放射診斷學(xué)總論第1頁(yè)/共20頁(yè)第2頁(yè)/共20頁(yè)X線的檢查方法(一)普通檢查

2、攝片(Radiography)

1）X線檢查的主要方法。2）影像清晰、對(duì)比度和清晰度好。3）可永久保存，便于分析對(duì)比、集體討論和復(fù)查比較。4）缺點(diǎn)是不能動(dòng)態(tài)觀察和觀察功能改變，檢查范圍受膠片大小的局限。第3頁(yè)/共20頁(yè)第4頁(yè)/共20頁(yè)X線的檢查方法(二)特殊檢查

1、體層攝影(Tomography）1）體層攝影是通過(guò)特殊的裝置和操作獲得某一選定層面上組織結(jié)構(gòu)的影像，而不屬于選定層面的結(jié)構(gòu)則在投影過(guò)程中被模糊掉。2）常用于肺部疾病的檢查，顯示氣管、支氣管有無(wú)狹窄、阻塞或擴(kuò)張等。3）現(xiàn)在極少使用，為CT所替代。

第5頁(yè)/共20頁(yè)體層攝影原理示意圖

第6頁(yè)/共20頁(yè)X線的檢查方法(二)特殊檢查

2、軟線攝影(Molybdenumtargetradiography)

1）多用鉬靶球管，鉬的原子序數(shù)為42，能產(chǎn)生長(zhǎng)波射線(軟線)多，穿透力強(qiáng)，適用于軟組織X線照相2）多用于乳腺疾病的診斷。第7頁(yè)/共20頁(yè)X線的檢查方法(二)特殊檢查

3、熒光縮影(Photofluorography)

1）是在暗箱裝置內(nèi)，用快速照相機(jī)把熒光屏上的影像攝成70mm或100mm的縮小照片。2）這種照片的工作效率比透視高、費(fèi)用低，還可減少接受放射線的劑量。3）多用于集體檢查。第8頁(yè)/共20頁(yè)X線的檢查方法(二)特殊檢查4、高仟伏攝影

1）是指用120KV以上的電壓拍照X線照片。2）優(yōu)點(diǎn)是X線穿透力強(qiáng)，以胸部照片而論，如被鎖骨、肋骨或縱膈遮蔽的病灶容易顯見(jiàn)；胸水或胸膜增厚遮蔽的肺部病灶也能夠看到。第9頁(yè)/共20頁(yè)X線的檢查方法(二)特殊檢查

5、記波攝影1）采用特殊裝置以波形的方式記錄心、大血管搏動(dòng)，膈運(yùn)動(dòng)和胃腸蠕動(dòng)等。2）臨床少用。第10頁(yè)/共20頁(yè)X線的檢查方法(三)造影檢查

造影檢查是將高于或低于該器官組織結(jié)構(gòu)的物質(zhì)（造影劑）引入器官內(nèi)或其周圍間隙，使之產(chǎn)生明顯對(duì)比以顯示其形態(tài)與功能的方法。第11頁(yè)/共20頁(yè)X線的檢查方法(三)造影檢查

1、造影劑：1）高密度造影劑：原子量高，比重大硫酸鋇：用于食管、胃腸造影碘劑：血管、膽系、泌尿系、脊髓、支氣管、瘺道、子宮輸卵管造影第12頁(yè)/共20頁(yè)X線的檢查方法(三)造影檢查1、造影劑：2）低密度造影劑：原子序數(shù)低、比重小?？諝?、氧氣、二氧化碳等，用于蛛網(wǎng)膜下腔、關(guān)節(jié)囊、腹腔、胸腔及軟組織間隙的造影。第13頁(yè)/共20頁(yè)X線的檢查方法(三)造影檢查2、造影檢查方法：1）直接引入法：將造影劑直接引入器官內(nèi)或器官周圍，使之形成對(duì)比。

第14頁(yè)/共20頁(yè)X線的檢查方法(三)造影檢查2、造影檢查方法：直接引入包括幾種方式；①口服法：食管及胃腸鋇餐檢查；②灌注法：鋇劑灌腸，支氣管造影，逆行膽道造影，逆行泌尿道造影，瘺管、膿腔造影及子宮輸卵管造影等；③穿剌注入法：可直接或經(jīng)導(dǎo)管注入器官或組織內(nèi)，如心血管造影，關(guān)節(jié)造影和脊髓造影等。第15頁(yè)/共20頁(yè)第16頁(yè)/共20頁(yè)第17頁(yè)/共20頁(yè)第18頁(yè)/共20頁(yè)X線的檢查方法(三)造影檢查

2、造影檢查方法：2）間接引入法