0-6歲兒童神經(jīng)心理行為發(fā)育評價和指導通過對兒童的神經(jīng)心理行為發(fā)育進行評估，能夠為家長提供兒童早期發(fā)展的針對性建議；同時通過提高家長育兒技能，教會家長與孩子交流和玩游戲，幫助建立良好的親子關系，培養(yǎng)孩子良好的情緒情感、社會適應能力和學習技能等，促進兒童早期健康、和諧、全面發(fā)展。一、發(fā)育狀況評估(一)基本內(nèi)容和步驟通過與家長交流以及對兒童的檢查，監(jiān)測孩子的發(fā)育情況，可以對兒童心理行為發(fā)育進行初步評估。其內(nèi)容和步驟包括：文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習通過傾聽家長的回答，觀察家長和孩子之間的交流形式，確定家長是否在兒童早期發(fā)展中存在問題。對家長的正確行為給予肯定和鼓勵，及時糾正其對孩子不利的行為。根據(jù)兒童的具體情況，向母親提供兒童早期發(fā)展促進的建議，主要是適齡的游戲和交流方式。可以根據(jù)兒童的年齡，指導家長訓練孩子下一年齡段的各種發(fā)育行為，如6個月發(fā)育正常的嬰兒，可以訓練朝著7個月兒童正常發(fā)育水平的方向努力，不可過于超前訓練。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習向母親解釋和示范如何與孩子進行游戲和交流，并確認其已經(jīng)完全理解并學會了基本內(nèi)容和技能。向母親解釋兒童早期發(fā)展促進的重要性，鼓勵母親在家中堅持進行這些活動。(二)兒童各年齡段神經(jīng)心理行為發(fā)育狀況兒童生長發(fā)育包括體格生長和神經(jīng)心理行為發(fā)育，體格生長包括身高、體重、頭圍、胸圍、坐高、牙齒等方面。神經(jīng)心理行為發(fā)育包括感覺、大運動、精細動作、語言和社會適應性行為等方面。每個孩子的生長和發(fā)育水平基本同步，但可略有先后，而且生長和發(fā)育的各個方面也可存在一定范圍的超前和落后。兒童神經(jīng)精神發(fā)育水平可以用量表進行測驗和評估。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習0—6周歲兒童生長及發(fā)育的正常水平：出生至1個月體格生長：出生體重平均3.0㎏左右，體重增加800克左右；出生身長50㎝左右（46-53㎝），平均頭圍35㎝左右（33-38㎝）。面部：扁平，闊鼻，雙頰豐滿，下頜內(nèi)收，眼瞼略腫。軀干：肩和臀狹小，頸短，腹部膨隆，胸廓飽滿，胸圍比頭圍小。四肢通常是屈曲、兩手握拳，腿彎曲，指(恥)甲薄。皮膚：在出生時有胎毛和胎脂覆蓋。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習感覺、運動發(fā)育：哭時整個身體都動，皮膚潮紅，肢體活動。所有的活動都是全身的，對特殊的刺激不產(chǎn)生特殊的反應。唇、舌和面頰部的觸覺高度。對壓力、冷、熱有反應。對亮光和黑暗有反應，眼球的運動不協(xié)調(diào)，在視線范圍內(nèi)能注視物體。聽見聲音時，增加活動并凝視。對苦味和酸味表示拒絕。俯臥時能抬頭，做出爬行的樣子。下列反射存在：巴賓斯基征不對稱、伸舌反射、頸緊張反射、吸吮反射、吞咽反射、咳嗽反射等及呵欠、噴嚏、眨眼。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習語言和適應性行為：不舒服時劇哭，但無眼淚?？蕹车奶卣麟S環(huán)境而變。喉部發(fā)出聲音。個人-社會發(fā)育：看見人的面部時活動減少。大人對他(她)講話或抱著時表示安靜。被抱著時孩子表現(xiàn)獨特的有特征性的姿態(tài)，對視覺和聽覺刺激有反應。尋找愉快并立即表示滿意。一日睡20小時左右，大約3小時深睡不醒。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習2個月體格生長：體重每月增加1000克左右；哭時有淚。感覺、運動發(fā)育：俯臥時，稍能抬頭及挺胸。仰臥拉坐時，頭不完全后仰。手握拳姿勢逐漸松開。兩眼短暫地自旁邊向中線隨物移動。握住物體片刻，當物體掉落時不能尋找。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習語言和適應性行為：從哭吵聲中區(qū)別各種原因。取喂養(yǎng)姿勢時，出現(xiàn)吸吮動作。個人-社會發(fā)育：給刺激時微笑。發(fā)出“咕咕”聲。對講話的聲音有反應。睡眠間隔時間較以前延長。3個月體格生長：體重每月增加800克左右；體重約6.8㎏。感覺、運動發(fā)育：有目的地抓物來取代握持反射。對稱性姿勢占優(yōu)勢。頭位于中線，頸緊張反射減弱。俯臥位時，下頜及兩肩離開桌面，體重由兩前臂支撐。抬頭更穩(wěn)。取支撐坐位時，背屈、兩膝彎曲。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習語言和適應性行為：在面前兩手握住，并凝視兩手。玩弄手和手指。發(fā)出響亮的笑聲，“咯咯”聲、“咕咕”聲，輕聲笑，尖叫聲。能尋找物體，但找不到。愿意時，將手和物體放入嘴里。手進一步放松。兩眼隨物體從一邊轉到另一邊（180°）迅速的看見物體，兩眼視物協(xié)調(diào)，喂食物能張開嘴。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習個人-社會發(fā)育：能忍受短時間喂奶的停頓?？匆娔赣H的臉會笑。對發(fā)出的聲音表示愉快?？薜臅r間減少。能拉扯衣服。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習4個月體格生長：體重每月增加500克左右；流涎，表示有唾液。感覺、運動發(fā)育：姿勢對稱。維持坐位時，頭豎直穩(wěn)。俯臥位時，能抬頭和肩胛成90°角，并向周圍看。能從背后轉到一側。大拇指參與對指握物。扶立時，能支撐自己身體部分的重量。如果保持直立姿勢，用腳推開。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習語言和適應性行為：大聲笑，捧腹大笑。兩眼長時間地注視物體及移動的物體。伸出兩手。能抓住玩具。喜歡將頭依于一側。將兩手放在一起，并互相玩弄。當看見一件玩具時表示高興。眼及身體的動作協(xié)調(diào)。和他（她）講話時，發(fā)出“咯咯”聲、“咕咕”聲。將手放入嘴里。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習個人-社會發(fā)育：整個晚上睡覺。人工喂養(yǎng)的孩子看到奶瓶就想吃奶。對周圍事情感興趣，立即表示微笑。開始與別人玩。注意人的聲音。能認出母親和熟悉的東西。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習5個月體格生長：體重每月增加500克左右，體重大約是出生時的2.5倍，流相當多的唾液。感覺、運動發(fā)育：從仰臥翻到俯臥翻。坐時背能豎直。在幫助下能直立。用手一把抓物。俯臥位時因腹部不能抬高，所以爬受到限制。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習語言和適應性行為：伸出1只手，并能抓住玩具，但不夠精確。在手所能及的范圍內(nèi)抓住物體，并將物體放入嘴里。在澡盆內(nèi)潑水。能注視掉落的玩具。發(fā)出高興和不高興的聲音。咿呀學語，自言自語。玩腳趾。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習個人-社會發(fā)育：從眾人中辨認出母親。害怕陌生人。6個月體格生長：到12個月，體重每月增加0.3-0.5㎏，身長每個月約增加1.3㎝.長出下切牙。感覺、運動發(fā)育：能坐一會兒。俯臥位時，手臂伸直，用手支持身體重量，胸及上腹部能離開床面或桌面。坐下之前已能將頭抬起。除能仰臥翻身外，還能俯臥翻身，扶立時能負身體大部分重量。能從坐位拉起。仰臥時將腳放入嘴里。用手指抓物體。在坐位時能朝后退。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習語言和適應性行為：自己捧奶瓶。如果手里有玩具，當給另一個玩具時，會扔掉手中的，取另一個玩具；也可以拾起扔下的玩具。開始選擇喜歡的食物。挑逗時會哭。亂打亂弄。用手抓的方式拾起小木塊。用匙羹猛敲桌子。獨自高興地玩搖擺物體。咿呀學語。能清楚某些音節(jié)。將物體從一只手傳到另一只手。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習個人-社會發(fā)育：當人們進入房間時，能注視。知道陌生人。伸出兩手舉起。開始怕羞。大笑。對1個人單獨在一處或別人拿走他的小玩具表示反對。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習7個月體格生長：長出上切牙。感覺、運動發(fā)育：轉向俯臥位時，用1只手能支撐身體的重量。扶立時，臀和膝關節(jié)略為彎曲，做蹬跳動作。握住杯子相當穩(wěn)。能咀嚼固體的食物。會伸出一只手取物?？恐€(wěn)維持相當長的時間。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習語言和適應性行為：很熟練地將東西從一只手傳到另一只手。用眼睛、嘴及手觀察接觸物體，如抓、感觸、吃、看、拉、轉動、傳遞、敲擊等。發(fā)出歡叫聲、尖叫聲。發(fā)出“嗒）”、“爸”的聲音。能自己吃小甜餅。給第2塊積木時，不扔掉第1塊。當哭叫時發(fā)出“m、m、m”的聲音。有目的地向前移動身體抓取他(她)要而夠不到的東西。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習個人-社會發(fā)育：在表演新的游戲或技能時高興。對自己的東西很關心。能單獨地玩玩具一段較長的時間。輕拍鏡子中的人像，并對之微笑。叫孩子的名字有反應。對陌生人不太關注。很容易地由哭轉笑。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習8個月體格生長：上頜長出旁切牙。感覺、運動發(fā)育：單獨能坐穩(wěn)。兩只手都能握住玩具。扶立時兩足能負重。用拇指與其他手指取物。手-眼協(xié)調(diào)完善，握物的技能熟練，可握物相當長時間。可以開始爬行或站立。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習語言和適應性行為：模仿別人的聲音。在別人的幫助下喂食。能取手不能及的玩具，能尋找掉落的玩具。說出兩個音節(jié)“da、da、ba、ba”。自己從俯臥位坐起。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習個人-社會發(fā)育：對“不、不”和不愉快的聲音有反應。表現(xiàn)出喜愛家庭人員。對陌生人表現(xiàn)出各種行為，如怕羞、轉過身、垂頭、大哭、尖叫，拒絕玩或接受玩具。情緒不穩(wěn)定，表現(xiàn)憂慮。對熟悉喜歡他(她)的成人伸出手臂。喜歡躲貓貓游戲。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習9個月體格生長：下頜長出旁切牙。感覺、運動發(fā)育：拉住站立，握著家具，也能給自己坐下。腹部著地爬行或用手和膝爬行。坐著時身向前傾斜，以獲得平衡。能用拇指、示指拾起小物體。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習語言和適應性行為：將兩個玩具互相敲擊。喜歡重復做1個動作和講1個單詞。握住奶瓶，手-嘴動作協(xié)調(diào)。顯示出偏愛用一只手。以聲音來表示要東西。喜歡將東西放在杯子中或盒子里，取出后再重復。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習個人-社會發(fā)育：喜歡照鏡子。會揮手再見，玩拍手游戲。從他(她)處拿走東西時，會遭到強烈的反抗。伸出手臂放在臉的前面，以阻止母親給他(她)洗臉。罵他(她)時會哭。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習10個月體格生長：流涎和做怪臉的次數(shù)減少。感覺、運動發(fā)育：軀體、手臂、手、下肢、腳和手指的活動變得協(xié)調(diào)。能從坐位到俯臥位和從俯臥位到坐位。用拇指及示指戳、試探、扯拉物體。開始將手中握住的東西放掉。坐時不失去平衡，能左右搖擺和轉身，扶家具站立穩(wěn)。爬上扶梯臺階。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習語言和適應性行為：能比較兩個物體。有目的地說出“媽媽”、“爹爹”和另一個字。較熟練地自己吃小甜餅。對口的興趣減少，而對手指、腳趾及視覺的興趣增加。對物體的細小部分能予以區(qū)別。用手指涂寫。捧住自己的奶瓶。兩手同時拿著物體。能伸手配合穿衣服、穿鞋。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習個人-社會發(fā)育：伸出手將玩具交給別人，但不肯放手。拉母親的衣服，可以引起他的注意。輕拍和搖動布娃娃。在家里和外面對新的交往感興趣。模仿手勢，面部表情，發(fā)出聲音。喊他(她)名字時會轉頭。能單獨1人玩達1個多小時，但喜愛周圍的人。見到陌生人仍怕羞。除睡覺外不喜歡躺下。喜歡重復的游戲，例如“再見”、玩拍手和躲貓貓游戲。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習11個月體格生長：體重增加250克左右。感覺、運動發(fā)育：對指動作更精細。扶立時兩足交替起步。扶著墻等兩腳能行走。單獨站立片刻。語言和適應性行為：吃飯時想拿匙、撥弄食物。把物體從容器中拿出、放進。對書中簡單的圖畫感興趣。能理解一些詞句，并說“不、不”。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習個人-社會發(fā)育：顯示出更大的獨立性，不喜歡大人攙扶或抱著。故意把東西扔掉又撿起。把球滾向別人。在游戲中自己拿玩具，并把玩具給別人。重復別人笑話的動作。不喜歡單獨1人留下，特別在床上。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習12個月體格生長：體重約達出生時的3倍，身長達75-80㎝。感覺、運動發(fā)育：扶著1只手時能走。不要別人幫助能從站立的位置坐下。能坐著轉身。用手指拿東西吃得很好。用匙吃東西時需要幫助。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習語言和適應性行為：除了“爸爸”、“媽媽”外，還會說2-3個字的詞。能找到藏起來的玩具。有一些記憶；能懂得“小狗在那里？”用蠟筆在紙上亂涂。能把木栓插入圓孔中。對音樂有反應，并喜歡有節(jié)奏的音樂。用隱語表達愿望。在別人幫助下用杯喝水。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習個人-社會發(fā)育：能玩簡單的游戲，驚訝時發(fā)笑。以哭引人注意。準確地表示憤怒、害怕、嫉妒、焦急、同情。倔犟。當眾炫耀自己。聽從勸阻。按請求給玩具。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習15個月體格生長：10-16個月時開始長出上下第一乳磨牙。感覺、運動發(fā)育：兩腳分得較開，小步獨走。獨站。能爬臺階，一手扶著能下臺階。手指握杯，但握得不穩(wěn)，有傾斜，常常把杯子里的東西潑出。握匙取菜。匙中不能裝滿東西，到達口時東西掉落。能疊2塊方木。站立扔東西，或拐彎時會失去平衡。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習語言和適應性行為：詞匯中包含幾個字，其中包括名字。不斷地說含糊的癮語。會脫鞋。打開盒子，能在柜子里或櫥柜里找東西。用手指和東西戳洞。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習會翻書，但常常一次翻幾頁。記得不在眼前的物體。個人-社會發(fā)育：輕拍書中的畫。會說“請”和“謝謝”。會指出或說出要的東西。當弄濕或弄臟時會指出。在遭到拒絕或玩的時候，會仍東西，發(fā)脾氣，可以不服從。注意力容易分散。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習18個月體格生長：有12顆牙齒。能控制大便。白天能控制小便。萌出上下切牙。感覺、運動發(fā)育：能倒退走。扶著欄桿能一級一級上臺階。向后爬或臀部著地快速下臺階。稍能自己吃，推動椅子，自己坐下。能用力擲球。會跑，很少摔倒，牽拉玩具行走。疊3-4塊方木。自發(fā)地用力亂涂。會用杯子，潑出很少。匙用得較好。會涂抹任何濕軟的東西，包括大便。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習語言和適應性行為：會脫手套、襪子。拉開衣服的拉鏈。會按要求指出鼻子、眼睛、頭發(fā)。叫出一些東西的名稱。指出方向，如“在椅子上”。注意力集中時間很短；不斷地從一處轉移到另一處；探索他（她）所遇到的每件事。有目的地說再見。喜歡把東西集中在一起，常常是一次拿很多東西。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習個人-社會發(fā)育：對陌生人表示新奇。受挫折時常常發(fā)脾氣。拿著并且抱緊布娃娃。對選擇玩具有偏愛。模仿母親做家務，如掃地。吃飯時走來走去。醒著躺在床上，東看西看。吸吮拇指習慣達到高峰，特別在睡覺時。喜歡單獨玩或欣賞別人的游戲活動。會依附安全的東西，如毯子。仍然自我注意。對常規(guī)的改變和所有的突然變遷表示反對。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習2歲體格生長：體重約12.0㎏。身高約88㎝。牙齒大約16顆，20-30個月長出第二乳磨牙。感覺、運動發(fā)育：步態(tài)穩(wěn)，能走或跑，能從地上拾起東西不掉落；下蹲容易。會踢球。單獨上下樓梯。疊6-7塊積木。一只手拿小杯子喝水喝得很好。匙用得好，濺落很少。會穿串珠。用蠟筆模仿畫垂直線和圓。喜歡大運動的活動，如跑、跳、爬、跳舞、拍手。會推椅子，爬上去拿東西。開始知道自己的能力有限。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習語言和適應性行為：說話具有音調(diào)。不說隱語，說3個字的句子。能說代詞，迅速說出熟悉物體的名稱；說自己的名字；能說動詞；開始唱單調(diào)的歌，執(zhí)行4個命令。能穿一件簡單的外套。正確指出10張圖片中的7張。一頁一頁地翻書。轉動門把手，打開蓋子。重復說一件事情。洗手并擦干。用積木一塊塊排列乘火車。試用剪刀剪東西。喜歡猜簡單的謎語。操作卡車載玩具的游戲。注意力集中時間延長，記憶力加強。有300字的詞匯。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習個人-社會發(fā)育：與父母分離有恐懼感。愛表現(xiàn)自己。對自己的獨立性和完成一些技能感到驕傲。拉人去看東西。大小便時能叫；白天醒時能坐便盆，很少需要別人幫助。不能區(qū)分正確與錯誤。不愿意把東西分給別人，只知道是“我的”。學著把玩具收拾好。喜歡聽故事、看畫片。游戲時模仿父母的動作。喜歡大運動的游戲。喜歡看電視。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習2.5歲體格生長：有20顆乳牙。感覺、運動發(fā)育：會跳，能用足尖走路，獨腳站立。疊8塊方木，能拿鉛筆，但不是握成拳狀。臨摹畫垂直線和水平線。喜歡兒童汽車。扔大皮球達1㎝左右。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習語言和適應性行為：重復2個數(shù)字。開始知道顏色。個人-社會發(fā)育：仍舊會發(fā)脾氣。男孩喜歡玩弄外生殖器。知道自己的全名。3歲體格生長：身高約95㎝。體重約14㎏。生長速度減慢。多數(shù)晚上能控制大小便。感覺、運動發(fā)育：會騎三輪兒童車。兩腳交替上下樓梯。從平地跳上臺階。會用水壺倒水。把木栓敲打進栓孔。疊9-10塊積木。想要畫圖并能說出圖畫的名稱；臨摹畫圖。幫助檫盤子，打掃房間，擺桌子。自己吃飯吃得很好。自己刷牙。動作迅速、敏捷。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習語言和適應性行為：有900字的詞匯。會說句子，常常自言自語。說話流利、自信。說話時用復數(shù)。唱簡單的歌。知道一些兒童的詩歌。能重復3位數(shù)。喜歡色彩。有時間概念，知道“今天”的意思。在別人幫助下穿衣服，解開旁邊和前面的紐扣。上廁所只需略予幫助。想像力豐富；模仿圖畫書中的動作。喜歡做玩具物品中的精細動作。能將幾何圖形的木塊放入相應的框框內(nèi)；喜歡對稱。能注意到遺漏的部分或損壞的物體，并要求家長裝配上去。不斷提問題：“為什么？這是什么？有什么用處？”要知道其結果。留意別人的想法、感受，并能自己表達。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習個人-社會發(fā)育：知道自己的性別及性的差異。和別人一起玩簡單的游戲。玩“做家長”游戲。把玩具分給別人。知道等待輪流，但常常不耐心。知道家里人的名字。害怕黑暗和動物。兄弟姐妹之間會比賽和產(chǎn)生嫉妒。會整理玩具，自己上床睡覺。比較講道理。喜歡同別人交換東西。大吵大鬧和發(fā)脾氣已不常見，持續(xù)時間短。認為父親在家中的地位更加重要。友好，有幽默感。討好家長。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習4歲體格生長：身高為出生時的2倍。身高約103㎝，體重約16㎏。感覺、運動發(fā)育：手舉過肩扔球。跳躍動作不靈活，能單足跳。臨摹正方形，會剪圖片。能跳遠，走獨木橋。欣賞雜技表演及粗略的手勢表示。會扣衣服紐扣，區(qū)分前后面。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習語言和適應性行為：有1500個或更多的詞匯，包括一些褻瀆的語言?？臻g概念差。能說出一種以上的顏色。能數(shù)到3以上或4以上。知道兩條線中哪一條長。能連續(xù)重復幾個數(shù)字。在室外為別人做一些小的事情（如買東西）。能發(fā)現(xiàn)相同點；概念開始形成。提問題最多，最愛探索。開始按順序思考問題，與人友好相處。能粗略的比較。畫人包括頭、兩個肢體，還可能有雙眼。喜歡新的活動，不喜歡重復熟悉的活動。按圖畫及文字表演。先畫1副畫，然后給它起名字（常常起1個以上的名字）。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習個人-社會發(fā)育：事實與虛構不能很好區(qū)分。會閑談。在外面很能講家里的事。有一個能基本上支持他（她）想法和行動的想象中的伙伴。離家逃跑。與比他（她）年齡較大的小朋友一起玩。主要玩有想像力的游戲，且玩的時間較長。在體力及語言方面表現(xiàn)出有侵犯性、自私、不耐煩、驕傲、霸道、武斷。用雙關語、說笑話，扮小丑來吸引別人注意；會講較長的故事。在個人生活習慣方面相對地依賴自己。會找借口。會對自己和別人做表演評價。喜歡玩驚奇的游戲，尤其是和成人玩。喜歡看電視，特別是動畫片和廣告節(jié)目。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習5歲體格生長：身高約110㎝，體重約18㎏。感覺、運動發(fā)育：會跳繩、溜冰。會跑著做游戲，如搶球。從3級或4級臺階上跳下。會拿鎯頭釘釘子。能把玩具擺整齊。兩腳交替跳繩。歌唱得較好。顯示出對洗碗有興趣并能勝任。在音樂伴奏下舞跳得好。喜愛爬樹。表示出一側手偏利。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習語言和適應性行為：臨摹三角形。會抄寫名字，還可能會寫別的字。會把紙對角折。有2000個以上的詞匯。能重復10個或10個以上音節(jié)的句子。，至少能說出4中顏色。要求對一些事作出定義。能說出一周有幾日。能判斷兩件物品中哪一件重。會數(shù)1-10，做5之內(nèi)的加法。對自己應做的事所需的督促較以前減少。想象較以前差，對真實細節(jié)的事情感興趣。探索自然現(xiàn)象和社會真相。畫一個從頭到腳各部分都完整的人。開始理解昨天和明天的含義。能先思考然后把圖畫在紙上。提問比以前減少，但提出的問題較有意義，回答切題。根據(jù)用途給物體下定義：球是扔的，自行車是騎的。開始對物品進行歸類，記憶力準確驚人。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習個人-社會發(fā)育：會說謊。不停地說。對家庭人員的關系感興趣，如舅舅是媽媽的兄弟。喜歡與別人交往和上幼兒園。不喜歡完不成任務，喜歡完成他(她)開始做的事情。繼續(xù)玩前1日玩的內(nèi)容。在游戲中扮演熟悉的真實人物，如醫(yī)師、消防隊員、郵遞員、警察。可靠、順從，過于自信；在家可幫助做事，甚至照顧年幼的妹妹。如果迷路而不能回家能保持平靜，說出姓名、地址；照顧自己直到父母來領。開始懂禮貌、大方、友好與想象中的伙伴和其他2-5名小朋友一起玩。喜歡玩“喬裝打扮”的游戲。具有自信、相信別人、順從別人的品質(zhì)。知道錢的重要性-但不是錢本身，而是錢能買到他（她）想買的東西。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習6歲體格生長：身高117㎝左右，體重20㎏左右。上中切牙脫落；萌出6齡牙。食欲好。睡眠不到12小時。經(jīng)?；忌虾粑栏腥?。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習感覺、運動發(fā)育：身體平衡及控制有改善，但仍有輕度的手腳不靈活，粗心及不安靜，做大量體力活動的游戲。能熟練地用蠟筆、鉛筆、剪刀、尺、膠水。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習語言和適應性行為：能區(qū)分早晨和下午，知道一年四季的名稱。死亡的概念已經(jīng)形成。參加具有幻想的活動或其他非常動人的事情。理解左和右。有2500字的詞匯。能讀簡單的句子，并能拼出字。能寫字母和數(shù)字。以1、5、10來計數(shù)。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習個人-社會發(fā)育：喜歡聽別人讀或講故事。害怕鬼、雷鳴、大動物和藏在床下的人。緊張性行為常見，如踮腳走、咬指甲。略加幫助就能洗澡、穿衣。仍常見潑灑牛奶及吃飯時發(fā)生的意外事情。對性的區(qū)別感興趣，喜歡嬰兒。游戲時不能輸，會用欺騙手段取贏。會聊天、指揮、打架。課堂注意力集中時間短；長時間坐有困難。想辦法責怪別人。喜歡看電視。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習(三)兒童神經(jīng)心理行為發(fā)育偏離或異常的識別、篩查和轉診在兒童系統(tǒng)管理的過程中，每次健康體檢時應關注兒童神經(jīng)心理行為發(fā)育情況，及時識別和發(fā)現(xiàn)可疑異?；虍惓和?，通過詢問或觀察，發(fā)現(xiàn)兒童在大運動、精細動作、語言、社會適應性等方面的發(fā)育明顯落后的表現(xiàn)，及時轉診到有條件的醫(yī)療機構進一步檢查、干預和管理。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習病史收集：通過詢問家長有關兒童發(fā)育的既往情況及對兒童的檢查，及時識別可能導致神經(jīng)心理行為發(fā)育偏離或異常的危險因素或已經(jīng)出現(xiàn)的神經(jīng)心理行為發(fā)育偏離或異常。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習內(nèi)容：兒童生長發(fā)育史：包括母孕期是否有異常情況、兒童出生時是否有早產(chǎn)、多胎、窒息、顱內(nèi)出血等高危因素、出生后動作、言語、行為發(fā)育情況等。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習既往兒童喂養(yǎng)情況、患病情況、撫育情況、家族遺傳病史、父母心身健康狀況等。篩查和轉診對兒童進行一般體格檢查和神經(jīng)心理行為發(fā)育狀況檢查，發(fā)育篩查時進行檢測的內(nèi)容包括：兒童的感覺和運動、言語和行為等各個能區(qū)進行評估。兒童神經(jīng)心理行為評估和發(fā)育異常篩查時間和體格檢查時間同時進行，高危兒應該按要求增加檢測次數(shù)并進行高危兒篩查，入學前篩查1次，早期發(fā)現(xiàn)學習困難兒童。發(fā)現(xiàn)發(fā)育落后兒童，應該轉到有條件的醫(yī)療機構進一步檢查。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習在兒童系統(tǒng)保健中發(fā)現(xiàn)有以下可疑或異常表現(xiàn)的兒童，應該及時轉診：⑴早期表現(xiàn)過多的睡眠，整天昏昏欲睡，不易喚醒；⑵到3個月還不會微笑；⑶對周圍不關心，不看周圍物品或?qū)χ車曇魺o反應⑷吸吮能力差或6、7個月時仍不會咀嚼或吞咽困難；⑸哭聲異常，表現(xiàn)為哭聲無力或發(fā)直，有時為尖叫；⑹姿勢的異常，表現(xiàn)為經(jīng)常頭向后仰，抱時很費勁；⑺3個月以后俯臥不能抬頭，雙手總是握拳狀；⑻4、5個月時仍不會將手放入口中；⑼“注視手”的動作持續(xù)存在，6個月以后也不消失；⑽8、9個月時仍不能坐穩(wěn)；⑾8、9個月時雙手仍不能在胸前握在一起玩；⑿缺乏興趣，注意不集中，對玩具的興趣也很短暫，不會玩玩具。二、早期發(fā)展促進指導(一)大運動大運動指人體姿勢和全身活動，如坐、爬、站、走、跑、跳等。這些動作按一定的順序出現(xiàn)，正常兒童早期動作出現(xiàn)的平均年齡可概括為：二抬四翻六會坐，七滾八趴周會走，即2個月可以俯臥抬頭，4個月開始翻身，6個月能夠坐，7個月來回翻身，8個月可以爬行，1周歲時學會獨自走路。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習針對大運動早期發(fā)展建議：0-3個月練習俯臥抬頭；3-6個月練習翻身、扶著在懷里跳躍；7-9個月練習獨坐、爬行；10個月練習扶欄桿站起、坐下和橫走；12-15個月練習獨自走路；18-24個月練習拉玩具倒退著走，自己扶墻上、下臺階；2-3歲練習跑、雙腳跳、扔球、踢球。(二)精細運動兒童手和手指的運動以及手眼協(xié)調(diào)操作物體的能力我們稱之為精細動作，如抓餅干、捏小米花、握筆繪畫、穿串珠等。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習針對精細運動早期發(fā)展建議：5-6個月讓孩子練習伸出手夠抓面前的玩具；6-9個月練習兩手傳遞玩具、拿兩塊積木對敲；10-12個月逗引孩子用手指捏豆子、花生米及爆米花、小兔子娃娃等小物品（注意安全）；1-2歲在家長陪伴下練習搭積木、把豆子裝入小瓶；2-3歲學習穿珠子、折紙剪紙、系紐扣。(三)語言正常兒童語言的發(fā)展經(jīng)過發(fā)音、理解和表述三個階段。1歲以前的兒童主要是呀呀作語和初步理解階段，1歲以后開始學說話，先說單詞，然后組成句子，進入單詞單句階段。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習針對語言早期發(fā)展建議：7個月以內(nèi)逗引孩子多發(fā)音、出聲笑、大聲叫和呀呀作語；8-12個月鼓勵孩子咿呀學語，模仿成人學習“再見”、“歡迎”等；1歲-1歲半練習指家中的物品，指鼻子、眼睛、耳朵等身體部位，有意識地拍手歡迎，叫“爸爸”、“媽媽”等家庭成員；文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習1歲半-2歲練習說話，可以用語言和手勢共同表達需要；2-3歲學習說幾個字的簡單句子，說短的歌謠。(四)推薦的親子游戲4個月以前玩：通過多種方式讓孩子看、聽、感覺與運動。交流：注視孩子的眼睛并且對照他(她)微笑，尤其在哺乳時，這是與孩子交流的最好時機。4-6個月玩：用一些體積大、顏色鮮艷的東西讓孩子抓取，并讓他(她)嘗試去看一些新鮮的東西。交流：對照孩子講話，嘗試著用聲音和手勢與孩子交談。6-12個月玩：給孩子一些干凈、安全的家庭用具讓他(她)去抓、敲、扔。交流：用清晰的聲音和正確的語言交流；對孩子的聲音以及孩子感興趣的東西做出反應，同時教孩子一些物品或人的名稱。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習1-2歲玩：給孩子一些東西讓他(她)疊高，同時讓他(她)學習從盒子里取出和放進東西。交流：問一些簡單問題，對孩子嘗試學習說話的行為做出積極的應答；讓孩子學習說一些簡單的日常用語。2歲以后玩：教孩子數(shù)數(shù)，說出一些東西的名稱以及比較事物間的不同，讓孩子玩一些簡單的家庭用具。交流：鼓勵孩子多說話，多回答母親的問題；多給孩子講故事、念兒歌，多和孩子玩游戲。三、0-6歲兒童神經(jīng)心理行為發(fā)育評估方法0-6歲兒童神經(jīng)心理行為發(fā)育評估的時間(一)0-3歲兒童神經(jīng)心理行為發(fā)育評估的時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時進行，有條件的地區(qū)可以增加次數(shù)，特別是2、4、5、15月齡時。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習(二)3-6歲兒童神經(jīng)心理行為發(fā)育評估的時間建議分別在兒童3、4、5、6歲時進行。(三)國內(nèi)常用的兒童神經(jīng)心理行為發(fā)育測驗方法簡介1、篩查性測驗(1)丹佛發(fā)育篩查測驗(Denverdevelopmentalscreeningtest,DDST)文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習目的：早期發(fā)現(xiàn)2個月-6歲小兒智力發(fā)育的問題，如是否有精神發(fā)育遲緩；能對精神發(fā)育懷疑有問題的兒童予以證實與否定；可對有高危因素的兒童進行發(fā)育監(jiān)測。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習內(nèi)容：共105項測試項目分布于4個能區(qū)。個人社會技能(personal-socialskill)：測查人際關系和自我?guī)徒M行為，如與大人逗笑，找東西。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習精細運動與適應性動作(finemotor-adaptive)：測查小兒手眼協(xié)調(diào)等運動能力，如拾物。粗大運動(grossmotor)：測查小兒坐立、行走和跳躍等能力。言語(language)：測查小兒的言語和接受表達功能，如理解大人指示、用言語表達自己的要求等。評分與結果：DDST的每個項目按通過(“P”)和不能通過(“F)二級評分，尚有不合作(“R”)和無機會完成(“NO”)。(“R”)和“NO”在計算總分時不考慮。最后將各能區(qū)的通過項目數(shù)累加，判斷兒童智力發(fā)育屬正常、可疑、異常。異?；蚩梢烧邞獜蜏y1次，結果仍不正常的再用診斷法測查。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習DDST需時10-30分鐘，測驗項目較多，限制了在門診和大規(guī)模測查中的應用。DDST的創(chuàng)始人對DDST進行了修改。即只測查最靠近年齡線左側的3個項目，4個能區(qū)共12項。若12個項目全部通過可視為正常，若未全部通過可按上述方法進一步測查。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習特點：DDST為個別實施的測驗，容易掌握，評分和解釋方便，需要時間短，可作為精神發(fā)育遲緩的篩查工具。適合一般醫(yī)務人員和保健工作醫(yī)師使用。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習(2)圖片詞匯測驗(peabodypicturevocabularytest,PPVT)目的：評估2.5歲幼兒-18歲青少年詞匯能力，可預測智力水平。內(nèi)容：測驗由120張圖片組成，每張圖片上有4幅不同的畫，每組圖按所表達的詞義由易到難排列。主試者讀其中的一個詞，要求被試者指出其相應的那幅畫。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習評分與結果：根據(jù)每張圖的應答正確與否評分，答對1張計1分；測到連續(xù)8張中有6張答錯為止。將答對分相加得粗分，再將粗分換算成標準分(100為均數(shù)，15為標準差，100±15)，此分意義與智商相似，可根據(jù)此分高低評估兒童智力水平。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習特點：此測驗屬于一般智力篩查，需要15分鐘左右可完成。因其不用操作和語言，故適用于某些特殊情況，如腦損傷伴運動運動障礙、言語障礙和膽小，注意力易分散的兒童。但此測驗結果并不全面反映智力水平，主要側重言語智力。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習學前兒童能力篩查（簡稱“50項”）目的：可了解小兒一般智力發(fā)育，亦可作為兒童能否入學的參考。內(nèi)容：50項分為問題和操作兩大類共50項測驗題。包括自我認識能力13項，如指出身體部位、說明姓名、家庭地址等；運動能力13項，如獨腳站、并足跳、穿衣褲、打活結、用筷子等；記憶能力4項，如復述數(shù)字、句子、故事內(nèi)容等；觀察能力6項，如指出圖畫缺損部分；思維能力9項，如左右概念、日期概念、三件事物的聯(lián)系等；常識5項，如認識顏色、指出動物名稱和食物來源等。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習評分與結果：根據(jù)答案的正確與否給以計分，每題答案正確給1分，將所得的總分查表得出IQ值，以此評估兒童智力正常（可入學）、異常（不能入學）和可疑（基本可入學）。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習特點：本測驗適用于4-7歲兒童，一般于20-25分鐘可以完成。測驗項目簡單易行，評分標準容易掌握，有較好的信度與效度，可供臨床醫(yī)師、兒童保健醫(yī)師及幼兒教育工作者使用。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習其他可選用的篩查性測驗兒童智能篩查測驗量表(DST)(全國常模，上海，6歲以下)0-4歲小兒神經(jīng)心理發(fā)育量表(兒-心量表)(全國常模，0-4歲)中國城市幼兒情緒及社會性評估量表（用于篩查幼兒在情緒社會化發(fā)展的快速時期是否存在偏離；并給予針對性的措施，以促進其情緒及社會性健康發(fā)展。）文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習繪人測驗(draw-a-persontest)（5~9.5歲）瑞文測驗聯(lián)合型（5~75歲）2、診斷性測驗(1)貝利嬰幼兒發(fā)育量表目的：評估2個月-2.5歲小兒智力發(fā)育水平，確定小兒智力發(fā)育偏離正常水平的程度。內(nèi)容：量表由3部分組成。心理量表163項：測查感知覺準確性、言語功能、記憶和簡單解決問題的能力，如對鈴聲的反應、用言語表達要求、用棍子夠取玩具。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習運動量表81項：測查粗大和精細運動能力，如行走拾物等。嬰幼兒行為記錄24項：觀察記錄小兒在測查過程中表現(xiàn)出的社會化、協(xié)作性、膽怯、緊張和注意等行為。結果與評分：每個條目分通過與未通過2級評分。將各量表的條目通過數(shù)累加，分別得出運動量表粗分及精神發(fā)育量表粗分，查表得總量表分。據(jù)此判斷兒童智力發(fā)育的水平和偏離常態(tài)的程度。其常模量表分為(100±16)。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習特點：此量表評估嬰幼兒智力發(fā)育水平相對較全面、精確，但方法較復雜，需要專業(yè)培訓。每次測驗約45-60分鐘完成。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習(2)Gesell發(fā)育量表目的：評價和診斷小兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育完善情況及功能成熟情況。內(nèi)容：小兒生長發(fā)育是連續(xù)的，并具有一定順序和年齡一致的規(guī)律。因此，每個年齡階段的行為都顯示出特殊的飛躍進展，Gesell據(jù)此選擇4周、16周、28周、40周、52周、18月、24月和36月作為反映小兒生長發(fā)育階段和成熟程度，并稱這些年齡為“樞紐齡”(keyages)，把這些年齡階段新出現(xiàn)的行為作為檢查項目與診斷標準。測驗內(nèi)容包括：“適應性行為、大運動、精細運動、語言和個人社會行為”5個方面。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習評分與結果：根據(jù)測驗結果得出每個能區(qū)的成熟年齡水平，然后代入發(fā)育商數(shù)(DQ)公式中得出DQ值。一般情況下，如果適應性行為DQ值在85以下，表明可能有某些器質(zhì)性損傷，DQ值在75分以下，表明有發(fā)育落后。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習特點：此量表適用于4周-3歲嬰幼兒。具有較強的專業(yè)性，能準確地診斷小兒的發(fā)育水平。測查項目較多，所以需要專業(yè)人員來進行。檢查和評價約需1小時。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習(3)韋氏學前兒童智力量表(WPPSI)和韋氏兒童智力量表(WISC)目的：WPPSI適用于4-6歲學齡前兒童，WISC適用于6-16歲兒童。測查一般智力水平、言語智力水平、操作智力水平和各種具體能力（如知識、計算、記憶和抽象思維等），是智力評估和智力低下診斷的重要方法之一。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習內(nèi)容：韋氏學前兒童智力量表包括2個分量表及11個分測驗。言語分量表：常識測驗、詞匯測驗、算術測驗、理解測驗、背誦語句測驗及類同測驗。操作分量表：動物房測驗、圖畫補缺測驗、迷津測驗、幾何圖形測驗和木塊圖案拼湊測驗。韋氏兒童智力量表：其結構與韋氏學前兒童智力量表相同，包括2個分量表及12個分測驗，且大部分測驗內(nèi)容相似，僅難度不同而已。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習評分與結果：將各分測驗累加得粗分，再把分測驗的粗分轉換為量表分，最后將量表分相加后查表可得總智商(FIQ)、言語智商(VIQ)、操作智商(PIQ)。總智商為受測者總智力的估計值，分測驗量表分反映受測者各方面能力的強弱。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習一般人群智商的平均范圍在85-115分之間(100±15)，115分以上為高于平均智力，70分以下則考慮智力低下；如兩類測驗的智商相差15分以上，應作進一步檢查以深入了解小兒的能力。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習特點：次測驗涉及智力的不同方面，可進行多層次能力差異和特征比較，如比較言語和操作智力。測驗結果相對較精確，適合臨床應用。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習此測驗費時較長：韋氏學前兒童智力量表(40-50分鐘);韋氏兒童智力量表(1-1.5小時)。結果分析解釋也比較復雜，需要專業(yè)人員培訓才能掌握此法。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習(4)其他可選用的診斷性測驗斯坦福-比奈量表：評價2歲幼兒-18歲青少年的一般智力水平或?qū)χ橇Φ拖伦鞒鲈\斷。中國幼兒智力量表(全國常模：城市、農(nóng)村，3-6.5歲)，(戴曉陽)麥卡錫兒童能力量表(全國常模，2.5-8.5歲)，(陳國鵬)西內(nèi)學習能力測驗(全國常模，3-7歲)，(曲成毅)非文字智力測驗(全國常模，漢族，3-14歲)，(龔耀先)兒童智能篩查測驗量表(DST)(全國常模，上海，6歲以下)0-4歲小兒神經(jīng)心理發(fā)育量表(兒-心量表)(全國常模，0-4歲)3、適應性行為評定對兒童行為的評估，傳統(tǒng)的方法是以臨床觀察分析為主。近30年來出現(xiàn)了大量評估兒童行為的評定量表。兒童行為評定量表可以評估具體的行為（如攻擊行為）；也可以評估抽象的，如性格及社會功能；可以評估單一癥狀（如抑郁），也可以是概括的（如外向性障礙）。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習量表分可以表示損害的嚴重程度，也可以表示能力的高低；有的量表可以用于篩查，也有的用于診斷。按使用者分，量表分為父母用、教師用、兒童自評及觀察者用（醫(yī)師、社會工作者、伙伴及其他人）。(1)新生兒行為神經(jīng)評定新生兒20項行為神經(jīng)評定(NeonatalBehavioralNeurologicalAssessment,NBNA)是我國常用的新生兒臨床檢查方法，在高危兒保健中對篩查和早期發(fā)現(xiàn)腦損傷有很好的作用。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習這是我國兒科專家鮑秀蘭教授在吸收國外新生兒行為估價評分的基礎上，在國內(nèi)經(jīng)過大規(guī)模協(xié)作研究總結出來的一套完整的新生兒行為神經(jīng)測查方法。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習國內(nèi)自1989年開始應用NBNA預測窒息兒和早產(chǎn)兒的預后，證實NBNA對新生兒腦損傷有較好的診斷價值。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習在高危兒保健工作中用NBNA對高危兒進行腦損傷監(jiān)測，對NBNA評分在35分以下的高危兒進行重點保護和定期醫(yī)學監(jiān)測，可有效提高高危兒保健的水平，使腦損傷兒得以被早期發(fā)現(xiàn)和早期進行康復治療，減少了腦性癱瘓、智力低下的發(fā)生。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習實踐證明NBNA是一項值得推廣應用的高危兒保健適宜技術。新生兒行為神經(jīng)評定的內(nèi)容及方法NBNA共有20個項目，分5個部分：行為能力(6項)、被動肌張力(4)項、主動肌張力(4項)、原始反射(3)項、一般估價(3)項。每一項評分有3個分度：0分、1分、2分，滿分為40分。凡評分低于35分為異常，提示有腦損傷。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習新生兒行為能力(1~6共6項)：對光刺激反應減弱、對“格格”聲反應減弱、非生物性聽定向反應(對“格格”聲反應)、非生物性視定向反應(對紅球反應)、生物性視聽定向反應(人臉反應)、安慰。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習被動肌張力(7~10共4項)：圍巾征、前臂彈回、下肢彈回、腘窩角。主動肌張力(11~14共4項)：頭豎立反應、手握持、牽拉反應、支持反應。原始反射(15~17共3項)：自動踏步和放置反應、擁抱發(fā)射、吸吮反射。一般估價(18~20共3項)：覺醒度、哭聲、活動度。NBNA評定的注意事項：NBNA測查應在新生兒兩次喂奶中間進行，一般在喂奶后1小時睡眠狀態(tài)開始。先測光和“格格”聲反應減弱項目，然后打開包被，脫去衣服，觀察四肢活動情況，進行上、下肢彈回、圍巾征和腘窩角檢查，接著拉成坐位，觀察豎頭反應、扶起做直立支持反應、踏步和放置反應，再平放至仰臥位做握持和牽拉反應和擁抱反射，哭鬧時觀察安慰反應。然后包裹好新生兒，作視、聽定向反應。文檔收集自網(wǎng)絡，僅用于個人學習吸吮反射