2021年湖南省長沙市中級主管護(hù)師專業(yè)知識模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.腎移植術(shù)后如果患者尿量減少，腹壁傷口有尿液外滲，可能是發(fā)生了并發(fā)癥

A.感染B.出血或血腫C.消化道出血D.尿瘺E.排異反應(yīng)

12.輸卵管壺腹部妊娠其多見的結(jié)果為

A.輸卵管妊娠流產(chǎn)B.輸卵管妊娠破裂C.胚胎可發(fā)育至3個月以上D.輸卵管妊娠中最危險的一種E.胚胎死亡吸收

13.中央型肺癌常好發(fā)于

A.肺門部B.段支氣管C.段以下支氣管D.段支氣管以上至主支氣管E.主支氣管以上

14.患者，女性，24歲，主訴咽痛、畏寒、發(fā)熱，體溫39℃。體查：咽部充血，扁桃體充血、腫大，有黃色點狀滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大，有壓痛。診斷：細(xì)菌性咽-扁桃體炎。最常見的細(xì)菌病原體為

A.流感嗜血桿菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.革蘭陰性桿菌

15.慢性支氣管炎最具有特征性的癥狀是

A.長期反復(fù)咳嗽B.經(jīng)?？忍礐.時有喘息D.畏寒E.氣促

16.關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)的描述，正確的是

A.最常使用的術(shù)式是子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)

B.緊急情況下可使用腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)

C.子宮腔嚴(yán)重感染者可行子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)

D.麻醉方式一般為全麻

E.伴胎兒宮內(nèi)窘迫的產(chǎn)婦可取仰臥位

17.頸椎骨折脫位合并頸髓橫貫傷的早期會出現(xiàn)（）。

A.心動過速B.呼吸運動減弱C.胸部以下感覺障礙D.大、小便失禁E.上肢肌肉無力

18.患者，女性，48歲，行腹部手術(shù)，營養(yǎng)狀況差。醫(yī)生為防止術(shù)后傷口不易愈合采用減張縫合，拆線時間一般為

A.術(shù)后4～7日B.術(shù)后7～10日C.術(shù)后10～12日D.術(shù)后14日E.術(shù)后20日

19.急性腎小球腎炎初起常見的癥狀是

A.水腫B.少尿C.蛋白尿D.尿沉渣有白細(xì)胞E.血尿

20.患者女性，20歲。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，雙下肢皮膚、黏膜瘀斑增多，肝、脾未觸及。血紅蛋白105g/L，血小板20×109/L，骨髓象示巨幼細(xì)胞正常。該患者的治療方法首選A.脾切除B.輸注血小板C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.應(yīng)用免疫抑制劑E.骨髓移植

三、1.A1型題(10題)21.頸椎前路手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A.呼吸困難B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.聲音嘶啞

22.下列不屬于正式溝通的優(yōu)點的是

A.效果較好B.比較靈活C.有較強的約束性D.易于保密E.可以使信息溝通保持權(quán)威性

23.易感兒接觸麻疹后進(jìn)行被動免疫應(yīng)在（）

A.接觸后5天內(nèi)B.接觸后10天內(nèi)C.接觸后2周內(nèi)D.接觸后3周內(nèi)E.接觸后1個月內(nèi)

24.授權(quán)是指領(lǐng)導(dǎo)者授予下屬一定的

A.權(quán)力B.責(zé)任C.權(quán)力和責(zé)任D.任務(wù)E.職責(zé)

25.急性胰腺炎患者應(yīng)禁用的藥物是（）

A.西咪替丁B.嗎啡C.生長抑素D.阿托品E.哌替啶

26.致糖尿病患者失明的主要原因是

A.白內(nèi)障B.角膜潰瘍C.視神經(jīng)炎D.視網(wǎng)膜微血管病變E.玻璃體積血

27.引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過

A.10mg／dlB.12mg／dlC.15mg／dlD.20mg／dlE.25mg／dl

28.患者，男性，80歲，因COPD合并肺部感染入院治療，在使用抗生素7天后，患者出現(xiàn)了發(fā)熱、腹痛、腹瀉，為水樣便。查血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)升高，結(jié)腸鏡檢查見腸壁充血、水腫，考慮該患者出現(xiàn)了A.急性細(xì)菌性痢疾B.食物中毒引起的腹瀉C.抗菌藥物相關(guān)性腹瀉D.病毒引起的腹瀉E.胃腸功能紊亂引起的腹瀉

29.開放性氣胸的緊急處理首先要（）

A.充分給氧B.胸腔穿刺減壓C.胸腔閉式引流D.用厚敷料封閉傷口E.氣管插管輔助呼吸

30.支氣管擴(kuò)張及肺膿腫病人痰液的典型表現(xiàn)是（）

A.只有少量黏痰B.草綠色C.紅棕色膠凍狀D.灰黑色E.痰液靜置后分層現(xiàn)象

四、3.B1型題(5題)31.腦疝（）

A.雙瞳孔大小不等，對光反射消失

B.嬰兒心率180次／分，肝肋下3CM

C.心電圖呈心室停搏

D.呼吸呈潮式呼吸

E.頸項強直，克氏征（+）

32.糖尿病患兒出現(xiàn)低血糖時可以使用葡萄糖溶液靜脈注射，其正確的濃度是（）

A.20％B.30％C.40％D.50％E.60％

33.結(jié)腸充氣試驗陽性

A.提示急性闌尾炎時闌尾位置較深

B.提示急性闌尾炎時闌尾位置較低

C.提示急性闌尾炎時闌尾炎癥嚴(yán)重

D.證實急性闌尾炎的存在

E.證實慢性闌尾炎的存在

34.常用的抗甲狀腺藥物是（）

A.丙硫氧嘧啶B.甲狀腺素片C.利血平D.復(fù)方碘溶液E.131I治療

35.可切開引流治療的是（）

A.外陰炎B.滴蟲性陰道炎C.外陰陰道假絲酵母菌病D.前庭大腺囊腫E.慢性宮頸炎

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患兒脫水的程度是（）

A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.低滲脫水E.高滲脫水

37.責(zé)任護(hù)士給予患者的飲食指導(dǎo)中，不妥的是（）

A.蛋白質(zhì)攝入量0．8～1．0g／（kg．d）

B.應(yīng)盡量攝入動物蛋白質(zhì)

C.每日攝入熱量為30～35kcal／（kg．d）

D.飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸的比例為2：1

E.低鹽飲食，鈉鹽攝入≤2g／d

六、7.X型題(1題)38.胃十二指腸潰瘍病外科治療的適應(yīng)證是（）

A.并發(fā)瘢痕性幽門梗阻B.癌變C.并發(fā)急性穿孔D.內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍E.并發(fā)急性大出血

參考答案

1.A

2.A

3.E

4.D

5.C

6.D

7.C

8.B

9.C

10.D

11.D

12.A

13.D

14.B

15.A

16.A

17.B頸髓內(nèi)有呼吸中樞。

18.D

19.A

20.C對特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，首選藥物是糖皮質(zhì)激素。其作用機制是：抑制單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬和破壞附有抗體的血小板;減少PAIgG的形成;抑制抗原-抗體反應(yīng);改善毛細(xì)血管脆性;刺激骨髓造血及血小板向外周血的釋放。

21.A頸椎前路手術(shù)后最嚴(yán)重、最危急的并發(fā)癥是呼吸困難，多發(fā)生在術(shù)后1～3天，處理不當(dāng)可死亡。常見原因有：①切口內(nèi)出血壓迫氣管；②喉頭水腫；③術(shù)中損傷脊髓；④植骨塊松動脫落。病人可表現(xiàn)為呼吸困難、張口狀急迫呼吸和發(fā)紺等。此時應(yīng)對癥處理，必要時剪開縫線，清除血腫，或者做氣管切開。因此頸椎手術(shù)病人床旁常規(guī)放氣管切開包。

22.B正式溝通的缺點是速度較慢，比較刻板，不夠靈活。非正式溝通的優(yōu)點是溝通方便、內(nèi)容廣泛、方式靈活、速度快。而且由于在這種溝通中比較容易表露思想、情緒和動機，因而能提供一些正式溝通中難以獲得的信息。

23.A對易感兒未接受麻疹疫苗接種者，于接觸麻疹后5天內(nèi)肌注入丙種球蛋白，可預(yù)防發(fā)病，如接觸后5天后注射，可減輕癥狀。被動免疫僅維持3～8周。

24.C授權(quán)是指領(lǐng)導(dǎo)者授予下屬一定的權(quán)力和責(zé)任，使下屬在一定的監(jiān)督下，具有一定的自主權(quán)，去完成被授予的任務(wù)。

25.B西咪替丁為H2受體拮抗劑，可抑制胃酸分泌，從而減少胰液分泌、生長抑素可抑制胰腺胰液的分泌、阿托品可用于急性胰腺炎患者解痙及止痛、哌替啶可用于急性胰腺炎患者的止痛治療。急性胰腺炎患者禁用嗎啡止痛治療，因嗎啡可引起十二指腸乳頭水腫，加重病情。

26.D視網(wǎng)膜微血管病變屬糖尿病的微血管病變，常見于病史超過10年的糖尿病患者。是失明的主要原因之一。

27.D當(dāng)血清膽紅素>342pmol/L(20mg/dl)時，可因脂溶性未結(jié)合膽紅素通過血-腦屏障，使大腦神經(jīng)核發(fā)生黃染、變性、壞死，以大腦基底核、下丘腦和第四腦室底部最為明顯，引起膽紅素腦病或稱核黃疽。故本題選D。

28.C根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及用藥情況，考慮該患者發(fā)生了抗菌藥物相關(guān)性腹瀉。其他選項均與患者情況不符。

29.D開放性氣胸時，由于患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通，兩側(cè)胸膜腔壓力不等使縱隔移位。隨呼吸過程，出現(xiàn)縱隔撲動，影響靜脈回流，導(dǎo)致循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。同時，由于含氧低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而造成嚴(yán)重缺氧。故急救時應(yīng)立即封閉傷口，避免縱隔撲動。

30.E呼吸系統(tǒng)疾病患者應(yīng)密切注意觀察痰液的性質(zhì)，痰液靜置后分層是支氣管擴(kuò)張和肺膿腫的典型表現(xiàn)，可分為三層，上層為泡沫，中層為漿液或黏液，下層為膿性物和壞死組織。草綠色痰見于綠膿桿菌感染者，紅棕色膠凍狀見于典型的肺炎桿菌感染，灰黑色往往是吸人煙塵后痰液的表現(xiàn)。

31.A

32.D糖尿病患兒的飲食成分分配為糖50％，蛋白20％，脂肪30％。搶救低血糖患兒可用50％的葡萄糖液靜脈注射。

33.D

34.A僅用于手術(shù)前準(zhǔn)備與甲狀腺危象的藥物是復(fù)方碘溶液；甲亢患者用甲巰咪唑治療中，突眼加重時可加用甲狀腺素片；常用的抗甲狀腺藥物是丙硫氧嘧啶。

35.D滴蟲性陰道炎的典型