2023年河北省張家口市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.100．副根管是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

2.下列關(guān)于牙齒萌出的描述，正確的是A.A.在一定時(shí)間內(nèi)，按一定順序先后萌出

B.同頜同名牙左側(cè)萌出早于右側(cè)

C.最早萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙

D.上頜早于下頜

E.最晚萌出的恒牙是下頜第一磨牙

3.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細(xì)胞體積大B.瘤細(xì)胞圓形或多邊形C.瘤細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明E.瘤細(xì)胞核呈空泡狀

4.95．患者，女性，56歲。雙側(cè)腮腺腫大，口、眼干燥5年，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，口內(nèi)導(dǎo)管口無唾液分泌。該患者行唇腺活檢支持舍格倫綜合征的表現(xiàn)，其鏡下主要表現(xiàn)為

A.無明顯組織病理學(xué)改變B.大量散在淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).大量單核細(xì)胞浸潤(rùn)D.明顯的組織變性、壞死E.局灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

5.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

6.33．面部的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是

A.三叉神經(jīng)B.舌神經(jīng)C.面神經(jīng)D.耳大神經(jīng)E.眼神經(jīng)

7.121．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

8.馬拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

9.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙齦B.頰黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.軟腭黏膜

10.細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至該區(qū)域引起脫礦性改變，有色素沉著而呈淡黃色，小管結(jié)構(gòu)較完整，此區(qū)域是A.A.脂肪變性層B.透明層C.脫礦層D.細(xì)菌侵入層E.壞死崩解層

二、A1型題(10題)11.牙髓中的主要細(xì)胞成分是

A.成牙本質(zhì)細(xì)胞B.成纖維細(xì)胞C.未分化的間充質(zhì)細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞

12.59．Dean分類中，“很輕度”的標(biāo)準(zhǔn)是：小的似紙一樣的白色不透明區(qū)不超過唇面的

A.0.25B.0.1C.0.15D.0.3E.0.5

13.49．腎上腺皮質(zhì)激素類藥物局部注射可用于治療

A.結(jié)核性潰瘍B.雪口病C.腺周口瘡D.皰疹性口炎E.以上均不對(duì)

14.鏡下有成片聚集的泡沫細(xì)胞，并見針狀透明裂隙的改變見于

A.慢性潰瘍性牙髓炎B.慢性閉鎖性牙髓炎C.急性牙槽膿腫D.慢性牙槽膿腫E.根尖肉芽腫

15.12．以下哪種唾液腺疾病在青春期后有自愈趨勢(shì)

A.急性化膿性腮腺炎B.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎C.流行性腮腺炎D.舍格倫綜合征E.腮腺良性肥大

16.23．硝酸酯類與β受體阻斷藥聯(lián)合應(yīng)用抗心絞痛的藥理依據(jù)是二藥

A.均使心室容積減小B.均使心率減慢C.均使心肌收縮力減弱D.均緩解冠狀動(dòng)脈痙攣E.相互拮抗心室壓力的改變

17.55．主張腭裂早期手術(shù)的時(shí)間一般是患兒在

A.出生時(shí)B.出生后3～6個(gè)月C.出生后7～9個(gè)月D.出生后12～18個(gè)月E.2～3歲

18.39．血清病引起的原因是

A.食人變應(yīng)原B.鏈球菌感染后C.注射異種血清D.接觸有毒植物E.供、受血者ABO血型不符的輸血反應(yīng)

19.下列哪種疾病不是由沙門菌引起的

A.傷寒B.敗血癥C.食物中毒D.副傷寒E.偽膜性腸炎

20.57．根管最狹窄的地方在

A.約距根尖孔1mm處

B.約距根尖1mm處

C.約距根中1/3與根尖1/3交界處

D.約距根頸1/3與根中1/3交界處

E.約在根管口處

三、B1型題(10題)21.113．主導(dǎo)管擴(kuò)張呈臘腸狀，分支導(dǎo)管擴(kuò)張A.兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎B.舍格倫綜合征C.阻塞性腮腺炎D.結(jié)核E.腺淋巴瘤

22.123．屬于糖異生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

23.119．用于治療光化性唇炎

A.口服氯化喹啉B.放射治療C.局部注射皮質(zhì)激素D.手術(shù)成形E.濕敷

24.

利多卡因用作浸潤(rùn)麻醉時(shí)的常用濃度

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25.

額顳部開放性損傷引起的毛細(xì)血管，小動(dòng)、靜脈的出血可采用

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26.92．上頜義齒基托后緣伸展過長(zhǎng)

A.哨音B.惡心C.咬頰D.咬舌E.彈響

27.82．化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為

A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性

28.130．與上頜竇關(guān)系最密切的是哪一組牙

A.上頜尖牙B.下頜雙尖牙C.上頜雙尖牙D.上頜磨牙E.下頜磨牙

29.102．常引起中老年人牙齦增生的藥物為

A.環(huán)孢菌素B.苯妥英鈉C.異山梨酯D.硝苯地平E.四環(huán)素

30.扁平苔蘚的病理特點(diǎn)為

A.固有層散在淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

B.血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

C.固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤(rùn)

D.結(jié)締組織中淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)并形成濾泡

E.血管周圍上皮樣細(xì)胞及淋巴細(xì)胞結(jié)節(jié)樣聚集

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.天皰瘡細(xì)胞A.A.在上皮的棘層、基底層或黏膜固有層可見圓形或卵圓形、平均直徑10um左右、均質(zhì)性嗜酸、PAS染色陽性呈玫瑰紅色的小體

B.可攝取和處理入侵的抗原；通過淋巴管道遷移至局部淋巴結(jié)，發(fā)育成并指狀樹突狀細(xì)胞

C.上皮細(xì)胞沒有細(xì)胞間橋，細(xì)胞腫脹呈圓形，核染色深，常有胞質(zhì)暈環(huán)繞著核周圍

D.在慢性盤狀紅斑狼瘡病損區(qū)，用直接免疫熒光技術(shù)可探測(cè)病損部位上皮基底膜區(qū)域有免疫球蛋白、補(bǔ)體沉積，形成一條翠綠色的熒光帶

E.皰在基底層之下，基底細(xì)胞變性，使上皮全層剝離

32.屬于真核細(xì)胞型微生物的是A.A.新型隱球菌B.放線菌C.結(jié)核桿菌D.衣原體E.梅毒螺旋體

33.某男性患者，30歲，在做常規(guī)口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者正中關(guān)系和正中是同一位置，在做側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，非工作側(cè)均無接觸，但在做左側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)也是尖牙保護(hù)

B.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)是組牙功能

C.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)既是尖牙保護(hù)，又是組牙功能

D.兩側(cè)都是組牙功能

E.以上都不是

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.牙槽窩

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

35.各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國(guó)傳染病防治及監(jiān)督管理工作

36.3～4歲乳牙列中出現(xiàn)的生理間隙是

A.剩余間隙B.靈長(zhǎng)間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，45歲，前牙唇側(cè)齦乳頭增大表面呈顆粒結(jié)節(jié)樣改變，該患者有癲癇病史，長(zhǎng)期服用苯妥英鈉。鏡下觀：纖維結(jié)締組織增生，粗大的膠原束類似瘢痕組織結(jié)構(gòu)，炎癥不明顯。該疾病可診斷為A.A.慢性牙周炎B.慢性齦炎C.藥物性牙齦增生D.漿細(xì)胞齦炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎

38.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥．臨床在行顳頜關(guān)節(jié)手術(shù)時(shí)，需注意保護(hù)位于髁突頸部深面的A.A.上頜動(dòng)脈B.上牙槽后動(dòng)脈C.顳淺動(dòng)脈D.面橫動(dòng)脈E.嚼肌動(dòng)脈

39.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年，界限清楚，活動(dòng)，與皮膚無粘連，活動(dòng)度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

參考答案

1.E副根管是指從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道，常見于磨牙的牙根中

2.A牙萌出的生理特點(diǎn)是在一定時(shí)間內(nèi)，按一定順序先后萌出；中線左右同頜同名牙幾乎同時(shí)萌出；下頜早于上頜．最早萌出的乳牙是下頜乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下頜第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土頜第三磨牙．

3.D考點(diǎn)：涎腺疾病

4.E舍格倫綜合征組織學(xué)檢查下唇腺病理示淋巴細(xì)胞灶，所謂灶性出血灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)是說在組織中看到部分區(qū)域有少量淋巴細(xì)胞，屬于炎癥刺激引起的變化

5.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

6.C面部的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是面神經(jīng)，面神經(jīng)的面部分支從面神經(jīng)上（顳面支）、下（頸面支）支再分出5支，支配面部諸肌。上支發(fā)出：①顳支，支配額肌、耳前肌、耳上肌、眼輪匝肌及皺眉??；②顴支，支配上唇方肌與顴肌。下支發(fā)出：①頰支，支配口輪匝肌與頰??；②下頜緣支，支配下唇方肌、三角肌與頦肌；③頸肌，支配頸闊肌

7.D頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經(jīng)的前方，分布于頰部皮膚、黏膜及頰側(cè)牙齦。

8.E縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

9.A此題暫無解析

10.C細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至脫礦層引起脫礦性改變，由于脫礦有色素沉著而呈淡黃色，但牙本質(zhì)小管結(jié)構(gòu)較完整，這是脫礦層的特點(diǎn)．

11.B此題暫無解析

12.A氟牙癥的分類（Dean分類）：①正常：釉質(zhì)呈乳白色、半透明，有光澤。②可疑：能見到數(shù)個(gè)白色斑點(diǎn)。③極輕癥：有白堊色條紋或不規(guī)則散布的小面積不透明區(qū)，整個(gè)面積不超過牙面的1／4。④輕癥：白堊色區(qū)擴(kuò)大，但整個(gè)面積不超過牙面的1／2。⑤中度癥：牙齒形態(tài)無變化，但上述所見常累及牙面全部，牙面有廣泛著色、呈茶褐色。⑥重癥：釉質(zhì)具有嚴(yán)重發(fā)育不全，常有表面形態(tài)的改變并伴廣泛著色，其顏色可自棕色至灰黑色不等。

13.C腺周口瘡又稱復(fù)發(fā)性壞死性黏膜周圍炎是復(fù)發(fā)性口瘡的最重型，以復(fù)發(fā)性、疼痛性潰瘍?yōu)橹?，愈后留有明顯瘢痕為特點(diǎn)，可用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物局部注射治療

14.E根尖肉芽腫肉芽組織中可見吞噬脂質(zhì)的泡沫細(xì)胞呈灶性分布，部分病例可見膽固醇晶體在制片過程中溶解呈梭形裂隙。故本題選E。考點(diǎn)：根尖周肉芽腫

15.B慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎又稱兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎且具有自愈性，大多在青春期后痊愈。因此，以增強(qiáng)抵抗力、防止繼發(fā)感染、減少發(fā)作為原則。囑患兒多飲水，每天按摩腺體幫助排空唾液，用淡鹽水漱口，保持口腔衛(wèi)生。咀嚼無糖口香糖，刺激唾液分泌。若有急性炎癥表現(xiàn)，可用抗生素。腮腺造影本身對(duì)復(fù)發(fā)性腮腺炎也有一定的治療作用。

16.E解析：硝酸酯類與β受體阻斷藥聯(lián)合應(yīng)用能協(xié)同降低心肌耗氧量，并且β受體阻斷藥能消除硝酸酯類引起的反射性心率加快，硝酸酯類又能縮小β受體阻斷藥所增加的心室容積。

17.D早期腭裂手術(shù)時(shí)間方面，盡可能做到在2歲前完成腭裂修復(fù)術(shù)。

18.C血清病是指因輸注異種血清導(dǎo)致的III型變態(tài)反應(yīng)。廣義的血清病則泛指外來抗原引起的上述反應(yīng)，有人將其稱為血清病樣反應(yīng)。在臨床上常見于以兔或馬血清制備的ATG/ALG治療的患者。構(gòu)成血清病免疫復(fù)合物的抗體球蛋白主要是IgG，但如IgE較多，則發(fā)病時(shí)血清通透性的增加更加明顯

19.E沙門菌屬的不同種細(xì)菌，可分別引起傷寒、副傷寒、敗血癥及食物中毒，但不引起假膜性腸炎，因此A、B、C、D均錯(cuò)誤，故本題選E?？键c(diǎn)：引起假膜性腸炎的細(xì)菌

20.A根管最狹窄處位于根尖孔1MM，也是生理根尖孔

21.C阻塞性腮腺炎腮腺造影顯示主觀、葉間、小葉間導(dǎo)管部分狹窄、部分?jǐn)U張，呈臘腸樣改變。

22.E生物體將多種非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變成葡萄糖或糖原的過程。在哺乳動(dòng)物中，肝是糖異生的主要器官，正常情況下，腎的糖異生能力只有肝的1/10，長(zhǎng)期饑餓時(shí)腎糖異生能力則可大為增強(qiáng)。糖異生的主要前體是乳酸、丙酮酸、氨基酸及甘油等。葡萄糖-6-磷酸酶催化6-磷酸葡萄糖生成葡萄糖

23.A光化性唇炎又稱為日光性唇炎，由于過度照射日光所引起，分為急性和慢性兩種。是由紫外線過敏造成。多見于戶外工作者，全身治療：可應(yīng)用氯喹進(jìn)行治療，氯喹具有增強(qiáng)抗紫外線、抗組胺的作用，應(yīng)用時(shí)注意副作用。長(zhǎng)期應(yīng)用氯喹注意復(fù)查眼底和血象。

24.A此題暫無解析

25.A暫無解析，請(qǐng)參考用戶分享筆記

26.B上頜義齒基托后緣伸展過長(zhǎng)易壓迫腭垂和軟腭，造成患者舌咽反射惡心嘔吐

27.A感染途徑主要有牙源性感染、損傷性