、代、代模擬考試（醫(yī)師）（六）--病-理學(xué)單選題（30題0）1激下列哪種不屬于細(xì)胞適應(yīng)性改變萎縮肥大增生化生變性正確答案：答案解析：細(xì)胞適應(yīng)性改變包括肥大和增生、萎縮、化生。2關(guān).于肥大，錯(cuò)誤的說(shuō)法是高血壓病的左心室腦積水激素的作用前列腺增大健美運(yùn)動(dòng)員的骨骼肌一側(cè)腎切除后對(duì)側(cè)腎的增大正確答案：答案解析：肥大的常見類型包括：償性肥大：通常因相應(yīng)器官和組織的工作負(fù)荷增加而引起，具有功能代償作用，如高血壓患者左心室心肌肥大、一側(cè)腎切除后對(duì)側(cè)腎增大以及健美運(yùn)動(dòng)員的骨骼肌均屬此類2、內(nèi)分泌性肥大：內(nèi)分泌激素作用于效應(yīng)器，使之肥大，以適應(yīng)生理功能的需要，如激素作用使前列腺增大屬此類。3授激乳期的乳腺增大屬于肥大增生再生化生機(jī)化正確答案：答案解析：增生是指實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目增多常致組織、器官體積增大。授乳期乳腺細(xì)胞增生導(dǎo)致乳房增大，屬于增生。4增激生是指器官和組織體積縮小器官和組織體積增大一種分化組織轉(zhuǎn)化為另一種相似性質(zhì)的分化組織由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞增多而造成器官、組織體積增大器官和組織先天發(fā)育異常正確答案：答案解析：增生是指實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目增多常致組織、器官體積增大。5器關(guān)于萎縮的描述，正確的是萎縮器官體積縮小或細(xì)胞數(shù)量減少萎縮的間質(zhì)增生萎縮器官功能正常萎縮器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目正常萎縮由局部缺血引起正確答案：答案解析：正常發(fā)育的器官和組織，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或組織縮小稱萎縮。6器下述哪種情況屬于生理性萎縮垂體壞死引起的乳腺退縮高血壓病引起的腎硬化小兒麻痹引起的下肢萎縮青春期胸腺萎縮動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦萎縮正確答案：答案解析：其他選項(xiàng)均為疾病導(dǎo)致的器官或組織萎縮，屬于病理性萎縮，僅有“青春期胸腺萎縮”為正常的生理萎縮。7下器述哪種情況不屬于萎縮的器官高血壓病的腎腎切除術(shù)后，保留的對(duì)側(cè)腎慢性腎小球腎炎的腎腎盂積水的腎動(dòng)脈粥樣硬化的腎正確答案：答案解析：正常發(fā)育的器官和組織，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或組織縮小稱萎縮，腎切除后保留對(duì)側(cè)的腎，不存在器官或組織的縮小，故不屬于萎縮。8器萎縮的心肌細(xì)胞內(nèi)?？沙霈F(xiàn)瘧色素脂褐素黑色素膽紅素含鐵血黃素正確答案：答案解析：脂褐素 是細(xì)胞內(nèi)自噬溶酶體中的細(xì)胞器碎片發(fā)生某些理化反應(yīng)后，不能被溶酶體酶消化而形成一種不溶性的黃褐色殘存小體。多見于老年人及一些慢性消耗性疾病患者的心、肝和腎細(xì)胞內(nèi)，故又有消耗性色素之稱。9器一種分化成熟組織取代另外一種分化成熟組織，稱為萎縮肥大增生化生變性正確答案：答案解析：一種類型的成熟細(xì)胞或組織由于環(huán)境改變而轉(zhuǎn)化為另一類型的成熟細(xì)胞或組織稱為化生。10關(guān)器于化生，下列錯(cuò)誤的是支氣管黏膜出現(xiàn)鱗狀上皮胃黏膜內(nèi)出現(xiàn)胰腺組織胃黏膜內(nèi)出現(xiàn)腸上皮食管黏膜內(nèi)出現(xiàn)胃上皮膽囊黏膜內(nèi)出現(xiàn)鱗狀上皮正確答案：答案解析：化生只能在同類組織的范圍內(nèi)出現(xiàn)，胃粘膜和胰腺組織不屬于同類組織，故不能稱之為化生。11符器合變性的描述是屬不可復(fù)性損傷細(xì)胞功能喪失細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)表現(xiàn)為異常物質(zhì)的出現(xiàn)或正常物質(zhì)顯著增多細(xì)胞體積縮小，伴功能下降細(xì)胞體積增大，伴功能增強(qiáng)正確答案：答案解析：變性系指細(xì)胞或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)的量顯著增多，并伴有不同程度的功能障礙。12與器細(xì)胞水腫發(fā)生有密切關(guān)系的細(xì)胞器為溶酶體線粒體高爾基體粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)正確答案：答案解析：線粒體內(nèi)外的滲透壓發(fā)生改變了，細(xì)胞水腫就勢(shì)必會(huì)讓細(xì)胞質(zhì)的濃度降低，而線粒體內(nèi)的線粒體基質(zhì)的濃度維持原來(lái)的樣子。內(nèi)外滲透壓不等，就導(dǎo)致了線粒體的腫大。13結(jié)器締組織玻璃樣變的錯(cuò)誤描述是常見于瘢痕組織常見于纖維化腎小球成纖維細(xì)胞增多膠原纖維融合為梁狀、帶狀或片狀常見于粥瘤正確答案：答案解析：常見于纖維瘢痕組織內(nèi)。肉眼形態(tài)：灰白、半透明狀，質(zhì)地堅(jiān)韌，缺乏彈性。光鏡下，纖維細(xì)胞明顯變少，陳舊的膠原纖維增粗并互相融合成為均質(zhì)無(wú)結(jié)構(gòu)紅染的梁狀、帶狀或片狀，失去纖維性結(jié)構(gòu)。）14血器管壁玻璃樣變多見于大動(dòng)脈中型動(dòng)脈細(xì)動(dòng)脈大靜脈小靜脈正確答案：答案解析：血管壁玻璃樣變多發(fā)生于高血壓病時(shí)的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細(xì)小動(dòng)脈。15肉器眼觀察標(biāo)本，病理性鈣化呈黑色炭末樣藍(lán)色顆粒狀灰白色顆粒狀棕黃色顆粒狀褐色顆粒狀正確答案：答案解析：病理性鈣化，其組織內(nèi)有少量鈣鹽沉積時(shí)，肉眼難以辨認(rèn)；多量時(shí)，則表現(xiàn)為石灰樣堅(jiān)硬顆?；驁F(tuán)塊狀外觀。16下器列哪種病變屬于不可復(fù)性損傷脂肪變性細(xì)胞水腫氣球樣變性廢用性萎縮細(xì)胞壞死正確答案：答案解析：根據(jù)損傷輕重程度不同，分為可復(fù)性損傷和不可復(fù)性損傷兩大類，變性一般為可復(fù)性損傷，而細(xì)胞死亡則為不可復(fù)性損傷。脂肪變性、細(xì)胞水腫、氣球樣變性、廢用性萎縮均屬于變性，故屬于可復(fù)性損傷，而細(xì)胞壞死屬于不可復(fù)性損傷。17不器屬于壞死標(biāo)志的是核碎裂組織結(jié)構(gòu)崩解核固縮核內(nèi)出現(xiàn)包涵體核溶解正確答案：答案解析：壞死包括：1）細(xì)胞核的表現(xiàn)為：①核濃縮②核碎裂③核溶解）細(xì)胞漿的改變：嗜酸性染色增強(qiáng)。3）間質(zhì)的改變：在各種溶解酶的作用下，間質(zhì)的基質(zhì)崩解，膠原纖維腫脹、崩解、斷裂或液化。壞死的細(xì)胞和崩解的間質(zhì)融合成一片模糊的顆粒狀、無(wú)結(jié)構(gòu)的紅染物質(zhì)。18心.肌梗死屬于凝固性壞死液化性壞死氣性壞疽干性壞疽濕性壞疽正確答案：答案解析：壞死組織因?yàn)槭兏?、蛋白質(zhì)凝固，而變?yōu)榛野咨螯S白色比較干燥結(jié)實(shí)的凝固體，故稱為凝固性壞死。凝固性壞死常見于心、腎、脾等器官的缺血性壞死－梗死。心肌梗死為心肌缺血性壞死，故屬于凝固性梗死。19有凝關(guān)干酪樣壞死的描述，錯(cuò)誤的是呈淡黃色，均勻細(xì)膩狀似纖維蛋白可發(fā)生鈣化可發(fā)生液化常由結(jié)核桿菌引起正確答案：答案解析：干酪樣壞死是凝固性壞死的特殊類型。主要見于由結(jié)核桿菌引起的壞死，是凝固性壞死的一種特殊類型。干酪樣壞死組織分解比較徹底，因而光鏡下不見組織輪廓只見一些紅染的無(wú)結(jié)構(gòu)顆粒物質(zhì)。由于組織分解較徹底，加上含有較多的脂質(zhì)（主要來(lái)自結(jié)核桿菌及中性粒細(xì)胞），因而壞死組織略帶黃色，質(zhì)軟，狀似干酪，故稱干酪樣壞死。20下凝列哪種情況屬于液化性壞死心肌梗死腦梗死腸梗死淋巴結(jié)干酪樣壞死足壞疽正確答案：答案解析：有些組織壞死后被酶分解成液體狀態(tài)，并可形成壞死囊腔稱為液化性壞死。液化性壞死主要發(fā)生在含蛋白少脂質(zhì)多（如腦）或產(chǎn)生蛋白酶多（如胰腺）的組織。發(fā)生在腦組織的液化性壞死又稱為腦軟化。21關(guān)凝于液化性壞死，錯(cuò)誤的是脾梗死腦梗死壞死性胰腺炎脂肪壞死膿腫正確答案：答案解析：液化性壞死主要發(fā)生在含蛋白少脂質(zhì)多（如腦）或產(chǎn)生蛋白酶多（如胰腺）的組織；脂肪壞死也屬于液化性壞死，分為酶解性和外傷性兩種。前者常見于急性胰腺炎時(shí)，外傷性脂肪壞死則大多見于乳房。脾臟為實(shí)質(zhì)性臟器，不屬于含蛋白少脂質(zhì)多或者產(chǎn)生蛋白酶多的器官，亦非脂肪組織，故脾梗死不屬于液化性壞死。22下凝述哪項(xiàng)不符合濕性壞疽的描述合并腐敗菌感染具有惡臭味常有全身中毒癥狀壞疽組織呈污穢黑褐色壞死與健康組織之間界限清楚正確答案：答案解析：濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟（腸、子宮、肺等），也可見于四肢（伴有瘀血水腫時(shí)）。此時(shí)由于壞死組織含水分較多，故腐敗菌感染嚴(yán)重，局部明顯腫脹，呈暗綠色或污黑色。腐敗菌分解蛋白質(zhì)，產(chǎn)生吲哚、糞臭素等，造成惡臭。由于病變發(fā)展較快，炎癥比較彌漫，故壞死組織與健康組織間無(wú)明顯分界線。同時(shí)組織壞死腐敗所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物及細(xì)菌毒素被吸收后，可引起全身中毒癥狀，甚至可發(fā)生中毒性休克而死亡。23表壞層腸黏膜壞死脫落后形成增生包裹鈣化糜爛潰瘍正確答案：答案解析：較大壞死灶不易完全吸收，其周圍發(fā)生炎癥反應(yīng)，白細(xì)胞釋放蛋白水解酶，加速壞死邊緣壞死組織的溶解吸收，使壞死灶與健康組織分離。壞死灶如位于皮膚或粘膜，脫落后形成缺損。局限在表皮和粘膜層的淺表缺損，稱為糜爛。24黏壞膜壞死脫落而遺留的深達(dá)黏膜下層的缺損，稱為糜爛瘺管包道空洞潰瘍正確答案：答案解析：壞死灶如位于皮膚或粘膜，脫落后形成缺損。局限在表皮和粘膜層的淺表缺損，稱為糜爛（ ）；深達(dá)皮下和粘膜下的缺損稱為潰瘍。25心壞肌梗死病灶由纖維組織替代屬于溶解吸收分離排出機(jī)化鈣化包裹正確答案：答案解析：壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出，則由新生的肉芽組織吸收取代的過(guò)程稱為機(jī)化。最終形成瘢痕組織。26屬壞于機(jī)化的病變是較深的黏膜缺損結(jié)核瘤肺肉質(zhì)變腎空洞肺鈣化灶正確答案：答案解析：壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出，則由新生的肉芽組織吸收取代的過(guò)程稱為機(jī)化。肺肉質(zhì)變即為壞死的肺組織由肉芽組織取代，故為機(jī)化。27壞壞死與壞疽的主要區(qū)別是動(dòng)脈阻塞的程度靜脈回流的好壞有無(wú)腐敗菌感染發(fā)生部位病變深度正確答案：答案解析：壞疽常容易產(chǎn)生腐敗菌感染。28病壞毒性肝炎時(shí)，肝細(xì)胞嗜酸性小體凝固性壞死干酪樣壞死液化性壞死濕性壞疽細(xì)胞凋亡正確答案：答案解析：壞死是細(xì)胞受到強(qiáng)烈理化或生物因素作用引起細(xì)胞無(wú)序變化的死亡過(guò)程。表現(xiàn)為細(xì)胞脹大，胞膜破裂，細(xì)胞內(nèi)容物外溢，核變化較慢， 降解不充分，引起局部嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)。凋亡是細(xì)胞對(duì)環(huán)境的生理性病理性刺激信號(hào)，環(huán)境條件的變化或緩和性損傷產(chǎn)生的應(yīng)答有序變化的死亡過(guò)程。其細(xì)胞及組織的變化與壞死有明顯的不同。病毒性肝炎時(shí)，肝細(xì)胞發(fā)生嗜酸性壞死，其由嗜酸性變性發(fā)展而來(lái)，細(xì)胞核消失，變?yōu)榫鶆蚣t染的圓球狀小體，稱為嗜酸性小體，其本質(zhì)屬于細(xì)胞凋亡。29肉壞芽組織的主要成分是中性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞巨噬細(xì)胞異物巨細(xì)胞正確答案：答案解析：肉芽組織（ ）o由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽故而得名。為幼稚階段的纖維結(jié)締組織。30區(qū)壞別死后組織自溶與壞死，最可靠的根據(jù)是組織輪廓存在與否電鏡下細(xì)胞器破壞情況病變周圍有無(wú)炎癥反應(yīng)細(xì)胞核溶解消失情況間質(zhì)變化正確答案：答案解析：組織壞死的，在壞死灶周圍一般都有炎癥反應(yīng)，而自溶灶周圍則沒(méi)有這種病理變化。31肝壞細(xì)胞氣球樣變屬于細(xì)胞水腫脂肪變性玻璃樣變性纖維蛋白樣壞死淀粉樣變性正確答案：答案解析：細(xì)胞水腫病變初期，細(xì)胞線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變得腫脹，形成光鏡下細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的紅染細(xì)顆粒狀物。若水鈉進(jìn)一步積累，則細(xì)胞腫大明顯，細(xì)胞質(zhì)高度疏松呈空泡狀，細(xì)胞核也可脹破，細(xì)胞質(zhì)膜表面出現(xiàn)囊泡，微絨毛變形消失，其極期稱為氣球樣變。32玻.璃樣變性不發(fā)生于結(jié)締組織血管壁漿細(xì)胞肝細(xì)胞腎遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞正確答案：答案解析：玻璃樣變性又稱透明變性，系指在細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中，出現(xiàn)均質(zhì)、半透明的玻璃樣物質(zhì)，在染色切片中呈均質(zhì)性紅染。它可以發(fā)生在結(jié)締組織、血管壁，有時(shí)也可見于細(xì)胞內(nèi)。33血漿管壁玻璃樣變性,錯(cuò)誤的描述是常見于高血壓病常見于腎、腦、脾、視網(wǎng)膜細(xì)動(dòng)脈血管壁變硬、管腔狹窄漿引起組織缺血玻璃樣物質(zhì)由崩解的膠原纖維構(gòu)成正確答案：答案解析：多發(fā)生于高血壓病時(shí)的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細(xì)小動(dòng)脈。高血壓病時(shí)，全身細(xì)小動(dòng)脈持續(xù)痙攣，導(dǎo)致血管內(nèi)膜缺血受損，通透性增高，血漿蛋白滲入內(nèi)膜下，在內(nèi)皮細(xì)胞下凝固，呈均勻、嗜伊紅無(wú)結(jié)構(gòu)的物質(zhì)。使細(xì)小動(dòng)脈管壁增厚、變硬，管腔狹窄、甚至閉塞，血流阻力增加，使血壓升高，可引起心、腎和腦的缺血。34不漿符合含鐵血黃素的描述是常見于心肌細(xì)胞核兩側(cè)光鏡下呈棕黃色有折光性紅細(xì)胞破壞形成常見于出血病灶溶血性貧血可全身沉積正確答案：答案解析：含鐵血黃素是由鐵蛋白微粒集結(jié)而成的色素顆粒，呈金黃色或棕黃色，具有折光性。含鐵血黃素是由血紅蛋白被巨噬細(xì)胞溶酶體分解、轉(zhuǎn)化而形成的。慢性肺淤血時(shí)，漏入肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞，被巨噬細(xì)胞吞噬后，形成含鐵血黃素。由于這種吞噬大量含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞常出現(xiàn)在左心衰竭患者，故此細(xì)胞又稱心力衰竭細(xì)胞 l此外，溶血性貧血時(shí)，可有大量紅細(xì)胞被破壞，所以可出現(xiàn)全身性含鐵血黃素沉積，常沉積于肝、脾、淋巴結(jié)和骨髓等器官組織內(nèi)。35屬漿不可逆性的病變是水樣變性脂肪變性核碎裂線粒體腫脹內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張正確答案：答案解析：根據(jù)損傷輕重程度不同，分為可復(fù)性損傷和不可復(fù)性損傷兩大類，變性一般為可復(fù)性損傷，而細(xì)胞死亡則為不可復(fù)性損傷。水樣變性、脂肪變性均屬于變性，線粒體腫脹好內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張屬于水樣變性，故其亦屬于變性，均為可逆；核碎裂為細(xì)胞凋亡過(guò)程的一個(gè)階段，故不可逆。36結(jié)漿核病時(shí)發(fā)生凝固性壞死干酪樣壞死液化性壞死濕性壞疽脂肪壞死正確答案：答案解析：干酪樣壞死是凝固性壞死的特殊類型。主要見于由結(jié)核桿菌引起的壞死，是凝固性壞死的一種特殊類型。37液漿化性壞死常見于腦和胰腺水腎小腸正確答案：答案解析：液化性壞死主要發(fā)生在含蛋白少脂質(zhì)多（如腦）或產(chǎn)生蛋白酶多（如胰腺）的組織38符水合液化性壞死的描述是局部蛋白質(zhì)含量高局部蛋白酶少局部脂質(zhì)含量少壞死組織灰白、干燥膿腫壞死組織的液化正確答案：答案解析：液化性壞死主要發(fā)生在含蛋白少脂質(zhì)多（如腦）或產(chǎn)生蛋白酶多（如胰腺）的組織?；撔匝装Y滲出的中性粒細(xì)胞能產(chǎn)生大量蛋白水解酶，將壞死組織溶解而發(fā)生液化性壞死。39關(guān)局于壞疽的描述,錯(cuò)誤的是常伴有腐敗菌感染呈黑褐色干性壞疽病變境界清楚濕性壞疽常伴有全身中毒癥狀氣性壞疽較常見正確答案：答案解析：組織壞死后因繼發(fā)腐敗菌的感染和其他因素的影響而呈現(xiàn)黑色、暗綠色等特殊形態(tài)改變，稱為壞疽。干性壞疽動(dòng)脈受阻而靜脈回流通暢，故壞死組織的水分少，再加上體表水分易于蒸發(fā)，致使病變部位干固皺縮，呈黑褐色，與周圍健康組織之間有明顯的分界線。濕性壞疽由于壞死組織含水分較多，故腐敗菌感染嚴(yán)重，局部明顯腫脹，呈暗綠色或污黑色。由于病變發(fā)展較快，炎癥比較彌漫，故壞死組織與健康組織間無(wú)明顯分界線。同時(shí)組織壞死腐敗所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物及細(xì)菌毒素被吸收后，可引起全身中毒癥狀，甚至可發(fā)生中毒性休克而死亡。氣性壞疽為濕性壞疽的一種特殊類40下局列哪項(xiàng)不屬于機(jī)化黏膜糜爛愈合脾梗死瘢痕形成血管內(nèi)血栓再通纖維素性粘連轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維性粘連腦軟化灶形成膠質(zhì)瘢痕正確答案：答案解析：壞死組織如不能完全溶解吸收或分離排出，則由周圍組織的新生毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞等組成肉芽組織長(zhǎng)入并逐漸將其取代，最后變成瘢痕組織。這種由新生肉芽組織取代壞死組織或其他異常物質(zhì)（如血栓等）的過(guò)程稱為機(jī)化。粘膜糜爛愈合屬于溶解吸收。41由局周圍健康細(xì)胞分裂增生來(lái)完成修補(bǔ)的過(guò)程,稱為化生再生增生機(jī)化修復(fù)正確答案：答案解析：組織損傷后，由損傷周圍健康細(xì)胞分裂增生來(lái)完成修補(bǔ)的過(guò)程稱為再生。42再局生能力最強(qiáng)的細(xì)胞是骨骼肌細(xì)胞神經(jīng)節(jié)細(xì)胞心肌細(xì)胞神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞軟骨細(xì)胞正確答案：答案解析：43再局生能力最弱的細(xì)胞是腎小管上皮細(xì)胞骨細(xì)胞心肌細(xì)胞汗腺細(xì)胞內(nèi)分泌細(xì)胞正確答案：答案解析：心肌再生能力極弱，主要依靠瘢痕修復(fù)。44表局皮細(xì)胞屬于穩(wěn)定細(xì)胞不穩(wěn)定細(xì)胞永久性細(xì)胞基底細(xì)胞間葉細(xì)胞正確答案：答案解析：45參局與瘢痕修復(fù)過(guò)程最重要的細(xì)胞是上皮細(xì)胞滲出的白細(xì)胞單核巨噬細(xì)胞血管內(nèi)皮細(xì)胞成纖維細(xì)胞正確答案：答案解析：成纖維細(xì)胞是瘢痕修復(fù)過(guò)程中最終要的細(xì)胞，其產(chǎn)生基質(zhì)、膠原，填補(bǔ)缺損，其中的肌成纖維細(xì)胞具有收縮功能。46凍局傷患者的足壞死為液化性壞死凝固性壞死干酪樣壞死干性壞疽氣性壞疽正確答案：答案解析：干性壞疽大多見于四肢末端，例如動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾患時(shí)。47結(jié)局核病灶的壞死液化性壞死凝固性壞死干酪樣壞死干性壞疽氣性壞疽正確答案：答案解析：干酪樣壞死主要見于由結(jié)核桿菌引起的壞死，是凝固性壞死的一種特殊類型。48胰液腺壞死為液化性壞死凝固性壞死干酪樣壞死液性壞疽氣性壞疽正確答案：答案解析：液化性壞死主要發(fā)生在含蛋白少脂質(zhì)多（如腦）或產(chǎn)生蛋白酶多（如胰腺）的組織。49開液放性創(chuàng)傷合并產(chǎn)氣腐敗菌感染液化性壞死凝固性壞死干酪樣壞死干性壞疽氣性壞疽正確答案：答案解析：氣性壞疽（ ）為濕性壞疽的一種特殊類型，主要見于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開放性創(chuàng)傷并合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染時(shí)。細(xì)菌分解壞死組織時(shí)產(chǎn)生大量氣體，使壞死組織內(nèi)含大量氣泡，按之有“捻發(fā)”音。50心液肌梗死液化性壞死凝固性壞死干酪樣壞死氣性壞疽氣性壞疽正確答案：答案解析：壞死組織因?yàn)槭兏伞⒌鞍踪|(zhì)凝固，而變?yōu)榛野咨螯S白色比較干燥結(jié)實(shí)的凝固體，故稱為凝固性壞死。凝固性壞死常見于心、腎、脾等器官的缺血性壞死—梗死。51風(fēng)氣濕病易發(fā)生玻璃樣變性水樣變性脂肪變性纖維蛋白樣壞死毛玻璃樣變性正確答案：答案解析：纖維素樣壞死，又稱纖維蛋白樣壞死，常見于急性風(fēng)濕病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎小球腎炎等過(guò)敏反應(yīng)性疾病。52肝氣淤血時(shí)肝細(xì)胞易發(fā)生玻璃樣變性水樣變性脂肪變性纖維蛋白樣壞死毛玻璃樣變性正確答案：答案解析：肝淤血時(shí)，小葉中央?yún)^(qū)缺血較重，因此脂肪變性首先在中央?yún)^(qū)發(fā)生。53高氣血壓病腎細(xì)動(dòng)脈易發(fā)生玻璃樣變性水樣變性脂肪變性纖維蛋白樣壞死毛玻璃樣變性正確答案：答案解析：玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓病時(shí)的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細(xì)小動(dòng)脈。高血壓病時(shí)，全身細(xì)小動(dòng)脈持續(xù)痙攣，導(dǎo)致血管內(nèi)膜缺血受損，通透性增高，血漿蛋白滲入內(nèi)膜下，在內(nèi)皮細(xì)胞下凝固，呈均勻、嗜伊紅無(wú)結(jié)構(gòu)的物質(zhì)。使細(xì)小動(dòng)脈管壁增厚、變硬，管腔狹窄、甚至閉塞，血流阻力增加，使血壓升高，此即細(xì)動(dòng)脈硬化癥s可引起心、腎和腦的缺血。54缺氣氧時(shí)腎小管上皮細(xì)胞易發(fā)生玻璃樣變性水樣變性脂肪變性纖維蛋白樣壞死毛玻璃樣變性正確答案：答案解析：當(dāng)缺氧、毒性物質(zhì)損及線粒體內(nèi)產(chǎn)生時(shí)細(xì)胞膜上的鈉泵功能降低使細(xì)胞膜對(duì)電解質(zhì)的主動(dòng)運(yùn)輸功能發(fā)生障礙,更多的鈉、鈣離子和水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，而細(xì)胞內(nèi)鉀離子外逸，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水分增多，形成細(xì)胞腫脹，嚴(yán)重時(shí)稱為細(xì)胞的水變性。光鏡下水樣變性的細(xì)胞體積增大,因胞漿內(nèi)水分含量增多，變得透明、淡染，甚至出現(xiàn)空泡，可稱為空泡變性，嚴(yán)重時(shí)胞核也可淡染，整個(gè)細(xì)胞膨大如氣球，稱氣球樣變性。常見于心、肝、腎等實(shí)質(zhì)性器官。55病毛毒性肝炎時(shí)肝細(xì)胞可發(fā)生玻璃樣變性水樣變性脂肪變性纖維蛋白樣壞死毛玻璃樣變性正確答案：答案解析：56結(jié)水核病凝固性壞死干酪樣壞死液化性壞死壞疽凋亡正確答案：答案解析：干酪樣壞死主要見于由結(jié)核桿菌引起的壞死，是凝固性壞死的一種特殊類型。57腎水梗死凝固性壞死毛酪樣壞死液化性壞死壞疽凋亡正確答案：答案解析：壞死組織因?yàn)槭兏?、蛋白質(zhì)凝固，而變?yōu)榛野咨螯S白色比較干燥結(jié)實(shí)的凝固體，故稱為凝固性壞死。凝固性壞死常見于心、腎、脾等器官的缺血性壞死—梗死。58關(guān)毛于炎癥概念的敘述更準(zhǔn)確的是致炎因子引起的血管反應(yīng)組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)活體組織對(duì)損傷的反應(yīng)血管對(duì)致炎因子所產(chǎn)生的反應(yīng)具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)正確答案：答案解析：炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。59最毛常見的致炎因素是化學(xué)性因素物理性因素生物性因素免疫性因素營(yíng)養(yǎng)性因素正確答案：答案解析：生物性因素可通過(guò)直接作用、間接作用或通過(guò)其抗原性誘發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致炎癥。60炎毛癥局部組織的基本病變是紅、腫、熱、痛和功能障礙組織充血及滲出物形成組織內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)及增生變質(zhì)、滲出和增生組織細(xì)胞的變性、壞死正確答案：答案解析：炎癥局部組織的基本病變包括變質(zhì)、滲出和增生。61最組具防御意義的炎癥反應(yīng)是組織增生動(dòng)脈充血發(fā)熱反應(yīng)吞噬作用液體滲出正確答案：答案解析：吞噬作用是最具防御意義的炎癥反應(yīng)62以組下不具防御作用的反應(yīng)是纖維蛋白滲出白細(xì)胞游出炎性增生干細(xì)胞漏出血漿滲出正確答案：答案解析：“滲出是炎癥的特征性變化”，其滲出過(guò)程涉及到血液動(dòng)力學(xué)改變；血管通透性增加；白細(xì)胞的滲出及其吞噬活動(dòng)。其他選項(xiàng)均包含在以上三個(gè)步驟中，而紅細(xì)胞的漏出與此無(wú)關(guān)。63不組是細(xì)胞來(lái)源的炎癥介質(zhì)緩激肽組織按前列腺素白細(xì)胞三烯氧自由基正確答案：答案解析：緩激肽為血漿中的炎癥介質(zhì)。64炎組癥時(shí)有致痛作用的物質(zhì)是組胺溶酶體酶緩激肽白細(xì)胞三烯細(xì)菌產(chǎn)物正確答案：答案解析：緩激肽的作用是增加血管通透性；促進(jìn)血管擴(kuò)張、平滑肌收縮、引起疼痛（皮下注射）。65急.性炎癥時(shí)最早出現(xiàn)的血管反應(yīng)是細(xì)動(dòng)脈擴(kuò)張充血細(xì)動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張毛細(xì)血管擴(kuò)張細(xì)動(dòng)脈、細(xì)靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張細(xì)動(dòng)脈收縮正確答案：答案解析：急性炎癥血流動(dòng)力學(xué)改變的順序是致炎因子導(dǎo)致細(xì)動(dòng)脈痙攣-血管擴(kuò)張，血流加速-血流速度減慢、血流停滯炎癥介質(zhì)導(dǎo)致通透性增加-血漿外滲。66炎細(xì)癥時(shí)組織間隙內(nèi)積聚的液體稱為滲出液水腫液分泌液漏出液漿液正確答案：答案解析：滲出物（液）（ ）:從血管內(nèi)滲出的液體、蛋白、細(xì)胞的總稱。67白細(xì)細(xì)胞通過(guò)血管壁進(jìn)入到組織間隙的現(xiàn)象稱為白細(xì)胞游出炎性滲出白細(xì)胞的趨化現(xiàn)象炎細(xì)胞浸潤(rùn)白細(xì)胞阿米巴樣運(yùn)動(dòng)正確答案：答案解析：白細(xì)胞通過(guò)血管壁進(jìn)入周圍組織的過(guò)程稱游出。68炎白癥灶內(nèi)血液成分滲出應(yīng)除外白細(xì)胞漿液?jiǎn)魏思?xì)胞淋巴細(xì)胞纖維蛋白正確答案：答案解析：炎癥局部組織血管內(nèi)血液滲出成分包括液體、蛋白質(zhì)和血細(xì)胞，漿細(xì)胞不屬于血細(xì)胞。69炎白癥液體滲出的主要原因是血管內(nèi)流體靜壓升高血管內(nèi)膠體滲透壓下降組織凈水壓升高血管壁通透性升高組織膠體滲透壓升高正確答案：答案解析：在炎性充血、細(xì)靜脈淤血、血管壁通透性升高的基礎(chǔ)上，血管內(nèi)的液體成分通過(guò)細(xì)靜脈和毛細(xì)血管壁滲出到血管外的過(guò)程，稱為液體滲出。70炎白癥血管通透性增高的因素應(yīng)除外內(nèi)皮細(xì)胞間隙增大內(nèi)皮細(xì)胞變性壞死內(nèi)皮細(xì)胞穿胞作用增強(qiáng)新毛細(xì)血管高通透性血管平滑肌收縮正確答案：答案解析：血管通透性增加的原因包括：內(nèi)皮細(xì)胞收縮導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞間隙增大、穿胞作用增強(qiáng)、內(nèi)皮細(xì)胞損傷變性壞死、新生毛細(xì)血管的高通透性。71急白性炎癥最先滲出的白細(xì)胞是巨噬細(xì)胞中性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞嗜酸粒細(xì)胞漿細(xì)胞正確答案：答案解析：中性粒細(xì)胞游走能力最強(qiáng)，而且在血液中的數(shù)量最多、所以在急性炎癥時(shí)，中性粒細(xì)胞常最早出現(xiàn)于炎區(qū)，這是急性炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)學(xué)標(biāo)志。72下漿列哪項(xiàng)不是中性粒細(xì)胞的特性在炎癥區(qū)游走吞噬細(xì)菌、組織碎片及抗原抗體復(fù)合物轉(zhuǎn)變?yōu)闈{細(xì)胞產(chǎn)生抗體釋放致熱源釋放蛋白溶解酶正確答案：答案解析：中性粒細(xì)胞：又稱小吞噬細(xì)胞，是急性炎癥和化膿性炎癥及炎癥早期最常見的炎細(xì)胞，具有活躍的游走和吞噬能力、能吞噬細(xì)菌、組織崩解碎片及抗原抗體復(fù)合物等。其胞質(zhì)內(nèi)含有豐富的溶酶體，通過(guò)這些酶的作用殺滅和降解被吞噬的病原體及異物。溶酶體中的陽(yáng)離子蛋白質(zhì)可促進(jìn)血管壁通透性升高和對(duì)單核細(xì)胞有趨化作用，中性蛋白酶能引起組織損傷和促進(jìn)膿腫形成。中性粒細(xì)胞的壽命較短，僅有?天，完成吞噬作用后很快死亡并釋放各種蛋白水解酶。能使炎灶內(nèi)的壞死組織和纖維素溶解液化，有利于吸收或排出體外。73炎漿癥灶中巨噬細(xì)胞的主要作用形成漿細(xì)胞吞噬較大的病原體及組織碎片釋放血管活性胺分放氧自由基吞噬抗原抗體復(fù)合物正確答案：答案解析：炎區(qū)的巨噬細(xì)胞具有較強(qiáng)的吞噬功能，能吞噬較大的病原體、異物、壞死組織碎片甚至整個(gè)細(xì)胞。74慢漿性炎癥病灶內(nèi)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是單核和淋巴細(xì)胞中性粒細(xì)胞和漿細(xì)胞嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞淋巴和嗜堿性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞正確答案：答案解析：慢性炎癥病灶內(nèi)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要為單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞。75急漿性炎癥反應(yīng)中出血的原因是血小板減少白細(xì)胞溶酶體酶的釋放纖維蛋白溶解血管壁損傷凝血因子缺乏正確答案：答案解析：血管損傷嚴(yán)重，滲出物中含有大量的紅細(xì)胞，稱為出血性炎癥。76變漿質(zhì)性炎癥其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的主要變化是萎縮和變性增生和再生變性和壞死萎縮和壞死變性和增生正確答案：答案解析：變質(zhì)性炎癥是以組織、細(xì)胞的變性、壞死改變?yōu)橹鳎瑫r(shí)有滲出，而增生反應(yīng)較輕微。77以漿下哪種病變不屬于變質(zhì)足干性壞疽心肌細(xì)胞水樣變性腦軟化胸腔積液肝脂肪變性正確答案：答案解析：變質(zhì)性炎癥常見于重癥感染、中毒及免疫變態(tài)反應(yīng)等。主要發(fā)生于肝、腎、心、腦等實(shí)質(zhì)性器官。由于器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性、壞死改變突出，故這類炎癥常引起相應(yīng)器官的明顯功能障礙。胸腔積液屬于漿液性炎癥。78假漿膜性炎癥指的是漿膜的纖維素性炎黏膜的纖維素性炎漿膜的漿液性炎黏膜的漿液性炎皮膚的纖維素性炎正確答案：答案解析：發(fā)生于粘膜的纖維素性炎（如白喉、細(xì)菌性痢疾），滲出的纖維素、白細(xì)胞和壞死的粘膜組織及病原菌等，在粘膜表面可形成一層灰白色的膜狀物，稱為假膜，故又稱假膜性炎。79假漿膜性炎的主要滲出物是漿液纖維素淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞漿細(xì)胞正確答案：答案解析：發(fā)生于粘膜的纖維素性炎（如白喉、細(xì)菌性痢疾），滲出的纖維素、白細(xì)胞和壞死的粘膜組織及病原菌等，在粘膜表面可形成一層灰白色的膜狀物，稱為假膜，故又稱假膜性炎。80不淋發(fā)生纖維素性滲出的病變?yōu)榇笕~性肺炎急性細(xì)菌性痢疾風(fēng)濕性心包炎病毒性腦炎尿素性胸膜炎正確答案：答案解析：纖維素性炎是滲出物中含有大量纖維素為特征的滲出性炎癥，炎癥時(shí)，由于毛細(xì)血管和小靜脈的損傷較重，通透性明顯升高，大量纖維蛋白原滲出到血管外，在壞死組織釋出的組織因子的作用下，轉(zhuǎn)化為纖維蛋白（纖維素），故有纖維蛋白性炎之稱。引起纖維素性炎的致炎因子有白喉?xiàng)U菌、痢疾桿菌、肺炎球菌、尿酸、尿素和升汞中毒等。常發(fā)生于粘膜（咽、喉、氣管、腸）、漿膜（胸膜、腹膜、心包膜）和肺。81假.膜性炎發(fā)展常引起壞死、穿孔溶解液化形成膿腫炎性肉芽腫機(jī)化假膜脫落形成潰瘍正確答案：答案解析：由于局部組織結(jié)構(gòu)的不同，有的假膜（如咽喉部白喉的假膜）因其粘膜與深部組織結(jié)合牢固故假膜也不易脫落，強(qiáng)行剝離可發(fā)生出血和潰瘍。有的粘膜與其下組織結(jié)合疏松，所形成的假膜與深部組織結(jié)合較松而易于脫落，如氣管白喉的假膜脫落后可阻塞支氣管而引起窒息。82膿壞細(xì)胞是指變性壞死的中性粒細(xì)胞膿液中的所有細(xì)胞化膿病灶中死亡的上皮細(xì)胞變性壞死的白細(xì)胞變性壞死的單核細(xì)胞正確答案：答案解析：膿液中的中性粒細(xì)胞大多已發(fā)生變性、壞死，這種變性壞死的中性粒細(xì)胞稱為膿細(xì)胞。83溶變血性鏈球菌感染常引起膿性卡他性炎蜂窩織炎纖維蛋白性炎出血性炎膿腫正確答案：答案解析：蜂窩織炎發(fā)生于皮下、粘膜下、肌肉和闌尾等疏松組織內(nèi)的彌漫性化膿性炎,稱為蜂窩織炎。常由溶血性鏈球菌引起。84金變黃色葡萄球菌感染常引起膿性卡他性炎蜂窩織炎纖維蛋白性炎出血性炎膿腫正確答案：答案解析：膿腫指器官或組織內(nèi)的局限性化膿性炎，并有形成充滿膿液的腔，稱為膿腫。主要由金黃色葡萄球菌引起85卡變他性炎通常是指皮膚的急性炎黏膜的壞死性炎黏膜的輕度滲出性炎漿膜的滲出性炎關(guān)節(jié)滑膜的滲出性炎正確答案：答案解析：卡他性炎是粘膜組織發(fā)生的一種較輕的滲出性炎癥。86下變述屬于出血性炎癥的疾病是病毒性肝炎腸阿米巴病流行性腦脊髓膜炎鼠疫丹毒正確答案：答案解析：出血性炎常見于某些傳染病，如炭疽、鼠疫、流行性出血熱及鉤端螺旋體病等。87以變下引起異物肉芽腫的原因中應(yīng)除外手術(shù)縫線傷寒桿菌矽塵植物纖維滑石粉正確答案：答案解析：異物性肉芽腫由外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物引起。88急變性炎癥時(shí)組織腫脹的主要原因是動(dòng)脈痙攣靜脈阻塞組織增生富于蛋白的液體進(jìn)入組織內(nèi)肉芽組織形成正確答案：答案解析：急性炎癥時(shí)局部腫脹明顯，主要是由于局部充血、炎性滲出物聚積、特別是炎性水腫所致，慢性炎癥時(shí)局部腫脹,主要是由于局部組織增生所致。89炎變癥局部疼痛的主要原因是細(xì)胞增生壓迫神經(jīng)末稍靜脈阻塞局部充血滲出物壓迫及炎癥介質(zhì)作用組織變性壞死正確答案：答案解析：炎癥局部分解代謝增強(qiáng)，鉀離子、氫離子積聚，刺激神經(jīng)末梢引起疼痛；炎癥滲出引起組織腫脹，張力升高，壓迫或牽拉神經(jīng)末梢引起疼痛；炎癥介質(zhì)如前列腺素、5-羥色胺、緩激肽等刺激神經(jīng)末梢引起疼痛。90下變列哪項(xiàng)不符合一般急性炎癥的特點(diǎn)病程數(shù)天至個(gè)月血管擴(kuò)張充血，組織水腫明顯組織增生反應(yīng)顯著中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主變質(zhì)、滲出較明顯正確答案：答案解析：急性炎癥起病急，病程短（一般數(shù)天至一個(gè)月），癥狀明顯，局部病變常以滲出成變質(zhì)改變?yōu)橹?，而增生反?yīng)較輕微。但也有少數(shù)急性炎癥是以增生反應(yīng)為主的。91下變列哪項(xiàng)不是慢性炎癥的特點(diǎn)組織細(xì)胞增生明顯病程數(shù)月至數(shù)年淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主組織有明顯充血水腫有時(shí)形成炎性肉芽腫正確答案：答案解析：慢性炎癥的病程較長(zhǎng)，數(shù)月至數(shù)年以上。可由急性炎遷延而來(lái)，或者由于致炎因子的刺激較輕并持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，一開始即呈慢性經(jīng)過(guò)。病變主要表現(xiàn)為纖維母細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞和組織細(xì)胞增生，伴有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞等慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)，同時(shí)局部的被覆上皮、腺上皮和實(shí)質(zhì)細(xì)胞也可增生。92細(xì)變胞因子來(lái)源于肥大細(xì)胞產(chǎn)生中性粒細(xì)胞產(chǎn)生巨噬細(xì)胞產(chǎn)生血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生淋巴細(xì)胞產(chǎn)生正確答案：答案解析：細(xì)胞因子主要來(lái)源于激活的淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞，也可來(lái)自內(nèi)皮細(xì)胞、上皮細(xì)胞和結(jié)締組織。93組變胺來(lái)源于肥大細(xì)胞產(chǎn)生中性粒細(xì)胞產(chǎn)生巨噬細(xì)胞產(chǎn)生血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生淋巴細(xì)胞產(chǎn)生正確答案：答案解析：組胺物質(zhì)主要存在于肥大細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞、顆粒中。94溶變酶體酶來(lái)源肥大細(xì)胞產(chǎn)生中性粒細(xì)胞產(chǎn)生巨噬細(xì)胞產(chǎn)生血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生淋巴細(xì)胞產(chǎn)生正確答案：答案解析：溶酶體成分主要來(lái)源于中性粒細(xì)胞。95前變列腺素肥大細(xì)胞產(chǎn)生中性粒細(xì)胞產(chǎn)生巨噬細(xì)胞產(chǎn)生血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生淋巴細(xì)胞產(chǎn)生正確答案：答案解析：前列腺素主要有血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生。96具變有解毒功能的是中性粒細(xì)胞肝細(xì)胞巨噬細(xì)胞淋巴細(xì)胞呼吸道上皮細(xì)胞正確答案：答案解析：肝細(xì)胞具有解毒作用。肝細(xì)胞的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上集中著重要的氧化酶系（如細(xì)胞色素 、細(xì)胞色素還原酶， 細(xì)胞色素還原酶、細(xì)胞色素還原酶），許多對(duì)有機(jī)體有害的毒物或藥物被氧化酶系氧化、羥化，消除了其作用和毒性，同時(shí)，羥化后極性增加易于被排出體外。前列腺素可增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬功能和肝細(xì)胞的解毒功能。97下中列具有免疫活性的是中性粒細(xì)胞肝細(xì)胞巨噬細(xì)胞淋巴細(xì)胞呼吸道上皮細(xì)胞正確答案：答案解析：淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞是進(jìn)行免疫反應(yīng)的主要細(xì)胞。98下中列具有排除功能的是中性粒細(xì)胞肝細(xì)胞巨噬細(xì)胞淋巴細(xì)胞呼吸道上皮細(xì)胞正確答案：答案解析：99肉淋芽腫形成以哪種細(xì)胞增生為主中性粒細(xì)胞肝細(xì)胞巨噬細(xì)胞淋巴細(xì)胞呼吸道上皮細(xì)胞正確答案：答案解析：炎癥局部以巨噬細(xì)胞增生為主、形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶，稱為肉芽腫性炎或稱為炎性肉芽腫。100急呼性化膿性炎與哪種炎細(xì)胞關(guān)系密切淋巴細(xì)胞中性粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞朗格漢斯巨細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞正確答案：答案解析：化膿性炎是以大量中性粒細(xì)胞滲出為特征伴有不同程度組織壞死和膿液形成的一種炎癥。10結(jié)1核呼病變可見哪種炎細(xì)胞淋巴細(xì)胞中性粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞朗格漢斯巨細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞正確答案：答案解析：朗格漢斯巨細(xì)胞多見于結(jié)核等感染性肉芽腫內(nèi)。102慢中性肉芽腫性炎以哪種炎細(xì)胞增生為主淋巴細(xì)胞中性粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞朗格漢斯巨細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞正確答案：答案解析：慢性炎癥局部以巨噬細(xì)胞增生為主、形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶，稱為肉芽腫性炎或稱為炎性肉芽腫。103寄生中蟲感染與哪種炎細(xì)胞相關(guān)淋巴細(xì)胞中性粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞朗格漢斯巨細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞正確答案：答案解析：嗜酸性粒細(xì)胞具有一定的吞噬能力，能吞噬抗原抗體復(fù)合物，殺傷寄生蟲。多見于各種慢性炎癥。如果炎區(qū)內(nèi)有大量的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，常提示為寄生蟲感染（如血吸蟲?。┗蜃儜B(tài)反應(yīng)性炎癥（如哮喘、過(guò)敏性鼻炎等）。104病毒中感染與哪種炎細(xì)胞相關(guān)淋巴細(xì)胞中性粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞朗格漢斯巨細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞正確答案：答案解析：淋巴細(xì)胞多見于慢性炎癥，尤其是結(jié)核桿菌、病毒。105過(guò)敏中性炎淋巴細(xì)胞中性粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞朗格漢斯巨細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞正確答案：答案解析：如果炎區(qū)內(nèi)有大量的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，常提示為寄生蟲感染（如血吸蟲?。┗蜃儜B(tài)反應(yīng)性炎癥（如哮喘、過(guò)敏性鼻炎等）。10結(jié)6核中性胸膜炎變質(zhì)性炎漿液性炎纖維素性炎蜂窩織炎增生性炎正確答案：答案解析：漿液性炎是以漿液滲出為主的炎癥。滲出物主要是血清，含多量白蛋白，混有少量纖維蛋白和白細(xì)胞及脫落的上皮細(xì)胞。漿膜的漿液性炎如結(jié)核性滲出性胸膜炎，可引起胸膜腔積液。10化7膿中性闌尾炎變質(zhì)性炎漿液性炎纖維素性炎蜂窩織炎增生性炎正確答案：答案解析：發(fā)生于皮下、粘膜下、肌肉和闌尾等疏松組織內(nèi)的彌漫性化膿性炎稱為蜂窩織炎。10白8喉中和細(xì)菌性痢疾變質(zhì)性炎漿液性炎纖維素性炎蜂窩織炎增生性炎正確答案：答案解析：纖維素性炎是滲出物中含有大量纖維素為特征的滲出性炎癥，引起纖維素性炎的致炎因子有白喉?xiàng)U菌、痢疾桿菌、肺炎球菌、尿酸、尿素和升汞中毒等。10病9毒中性肝炎變質(zhì)性炎漿液性炎纖維素性炎蜂窩織炎增生性炎正確答案：答案解析：變質(zhì)性炎是以組織、細(xì)胞的變性、壞死改變?yōu)橹?，同時(shí)有滲出，而增生反應(yīng)較輕微。常見于重癥感染、中毒及免疫變態(tài)反應(yīng)等。主要發(fā)生于肝、腎、心、腦等實(shí)質(zhì)性器官。例如，急性重型病毒性肝炎，肝細(xì)胞廣泛壞死，出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能障礙。110異物中性肉芽腫變質(zhì)性炎漿液性炎纖維素性炎蜂窩織炎增生性炎正確答案：答案解析：增生性炎是以細(xì)胞增生改變?yōu)橹?，而變質(zhì)和滲出改變相對(duì)較輕。11鼻1中息肉變質(zhì)性炎漿液性炎纖維素性炎蜂窩織炎增生性炎正確答案：答案解析：增生性炎是以細(xì)胞增生改變?yōu)橹?，而變質(zhì)和滲出改變相對(duì)較輕。11丹2蜂毒表面化膿和積膿漿液性炎纖維素性炎蜂窩織炎出血性炎正確答案：答案解析：蜂窩織炎發(fā)生于皮下、粘膜下、肌肉和闌尾等疏松組織內(nèi)的彌漫性化膿性炎,稱為蜂窩織炎。常由溶血性鏈球菌引起。炎區(qū)組織高度水腫和大量中性粒細(xì)胞彌漫性浸潤(rùn)，與周圍正常組織分界不清。但局部組織一般不發(fā)生明顯的壞死和溶解。丹毒符合以上特點(diǎn)。11流3蜂行性出血熱表面化膿和積膿漿液性炎纖維素性炎蜂窩織炎出血性炎正確答案：答案解析：出血性炎常見于某些傳染病，如炭疽、鼠疫、流行性出血熱及鉤端螺旋體病等。11流4蜂行性腦脊髓膜炎表面化膿和積膿漿液性炎纖維素性炎蜂窩織炎出血性炎正確答案：答案解析：表面化膿是指發(fā)生于粘膜或漿膜表面的化膿性炎。其特點(diǎn)是膿液主要向粘膜或漿膜表面滲出。11下5列蜂對(duì)菌血癥描述正確的是血液可查到細(xì)菌白喉患者出現(xiàn)全身中毒癥及心肌炎血沉快血抗鏈“”升高全身中毒癥狀，血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性全身臟器多發(fā)膿腫形成正確答案：答案解析：病灶局部的細(xì)菌經(jīng)血管或淋巴管侵縟血流，從血液中可查到細(xì)菌，但無(wú)全身中毒癥狀出現(xiàn)，稱為菌血癥。11關(guān)6于蜂毒血癥描述正確的是血液可查到細(xì)菌白喉患者出現(xiàn)全身中毒癥及心肌炎血沉快血抗鏈“”升高全身中毒癥狀，血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性全身臟器多發(fā)膿腫形成正確答案：答案解析：細(xì)菌的毒素及其代謝產(chǎn)物吸收入血，引起全身中毒癥狀，稱為毒血癥。臨床上出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等中毒癥狀，同時(shí)常伴有心、肝、腎等實(shí)質(zhì)細(xì)胞的變性、壞死，但血培養(yǎng)找不到細(xì)菌。117關(guān).于風(fēng)濕病的敘述，下列不正確的是病變累及全身結(jié)締組織發(fā)病與變態(tài)反應(yīng)性有關(guān)以心臟病變較常見而且嚴(yán)重風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎引起的慢性心瓣膜病嚴(yán)重影響心臟功能風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形正確答案：答案解析：風(fēng)濕病是一種與咽喉部組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性炎性疾病。主要侵犯結(jié)締組織，以形成風(fēng)濕小體為其病理特征。最常累及心臟（心臟炎）、關(guān)節(jié)（多關(guān)節(jié)炎），其次為皮膚（環(huán)形紅斑）、皮下組織（皮下結(jié)節(jié)）、腦（ 舞蹈癥）和血管等，其中以心臟病變最為嚴(yán)重。常反復(fù)發(fā)作，急性期稱為風(fēng)濕熱（ ）,為風(fēng)濕活動(dòng)期，臨床上除有上述臟器病變的癥狀體征外，常伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、白細(xì)胞增多、血沉加快、血中抗鏈球菌溶血素“”的滴度增高及心電圖示間期延長(zhǎng)等表現(xiàn)。多次反復(fù)發(fā)作后，常造成輕118風(fēng)濕病病的基本病變不包括鈣化纖維素樣壞死風(fēng)濕小體纖維瘢痕形成黏液樣變性正確答案：答案解析：風(fēng)濕病的基本病理變化包括：非特異性炎、肉芽腫性炎（分為三期：變質(zhì)滲出期、增生期或肉芽腫期、纖維化或愈合期）。11風(fēng)9濕病病具有病理診斷價(jià)值的病變是贅生物膠原纖維纖維素樣壞死阿少夫小體黏膜變形病原纖維黏液樣變性正確答案：答案解析：典型的風(fēng)濕小體是風(fēng)濕病的特征性病變，并提示有風(fēng)濕活動(dòng)。120風(fēng)濕黏細(xì)胞不具備以下哪項(xiàng)特征？體積大，胞漿豐富胞漿略嗜堿性核呈毛蟲狀或梟眼狀胞漿內(nèi)可見吞噬的紅細(xì)胞可為單核或雙核正確答案：答案解析：風(fēng)濕細(xì)胞體積大，圓形、多邊形，邊界清楚而不整。胞漿豐富均質(zhì)而微嗜雙色。核大，圓形或卵圓形，核膜清晰，染色質(zhì)集中于中央，橫切面呈梟眼狀，縱切面呈毛蟲狀，稍后則核變得濃染結(jié)構(gòu)不清。免疫組化檢測(cè)顯示、 、 陽(yáng)性；及 陰性。除單核外，亦可見雙核或多核。12風(fēng)1濕黏細(xì)胞來(lái)自巨噬細(xì)胞平滑肌細(xì)胞成纖維細(xì)胞心肌細(xì)胞淋巴細(xì)胞正確答案：答案解析：病灶部位的心臟組織細(xì)胞聚集、增生，吞噬纖維素樣壞死物后，轉(zhuǎn)變成風(fēng)濕細(xì)胞或阿少夫細(xì)胞。12風(fēng)2濕黏性心內(nèi)膜炎病變最常累及二尖瓣主動(dòng)脈瓣三尖瓣肺動(dòng)脈瓣主尖瓣與主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累正確答案：答案解析：風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎病變主要侵犯心瓣膜，引起瓣膜炎，也累及瓣膜鄰近的內(nèi)膜和腱索。瓣膜病變以二尖瓣最多見，其余依次為二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合受累、主動(dòng)脈瓣、三尖瓣，肺動(dòng)脈瓣極少受累。123風(fēng)黏濕性心內(nèi)膜炎時(shí)疣狀贅生物最常見的部位是主尖瓣的閉鎖緣二尖瓣的游離緣主尖瓣的閉鎖緣三尖瓣的游離緣腱索正確答案：答案解析：病變瓣膜表面，尤以閉鎖緣向血流面的內(nèi)皮細(xì)胞，由于受到瓣膜開、關(guān)時(shí)的摩擦，易發(fā)生變性、脫落，暴露其下的膠原，誘導(dǎo)血小板在該處沉積、凝集，形成白色血栓，稱疣狀贅生物。其常成串珠狀單行排列于瓣膜閉鎖緣，與瓣膜粘連緊密，不易脫落，故稱疣狀心內(nèi)膜炎。12風(fēng)4濕主性心肌炎時(shí)風(fēng)濕小體最多見于心內(nèi)膜下方心肌心外膜下方心肌心肌間質(zhì)血管旁心瓣膜贅生物內(nèi)臟層心外膜血管旁正確答案：答案解析：風(fēng)濕性心肌炎發(fā)生于成人者，常表現(xiàn)為灶性間質(zhì)性心肌炎，以心肌間質(zhì)內(nèi)小血管附近出現(xiàn)風(fēng)濕小體為特征。125風(fēng)主濕性心包炎時(shí)絨毛心形成與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)大量漿液滲出纖維素樣壞死大量中性粒細(xì)胞滲出大量纖維素滲出大量纖維增生正確答案：答案解析：風(fēng)濕性心包炎突出的變化是多少不一的纖維素和（或）漿液滲出。當(dāng)滲出以纖維素為主時(shí)，覆蓋于心包表面的纖維素可因心臟搏動(dòng)牽拉而成絨毛狀稱為絨毛心（干性心包炎）。126風(fēng)主濕性皮膚病變中皮下結(jié)節(jié)的特點(diǎn)不包括結(jié)節(jié)可活動(dòng)呈圓形或橢圓形，疼痛明顯直徑約0可自行消退多見于大關(guān)節(jié)附近伸側(cè)皮下正確答案：答案解析：皮下結(jié)節(jié)多見于四肢大關(guān)節(jié)附近伸側(cè)面皮下，直徑.?，圓形或橢圓形，活動(dòng)，無(wú)痛。鏡下，結(jié)節(jié)中央為大片纖維素樣壞死，外周可見增生的纖維母細(xì)胞和組織細(xì)胞呈柵狀排列，伴淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。風(fēng)濕活動(dòng)停止后，可自行消退，遺留小的纖維瘢痕。12風(fēng)7濕主性腦病不具備以下哪項(xiàng)特點(diǎn)？多見于?歲兒童表現(xiàn)為面部、肢體不自主運(yùn)動(dòng)女性多見主要病變?yōu)轱L(fēng)濕性動(dòng)脈炎和腦膜炎病灶內(nèi)可見神經(jīng)細(xì)胞變性、膠質(zhì)細(xì)胞增生正確答案：答案解析：風(fēng)濕性腦病多見于?歲兒童，女孩較多。主要病變?yōu)轱L(fēng)濕性動(dòng)脈炎和皮質(zhì)下腦炎，后者表現(xiàn)為神經(jīng)細(xì)胞變性及膠質(zhì)細(xì)胞增生，膠質(zhì)結(jié)節(jié)形成。當(dāng)病變主要累及基底節(jié)（尤以紋狀體）黑質(zhì)等部位時(shí)，患兒可出現(xiàn)面肌及肢體不自主運(yùn)動(dòng)，稱為小舞蹈癥。128關(guān)主于亞急性感染性心內(nèi)膜炎的描述，下列哪項(xiàng)不正確？常由金黃色葡萄球菌引起病變多累及二尖瓣和主動(dòng)脈瓣常在原有病變的基礎(chǔ)上發(fā)生瓣膜上可見粗大的贅生物可見大循環(huán)多臟器梗死正確答案：答案解析：亞急性感染性心內(nèi)膜炎是由致病力相對(duì)弱的病原微生物引起的心內(nèi)膜炎。最常見的病原菌為草綠色鏈球菌，其它如腸球菌、革蘭氏陰性桿菌乃至真菌均可引發(fā)本病。129亞主急性感染性心內(nèi)膜炎贅生物的特點(diǎn)不包含以下哪項(xiàng)單發(fā)或多發(fā)大小不一致外觀色灰黃、污穢、干燥、質(zhì)脆細(xì)菌位于贅生物表面脫落可引起動(dòng)脈性栓塞和血管炎正確答案：答案解析：炎急性感染性心內(nèi)膜炎常在原有風(fēng)濕性心瓣膜病基礎(chǔ)上，發(fā)生潰瘍，甚至穿孔和腱索斷裂，表面形成單個(gè)或多個(gè)較大，且大小不一的菜花狀或息肉狀疣狀贅生物。贅生物呈污穢灰黃色，質(zhì)松脆，易破碎、脫落。光鏡下，疣狀贅生物由纖維蛋白、血小板、嗜中性粒細(xì)胞、壞死物組成，其深部有細(xì)菌團(tuán)，潰瘍底部可見肉芽組織及淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)。130關(guān)主于急性感染性心內(nèi)膜炎的描述，以下哪項(xiàng)不正確常發(fā)生在正常的瓣膜上主要累及二尖瓣和主動(dòng)脈瓣瓣膜潰瘍、穿孔少見贅生物內(nèi)含菌量多引起多發(fā)性小膿腫正確答案：答案解析：急性感染性心內(nèi)膜炎常引起急性化膿性心瓣膜炎，并可致瓣膜潰爛、穿孔或破裂。131關(guān).于慢性風(fēng)濕性心瓣膜病的描述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的瓣膜硬化瓣葉互相粘連腱索增粗縮短瓣膜增厚卷曲瓣膜穿孔正確答案：答案解析：心瓣膜病是指心瓣膜因先天性發(fā)育異常或后天性疾病造成的器質(zhì)性病變，表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和（或）關(guān)閉不全。13下2列瓣哪項(xiàng)與心瓣膜關(guān)閉不全無(wú)關(guān)？瓣膜環(huán)擴(kuò)大瓣膜粘連腱索斷裂瓣膜穿孔瓣膜增厚、卷曲正確答案：答案解析：二尖瓣關(guān)閉不全是指二尖瓣瓣膜增厚，變硬、彈性減弱或消失、瓣膜卷曲、縮短，腱索增粗、縮短，有時(shí)瓣膜穿孔、破裂或鈣化引起二尖瓣環(huán)擴(kuò)張致二尖瓣口關(guān)閉不全；主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病變致使瓣膜增厚、變硬、縮短、彈性減弱或消失，引起瓣膜環(huán)擴(kuò)張，致使主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。13以3下瓣哪項(xiàng)不引起左心室肥大？主動(dòng)脈瓣狹窄二尖瓣狹窄主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全二尖瓣關(guān)閉不全主尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全正確答案：答案解析：二尖瓣狹窄整個(gè)病程中，左心室未受累。當(dāng)狹窄嚴(yán)重時(shí)，左心室甚至輕度縮小，線顯示為梨形心。134與瓣動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系最密切的脂蛋白是正確答案：答案解析：低密度脂蛋白（）或低密度脂蛋白膽固醇（ ）是動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的重要致病因素，尤其是亞型中的小顆粒致密低密度脂蛋白的水平，被認(rèn)為是判斷冠心病的最佳指標(biāo)。135下瓣列哪項(xiàng)不屬于動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素吸煙主脂血癥高血壓遺傳因素風(fēng)濕性動(dòng)脈炎正確答案：答案解析：動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素包括：血脂異常、高血壓、吸煙、能引起繼發(fā)性高脂血癥的疾病（糖尿病、甲減、腎病綜合征）、年齡、遺傳因素、其他因素（性別、病毒感染、體重超重或肥胖）。136動(dòng)脈瓣粥樣硬化病變不累及大腦中動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈肺動(dòng)脈下肢動(dòng)脈腎動(dòng)脈正確答案：答案解析：動(dòng)脈粥樣硬化累及的動(dòng)脈包括：主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、頸動(dòng)脈及腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、四肢動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈。137動(dòng)瓣脈粥樣硬化早期，哪種細(xì)胞遷入內(nèi)膜？中性粒細(xì)胞單核細(xì)胞平滑肌細(xì)胞成纖維細(xì)胞淋巴細(xì)胞正確答案：答案解析：進(jìn)入內(nèi)膜的脂蛋白發(fā)生修飾，主要是氧化修飾，例如形成 。參與這一過(guò)程的細(xì)胞有內(nèi)皮細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞等。138動(dòng)脈瓣粥樣硬化的病變不包括脂紋脂斑粥瘤動(dòng)脈瘤細(xì)動(dòng)脈玻變鈣化正確答案：答案解析：動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變包括：脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊（粥瘤）、復(fù)合病變（包括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管狹窄）。139粥樣瓣斑塊內(nèi)不含下列哪種成分？中性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞泡沫細(xì)胞膽固醇結(jié)晶紅染無(wú)定形壞死物正確答案：答案解析：粥樣斑塊光鏡下：在玻璃樣變性的纖維帽的深部，有大量粉紅染的無(wú)定形物質(zhì)，實(shí)為細(xì)胞外脂質(zhì)及壞死物，其中可見膽固醇結(jié)晶（片中為針狀空隙）及鈣化，底部及周邊部可見肉芽組織、少量泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。粥瘤處中膜受壓萎縮，彈性纖維破壞，該處中膜變薄。外膜可見毛細(xì)血管新生、結(jié)締組織增生及淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)。140動(dòng)瓣脈粥樣硬化合并血栓形成的主要原因是血液凝固性增高血流旋渦形成血流停止內(nèi)膜損傷血流緩慢正確答案：答案解析：病灶處的內(nèi)皮損傷和粥瘤性潰瘍，使動(dòng)脈壁內(nèi)的膠原纖維暴露，在因子介導(dǎo)下，血小板在局部聚集形成血栓。141主瓣動(dòng)脈粥樣硬化病變最嚴(yán)重的部位是腹主動(dòng)脈主動(dòng)脈弓升主動(dòng)脈降主動(dòng)脈胸主動(dòng)脈正確答案：答案解析：主動(dòng)脈粥樣硬化病變多見于主動(dòng)脈后壁和其分支開口處，以腹主動(dòng)脈最重，胸主動(dòng)脈次之，升主動(dòng)脈最輕。142冠瓣?duì)顒?dòng)脈粥樣硬化最常累及的血管是左冠狀動(dòng)脈主干右冠狀動(dòng)脈主干左前降支左旋支右旋支正確答案：答案解析：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的病變總檢出率、狹窄檢出率和狹窄的平均級(jí)別均以左冠狀動(dòng)脈前降支最高，其余依次為右主干、左主干或左旋支、后降支。14心3瓣肌梗死最常見的部位是左心室側(cè)壁左心室后壁右心室前壁左心室前壁、心尖區(qū)和室間隔前室間隔后正確答案：答案解析：心肌梗死最常見的部位是左前降支供血區(qū)：左室前壁、心尖部、室間隔前 及前內(nèi)乳頭肌，約占全部的50。%其次是右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)：左室后壁、室間隔后1/及3右心室，并可累及竇房結(jié)，約占 ?0144心瓣肌梗死發(fā)生后什么時(shí)間開始出現(xiàn)肉芽組織第天第天?周后正確答案：答案解析：心肌梗死動(dòng)態(tài)變化：①梗死后6小時(shí)內(nèi)，無(wú)肉眼可見變化。光鏡下：梗死邊緣的心肌纖維呈波浪狀和肌漿不勻；②小時(shí)后，壞死灶心肌呈蒼白色；③?小時(shí)后呈土黃色。光鏡下：心肌纖維早期凝固性壞死改變，如核碎裂、核消失，肌漿均質(zhì)紅染或呈不規(guī)則粗顆粒狀，間質(zhì)水腫、漏出性出血及少量嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)；④第天后，梗死灶外周出現(xiàn)充血出血帶，光鏡下：該帶內(nèi)血管充血、出血，有較多的嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。心肌纖維腫脹，胞漿內(nèi)出現(xiàn)顆粒狀物及不規(guī)則橫帶。另一部分心肌細(xì)胞有空泡變，繼而肌原纖維及核溶解消失，肌纖維呈空管狀；⑤第天后，邊緣區(qū)145心瓣肌梗死合并室壁瘤最常見的部位是左心室側(cè)壁左心室后壁右心室室間隔左心室前壁近心尖處正確答案：答案解析：室壁瘤是梗死心肌或瘢痕組織在心室內(nèi)壓作用下形成的局限性向外膨隆，心肌梗死合并室壁瘤多見于左心室前壁近心尖處。14右6冠左狀動(dòng)脈主干阻塞會(huì)引起右室前壁梗死左室側(cè)壁梗死左室后壁梗死心尖區(qū)、右心室前壁梗死左室后壁、室間隔后 、右心室梗死正確答案：答案解析：右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)：左室后壁、室間隔后1/及3右心室，并可累及竇房結(jié)。14動(dòng)7脈左瘤是指動(dòng)脈壁發(fā)生的良性腫瘤動(dòng)脈壁發(fā)生的惡性腫瘤動(dòng)脈壁局限性異常擴(kuò)張動(dòng)脈壁內(nèi)粥瘤動(dòng)脈血栓形成伴機(jī)化正確答案：答案解析：嚴(yán)重的粥樣斑塊引起相應(yīng)局部中膜的萎縮和彈性下降，在血管內(nèi)壓力作用下，動(dòng)脈管壁局限性擴(kuò)張，稱為動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤破裂可致大出血。148對(duì)動(dòng)急性心肌梗死早期診斷有重要價(jià)值的血液生化改變是升高升高升高升高肌紅蛋白升高正確答案：答案解析：心肌缺血30分鐘內(nèi)，心肌細(xì)胞內(nèi)糖原即消失。此后，肌紅蛋白逸出。細(xì)胞壞死后，心肌細(xì)胞內(nèi)的谷氨酸—草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶（）、谷氨酸一丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶（）、肌酸磷酸激酶（）及乳酸脫氫酶（）透過(guò)細(xì)胞膜釋放入血，引起相應(yīng)酶在血液內(nèi)濃度升高。其中尤以對(duì)心肌梗死的臨床診斷有一定的參考意義， 在分鐘內(nèi)即可升高，且具有診斷意義。149高動(dòng)血壓發(fā)病與以下哪項(xiàng)內(nèi)容關(guān)系不大動(dòng)脈粥樣硬化長(zhǎng)期高度緊張遺傳因素食鹽攝入量高慢性不良刺激正確答案：答案解析：高血壓病是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，但高血壓病的發(fā)病與動(dòng)脈粥樣硬化無(wú)關(guān)。其余選項(xiàng)為高血壓病發(fā)病的可能原因及影響因素。150原動(dòng)發(fā)性高血壓早期血壓升高的病變基礎(chǔ)主要是大動(dòng)脈粥樣硬化中等動(dòng)脈痙攣、硬化細(xì)小動(dòng)脈痙攣、硬化腎臟硬化心臟肥大正確答案：答案解析：原發(fā)性高血壓病早期交感神經(jīng)縮血管節(jié)后纖維分泌去甲腎上腺素，作用于細(xì)小動(dòng)脈平滑肌的a受體，引起細(xì)小動(dòng)脈收縮，致血壓升高。151緩動(dòng)進(jìn)型高血壓心功能失代償期，心臟的病變特征是右室向心性肥大左室向心性肥大右室離心性肥大左室離心性肥大左室、右室離心性肥大正確答案：答案解析：左心室因壓力性負(fù)荷增加發(fā)生代償性肥大。代償期內(nèi)，心臟肥大，重量增加，稱向心性肥大。病變繼續(xù)發(fā)展，肥大的心肌細(xì)胞與間質(zhì)毛細(xì)血管供養(yǎng)不相適應(yīng)，加上可能伴發(fā)的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，供血不足，心肌收縮力因而降低，發(fā)生失代償，逐漸出現(xiàn)心腔擴(kuò)張。此時(shí)稱離心性肥大。152高血左壓時(shí)不會(huì)出現(xiàn)以下哪項(xiàng)病變？左心室肥大視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈硬化繼發(fā)性顆粒性固縮腎腦出血腦軟化正確答案：答案解析：高血壓病累及腎臟時(shí)表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈性腎硬化或原發(fā)性顆粒性固縮腎。153高左血壓腦出血時(shí)，哪支血管破裂最常見基底動(dòng)脈大腦后動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈大腦前動(dòng)脈豆紋動(dòng)脈正確答案：答案解析：腦出血多見于基底節(jié)區(qū)域（尤以豆?fàn)詈藚^(qū)最多見），是因?yàn)楣?yīng)該區(qū)域的豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角分出，直接受到大腦中動(dòng)脈壓力較高的血流沖擊和牽引，易使已有病變的豆紋動(dòng)脈破裂。154高血左壓腦出血最常見的部位是大腦皮質(zhì)內(nèi)囊和基底核蛛網(wǎng)膜下腔橋腦小腦正確答案：答案解析：腦出血是高血壓最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血，常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)，約15發(fā)%生于腦干。155對(duì)左于急進(jìn)型高血壓的敘述，以下哪項(xiàng)不正確起病急病變發(fā)展快占原發(fā)性高血壓的主要病變是細(xì)動(dòng)脈玻變和增生性小動(dòng)脈硬化常因并發(fā)尿毒癥、腦出血而死亡正確答案：答案解析：急進(jìn)型高血壓亦稱惡性高血壓，多見于青中年，血壓顯著升高，尤以舒張壓明顯，常，病變進(jìn)展迅速，較早出現(xiàn)腎衰竭。可繼發(fā)于緩進(jìn)型高血壓，但常為原發(fā)性。特征性的病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎，主要累及腎?；颊叱］^早出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，并有血尿和管型尿。常在一年內(nèi)迅速發(fā)展為尿毒癥引起死亡。也可因腦出血或心力衰竭致死。15患6者左女性，12歲，主因發(fā)熱、膝關(guān)節(jié)紅腫、疼痛及心慌入院。實(shí)驗(yàn)室檢查血液滴度升高、血沉加快?；颊甙l(fā)病前20天曾患急性扁桃體炎。該患者現(xiàn)在可能患上呼吸道感染類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕病慢性風(fēng)濕性心瓣膜病先天性心臟病正確答案：答案解析：上呼吸道感染病史，關(guān)節(jié)紅腫熱痛， 滴度升高、血沉加快，可診斷。15患7左者女性，28歲，在心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風(fēng)樣雜音，既往有關(guān)節(jié)疼痛史。該患者瓣膜的病變可能是二尖瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全主動(dòng)脈瓣狹窄二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全正確答案：答案解析：心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風(fēng)樣雜音分別為二尖瓣狹窄和二尖瓣關(guān)閉不全的特征性心臟聽診雜音，二者可合并出現(xiàn)，結(jié)合患者既往關(guān)節(jié)疼痛病史，且為女性，考慮風(fēng)濕性心臟病不能除外。15患8者左男性，40歲，因拔牙術(shù)后出現(xiàn)高熱、關(guān)節(jié)疼痛。體檢時(shí)在心尖區(qū)可聞及雜音，下肢和軀干可見瘀點(diǎn)，脾大。實(shí)驗(yàn)室檢查：末梢血白細(xì)胞X9該患者可能患毒血癥亞急性感染性心內(nèi)膜炎中毒性休克風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎牙周膿腫正確答案：答案解析：亞急性感染性心內(nèi)膜炎主要由致病力相對(duì)弱的病原微生物引起的心內(nèi)膜炎。最常見的病原菌為草綠色鏈球菌，其它如腸球菌、革蘭氏陰性桿菌乃至真菌均可引發(fā)本病。常侵犯已有病變的心瓣膜。臨床上有除有心臟體征外，尚有長(zhǎng)期發(fā)熱、點(diǎn)狀出血、栓塞癥狀、脾腫大及進(jìn)行性貧血等遷延性敗血癥表現(xiàn)，血培養(yǎng)陽(yáng)性。病程較長(zhǎng)，可遷延數(shù)月，細(xì)菌可自感染灶（扁桃體炎、牙周炎、咽喉炎、骨髓炎等）入血，形成菌血癥，再隨血流侵入瓣膜。但也可因某些醫(yī)源性操作（如拔牙、心導(dǎo)管及心臟手術(shù)等）而細(xì)菌入血，侵入瓣膜。該患者符合拔牙病史以及各項(xiàng)體征，考慮亞急性感染性159一.例尸檢中，肉眼見主動(dòng)脈近血管分叉處有多個(gè)淡黃色條紋及斑點(diǎn)，有的平坦，有的略隆起，寬約?m鏡下的變化可能是大量平滑肌細(xì)胞增生大量纖維細(xì)胞增生大量泡沫細(xì)胞大量泡沫細(xì)胞和纖維細(xì)胞大量膽固醇結(jié)晶和紅染壞死物正確答案：答案解析：脂紋是動(dòng)脈粥樣硬化的早期病變。肉眼觀：于動(dòng)脈內(nèi)膜面，見黃色帽針頭大的斑點(diǎn)或長(zhǎng)短不一的條紋，寬約?、長(zhǎng)達(dá)?，平坦或微隆起。光鏡下：病灶處內(nèi)皮細(xì)胞下有大量泡沫細(xì)胞聚集。泡沫細(xì)胞圓形，體積較大，胞漿內(nèi)有大量小空泡（原為脂滴，制片過(guò)程中被溶解）。16患0者大男性，54歲，在胸骨左緣第三、四肋間可聞舒張期雜音，股動(dòng)脈處可聞血管槍擊音。該患者瓣膜的病變可能是二尖瓣狹窄大尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全主動(dòng)脈瓣狹窄主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：答案解析：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全在心室舒張期，主動(dòng)脈部分血液經(jīng)未閉全的主動(dòng)脈瓣口返流，引起主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音，臨床上可發(fā)現(xiàn)脈壓增大及周圍血管體征，如水沖脈、股動(dòng)脈槍擊音等。161一大例尸檢中見雙側(cè)腎臟體積縮小，質(zhì)地變硬，大小形態(tài)不對(duì)稱，表面有多個(gè)瘢痕凹陷，腎動(dòng)脈主干及大分支有不同程度的狹窄，管壁變硬，內(nèi)膜表面可見灰黃、灰白色隆起的斑塊?？稍\斷為繼發(fā)性顆粒性固縮腎原發(fā)性顆粒性固縮腎腎梗死動(dòng)脈粥樣硬化性固縮腎慢性腎盂腎炎性固縮腎正確答案：答案解析：高血壓病繼發(fā)腎臟及其動(dòng)脈改變：由于入球動(dòng)脈的玻璃樣變及肌型小動(dòng)脈硬化，病變嚴(yán)重區(qū)域的腎小球因缺血發(fā)生纖維化和玻璃樣變，所屬腎小管因缺血及功能廢用而萎縮、消失。間質(zhì)則有結(jié)締組織增生及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。纖維化腎小球及增生的間質(zhì)纖維結(jié)蒂組織收縮，使表面凹陷。病變較輕區(qū)域健存的腎小球因功能代償而肥大，所屬腎小管相應(yīng)地代償性擴(kuò)張，向腎表面突起。從而形成肉眼所見腎表面的細(xì)小顆粒。肉眼觀：雙側(cè)腎體積縮小，重量減輕，單側(cè)腎可小于 （正常成人約 ）,質(zhì)地變硬，表面呈均勻彌漫的細(xì)顆粒狀。切面，腎皮質(zhì)變薄，（W,16患2者大女性，60歲，在精神緊張、情緒激動(dòng)后感覺(jué)頭暈、頭痛、眼花、耳鳴，血壓升高，休息后血壓恢復(fù)正常。檢查無(wú)其他異常。臨床診斷為原發(fā)性高血壓。此階段患者可能有以下哪項(xiàng)病變小動(dòng)脈硬化細(xì)動(dòng)脈硬化大動(dòng)脈硬化細(xì)動(dòng)脈硬化伴心臟肥大細(xì)、小動(dòng)脈及內(nèi)臟器官無(wú)器質(zhì)性病變正確答案：答案解析：原發(fā)高血壓病機(jī)能紊亂期：基本改變?yōu)槿砑?xì)小動(dòng)脈痙攣，可伴有高級(jí)神經(jīng)功能失調(diào)，無(wú)血管及心、腦、腎、眼底等器質(zhì)性病變。臨床表現(xiàn)有高血壓，但血壓水平常有波動(dòng)，血壓時(shí)而升高時(shí)而正常?？捎蓄^昏、頭痛。頭痛多發(fā)于晨間，枕部明顯，活動(dòng)后減輕?？赡芘c晨間頸外動(dòng)脈擴(kuò)張、搏動(dòng)增強(qiáng)有關(guān)?；顒?dòng)后因肢體血管相對(duì)舒張，頭部充血減輕因而癥狀緩解。16患3者大男性，45歲，一次飲酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)，突感心前區(qū)疼痛，伴面色蒼白、惡心、嘔吐。血清 增高?；颊呖赡芑硷L(fēng)濕性心包炎風(fēng)濕性心肌炎心肌梗死心絞痛腦出血正確答案：答案解析：結(jié)合癥狀體征，實(shí)驗(yàn)室檢查提示 升高為心肌梗死早期且重要的標(biāo)志，考慮可能為心肌梗死。164一大例尸檢中見左心室心尖區(qū)室壁向外膨出，膨出部分心室壁變薄、變硬?？梢栽\斷為心肌梗死室壁瘤附壁血栓形成心臟破裂心肌萎縮正確答案：答案解析：室壁瘤是梗死心肌或瘢痕組織在心室內(nèi)壓作用下形成的局限性向外膨隆。多見于左心室前壁近心尖處。16患5者大男性，60歲，大便時(shí)突感頭暈，繼之意識(shí)障礙，右側(cè)上、下肢癱瘓。既往有10年高血壓病史。患者最可能發(fā)生以下哪種情況？腦出血腦血栓腦栓塞腦梗死腦軟化正確答案：答案解析：結(jié)合患者高血壓病史，排便時(shí)用力誘因，以及癥狀、體征，考慮高血壓繼發(fā)腦出血可能性大。166二尖大瓣關(guān)閉不全梨形心虎斑心絨毛心球形心靴形心正確答案：答案解析：二尖瓣關(guān)閉不全，多為風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的后果，也可由亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等引起。臨床表現(xiàn)：聽診心尖區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音。線顯示左心室肥大呈“球形心”。16二7尖大瓣狹窄梨形心虎斑心絨毛心球形心靴形心正確答案：答案解析：二尖瓣狹窄早期，在左心室舒張期，左心房血液流入左心室受阻，左心房代償性擴(kuò)張肥大，稱為“梨形心”。16嚴(yán)8大重貧血梨形心虎斑心絨毛心球形心靴形心正確答案：答案解析：在嚴(yán)重貧血等原因時(shí)，心肌細(xì)胞可發(fā)生脂肪變性，在左心室內(nèi)膜下和乳頭肌處脂肪變性的心肌細(xì)胞呈現(xiàn)平行的黃色條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀似虎斑，故稱虎斑心。16高9大血壓梨形心虎斑心絨毛心球形心靴形心正確答案：答案解析：高血壓病繼發(fā)心臟病變時(shí)表現(xiàn)為左心室肥厚增大，表現(xiàn)為“靴型心”17風(fēng)0大濕性心外膜炎梨形心虎斑心絨毛心球形心靴形心正確答案：答案解析：風(fēng)濕性心包炎：心包的間皮細(xì)胞可以脫落或增生。間皮細(xì)胞下充血、炎細(xì)胞浸潤(rùn)，偶有風(fēng)濕小體。突出的變化是多少不一的纖維素和（或）漿液滲出。當(dāng)滲出以纖維素為主時(shí)，覆蓋于心包表面的纖維素可因心臟搏動(dòng)牽拉而成絨毛狀，稱為絨毛心（干性心包炎）。17惡1性大高血壓的病變特點(diǎn)細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性虎斑心細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死粥瘤風(fēng)濕性動(dòng)脈炎正確答案：答案解析：急進(jìn)型高血壓病即惡性高血壓特征性的病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎，主要累及腎。壞死性細(xì)動(dòng)脈炎的內(nèi)膜和中膜發(fā)生纖維素樣壞死，鏡下呈深伊紅染色并有折光感。免疫組織化學(xué)檢查證明其中除有纖維蛋白外，尚有免疫球蛋白和補(bǔ)體成分?？梢姾怂榱鸭安坏攘康难准?xì)胞浸潤(rùn)。17緩2進(jìn)大性高血壓的病變特點(diǎn)細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性虎斑心細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死粥瘤風(fēng)濕性動(dòng)脈炎正確答案：答案解析：緩進(jìn)型高血壓早期表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈硬化，表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變。173動(dòng)脈風(fēng)粥樣硬化的病變特點(diǎn)細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性虎斑心細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死粥瘤風(fēng)濕性動(dòng)脈炎正確答案：答案解析：動(dòng)脈粥樣硬化的病變特點(diǎn)包括：脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊（粥瘤）、復(fù)合病變（包括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管狹窄）。17動(dòng)4脈風(fēng)粥樣硬化病灶中可見阿少夫細(xì)胞泡沫細(xì)胞心衰細(xì)胞脂肪細(xì)胞細(xì)胞正確答案：答案解析：動(dòng)脈粥樣硬化病灶處內(nèi)皮細(xì)胞下有大量泡沫細(xì)胞聚集。泡沫細(xì)胞圓形，體積較大，胞漿內(nèi)有大量小空泡（原為脂滴，制片過(guò)程中被溶解）。此外，可見較多的基質(zhì)（蛋白聚糖），數(shù)量不等的合成型M少量淋巴細(xì)胞，嗜中性、嗜堿性及嗜酸性粒細(xì)胞等。175風(fēng)濕風(fēng)小體中可見阿少夫細(xì)胞泡沫細(xì)胞心衰細(xì)胞脂肪細(xì)胞細(xì)胞正確答案：答案解析：纖維素樣壞死、成團(tuán)的風(fēng)濕細(xì)胞及伴隨的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等共同構(gòu)成了特征性的肉芽腫即風(fēng)濕小體或阿少夫小體。176屬于風(fēng)慢性肉芽腫性炎的是結(jié)核傷寒腸阿米巴病慢性支氣管炎慢性闌尾炎正確答案：答案解析：慢性肉芽腫性炎是一種特殊性增生性炎，是局部形成主要是由巨噬細(xì)胞增生構(gòu)成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥。其種類有結(jié)核病、麻風(fēng)病、梅毒、血吸蟲病、組織胞漿菌病、肉樣瘤病以及異物引起的炎癥（如手術(shù)縫線、石棉和滑石粉等）。故選結(jié)核。177關(guān)于風(fēng)肝硬化的敘述中正確的是亞急性重癥型病毒性肝炎多發(fā)展為門脈性肝硬化病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞壞死、纖維組織增生和假小葉形成門脈高壓癥可表現(xiàn)為出血傾向肝功能不全可表現(xiàn)為脾腫大肝硬化不發(fā)生癌變正確答案：答案解析：門脈性肝硬化為酒精性肝病的最終病變，而亞急性重癥型病毒性肝炎多發(fā)展為壞死后性肝硬化，故亞急性重癥型病毒性肝炎多發(fā)展為門脈性肝硬化錯(cuò)。脾腫大是由于長(zhǎng)期淤血而致，是門靜脈高壓的表現(xiàn)，故肝功能不全可表現(xiàn)為脾腫大錯(cuò)誤。門靜脈高壓可導(dǎo)致側(cè)枝分流形成，胃腸道內(nèi)淤血．長(zhǎng)期淤血導(dǎo)致充血性脾腫大，嚴(yán)重時(shí)可貧血，故門脈高壓癥可表現(xiàn)為出血傾向錯(cuò)誤。?的肝細(xì)胞癌發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上，故肝硬化不發(fā)生癌變錯(cuò)誤。178軟肝組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織，應(yīng)考慮是再生性增生過(guò)再生性增生內(nèi)分泌性增生組織的化生痛前病變正確答案：答案解析：一種分化成熟的細(xì)胞為另一種分化成熟的細(xì)胞所替代的過(guò)程稱化生，包括上皮細(xì)胞的化生如鱗狀上皮和腺上皮的化生，問(wèn)葉組織的化生則多見于局部受損傷的軟組織以及一些腫瘤的間質(zhì)，如在正常不形成骨的部位，成纖維細(xì)胞可轉(zhuǎn)變成骨母細(xì)胞或軟骨母細(xì)胞，形成骨或軟骨。故選組織的化生。179胃肝潰瘍底部常見動(dòng)脈內(nèi)血栓機(jī)化，該處血栓形成的最主要機(jī)制是潰瘍組織釋出多量組織凝血酶原潰瘍處動(dòng)脈內(nèi)膜炎致內(nèi)膜粗糙潰瘍處動(dòng)脈血流緩慢潰瘍處纖維化使動(dòng)脈內(nèi)血流不規(guī)則胃液促進(jìn)凝血過(guò)程正確答案：答案解析：潰瘍底部從表層到深層可分為炎癥滲出層，以中性粒細(xì)胞為主；壞死層，由壞死的細(xì)胞碎片和滲出的纖維素組成；肉芽組織層；瘢痕層，瘢痕層內(nèi)的中小動(dòng)脈常呈增殖性動(dòng)脈內(nèi)膜炎，管壁增厚，管腔狹窄，常有血栓形成。18血0吸肝蟲蟲卵引起的病變主要發(fā)生在大腸壁和肝腸系膜靜脈門靜脈肺和腸肝和脾正確答案：答案解析：血吸蟲在人體內(nèi)的壽命長(zhǎng)，每對(duì)成蟲日產(chǎn)卵量為? 個(gè)。因此，蟲卵引起的病變是血吸蟲病的主要病變。病變部位主要在乙狀結(jié)腸、直腸和肝，回腸末段、闌尾及升結(jié)腸次之。故選大腸壁和肝。181下列肝錯(cuò)誤的一項(xiàng)是移行上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生支氣管黏膜上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生呼吸道黏膜上皮可出現(xiàn)小腸上皮化生宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生纖維組織化生為軟骨組織正確答案：答案解析：此題考核學(xué)生對(duì)化生的理解。常見錯(cuò)誤：選纖維組織化生為軟骨組織，認(rèn)為纖維組織可化生為骨組織如骨化性肌炎，而忽略了纖維組織亦可化生為軟骨組織。正確答案為呼吸道黏膜上皮可出現(xiàn)小腸上皮化生。腸上皮發(fā)生于消化道黏膜；而呼吸道黏膜、宮頸管、移行上皮等可發(fā)生鱗狀上皮化生，而不發(fā)生腸上皮化生。182關(guān)肝于健康肉芽組織下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的肉芽組織中淤血常較重，水腫明顯皮膚創(chuàng)傷表面的肉芽組織表而顆粒狀肉芽組織中神經(jīng)纖維再生較遲，所以對(duì)痛覺(jué)不敏感肉芽組織生長(zhǎng)速度快肉芽組織容易出血正確答案：答案解析：這是一道理解記憶題，考核學(xué)生對(duì)健康肉芽組織的形態(tài)的理解。常見錯(cuò)誤：選。選者誤將瘢痕的形成時(shí)間也算在肉芽組織的生長(zhǎng)過(guò)程中，其實(shí)肉芽組織在損傷?天后出現(xiàn)，?周即可填補(bǔ)缺損，以后逐漸成熟為瘢痕，瘢痕完全形成約在傷后一個(gè)月，非健康肉芽組織將延遲愈合。正確答案是“肉芽組織中淤血常較重，水腫明顯”。健康的肉芽組織間質(zhì)內(nèi)有少量的水腫液此液為滲出液，而非淤血性漏出液。淤血較重者常為感染性肉芽組織。18下3肉列哪項(xiàng)不是肉芽組織的組成成分毛細(xì)血管成纖維細(xì)胞單核細(xì)胞平滑肌細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞正確答案：答案解析：這是一道理解記憶題，考核學(xué)生對(duì)肌成纖維細(xì)胞和炎細(xì)胞的理解。常見錯(cuò)誤：選嗜酸性粒細(xì)胞，認(rèn)為肉芽組織中的炎細(xì)胞以單核巨噬細(xì)胞為主，還有多少不等的中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞，無(wú)嗜酸性粒細(xì)胞。正確答案是平滑肌細(xì)胞。肉芽組織中可有各類炎細(xì)胞包括嗜酸性粒細(xì)胞，只是一般量較少。肉芽組織無(wú)平滑肌細(xì)胞，其中的肌成纖維細(xì)胞有平滑肌的收縮功能，但實(shí)質(zhì)是成纖維細(xì)胞。184按肉組織再生能力的強(qiáng)弱比較，下列哪項(xiàng)正確脂肪組織〉神經(jīng)組織〉肝細(xì)胞軟骨〉血管內(nèi)皮細(xì)胞〉腺上皮細(xì)胞骨〉平滑肌細(xì)胞〉神經(jīng)細(xì)胞鱗狀上皮細(xì)胞〉橫紋肌〉周圍神經(jīng)腎小管上皮細(xì)胞〉骨髓細(xì)胞〉脂肪細(xì)胞正確答案：答案解析：此題考核學(xué)生對(duì)體細(xì)胞再生能力的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤：選“鱗狀上皮細(xì)胞〉橫紋肌〉周圍神經(jīng)”或選“腎小管上皮細(xì)胞〉骨髓細(xì)胞〉脂肪細(xì)胞”。選“鱗狀上皮細(xì)胞〉橫紋肌〉周圍神經(jīng)”者沒(méi)注意到周圍神經(jīng)受損時(shí)，當(dāng)與其相連的胞體存活時(shí)，受損的神經(jīng)纖維再生能力較橫紋肌強(qiáng)；選“腎小管上皮細(xì)胞〉骨髓細(xì)胞〉脂肪細(xì)胞”者忽略了骨髓細(xì)胞屬不穩(wěn)定細(xì)胞，再生能力最強(qiáng)。正確答案是骨〉平滑肌細(xì)胞〉神經(jīng)細(xì)胞。骨屬穩(wěn)定細(xì)胞，再生能力較強(qiáng)；平滑肌雖也屬穩(wěn)定細(xì)胞，但再生能力微弱；神經(jīng)細(xì)胞屬永久性細(xì)胞，無(wú)再生能力。185在.創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程中對(duì)細(xì)胞生長(zhǎng)與分化進(jìn)行調(diào)控的物質(zhì)中，屬于細(xì)胞外基質(zhì)的是血小板源性生長(zhǎng)因子腫瘤壞死因子表皮壞死因子生長(zhǎng)抑素層黏連蛋白及纖維連接蛋白正確答案：答案解析：此題考核學(xué)生對(duì)影響損傷處細(xì)胞再生與分化的分子機(jī)制的理解認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤：對(duì)生長(zhǎng)因子、生長(zhǎng)抑素、細(xì)胞外基質(zhì)這三方面的知識(shí)沒(méi)有一種整體的認(rèn)識(shí)。血小板源性生長(zhǎng)因子、腫瘤壞死因子、表皮壞死因子屬于與再生有關(guān)的幾種生長(zhǎng)因子。組成細(xì)胞外基質(zhì)的主要包括膠原蛋白、蛋白多糖及黏連糖蛋白，其中黏連糖蛋白又包括層黏連蛋白及纖維連接蛋白。186皮腫膚創(chuàng)傷愈合的過(guò)程中，當(dāng)沒(méi)有并發(fā)癥時(shí)，下列哪種是最常見的順序急性炎癥吞噬活動(dòng)傷口收縮肉芽組織-血管減少-膠原形成-上皮再生急性炎癥吞噬活動(dòng)膠原形成肉芽組織-上皮再生肉芽組織吞噬活動(dòng)急性炎癥上皮再生吞噬活動(dòng)急性炎癥肉芽組織上皮再生急性炎癥吞噬活動(dòng)血管減少上皮再生正確答案：答案解析：此題主要考核皮膚創(chuàng)傷愈合的基本過(guò)程。常見錯(cuò)誤：由于對(duì)基本過(guò)程沒(méi)有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)而常常錯(cuò)選。創(chuàng)傷愈合的基本過(guò)程：①傷口的早期變化，表現(xiàn)為急性炎性反應(yīng)：表現(xiàn)為充血、滲出、吞噬活動(dòng)；②傷口收縮；③肉芽組織增生和瘢痕形成，肉芽組織移行為瘢痕組織過(guò)程中血管減少、膠原形成；④表皮及其他組織再生。由此得出答案。187下腫列哪種疾病的形成機(jī)制與纖維瘢痕無(wú)關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)動(dòng)脈瘤的形成左心室室壁瘤腦液化性壞死修復(fù)后的瘢痕形成腸結(jié)核引起的腸狹窄腹壁切口疝正確答案：答案解析：此題主要考核纖維瘢痕的作用及與膠質(zhì)瘢痕的區(qū)別。常見錯(cuò)誤：錯(cuò)選動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)動(dòng)脈瘤的形成、左心室室壁瘤、腹壁切口疝是不了解造成動(dòng)脈瘤、室壁瘤、疝的原因是與瘢痕抗拉力弱的特性有關(guān)。腸結(jié)核引起的腸狹窄屬于瘢痕收縮。18引8起腫血小板粘集最重要的物質(zhì)有凝血酶原前列腺環(huán)素組胺組胺（三磷酸腺苷）（二磷酸腺苷）正確答案：答案解析：此題考核學(xué)生對(duì)血栓形成機(jī)制的理解。常見錯(cuò)誤：選凝血酶原，認(rèn)為凝血酶原為參與凝血的凝血因子n,有促進(jìn)血小板黏集作用，而忽略了凝血酶原為非活化狀態(tài)，只有活化為凝血酶后才對(duì)血小板有黏集的作用。正確答案是。對(duì)血小板有黏集作用的因子有、和凝血酶，其中以最為重要。前列腺環(huán)素項(xiàng)可抑制血小板的黏集，組胺和（三磷酸腺苷）無(wú)