一、A1型題1、下肢靜脈曲張形成的主要原因是A.腹腔內(nèi)負壓改變B.心功能不全C.下肢運動過多D.靜脈瓣膜功能不全E.長期臥床2、下肢靜脈曲張手術(shù)治療后要指導病人適當?shù)卦缙诨顒?，其意義主要是：A.防止肺部并發(fā)癥B.防止皮膚褥瘡C.防止下肢肌萎縮D.防止深靜脈血栓形成E.防止泌尿系并發(fā)癥3、血栓閉塞性脈管炎的護理，不正確的是：A.止痛，禁煙B.指導抬腿動作C.患肢用熱水袋加溫D.保持患肢干燥E.測皮溫，觀察療效4、下肢靜脈曲張剝脫術(shù)后護理，正確的是：A.臥床休息10天B.患肢制動C.只允許床上活動D.早期下床活動E.1周后方可行走5、血栓閉塞癥脈管炎病人組織營養(yǎng)障礙期的典型表現(xiàn)是：A.休息痛B.間歇性跛行C.游走性靜脈炎D.干性壞疽E.濕性壞疽二、A2型題6、某病人因下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)后4h，因站立排尿，小腿部傷口處突然出血不止，緊急處理方法是：A.指壓止血B.用止血帶C.于站立位包扎D.鉗夾結(jié)扎E.平臥，抬高患肢，加壓包扎7、某病人做下肢靜脈瓣膜功能試驗，先平臥，抬高患肢，待曲張靜脈淤血排空后，在大腿根部扎止血帶。病人站立后，30秒內(nèi)曲張靜脈迅速充盈，說明：A.交通支瓣膜功能不全B.小隱靜脈瓣膜功能不全C.深靜脈瓣膜功能不全D.大隱靜脈瓣膜功能不全E.血管內(nèi)膜增生答案與解析1.答案：D[解析]原因。2.答案：D[解析]術(shù)后早期下床活動可以預防下肢靜脈血栓的形成。3.答案：C[解析]態(tài)。4.答案：D[解析]。5.答案：A[解析]血栓閉塞癥脈管炎病人組織營養(yǎng)障礙期的典型表現(xiàn)是在休息時患肢的缺血缺氧狀況也不能改善，持續(xù)性疼痛，稱為休息痛，也叫靜息痛。6.答案：A[解析]緊急處理要做到短時間之內(nèi)封閉傷口，指壓止血是最快并較好的方法。7.答案：A[解析]30s內(nèi)曲張靜脈迅10s立即充盈，則提示大隱靜脈瓣膜功能不全。一、A1型題1、老年人便秘引起的腸梗阻屬于A.慢性、低位、機械性腸梗阻B.慢性、高位、機械性腸梗阻C.慢性、低位、動力性腸梗阻D.急性、低位、機械性腸梗阻E.急性、高位、血運性腸梗阻2、單純性機械性腸梗阻時，梗阻以上腸管的病理生理變化不包括A.腸蠕動增強B.腸腔內(nèi)大量積氣、積液C.腸腔擴張D.腸壁大量液體滲出E.腸管缺血、壞死3、腸梗阻患者最重要的非手術(shù)措施是A.禁食、胃腸減壓B.糾正水電解質(zhì)失衡C.加強營養(yǎng)D.腹部按摩E.阿托品解痙4、小兒腸套疊大便的特點是A.淘米水樣便B.果醬樣便C.粘液血便D.蛋花湯洋便E.陶土樣便5、腸梗阻非手術(shù)治療期間，梗阻解除的標志是A.胃腸減壓后腹痛減輕B.腹壁軟、輕度壓痛C.腸鳴音消失D.肛門排便排氣E.生命體征平穩(wěn)二、A2型題671歲，長期便秘，突發(fā)腹痛、腹脹3天，未嘔吐，期間有少量1年來曾有類似發(fā)作，查體可見全腹高度膨脹，右下腹可見巨大腸型并有輕度壓痛、反跳痛，腸鳴音亢進。為明確診斷，該患者應做的檢查是A.磁共振B.剖腹探查C.腹部立位X線D.直腸指檢E.CT744歲，因腸梗阻入院。采用非手術(shù)治療期間，護士發(fā)現(xiàn)腹部出現(xiàn)固定壓痛及腹膜刺激征，提示腸梗阻的性質(zhì)演變成A.血運行B.機械性C.黏連性D.絞窄性E.單純性三、A3型題（8～9題共用題干）40歲。大量飲食后，出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛，并有腹脹、嘔吐、2阻。8、與上述診斷相符的體征是A.腹式呼吸增強B.不對稱性腹脹C.腸鳴音亢進D.移動性濁音E.局部壓痛和肌緊張9、治療期間，護士應注意觀察患者的表現(xiàn)以便及時發(fā)現(xiàn)腸絞窄，該癥狀表現(xiàn)是A.腹痛突然減輕B.持續(xù)性腹痛C.鉆頂樣絞痛D.持續(xù)性隱痛E.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇答案與解析3.答案：A[解析]老年人便秘時，糞塊積聚在結(jié)腸，造成腸管狹小，引起慢性、低位、機械性腸梗阻。1.答案：E[解析]絞窄性腸梗阻時才會出現(xiàn)腸管缺血壞死。5.答案：A[解析]禁食、胃腸減壓可減輕胃腸道的負擔，促進水腫消退及促進腸蠕動恢復。2.答案：B[解析]。4.答案：D[解析]肛門排氣說明胃腸道通暢和胃腸道功能恢復。7.答案：C[解析]懷疑腸梗阻行腹部立位X線檢查，若發(fā)現(xiàn)腸腔內(nèi)脹氣并出現(xiàn)液平面可確診。6.答案：D[解析]絞窄性腸梗阻可有固定壓痛和腹膜刺激征。8.答案：C[解析]腸鳴音亢進是腸梗阻早期的一般體征。9.答案：C[解析]腸絞窄時腹痛持續(xù)性不減。一、A1型題1、急性闌尾炎易出現(xiàn)壞死穿孔，其最主要的解剖因素是A.闌尾管腔狹小，排空欠佳B.闌尾系膜短且易扭曲C.闌尾是與盲腸相通的彎曲盲管，呈蚯蚓狀D.闌尾動脈是一條終末血管，且無側(cè)支E.闌尾管壁淋巴組織豐富2、急性闌尾炎早期臍周或上腹疼痛的原因是A.胃腸功能紊亂B.內(nèi)臟神經(jīng)反射C.軀體神經(jīng)反射D.闌尾位置變動E.闌尾管壁充血3、護理闌尾切除術(shù)后的患者，護士應注意術(shù)后患者禁忌灌腸的天數(shù)是A.6天B.7天C.10天D.5天E.8天4、為闌尾切除術(shù)后的患者做健康宣教，鼓勵早起床活動，目的是為了避免A.內(nèi)出血B.盆腔膿腫C.腸粘連D.切口裂開E.腸套疊二、A2型題5,5歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小時，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。最能提示該患者患有闌尾炎的體征是A.腹部呼吸減弱B.右下腹固定壓痛C.腸鳴音消失D.膜腹脹E.肝濁音界縮小620歲，右下腹轉(zhuǎn)移痛l天來診。查麥氏點有固定壓痛，診斷為闌尾炎。保守治療2天腹痛緩解，現(xiàn)又突然加劇，范圍擴大，考慮可能的情況是A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.壞疽及穿孔性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.闌尾類癌并發(fā)穿孔745歲。闌尾炎術(shù)后第2天，患者自覺腹脹，術(shù)后尚未排氣、排便，下列護理措施錯誤的是A.針灸療法B.腹部熱敷C.床上多翻身D.給予阿托品肌內(nèi)注射E.床邊多活動830歲，急性化膿性闌尾炎。術(shù)后第7天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，伴有呃逆。判斷患者可能發(fā)生的情況是A.膈下膿腫B.盆腔膿腫C.吻合口瘺D.膽囊炎E.肝膿腫924歲，闌尾切除術(shù)后。腹脹、腹痛難忍，為其緩解疼痛，護士可采用A.腹部紅外線照射B.沿結(jié)腸走向做環(huán)行腸按摩C.大量不保留灌腸D.硫酸鎂腹部熱濕敷E.局部溫水擦浴答案與解析1.答案：D[解析]其他血管可以代償性供應闌尾血液，從而使闌尾易出現(xiàn)缺血性壞死穿孔。2.答案：B[解析]急性闌尾炎早期臍周或上腹疼痛的原因是內(nèi)臟神經(jīng)的反射性疼痛。3.答案：B[解析]避免增加腸腔壓力。導致荷包包埋處破裂。4.答案：C[解析]闌尾切除術(shù)后。早期下床活可增加腸蠕動，減少腸粘連。5.答案：B[解析]有下腹固定壓痛是急性闌尾炎常見的重要體征，壓痛點通常在麥氏點。6.答案：C[解析]后腹痛突然加重，范圍擴大。7.答案：D[解析]阿托品能松弛內(nèi)臟平滑肌，加重腹脹。8.答案：A[解析]性感染。9.答案：B[解析]壓力高而引起的疼痛。一、A1型題1、切口疝最主要的病因是A.應用皮質(zhì)激素類藥物B.切口感染C.切口裂開D.術(shù)后咳嗽、腹脹E.有其他合并癥2、引起腹外疝發(fā)生最重要的因素是A.舉重B.慢性腹水C.慢性咳嗽D.妊娠E.腹壁強度降低3、疝內(nèi)容物與疝囊發(fā)生粘連而不能完全回納，可伴脹痛的疝是指A.直疝B.斜疝C.難復性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝4、臍疝的疝環(huán)是A.臍環(huán)B.腹股溝管C.陰囊D.外環(huán)E.直疝三角5、腹外疝內(nèi)容物最多見的是A.小腸B.大網(wǎng)膜C.回腸D.結(jié)腸E.膀胱6、用于治療腹股溝疝的最常用方法是A.疝成形術(shù)B.疝囊低位結(jié)扎術(shù)C.疝修補術(shù)D.暫不手術(shù)E.疝環(huán)填補術(shù)二、A2型題7、患兒，5個月，隨腹壓增高出現(xiàn)腹部包塊，診斷為腹股溝斜疝。治療原則是A.立即手術(shù)B.限期手術(shù)C.早期手術(shù)D.暫不手術(shù)E.禁忌手術(shù)，8、患者，女性，50歲，因胃潰瘍出血行畢II式手術(shù)，術(shù)后7天患者出現(xiàn)切口不完全裂開，經(jīng)保守處理后患者康復出院。今后患者可能發(fā)生的疝是A.腹股溝斜疝B.腹股溝臍疝C.腦疝D(zhuǎn).腹股溝直疝E.切口疝965歲。患腹股溝斜疝，術(shù)后回到病房，為防止術(shù)后出血，切口部位壓沙袋，壓迫的時間是A.2～4小時B.5～6小時C.7～9小時D.12～24小時E.36～48小時10、患者，男性，66歲，腹外疝。患者的特點是：站位時，疝內(nèi)容物可突出并況應考慮為A.臍疝B.股疝C.切口疝’D.腹股溝斜疝E.腹股溝直疝三、A3型題(11～14題共用題干)患者，男性，58歲。因腹股溝斜疝入院，擬行手術(shù)治療。護士在對患者進行術(shù)前評估時，患者告知有長期便秘史。1l、對患者的術(shù)前護理措施不妥的是A.積極治療患者的便秘B.按下腹部手術(shù)備皮范圍進行皮膚準備C.術(shù)前備血D.術(shù)晨應禁食、禁水E.術(shù)晨應置胃管12、術(shù)后患者被送回病房，護士協(xié)助患者取平臥位，并在腘窩下墊枕，其主要目的是A.防止小腸嵌頓B.緩解張力，以利愈合C.防止傷口出血和感染D.減輕切口疼痛E.減少陰囊血腫的發(fā)生13、為了防止患者術(shù)后復發(fā)，應采取的有效措施是A.消炎B.備皮C.利尿D.減少活動E.治療便秘14、術(shù)后為預防陰囊血腫，對患者采取的主要措施為A.右側(cè)臥位B.保持敷料清潔、干燥C.應用止血藥D.托起陰囊、傷口沙袋壓迫E.不可過早下床活動答案與解析1.答案：B[解析]切口感染導致愈合較差，甚至切口裂開，是切口疝的主要原因。2.答案：E[解析]后天性薄弱或缺損是腹外疝的發(fā)病基礎。3.答案：C[解析]內(nèi)容物不能完全回納，稱為難復性疝。4.答案：A[解析]環(huán)。5.答案：A[解析]疝內(nèi)容物是進入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織，以小腸最多見，大網(wǎng)膜次之。6.答案：C[解析]純疝囊的高位結(jié)扎不足以預防復發(fā)，故最常用的是疝修補術(shù)。7.答案：D[解析]嬰幼兒的腹股溝斜疝暫不手術(shù)。8.答案：E[解析]切口疝。9.答案：D[解析]術(shù)后壓迫止血的時間應稍長，一般為12～24小時。10.答案：D[解析]腹股溝斜疝突出途徑為腹股溝管，壓住腹股溝管的內(nèi)環(huán)疝塊將不再突出。此患者符合斜疝表現(xiàn)。11.答案：E[解析]患者應禁食水，不用置放胃管。12.答案：B[解析]術(shù)后給患者安置適當體位，能使腹股溝區(qū)皮膚松弛，有利于傷口愈合。13.答案：E[解析]療防止便秘的發(fā)生。14.答案：D[解析]術(shù)后托起陰囊使陰囊處于高位，沙袋壓迫傷口止血，能防止陰囊血腫。一、A1型題1、肛瘺最常繼發(fā)于A.內(nèi)痔B.肛裂C.直腸腫瘤D.直腸肛管周圍膿腫E.直腸息肉2、下列直腸肛管疾病中，可由門靜脈高壓引起的是A.直腸膿腫B.肛門狹窄C.直腸脫垂D.痔E.直腸息肉3、導致肛裂患者排便后出現(xiàn)再次持續(xù)疼痛的原因主要是A.肛乳頭水腫B.前哨痔受刺激C.神經(jīng)末梢受刺激D.皮下出血E.肛管內(nèi)括約肌痙攣性收縮4、下列治療方法中，可使痔核逐步缺血壞死脫落的是A.溫水坐浴B.冷凍療法C.紅外線凝固D.結(jié)扎法E.枯痔丁療法5、下列治療方法中，針對高位肛瘺的方法是A.瘺管切開術(shù)B.填塞壓迫C.掛線療法D.縫合痿管E.切開引流6、護士對肛管術(shù)后患者實施護理措施，其中能促進炎癥吸收，緩解肛門括約肌痙攣的護理措施的是A.多吃蔬菜水果B.定時排便C.溫水肛門坐浴D.保持局部清潔E.避免久坐二、A2型題740歲，3腸指檢見肛管右側(cè)有觸痛性隆起，有波動感，考慮是A.肛瘺B.肛門狹窄C.肛周感染D.直腸脫垂E.直腸癌855歲，大便表面帶血4年。每于便秘時，即有便鮮血，量少或滴出，附在糞便表面，無痛。診斷為內(nèi)痔。其擴大曲張的血管主要是A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下動脈D.肛管靜脈E.肛管動脈940歲。肛門周圍瘙癢，肛周皮膚外口反復紅腫，流膿，診斷為肛瘺。治療的最佳方法是A.1：5000高錳酸鉀溫水坐浴B.掛線療法C.局部換藥治療D.瘺道搔刮E.使用抗菌藥物10、患者，男性，36歲，肛門周圍膿腫手術(shù)切開引流術(shù)后。手術(shù)當日，傷口疼痛，夜間不能入睡。值班護士采取的護理措施中應除外A.觀察引流液顏色、量B.保持引流管通暢C.涂敷消炎止痛軟膏D.傷口內(nèi)填塞敷料E.敷料滲透后，及時更換11、患者，男性，30歲。肛瘺切除術(shù)后遵醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴。護士指導患者坐浴方法錯誤的是A.高錳酸鉀全部溶化后方可坐浴B.高錳酸鉀溶液濃度為1：5000C.水溫30～32℃D.每日2～3次E.沸水晾涼后再放入高錳酸鉀12、患者，男性，45歲，肛瘺切除術(shù)后?；颊咝袦厮『蛽Q藥，正確的步驟是A.先換藥，再大便，后坐浴B.先坐浴，再大便，后換藥C.先大便，再換藥，后坐浴D.先坐浴，再換藥，后大便E.先大便，再坐浴，后換藥13、患者，女性，44歲?；旌现绦兄毯饲谐g(shù)后，出院時護士的健康指導中錯誤的是A.高纖維素飲食B.保持大便通暢C.大便秘結(jié)可口服緩瀉藥D.保持肛門清潔E.可以適當進食辛辣飲食14、患者，男性，32歲。因腹瀉、腹痛擬行乙狀結(jié)腸鏡檢查，護士應指導患者采取的體位是A.頭低足高位B.左側(cè)臥位C.膝胸位D.截石位E.蹲位15、患者，男性，40歲。因混合痔行痔核切除術(shù)，護士指導病人最合適的術(shù)后臥位是A.膝胸位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.頭低足高E.中凹位答案與解析1.答案：D[解析]管周圍膿腫切開或自行破潰后，感染遷延不愈而成。2.答案：D[解析]直腸下端和肛管靜脈叢是門脈系統(tǒng)的交通支，門靜脈壓力增高使其開放，形成曲張靜脈，臨床上表現(xiàn)為痔。3.答案：E[解析]肛管內(nèi)括約肌痙攣再次劇痛，直至括約肌疲勞后肌肉松弛。4.答案：D[解析]落的一種治療方法。5.答案：C[解析]成肛門失禁。6.答案：C[解析]能保持局部清潔，加速血液循環(huán)，促進創(chuàng)面愈合。7.答案：C[解析]觸痛性隆起且具有波動感，為膿腫表現(xiàn)，故考慮為肛周感染。8.答案：A[解析]靜脈叢。9.答案：B[解析]肛瘺的最佳治療方法為掛線療法。10.答案：D[解析]傷口內(nèi)填塞敷料不但不能止痛，還會導致引流不暢，影響愈合。11.答案：C[解析]配制高錳酸鉀水溶液時要用涼開水，熱水易使其分解失效。12.答案：E[解析]使換藥輔料浸濕，坐浴后仍需再次換藥，所以最好的方法是先大便，再坐浴，后換藥。13.答案：E[解析]痔術(shù)后應限制辛辣飲食，防止刺激手術(shù)部位。14.答案：C[解析]膝胸位是較好的腸鏡檢查體位。15.答案：B[解析]痔核切除術(shù)后為緩解疼痛應取側(cè)臥位。一、A1型題1、膽道疾病中最容易發(fā)生休克的是A.膽囊結(jié)石B.膽外膽管結(jié)石C.膽道蛔蟲D.肝內(nèi)膽管癌E.急性梗阻性化膿性膽管炎2、莫菲征陽性見于A.急性腹膜炎B.急性胃穿孔C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.腸扭轉(zhuǎn)3、膽色素結(jié)石形成的最主要原因是A.膽汁黏稠B.膽道感染C.膽道梗阻D.高脂肪飲食E.膽囊功能異常4、膽道蛔蟲病最典型的臨床特點是A.黃疸B.劍突下左側(cè)深壓痛C.糞便中找到蟲卵D.畏寒高熱E.陣發(fā)性“鉆項樣”劇烈絞痛5、急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是A.禁食、抗炎、解痙止痛B.解痙止痛，中藥溶石C.輸液，使用有效抗生素D.抗休克同時手術(shù)行膽管減壓E.先抗休克，病情緩解后手術(shù)6、膽道系統(tǒng)疾病的檢查后．容易并發(fā)腹腔內(nèi)出血的是A.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)B.術(shù)中膽管造影C.纖維膽道鏡D.B超E.經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影(ERCP)7、護士向膽道手術(shù)后患者解釋其T管留置的時間應不少于A.5天B.8天C.14天D.15天E.30天8、護士指導膽道疾病的患者行B超檢查前應注意A.禁食、水10小時B.禁食、水8小時C.禁食12小時，禁水6小時D.禁食12小時，禁水4小時E.禁食8小時，禁水4小時二、A2型題9、患者，男性，35歲，進食油膩食物后出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，為確定診斷，首選的輔助檢查是A.B超B.血生化檢查C.ERCPD.PTCE.MRCP10426年，275/50mmHg，考慮A.急性壞疽性膽囊炎B.急性重癥膽管炎C.慢性膽囊炎急性發(fā)作D.膽道蛔蟲伴感染E.膽囊穿孔118歲。因劍突下鉆頂樣疼痛伴惡心、嘔吐3小時就診，患兒疼痛劇烈，哭鬧不停，以“膽道蛔蟲病”收治入院。經(jīng)解痙止痛病情緩解后，醫(yī)囑予驅(qū)蟲藥左旋咪唑治療，護士指導患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時間為A.兩餐間服用B.進餐時服用C.清晨空腹或晚上臨睡前D.餐后半小時E.腹痛劇烈時12、患者，女性，29歲，急性膽囊炎，準備急癥手術(shù)，患者表現(xiàn)害怕手術(shù)。護士首先給予A.術(shù)前用藥B.心理護理C.嚴密觀察病情變化D.備皮、皮試E.向患者解釋手術(shù)基本過程13、患者，女性，60歲。因膽囊炎、膽囊結(jié)石舍并膽總管結(jié)石入院擬行手術(shù)治療，術(shù)后需放置的引流管是A.T管B.胃腸減壓管C.膽囊造瘺管D.三腔兩囊管E.腹腔雙套管14、患者，女性，35歲，膽道手術(shù)后，T管引流已14天，拔管前先試行夾管l～2天，下列哪項為觀察重點A.切口滲血B.腹痛、發(fā)熱、黃疸C.尿量D.呼吸E.神志、血壓和脈搏15、患者，男性，42歲，右上腹疼痛2天。查體：體溫40℃，皮膚、鞏膜黃染；B超示膽總管結(jié)石。為警惕發(fā)生重癥膽管炎，護士應重點觀察的內(nèi)容是A.進行性加重的腹痛B.血壓下降，神志不清C.莫菲征陽性D.高熱、寒戰(zhàn)E.白細胞計數(shù)增高16、患者，男性，45歲，患膽結(jié)石，護士囑患者應用的飲食是A.無鹽B.低鹽高蛋白C.低脂肪D.低鹽低糖E.低糖答案與解析1.答案：E[解析]急性梗阻性化膿性膽管炎很快會轉(zhuǎn)為重癥膽管炎，導致休克。2.答案：C[解析]止吸氣動作，稱為莫菲征陽性，見于急性膽囊炎。3.答案：B[解析]β一葡萄糖醛酸酶使膽紅素變成非結(jié)合性膽紅素，后者與鈣結(jié)合形成膽紅素鈣，進而形成膽色素結(jié)石。4.答案：E[解析]發(fā)性“鉆項樣”劇烈絞痛。5.答案：D[解析]情。6.答案：A[解析]該檢查可誘發(fā)腹腔內(nèi)出血、膽漏、膽道感染等并發(fā)癥。7.答案：C[解析]一般術(shù)后12～14天拔除T管。8.答案：D[解析]減少腸道積氣積液及內(nèi)容物，防止影響B(tài)超檢查。9.答案：A[解析]B超可確定診斷。10.答案：B[解析]具備Charcot三聯(lián)征、休克、神經(jīng)精神癥狀即可診斷急性重癥膽管炎。11.答案：C[解析]癥狀緩解期進行。12.答案：B[解析]不穩(wěn)的患者。13.答案：A[解析]T管是膽管結(jié)石患者術(shù)后常規(guī)放置的引流管。14.答案：B[解析]T管。所以重點觀察腹痛、發(fā)熱、黃疽。15.答案：B[解析]現(xiàn)。16.答案：C[解析]低脂肪飲食適用于肝、膽、胰疾患等患者，因膽汁分泌異常，不能正常消化脂肪。一、A1型題1、急性胰腺炎患者預后發(fā)生陣發(fā)性的肌肉抽搐，其原因最可能是A.低鈣反應B.肌肉痙攣C.伴有神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.神經(jīng)高度緊張導致E.藥物的不良反應2、關于急性胰腺炎腹痛特點的描述不正確的是A.刀割樣痛、鉆痛或絞痛B.彎腰抱膝可緩解疼痛C.進食后疼痛緩解D.一般胃腸解痙藥不能緩解E.可陣發(fā)性加劇3、胰腺炎患者禁用嗎啡鎮(zhèn)痛的原因是A.嗎啡可導致呼吸抑制B.嗎啡容易導致炎癥擴散C.使用嗎啡容易成癮D.嗎啡與其他治療用藥有配伍禁忌E.嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛二、A2型題4、患者，男性，38歲。因飽餐并大量飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛2小時來院急診，疼痛劇烈而持續(xù)，陣發(fā)性加劇，為減輕疼痛患者的常見體位是A.俯臥位B.半臥位C.彎腰屈膝側(cè)臥位D.端坐位E.截石位5、患者，男性，65歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次。護士給予胰腺炎發(fā)作預防的指導，下列能夠提示患者理解指導內(nèi)容的復述是A.采用低脂肪飲食B.堅持服用抗生素C.進食宜少量多餐D.積極治療膽道疾病E.醫(yī)生指導下補充血鈣6、患者，男性，35歲，既往體健。大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹劇痛，頻繁嘔吐，面色蒼白，疑為急性胰腺炎。對此患者的飲食護理，最佳的是A.高纖維素飲食B.高蛋白流食C.低鹽飲食D.禁食E.低脂飲食三、A3型題(7～8題共用題干)女性，35歲，上腹痛已1天，能忍受，但今中午進食后疼痛劇烈。伴有嘔吐，吐后疼痛不緩解，疑為急性胰腺炎。7、病情處理不當可能會出現(xiàn)A.感染B.胰瘺C.大出血D.出血壞死性胰腺炎E.MODS8、抑制胰腺分泌作用最強的藥物是A.阿托品B.西咪替丁C.生長抑素D.環(huán)丙沙星E.山莨菪堿答案與解析1.答案：A[解析]低鈣血癥可引起手足抽搐，為胰腺炎病人預后不良的表現(xiàn)。2.答案：C[解析]進食后會促進胰液的分泌，反而會使疼痛加重。3.答案：E[解析]胰腺炎鎮(zhèn)痛可選用哌替啶肌內(nèi)注射。因嗎啡可引起0ddl括約肌痙攣，加重疼痛，故禁用。4.答案：C[解析]輕疼痛。5.答案：D[解析]炎。因此，為避免胰腺炎反復發(fā)作，應治療膽道疾病，去除原發(fā)病。6.答案：D[解析]禁食可減輕胰腺外分泌，減少其分泌物對胰腺及周圍組織的損傷。7.答案：D[解析]胰腺周圍和胰腺內(nèi)脂肪和實質(zhì)的出血和壞死。8.答案：C[解析]生長抑素具有直接或間接抑制胰腺外分泌，抑制血小板激活因子的作用，因而能減輕毛細血管外滲和全身的內(nèi)毒素血癥。一、A1型題1、下列屬于外科急腹癥特點的是A.先有發(fā)熱，后有嘔吐B.惡心、嘔吐伴肛門墜脹感C.以嘔吐、心悸為主要癥狀D.腹痛在前，發(fā)熱、嘔吐在后E.腹部壓痛伴黏液膿血便2、外科急腹癥患者，在未明確診斷時應嚴格四禁，下列哪項除外A.禁用嗎啡類藥止痛B.禁飲食C.禁服瀉劑D.禁灌腸E.禁腹部透視3、對急腹癥患者的治療，如果診斷不明確，禁用瀉藥，其主要原因是A.易致血壓下降B.以免掩蓋病情，延誤診斷C.易致感染擴散D.以防腹內(nèi)臟器破裂或穿孔E.易致水、電解質(zhì)失調(diào)二、A3型題(4～5題共用題千)患者，女性，32歲。因車禍撞傷腹部，訴腹痛劇烈，伴惡心、嘔吐，疑有外傷性腸穿孔。4、急診護士采取的護理措施應除外A.禁食、胃腸減壓B.建立靜脈通路，補液C.糾正酸堿平衡紊亂D.肌內(nèi)注射嗎啡E.做好手術(shù)前準備5、對診斷有重要價值的體征是A.腹式呼吸消失B.腹膜刺激征C.腸鳴音消失D.移動性濁音陽性E.高熱、脈快、口渴答案與解析1.答案：D[解析]癥多先有發(fā)熱、嘔吐。2.答案：E[解析]腹部透視可排除腸梗阻、胃腸穿孔等，為必要的檢查手段。3.答案：C[解析]急腹癥診斷不明確時，服用瀉藥會使感染擴散。4.答案：D[解析]嗎啡減輕疼痛，會掩蓋病情。5.答案：B[解析]腹膜刺激征是胃腸等腹腔空腔器官穿孔、破裂時重要體征。一、A1型題1、護士為氣胸患者行胸部查體時，患者的患側(cè)肺部叩診音為A.清音B.濁音C.鼓音D.實音E.過濁音2、護士判斷氣胸類型時，屬于開放性氣胸可靠體征的是A.聽診時患側(cè)呼吸音加強B.胸內(nèi)振水聲C.呼吸運動和語顫減弱D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.氣管向健側(cè)移位3、為胸腔進行性出血的患者采取的處理原則是A.胸腔穿刺抽取B.輸注冷凍血漿C.開胸探查D.應用抗生素E.閉式胸腔引流4、外傷所致的氣胸中，開放性氣胸特有的病理生理特點是A.傷側(cè)肺完全萎陷B.健側(cè)肺部分萎陷C.縱膈擺動D.胸膜腔變成正壓E.靜脈回心血流受阻5、自發(fā)性氣胸的治療要點是A.積極治療原發(fā)病B.抗感染C.預防并發(fā)癥D.預防復發(fā)E.使肺盡早復張二、A2型題6、患者，男性，20歲。托舉重物時發(fā)生自發(fā)性氣胸，急診行胸腔閉式引流術(shù)。以下關于胸腔閉式引流護理的護理措施，不正確的是A.囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道B.矚患者翻身時勿牽拉引流管C.若引流管從胸腔滑脫，立即用手捏閉傷口處皮膚D.保持水封瓶長管沒入水中6～8cmE.囑患者下床活動時，引流瓶位置應低于膝關節(jié)，保持密封7、患者，男性，60歲，哮喘?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)極度呼吸困難，發(fā)紺，右胸劇痛。查體：右胸部叩診鼓音，聽診呼吸音消失，該患者可能發(fā)生了A.自發(fā)性氣胸B.哮喘持續(xù)狀態(tài)C.肺栓塞D.肺水腫E.肺不張8、患者，女性，50歲。開胸手術(shù)行閉式胸膜腔引流72小時后，護士觀察引流難，無特殊不適。該護士根據(jù)這種情況考慮患者為A.引流管內(nèi)有阻塞B.引流管位置過高C.引流管受壓D.引流管漏氣E.肺復張良好三、A3型題(9～11題共用題千)患者，女性，35歲，胸部銳器傷后半小時，出現(xiàn)呼吸困難，伴煩躁，出冷汗入急診。查體：脈搏104次/分，血壓85/55mmHg，口唇發(fā)紺，氣管左移。右側(cè)胸部的中部有一傷口，隨呼吸有“嘶嘶”聲，右胸叩診鼓音，呼吸音消失。擬行清創(chuàng)術(shù)及閉式胸膜腔引流術(shù)。9、急診護士應首先采取的急救措施是A.開通靜脈通路B.封閉胸部傷口C.用敷科覆蓋D.鎮(zhèn)靜、止痛E.胸腔穿刺抽氣10、護士檢查閉式胸膜腔引流的裝置，錯誤的裝置是A.水封瓶內(nèi)放入定量的無菌生理鹽水B.長玻璃管插入液面下3cmC.水封瓶的瓶口要密封好D.胸腔引流管與短玻璃管上端相接E.水封瓶低于胸腔出口60cm11、患者在行閉式胸膜腔引流期問，水封瓶不慎被打破，病區(qū)護士首先應A.囑患者平臥B.重新更換水封瓶C.將胸腔導管反折捏緊D.立即用無菌紗布覆蓋引流管E.拔除胸腔導管答案與解析1.答案：C[解析]鼓音。2.答案：D[解析]開放性氣胸胸壁傷口開放，呼吸時有空氣進出的聲音。3.答案：C[解析]胸腔進行性出血的患者應及時開胸探查病因。4.答案：C[解析]5.答案：E[解析]自發(fā)性氣胸首要的治療目標是促進患側(cè)肺復張。6.答案：D[解析]閉式引流長管沒入水中2cm左右即可。7.答案：A[解析]了自發(fā)性氣胸。8.答案：E[解析]水封瓶水柱無波動，無氣、液體排出，考慮肺復張良好或引流管堵塞，再加上患者呼吸平穩(wěn)，則應為肺復張良好。9.答案：B[解析]性氣胸處理。10.答案：D[解析]成張力性氣胸，發(fā)生嚴重危險。11.答案：C[解析]防止變?yōu)殚_放性氣胸，發(fā)生嚴重危險。一、A1型題1、急性蜂窩織炎發(fā)生于口底、頜下或頸部可并發(fā)A.休克B.膿毒癥C.海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.附近淋巴結(jié)炎2、頸部蜂窩織炎患者需行氣管切開，以防患者出現(xiàn)A.膿毒血癥B.血栓性靜脈炎C.縱隔膿腫D.吞咽困難E.窒息3、皮膚多個相鄰毛囊和皮脂腺的急性化膿性炎癥是A.癤病B.癰C.網(wǎng)狀淋巴管炎D.急性淋巴結(jié)炎癥E.急性淋巴管炎4、能幫助診斷深部膿腫的方法是A.一般體格檢查B.血常規(guī)C.細針穿刺D.X線檢查E.磁共振成像5、膿性指頭炎的特征性表現(xiàn)是A.手指頭刺痛B.搏動性跳痛C.全身癥狀明顯D.手指關節(jié)腫脹E.晚期指頭明顯紅、腫脹6、具有傳染性的非特異性感染是A.疽B.急性淋巴結(jié)炎C.急性淋巴管炎D.丹毒E.急性蜂窩織炎7、全身化膿性感染做血細胞細菌培養(yǎng)，護士采用的最佳采血時間是A.退熱后B.高熱間歇時C.寒戰(zhàn)、高熱時D.輸入抗生素后l小時E.輸入抗生素后2小時8、不屬于丹毒臨床表現(xiàn)的是A.早期有全身表現(xiàn)B.局部燒灼樣疼痛C.與正常皮膚界限不明顯D.局部皮膚微隆起E.附近淋巴結(jié)可腫大二、A2型題922歲，示指刺傷5天。患指腫脹、搏動性疼痛，手下垂時疼痛加劇，伴輕度發(fā)熱，擬診為化膿性指頭炎。最常見的致病菌是A.白色念珠菌B.大腸埃希菌C.擬桿菌D.金黃色葡萄球菌E.沙門菌10、患者，女性，65歲。因面部腫塊疼痛來診，診斷為面部癤腫。與患者的疾病相關度最低的健康史內(nèi)容是A.局部受傷史B.糖尿病史C.用藥狀況D.家族史E.機體免疫功能11、患者，男性，30歲。鼻部癤擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，眼部周圍組織紅腫。最可能的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.銅綠假單胞菌D.變形桿菌E.溶血性鏈球菌12、患者，女性，48歲，患頸部蜂窩織炎，喉頭腫脹明顯，白班護士向夜班護士交班時提醒對于該患者應重點觀察A.呼吸B.脈搏C.瞳孔D.心率E.吞咽三、A3型題(13～15共用題干)患者，男性，26歲。手指刺傷3天。勞動時左手中指末節(jié)指腹被刺傷，有少量出血。自行處理。昨日手指腫脹、蒼白，搏動性跳痛，夜間為甚，伴全身乏力。13、膿性指頭炎治療不當，可能出現(xiàn)的局部并發(fā)癥是A.指骨骨髓炎B.肌腱壞死C.化膿性腱鞘炎D.魚際間隙感染E.掌中間隙感染14、考慮該患者手指的情況是A.甲溝炎B.膿性指頭炎C.急性化膿性腱鞘炎D.化膿性滑囊炎E.掌淺間隙感染15、應采取的首要處理措施是A.金黃散外敷B.局部抗生素封閉C.切開減壓引流D.給予抗生素E.短小波局部治療答案與解析1.答案：D[解析]感染可蔓延至喉頭引起水腫，導致呼吸困難，甚至窒息。2.答案：E[解析]頸部蜂窩織炎嚴重者會壓迫氣管引起患者窒息，所以要行緊急氣管切開，解除壓迫。3.答案：B[解析]毒和淋巴管炎為淋巴系統(tǒng)感染。4.答案：C[解析]深部膿腫因位置較深，需通過穿刺抽出膿液確診。5.答案：B[解析]劇烈搏動樣跳痛，肢體下垂時為甚。6.答案：D[解析]丹毒是由感染力很強的β狀淋巴管引起。7.答案：C[解析]到滿意結(jié)果。8.答案：C[解析]丹毒起病急、進展快，先有畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀，繼之局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，中央較淡、邊界清楚并略隆起。紅腫區(qū)有時可發(fā)生水皰，局部有燒灼樣痛。常伴有周圍淋巴結(jié)腫大、疼痛。感染加重可導致全身膿毒癥。9.答案：D[解析]感染引起。指間有刺痛，局部紅腫，當動脈受壓時出現(xiàn)搏動性劇痛，患肢下垂時尤甚。因劇烈疼痛患者整夜不能入睡，可有全身癥狀。10.答案：D[解析]癤腫沒有家族遺傳傾向。11.答案：A[解析]引起癤的常見的細菌為金黃色葡萄球菌。12.答案：A[解析]頸部蜂窩織炎可引起喉頭水腫而壓迫氣管，導致呼吸困難甚至窒息。13.答案：A[解析]骨骨髓炎。14.答案：B[解析]繼而腫脹加重，有跳痛，可伴畏寒發(fā)熱、全身不適。白細胞計數(shù)增高。15.答案：C[解析]感染已化膿時，除應用抗生素外，還應局部切開引流。一、A1型題1、腎盂切開取石術(shù)后，腎盂造口管護理不妥的是：A、導管低壓沖洗，每次沖洗量不超過5mlB、導管留置10天以上C、拔管前做腎盂造影D、拔管前1天應夾管觀察E、拔管后向患側(cè)臥位2、輸尿管結(jié)石的主要癥狀為：A、無痛性全血尿B、腎絞痛加鏡下血尿C、尿痛、尿頻D、排尿困難E、尿失禁3、對泌尿系結(jié)石、腫瘤、腎囊腫，腎積水診斷最有價值痛苦最輕的檢查是：A、B超B、尿路平片C、靜脈腎盂造影D、逆行腎盂造影E、腎血管造影二、A2型題450歲。經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿、疑為腎結(jié)石，需做靜脈腎盂造影。造影前準備下列不正確的是：A、常規(guī)腸道準備B、當天禁早餐C、鼓勵多飲水D、檢查前排盡大便E、需做碘過敏試驗510歲。突然尿急、尿痛、排尿困難，有時候排尿突然中斷，伴有終末血尿，應考慮為：A、腎結(jié)石B、膀胱結(jié)石C、輸尿管結(jié)石D、尿路感染E、膀胱結(jié)核三、A3型題（6～8題共用題干）患者，女性，45歲。于1小時前在勞動過程中突然出現(xiàn)左下腹部陣發(fā)性疼痛，劇烈難忍，初步診斷為左輸尿管結(jié)石。6、確定診斷左側(cè)輸尿管結(jié)石需要哪些主要檢查：A、血常規(guī)、肝功，腎功B、尿常規(guī)、大便常規(guī)、血常規(guī)C、胸透，心電圖，B超D、血氣分析，腹透，血常規(guī)E、尿常規(guī)、排泄性尿路造影、泌尿系B超7、經(jīng)檢查左輸尿管結(jié)石小于1cm，進行非手術(shù)治療護理時，下列哪項錯誤：A、大量飲水，每日飲水量3000ml以上，每日尿量盡可能維持在3000mlB、飲食調(diào)節(jié)C、應用排石藥物D、遵醫(yī)囑應用抗生素E、不能給予解痙止痛藥物，以防掩蓋病情8、經(jīng)查病人還有腎結(jié)石需手術(shù)治療，手術(shù)后護理不正確的是：A、注意傷口及引流管的護理B、腎盂造瘺者，不常規(guī)沖洗，以免引起感染。必須沖洗時，嚴格無菌、低壓沖洗，沖洗量不超過5ml，在醫(yī)師的指導下進行。C101～2天觀察無明顯不適，并經(jīng)腎盂造影通暢方可拔管，拔管后健側(cè)臥位，以防漏尿。D、腎實質(zhì)切開取石及腎部分切除的病人，應絕對臥床2周，防止出血。E、要少飲水，以防漏尿。答案與解析1.答案：E[解析]拔管后向健側(cè)臥位，減少尿液的漏出。2.答案：B[解析]結(jié)石下移時，引起腎絞痛同時損傷輸尿管粘膜引起出血。3.答案：A4.答案：C[解析]造影前12小時內(nèi)禁止飲水，造影前需排尿，排便，使腸道、膀胱空虛。5.答案：B6.答案：E7.答案：E8.答案：E[解析]術(shù)后要適當多飲水，促使殘余結(jié)石排出。一、A1型題1、終末血尿提示病變部位在：A、前尿道B、后尿道或膀胱基底部C、腎D、輸尿管E、腎盂2、病人排尿開始時有血尿，以后逐漸變清，表示病變部位在：A、前尿道B、后尿道C、膀胱基底部D、輸尿管E、腎臟3、泌尿系統(tǒng)損傷最常見的部位是：A、腎臟B、輸導管C、膀胱D、前列腺E、尿道4、僅有腰部鈍痛和鏡下血腫的腎損傷可能是：A、腎挫傷B、腎部分裂傷C、腎全層裂傷D、腎蒂損傷E、腎斷裂5、尿道損傷手術(shù)修復后，定期作尿道擴張術(shù)主要是為了預防：A、尿道感染B、尿道狹窄C、尿道結(jié)石D、尿瘺E、出血二、A2型題6、男性，27歲。右腰部撞傷2h，局部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿，診斷為右腎損傷，擬采用非手術(shù)治療。該病人的護理錯誤的是：A、絕對臥床休息B、輸液，使用止血藥C、按時使用抗生素D、血尿消失即可下床活動E、做好術(shù)前準備三、A3型題（7～9題共用題干）患者男性，28歲，半小時前不慎從2米的高處，右腰部碰到一硬物上，疼痛難忍，來診，初步診斷為右腎損傷。7、要了解腎損傷的程度最能分辨的檢查是：A、血尿B、X線腹部平片C、泌尿系B超D、心電圖E、CT檢查8、該病人有肉眼血尿，在護理時要求病人臥床休息的時間是：A、3天B、1～2周C、2～4周D、3～5周E、6周9、該病人的護理措施中敘述錯誤的是：A、肉眼血尿消失后即可下床活動、3月內(nèi)避免劇烈活動。B、嚴密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、神志并注意病人全身癥狀、3月內(nèi)避免劇烈活動。C、動態(tài)觀察血尿顏色的變化。D、觀察疼痛的部位及程度：尿液滲入腹腔，可出現(xiàn)腹膜刺激癥狀。E、及時輸液、應用止血藥物，防止休克發(fā)生。答案與解析1.答案：B[解析]后尿道或膀胱基底部的出血常在排尿終末時排出。2.答案：A3.答案：E4.答案：A5.答案：B6.答案：D[解析]能再度發(fā)生出血。7.答案：E8.答案：C9.答案：A一、A1型題1、前列腺增生癥病人典型的臨床表現(xiàn)是：A、無痛性間歇性血尿B、疼痛和血尿C、進行性排尿困難D、排尿突然中斷，體位改變后又能繼續(xù)排尿E、尿頻尿等待2、前列腺增生癥病人的早期癥狀是：A、低熱B、血尿C、尿頻D、少尿E、進行性排尿困難3、確診前列腺增生癥的主要客觀資料是：A、膀胱鏡B、X線攝片C、直腸指診D、血液檢查E、腎功能測定4、前列腺摘除術(shù)后，禁止灌腸或肛管排氣的時限一般是：A、3天B、1周C、3周D、6周E、8周二、A2型題574歲。有進行性排尿困難1年余，臨床診斷為良性前列腺增生，因飲酒后發(fā)生尿潴留2h來急診，解除尿潴留的首選方法是：A、針刺、誘導排尿B、插導尿管C、按摩腹部D、恥骨上膀胱造瘺E、肌肉注射氨甲酰膽堿答案與解析1.答案：C2.答案：C3.答案：C4.答案：B5.答案：B一、A1型題1、急性乳腺炎的主要病因是：A、乳頭內(nèi)陷B、乳汁淤積C、乳頭破損D、首次哺乳E、乳管畸形2、急性乳腺炎多發(fā)生于：A、妊娠期婦女B、產(chǎn)后3～4周哺乳期婦女C、乳頭凹陷的婦女D、哺乳6個月后的婦女E、長期哺乳的婦女3、急性乳腺炎感染細菌大多數(shù)是：A、變形桿菌B、白色葡萄球菌C、金黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、大腸桿菌4、下列急性乳腺炎的預防措施，錯誤的是：A、孕婦經(jīng)常擦洗乳頭B、產(chǎn)前矯正乳頭內(nèi)陷C、每次哺乳排凈乳汁D、哺乳避免乳頭破損E、哺乳期應用抗生素5、乳房膿腫形成重要的評估資料：、有乳汁淤積病史、寒戰(zhàn)高熱、白細胞D、診斷性穿刺抽出膿液、有波動感二、A3型題（6～11題共用題干）患者女性，24歲，因右側(cè)乳房腫痛來診，初步診斷為急性化膿性乳房炎。6、在問病人病史時下列哪項與該病人無關A、生育史B、哺乳情況C、妊娠期保健D、是否有乳頭內(nèi)陷和乳頭皸裂E、家族史7、該病易發(fā)生在什么時間A、妊娠期B、初產(chǎn)婦3～4周C、嬰兒3～4個月D、哺乳次數(shù)太多時E、斷乳以后8、支持初步診斷的輔助檢查A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、大便常規(guī)D、心電圖E、胸部透視9、體檢時發(fā)現(xiàn)病人右乳房內(nèi)上象限，紅腫痛熱明顯，有波動感，準備手術(shù)切開引流，在手術(shù)開始前應該進行哪項很重要的操作檢查A、CT檢查B、輸液聯(lián)合使用大量的抗生素C、診斷性穿刺D、術(shù)前用藥E、禁食禁飲10、手術(shù)后護理的重點A、傷口引流的護理B、嬰兒母乳喂養(yǎng)的護理C、病人生活的護理D、使用藥物的護理E、知識缺乏的護理、預防該疾病的方法不包括下列哪項A、避免乳汁淤積B、定時授乳，每次授空，左右交替C、防止乳頭皸裂D、矯正乳頭內(nèi)陷E、經(jīng)常預防性使用抗生素答案與解析1.答案：B2.答案：B[解析]急性乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的婦女，往往發(fā)生在產(chǎn)后3～4周，初產(chǎn)婦更為多見。3.答案：C4.答案：E5.答案：D6.答案：E[解析]乳房炎目前認為沒有遺傳性。7.答案：B8.答案：A[解析]急性化膿性感染病人血常規(guī)可以檢查到WBC細胞也明顯增多，對診斷有幫助。9.答案：C[解析]于引流，做診斷性穿刺是必須的，也是很重要的。10.答案：A[解析]口的愈合是護理的重點。11.答案：E一、A1型題1、屬于閉合性損傷的是：A、裂傷B、爆震傷C、火器傷D、剝脫傷E、擦傷2、屬于開放性損傷的是：A、扭傷B、剝脫傷C、爆震傷D、擠壓傷E、挫傷3、錯誤的清創(chuàng)方法是：A、徹底除去傷口內(nèi)異物B、切除失去活力組織C、盡量消滅傷口死腔D、盡量切除受傷的肌肉、神經(jīng)E、清潔傷口周圍皮膚4、按急救順序?qū)C械性損傷病人最先采取的措施是：A、重點檢查B、搶救生命C、包扎傷口D、輸血、止血E、固定和搬運5、應首先安排換藥的傷口是：A、破傷風傷口B、甲狀腺手術(shù)后拆線C、膿腫切開引流的傷口D、胃手術(shù)后拔腹腔引流管E、褥瘡創(chuàng)面答案與解析1.答案：B2.答案：B3.答案：D4.答案：B[解析]情況下，優(yōu)先處理危急病人生命的緊急問題。5.答案：B[解析]換藥的順序為：先清潔傷口，再換污染傷口，最后換感染傷口。特異性傷口應專人換藥。一、A1型題1、頭面部燒傷急救時應特別注意：A、保持呼吸道通暢B、包敷創(chuàng)面，避免污染C、預防休克D、及時清創(chuàng)E、早用TAT，預防破傷風2、燒傷創(chuàng)面包扎療法，應立即改為暴露療法的情況是：A、敷料濕透B、病人發(fā)熱C、創(chuàng)面疼痛D、敷料滲液呈綠色E、血檢白細胞增高3、大面積燒傷病人補液，應在第一個8h內(nèi)快速輸入總量的一半，是因為：A、疼痛劇烈B、毛細血管擴張C、尿量過多D、促進毒素排出E、創(chuàng)面滲出最快4、按新九分法計算成人一側(cè)上臂皮膚燒傷的面積是：A、3%B、5%C、4%D、4.5%E、3.5%5、燒傷休克病人，觀察液量是否補足，簡易而重要的指標是：A、血壓B、心率C、尿量D、末梢循環(huán)E、精神狀態(tài)6、淺Ⅱ度燒傷的特點，不包括：A、深達真皮表層B、劇痛C、愈合遺留瘢痕D、薄壁大水皰E、基底潮濕，均勻發(fā)紅二、A2型題725歲。雙手被開水燙傷，疼痛劇烈，局部有水皰，其燒傷面積及深度為：A、5%，Ⅰ度B、7%，淺Ⅱ度C、10%，深Ⅱ度D、5%、淺Ⅱ度E、3%，Ⅰ度830歲。體重50kg，燒傷Ⅱ度面積為80%，燒傷部位劇痛，有水皰，部分基底蒼白，第二個24h應補液體總量為：A、3000mlB、5000mlC、6000mlD、8000mlE、9000ml9、胡先生，30歲，大面積燒傷6h，轉(zhuǎn)送途中輸液1000ml。入院后監(jiān)CVP4cmHO(0.39kPa),血壓80/60mmHg(10.67/8kPa)，尿量20ml/h，四肢闕冷。正確的處理是：2A、減慢輸液速度B、加快輸液速度C、減慢輸液，加利尿劑D、維持原輸液速度E、減慢輸液速度加升壓藥答案與解析1.答案：A2.答案：D[解析]露不利于厭氧菌存活。3.答案：E4.答案：E5.答案：C6.答案：C7.答案：D8.答案：B9.答案：B[解析]患者情況為血容量較低，應加快輸液速度。一、A1型題1、在對休克病人的護理中，下列哪項護理不妥:A、平臥位B、常規(guī)吸氧C、保暖，給熱水袋D、觀察每小時尿量E、每15min測血壓、脈搏1次2、休克的主要致死原因是:A、心功能衰竭B、肺間質(zhì)水腫C、DICD、腎小管壞死E、MSOF3、反映休克病人組織灌流量最簡單、有效的指標是:A、血壓B、脈搏C、神志D、尿量E、肢端溫度4、休克的實質(zhì)是:A、血壓下降B、中心靜脈壓下降C、脈壓下降D、心臟指數(shù)下降E、微循環(huán)灌流不足5、中心靜脈壓（CVP）是指:A、主動脈內(nèi)的壓力B、肺動脈內(nèi)的壓力C、左心房內(nèi)的壓力D、右心房及上、下腔靜脈的壓力E、左心室的壓力6、休克病人使用血管擴張藥，必須具備的條件是:A、糾正酸中毒B、心功能正常C、補足血容量D、先用血管收縮藥E、與皮質(zhì)激素通用7、休克擴容治療時，反映器官灌流情況的簡單、有效的指標是:A、血壓、脈搏B、尿量C、中心靜脈壓D、肺動脈楔壓E、呼吸、脈搏8、中心靜脈正常值是：A、3～6cmHo2B、5～10cmHo2C、6～12cmH2oD、15～20cmHo2E、30～45cmHo29、對休克患者補液時，首先選用：A、5%SBB、平衡鹽溶液C、10%GSD、5%GSE、血漿二、A2型題10、病人嚴重創(chuàng)傷，血壓降低，脈搏細速，面色蒼白，診斷為休克，治療時重點應注意：A、急性腎衰竭的發(fā)生B、及時擴充血容量C、及時使用甘露醇D、避免使用血管收縮藥E、藥物對各臟器的毒性11、患者，男性，外傷后出血、煩躁，肢端濕冷，脈搏105次/分，脈壓低。應考慮為：A、無休克B、休克早期C、休克中期D、休克晚期E、DIC形成三、A3型題（13～14題共用題干）男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂、失血性休克，準備手術(shù)。12、在等待配血期間，靜脈輸液宜首選：A、5%葡萄糖液B、5%葡萄糖等滲鹽水C、平衡鹽溶液D、林格液E、5%碳酸氫鈉13、在下列抗休克措施中，錯誤的是：A、吸氧、輸液B、置熱水袋加溫C、平臥位D、測每小時尿量E、測中心靜脈壓（15～17共用病例）何先生，因車禍致創(chuàng)傷性休克，煩躁不安、皮膚濕冷。正在快速補液。現(xiàn)測得其R：26次/分，P：120次/分，BP：80/50mmHg,CVP:3cmHO,尿量：20ml/h。214、對循環(huán)功能的判斷正確的是：A、血容量不足B、血容量過多C、心功能不全D、腎功能不全E、腦供血不足15、病人輸液中不補鉀的情況原因是：A、體溫38℃B、脈搏120次/分C、呼吸26次/分D、血壓80/50mmHgE、尿量20ml/h答案與解析1.答案：C[解析]給休克病人局部加溫，可影響血液循環(huán)，對休克的改善不利。2.答案：C3.答案：D[解析],也能反映全身的組織灌流量，測定簡單。4.答案：E5.答案：D6.答案：C7.答案：B8.答案：C9.答案：B10.答案：B11.答案：B[解析]患者血壓低而脈搏快，說明機體處于代償階段，為休克早期。12.答案：C13.答案：B14.答案：A15.答案：E一、A1型題1、腹腔空腔臟器穿孔或破裂確診最重要的客觀資料:A、突然發(fā)病B、有腹膜刺激征C、移動性叩濁征陽性D、腹痛E、X線檢查提示：膈下有游離氣體。2、實質(zhì)性臟器損傷的臨床表現(xiàn)是：A、以內(nèi)出血為主B、以腹膜炎為主C、以臟器功能衰竭為主D、以中毒癥狀為主E、以輔助檢查為主。3、空腔臟器破裂臨床表現(xiàn)是：A、以內(nèi)血為主B、以腹膜炎為主C、以空腔臟器的功能障礙為主D、中毒癥狀為主E、腹部透視為主。4、實質(zhì)性臟器損傷腹腔穿刺抽出：A、膿液B、消化液C、血液D、水E、不易凝固的血液5、腹部閉合性損傷早期診斷有困難時宜施行：A、腹腔穿刺B、置胃管胃腸減壓C、肌注嗎啡止痛D、靜臥觀察E、禁食、靜脈輸液。6、腹部外傷合并出血性休克，正確的處理原則是：A、快速補充液體B、給予大量鎮(zhèn)靜藥物C、積極治療休克的同時進行手術(shù)探查止血D、輸血以補足容量E、休克糾正以后再手術(shù)。二、A2型題725股骨開放性骨折，病人血壓低，脈細速。首先要處理的情況是：A、窒息B、腹部外傷C、股骨開放性骨折D、休克E、脈搏微弱三、A3型題（8～9題共用題干）男性，30歲，因車禍撞傷腹部，病人訴腹痛難忍，伴惡心、嘔吐、X線腹透：見膈下游離氣體，擬診為胃腸道外傷性穿孔。8、有確定性診斷意義檢查的是：A、腹膜刺激征B、腸鳴音消失C、腹腔穿刺抽出混濁液體，含食物殘渣D、白細胞計數(shù)增高E、高熱、脈快、口渴等9、處理不正確的是：A、禁食、輸液B、使用胃腸減壓C、應用大劑量抗生素D、給予嗎啡止痛E、盡早施行手術(shù)（10～13題共用題干）某男，35歲，因騎車撞傷右上腹，傷后腹痛，頭暈。查體：P120次/min，BP：80/60mmHg，右上腹無傷口及皮膚有瘀斑，腹肌稍緊張，右上腹深壓痛，輕度反跳痛，有移動性濁音，腹穿抽出多量不易凝固血液。10、該病人最可能的醫(yī)療診斷A、腸破裂B、脾破裂C、肝破裂D、腹膜后血腫E、嚴重軟組織挫傷。11、最優(yōu)先的護理診斷是：A、疼痛B、焦慮C、恐懼D、體溫升高E、組織灌流量改變。12、該病人應采取的體位是：A、平臥B、半臥位C、端坐臥位D、左側(cè)臥位E、頭高足低位。13、應首先采取的護理措施是：A、建立兩條以上靜脈通路迅速擴容B、出血化驗C、術(shù)前準備D、備皮備血E、觀察病情變化。答案與解析1.答案：E2.答案：A[解析]實質(zhì)性器官損傷以內(nèi)出血為主，空腔臟器損傷以腹膜炎為主。3.答案：B4.答案：E5.答案：A6.答案：C7.答案：B8.答案：C9.答案：D[解析]在診斷未明確之前，禁止使用止痛藥止痛，以防掩蓋病情。10.答案：C11.答案：E12.答案：A13.答案：A一、A1型題1、破傷風病人護理一般要求正確的是：A、嚴格隔離B、病室陽光充足C、傷口敷料用后高壓滅菌D、各種護理不要集中處理，以免加重刺激E、治療護理操作應在使用鎮(zhèn)靜劑前30min內(nèi)進行2、預防破傷風的發(fā)生沖洗創(chuàng)口時的溶液為：A、3%碘酊B、3%過氧化氫C、5%鹽水D、10%硝酸銀溶液E、生理鹽水3、應用破傷風抗毒素的目的是：A、殺死破傷風梭菌B、中和血液中游離毒素C、抑制破傷風梭菌生長D、中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素E、清除毒素來源4、破傷風最早發(fā)生強直性收縮的肌群是：A、面肌B、咀嚼肌C、頸背肌D、四肢肌群E、腹肌二、A2型題530歲。足底刺傷后發(fā)生破傷風，頻繁抽搐，控制痙攣的最主要護理措施是：A、住單人隔離病室B、限制親屬探視C、避免聲、光刺激D、按時用鎮(zhèn)靜劑，集中護理操作E、靜脈滴注破傷風抗毒素三、A3型題（6～7題共用病例）男性，46歲。因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，陳發(fā)性痙攣，診斷為破傷風。6、易導致病人死亡的常見原因是：A、休克B、窒息C、肺部感染D、心臟損害E、脫水、酸中毒7、下列哪一項護理措施，與控制痙攣無關的是：A、保持病室安靜B、護理措施要集中進行C、按時使用鎮(zhèn)靜劑D、鼻飼流質(zhì)飲食E、避免強光照射（8～10題共用病例）患者女，25歲，七天前不慎被生銹的鐵定刺傷足底部，自行包扎。1天前出現(xiàn)張口困難，頸項強直，伴有頭疼，頭暈。初步診斷為破傷風。8、該病人足部被銹釘刺傷后，正確的處理方法是：A、清洗傷口，注射抗生素B、徹底清傷后，注射TATC、用肥皂水沖洗后，包扎D、敞開傷口，不包扎E、碘伏消毒后包扎傷口9、向患者介紹注射TAT的目的是A、中和游離的毒素B、保護醫(yī)務人員C、解除痙攣D、預防并發(fā)癥E、鎮(zhèn)靜，止痛10、限制家屬探視的主要目的是A、避免親友受感染B、保護醫(yī)護人員C、減少對病人的刺激D、維持良好的秩序E、預防病人繼發(fā)性感染答案與解析1.答案：A2.答案：B3.答案：B4.答案：B5.答案：D6.答案：B7.答案：D8.答案：B9.答案：A10.答案：C一、A1型題、單根肋骨骨折的典型體征是、反常呼吸、淤血C、骨檫音、皮下氣腫、發(fā)熱、肋骨骨折多發(fā)生于：3肋B、4～7肋7肋10肋1112肋、多根多處肋骨骨折現(xiàn)場急救重點是：、止痛，B、控制反常呼吸、預防感染、穿刺排氣減壓、止血4、反常呼吸指的是軟化的胸壁：A、在吸氣時向外擴張B、在呼氣時向里內(nèi)陷C、呼吸時向外擴張D、呼吸時向內(nèi)陷E、吸氣時內(nèi)陷，呼氣時擴張5、盡早控制反常呼吸的急救處理方法是：A、人工呼吸B、急送大醫(yī)院C、穿刺排氣D、用棉墊繃帶包扎固定E、手術(shù)治療答案與解析1.答案：C2.答案：B3.答案：B4.答案：E5.答案：D一、A1型題1、石膏固定病人的護理，錯誤的是：A、用軟枕墊高患肢B、患肢疼痛時在石膏型內(nèi)填軟墊C、指導病人進行肌肉收縮活動D、觀察肢體遠端血循環(huán)E、石膏未干時勿用手掌扶托2、有關皮膚牽引，錯誤的是：A、牽引重量一般不超過10kgB、牽引時間一般為2～4周C、適用于小孩或老年病人D、損傷較小E、注意觀察皮膚變化3、骨牽引護理錯誤的是：A、每天用75%乙醇滴針孔1～2次B、避免牽引陣左右移動C、定時測量肢體長度D、除去針孔處的血痂E、取適當牽引重量4、骨折與脫位都會出現(xiàn)的體征是：A、畸形B、彈性固定C、假關節(jié)活動活動D、骨擦音E、關節(jié)部位空虛5、閉合性骨折轉(zhuǎn)運前最重要的處理是：A、使用止痛藥B、抬高患肢C、手法復位D、傷肢固定E、保持肢體功能位6、骨折牽引術(shù)的作用不包括：A、骨折復位作用B、骨折固定作用C、防止骨質(zhì)脫鈣D、矯正畸形E、解除肌肉痙攣7、骨折病人關節(jié)僵硬的主要原因是：A、關節(jié)面骨折B、合并神經(jīng)損傷C、合并血管損傷D、軟組織嵌入骨折處E、缺少功能鍛煉8、骨折現(xiàn)場急救，錯誤的是：A、重點檢查有無內(nèi)臟損傷B、開放性骨折應現(xiàn)場復位C、清潔布類包扎傷口D、就地取材固定傷肢E、平托法搬運脊柱骨折病人9、下列哪項不是骨折的早期并發(fā)癥：A、休克B、內(nèi)臟損傷C、血管神經(jīng)損傷D、感染E、創(chuàng)傷性關節(jié)炎10、血腫機化期的完成時間：A、1～2周B、2～3周C、3個月D、6～8周開始E、1年11、影響骨折愈合的主觀因素是：A、老年體弱B、局部血動不良C、軟組織損傷嚴重D、傷口感染E、牽引不當或過度12、骨折病人急救時為了防止再損傷必須：A、搶救生命B、局部處理C、臨時固定D、迅速轉(zhuǎn)送E、輸液鎮(zhèn)痛13、功能復位是指：A、對位欠佳，對線良好B、對位好，對線好C、對線欠佳，對位欠佳D、對線欠佳，對位良好E、以上都不對14、石膏繃帶固定的優(yōu)點是：A、范圍大B、痛苦輕C、固定可靠D、不易引起骨筋膜全綜合征E、固定時間短15、骨折早期功能鍛煉的形式是：A、進行固定范圍內(nèi)的肌肉等長舒縮活動B、做固定范圍內(nèi)的關節(jié)的主動活動C、以被動活動為主D、加強患肢關節(jié)的主動活動E、進行負重鍛煉16、關于包扎石膏繃帶操作敘述錯誤的是：A、將肢體或關節(jié)置于功能位，中途不可改變B、每繞一層石膏繃帶，必須壓住上圈的下1/3，并用手撐敷貼繃帶，使其凝合一體C、扶持肢體者要用手托起，忌用手抓提及頂壓，防指形硬嵴造成局部壓瘡D、四肢包扎時，不要暴露手指和足趾，以防凍傷壓傷E、最后修理石膏型邊緣，并注明包扎日期二、A2型題17、病人，男，石膏固定術(shù)后訴石膏型內(nèi)肢體疼痛，錯誤的處理是：A、向疼痛處填塞棉花B、抬高肢體C、調(diào)整肢體體位D、疼痛處石膏型開窗E、可更換石膏18、女性，30歲。汽車撞傷左側(cè)大腿，致股骨中斷閉合性骨折，行骨牽引復位固定。牽引術(shù)后，下列哪項護理能防止牽引過度：A、將床尾抬高15～30cmB、每天用75%乙醇滴牽引針頭C、定時測量肢體長度D、保持有效的牽引作用E、鼓勵功能鍛煉19、男性病人，股骨干骨折行持續(xù)骨牽引，錯誤的是：A、抬高床頭15～30cmB、及時清除牽引針孔處血痂C、保持有效的牽引作用D、定時測量肢體長度E、指導病人功能鍛煉答案與解析1.答案：B[解析]膏開窗或更換石膏，解除壓迫。在石膏型內(nèi)填軟墊只會加重壓迫。2.答案：A3.答案：D4.答案：A5.答案：D6.答案：C7.答案：E8.答案：B9.答案：E10.答案：B11.答案：E12.答案：C13.答案：A14.答案：C[解析]時間內(nèi)硬化定型，有根強的塑形能力、穩(wěn)定性好。15.答案：A16.答案：D17.答案：A18.答案：C[解析]定時測量肢體長度可防止牽引過度19.答案：B[解析]骨牽引是有創(chuàng)的故不可去除針孔的血痂防止感染。一、A2型題1、患者，女性，24歲，過馬路時被機動車撞傷，導致骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，緊急送入醫(yī)院后出現(xiàn)休克征象。護士應首先給予A.吸氧以改善缺氧’B.準備骨盆兜，行懸吊牽引C.迅速建立靜脈通道D.密切觀察生命體征和尿量E.準備骨牽引器材二、A3型題(2～3題共用題干)患者，男性，46歲，下腹部被車撞傷6小時，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色蒼白，四肢冰涼，血壓69/45mmHg，心率140次/分，查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗陽性，膀胱充盈。2、護士為該患者采取的護理措施應除外A.嚴密觀察生命體征B.為快速補液，可建立股靜脈深靜脈置管C.應立即導尿，觀察尿量D.立即建立靜脈通路E.觀察患者意識狀態(tài)3、護士為該患者行導尿術(shù)，導尿管已經(jīng)插入一定深度，但是未見尿液流出，且在導尿管尖端見血跡?？紤]可能的原因是A.導尿管插入方法不對B.導尿管前段沒有潤滑C.尿路梗阻D.骨盆骨折合并尿道斷裂E.骨盆骨折合并膀胱血腫答案與解析1.答案：C2.答案：B3.答案：D一、A1型題1、容易引起顱內(nèi)感染的骨折是A.顱蓋骨折B.顱底骨折C.單純線形骨折D.凹陷性骨折E.顱頂骨折二、A2型題2、男性，30歲。因汽車撞傷頭部發(fā)生顱前窩骨折，其護理錯誤的是：A.床頭抬高15°～20°B.抗生素溶液沖洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺E.枕部墊無菌巾340歲，自扶梯上跌下，頭左側(cè)撞于磚上，乳突部淤血，左耳有液體流出，聽力下降，考慮：A.顱底骨折B.顱前窩骨折C.顱中窩骨折D.顱后窩骨折E.顱蓋骨骨折答案與解析1.答案：B[解析]予抗生素治療。2.答案：B3.答案：C[解析]腦脊液經(jīng)中耳由鼓膜裂孔流出形成腦脊液耳漏見于顱中窩骨折。一、A1型題1、脊髓型頸椎病患者．擬行前路手術(shù)。護士在術(shù)前協(xié)助患者進行的最重要練習是A.床上大小便B.上下肢功能鍛煉方法C.手術(shù)體位訓練D.推移氣管E.深呼吸、有效咳嗽、排痰2、頸椎病類型中發(fā)病率最高的是A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型E.混合型3、腰椎間盤突出癥局部注射藥物治療的目的，不包括A.預防感染B.減輕水腫C.減輕炎癥和粘連D.減輕疼痛E.減輕肌痙攣4、椎動脈型頸椎病的主要癥狀是A.頭痛B.耳聾、耳鳴C.惡心、嘔吐D.眩暈E.上肢麻術(shù)二、A2型題5、患者，女性，44歲，診斷為脊髓型頸椎病1年，近2個月癥狀進行性加重，應選擇的治療方法是A.枕領帶牽引B.臥床休息C.增大活動強度D.熱敷E.手術(shù)治療6、患者，男性，55歲，長期伏案工作。近期自覺頸肩疼痛及僵硬，上肢麻木、無力，感覺過敏和放電樣串痛：咳嗽、打噴嚏，頸部活動時加重。查體；肌力下降，腱反射減弱，臂叢牽拉試驗陽性，壓頭試驗陽性。其頸椎病的類型是A.脊神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動脈型D.交感神經(jīng)型E.混合型7、患者，女性，50歲。3無前腰部扭傷后疼痛加劇并向左下肢放射。直腿抬高試驗陽性。首選的處理方法是A.手術(shù)B.熟敷C.加強活動強度D.臥硬板床E.使用止痛藥答案與解析1.答案：D2.答案：A3.答案：A4.答案：D5.答案：E6.答案：A7.答案：D一、A1型題1、為膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎患者選擇的固定位置為A.外展位B.功能位C.外旋位D.旋前位E.屈曲位2、慢性骨髓炎患者的主要臨床表現(xiàn)是A.起病急驟B.患肢活動受限C.白細胞升高明顯D.竇道反復流出臭味膿液E.全身感染癥狀348～72方法是A.改用廣譜抗生素B.加大抗生素的用藥量C.加強營養(yǎng)D.輸血E.手術(shù)鉆孔或開窗引流二、A2型題4、患兒，男，5歲。發(fā)熱3周。左膝痛，查體：左膝關節(jié)浮髕試驗(一)，脛骨上部腫脹，壓痛明顯，血白細胞23×10/L，中性粒細胞占O.9，脛骨上干骺端9穿刺有膿液。正確的處理是A.物理降溫B.開窗減壓術(shù)C.病灶沖洗，搔刮膿腔D.截肢E.輸入白蛋白，提高免疫力524歲。高熱、寒戰(zhàn)，右股骨下端疼痛，干骺端深壓痛，最有可能的疾病是A.急性血源性骨髓炎B.皮下膿腫C.骨膿腫D.風濕性關節(jié)炎E.急性化膿性關節(jié)炎三、A3型題(6～7題共用題千)患兒，8238.9拒絕做任何活動和檢查。查血白細胞21×lO/L。懷疑為急性化膿性骨髓炎。96、若己確定診斷，最關鍵的治療方法是A.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛B.物理降溫C.抬高患肢D.輸液、注意水電解質(zhì)平衡E.大量廣譜抗生素+鉆孔引流7、最有價值的輔助檢查是A.X線片檢查B.核素骨掃描C.血沉D.局部穿刺E.血生化答案與解析1.答案：B2.答案：D3.答案：E4.答案：B5.答案：A6.答案：E7.答案：D一、A1型題1、預防截癱患者發(fā)生壓瘡的方法除外A.在易發(fā)部位涂褥瘡膏預防B.保持床單整潔C.做好大小便護理D.2小時翻身1次E.骨突處局部按摩2、脊柱骨折的形態(tài)，多屬于A.裂縫骨折B.線形骨折C.壓縮骨折D.斜形骨折E.粉碎性骨折3、運送脊柱骨折患者應采用A.抱送B.單車馱送C.輪椅運送D.多人抬送E.硬板抬送二、A2型題430歲。從高處跌下頭部著地，頸4脊髓平面以下感覺、運動完全喪失，尿潴留，體溫37.9℃，為了防止致死性并發(fā)癥，最重要的措施是A.勤翻身，按摩骶部B.做好心理護理C.加強營養(yǎng)D.物理降溫E.氣管切開5、患者，女性，20歲。從高處墜落，臀部著地致胸12、腰2椎體壓縮性骨折。導致骨折的原因是A.病理性骨折B.間接暴力C.骨質(zhì)疏松D.骨骼勞損E.骨髂疾病6、患者，男性，30歲，外傷致頸椎骨折，合并脊髓損傷，四肢呈弛緩性癱瘓，持續(xù)高熱4l℃數(shù)天，護士為其采用的降溫措施是A.物理降溫同時調(diào)整室溫B.冰鹽水灌腸C.溫水擦浴D.及時應用有效抗生索E.冬眠療法三、A3型題(7～8共用題干)患者，女性，50歲，體重67kg，車禍導致頸椎4骨折，現(xiàn)四肢癱瘓，呼吸困難。7、最適于該患者的搬運方法是A.單人背起患者搬運B.單人抱起患者轉(zhuǎn)運至輪椅C.二人搬運，其中一人抬上身，一人抬腳D.三人搬運，平托患者，同步行動E.四人搬運，其中三人將患者平托到木板上，一人固定頭頸部8．該患者發(fā)生呼吸困難最可能的原因是A.肺部受傷B.肺水腫C.呼吸肌麻痹D.呼吸道不通暢E.血塊壓迫氣道答案與解析1.答案：A2.答案：C3.答案：E4.答案：E5.答案：B6.答案：A7.答案：E[解析]正確的方法是4人搬運，3人平托病人，同步行動，將病人放在木扳上，1人牽引固定頭部，并與身體保持一致。8.答案：C[解析]呼吸困難。一、A1型題1、患者跌倒后2小時來就診，其脫位是A.病理性脫位B.新鮮脫位C.開放性脫位D.創(chuàng)傷性脫位E.閉合性脫位2、關節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是A.腫脹B.休克C.彈性固定D.骨擦音E.異?；顒佣?、A2型題3、患兒，女性，15歲。2年來在一般性活動中反復發(fā)生右肩關節(jié)前脫位6次。其主要原因是A.免疫力低下B.骨質(zhì)疏松C.初次脫位未行有效固定D.骨折破壞E.右側(cè)易習慣性脫位三、A3型題(4～6題共用題干)患者，男性，60歲。不慎跌倒，右肩部著地，感局部疼痛，不能活動，即送骨科急診。查體示右肩呈方肩畸形，右手不能搭于對側(cè)肩部。4、考慮為A.肩關節(jié)脫位B.肘關節(jié)脫位C.肱骨髁上骨折D.肩峰骨折E.橈神經(jīng)損傷5、常規(guī)檢查應是A.病理檢查B.肝腎功能、血常規(guī)檢查C.尿常規(guī)檢查D.整復前攝片E.整復前血常規(guī)檢查6、患者復位后采取的治療是A.三角巾固定4周B.貼胸石膏固定2周C.手法復位三角巾固定3周D.皮膚牽引1周E.可在臂叢麻醉下施行手法復位，貼胸石膏固定3周答案與解析1.答案：D2.答案：C[解析]節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)。3.答案：C[解析]習慣性肩關節(jié)前脫位多見于青壯年，一般認為是首次肩關節(jié)前脫位整復后，未得到適當?shù)挠行Ч潭靶菹ⅲ毫训年P節(jié)囊盂唇未得到良好的修復愈臺，導致一般動作也可造成肩關節(jié)前脫位。4.答案：A5.答案：D6.答案：C第一節(jié)腫瘤概述一、A1型題1、關于惡性腫瘤的敘述，正確的是A.腫塊的質(zhì)地都是硬的B.生長一般緩慢C.腫塊外有完整的包膜D.腫塊活動度良好E.浸潤性生長是其特點2、惡性腫瘤局部的一般表現(xiàn)是A.表面光滑B.界限清楚C.有完整包膜D.晚期劇痛E.質(zhì)地軟3、腫瘤定性診斷的檢查是A.血常規(guī)B.B超C.血生化D.x線造影E.病理檢查4、惡性腫瘤患者化療期間，白細胞降至3×lO/L，正確的處理是9A.加強營養(yǎng)B.加大用藥量C.輸注白蛋白D.服抗生素E.暫停用藥5、惡性腫瘤TNM分期法中，N表示A.多發(fā)腫瘤B.淋巴結(jié)C.腫瘤大小D.質(zhì)地E.遠處轉(zhuǎn)移6、對于化療患者的護理，正確的是A.化療前測1次體重即可B.化療前測體重，以后每半月1次C.化療前測體重，以后每2個月1次D.化療藥應提前1天配置E.化療藥配制后可在常溫下放置2小時二、A2型題7、患者，男性，60歲。因患鼻咽癌行多次放療，護士進行皮膚護理正確的是A.肥皂水清洗B.保持皮膚干燥．清潔C.熱敷理療D.穿質(zhì)硬的衣服E.涂碘酒8、一腫瘤化療患者，出現(xiàn)惡心、嘔吐并伴有腹痛、腹瀉，患者因此拒絕繼續(xù)化療。責任護士采取了諸多措施，但不包括A.立即停藥B.告知患者堅持化療的重要性C.加強營養(yǎng)支持D.改成晚間給藥，降低反應E.觀察腹痛、腹瀉情況，對癥處理答案與解析1.答案：E2.答案：D[解析]由于腫瘤生長刺激，破壞或壓迫所在器官，常引起劇痛。3.答案：E[解析]只有病理檢查才能確定腫瘤的來源、類型、惡性程度等。4.答案：E5.答案：B[解析]T表示原發(fā)腫瘤，N表示淋巴結(jié)，M表示遠處轉(zhuǎn)移。6.答案：B[解析]使用，時間不超過1小時。7.答案：B8.答案：A[解析]除非發(fā)生骨髓抑制等嚴重并發(fā)癥，一般不可停藥，以免影響治療效果。一、A1型題1、關于食管癌的早期表現(xiàn)，正確的描述是A.吞咽哽噎感B.呼吸困難C.失音D.持續(xù)性腹痛E.腹脹2、不會引起吞咽困難的疾病是A.食管癌B.食管狹窄C.喉頭水腫D.咽喉部腫瘤E.反流性食管炎二、A2型題3、患者．女性，47歲，食管癌。擬行根治手術(shù)治療。護士為患者行術(shù)前準備，不包括A.心理護理B.腸道準備C.放置胃管D.練習深呼吸、有效咳嗽E.術(shù)前3天每晚洗胃4、患者，男性，44歲，行食管癌根治術(shù)后20天，無特殊不適。其飲食安排最好是A.可進堅硬食物B.可進高脂肪飲食C.可進半流質(zhì)飲食D.可食爛飯或面條E.可進普食三、A3型題(5～7題共用題干)患者，女性，48歲。吞咽困難3個月，現(xiàn)尚能進半流質(zhì)飲食。查體：鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。5、對確診最具價值的輔助檢查是A.食管鏡B.胸部磁共振C.食管X線鋇劑透視D.血常規(guī)E.腹部B超6、患者行部分食管切除術(shù)術(shù)后第8天，患者出現(xiàn)呼吸困難、胸腔積液、高熱、血白細胞計數(shù)升高。護士應首先考慮出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.肺不張B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.乳糜胸E.主動脈破裂答案與解析l.答案：A[解析]括哽噎感等。2.答案：E3.答案：E[解析]食管癌術(shù)前3天流質(zhì)飲食，餐后漱口，沖洗食管。餐后、睡前口服新霉索3入。4.答案：E5.答案：A6.答案：C一、A1型題1、胃癌的常發(fā)部位是A.胃體B.幽門部C.胃竇部D.胃底部E.胃后壁2、胃癌的主要并發(fā)癥除外A.大出血B.感染C.幽門梗阻D.賁門梗阻E.胃穿孔3、提高胃癌治愈率的關鍵是A.早期診斷B.心情愉快C.積極化療D.免疫治療E.生物治療二、A2型題4、患者，男性，65歲，消瘦6個月。查體：左鎖骨上窩淋巴結(jié)增大，質(zhì)地堅硬，無壓痛，活動度小?？赡艿募膊∈茿.胸膜炎B.肺結(jié)核C.胃癌D.肺癌E.霍奇金病546歲，餐后上腹痛8年，服藥有效。近4個月來，腹痛變?yōu)闊o(+)。最可能是A.胃潰瘍癌變B.胃潰瘍活動期C.十二指腸潰瘍癌變D.十二指腸潰瘍并出血E.胃潰瘍并幽門梗阻答案與解析1.答案：C[解析]胃癌好發(fā)于胃竇部，約占50％，其次為賁門部。2.答案：B[解析]胃癌的主要并發(fā)癥有出血、梗阻和穿孔。3.答案：A4.答案：C[解析]左鎖骨上窩淋巴結(jié)無痛性增大一般為胃癌轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。5.答案：A一、A1型題1、下列因素中，可能成為原發(fā)性肝癌促進因素的是A.油膩飲食B.乙型肝炎病毒C.亞硝胺類化學物質(zhì)D.酒精肝E.吸煙2、對原發(fā)性肝癌確診率高而又簡便的檢查是A.甲胎蛋白測定B.乙肝五項C.CT檢查D.肝功能E.磁共振二、A2型題35313O×10/L。對患者的健康指導，9最重要的一項是A.進食流質(zhì)，少量多餐，避免過飽B.飲食應營養(yǎng)豐富，易消化C.限制蛋白質(zhì)的攝入D.鼓勵其深呼吸、排痰E.臥床休息，減少括動4、患者，女性，58歲，肝炎30年。近1個月來肝區(qū)疼痛，食欲減退，進行性消瘦，肝呈進行性增大，質(zhì)硬，觸診有結(jié)節(jié)，面部有蜘蛛痣，腹膨隆。應首先考慮的是A.原發(fā)性肝癌B.膽囊炎C.肝硬化D.胰腺炎E.結(jié)核性腹膜炎三、A3型題(5～6題共用題干)患者，女性，59歲。右季肋區(qū)疼痛2個月。CT檢查：肝右葉11cm×7cm腫塊，包繞、壓迫下腔靜脈，肝左葉內(nèi)多個小的低密度結(jié)節(jié)。經(jīng)檢查確診為原發(fā)性肝癌。5、原發(fā)性肝癌最常見的轉(zhuǎn)移方式的是A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B.肝外血行轉(zhuǎn)移C.肝外骨轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.直接蔓延6、肝癌伴癌綜合征的表現(xiàn)不包括A.低血糖B.紅細胞增多C.高膽固醇血癥D.水腫E.類癌(7～8題共用題干)患者，女性，58歲。早期肝癌，擬行肝葉切除術(shù)，7、術(shù)前腸道準各時護士應選擇的方法是A.術(shù)前2天酸性液灌腸B.術(shù)前2天堿性液灌腸C.術(shù)前l(fā)天酸性液灌腸D.術(shù)前l(fā)天堿性液灌腸E.不灌腸8、術(shù)后病情平穩(wěn)，可為患者采取A.側(cè)臥位，