基層醫(yī)院兒科護(hù)理中存在的問題及對(duì)策基層醫(yī)院兒科護(hù)理中存在的問題及對(duì)策【摘要】醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定對(duì)醫(yī)院正常的運(yùn)轉(zhuǎn)及患兒的治療與康復(fù)具有重要的意義。管理者必須重視臨床護(hù)理工作，尤其是兒科護(hù)理工作，護(hù)理隊(duì)伍，使基層醫(yī)院兒科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到不斷提高與改善?！娟P(guān)鍵詞】基層醫(yī)院兒科護(hù)理問題對(duì)策人們對(duì)醫(yī)院的要求已不滿足于醫(yī)療的結(jié)果，而更注重醫(yī)療的全過程，希望獲得高質(zhì)量的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。兒科作為綜合醫(yī)院一個(gè)獨(dú)立的專科，其專業(yè)性、實(shí)踐性很強(qiáng)。隨著全面二孩政策放開，新的人口出生高峰的來臨，對(duì)基層醫(yī)院兒科護(hù)理工作提出了更高要求，基層兒科護(hù)理人員不足的問題?，F(xiàn)，亟待建設(shè)一支高素質(zhì)的基層兒科護(hù)理隊(duì)伍。[1]看重醫(yī)生的業(yè)務(wù)技術(shù)，不承認(rèn)護(hù)士勞動(dòng)成果。兒童生病本身就比成人難以應(yīng)對(duì)，嬰幼兒各個(gè)護(hù)理項(xiàng)目所需的人力成本是成人的1.18~2.50倍，患兒內(nèi)心恐懼且不善于表達(dá)，護(hù)理難度可想而知，家屬心情焦急。由于愛子心切、心態(tài)偏激導(dǎo)致對(duì)護(hù)理服務(wù)期望值偏高，要求藥到病除、及家屬的不信任，不配合護(hù)理操作，對(duì)護(hù)理工作不滿等。如果發(fā)生孩子紀(jì)大的護(hù)士因體力不支、眼力不濟(jì)難以適應(yīng)兒科強(qiáng)負(fù)荷工作壓力，年輕的護(hù)士又因工作經(jīng)驗(yàn)少、家屬不信任等造成心理壓力。有的護(hù)士對(duì)專業(yè)知識(shí)掌握較少，技術(shù)上家屬又不愿讓年輕的護(hù)士在自己孩子身上操作從而缺乏鍛煉的機(jī)會(huì)。因?yàn)楣ぷ鲗?duì)象的特殊、家庭期望迫切及社會(huì)關(guān)注強(qiáng)烈等方面因素的綜合作用，兒科護(hù)士較其他科室護(hù)士更易出現(xiàn)各種心理問題。于醫(yī)院人均水平，從而造成心理失衡，不能有效調(diào)動(dòng)兒科護(hù)理人員工作積極性，護(hù)士的創(chuàng)造力和工作熱情不高，工作情緒低落，不僅導(dǎo)致護(hù)士對(duì)醫(yī)院滿意度降低、而且還會(huì)導(dǎo)致患兒及患兒家屬對(duì)護(hù)理工作滿意度降二、加強(qiáng)基層醫(yī)院兒科護(hù)理建設(shè)的對(duì)策1、爭取社會(huì)理解支持。加強(qiáng)對(duì)兒科護(hù)理工作的正面宣傳，讓社會(huì)更多地認(rèn)同護(hù)士的工作，重視護(hù)士的勞動(dòng)力價(jià)值。加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)患關(guān)2、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。合理配置護(hù)理人員根據(jù)兒科的實(shí)際情況、工作3、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)。建立與完善護(hù)士技術(shù)培養(yǎng)和進(jìn)修學(xué)習(xí)等長效機(jī)制，制訂兒科護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)制度，每年選派優(yōu)秀兒科護(hù)士到兒童?？漆t(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修?？剖覂?nèi)制訂詳細(xì)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，建立骨干與青年護(hù)士“一對(duì)一”或“一對(duì)二”的師徒傳幫帶制度，不定期舉辦操作技術(shù)競賽，著力營造專研技術(shù)和團(tuán)結(jié)協(xié)作的良好氛圍。4、提高護(hù)理業(yè)務(wù)素質(zhì)。加強(qiáng)兒科護(hù)士職業(yè)道德教育，富有愛心、耐心激發(fā)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及要求進(jìn)步的積極性與自覺性，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，力求掌握扎實(shí)的理論知識(shí)和嫻熟的操作技術(shù)，采取潛心鉆研、以老帶新等多種形式培養(yǎng)適合兒科工作特點(diǎn)的護(hù)理骨干，為患兒提供優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)，也為護(hù)士個(gè)人也提供了良好的技術(shù)發(fā)展空間與前景。5、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。根據(jù)崗位性質(zhì)和護(hù)士個(gè)人情況，進(jìn)行合理的崗位分工。在確保資深護(hù)士能夠充分發(fā)揮技術(shù)特長的前提下，讓年輕護(hù)士得到鍛煉與培養(yǎng)，不斷提高護(hù)士的技術(shù)水平。加強(qiáng)床邊護(hù)理，加強(qiáng)與患兒與安靜。6、加強(qiáng)兒科文化建設(shè)。宣傳兒科護(hù)理工作的重要性，提高護(hù)士對(duì)兒科護(hù)理工作的正確認(rèn)識(shí)，穩(wěn)定護(hù)士的專業(yè)思想。全方位了解護(hù)士的教育背景、技術(shù)水平、家庭情況、性格特點(diǎn)及心理狀態(tài)等，關(guān)心與愛護(hù)年輕護(hù)士，合理安排護(hù)理工作，幫助解決護(hù)士遇到的實(shí)際困難，讓護(hù)士感到被尊重、被理解和被重視。定期組織科室業(yè)余活動(dòng)或短途旅游，緩解工作與生活上的精神壓力，加強(qiáng)護(hù)士之間的溝通與交流，建立護(hù)士之間的團(tuán)隊(duì)合作精神。[2]7、強(qiáng)化護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)管理。兒科護(hù)士長要提高自身素質(zhì)，應(yīng)每天精力充沛、斗志昂揚(yáng)，以自己的樂觀和自信去感染周圍的每一個(gè)人，尊重關(guān)心護(hù)士激發(fā)動(dòng)力，定期請(qǐng)心理專家進(jìn)行心理咨詢與輔導(dǎo)，幫助護(hù)士掌握突發(fā)情8、競爭上崗薪酬傾斜?；趦嚎乒ぷ鞯奶厥庑?，可以通過競爭上崗、雙向選擇，選用愛兒科、愛孩子、專業(yè)素質(zhì)過硬的護(hù)士從事兒科護(hù)理工作。在工資待遇方面給兒科護(hù)士適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠，給與兒科護(hù)理人員一定的心理補(bǔ)償，使其心甘情愿發(fā)揮最大的工作潛能。在兒科的成本核算方面，給予一定的政策傾斜，無論是人力成本，還是材料成本方面都給予特殊對(duì)待?？梢愿鶕?jù)工作量與貢獻(xiàn)、考核結(jié)果、崗位性質(zhì)(兼顧職稱)等指標(biāo)進(jìn)行獎(jiǎng)金分配，同時(shí)兼顧按勞取酬原則，分配結(jié)果公開透明，充分調(diào)動(dòng)兒科護(hù)士的工作積極性。[2][1].任海蓮