學(xué)論文綜述范文3000本第1篇
血液透析作為治療終末期腎功能衰竭患者腎臟替代性治療技術(shù),已在臨床上得到了廣泛應(yīng)用。隨著血液透析患者不斷增加,各地血液透析室規(guī)模和數(shù)量不斷擴(kuò)大和增多,從業(yè)人員隊(duì)伍不斷擴(kuò)大。如何加強(qiáng)血液透析規(guī)范化管理,確保血液透析醫(yī)療安全、提高血液透析醫(yī)療質(zhì)量,是血液透析從業(yè)人員和醫(yī)學(xué)工程人員所面臨的一項(xiàng)緊迫任務(wù)。血液透析由反滲水、透析液、透析器和透析機(jī)四大系統(tǒng)構(gòu)成,其四大系統(tǒng)與臨床醫(yī)學(xué)工程密切相關(guān),隨著透析個(gè)體化發(fā)展趨勢(shì),合理選擇透析液和透析器直接關(guān)系到透析患者的治療效果,且離不開(kāi)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員對(duì)設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)和嚴(yán)格的管理[1-5]。
1、醫(yī)學(xué)工程人員工作職責(zé)
依照xxx對(duì)透析管理的相關(guān)要求,20臺(tái)以上透析機(jī)的血液凈化室(中心)應(yīng)至少配備1名醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員。為了保障臨床血液透析治療順利的進(jìn)行,應(yīng)對(duì)透析室醫(yī)學(xué)工程人員建立明確的工作職責(zé)。在透析治療中,工程人員必需堅(jiān)守崗位,保持通訊工具通暢,做到隨叫隨到。在設(shè)備使用前應(yīng)例行安全程序檢查,包括水處理系統(tǒng)的檢查和質(zhì)控工作及透析機(jī)開(kāi)機(jī)自檢,發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)排除[6]。按醫(yī)囑為治療患者提供相應(yīng)的濃縮液,協(xié)同護(hù)士調(diào)整相應(yīng)參數(shù)?;颊咧委熼_(kāi)始時(shí)醫(yī)學(xué)工程人員應(yīng)主動(dòng)巡查、檢查透析機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)狀況,并認(rèn)真做好機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)、維修及保養(yǎng)紀(jì)錄。機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí)應(yīng)馬上通知護(hù)士長(zhǎng),對(duì)患者治療進(jìn)行調(diào)整。透析終止后必需進(jìn)行熱消毒或化學(xué)消毒[7-8]。在日常工作中做好透析液配比、除氣裝置、超濾量、血泵及漏血檢測(cè)等關(guān)鍵步驟、部件的維護(hù),對(duì)設(shè)備的維護(hù)、調(diào)整和零部件的更換均需詳細(xì)記錄,以便維修時(shí)能快速查找出故障,及時(shí)修復(fù)并重新投入臨床使用。還要定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng),以延長(zhǎng)使用壽命,確保參數(shù)精準(zhǔn)[9-10]。
2、建立透析設(shè)備管理制度
制定規(guī)范化、制度化的透析設(shè)備管理制度包括透析設(shè)備檔案管理、醫(yī)學(xué)工程師崗位職責(zé)、血液透析設(shè)備使用及保養(yǎng)記錄、水處理設(shè)備檢測(cè)記錄、血液透析設(shè)備維修記錄以及血液透析設(shè)備消毒記錄等,旨在提高血液透析設(shè)備的使用率和完好率,杜絕人為損壞,保證透析設(shè)備處于最正確狀態(tài)。對(duì)在用血液透析設(shè)備建立詳細(xì)檔案,要求醫(yī)學(xué)工程人員在規(guī)定時(shí)限及時(shí)錄入各類日常維護(hù)以及設(shè)備故障事件信息。同時(shí),應(yīng)定時(shí)檢查設(shè)備工作狀態(tài),對(duì)設(shè)備運(yùn)行數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,及時(shí)向主管部門提交分析報(bào)告,為設(shè)備維護(hù)、維修提供原始資料,對(duì)血液透析設(shè)備不良事件進(jìn)行有效的監(jiān)測(cè),保障血液透析設(shè)備的安全使用[11-12]。
3、加強(qiáng)血液透析設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)
采取預(yù)防為主的主動(dòng)維護(hù)是保證血液透析設(shè)備完好率關(guān)鍵性措施。血液透析設(shè)備需要專人管理,定期維護(hù)保養(yǎng),依照廠商建議在使用一段時(shí)間后必需進(jìn)行電導(dǎo)度、溫度和超濾值等參數(shù)的校準(zhǔn)。對(duì)每臺(tái)透析設(shè)備建立獨(dú)立檔案,跟蹤記錄安裝、調(diào)校、維修及保養(yǎng)等數(shù)據(jù)信息以便管理。
4、重視專業(yè)培訓(xùn)
目前,國(guó)內(nèi)透析設(shè)備大多為進(jìn)口設(shè)備,醫(yī)學(xué)工程人員應(yīng)具備一定的英語(yǔ)水平和熟練把握透析機(jī)電子機(jī)械方面知識(shí)。應(yīng)組織血液透析新理論、新技術(shù)和新進(jìn)展專業(yè)講座,采用不同形式對(duì)血液透析專業(yè)人員開(kāi)展繼續(xù)教育。必需加強(qiáng)醫(yī)學(xué)工程人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),不斷提高專業(yè)技術(shù)水平,真正具備管理、保養(yǎng)、使用和維修能力。同時(shí),醫(yī)學(xué)工程師應(yīng)定期對(duì)臨床使用血液透析裝置的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn),規(guī)范操作,減少由于工程電氣性錯(cuò)誤操作導(dǎo)致的機(jī)器損壞[13-14]。
5、結(jié)語(yǔ)
隨著現(xiàn)代科技不斷應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,先進(jìn)的血液透析設(shè)備不斷更新和應(yīng)用于臨床[15]。運(yùn)用科學(xué)的醫(yī)學(xué)工程專業(yè)管理方式,保障血液透析設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn),保證血液透析患者的醫(yī)療質(zhì)量和生命安全是每個(gè)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的重要責(zé)任。實(shí)施醫(yī)學(xué)工程人員在血液透析科室定編、定崗和定位,使醫(yī)療質(zhì)量得到進(jìn)一步提高、設(shè)備使用壽命延長(zhǎng),血液透析患者的醫(yī)療質(zhì)量和生命安全得到保障。
醫(yī)學(xué)論文綜述范文3000本第2篇
目的探討臨床醫(yī)學(xué)血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法。方法選取2023年4月~2023年12月在我院健康體檢患者150例作為研究對(duì)象,分析其血液檢測(cè)過(guò)程中影響結(jié)果的因素。結(jié)果采用不同稀釋比例、不同放置時(shí)間和不同檢測(cè)溫度狀況下針對(duì)血液細(xì)胞的檢驗(yàn)結(jié)果存在明顯差異(P<)。結(jié)論稀釋比例、放置時(shí)間和檢測(cè)溫度等都是影響血液細(xì)胞檢驗(yàn)的因素,在血液細(xì)胞檢測(cè)中,嚴(yán)格依照檢驗(yàn)要求實(shí)施檢驗(yàn)步驟,提高檢驗(yàn)質(zhì)量,以利于為臨床提供更加確鑿的檢驗(yàn)結(jié)果。
臨床醫(yī)學(xué);血液細(xì)胞檢驗(yàn)
血液細(xì)胞檢測(cè)即為血常規(guī)檢測(cè),是明確血液細(xì)胞成分以及數(shù)量常規(guī)檢測(cè)方法[1]。血液細(xì)胞包含三大類:白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板。在血液細(xì)胞檢測(cè)過(guò)程中,由于檢測(cè)本身的不可控制性以及環(huán)境、擱置時(shí)間和室溫等影響檢測(cè)標(biāo)本,對(duì)檢測(cè)結(jié)果影響相對(duì)較大,影響檢測(cè)結(jié)果確鑿性[2]。本旨在研究影響血液細(xì)胞檢測(cè)的因素,并作出針對(duì)性控制措施,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.資料與方法
一般資料
選取2023年4月~2023年12月在我院健康體檢患者150例作為研究對(duì)象,所有參與研究的患者血型一致。其中男89例,女61例;年齡21~52歲,平均年齡(±)歲;所有患者均自愿參與本研究試驗(yàn)。
針對(duì)健康體檢患者進(jìn)行專業(yè)靜脈采集血液標(biāo)本處理,在標(biāo)本采集過(guò)程中注意無(wú)菌操作,避免采集靜脈血不良反應(yīng)發(fā)生。血液標(biāo)本采集后針對(duì)不同影響血液細(xì)胞檢測(cè)因素做具體試驗(yàn)分析:
①不同比例抗凝劑的稀釋:選用EDTA-K2抗凝劑將采集到的血液進(jìn)行兩種比例(1/10000和1/5000)稀釋,將稀釋液混勻后平均分為150等分在針對(duì)其進(jìn)行血液細(xì)胞檢測(cè),對(duì)比兩中不同稀釋比例的檢測(cè)結(jié)果。
②不同放置時(shí)間:將采集150例患者靜脈血常規(guī)比例抗凝混勻后分成150等分,在22℃室溫下均分分為靜置半小時(shí)、靜置3h兩組不同靜置時(shí)間,每組75例檢驗(yàn)標(biāo)本,再行檢測(cè)措施。
③不同室溫?cái)R置:將采集150例患者靜脈血常規(guī)比例抗凝混勻后分成150等分,在6℃室溫下靜置半小時(shí)再行檢測(cè)措施。對(duì)比其與在22℃室溫內(nèi)靜置一致時(shí)間的血液細(xì)胞檢測(cè)差異。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n),百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料以“x±s〞表示,采用t檢驗(yàn),以P<為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
不同比例抗凝劑的稀釋影響結(jié)果
1/5000稀釋比例血液細(xì)胞檢測(cè)明顯少于1/10000(常規(guī))稀釋比例血液細(xì)胞數(shù)量,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<)。
不同靜置時(shí)間影響結(jié)果
在靜脈血一致稀釋比例狀況下,不同靜置時(shí)間血液細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<)。
不同室溫靜置影響結(jié)果
一致靜置時(shí)間和稀釋狀況下,不同室溫放置檢驗(yàn)標(biāo)本血液細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<)。
3.探討
血液細(xì)胞檢測(cè)是目前臨床疾病診斷的常用檢測(cè)方式之一,在血液細(xì)胞檢測(cè)過(guò)程中,從血液標(biāo)本的采集、存儲(chǔ)以及檢驗(yàn)過(guò)程存在好多干擾因素會(huì)影響到檢測(cè)結(jié)果的確鑿性,對(duì)疾病診斷帶來(lái)很大困擾[3]。本文試驗(yàn)中針對(duì)血液標(biāo)本在不同稀釋濃度、不同放置時(shí)間以及不同室溫儲(chǔ)存的客觀條件下對(duì)比其血液標(biāo)本細(xì)胞分析結(jié)果可知,一致血液標(biāo)本在1/5000稀釋濃度下血液細(xì)胞檢測(cè)數(shù)值均少于常規(guī)臨床檢測(cè)稀釋濃度為1/10000的稀釋比例檢測(cè)數(shù)值。在
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