2023年黑龍江省綏化市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.68．牙萌出時(shí)間是指

A.牙冠出齦的時(shí)間B.牙冠完全萌出的時(shí)間C.牙達(dá)到咬合接觸的時(shí)間D.牙冠在隱窩中開始移動的時(shí)間E.牙冠萌出2/3的時(shí)間

2.95．患者，女性，56歲。雙側(cè)腮腺腫大，口、眼干燥5年，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，口內(nèi)導(dǎo)管口無唾液分泌。該患者行唇腺活檢支持舍格倫綜合征的表現(xiàn)，其鏡下主要表現(xiàn)為

A.無明顯組織病理學(xué)改變B.大量散在淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).大量單核細(xì)胞浸潤D.明顯的組織變性、壞死E.局灶性淋巴細(xì)胞浸潤

3.縮余釉上皮A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

4.84．部分起于翼外板外側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

5.132．哪個(gè)牙的牙根有60%不分叉

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

6.釉梭多見于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生線周圍E.釉牙本質(zhì)界

7.下唇中部的淋巴管先注入A.A.頜下淋巴結(jié)B.頦下淋巴結(jié)C.耳前淋巴結(jié)D.頰淋巴結(jié)E.面淋巴結(jié)

8.與頰間隙不直接相通的間隙是A.A.咽旁間隙B.眶下間隙C.咬肌間隙D.顳間隙E.翼下頜間隙

9.141．黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

10.局部浸潤擴(kuò)展，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

二、A1型題(10題)11.牙周基礎(chǔ)治療后，牙齦肥大增生仍未消退，適用的手術(shù)治療方法為

A.翻瓣術(shù)B.牙齦切除術(shù)C.袋壁刮治術(shù)D.植骨術(shù)E.引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)

12.65．幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐，最可能引起

A.低氯高鉀堿中毒B.低氯低鉀酸中毒C.高鉀酸中毒D.低氯低鉀堿中毒E.低氯高鈉堿中毒

13.10．不屬于思維內(nèi)容障礙的是

A.思維散漫B.強(qiáng)迫思維C.思維被洞悉D.被控制妄想E.思維被廣播

14.60．年輕恒牙患齲率最高的牙齒是

A.上前牙B.下頜雙尖牙C.尖牙D.第一恒磨牙E.第二恒磨牙

15.選用治療急性壞死潰瘍性牙齦炎最敏感的抑菌藥物是

A.四環(huán)素B.金霉素C.磺胺類D.甲硝唑E.青霉素

16.54．智力測驗(yàn)主要應(yīng)用領(lǐng)域應(yīng)除外哪項(xiàng)

A.兒童智力發(fā)育水平B.犯罪鑒定C.職業(yè)選擇D.腦退行性病變E.腦器質(zhì)性損害

17.8．屬于我國規(guī)定的甲類傳染病是

A.艾滋病、禽流感B.非典、艾滋病C.鼠疫、天花D.非典、霍亂E.鼠疫、霍亂

18.下列哪一個(gè)卡環(huán)為Ⅱ型卡環(huán)

A.三臂卡環(huán)B.回力卡環(huán)C.隙卡D.倒鉤卡環(huán)E.圈形卡環(huán)

19.17．成人每日生理需要液體量的范圍是

A.1000～1500ml

B.1500～2000ml

C.2000～2500ml

D.25000～3000ml

E.3000～3500ml

20.19．牙合面嵌體洞型的洞深應(yīng)為

A.大于2mmB.2mmC.1.75mmD.1.5mmE.1.25mm

三、B1型題(10題)21.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．單側(cè)帶狀群集分布的水皰和神經(jīng)痛

B．突然發(fā)生的急性炎癥，發(fā)病前有用藥史

C．有創(chuàng)傷史，潰瘍形態(tài)往往與機(jī)械性刺激因子相吻合

D．早期患兒損害區(qū)黏膜充血，散在色白如雪的小斑點(diǎn)，不久可融合成白色斑片?？衫^續(xù)擴(kuò)大蔓延

E．潰瘍小而多，散在分布于黏膜任何部位，直徑小于2mm．相近潰瘍可融合成片

符合急性假膜型念珠菌性口炎的臨床表現(xiàn)是

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22.141．黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

23.根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．食物種類

B．牙齒硬度

C．咀嚼習(xí)慣

D．患者年齡

E．以上均有

牙齒磨耗程度取決于

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24.137．2004年修訂的《傳染病防治法》中新增加的乙類傳染病是

A.艾滋病B.登革熱C.肺炭疽D.人感染高致病性禽流感E.黑熱病

25.103．下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石X線檢查可考慮拍

A.上頜前部頜片B.上頜后部頜片C.下頜頦部頜片D.下頜橫斷頜片E.咬合翼片

26.106．出自《希波克拉底誓言》的是

A.“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄”

B.“若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富、長幼妍媸、怨親善友、華夷愚智，普同一等，皆如至親之想；……”

C.“病人對某些科學(xué)研究拒絕參加時(shí)，絕對不能使醫(yī)生和病人之間的關(guān)系受到影響或妨礙”

D.“我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)”

E.“凡我所耳聞目睹的關(guān)于人們的私生活，我決不到處宣揚(yáng)，我決不泄露作為應(yīng)該守密的一切細(xì)節(jié)”

27.104．病人要求違背社會倫理道德時(shí)，醫(yī)師應(yīng)

A.職業(yè)特殊性B.理智堅(jiān)持C.醫(yī)師義務(wù)D.醫(yī)師權(quán)力E.尊重患者

28.129．面部刀砍傷患者臨床檢查發(fā)現(xiàn)同側(cè)眼瞼閉合困難，考慮為哪一支面神經(jīng)受損

A.顳支B.顴支C.頰支D.下頜緣支E.頸支

29.

普魯卡因用作阻滯麻醉時(shí)的常用濃度

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30.

鏈球菌感染形成的膿液一般為

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四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下列不屬于咀嚼黏膜描述特征的是A.A.有角化層B.固有層的乳頭多而長C.上皮較薄D.固有層厚E.固有層膠原纖維粗大，成網(wǎng)狀排列

32.關(guān)于牙周健康指數(shù)以下不正確的是

A.檢查Cl—S時(shí)根據(jù)牙頸部牙石的量記分

B.當(dāng)牙頸部有散在齦下牙石時(shí)，Cl—S記分為2

C.OHl—S只檢查16，11，26，31的唇(頰)面，36，46的舌面

D.Sihacss和Loe的菌斑指數(shù)是根據(jù)菌斑覆蓋面積而不是菌斑的厚度記分

E.檢查Gl田時(shí)使用鈍頭牙周探針，結(jié)合視診和探診

33.不屬于心理評估常用方法的為A.A.實(shí)驗(yàn)法B.調(diào)查法C.觀察法D.會談法E.作品分析法

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.胰島素降血糖作用是

A.抑制蛋白質(zhì)合成B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素C.促進(jìn)葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強(qiáng)胰島素的作用

35.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

36.牙槽骨

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，45歲，因上消化道大出血來診，入院診斷為肝硬化門脈高壓，食管胃底靜脈破裂出血，立即給予手術(shù)治療，術(shù)后持續(xù)導(dǎo)尿監(jiān)測2小時(shí)，尿量不足20ml．此時(shí)應(yīng)選用的利尿藥為A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺內(nèi)酯十呋塞米C.阿米洛利十螺內(nèi)酯D.甘露醇十螺內(nèi)酯E.氫氯噻嗪十呋塞米

38.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

39.某男性患者，20歲，無明顯癥狀，牙拔除時(shí)發(fā)現(xiàn)下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見囊腫襯里上皮為一薄層復(fù)層鱗狀上皮，無上皮釘突?；准?xì)胞層界限清楚，棘層較薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺褶狀。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.含牙囊腫C.球狀上頜囊腫D.牙源性鈣化囊腫E.牙源性角化囊性瘤

參考答案

1.A牙萌出是指牙冠萌出牙齦的時(shí)間，在一定時(shí)間內(nèi)安一定先后順序萌出，左右同頜同名牙同時(shí)萌出，下頜牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性

2.E舍格倫綜合征組織學(xué)檢查下唇腺病理示淋巴細(xì)胞灶，所謂灶性出血灶性淋巴細(xì)胞浸潤是說在組織中看到部分區(qū)域有少量淋巴細(xì)胞，屬于炎癥刺激引起的變化

3.C縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

4.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

5.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉

6.B釉梭是起始于釉牙本質(zhì)界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期。在磨片中，牙尖及切緣部位較多見

7.B淋巴管是由毛細(xì)淋巴管匯合而成。淋巴管根據(jù)其位置分為淺、深二種，它們之間有廣泛的交通支，在向心運(yùn)行的行程中，通常經(jīng)過一個(gè)或多個(gè)淋巴結(jié)，從而把淋巴細(xì)胞帶入淋巴液。下唇中部的淋巴管則首先注入頦下淋巴結(jié)。

8.A頰間隙位于頰肌與咬肌之間，咽旁間隙位于翼內(nèi)肌、腮腺深葉與咽側(cè)壁之間。二者并不直接相通。

9.B鏡下腫瘤細(xì)胞的類型多樣，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu)，腺管的外圍為梭形的肌上皮細(xì)胞或柱狀的基底胞。管腔內(nèi)有粉染的均質(zhì)性黏液。肌上皮細(xì)胞可分為漿細(xì)胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)肌上皮細(xì)胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過渡，即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質(zhì)較少，纖維結(jié)締組織常發(fā)生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜內(nèi)可見有腫瘤細(xì)胞侵人，少數(shù)部分包膜消失，這種表現(xiàn)多見于黏液樣組織的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜側(cè)。

10.D原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D。考點(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

11.B牙齦肥大增生的患者在牙周基礎(chǔ)治療后牙齦增生為緩解者可懷疑為纖維性增生，經(jīng)不能通過解除牙齦炎癥狀態(tài)而消腫，所以要實(shí)行牙齦切除術(shù)，所以B正確。翻瓣術(shù)是用手術(shù)方法將部分牙周袋及袋內(nèi)翻，在直觀下刮治凈齦下牙石和肉芽組織，然后將牙齦復(fù)位、縫合，以消除牙周袋，所以A不合適治療牙齦肥大增生。，袋壁刮治術(shù)適用于4～5mm深的牙周袋，且涉及牙面少，不需要骨修整成形者，所以C不適合。植骨術(shù)是對于牙槽骨重度吸收的病人需要骨移植來增加牙槽骨高度進(jìn)行修復(fù)，所以D不正確。引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)用于牙齦萎縮的病人，所以E不合適。故本題選B?？键c(diǎn)：牙周手術(shù)方法的選擇

12.D解析：幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐，大量酸性胃液丟失，失去大量的H+及Cl-,血中HCO3-增高。大量胃液的喪失也丟失了Na+，在代償過程中，機(jī)體為了保存N＋，經(jīng)腎遠(yuǎn)曲小管排出的H+及K+增加，所以形成低氯低鉀堿中毒。

13.A思維障礙是精神疾病重要的、常見的癥狀，主要包括思維形式障礙、思維內(nèi)容障礙（主要指妄想）。

14.D第一恒磨牙萌出時(shí)間較早，患齲病幾率較大，在萌出到功能平面前及時(shí)做窩溝封閉預(yù)防齲病

15.D急性：壞死潰瘍性牙齦炎的致病微生物是梭形桿菌和螺旋體，均是厭氧微生物，而甲硝唑是抗厭氧微生物的最佳藥物，因此D正確。而其他的四環(huán)素、金霉素、磺胺類、青霉素都不是抗厭氧微生物的最佳藥物，因此A、B、C、E都不應(yīng)選。所以本題應(yīng)選D?？键c(diǎn)：急性壞死潰瘍性牙齦炎的治療

16.B一般適用于教育、工業(yè)和軍隊(duì)等部門，可較為迅速地獲得有關(guān)被試心智功能的客觀指標(biāo)。特殊智力測驗(yàn)是為了適應(yīng)特殊人口的需要而制定的，例如嬰兒和學(xué)前兒童測驗(yàn)著重探討發(fā)展問題，并傾向于強(qiáng)調(diào)感知能力的作用。弱智和文盲的智力測驗(yàn)也屬此類。特殊智力測驗(yàn)通常包括非文字的項(xiàng)目，諸如畫小人，圖像分類、拼圖、搭積木和解謎等。

17.E甲類傳染病指的是鼠疫和霍亂，它們是烈性傳染病，是需要強(qiáng)制管理的。任何人發(fā)現(xiàn)了甲類傳染病都要及時(shí)的上報(bào)，一般要求城鎮(zhèn)不超過兩小時(shí)，農(nóng)村不超過六小時(shí)。早期發(fā)現(xiàn)傳染源才能及時(shí)的進(jìn)行管理、及時(shí)的上報(bào)傳染病，有利于切斷傳染病的傳播途徑、防止傳染病繼續(xù)傳播，并且對患者可以及時(shí)的治療、防止病情進(jìn)展。甚至對一部分人群可以做相關(guān)的預(yù)防措施，以減少發(fā)病率。

18.DⅡ型卡環(huán)適用于Ⅱ型觀測線，此時(shí)的觀測線在近缺隙側(cè)距（牙合）面近，而遠(yuǎn)缺隙側(cè)距（牙合）面遠(yuǎn)，說明近缺隙側(cè)的倒凹大，遠(yuǎn)缺隙側(cè)的倒凹小。倒鉤卡環(huán)常用于倒凹區(qū)在支托的同側(cè)下方（即倒凹在近缺隙側(cè)）的基牙，故D正確。圈形卡環(huán)多用于遠(yuǎn)中孤立的磨牙上，上頜磨牙向近中頰側(cè)傾斜，下頜磨牙向近中舌側(cè)傾斜者，卡環(huán)臂的尖端在上頜磨牙的頰側(cè)和下頜磨牙的舌側(cè)，故E，錯(cuò)誤。三臂卡是根據(jù)卡環(huán)臂的數(shù)目分的類，無特定性，故A錯(cuò)誤?；亓ōh(huán)常用于后牙游離端缺失，基牙為雙尖牙或尖牙，卡環(huán)臂尖端位于基牙的唇（頰）面倒凹區(qū)，故B錯(cuò)誤。本題應(yīng)選D。

19.C成人每日生理需要液體量應(yīng)為每日丟失液體量，包括尿液、汗液、不感蒸發(fā)減去內(nèi)生水量，經(jīng)計(jì)算后范圍在2000~2500ML

20.A使用柱狀金剛砂車針制備，洞的深度2～3mm，洞越深固位越好，但牙體組織的抗力下降。洞形達(dá)到底平、壁直的要求，過深的洞可用墊底墊平。所有軸壁保持平行，或（牙合）向外展6°，與嵌體就位道一致。所以A正確，故選A。本題易錯(cuò)的選項(xiàng)是B，考生容易和釘洞固位形要求的深度2mm相混淆，釘洞固位形是輔助固位形，（牙合）面嵌體則不同?？忌私獯它c(diǎn)就能順利答題。

21.D此題暫無解析

22.B鏡下腫瘤細(xì)胞的類型多樣，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu)，腺管的外圍為梭形的肌上皮細(xì)胞或柱狀的基底胞。管腔內(nèi)有粉染的均質(zhì)性黏液。肌上皮細(xì)胞可分為漿細(xì)胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)肌上皮細(xì)胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過渡，即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質(zhì)較少，纖維結(jié)締組織常發(fā)生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜內(nèi)可見有腫瘤細(xì)胞侵人，少數(shù)部分包膜消失，這種表現(xiàn)多見于黏液樣組織的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜側(cè)。

23.E此題暫無解析

24.D人感染禽流感，是由禽流感病毒引起的人類疾病。禽流感病毒，屬于甲型流感病毒，根據(jù)禽流感病毒對雞和火雞的致病性的不同，分為高、中、低/非致病性三級。

25.D可顯示下頜骨體及下牙弓的橫斷面影像，用于檢查①下頜骨體部頰舌側(cè)骨質(zhì)有無膨脹、增生及破壞；②異物及阻生牙定位；③下頜骨骨折時(shí)頰舌向移位情況；④頜下腺導(dǎo)管陽性涎石。

26.E凡我所見所聞，無論有無業(yè)務(wù)關(guān)系，我認(rèn)為應(yīng)守秘密者，我愿保守秘密。倘使我嚴(yán)守上述誓言時(shí)，請求神祇讓我生命與醫(yī)術(shù)能得無上光榮，我茍違誓，天地鬼神共殛之。出自希波克拉底誓言

27.B病人要求違背社會倫理道德和必須施行的診斷治療給病人造成痛苦時(shí)，醫(yī)師應(yīng)理智堅(jiān)持，保持理性態(tài)度；不以個(gè)人利益滿足與否為