2021年湖南省湘潭市中級主管護(hù)師專業(yè)知識預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.對呼吸性堿中毒恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/p>

A.控制感染B.補充適當(dāng)液體C.吸純氧D.給予酸性液體E.吸入含二氧化碳的氧氣

12.新生兒胃容量約為

A.10～30mlB.30～60mlC.60～90mlD.90～120mlE.120～180ml

13.臨床上常用20%甘露醇250ml降低顱內(nèi)壓，使用方法正確的是A.快速靜脈推注

B.緩慢靜脈滴注，防止高滲溶液產(chǎn)生靜脈炎

C.3小時靜脈滴注完250ml

D.15～30分鐘靜脈滴注完250ml

E.輸液速度控制在40～60滴/分

14.急性腎小球腎炎的主要治療原則是

A.加強營養(yǎng)B.休息和對癥C.免疫抑制劑治療D.換血療法E.透析療法

15.腦出血急性期處理的重要環(huán)節(jié)是

A.積極準(zhǔn)備手術(shù)B.應(yīng)用降壓藥物降血壓C.止血治療D.早期康復(fù)治療E.控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓

16.有關(guān)胰島素瘤臨床表現(xiàn)描述錯誤的是

A.低血糖反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致意識障礙、精神異常

B.表現(xiàn)為出冷汗、心慌、四肢發(fā)涼等

C.注射葡萄糖后不緩解

D.多見于青、中年，男性多于女性

E.發(fā)作時血糖低于2.78mmol/L

17.中型病毒性心肌炎患兒突出的臨床表現(xiàn)是

A.多汗B.乏力C.氣短D.胸悶E.蒼白

18.皮下結(jié)節(jié)可見于

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.皮肌炎D.強直性脊柱炎E.白塞病

19.休克患者應(yīng)給予的營養(yǎng)支持方式是

A.經(jīng)鼻胃管B.經(jīng)鼻腸管C.經(jīng)胃造口D.經(jīng)空腸造口E.經(jīng)中心靜脈

20.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛的特點是

A.間歇性隱痛B.持續(xù)性脹痛C.陣發(fā)性絞痛D.刀割樣疼痛E.燒灼樣疼痛

三、1.A1型題(10題)21.嬰兒期持續(xù)性青紫最常見的先心病是（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄

22.胰島素瘤典型的癥狀是（）

A.低熱B.消瘦C.低血糖D.進(jìn)行性黃疸E.上腹部疼痛

23.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛的特點是

A.間歇性隱痛B.持續(xù)性脹痛C.陣發(fā)性絞痛D.刀割樣疼痛E.燒灼樣疼痛

24.請用Apgar評分法，評定以下新生兒為（）分：新生兒出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現(xiàn)，四肢稍屈，心搏90次／分，呼吸淺，慢、不規(guī)則。A.0分B.2分C.4分D.6分E.8分

25.下列關(guān)于清潔中段尿標(biāo)本的采集方法中不妥的是

A.用清晨第一次清潔、新鮮中段尿液送檢

B.宜在使用抗菌藥物前或停藥當(dāng)天收集標(biāo)本

C.留取標(biāo)本時要嚴(yán)格無菌操作

D.留取標(biāo)本后1小時內(nèi)做細(xì)菌培養(yǎng)，或冷藏保存

E.尿標(biāo)本中勿混入消毒藥液

26.在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多系統(tǒng)損害中，以哪項發(fā)生率最高

A.皮膚B.關(guān)節(jié)C.腎臟D.心血管E.肺和胸膜

27.單純性腎病的臨床特點不包括（）

A.高度水腫B.高血壓C.高膽固醇血癥D.大量蛋白尿E.低蛋白血癥

28.張先生，46歲，反復(fù)咳膿痰伴間斷少量咯血20年，大咯血3天來診。體檢：右下肺可聞及固定濕啰音，有杵狀指。胸片示右下肺紋理增粗，可見卷發(fā)影。診斷首先考慮

A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.慢性肺膿腫D.慢性支氣管炎E.肺氣腫

29.患兒8個月，因嚴(yán)重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，血液檢查發(fā)現(xiàn)Hb80g/L，外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞與幼稚中性粒細(xì)胞，可能是出現(xiàn)

A.黃髓造血B.肝臟替代骨髓造血C.紅髓造血D.中胚葉造血E.骨髓外造血

30.通常成人每日不顯性失水約（）

A.350m1B.500mlC.850mlD.1000mlE.1200ml

四、3.B1型題(5題)31.利福平的主要不良反應(yīng)為（）

A.末梢神經(jīng)炎B.高尿酸血癥C.過敏反應(yīng)D.聽力障礙E.球后視神經(jīng)炎

32.發(fā)熱、皮疹伴楊梅舌及扁桃體炎（）

A.幼兒麻疹B.麻疹C.風(fēng)疹D.水痘E.猩紅熱

33.麻醉性鎮(zhèn)痛藥（）

A.阿司匹林B.苯妥英鈉C.咪達(dá)唑侖D.芬太尼E.阿米替林

34.當(dāng)孕婦發(fā)生胎膜破裂時，護(hù)士指導(dǎo)孕婦采取的體位是

A.平臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.左側(cè)半臥位E.隨意臥位

35.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未達(dá)到解剖復(fù)位，關(guān)節(jié)面不平整可引起（）。

A.關(guān)節(jié)僵硬B.骨化性肌炎C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.缺血性骨壞死E.缺血性肌攣縮

五、2.A3/A4型題(2題)36.目前最關(guān)鍵的治療原則是（）

A.及時使用抗生素B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C.及時用升壓藥D.緊急膽道減壓手術(shù)E.及時補充血容量

37.按照WHO疼痛分級，王先生目前處于哪一級？（）

A.0級B.1級C.2級D.3級E.難以判斷

六、7.X型題(1題)38.肝性腦病患者的護(hù)理，正確的是（）

A.禁蛋白質(zhì)飲食B.禁用水合氯醛C.大量補液D.快速利尿E.鹽水加白醋灌腸

參考答案

1.D

2.D

3.A

4.B

5.C

6.B

7.D

8.A

9.C

10.C

11.E

12.B

13.D

14.B

15.E當(dāng)大量出血的腦出血患者顱內(nèi)壓過高，內(nèi)科脫水治療效果不佳，可能危及生命時，考慮進(jìn)行手術(shù)治療，排除選項積極準(zhǔn)備手術(shù);急性期腦出血患者血壓一般比平時高，是顱內(nèi)壓增高的代償性反應(yīng)。當(dāng)顱內(nèi)壓下降時血壓也隨之下降，因此，腦出血急性期一般不應(yīng)用降壓藥物降血壓，故排除選項應(yīng)用降壓藥物降血壓;止血藥物一般用于并發(fā)消化道出血時，排除選項止血治療;康復(fù)治療應(yīng)在腦出血病情穩(wěn)定后進(jìn)行，排除選項早期康復(fù)治療;腦出血者大多數(shù)在早期即有顱內(nèi)壓增高，如果腦水腫加重、顱內(nèi)壓進(jìn)一步增高易引起腦病，危及生命。因此，控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓是腦出血

16.C

17.B

18.B

19.E

20.B肝區(qū)疼痛是最常見的癥狀，半數(shù)以上病人以此為首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性隱痛、刺痛或脹痛，夜間或勞累后加重，癌腫累及橫膈時有右肩背部牽涉痛。

21.D法洛四聯(lián)癥的發(fā)病率占各類先心病的10％～15％，是存活嬰兒中最常見的青紫型先心病。

22.C胰島素瘤典型的癥狀為低血糖發(fā)作，清晨、傍晚或勞累后發(fā)作，有時也可因精神刺激、發(fā)熱或月經(jīng)來潮而誘發(fā)。

23.B肝區(qū)疼痛是最常見的癥狀，半數(shù)以上病人以此為首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性隱痛、刺痛或脹痛，夜間或勞累后加重，癌腫累及橫膈時有右肩背部牽涉痛。

24.D四肢青紫，1分；吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現(xiàn)，2分；四肢稍屈，1分；心搏90次／分，1分；呼吸淺，慢、不規(guī)則，1分。所以總分為6分。答案為D。

25.B本題考查清潔中段尿標(biāo)本的采集注意事項。具體為：①在使用抗生素之前或停用抗生素5天后留取標(biāo)本；②留取標(biāo)本時嚴(yán)格無菌操作；③留取清晨第一次的中段尿在1小時內(nèi)送檢做細(xì)菌培養(yǎng)，或冷藏保存；④保證尿液在膀胱內(nèi)留存6～8小時，以保證細(xì)菌的繁殖時間；⑤尿標(biāo)本中勿混入消毒藥液、病人的分泌物等。

26.C對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者幾乎所有的病人均有腎臟損害，80%的病人有皮膚黏膜損害，約85%病人有關(guān)節(jié)受累，約30%病人有心血管表現(xiàn)，約10%的病人發(fā)生急性狼瘡性肺炎，35%病人可有單側(cè)或雙側(cè)胸膜炎。

27.B高度水腫、高膽固醇血癥、大量蛋白尿、低蛋白血癥是單純性腎病的主要表現(xiàn)，高血壓是腎炎性腎病的表現(xiàn)。故選B。

28.B

29.E嬰兒期發(fā)生嚴(yán)重感染或溶血性貧血等造血需要增加時，肝、脾、淋巴結(jié)均恢復(fù)到胎兒時期的造血狀態(tài)，表現(xiàn)為肝脾淋巴結(jié)腫大，外周血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞或幼稚中性粒細(xì)胞。當(dāng)病因去除后，仍可恢復(fù)到正常的骨髓造血。髓外造血時肝脾腫大是為了補償骨髓造血功能的不足，不是替代骨髓完成造血功能。此外，嬰兒期尚未出現(xiàn)黃髓，全身骨髓均為紅髓。中胚葉造血出現(xiàn)在胚胎期。

30.C皮膚蒸發(fā)